SEGUNDA VUELTA – BANCOS ENAM ESSALUD – CURSO 2019

1926) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: Respecto a la comunicación

interventricular, las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO:
A. Es un cortocircuito de izquierda a derecha
B. Ocupa el 30% de las cardiopatías congénitas
C. Es una cardiopatía congénita acianótica
D. Es un cortocircuito de izquierda a derecha cianótico.
E. Asociada con otras entidades puede llevar a la insuficiencia cardíaca congestiva.

1927) ENAM 2003-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: La cardiopatía más frecuente

asociada a prematuridad es:
A. Tetralogía de Fallot
B. Comunicación interauricular
C. Persistencia del ductus arterioso
D. Coartación de la aorta
E. Comunicación interventricular.

1928) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: ¿Cuál es la cardiopatía congénita

más frecuente en la infancia?
A. Tetralogía de Fallot
B. Comunicación interventricular
C. Comunicación interauricular
D. Ductus arterioso
E. Coartación de aorta

1929) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: No forma parte de la tetralogía de

Fallot:
A. Dextroposición de la aorta
B. Estenosis pulmonar
C. Comunicación interventricular
D. Comunicación intrauricular
E. Hipertrofia ventricular derecha

1930) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-AG: ¿Cuál es la cardiopatía congénita

más frecuente en paciente con diagnóstico de síndrome de Dow?
A. CIV
B. Canal Atrio Ventricular
C. CIA
D. TGV
E. Fallot

1931) ENAM 2013-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-DX: Niño que presenta cianosis

lentamente progresiva desde el nacimiento, sin compromiso del estado general y con buen progreso
pondoestatural. El examen cardiaco muestra tonos timbrados y con segundo ruido único y soplo sistólico
eyectivo de borde esternal izquierdo superior e irradiado al dorso. La radiografía de tórax muestra un corazón
de tamaño normal, con pedículo angosto y circulación pulmonar levemente disminuida en ambos campos
pulmonares. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Atresia pulmonar
B. Atresia tricúspidea
C. Anomalía de Ebstein
D. Tetralogía de Fallot
E. Transposición de grandes vasos
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1932) ENAM 2016 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-CARDIOPATIAS-DX: Lactante de 2 meses, que no gana

peso, sudoración y lactancia entrecortada. Al examen soplo sistodiastólico en meso, ¿Cuál es el diagnostico
probable?
A. CIA
B. CIV
C. PCA
D. T. FALLOT
E. Coartación de aorta

1933) ENAM 2006-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-ICC-AG: ¿Cuál de los siguientes signos NO se presenta

en la insuficiencia cardíaca del lactante?
A. Taquipnea
B. Esplenomegalia
C. Taquicardia
D. Hepatomegalia
E. Cardiomegalia

1934) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-ICC-AG: El síntoma que más sugiere fracaso cardíaco
precoz en un infante de 2 meses:
A. Apnea
B. Alimentación lenta y entrecortada
C. Tos
D. Edema pedio
E. Cianosis

1935) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-ICC-TTO: Se tiene a un recién nacido con cardiopatía

congénita que presenta respiración rápida desde el nacimiento, ¿cual sería su diagnóstico y su manejo más
adecuado?
A. ICC y nifedipino
B. Cirugía
C. Crisis de hipoxia y diuréticos
D. ICC, restricción de líquidos y diuréticos
E. ICC y solo diuréticos

1936) ESSALUD 2010 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CARDIO-OTROS-DX: Paciente de 8 años mujer, a quien en un

examen rutinario se le detecta un soplo continuo en el cuello, de intensidad II/VI, y que desaparece al "girar"
el cuello. Los pulsos son normales, al igual que el resto del examen cardiovascular. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Persistencia del conducto arterioso de grueso calibre.
B. Soplo inocente
C. Insuficiencia aórtica
D. Zoom venoso
E. Soplo funcional

1937) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: El desarrollo motor fino del niño se evalúa con la
siguiente actividad:
A. Saltar en un pie
B. Armar torres con cubos
C. Girar el tronco sobre su eje
D. Sostener la cabeza
E. Pararse sin apoyo
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1938) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Durante la adolescencia, el crecimiento se caracteriza

por:
A. Ser simétrico
B. Iniciarse en manos y pies
C. Iniciarse en tronco
D. Iniciarse en brazos y piernas
E. Iniciarse en la columna vertebral

1939) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Paciente de 2 meses de edad, con lactancia materna
exclusiva ofrecida cada 2 horas. Desde la primera semana presenta deposiciones sueltas, aproximadamente
8 veces por día, sin moco. Al examen: niño activo, hidratado. Velocidad de crecimiento: 25 gramos de peso
por día. Resto del examen no contributorio. Se trata de un caso de:
A. Diarrea bacteriana
B. Diarrea viral
C. Intolerancia a la lactosa
D. Niño sano
E. Diarrea persistente

1940) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: A qué edad se presenta el inicio de la erupción de

dientes:
A. 3 meses
B. 6 meses
C. 4 meses
D. 7 meses
E. 8 meses

1941) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: ¿A que edad un niño camina sin apoyo?
A. 10 meses
B. 12 meses
C. 8 meses
D. 15 meses
E. 24 meses

1942) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Según el desarrollo normal, ¿a qué edad en años
corresponde un niño que sube escaleras, dibuja un circulo, y dice su nombre?
A. Dos
B. Cuatro
C. Cinco
D. Tres
E. Seis

1943) ENAM 2017 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Paciente niño que sube escaleras una por una y hace
torre de 6 cubos. ¿ que edad tiene?
A. 10 meses
B. 2 meses
C. 6 meses
D. 24 meses
E. 12 meses
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1944) ESSALUD 2006 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: ¿Cuál de los siguientes parámetros no está incluido
en el carné de crecimiento y desarrollo en niños menores de 5 años?
A. Desarrollo psicomotor
B. Perímetro cefálico
C. Peso
D. Talla
E. Alimentación

1945) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-AG: Marcar el enunciado correcto:

A. El perímetro cefálico se incrementa en 4 cm en el primer trimestre.
B. El perímetro cefálico en el recién nacido a término es de 40 cm en promedio.
C. El perímetro cefálico en el primer trimestre se incrementa 2 cm por mes.
D. El perímetro cefálico en el tercer trimestre se incrementa 1 cm. por mes.
E. El perímetro cefálico de un niño a término en su primer día de vida es de 30 cm.

1946) ENAM 2009-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-CRED-DX: Una niña de 10 años de edad acude para valoración
de un posible hipo crecimiento. Su talla actual se encuentra en el percentil 10 de la población general. Su
talla genética está situada en al percentil 15 de la población de referencia. Su desarrollo sexual corresponde
a una pubarquia 1 y a una telarquia 1 de Tanner. Su edad ósea es de 9 años. La velocidad de crecimiento del
último año ha sido 5 cm/año. ¿Qué situación presenta la niña?
A. Un hipo crecimiento por enfermedad celíaca
B. Un hipocrecimiento por deficiencia de hormona de crecimiento
C. Un hipocrecimiento por síndrome de Turner
D. Un crecimiento normal.
E. Un hipocrecimiento por hipotiroidismo congénito

1947) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: En la desnutrición marasmática, el trastorno

fundamental es:
A. Hepatomegalia importante.
B. Pérdida de tejido graso y muscular.
C. Presencia de edemas
D. Dermatitis con despigmentación
E. Irritabilidad

1948) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: Niña de 18 meses de edad, con desnutrición

severa: Al examen físico se observa brillo corneal borroso en ambos ojos y úlcera corneal en tercio inferior
del ojo derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Queratitis viral
B. Queratitis bacteriana
C. Xeroftalmia
D. Queratoconjuntivitis
E. Blefaroconjuntivitis

1949) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: ¿Cuál de las siguientes evaluaciones

antropométricas es la más recomendable para determinar la desnutrición global?
A. Peso para la talla
B. Peso para la Edad
C. Talla para la edad
D. Relación IMC para la edad.
E. Relación perímetro cefálico para la edad.
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1950) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: En el grupo de niños menores de 5 años en

el Perú, la prevalencia de desnutrición crónica es:
A. 0.28
B. 0,13
C. 0.35
D. 0.4
E. 0.45

1951) ESSALUD 2010 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-AG: La diferenciación clínica fundamental entre

la desnutrición de tipo marasmática y la de tipo Kwashiorkor está dada por:
A. Los signos tróficos de la piel
B. La deshidratación.
C. Los edemas
D. La anemia
E. La coloración y consistencia del pelo.

1952) ENAM 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: Lactante varón de 4 meses de edad, con un

peso de 5,5 kg y talla de 51 cm. Si en el percentil 50 el peso/edad es de 6,8 y la talla es de 63 cm, y el peso/talla
de 6,5kg, ¿Cuál es su estado nutricional?
A. Desnutrición crónica compensada
B. Eutrófico
C. Desnutrición crónica descompensada
D. Obesidad leve
E. Desnutrición aguda

1953) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: Niño de un año de edad, es llevado a su

control. Se encuentra talla normal, peso bajo para su edad (no ha aumentado en los últimos dos meses).
¿Cuál es su estado nutricional?
A. Desnutrición crónica reagudizada
B. Desnutrición aguda
C. Desnutrición crónica
D. Desnutrición global
E. Marasmo

1954) ENAM 2012-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: Niño de 9 meses de edad que tiene un peso
de 10kg, cabello despigmentado, edema en miembros, queilitis y eccema. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Desnutrición calórica-proteica
B. Marasmo
C. Eutrófico
D. Kwashiorkor
E. Con bajo peso

1955) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: La malnutrición crónica se identifica

especialmente por:
A. Déficit de peso para la edad.
B. Déficit de peso para la talla.
C. Déficit de talla para la edad.
D. Todos.
E. Ninguno anterior.
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1956) ESSALUD 2003 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-DX: Un déficit mayor de 2 desviaciones estándar

en el índice biométrico talla/edad, nutricionalmente indica:
A. Retraso constitucional de crecimiento
B. Talla corta
C. Talla corta primordial
D. Desnutrición crónica
E. Desnutrición aguda

1957) ESSALUD 2003 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DESNUTRICION-TTO: El aporte calórico mínimo para un

desnutrido severo en la fase inicial, es de:
A. 100 kcal/100ml.
B. 75 kcal/100ml.
C. 125 kcal/100ml.
D. 150 kcal/100ml.
E. 175 kcal/100ml.

1958) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: La causa más frecuente de diarrea aguda severa
en niños lactantes es:
A. Shigella
B. E. Coli enteropatógeno
C. Rotavirus del grupo A
D. Salmonella no tiphy
E. Giardia lamblia

1959) ENAM 2003-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: La endotoxina que estimula la adenilciclasa para

producir una gran secreción de líquidos a través de la mucosa intestinal, es producida por:
A. Entamoeba histolytica
B. Balantidium coli
C. Shigella spp
D. Salmonella typhi
E. Vibrio cholerae

1960) ENAM 2003-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: Una de las siguientes descripciones corresponde a

la definición de diarrea aguda:
A. Dura menos de 2 semanas
B. Está acompañada de fiebre
C. Comienza en forma súbita e intensa
D. Produce deshidratación severa
E. Número de 5 o más cámaras por día

1961) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: La enfermedad diarreica aguda caracterizada por

transporte activo de solutos a la luz intestinal, es la diarrea:
A. Por aumento de la motilidad
B. Por invasión de la mucosa
C. Osmótica
D. Secretora
E. Por mala absorción
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1962) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: ¿Cuál es el primer parámetro a controlar en

deshidratación?
A. Signo del pliegue
B. Volumen urinario
C. Humedad de las mucosas
D. Escala de Glasgow
E. Peso corporal

1963) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: Señale una manifestación de la fibrosis quística:

A. La insuficiencia pancreática no es un signo de severidad
B. El compromiso del intestino delgado es el más frecuente
C. La mayoría de las mujeres son infértiles
D. Alteración de las glándulas sudoríparas
E. En la mayoría de los casos la enfermedad se diagnostica en la adolescencia

1964) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: ¿Cuál es lo correcto en el síndrome urémico-

hemolítico?
A. Es más frecuente en niños mayor de 4 años.
B. La enfermedad generalmente va precedida de una infección respiratoria.
C. Las lesiones iniciales es a nivel de los túbulos renales.
D. Es la causa más frecuente de insuficiencia renal de tipo renal en niños.
E. La anemia se debe a hemólisis por autoanticuerpos.

1965) ESSALUD 2009 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: Paciente de 32 años de edad, procedente de la

selva. Luego de unas horas presenta malestar general, anorexia, dolor abdominal y diarreas acuosa
abundantes. Al día siguiente se agrega debilidad, vómitos e hipotensión. En el cultivo de heces se aisla Vibrio
cholerae. ¿Qué tipo de receptor de membrana está comprometido en el desarrollo de esta enfermedad?
A. Gangliósido Gm3
B. Gangliósido Gm1.
C. Gangliósido Gm2
D. Proteína G
E. Receptor PDGF (factor de crecimiento derivado de plaquetas).

1966) ESSALUD 2016 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-AG: Recién nacido con fibrosis quística, ¿cuál es la
manifestación más relacionada?:
A. Fistula traqueoesofágica
B. Atresia duodenal
C. Atresia yeyunoileal
D. Íleo meconial
E. Atresia esofágica

1967) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: En la enterocolitis pseudomembranosa, el hecho

más significativo a considerar para el diagnóstico es:
A. Presencia de sangre en las deposiciones
B. Presencia de moco en las deposiciones
C. Antecedente de uso previo de antibióticos
D. Distensión abdominal
E. Presencia de diarrea sin moco ni sangre
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1968) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Paciente de 1 año de edad, quien desde hace 3
días presenta deposiciones líquidas, con moco, sin sangre, vómitos y fiebre. Desde hace un día los vómitos
se han intensificado, presenta deposiciones con sangre, desarrolla palidez marcada y oliguria. La presunción
diagnóstica es:
A. Disentería amebiana
B. Disentería por Shigella
C. Intususcepción
D. Síndrome urémico hemolítico
E. Divertículo de Meckel

1969) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Paciente de 2 años y 6 meses de edad, es llevada

al centro de salud por presentar dolor abdominal, deposiciones frecuentes de poco volumen, con moco y
sangre, además de fiebre de 7 días de duración. El cuadro clínico corresponde a una diarrea:
A. Causada por parásitos
B. Aguda disentérica
C. Aguda acuosa
D. Causada por virus
E. Persistente

1970) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Lactante de 9 meses de edad, con tiempo de

enfermedad de 16 días. Presenta deposiciones sueltas sin moco ni sangre en pequeñas cantidades en número
de 3 a 4 por día y sed normal. Hace dos días se agrega fiebre no cuantificada. Al examen físico: despierto,
activo, mucosa oral húmeda y signo del pliegue negativo. ¿Qué tipo de diarrea es la que presenta?
A. Aguda acuosa con deshidratación
B. Disentérica sin deshidratación
C. Aguda acuosa sin deshidratación
D. Crónica con deshidratación
E. Persistente sin deshidratación

1971) ENAM 2011-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: ¿Cuál es el número de días mínimo para definir
diarrea persistente en niño menor de 1 año con lactancia artificial?
A. 5
B. 14
C. 7
D. 10
E. 4

1972) ENAM 2011-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Niño de 5 años que presenta deposiciones con
moco y sangre en escasa cantidad acompañado de pujo y tenesmo desde hace 2 días. ¿Cuál es la etiología
más probable?
A. Yersinia enterocolítica
B. Entamoeba histolítica
C. Shigella flexneri
D. Entamoeba coli
E. E. coli entero patogénico
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1973) ENAM 2014-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Lactante de 11 meses, inicia con vómitos, fiebre
de 38.2ºC e irritabilidad. Se agregan deposiciones líquidas sin moco ni sangre. Al examen: mucosas secas,
ojos hundidos y llenado capilar menor de 2 segundos. ¿Cuál es el estado de hidratación?
A. Deshidratación severa sin shock
B. Hidratado
C. Deshidratación moderada
D. Deshidratación leve
E. Deshidratación severa con shock

1974) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Diarrea profusa tipo lavado de arroz, acompañado
de vómitos y calambres, típico de:
A. Intoxicación alimentaria
B. Colera
C. Botulismo
D. Yersinia
E. E Coli enterotoxigénica

1975) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: Un lactante de 9 kg. de peso, con diarrea, luce
moderadamente deshidratado, el déficit de líquidos probablemente sea del orden de:
A. 1-5%
B. 0.1
C. 0.01
D. 5-10%
E. 10-20%

1976) ESSALUD 2011 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: El examen del moco fecal en la deposición sirve
para demostrar:
A. Etiología viral de la diarrea
B. Reacción inflamatoria
C. Etiología bacteriana de la diarrea
D. Lesión del intestino distal
E. Presencia de gérmenes patógenos

1977) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-DX: En nuestro país, la principal causa de diarrea con
moco y sangre en niños menores de 6 meses es:
A. Salmonella
B. Shigella
C. Campylobacter
D. E. coli enterotoxigénico
E. Giardia lamblia

1978) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: ¿Cuándo está indicada la rehidratación con SRO?
A. Flujo alto de diarrea.
B. Deshidratación asociada a marasmo.
C. Paciente deshidratado con compromiso de conciencia.
D. Íleo paralítico
E. Deshidratación con shock.
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1979) ENAM 2005-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: En el cólera, el tratamiento antibiótico de

elección es:
A. Tetraciclina
B. Amoxicilina
C. Amoxicilina / clavulanato
D. Cloranfenicol
E. Meropenem

1980) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Mujer de 45 años de edad, con ingesta de

clindamicina durante 18 días, que presenta cuadro de colitis pseudomembranosa con deposiciones líquidas
sanguinolentas. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
A. Azitromicina
B. Dicloxacilina
C. Tetraciclina
D. Vancomicina
E. Rifampicina

1981) ENAM 2009-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Mujer de 28 años de edad, que acude al

consultorio por presentar dolor abdominal tipo cólico, deposiciones líquidas sin moco y sin sangre, 6 veces
al día. Niega fiebre. Al examen físico: sequedad de mucosa oral y meteorismo. ¿Cuál es la conducta
terapéutica más apropiada?
A. Antidiarreicos
B. Hidratación endovenosa
C. Antibióticos
D. Antiinflamatorios no esteroideos
E. Rehidratación oral

1982) ENAM 2010-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Valentina es una niña de 07 meses de edad,

fórmula alimentada, que es llevada a la consulta con una historia de 12 horas de diarreas acuosas (10),
verdosas, 38º C. Al examen presenta fontanela deprimida, signo de pliegue en 3+, eritema perineal, micciona
durante el examen. Marque lo correcto con relación a este caso:
A. El cambio de formula sin lactosa tiene evidencia de disminución de la duración de la diarrea
B. La rehidratación enteral sería lo más indicado
C. El síndrome urémico hemolítico es una complicación posible.
D. La hospitalización está recomendada para corregir su estado de deshidratación
E. Soluciones rehidratantes de osmolaridad alta reduce el ratio de hospitalización, flujo de heces y
frecuencia de vómitos

1983) ENAM 2014-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Lactante de 10 meses que desde hace 2 días inicia
con vómitos y deposiciones acuosas, 4-5 cámaras / día, sin moco, sin sangre. Es traído por persistir la
sintomatología. ¿Cuál es el tratamiento?
A. Antibióticos
B. Antieméticos
C. Suero de rehidratación oral
D. Probióticos
E. Fórmula deslactosada
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1984) ENAM 2015-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Paciente de 11 meses presenta fiebre de 38ºC

desde hace 16 horas, vómitos 3 veces y hace 5 horas se agregan deposiciones semilíquidas 6 veces. Al
examen: ojos hundidos, irritable, mucosa oral seca. ¿Cuál sería el manejo inicial?
A. Continuar alimentación y aumentar líquidos
B. Metamizol y medios físicos
C. Sulfametoxasol / trimetropim
D. Sales de rehidratación oral
E. Ciprofloxacina

1985) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Ud. se encuentra realizando su SERUMS y recibe

a un niño de 3 años de edad, con enfermedad diarreica aguda de un día de evolución. Presenta deposiciones
acuosas líquidas, sin moco, sin sangre. Ha vomitado 4 veces en la última hora. Al examen luce irritable y
sediento, con una PA normal. FC: 110 x', mucosa oral seca, ojos hundidos, piel fría, sin signo del pliegue.
Ruidos hidroaéreos incrementados y distención abdominal. FR normal. Su conducta terapéutica es:
A. Instala sonda nasogástrica e inicia con 5 gotas/kg/min.
B. Inicia vía EV con bolo de solución salina fisiológica, luego sigue con solución polielectrolítica.
C. Inicia vía EV con solución polielectrolítica.
D. Espera 10 minutos después del último vómito e inicia Plan B con solución de rehidratación oral.
E. Solicita dosaje de sodio y potasio antes de iniciar cualquier plan terapéutico.

1986) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: Llega a consulta un lactante que presenta

deposiciones líquidas en frecuencia de 7 por día sin sangre sin moco asociada a vómitos esporádicos quien
llega a tener signos de deshidratación leve a moderada. Si usted iniciara rehidratación, ¿Cuál es el volumen
en ml/Kg/4h aproximado a reponer?
A. 30 a 80
B. 30 a 40
C. 50 a 100
D. 10 a 50
E. 100

1987) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-DIARREA-TTO: ¿Cuál es el suplemento recomendado por la OMS

para indicar en pacientes con diarrea aguda infecciosa?
A. Hierro polimaltozado
B. Zinc
C. Ácido fólico
D. Sulfato ferroso
E. Vitamina D

1988) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es

patognomónica del sarampión?
A. Ganglios suboccipitales dolorosos
B. Manchas de Koplick
C. Fiebre alta
D. Eritema maculopapular generalizado
E. Tos crupal

1989) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: El período de incubación de la varicela es:

A. Menos de 3 días
B. De 10 a 21 días
C. De 3 a 6 días
D. De 7 a 9 días
E. De 21 a 30 días
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1990) ENAM 2008-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: La panencefalitis esclerosante subaguda de

Dawson tiene como etiología al virus de:
A. Influenza
B. Rubéola
C. Sarampión
D. Varicela
E. Hepatitis B

1991) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: La complicación más común de la varicela es:

A. Cerebelitis
B. Celulitis
C. Impetigo
D. OMA
E. Meningitis

1992) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: Con relación a la varicela, marque la respuesta

FALSA:
A. La incubación es de 14 a 16 días
B. Las costras contagian.
C. El exantema es cefalocaudal
D. La inmunidad es permanente.
E. Las lesiones son pruriginosas.

1993) ESSALUD 2003 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: La escarlatina es producida por:

A. Rotavirus
B. Adenovirus
C. Toxina eritrogénica del estreptococo beta hemolítico.
D. Neumococo
E. Estafilococo

1994) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: La propagación máxima del virus del

sarampión se hace a través de las gotitas que expulsa el niño en:
A. La fase eruptiva.
B. El periodo de incubación.
C. El estadio prodrómico o fase catarral.
D. El inicio de la desaparición de la erupción.
E. Periodo post-erupción.

1995) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: ¿Cuál es el periodo de incubación del

sarampión?
A. 5 días
B. 10 a 11 días
C. 15 a 20 días
D. 21 a 28 días
E. 30 a 45 días.
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1996) ESSALUD 2013 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-AG: ¿Cuál de las que se enumeran a continuación

constituye una complicación de la varicela?
A. Miocarditis.
B. Cerebelitis
C. Pleuritis
D. Uveítis
E. Artritis

1997) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: En un lactante que luego de presentar fiebre le

aparecen lesiones maculopapulares centrífugas que le duraron dos días, el diagnóstico más probable es:
A. Sarampión
B. Rubéola
C. Exantema súbito
D. Eritema infeccioso
E. Escarlatina

1998) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Varón de 19 años de edad, que desde hace 3
días presenta malestar general, fiebre y lesiones generalizadas en piel. Examen físico: piel con lesiones
maculo papulosas eritematosas, vesiculares y costrosas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Escarlatina
B. Sarampión
C. Rubéola
D. Varicela
E. Herpes simple

1999) ENAM 2009-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Niño de dos años de edad, que desde hace 4
días presenta fiebre de 40º C, que cede espontáneamente, apareciendo entonces un exantema
maculopapular rosado no pruriginoso en tronco, que dura 2 días; concomitantemente, presenta rinorrea leve
sin alteración significativa de su estado general. El diagnóstico más probable es:
A. Eritema infeccioso
B. Sarampión
C. Rubéola
D. Roséola
E. Escarlatina

2000) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Un niño de 3 años de edad presenta cuadro

catarral leve, con fiebre de 37.5ºC, conjuntivitis sin fotofobia, adenopatías retroauriculares, exantema
morbiliforme y confluente en la cara. El diagnóstico es:
A. Exantema súbito
B. Eritema infeccioso
C. Escarlatina
D. Rubéola
E. Sarampión
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2001) ENAM 2014-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Escolar de 9 años con cuadro febril de 3 días
de evolución, traído por erupción puntiforme generalizada. Al examen: FC: 98 lat/min. T: 38.6ºC FR: 22
resp/min. Piel: con erupción pápulo-eritematosa generalizada, edema facial que respeta el surco naso
geniano, lengua en fresa, orofaringe congestiva y amígdalas hipertróficas. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Sarampión
B. Kawasaki
C. Escarlatina
D. Rubeola
E. Roséola

2002) ENAM 2016 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Paciente de 8 años que presenta varicela. Al

sexto día de enfermedad presenta fiebre y esfascelacion de piel PA:80/60 . No mejora con hidratación. ¿Cuál
es su diagnóstico?
A. Celulitis
B. Encefalitis por varicela.
C. Impetigo
D. Shock estafilococo.
E. Fasceitis necrotizante

2003) ENAM 2017 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Paciente niño que presenta exantema

morbiliforme que se generaliza al tercer día y desaparece al quinto día con descamación fina. ¿Cual es el
diagnostico?
A. Varicela
B. Escarlatina
C. Roséola
D. Sarampión
E. Eritema infeccioso

2004) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Paciente niño que acude por que después de
un cuadro catarral presenta signo de la bofetada y luego un exantema maculopapular eritematoso. ¿Cuál es
el diagnóstico?
A. Roséola
B. Escarlatina
C. Exantema súbito
D. Eritema infeccioso
E. Varicela

2005) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-DX: Llega a emergencia un paciente pediátrico

luego de un tiempo de evolución de 5 días de fiebre, con ojo rojo, lengua roja, dedos edematizados y lengua
en fresa. ¿cual es el diagnóstico mas probable?
A. Escarlatina
B. Eritema infeccioso
C. Enfermedad de Kawasaki
D. Exantema súbito
E. Roséola
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2006) ESSALUD 2011 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-EXANTEMAS-TTO: ¿Cuál es el tratamiento específico de la

rubéola?
A. Antivirales
B. No existe tratamiento viral específico.
C. Corticoides
D. Antibióticos
E. Antimicóticos

2007) ENAM 2009-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-FIEBRE-SEPSIS PEDIATRIA-TTO: Llega a la consulta un niño de 4

años, con 38º C de temperatura. ¿Cuál es la recomendación más adecuada para esta fiebre?
A. Paracetamol, 20 mg/kg
B. Metamizol 15 mg/kg
C. Medios físicos
D. Ibuprofeno, 20 mg/kg
E. Ácido acetilsalicílico, 30 mg/kg

2008) ESSALUD 2014 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-FIEBRE-SEPSIS PEDIATRIA-TTO: Con relación a los métodos

farmacológicos para tratar la fiebre, señale lo correcto:
A. Los fármacos antipiréticos son capaces de reducir la fiebre disminuyendo la temperatura corporal
normal.
B. Los fármacos antipiréticos son seguros y muy rara vez están implicados en reacciones adversas.
C. El ibuprofeno es una alternativa válida para tratar la fiebre, sobre todo en menores de 5 meses y en
pacientes asmáticos.
D. A diferencia de los métodos físicos, actúan principalmente sobre los mecanismos de regulación
periférica de la temperatura corporal.
E. El paracetamol inicia su efecto antipirético a partir de la primera hora de la administrado, alcanza su
máximo (1-2ºC) a las 4 horas y se prolonga a 4-4,5 horas.
2009) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: Una complicación frecuente de la vacuna
BCG es:
A. Tubercúlides
B. Placa verrucosa exudativa
C. Absceso bacteriano secundario
D. Linfadenitis regional
E. Chancro tuberculoso

2010) ENAM 2005-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: La mamá de un recién nacido consulta

sobre la conveniencia de vacunarlo con BCG. Ud. Informa lo siguiente, excepto:
A. Se aplica sólo una dosis al nacer
B. Es eficaz para prevenir formas graves de tuberculosis
C. Previene la infección por Mycobacterium tuberculosis
D. El efecto adverso más frecuente es linfadenitis
E. No suele producir reacción de PPD mayor a 10 mm

2011) ENAM 2012-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: ¿Qué vacuna está contraindicada en un

niño alérgico a la ovoalbúmina?
A. Vacuna pentavalente
B. Vacuna triple SPR
C. BCG
D. Vacuna HVB
E. Vacuna contra el neumococo
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2012) ENAM 2015-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: Niño con diagnóstico de infección por VIH.
¿Qué vacuna está contraindicada?
A. Difteria, tétanos y tos ferina
B. Hepatitis B
C. Polio por vía oral
D. Haemophilus influenzae tipo b (Hib)
E. Polio parenteral

2013) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: Las siguientes son vacunas de

microorganismos vivos atenuados, EXCEPTO:
A. Sarampión
B. Polio oral
C. Hepatitis A
D. Rubéola
E. Varicela

2014) ESSALUD 2013 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: ¿Cuál de las siguientes vacunas se asocia a

invaginación intestinal?
A. Anti polio oral
B. Antirotavirus
C. Anti polio IM
D. Antisarampionosa
E. Antiamarílica

2015) ESSALUD 2016 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-AG: En el RN para que se indica la vacuna de

hepatitis B:
A. Prevenir carcinoma hepatocelular
B. Evitar la transmisión vertical
C. No adquiera enfermedad cuando sea sexualmente activo.
D. Para evitar Cirrosis
E. Para prevenir alguna ITS

2016) ENAM 2009-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-TTO: Recién nacido de 12 horas de vida, de

parto eutócico, peso 3.000 gramos, asintomático, con madre que presenta serología positiva para hepatitis
B. ¿Cuál es la conducta más apropiada en este recién nacido?
A. Anticuerpos para hepatitis B
B. Administrar sólo vacuna anti hepatitis B
C. Serología para hepatitis B
D. Administrar inmunoglobulina más vacuna contra hepatitis B
E. Sólo vacuna contra hepatitis B

2017) ENAM 2014-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNIZACION-TTO: En relación con las inmunizaciones. ¿Cuál

es la actitud médica frente a un niño con asplenia funcional o anatómica?
A. Al vacunar con agentes atenuados pueden multiplicarse
B. Sólo puede recibir vacunas inactivadas
C. Están indicadas las inmunizaciones
D. Debe evitarse la vacuna antineumocócica
E. No debe recibir la vacuna anti meningocócica
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2018) ENAM 2009-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-AG: La causa más común de pancreatitis

en niños es:
A. Fibrosis quística
B. Infección VIH
C. Parotiditis
D. Administración de sulfamidas
E. Infección micótica

2019) ESSALUD 2002 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-AG: Señale cuál es el hemograma

característico de la Coqueluche:
A. Leucopenia y linfopenia
B. Leucocitosis y linfopenia
C. Leucopenia y linfocitosis
D. Leucocitosis y linfocitosis
E. Leucocitosis, linfocitosis y desviación izquierda.

2020) ESSALUD 2002 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-AG: ¿Cuál es la complicación

neurológica más frecuente de la difteria faringo-amigdaliana?
A. Meningoencefalitis
B. Parálisis del paladar blando.
C. Parálisis ocular.
D. Parálisis de las extremidades
E. No produce complicaciones neurológicas

2021) ESSALUD 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-AG: La tos ferina es una enfermedad

infectocontagiosa e inmunoprevenible. Marque la respuesta correcta:
A. La vacunación contra la tos ferina en el primer mes de edad del niño lo protege permanentemente
contra esta enfermedad.
B. El recién nacido no se contagia con esta enfermedad, debido a la protección que le brindan los
anticuerpos maternos.
C. La madre no le proporciona los anticuerpos que protegen al recién nacido, pudiendo contagiarse de tos
ferina.
D. El empleo de la vacuna contra esta enfermedad debe limitarse a los países subdesarrollados.
E. Todas son correctas.

2022) ESSALUD 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-DX: Niña de 5 años de edad, que está

padeciendo de parotiditis; en los días siguientes presente cefalea intensa y fiebre. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
A. Vestibulitis urliana
B. Pancreatitis urliana
C. Meningoencefalitis urliana
D. Ooforitis urliana
E. Nefritis urliana

2023) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-INMUNOPREVENIBLES-TTO: El mayor beneficio del uso de

antibióticos en el coqueluche es:
A. Durante la fase de convalecencia
B. Durante la fase catarral
C. En la fase prodrómica
D. En la fase paroxística
E. No hay beneficio alguno
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2024) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-LECHE MATERNA-AG: Con relación a la técnica del

amamantamiento, el signo que indica que el niño hace un buen agarre es:
A. La nariz del bebé está pegado a la areola
B. El labio inferior del bebé está evertido.
C. La boca del bebé está semiabierta
D. Se observa gran parte de la areola libre
E. El mentón del bebé está separado del pecho de su madre.

2025) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-LECHE MATERNA-AG: El incremento de la producción de la leche

materna depende de:
A. La alimentación de la madre
B. La succión del bebé
C. Los líquidos que recibe la madre
D. Tipo de parto
E. La edad materna

2026) ENAM 2014-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-LECHE MATERNA-AG: El calostro posee más… que la leche
madura
A. Lípidos
B. Proteínas
C. Lactosa
D. Vitaminas hidrosolubles
E. Calcio

2027) ENAM 2014-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-LECHE MATERNA-TTO: Neonato de 15 días con lactancia

materna exclusiva y diagnóstico de galactosemia. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Puede recibir lactancia materia de manera relativa
B. Puede recibir lactancia mixta con fórmula maternizada
C. Suspender de manera absoluta la lactancia materna
D. Debe recibir fórmula maternizada e iniciar ablactancia
E. Puede recibir una fórmula extensamente hidrolizada

2028) ESSALUD 2002 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-MORTALIDAD PEDIATRICA-AG: La primera causa de mortalidad

de niños menores a un año en el Perú:
A. Accidentes y traumatismos.
B. Infecciones respiratorias agudas.
C. Causas perinatales
D. Desnutrición
E. Enfermedades diarreicas agudas.

2029) ESSALUD 2002 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-NEOPLASIAS-AG: ¿Cuál es el síntoma o signo que caracteriza al

tumo de Wilms?
A. Dolor
B. Masa palpable
C. Fiebre
D. Hematuria
E. Anemia
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2030) ESSALUD 2010 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-NEOPLASIAS-AG: ¿Cuál es la neoplasia maligna más frecuente

en niños?
A. Astrocitoma
B. Leucemia linfoblásticas aguda.
C. Linfoma
D. Cáncer de estómago
E. Cáncer de tiroides

2031) ENAM 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OBESIDAD-AG: ¿Cuál es la causa más frecuente de obesidad en

niños?
A. Lesiones del sistema nervioso central
B. Obesidad nutricional
C. Síndromes dismórficos
D. Causas endocrinas
E. Causas genéticas

2032) ENAM 2008-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OBESIDAD-DX: Niño de 8 años de edad, que es traído porque la
mamá lo nota "muy gordito" y lo considera obeso. ¿Cuál de los parámetros en percentil usaría usted para
definir si el niño tiene obesidad? (IMC = índice de masa corporal; P/T = peso para talla; P/E = peso para la
edad):
A. P/E mayor de 90
B. IMC de 90 a 95
C. P/T mayor de 90
D. IMC mayor de 95
E. IMC de 85 a 90

2033) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-AG: Una madre consulta porque su hijo lactante menor
duerme de 15 a 16 horas al día. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Meningitis
B. Otitis media
C. Hipocalcemia
D. Es sueño normal
E. Hipoglicemia

2034) ESSALUD 2004 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-AG: Los requerimientos de agua por día de un niño de 9
meses es el siguiente:
A. 90 cc/kg/día
B. 80 cc/kg/día
C. 100 cc/kg/día
D. 150 cc/kg/día
E. 190 cc/kg/día

2035) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-AG: En un niño de 3 años. ¿qué porcentaje de su peso

representa el agua corporal total?
A. 0.5
B. 0.3
C. 0,65
D. 0.85
E. 0.75
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2036) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-DX: Lactante menor que presenta deposiciones líquidas
de color amarillo sin moco ni sangre. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Enterocolitis
B. Infección intestinal bacteriana
C. Lactante normal
D. Infección intestinal viral
E. Otitis media

2037) ENAM 2014-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-OTROS-DX: Adolescente de 12 años, acude a consulta por

desplazamiento del pezón y la areola y ausencia del pectoral mayor y menor. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Distrofia muscular
B. Síndrome de Poland
C. Miopatía tiroidea
D. Escápula alada
E. Síndrome de Turner

2038) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-PUBERTAD-AG: Caracteriza a la adolescencia temprana:

A. El interés sexual pasa a un segundo plano
B. Predominio de pertenencia al grupo
C. La mayoría alcanza el pensamiento formal
D. Incremento de la autoestima
E. Mayor acercamiento emocional con los padres

2039) ENAM 2017 A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-PUBERTAD-AG: ¿Cuál es el signo con el que el niño inicia su
desarrollo en la pubertad?
A. Pubarquia
B. Aumento del volumen testicular
C. Mayor estirón de crecimiento
D. Telarquia
E. Formación de esperma

2040) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-PUBERTAD-DX: Niña que en la Escala de Tunner tiene las
siguientes características: mama aumentada de tamaño y areola aumentada sin doble contorno, vello
pubiano rizado. ¿Cuál es el estadio?
A. IV
B. I
C. III
D. V
E. II

2041) ENAM 2013-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-AG: Lactante con cuadro

catarral que al cabo de algunos días se agrega sibilantes. ¿Cuál es el agente responsable?
A. Estreptococo pneumoniae
B. Chlamydia trachomatis
C. VSR
D. Adenovirus
E. Haemophylus influenzae
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2042) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-AG: ¿Cuál es el agente

bacteriano mas frecuentemente asociado a bronquiolitis?
A. Estreptococo pneumoniae
B. Mycoplasma
C. Estreptococo bovis
D. Streptococo pyogenes
E. Chlamydea

2043) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-DX: Lactante de 2 meses de

edad, desde hace 2 días presenta resfrío, tos exigente, alza térmica. Al examen físico: FR: 50 por minuto,
sibilantes bilaterales y tiraje. Saturación de oxígeno: 90%. El diagnóstico más probable es:
A. Cuerpo extraño en vía aérea
B. Asma
C. Bronquiolitis
D. Bronquitis aguda
E. Sepsis

2044) ENAM 2012-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-DX: Niño con cuadro clínico de

bronquitis aguda que presenta en forma brusca disnea. ¿Cuál es la complicación?
A. Neumotórax
B. Absceso pulmonar
C. Atelectasia
D. Derrame pleural
E. Neumonía aguda

2045) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-BRONQUIOLITIS-TTO: Llega a emergencia un

lactante de 3 meses quien 4 días antes de su ingreso desarrolla rinorrea y estornudos, ahora tiene dificultad
para respirar, taquipnea y a la auscultación subcrepitos. Según su sospecha diagnóstica,
¿Cuál es el manejo más indicado?
A. Dar broncodilatadores más corticoides
B. Brindar terapia de rescate con beta-agonistas
C. Nebulización con suero hipertónico
D. Iniciar macrólidos
E. Iniciar amoxicilina

2046) ENAM 2004-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-CRUP-DX: Paciente de 6 meses de edad, con tos

seca exigente, disfonía precedida de secreción nasal acuosa. Al examen: estridor inspiratorio al llanto, FR: 40
por minuto. El diagnóstico más probable es:
A. Absceso periamigdaliano
B. Epiglotitis
C. Aspiración de cuerpo extraño
D. Laringotraqueitis
E. Asma bronquial

2047) ENAM 2004-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-CRUP-TTO: La medicación que permite una

mejoría rápida de un lactante con crup infeccioso grave es:
A. Ambiente húmedo
B. Dexametasona vía endovenosa
C. Adrenalina en nebulización.
D. Antibióticos
E. Salbutamol en inhalación.
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2048) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-CRUP-TTO: En emergencia llega un paciente de

3 años quien después de un cuadro catarral presenta tos perruna. Es evaluado por médico de guardia quien
cataloga estridor a los sonidos emitidos por el paciente. Según su diagnóstico. ¿Cuál sería el manejo más
indicado?
A. Administrar prednisona por 5 días
B. Brindar dexametasona
C. Realizar nebulización con beta-agonistas
D. Aspiración de secreciones
E. Iniciar antibióticos tipo amoxicilina

2049) ESSALUD 2010 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-LARINGOMALACIA-DX: Lactante de 2 meses de

edad, sexo masculino, quien desde hace aproximadamente un mes cursa con estridor inspiratorio que se
acentúa en posición decúbito dorsal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Papiloma de cuerdas vocales
B. Atresia de coanas
C. Traqueomalacia
D. Laringitis
E. Cuerpo extraño intralaringeo

2050) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-AG: El agente etiológico bacteriano

más frecuente de las neumonías adquiridas en la comunidad en el grupo etáreo de cuatro meses a dos años
es:
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus pneumoniae
C. Hemophilus influenzae tipo B
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Streptococcus grupo B

2051) ESSALUD 2001 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-AG: La etiología más frecuente de

neumonía bacteriana en lactantes y preescolares es:
A. Neisseria meningitis
B. Hemophilus influenza.
C. Diplococcus pneumoniae.
D. Estreptococo beta - hemolítico del Grupo A.
E. Estreptococo beta - hemolítico del Grupo B.

2052) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-AG: ¿Cuál es el principal agente

causal de bronquiolitis y neumonía en el lactante?
A. Rinovirus
B. Virus respiratorio sincicial (VRS)
C. Adenovirus
D. Parainfluenza
E. Micoplasma

2053) ENAM 2005-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-DX: Según el Programa de Control

de Infección Respiratoria Aguda del Ministerio de Salud, los criterios de ingreso al programa son tos y:
A. Hiporexia
B. Fiebre
C. Secreción purulenta
D. Dificultad respiratoria
E. Epistaxis
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2054) ENAM 2007 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-DX: Según las Estrategias Sanitarias

Nacionales (ESN) y de acuerdo con el programa de IRA. Un niño de 2 años de edad es conducido a la
Emergencia mostrando dificultad respiratoria (FR: 42 por minuto). Se le encuentra tiraje subcostal (++/+++).
Este caso es considerado como:
A. Enfermedad muy grave
B. No neumonía
C. Asma bronquial
D. Neumonía grave
E. Neumoperitoneo

2055) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-NEUMONIA-DX: Llega a emergencia un paciente

de 4 años quien refiere que presentó cuadro catarral hace aproximadamente 7 días, pero que hace 4 días
presenta fiebre persistente, asociado a tos productiva. Hoy presenta respiración rápida y leve tirajes, por lo
que la mamá decide traerlo. Al examen se evidencia leve dificultad respiratoria y crépitos en base de
hemitórax izquierdo. ¿Cuál es su diagnóstico del paciente y que le indicaría?
A. Neumonía – observación
B. Neumonía – amoxicilina más acido clavulánico
C. Neumonía – amoxicilina
D. Neumonía – azitromicina
E. Neumonía – ceftriaxona

2056) ESSALUD 2012 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-OVACE-DX: Un niño de 3 años de edad presenta

repentinamente tos y dificultad respiratoria mientras juega con sus hermanos. Al examen se encuentran
sibilancias a nivel del hemitórax izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Aspergilosis
B. Tuberculosis
C. Asma
D. Aspiración de cuerpo extraño
E. Anafilaxia

2057) ESSALUD 2006 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-AG: En Pediatría, las

infecciones respiratorias de vías aéreas superiores son más frecuentemente causadas por:
A. Hongos
B. Bacterias aeróbicas
C. Virus
D. Mycobacterium
E. Bacterias anaeróbicas

2058) ESSALUD 2015 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-AG: ¿Cuál es la etiología de

la herpangina?
A. Adenovirus
B. Cocsakie
C. Rinovirus
D. Influenza
E. Parainfluenza.
 SEGUNDA VUELTA – BANCOS ENAM ESSALUD – CURSO 2019

2059) ENAM 2017 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-DX: Paciente de 5 años que

acude a consulta por fiebre, adenopatía latero cervical dolorosa, ausencia de tos, dolor de garganta y
exudado faríngeo. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?
A. Rinofaringitis aguda
B. FA viral
C. FA parasitaria
D. FAGA estreptocócica
E. Mononucleosis infecciosa

2060) ENAM 2003-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-DX: Un niño de 2 años de

edad, que acude porque hace 24 horas presenta fiebre de 39,5º C y molestias al deglutir. El examen físico
revela lesiones vesiculares y ulcerativas en los pilares anteriores de la orofaringe y úvula; el resto del examen
es negativo. El diagnóstico más probable es:
A. Mononucleosis infecciosa
B. Faringitis estreptocócica
C. Estomatitis herpética
D. Herpangina
E. Fiebre faringo-conjuntival

2061) ENAM 2006-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-RESFRIO-FARINGITIS-TTO: En un niño de 2 años

de edad, con respecto al tratamiento y manejo del resfrío común. ¿Cuál de las siguientes medidas debe
evitarse?
A. Uso de gotas de solución salina
B. Uso de paracetamol
C. Uso de antibióticos
D. Uso de antihistamínicos
E. Informar a sus padres sobre la evolución natural

2062) ENAM 2016 B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-RESPIRATORIO-SOB-AG: ¿Cuál de los siguientes no es un

parámetro del score de Bierman y Pearson?
A. Tirajes
B. Quejido
C. Cianosis
D. Frecuencia respiratoria
E. Sibilantes

2063) ENAM 2011-B -PEDIATRIA-PEDIATRIA-SMSL-TTO: ¿En qué posición se debe colocar al neonato para
evitar muerte súbita?
A. Decúbito ventral
B. Decúbito dorsal
C. Decúbito lateral izquierdo
D. Decúbito lateral derecho
E. Semisentado

2064) ESSALUD 2008 -PEDIATRIA-PEDIATRIA-TALLA BAJA-AG: ¿Cuál es el método de elección para determinar
el diagnóstico de talla corta en un niño?
A. Curva de crecimiento.
B. Edad ósea.
C. Dosaje de Hormona de crecimiento (GH).
D. Dosaje de T4.
E. Dosaje de insulina.
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2065) ENAM 2006-A -PEDIATRIA-PEDIATRIA-TRASTORNOS ALIMENTARIOS-DX: Adolescente de 15 años de

edad, sometido desde hace 4 meses a disminución de peso mediante dietas restrictivas por aludir sobrepeso.
Expresa miedo intenso a volverse obesa, ausencia de 3 ciclos menstruales consecutivos. Al examen: pálida,
piel fría, IMC: 13, FC 50 por minuto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Hipertiroidismo
B. Anorexia nerviosa
C. Síndrome de malabsorción
D. Linfoma gástrico
E. Síndrome depresivo