Universidad Mariano Gálvez
Escuela De Enfermería
Licenciatura en Enfermería 6311
ENFERMERIA HOSPITALARIA
TIPOS DE SUTURA Y TIPOS DE PUNTOS
Alumno: ERICA MAYTE RODAS BARRIOS
Carné: 6311-19-11520
Catedrático Sagra Monzón
Malacatán, 26 de Octubre 2019
INTRODUCCION
A continuación se presentan un álbum de tipos de sutura y tipos de puntos el cual fue
elaborado con el objetivo de aprender la teoría de cómo elaborar una sutura limpia y
segura, ya que si hacemos malos procedimientos no estériles, vamos a provocar que la
herida se infecte.
TIPOS DE SUTURAS Y TIPOS DE PUTOS
Qué son las suturas
Las suturas son maniobras quirúrgicas que permiten unir los tejidos seccionados, así
como el ligue de los vasos sanguíneos y fijarlos hasta el proceso de cicatrización.
Tipos de suturas
1. Nudo simple
El más utilizado en Atención Primaria. Para realizarlo enrolaremos el extremo largo de la
sutura sobre el porta agujas dándole dos vueltas, seguidamente, con la punta del porta
sujetaremos el cabo suelto y tensaremos el nudo. Repetiremos la operación una o dos
veces más para fijar bien el nudo.
2. Sutura discontinua
Muy fácil y aplicable en cualquier lugar sin exceso de tensión.
Es necesario colocar puntos simples anudándolos por separado. Se atraviesa el plano
tisular clavando la aguja perpendicularmente al labio de la herida, de fuera hacia dentro
(en el primer labio) y después de dentro hacia fuera (en el segundo labio).
La separación desde donde se clava la aguja hasta el labio de la herida, depende del tipo
de tejido, unos 0.5 – 1 cm.
3. Sutura continua
Perfecto para heridas largas y rectilíneas sin tensión, o en zonas que necesitan un
especial cuidado estético.
Es necesario colocar un primer punto de sutura, pero sin recortar los cabos, de modo que
se continúa introduciendo el hilo de forma constante a lo largo de toda la incisión. A
continuación hay que cruzar de forma subcutánea formando un ángulo de 45º con el eje
de la herida, y salir por la dermis del lado opuesto manteniendo los ángulos.
Se introduce el hilo por la zona enfrentada al punto de salida anterior, y de nuevo 45º
subcutánea, se atraviesa toda la herida. Para finalizar, se corta el cabo unido a la aguja
de forma que sobresalga un poco para fijarlo a la piel con un esparadrapo quirúrgico.
4. Sutura intradérmica continua
Se emplea para eliminar los espacios muertos y crear cierta aposición de la piel de
manera que existan menores tensiones sobre los puntos cutáneos.
Se caracteriza por su rapidez y pero a la vez por su resistencia mínima.
Se inicia cubriendo el nudo, realizando en la dermis la primera introducción de la aguja. Se
lleva al lado opuesto de la incisión donde de nuevo se introduce en la dermis anudándose.
Se continúa como si fuese una sutura de colchonero continua, atravesando
perpendicularmente la incisión, y avanzando intradérmicamente paralelamente a esta. Se
realiza con material reabsorbible.
5. Punto colchonero
Indicado para zonas de piel laxa, con bordes que tienden a invaginarse, o de mucha
tensión.
Esta sutura puede ir en vertical o en horizontal.
6. Laceración del cuero cabelludo
Si la herida es lineal y simple recomendamos utilizar grapas. En caso de laceraciones
melladas, complejas podemos utilizar una sutura continua, cierre colchonero,… Antes de
la colocación de las grapas debemos rasurar la zona de la herida para que el cabello no
interfiera en la cicatrización. Debemos rasurar después de limpiar la herida, pero antes de
anestesiarla y desinfectarla. Para colocar las grapas, con las pinzas, se juntan los bordes
de la herida justo por encima de donde vamos a iniciar la sutura, delante de la grapadora.
Así conseguimos que las grapas aproximen los bordes.
7. Sutura de esquina
Ideal para heridas triangulares, con esquinas difíciles de reparar, que tengan un mínimo
de dermis sobre la que actuar.
Hay que introducir la aguja a través de la dermis por el lado contrario al colgajo, a unos 0,5
cm de la esquina de la herida. La aguja pasa por la hipodermis de la esquina del colgajo, y
debe atravesar la herida hasta salir por la dermis del lado opuesto al punto de entrada.
Así, los dos cabos salen al exterior de la herida por la zona opuesta al colgajo, y entonces,
se realiza el nudo habitual. En el resto de la herida se usan los puntos discontinuos
habituales.
TIPOS DE PUNTOS
