UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN

FACULTAD DE MEDICINA

DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE SALUD PÚBLICA

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

COMPARACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL ENTRE LOS ESCOLARES

DE UNA INSTITUCIÓN EDUCATIVA PRIVADA Y ESTATAL DE LA CIUDAD
DE AREQUIPA

AUTORES

 MAMANI BAUTISTA, Rosmery  ÑAUPA CUTIPA, Erika Daniela

 MAMANI MACHACA, Eder Wilfredo  ORDUÑA CARPIO, Rosa
 MARTINEZ ALONZO, Alexander Alessandra
 MEDINA CENTENO, Rosa Ynes  PAUCARMAYTA PAZ, Lucia
 MEDINA CHAVEZ, Gimena Beatriz Alejandra
 MIRAVAL SANCHEZ, Carlos Jesús  PILLACA URRUTIA, Max Jesús
 SALAS FIGUEROA, Juan André

TUTORA

Dra. Sandra Gutiérrez

AREQUIPA – PERÚ

2015
 Índice
RESUMEN ......................................................................................................... 3
ABSTRACT ........................................................................................................ 4
INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 5
CAPÍTULO I ..................................................................................................... 10
MARCO TEÓRICO ....................................................................................... 10
CAPÍTULO II .................................................................................................... 20
MÉTODOS .................................................................................................... 20
CAPÍTULO III ................................................................................................... 23
RESULTADOS .............................................................................................. 23
CAPÍTULO IV ................................................................................................... 36
DISCUSIÓN .................................................................................................. 36
CAPÍTULO V .................................................................................................... 44
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ................................................ 44
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ................................................................. 46
ANEXOS .......................................................................................................... 49
RESUMEN
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN

En la actualidad vivimos un tiempo de grandes cambios (industrialización, desarrollo urbano

económico y la globalización del mercado) traducidos en cambios en el estilo de vida
provocando profundas consecuencias en la salud y el estado nutricional de las personas, gracias
a estos cambios también podemos resaltar las transiciones epidemiológicas y nutricionales que
ayudaron a definir esta realidad nutricional.

Todo esto trajo como consecuencia la adopción de dietas “occidentales” altas en grasas
saturadas, azucares y otros alimentos ricos en carbohidratos refinados y bajos en fibras y grasas
poliinsaturadas, usualmente de la mano con reducidos niveles de actividad física (1)

La obesidad en la infancia compromete la salud física y psicológica y se asocia a alteraciones

que se arrastran a la adultez y que constituyen factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.
Estas complicaciones deben ser incluidas en la evaluación del niño con obesidad para decidir los
cursos de acción.

Las cuales son las causas del el gran problema universal del sobrepeso y obesidad epidémica
(2), sin embargo esto se da con una gran variación en los diferentes grupos de la misma
sociedad, hay una mayor tasa de incremento de sobrepeso y obesidad, de la mano de la
desnutrición.

Sin embargo existen frase que se usan de manera frecuente en nuestra cultura tal como “A
barriga llena corazón contento”,pero su significado no va muy concorde con la situación que se
vive en el país, en donde la obesidad infantil se ha convertido en un problema de salud pública.

El sobrepeso trae consigo aumento y prevalencia de enfermedades crónicas asociadas a la

obesidad, sin lugar a dudas los niños están expuestos a esta realidad, sin embargo, existen pocos
estudios sobre prevalencia de sobrepeso en escolares debido que la mayoría de ellos han
evaluado la desnutrición (3)

El estado nutricional de los niños es un problema que actualmente es tema de muchas

investigaciones, ya que estudios realizados afirman el incremento de obesidad tan alarmante al
punto de considerarlo epidemiológico en varios países (4) , incluyendo el Perú.
En Arequipa esta tendencia al sobrepeso y obesidad es menor en comparación con datos
nacionales, pero no deja de ser importante, ya que 1 de cada 3 niños (de 5 a 9 años de edad), y 1
de cada 4 adolescentes (de 10 a 19 años de edad) presentan sobrepeso (5).

El estado nutricional se ve influenciado por múltiples factores, ya sean ambientales, sociales,

económicas, políticas culturales y relacionadas al ámbito familiar; siendo, en conjunto
determinantes.

Entonces el estado nutricional es un indicador importante del nivel de salud y de la calidad de

vida de la población así como la satisfacción de sus necesidades básicas por ello la evaluación
del estado nutricional de los niños es un elemento de gran importancia en salud pública, se
calcula que el número de niños que sufre malnutrición en el mundo oscila entre 80 y 100
millones. Esta situación ha llevado a establecer una serie de objetivos nutricionales prioritarios
en todo el mundo (6).

La alimentación constituye un tema de interés especial para la salud pública; ya que la nutrición
correcta va a dar a los niños no solo un estado de bienestar y energía sino que va a establecer las
bases de una larga supervivencia y de buena calidad en su futuro lo que prevendrá
enfermedades que se manifiestan en la edad adulta. Por lo que se está poniendo interés en lo que
se ha llamado “ hábitos saludables “ para poder mantener una correcta alimentación desde el
punto de vista cuantitativo y cualitativo permitiendo así el mantenimiento y promoción de la
salud.

El origen del problema radica principalmente en la familia y en la escuela, siendo importante

descubrir y evaluar los problemas para poder dar políticas educacionales

La malnutrición en niños, causa un impacto social profundo, ya que afecta de forma inmediata,
mediata y a largo plazo. En estas tres etapas se dan las repercusiones cognitivas y físicas (3), por
otro lado la obesidad y el sobrepeso influyen y están definitivamente relacionadas a
enfermedades no transmisibles (hipertensión, diabetes y enfermedad coronaria).

Los factores político, cultural, económico, ambiental, social y familiar, contextualizadas al

estado nutricional de los niños, de 5° de primaria (9-10-11 años de edad), son importantes, ya
que estas podrían influir en cuanto a la elección de la escuela de los mismos, es decir, entre un
colegio nacional y otro particular, esto debido principalmente a que son grupo más influenciable
por cosas como las propagandas y debido a que tienen a su alcance alimentos como las
comúnmente conocidas comidas chatarras.
 ANTECEDENTES

INTERNACIONALES
 Un estudio realizado por Pino y colaboradores (7), titulado “Conocimientos alimentario-
nutricionales y estado nutricional de estudiantes de cuarto año básico según establecimientos
particulares y subvencionados de la ciudad de Talca”. En este estudio se logra comprobar que la
escuela no está cumpliendo un papel definido como elemento preventivo o controlador del
exceso de peso, es aún más difícil que otros organismos cumplan un papel protector, ya que el
vehículo más cercano: la escuela, no consigue jugar un rol que contrarreste de los
comportamientos familiares e individuales.
 Un estudio realizado en Brasil por Figueroa (8) titulado “Estado nutricional como factor y
resultado de la seguridad alimentaria y nutricional y sus representaciones en Brasil”. Aquí
podemos ver que debido a que las repercusiones de los cambios económicos en el estado
nutricional de la población no son inmediatas, que la seguridad alimentaria es solo un factor del
estado nutricional y que los individuos tienen diferentes mecanismos de adaptación a la baja
ingesta, los indicadores nutricionales más adecuados en los estudios de seguridad alimentaria y
nutricional, son los indicadores infantiles y de tendencias históricas
 La investigación de Hernández y sus colaboradores titulado (9) “Estado nutricional de niños en
colegios privados y en zonas suburbanas de los Municipios Baruta y el Hatillo de Caracas“; se
analizaron las prevalencias de estados nutricionales antropométricos de niños de colegios
privados de Caracas y de zonas suburbanas de Baruta y el Hatill, se evaluaron 1009 niños, 640
colegios privados 369 colegios escolarizados, variables sexo edad talla; los niños de colegio
privado mostraron mayor proporción de valores por encima del promedio y los niños de zonas
suburbanas mostraron mayor prevalencia de valores bajo promedio. Los resultados evidencian
que el estrato socioeconómico o poder adquisitivo de la familia tiene una influencia sobre el
estado nutricional de los niños.
 La Investigación: Hábitos Alimentarios de niños en edad escolar y el papel de la educación para
la salud (10) de Macías y colaboradores.
En la investigación se realizó una revisión teórica acerca del papel de la familia, los anuncios
publicitarios y la escuela, en la adopción, o bien modificación de los hábitos alimentarios de los
niños.
 Debido a que las nuevas dinámicas familiares y la gran exposición de los niños a los
comerciales alimentarios han modificado los patrones de consumo de los niños originando con
ello el aumento de la obesidad infantil, motivo por el que se enfatiza la importancia de la
educación para la salud como herramienta preventiva y promocional en el cambio de conductas
relacionadas con la adopción de hábitos alimentarios saludables, destacando el desarrollo de
programa
 La investigación: Evaluación del estado nutricional en niños de la comunidad Lo Naranjos
Carabobo, Venezuela de Rodríguez y colaboradores (11). En esta investigación no detectaron
influencia del sexo en el estado nutricional al igual que en el presente estudio
 La investigación Informes Técnicos De Evaluación Del Programa Perseo De Promoción De La
Alimentación Y La Actividad Física Saludables En El Ámbito Escolar de la Sociedad Española
de nutrición comunitaria (12). En esta investigación se observó que cerca de uno de cada cuatro
no practica actividades deportivas de manera habitual o lo hace con una dedicación inferior a
una hora cada semana y solo el 38% cumple la recomendación física 60 o mas minutos al dia la
mayor parte de los días de la semana (4 o más)

NACIONALES:
 Un estudio realizado por Zegarra y colaboradores (13) titulado “Estado nutricional y hábitos
alimentarios de los alumnos del nivel secundaria de un colegio nacional”.
Se ve que con respecto a la selección de consumos de alimentos, los preferidos para consumir a
diario entre comidas fueron las frutas; ocasionalmente consumieron pasteles, galletas, golosinas,
hamburguesas y snacks. Las bebidas preferidas y que consumen a diario fueron, en orden de
preferencia: agua, infusiones, jugos y refrescos, mientras que las gaseosas las consumen
esporádicamente. Cabe resaltar el alto porcentaje del consumo de agua y frutas.

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Existe diferencia en el estado nutricional entre los escolares de una Institución educativa
privada y estatal?

OBJETIVO GENERAL
Establecer diferencias entre el estado nutricional de los escolares los escolares de una
Institución educativa privada y estatal.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Evaluar el estado nutricional de los escolares de una Institución educativa

privada.
 Evaluar el estado nutricional de los escolares de una Institución educativa
estatal.
 Comparar el estado nutricional de los escolares de una Institución educativa
privada y estatal.
CAPÍTULO I

MARCO TEÓRICO
1. ESTADO NUTRICIONAL

El estado nutricional es la resultante final del balance entre ingesta y requerimiento de

nutrientes, los cuales se reflejan en las medidas antropométricas. (14)

La buena nutrición empieza desde la etapa fetal, el desarrollo en el útero, y se extiende

particularmente desde la niñez hasta la adolescencia, terminando en la etapa adulta. Se
estima que el número de niñas y niños menores de cinco años que muere cada año en
América Latina, es de un millón. Muchas de estas muertes podrían evitarse si esas niñas y
niños tuvieran un estado nutricional adecuado.

Para mantener un estado nutricional dentro de los parámetros normales es necesario

ingerir los nutrientes en cantidades recomendadas de acuerdo a la edad, y satisfacer las
necesidades: biológicas, psicológicas y sociales. La ingesta recomendada de nutrientes
depende de muchos factores, pero a medida general, los requerimientos básicos que una
persona necesita para mantener un equilibrio saludable en el organismo, lo constituyen
los micronutrientes, macro nutrientes y las energías. (14)

Los micronutrientes son aquellos nutrimentos que se requieren en cantidades muy

limitadas, pero que son absolutamente necesarios; entre estos tenemos: Vitaminas y
minerales. Por ejemplo la vitamina C aumenta la absorción intestinal del hierro cuando
los dos nutrientes se ingieren juntos. (15)

La deficiencia de hierro es la causa principal de anemia nutricional, también se asocia a

alteraciones del sistema inmunológico, apatía, cansancio, debilidad, dolor de cabeza,
palidez y bajo rendimiento escolar; además ocasiona que no llegue suficiente oxígeno a
los tejidos del cuerpo.

Los macro nutrientes son aquellos nutrimentos que se requieren en grandes cantidades
para el buen funcionamiento del organismo y son: carbohidratos, lípidos y proteínas.
 Las proteínas son los nutrientes que desempeñan un mayor número de funciones en las
células de todos los seres vivos, así como la división celular, lo cual es necesario para
crecer adecuadamente. Las proteínas cumplen la función plástica de conformar los tejidos
del organismo, incluido el sistema nervioso y el cerebro, un deficiente consumo puede
afectar su desarrollo. La glucosa es el principal combustible del cerebro, ya que este
consume las 2/3 partes de glucosa contenida en sangre.

Las grasas o lípidos: son una fuente concentrada de energía alimentaria; además, facilitan
la absorción de las vitaminas A, D y E. Los glúcidos y los lípidos cumplen la función
energética, su déficit ocasiona falta de energía para el rendimiento físico y mental; ya que
el consumo de energía (en forma de oxígeno y glucosa) del cerebro con relación al resto
del cuerpo es aproximadamente del 20%, manteniéndose muy estable en torno a ese valor
independientemente de la actividad corporal. (15)

2. ESTADO NUTRICIONAL ADECUADO

Aplicando indicadores del estado nutricional, como el índice peso/talla y el IMC

podemos saber si la persona presenta un estado nutricional normal. Estos indicadores
siempre consideran el sexo de la persona.El IMC es el que presenta la mejor asociación
con la grasa corporal de una persona. Este se asocia a su vez con el riesgo de obesidad,
trastornos cardiovasculares, resistencia a la insulina e hipertensión en la vida adulta. El
IMC se calcula dividiendo el peso en kilogramos por el cuadrado de la estatura en metros.
(15)

3. ESTADO NUTRICIONAL EN LA EDAD ESCOLAR

La niñez es una etapa de grandes cambios y rápido crecimiento, los problemas de

malnutrición afectan principalmente durante la primera infancia, ocasionando problemas
en el crecimiento y desarrollo, afectando la atención y el aprendizaje. Las necesidades
calóricas disminuyen en relación con el tamaño corporal durante la infancia intermedia;
sin embargo, se almacenan reservas para el crecimiento en la etapa adolescente.
 En la etapa escolar los niños sienten bastante atracción por los juegos, lo que fortalece el
desarrollo intelectual y ocasiona un mayor desgaste de energías. En esta etapa de vida,
el niño aumenta de 2 a 3 Kg. Por año; y aumenta la talla en un aproximado de 5 cm. por
año. (16)

En la actualidad, el mundo se enfrenta a una doble carga de malnutrición que incluye la

desnutrición y la alimentación excesiva. La malnutrición también se caracteriza por la
carencia de diversos nutrientes esenciales en la dieta, en particular hierro, ácido fólico,
vitamina A y yodo. (16)

La malnutrición, en cualquiera de sus formas, presenta riesgos considerables para la salud

humana. Según la OMS la desnutrición contribuye a cerca de un tercio de todas las
muertes infantiles. (17)

Las crecientes tasas de sobrepeso y obesidad en todo el mundo están asociadas a un

aumento en las enfermedades crónicas como el cáncer, las enfermedades
cardiovasculares y la diabetes. Estas enfermedades están afectando con cifras crecientes a
las personas pobres y las más vulnerables. (18)

EJERCICIO EN NIÑOS DE 5 A 17 AÑOS SEGÚN LA OMS

Las actividades físicas que conllevan un esfuerzo óseo mejoran tanto el contenido en minerales
como la densidad de los huesos. Determinadas actividades de levantamiento de peso que
influyen simultáneamente en la fuerza muscular son eficaces si se practican tres o más días por
semana. Para este grupo de edades, las actividades de esfuerzo óseo pueden formar parte de los
juegos, carreras, volteretas o saltos. Las publicaciones científicas relacionadas con la fuerza
muscular y las pautas dosis-respuesta proceden de las recensiones bibliográficas de CDC
(2008), Janssen (2007), y Janssen, Leblanc (2009).

En conjunto, la evidencia disponible parece indicar que la mayoría de los niños y jóvenes que
realizan actividad física moderada o vigorosa durante 60 o más minutos diarios podrían obtener
beneficios importantes para su salud.
El período de 60 minutos diarios consistiría en varias sesiones a lo largo del día (por ejemplo,
dos tandas de 30 minutos), que se sumarían para obtener la duración diaria acumulada. Además,
para que los niños y jóvenes obtengan beneficios generalizados habrá que incluir ciertos tipos de
actividad física en esas pautas de actividad total.

En concreto, convendría participar regularmente en cada uno de los tipos de actividad física
siguientes, tres o más días a la semana:
• Ejercicios de resistencia para mejorar la fuerza muscular en los grandes grupos de músculos
del tronco y las extremidades;
• Ejercicios aeróbicos vigorosos que mejoren las funciones cardiorrespiratorias, los factores de
riesgo cardiovascular y otros factores de riesgo de enfermedades metabólicas; actividades que
conlleven esfuerzo óseo, para fomentar la salud de los huesos.

Es posible combinar estos tipos de actividad física hasta totalizar 60 minutos diarios o más de
actividad beneficiosa para la salud y la forma física.
Para los niños y jóvenes, la actividad física consiste en juegos, deportes, desplazamientos,
tareas, actividades recreativas, educación física o ejercicios programados, en el contexto de la
familia, la escuela y las actividades comunitarias.
Hay evidencia concluyente de que la actividad física frecuente mejora sustancialmente la forma
física y el estado de salud de niños y jóvenes. En comparación con los niños y jóvenes inactivos,
los que hacen ejercicio presentan un mejor estado cardiorrespiratorio y mayor resistencia
muscular, y una mejora de su salud, y está suficientemente documentado que presentan menor
grasa corporal, un perfil de riesgo de enfermedad cardiovascular y metabólica más favorable,
una mejor salud ósea, y una menor presencia de síntomas de ansiedad y depresión. (19)

4. CLASIFICACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

En el escolar el valor de IMC varía con las distintas fases del desarrollo del tejido adiposo
y es necesario utilizar estándares obtenidos a través de un estudio longitudinal, donde la
clasificación de índice de masa corporal en personas de 6 a 19 años, según el MINSA, es
de acuerdo a la edad en años y de acuerdo al sexo, y se obtiene (20) :

o Bajo Peso.- Se considera cuando presenta un IMC inferior a 14.5 - 15.5 kg/m2
o Normal.- Se considera cuando presenta un IMC entre 15.5 – 20.0 kg/m2
 o Sobrepeso.- Se considera cuando presenta un IMC superior a 20.1- 23.2 kg/m2
o Obesidad.- Se considera cuando presenta un IMC > 23.3

5. VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

La valoración nutricional permite determinar el estado de nutrición de la persona, valorar las

necesidades o requerimientos nutricionales y pronosticar los posibles riesgos de salud o
algunas deficiencias que pueda presentar en relación con su estado nutricional. (21)

El uso inteligente de la anamnesis, exploraciones clínica y antropométrica y la selección de

algunas pruebas complementarias constituye la forma más eficaz de orientar un trastorno
nutricional para poder instaurar pronto medidas terapéuticas y determinar aquellos casos que
deben ser remitidos al centro de referencia para su evaluación más completa. (21)

La valoración del estado de nutrición tiene como objetivos:

o Controlar el crecimiento y estado de nutrición del niño sano identificando las

alteraciones por exceso o defecto.
o Distinguir el origen primario o secundario del trastorno nutricional.

La sistemática de la valoración incluirá los siguientes aspectos (21):

5.1 ANAMNESIS
 Se obtendrán datos acerca de la familia y el medio social (trabajo de los padres,
personas que cuidan del niño, número de hermanos, afecciones de los padres y
hermanos).
 Antecedentes personales: Se deben conocer circunstancias ocurridas durante la
gestación, medidas al nacimiento y progresión en el tiempo. Se pondrá especial
atención en los datos sugerentes de patología orgánica aguda, crónica o de
repetición, y en la sintomatología acompañante, sobre todo a nivel gastrointestinal.
 Encuesta dietética: Es fundamental para orientar el origen de un trastorno
nutricional. Una encuesta detallada (recuerdo de 24 horas, cuestionario de
frecuencia, registro de ingesta con pesada de alimentos durante varios días), es
prácticamente inviable en la consulta porque requiere mucho tiempo y necesita
informatización. Sin embargo, siempre se puede hacer una aproximación con la
historia dietética preguntando qué consume habitualmente en las principales
 comidas del día, cantidad aproximada, tipo y textura del alimento y tomas entre
horas, completándolo con la frecuencia diaria o semanal de los principales grupos
de alimentos, alimentos preferidos o rechazados y suplementos vitamínicos y
minerales. Al tiempo que nos informa sobre la ingesta aproximada, nos da una idea
de la conducta alimentaria y permite establecer recomendaciones dietéticas (21).

5.2 EXPLORACIÓN CLÍNICA

Siempre hay que inspeccionar al niño desnudo, porque es lo que más informa sobre la
constitución y sobre la presencia de signos de organicidad. El sobrepeso y la obesidad son
fácilmente detectables, pero no así la desnutrición, ya que hasta grados avanzados los
niños pueden aparentar “buen aspecto” vestidos, porque la última grasa que se moviliza
es la de las bolas de Bichat. Al desnudarlos y explorarlos podremos distinguir los niños
constitucionalmente delgados de aquellos que están perdiendo masa corporal con
adelgazamiento de extremidades y glúteos, con piel laxa señal de fusión del panículo
adiposo y masa muscular. Otro aspecto importante es valorar la presencia de distensión
abdominal hallazgo muy sugestivo de enfermedad digestiva como la celiaquía. La
exploración sistematizada permitirá detectar signos carenciales específicos y los
sospechosos de enfermedad. En niños mayores se debe valorar siempre el estadio de
desarrollo puberal. (21)

5.3 ANTROPOMETRÍA NUTRICIONAL

Se basa en el estudio de un reducido número de medidas somáticas. (21)

A. MEDIDAS ANTROPOMÉTRTICAS BÁSICAS

o PESO: Es un indicador global de la masa corporal, fácil de obtener y
reproductible. El peso será medido con el niño descalzo y con un mínimo de
ropa, utilizando una balanza de precisión que será calibrada periódicamente
después de pesar a cada niño y se le pedirá que suba a la balanza en la parte
central y se coloque en posición firme evitando el movimiento, y se procederá a
pesar al niño.
o TALLA: Es el parámetro más importante para el crecimiento en longitud pero
es menos sensible que el peso a las deficiencias nutricionales; por eso solo se
afecta en las carencias prolongadas, sobre todo si se inicia en los primeros años
de vida, y generalmente sucede en los países en vías de desarrollo. En el Perú,
es muy factible relacionar el peso con la talla para obtener unos valores
 confiables. La medición de la talla se realizará de la siguiente manera: La
estatura se medirá empleando un tallímetro con una precisión de 1 mm, el
escolar con los pies descalzos permanecerá de pie, guardando la posición de
atención antropométrica con los talones juntos, glúteos, espalda y región
occipital en contacto con el plano vertical del tallímetro; posteriormente para
toma de la medida, el estudiado hará una inspiración profunda para compensar
el acortamiento de los discos intervertebrales. Se efectuará una leve tracción
hacia arriba desde el maxilar inferior, y manteniendo la cabeza en el plano de
Franckfort.

ÍNDICES DE RELACIÓN MÁS UTILIZADOS

 En 1972 Waterlow publicó una nueva clasificación de los estados de malnutrición

basados en las modificaciones de la relación Peso/ Talla y la influencia
predominante sobre uno y otra de la malnutrición aguda o crónica; ahí opone el
concepto de malnutrición aguda, que se expresa sobre todo por pérdida de peso en
relación a la talla, retraso de crecimiento por carencia nutritiva crónica ( enanismo o
hipo crecimiento nutricional), que afecta a la talla para la edad manteniéndose
normales las relaciones entre esta y el peso.
 LA RELACIÓN PESO/TALLA. Se valora mediante percentiles o calculando
puntuaciones Z. Valora la relación del peso para la talla independientemente de la
edad y es muy útil para detectar precozmente la malnutrición aguda.
 ÍNDICE NUTRICIONAL: Se basa en la comparación de la relación simple del peso
y la talla del paciente con la relación del peso y talla medios para la correspondiente
edad y sexo.
 ÍNDICE DE QUETELET O ÍNDICE DE MASA CORPORAL: El peso es más
sensible a los cambios en el estado nutricional y la composición corporal que la talla
y su coeficiente de variación frente a ellas es varias veces superior, por eso para que
la relación entre ambas refleje mejor el estado de nutrición es necesario modificar
uno de ellos, bien disminuyendo el valor relativo del peso o aumento de la talla. Así
en 1869 Quetelet utiliza la relación peso/ talla2; pero en 1972 Keys lo rebautizó
como Índice de Masa Corporal (IMC), y es el que mejor se correlaciona con la
proporción de grasa corporal. En el niño se ha demostrado que es el que mejor
representa el peso relativo a través de toda la infancia, el índice de Quetelet se
 correlaciona estrechamente con la grasa corporal y debe considerarse el más
adecuado para cualquier edad.
 Inicialmente se usó para clasificar la sobre nutrición y obesidad en escolares y
adolescentes y actualmente ya están establecidos los límites de subnutrición. Es muy
fácil de calcular (kg/m2) pero como varía con la edad, debe interpretarse mediante
percentiles o calculando la puntuación Z. Es importante tener en cuenta que cuando
está elevado indica “sobrepeso” que puede ser debido a exceso de masa grasa
(obesidad) o a exceso de masa magra (constitución atlética). Para diferenciarlo
resulta muy útil el perímetro del brazo y el pliegue tricipital. (22)

B. PATRONES DE CRECIMIENTO
Los estándares de crecimiento representan la distribución de una medida
antropométrica en una población y reflejan su estado de nutrición. Constituyen una
herramienta muy útil para el seguimiento longitudinal de niños y permiten detectar
individuos y/o grupos de riesgo nutricional. Un patrón puede constituir la “norma” a
alcanzar si se elabora de una población normonutrida o puede ser solo una
“referencia” del estado de salud de una población.
Los estudios locales es decir, los realizados en los distintos países, son muy útiles para
conocer la situación de ese entorno determinado, sin embargo, su uso como patrón
comparativo no es deseable pues los datos estadísticos obtenidos (percentiles, etc.)
dependen de la situación nutricional de la población estudiada. Así, en los países con
gran prevalencia de desnutrición, ésta se infravaloraría y el sobrepeso se
sobrevalorará, y en los países con gran número de niños con sobrepeso obesidad,
ocurrirá lo contrario. (22)

Recientemente la OMS ha desarrollado y propuesto unos nuevos patrones de

referencia internacional que incluyen las medidas de peso, longitud/estatura, perímetro
craneal, perímetro del brazo y pliegues tricipital y subescapular y los cálculos de la
relación peso/talla y del índice de masa corporal (IMC). Incluyen datos de niños de 0-
5 años alimentados con lactancia materna, procedentes de diversos países del mundo.
Los datos se presentan en tablas o en gráficos tanto de percentiles como de
puntuaciones Z. Para el resto de edades (5- 19 años) ha creado unas nuevas tablas
tomando como base los datos de NCHS de 1979 en las que la obesidad era muy poco
prevalente y en las que se conoce que se ha alcanzado la talla máxima por el fenómeno
 de la aceleración secular del crecimiento (debido a las mejoras nutricionales y del
medio ambiente). Incluyen peso, talla e IMC. (16)

C. VELOCIDAD DE CRECIMIENTO Y PERFIL DE DESARROLLO

Es muy importante valorar los cambios de una medida a lo largo del tiempo ya que
una medida aislada tiene poco valor. Las mediciones seriadas nos van a permitir: a)
calcular su velocidad de crecimiento, sobre todo de la talla y b) construir un perfil de
desarrollo del niño.
La sistemática de rellenar los percentiles en la cartilla de salud con las medidas del
peso, talla y perímetro craneal y hacer el seguimiento longitudinal de cada niño
permitirá evidenciar cuál es su canal de crecimiento y detectar cuándo desvía su
percentil habitual. Esto aporta una información extraordinariamente importante para
interpretar el crecimiento y estado de nutrición de un niño. Así comprobaremos que
hay niños constitucionalmente pequeños (en percentiles bajos), que no deben causar
preocupación siempre que la velocidad de crecimiento esté conservada; por el
contrario, un peso y/o talla estacionarios debe de ser motivo de alarma aunque el niño
aún se encuentre en percentiles altos. (22)

CONSUMO DE AGUA

Para estar bien hidratado, hay que acostumbrar a los niños a tomar agua y este buen hábito
forma parte del proceso educativo dirigido al cuidado del cuerpo. El agua ayuda a limpiar el
organismo de toxinas y de elementos que deben expulsarse. Además, sirve para mejorar el
metabolismo de los alimentos y es importante para evitar el estreñimiento. Por eso, es
importante acostumbrar a los niños a beber agua, aunque no tengan sed. El agua que tomen los
niños debe estar a temperatura ambiente y no demasiado fría, porque puede producir distensión
abdominal.

Las necesidades de líquidos varían en el ser humano en función de un gran número de factores.
La edad, la composición corporal, los niveles de transpiración (afectados por la temperatura,
ejercicio –tipo, intensidad, duración–, etc.), los hábitos alimentarios, además de otros factores
individuales y ambientales. Debido a esta gran variabilidad interindividual, es difícil proponer
recomendaciones para la población en general.
Sin embargo, tanto organismos internacionales (Organización Mundial de la Salud) como
instituciones de salud de diversos países han realizado esfuerzos para emitir recomendaciones
de consumo de agua a nivel poblacional. A continuación se presentan las recomendaciones para
niños y adolescentes realizadas por el Instituto de Medicina de Estados Unidos (cuadro III), y
las recomendaciones de distintos países europeos (cuadro IV). La Organización Mundial de la
Salud recomienda que, en promedio, el consumo de agua sea de 750 ml/ día en niños que tengan
un peso de 5 kg (3 meses de edad) y de 1 000 ml/día en niños que pesen 10 kg (12 meses de
edad). En el caso de los países europeos, dado que la mayoría no cuenta con un valor de
referencia para el consumo de agua de niños, la recomendación es de 1 ml/kcal/día. (23)
CAPÍTULO II

MÉTODOS

AMBITO DE ESTUDIO Y PERIODO

El estudio se realizó en la Institución Educativa Particular: “La Cantuta de Arequipa” y la

Institución Educativa Estatal por convenio “Ejercito Arequipa; ambas instituciones educativas
están ubicadas en el distrito de Miraflores y brindan los servicios de inicial, primaria y
secundaria; solo en turno de mañana. Se realizó en el periodo de noviembre a diciembre del
2015.

POBLACION DE ESTUDIO

Estará constituida por 91 escolares del quinto año del nivel primario de dos Instituciones
Educativas, Particular y Estatal de la ciudad de Arequipa que cumplan con los siguientes
criterios.

Criterios de inclusión
 Escolares de ambos sexos
 De cualquier edad
 Aquellos que deseen participar del estudio y cuyos padres asientan el
consentimiento informado.

Criterios de exclusión

 Escolares con problemas metabólicos

 Que presenten antecedentes familiares de Diabetes, Hipertensión arterial y Obesidad.
 Escolares que tengan algún impedimento físico para pasar por las pruebas.
 Presencia de enfermedades digestivas crónicas: diarrea persistente, gastroenteritis no
infecciosa, etc.
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS

TIPO DE ESTUDIO

El estudio es de tipo observacional, prospectivo y de corte transversal según Altman Douglas.

PRODUCCIÓN Y REGISTRO DE DATOS

Para la recolección de los datos se coordinó con los directores de ambas Instituciones
Educativas a fin de informar sobre los objetivos del estudio y para tener facilidades de obtener
la relación de los escolares del quinto grado del nivel primario.

Luego se procedió a recoger los datos generales como la edad, sexo en una de ficha de
recolección de datos (anexo 1) y medidas antropométricas (peso, talla) de los escolares.

Una vez recolectados los datos se procedió a determinar el IMC ubicándolo en las siguientes
categorías ya establecidas por el MINSA

Bajo Peso (14.5 - 15.5 kg/m2)

Normal (15.5 – 20.0kg/m2)
Sobre Peso (20.1- 23.2 kg/m2)
Obesidad (> 23.3 kg/m2)

CONSIDERACIONES ÉTICAS
a) Previamente se garantizó la autonomía de nuestra población de estudio con un
consentimiento informado para los padres, de igual manera informándole al niño sobre
lo que se realizará.
b) Se garantizó una total confidencialidad de los datos y de la identidad de los
participantes, así como de los resultados de las medidas antropométricas.
c) Los datos fueron manejados de manera estrictamente confidencial únicamente por los
investigadores autores del estudio, el acceso a estos datos por parte de terceras
personas estuvo denegado.
d) Los resultados de este trabajo sólo se presentaron en actividades de carácter
estrictamente científico por los autores y el material biológico proporcionado fue
utilizado únicamente para los propósitos descritos en el estudio.
ANALISIS ESTADÍSTICO

El procesamiento de los datos obtenidos se realizó en el programa Microsoft Excel y SPSS 15.
Los resultados se vaciaran a tablas donde se presentaran los valores porcentuales y de frecuencia
en el caso de variables cualitativas y de medidas de resumen y de variabilidad para variables
cuantitativas. Y para la comparación la prueba de chi cuadrado.

INSTRUMENTOS

BALANZA:

o La balanza fabricada con material metálico con protección antioxidante, diseñada para
trabajo pesado y frecuente.
o Posee una base sólida y estable con ajuste de nivel.
o Tiene un rango de pesaje de 0 kg a 150 kg o más.
o Con una escala de peso, graduada en kilos y gramos, con precisión de 100 gramos o menos.
o La lectura en la escala graduada deberá ser por ambos lados de la escala.
o Contará con una plataforma, con una superficie antideslizante, para que el paciente se pare
adecuada y cómodamente. de fácil limpieza y desinfección.

TALLÍMETRO:

o El tallímetro tiene una escala graduada en centímetros de 90 cm o menos a 190 cm o más.

o Suelen mayormente tener al menos dos ruedas para movilización de la balanza; pero en
nuestro caso se trata de uno simple.
o El equipo deberá estar diseñado y contará con dispositivos que garanticen, la adecuada
calibración y sensibilidad del equipo entre cada toma y lectura del peso, deberá permitir la
repetitividad de los valores del peso.
 CAPÍTULO III

RESULTADOS

TABLA 1

CARACTERÍSTICAS PERSONALES DE LOS ESCOLARES

EJERCITO LA CANTUTA
COLEGIO
Nº=39% N= 100.00 N°= 52 %= 100.00
CARACTERÍSTICA

A.- EDAD (AÑOS) :

10 años 20 51.28 38 73.08

11 años 19 48.72 14 26.92

B.- SEXO:

Femenino 19 48.72 30 57.69

Masculino 20 51.28 22 42.31

FRECUENCIA DE ESTADO NUTRICIONAL DE LOS PARTICIPANTES

INSTITUCION

EDUCATIVA EJERCITO LA CANTUTA

ESTADO

NUTRICIONAL Nº % Nº %

Bajo peso 4 1

Normal 19 28

Sobrepeso 10 15

Obesidad 6 8

Total 39 52
 cia ESTADONUTRICIONAL * COLEGIO

COLEGIO

EJERCIT
O
AREQUIP LA
A CANTUTA Total

ESTADONUTRICI Bajo Recuento 4 1 5

ONAL peso
% de
10.3% 1.9% 5.5%
COLEGIO

Normal Recuento 19 28 47

% de
48.7% 53.8% 51.6%
COLEGIO

Sobrepe Recuento 10 15 25
so
% de
25.6% 28.8% 27.5%
COLEGIO

Obesida Recuento 6 8 14
d
% de
15.4% 15.4% 15.4%
COLEGIO

Total Recuento 39 52 91

% de
100.0% 100.0% 100.0%
COLEGIO
 Pruebas de chi-cuadrado

Sig.
asintótica
Valor Gl (bilateral)

Chi-cuadrado de
3.013(a) 3 .390
Pearson

Razón de
3.091 3 .378
verosimilitudes

Asociación lineal por

.440 1 .507
lineal

N de casos válidos 91

a 2 casillas (25.0%) tienen una frecuencia esperada inferior a 5. La frecuencia

mínima esperada es 2.14.

HÁBITOS ALIMENTARIOS DE LOS ESCOLARES

TABLA 2

ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN HABITOS ALIMENTARIOS DE LOS

ESCOLARES DE LA I.E.P. LA CANTUTDA DE AREQUIPA

ESTADO NUTRICIONAL

BAJO PESO NORMAL SOBREPESO

HABITOS ALIMENTARIOS N°=1 %=100 N°=28 %=100. N°=15 %=100.00

.00 00

A.- LLEVA LONCHERA

Si 1 100.00 26 92.86 12 80.00

No 0 0.00 2 7.14 3 20.00
B.- QUE PRODUCTOS LLEVA :

Sandwichs, refresco y fruta 0 0.00 24 92.31 12 10

Bebidas (refresco 1 100.00 2 7.69 0 0.

Frugos, gaseosa)

C.- CONSUME EN EL QUIOSCO:

Si 1 100.00 22 78.57 13 86

No 0 0.00 6 21.43 2 13

D.- QUE CONSUME EN EL QUIOSCO

Emparedados de jamonada, huevo etc 0 0.00 13 59.09 8 61

Pop Corn 0 0.00 5 22.73 3 23

Frugos y gaseosas 0 0.00 1 4.55 2 15

Galletas 1 100.00 3 13.63 0 0.

E.CONSUMO EN RESTAURANTS

Si 1 100.00 26 92.86 13 86

No 0 0.00 2 7.14 2 13

F.QUE CONSUME EN RESTAURANTS

Proteinas( Adobo, Parrilladas. ) 0 0.00 8 30.77 2 15

Carbohidratos ( Helados, Tortas ) 1 100.00 4 15.38 4 30

Lípidos (Salchipapa y Salchiconos) 0 0.00 14 53.85 7 53

G.FRECUENCIA DE CONSUMO EN
RESTAURANTS

Una vez por semana 0 0.00 18 69.23 13 10

2 a 3 veces por semana 0 0.00 7 26.92 0 0.

mas de 3 veces 1 100.00 1 3.85 0 0.

H.CONSUMO DE GOLOSINAS

Si 1 100.00 23 82.14 13 86

No 0 0.00 5 17.86 2 13

I.GOLOSINAS FRECUENTES

Caramelos y chocolates 1 100.00 17 73.91 9 69

Galletas 0 0.00 2 8.70 0 0.

Snakc 0 0.00 3 13.04 3 23

Otros (helados y chicles) 0 0.00 1 4.35 1 7.

ACTIVIDADES EXTRACURRICULARES
 ESTADO
NUTRICIONAL
BAJO PESO NORMAL SOBREPESO OBESID

N°=1 %=100.00 N°=28 %=100.00 N°=15 %=100.00 N°=8 %=1

Actividades extra

A.DEPORTE

Si 1 100.00 20 71.43 9 60.00 2 25.0

No 0 0.00 8 28.57 6 40.00 6 75.0

B.- FRECUENCIA

a diário /3 veces por 0 0.00 10 50.00 2 22.22 2 100

semana

Fin de semana 1 100.00 10 50.00 7 77.78 0 0.00

C.TIEMPO

1 a 2 horas 1 100.00 18 90.00 6 66.67 2 100

Mas de 2 horas 0 0.00 2 0.00 3 33.33 0 0.00

D.JUEGOS EN
COMPUTADORA
Si 1 100.00 22 78.57 13 86.67 3 37.5

no 0 0.00 6 21.43 2 13.33 5 62.5

E. FRECUENCIAA
DE JUEGO

A diário, 3 veces por 0 0.00 1 4.55 1 7.69 0 0.00

semama

fin de semana 1 100.00 21 95.45 12 92.31 3 100

F.TIEMPO EM
COMPUTADORA

1 a 2 horas 1 100.00 19 90.48 10 76.92 2 66.6

Mas de 2 horas 0 0.00 3 9.52 3 23.08 1 33.3

G. MIRAR TV

Si 1 100.00 24 85.71 12 80.00 3 37.5

No 0 0.00 4 14.29 3 200.00 5 62.5

H. FRECUENCIA TV

Diario 1 100.00 16 66.67 9 75.00 2 66.6

3 veces por semana/ 0 0.00 8 33.33 3 25.00 1 33.3

o fin de semana

I.TIEMPO de TV
1 a 2 horas 1 100.00 21 87.50 10 90.91 3 100

Mas de 2 horas 0 000 3 12.50 1 9.09 0 0.00

J. FRECUENCIA DE
TAREAS

A diario 1 100.00 11 50.00 8 72.73 1 33.3

3 veces por semana 0 0.00 11 50.00 3 27.27 2 66.6

o fin de semana

K. TIEMPO DE
TIEMPOR DE
TAREAS

2 horas o menos 1 100.00 22 100.000 9 81.82 3 100

Mas de dos horas 0 0.00 0 0.00 2 18.18 0 0.00

COMIDA EN CASA

ESTADO
NUTRICIONAL
BAJO PESO NORMAL SOBREPE OBESIDAD
SO

Comida en casa N°=1 %=100.00 N°=28 %=100.00 N°=15 %= N° %=100.00

10 =8
0.0
 0

A. FRITURAS EN

CASA

Si 1 100.00 25 89.29 13 86. 4 50.00

87

no 0 0.00 3 10.71 2 13. 4 50.00

33

B,FRECUENCIA DE

FRITURAS

Diario o tres veces 1 100.00 10 40.00 5 38. 2 50.00

por semana 46

semanal 0 0.00 10 40.00 5 38. 1 25.00

46

quincenal 0 0.00 5 20.00 3 23. 1 25.00

08

C.GUISOS

Si 1 100.00 24 85.71 13 86. 4 50.00

67

No 0 0.00 4 14.29 2 13. 4 50.000

 33

D.FRECUENCIA DE

GUISOS

Diario o tres veces 0 0.00 23 95.83 10 76. 3 75.00

por semana 92

Semanal 1 100.00 1 4.17 2 15. 1 35.00

38

Quincenal 0 0.00 0 0.00 1 7.6 0 0.00

E.NUMERO DE

RACIONES

3 raciones 1 100.00 24 85.72 10 66. 8 100.00

67

4 raciones 0 0.00 2 7.14 3 20. 0 0.00

00

5 raciones 0 000 2 7.14 2 13. 0 0.00

33
 CAPÍTULO IV

DISCUSIÓN

En la tabla 1, observamos en primer lugar que los participantes tienen edades

entre 10 y 11 años, prevaleciendo la edad de 10 años en ambos colegios,
notamos también que en el colegio Ejercito no hay gran diferencia entre los
alumnos que presentan esas edades, sin embargo en I.E P. La Cantuta
observamos que la mayor cantidad de alumnos son de 10 años (38
estudiantes) y en menor cantidad los de 11 años (14 estudiantes), lo cual nos
indica que en los colegios particulares los alumnos inician su etapa educativa
a una temprana edad, esto daría a entender que hay un mayor interés por
parte de los padres para que sus hijos desarrollen sus aptitudes a menor edad.

La misma tabla también muestra que con respecto al sexo las dos instituciones
presentan un alumnado mixto, no habiendo una gran diferencia en el Colegio
Ejército por presentar 19 estudiantes del sexo femenino y 20 estudiantes del
sexo masculino. En el caso de la I.E. P. La Cantuta hay un leve predominio del
sexo femenino (30 estudiantes) en comparación con el sexo masculino (22
estudiantes). La proporción poblacional a nivel nacional indica que hay una
prevalencia del sexo femenino, lo que daría una tendencia a presentar una
mayor cantidad de alumnado femenino en las instituciones educativas, por lo
cual en la I.E. P. La Cantuta se comprueba este predominio. Con respecto al
Colegio Ejercito no se observa esta diferencia por haber una mayor tendencia
de interés de los padres y estudiantes del sexo masculino por una formación
con inclinación a lo militar.

El estado nutricional evaluado en las Instituciones Educativas el Ejército y La

Cantuta, (tabla 2), aproximadamente 20 de 39 estudiantes del Ejército y 24 de
52 estudiantes de la I.E. P. La Cantuta sufre de una malnutrición.

Dentro de lo encontrado del marco de malnutrición se observó un bajo peso en

4 estudiantes de la I.E del Ejército a diferencia de la I.E. P. La Cantuta que
presenta 1 estudiante de bajo peso, de los 4 primeros estudiantes 2 no lo llevan
loncheras, y de los otros 2, 1 lleva sándwich, refresco y fruta, el otro frugos o
gaseosa o refresco. El único estudiante de La Cantuta, lleva en su lonchera
refresco o frugos o gaseosa. 3 estudiantes del Ejército consumen Sándwich,
frugos y gaseosas en los quioscos, el estudiante de la Cantuta consume
galletas. También se observa que estos estudiantes recurren a los restaurantes
a consumir generalmente parrilladas, adobos, helados tortas u otros con una
frecuencia de una vez por semana, en el caso de estudiante de la Cantuta
consume tortas y helados también, más de 3 veces por semana. Evidenciamos
el consumo de golosinas como caramelos y chocolates en los 5 estudiantes
con bajo peso de ambos Colegios.

Se presenta una incidencia de sobrepeso de 10 de 39 estudiantes de la I.E. del

Ejército y 15 de 52 de la I.E.P. La Cantuta. Evidenciando que 7 de cada 10
estudiantes del Ejército llevan lonchera, 6 llevan productos como sándwich,
refresco y frutas y 1 lleva solo bebidas, a diferencia de la I.E.P. la Cantuta 12
de estos estudiantes llevan lonchera, 9 llevan sándwich refresco y fruta y 3
llevan solo bebidas. En colegio del Ejercito observamos que 7 concurren a
algún restaurant, 3 comen parrilladas y adobos y 4 salchipapas o salchipollos,
6 van una vez por semana y 1 va dos veces por semana, en la I.E.P. La
Cantuta 13 van a algún restaurant y 2 consumen parrilladas y adobos, 4 tortas,
helados y otros, y 7 salchipapas y salchichones. Los 13 van una vez por
semana. En cuanto al consumo de golosinas de la I.E. del Ejercito 5 de 8
consumen caramelos chocolates, y 1 consume galletas y snacks y 2 helados y
chicles, en la I.E.P. LA Cantuta 9 de 13 consumen chocolates y caramelos, 3
comen snacks y 1 consume helados y chicles.

Con respecto a un aparente estado de obesidad encontrado en la I.E. del

Ejército evidenciamos que 1 de los 6 que presentan obesidad no llevan
lonchera y los 5 restantes llevan sándwich refresco y frutas, en contraste con
la I.E.P. La Cantuta 7 de 8 estudiantes que presentan obesidad llevan
loncheras y 6 incluyen alimentos como sándwich y 1 solo bebidas. En cuanto al
consumo en restaurantes, los estudiantes del Ejercito 4 concurren a estas
instalaciones considerando que 1 prefiere en consumo de tortas y helados y los
otros 3 salchipapas o salchipollos, 6 con una frecuencia de una vez por
semana y 1 estudiante más de dos veces por semana. En la I.E. P. La Cantuta
7 concurren a restaurantes, de estos 7, 2 comen parrilladas y adobadas y 5
salchipapas y salchipollo, los 7 estudiantes frecuentan estos lugares una vez
por semana.

En tanto, en la I.E. del Ejército el total de los estudiantes que presentan

obesidad es decir 6 consumen golosinas, como caramelos y chocolates (4
estudiantes) y 2 estudiantes consumen helados y chicles, en el caso de la
I.E.P. La Cantuta. 6 de 8 consumen golosinas, 4 caramelos y chocolates y 2
galletas.

Los Estados nutricionales según actividades extracurriculares (tabla 3), de la

I.E. del Ejército y de la I.E.P. La Cantuta. Observamos que 20 de cada 39
estudiantes del Ejercito Presentan malnutrición y en contraste con la I.E.P. La
Cantuta en la cual 24 de cada 52 estudiantes también presentan malnutrición.

Se encuentra una prevalencia de 4 alumnos que presentan bajo peso en el

Ejercito de los cuales los 4 hacen deporte, uno tres veces por semana y los
otros 3 los fines de semana con intervalos de tiempo de 1 a 2 horas , 3
estudiantes y más de 2 horas solo un estudiante. Los mismos tiene juegos de
computadora y hacen uso de estos, los fines de semana con un tiempo de
duración de 1 a 2 horas. Los 4 miran TV a diario con un tiempo de duración de
1 a 2 horas diarias, estos estudiantes realizan sus tareas en casa 2 con una
frecuencia de 3 veces por semana o fin de semana y los otros 2 a diario , 3
demoran en realizar sus tareas de 1 a 2 horas y 1 demora mas de 2 horas, en
la Cantuta hay 1 alumno que presenta bajo peso, si hace deporte los fines de
semana con un tiempo de duración de 1 a 2 horas , este estudiante no esta
exento a los juegos de computadora haciendo uso de estos los fines de
semana con un tiempo de duración de 1 a 2 horas por dia. También mira TV a
diario con un tiempo de duración de 1 a 2 horas por dia, también hace tareas a
diario con una duración de 2 horas o menos.

Encontramos que 19 estudiantes del colegio ejercito presentan un estado

nutricional normal, 9 de estos realizan deporte, 4 tres veces por semana o
diario y 5 los fines de semana, estos estudiantes se ejercitan de una a dos
horas diarias , 15 de los 19 realizan juegos de computadora de estos uno tres
veces por semana o diario y 14 los fines de semana , los 15 de una a dos
veces por semana, 16 miran TV de estos 6 a diario y 10 tres veces por semana
o fines de semana 15 estudiantes de una a dos horas y 1 más de dos horas ;
16 realizan tareas en casa de los cuales 9 a diario y 7 3 veces por semana o
fines de semana 14 estudiantes con una duración de esta actividad de 1 a 2
horas y 2 estudiantes mas de dos horas. Los estudiantes que hacen deporte
son 20 de 28 estudiantes y de estos 10 realizan estas actividades 3 veces por
semana o a diario , y 10 los fines de semana con un tiempo de duración de 1 a
2 horas 18 estudiantes y mas de 2 horas 2 estudiantes, estos estudiantes
también distribuyen su tiempo en juegos de computadora siendo estos 22 de
28 estudiantes, sineod 3 vece por semana 1 estudiante y los fines de semana
21 estudiantes demorando en cada juego de 1 a 2 horas 19 estudiantes y mas
de 2 horas 3 estudiantes, también ellso dedican su tiempo a mira TV 24 de
cada 28 estudiates , realizan esta actividad a diario 16 estudiantes y 8 3 veces
por semana o fin de semana , con un tiempo de duración de 1 a 2 horas 21
estudiantes y mas d e 2 hoars 3 estudiantes , ellos también realizan sus tareas
a diario 11 estudiantes y 3 veces semana o fin de semana 11 estudiantes con
tiempos de duracio de 2 horas o menos 22 estudiantes.

En cuanto al estado nutricional 10 de los 39 alumnos del ejercito presentan

este sobrepeso de los mismos 8 miran TV de estos 7 a diario y 1 tres veces
por seman o fin de semana, 15 de una a dos horas y uno más de dos horas; 16
realizan tareas en casa de los mismos 9 a diario y 7 tres veces por semana o
fin de semana, 14 con una duración de 1 a 2 horas y dos mas de dos horas .
los estudiantes con sobreso de la Cantuta realizan deporte 9 de cada 15
estudiantes con una frecuencia de 3 veces por semana o diario 2 estudiantes y
los fines de semana 7 estudiantes con un tiempo de duración de 1 a 2 horas 6
estudiantes y mas de dos horas 3 estudiantes, también realzian juegos de
computadora 13, de cada 15 estudiantes y lo realizan 3 veces por semana o a
diario 1 estudiate y los fines de semana 2 estudiantes demorando en esta
activda de 1 a 2 horas 10 estudiantes y mas de 2 horas 3 estudiantes, estos
alumnos también mira TV 12 de cada 15 estudiantes de los cuales 9
estudiantes lo hacen a diario y 3 veces por semana o fines de semana 3
estudiantes con un tiempo de duración de 1 a 2 horas 21 estudianetes y mas
de dos horas 3 estudiantes, otra actividad que realizan son las tareas a diario
8 estudiantes y 3 veces por semana 3 estudiantes con un tiempo de duración d
e dos horas o nenos 9 estudiantes y mas de dos horas 2 estudiantes.
Encontramos 6 estudiantes del colegio ejercito con un cuadro de obesidad, 4
de estos realizan deporte 3 veces por semana o diario que es lo ideal según la
OMS (*) y los otros dos solo fines de semana, tres con una duración de 1 a 2
horas diarias y uno más de dos horas, en tanto 5 se recrean con juegos de
computadora , 1 tres veces por semana o diario y 4 los fines de semana estos
5 una a dos horas diarias; 5 de los estudiantes que presentan obesidad miran
TV , 4 a diario y 1 tres veces por semana o fines de semana, 4 de una a dos
horas y 1 más de dos horas ; 4 realizan tarea en casa de estos 2 a diario y los
restantes 3 veces por semana o fin de semana con un tiempo de duración de
dos horas o menos de 3 estudiantes y 1 más de 2 horas.

El estado nutricional según el consumo de alimentos preparados en casa (tabla

4) en la IE ejercito encontramos 4 niños con bajo peso de los cuales consumen
frituras, con una frecuencia de 3 veces a la semana un estudiante y quincenal 3
estudiantes, 4 consumen comida guisada con una frecuencia de 3 veces por
semana 3 estudiantes y semanal o quincenal 1 estudiante, con raciones de 3
porciones al dia 2 estudiantes , 4 raciones 1 estudiante y 5 raciones 1
estudiante, también estos estudiantes consumen frutas con una prevalencia del
consumo de manzanas peras y platanos dos estudiantes cítricos 1 estudiante y
otros como la sandia melón o fresa 1, con una frecuencia de 2 veces por dia en
los 4 estudiantes. Un estudiante de la La Cantuta presenta bajo peso y esta
consume 3 veces por semana o a diario frituras, también indluye en su dieta
guisos degustándolas 1 vez por semana con una frecuencia de 3 raciones al
dia , consume sandia melón o fresa 2 a 3 veces por dia.

17 de 19 estudiantes con un estado nutricional normal consumen frituras, con

una frecuencia de 3 veces por semana o a diario 7 estudiantes, semanal 6
estudiantes y quincenal 4 estudiantes, también degustan de comida guisada 16
de 19 estudiantes con una frecuencia de 3 veces por semana y a diario 14
estudiates y semanal o quincenal 2 estudiantes , con raciones de 15
estudiantes 3 veces al dia, 4 estudiantes 4 veces al dia; también consumen
frutas, 19 estudiantes , 7 estudiantes cosumen cítricos , 7 cnsumen manzana
pera platano, y 5 consumen sandia melon o fresa con una frecuencia de
consumo de 1 vez por si 4 estudiantes y mas de dos veces por dia 15
estudiantes, en el caso de los estudiantes de La Cantuta 25 de los 28 con
estado normal de nutrición comen frituras , 10 de ellos a diario o 3 veces por
semana, 10 semanal y 5 quincenal, 24 del total de este diagnostico nutricional
degustan de guisos , 23 diario o tres veces por semana, y solo uno semanal, 24
3 raciones, 2 cuatro raciones y 2 conco raciones, 25 estudiantes de 28
incluyen en su dieta frutas , cítricos 2 estudiantes, manzana platano 8
estudinates. Y sandia gresa y melon 5 estudiantes, de todos ellos 5 estudiantes
1 vez y de dos a tres veces 20 estudiantes .

8 de cada 10 estdiantes del ejercito con sobrepeso consumen friturascon una

frecuencia de 3 veces por semana o a diario de 3 estudiantes, 3 estudiantes
semanalmente y quincenalmente 2 estudiantes, también sse ve el consumo de
omida guisada, 7 de cada 10 estudiantes con una frecuencia de 3 veces por
semana o a dirio de 7 estudiantes co raciones de 3 porciones 6 estudantes, 4
porciones 2 estydiantes y 5 porciones 2 estudianates, también incluyen en su
dieta alienticia frutas 10 estudiantes ccon un mayor consumo de cítrico 5
estudiantes, manzana pera y platano 5 estudiantes con frecuencia de 1 vez
poro dia 4 estudiantes y 2 a ams veces por dia 6 estudiantes , los Estudiantes
con sobrepero de la Cantuta consumen frituras siendo estos 13 de cada 15
estudiantes , 3eces por semana o a diario 5 estudiantes, semanal 5 , y
quincenal 3. También incluyen en su alimentaionguisos 13 de cada 15
estudiantes , de estos 10 comen los guisos 3 veces por semana o a diario
semanal 2 estudiantes, y quincenal 1 estudiante. El numero de raciones
consumidas 10 consumen 3 raciones, 3 cuatro raciones y 2 cinco raciones ,
también incluyen en su dieta alimenticia frutas , 15 estudiantes , de los cuales 6
estudiantes consumen cítricos 5 prefieren manzanas y 4 sandia melón y fresa 3
estudiantes consumen 1 vez al dia 2 estudiantes las prefieren consumir 2 a 3
veces por dia .

En referente a los estudiantes con obesidad 5 de cada 6 estudiantes consumen

frituras con una frecuencia de 3 veces por semana o a diraaio de 1 persona
semanal 2 personas y quincenal 2 persnas. También incluyen en su ingesta de
alimentos omidda guisada con una prevalencia de 5 de acda de 6 estydiantes
con una frecuencia de 3 veces por semana o a diario de 5 personas con
raciones de 3 porciones 4 estudianets . 4 porciones un estudiante y 5 porcione
1 estudiantes el consumo de frutas no están excluidos en estos estudiantes
por lo cual 6 estudiantes consumen frutas siendo el de mayor frecuencia las
manzanas , platano pera y otros como la sandia , melo o fresa 3 estudiaes con
una frecuencia de una vez por dia 3 estudiantes y 2 a ams veces por dia 3
estudiantes. En cuanto a lo estudiantes que presentan obesidad del la Cantuta
el consumo de frituras es de 4 de cada 8 estudiantes , 2 prefierenn consumirlas
3 veces por semana o a diario , 1 semanalmente y 1 quincenal, e consumo de
guisos no están exentos , ya que 4 de cada 8 estudiantes comen guisos de los
cuales 3 prefieren consumirlas 3 veces por semana o a diario yy 1
semanalmente y el total de estudiantes aparentemente obesos cosumen 3
raciones a dia. En cuanto al socumo de frutas 6 de cada 8 estudiantes las
consumen eligiendo cítricos 3 estudiates y manzanas los otros 3 . de estos las
consumen 1 vez por semana 1 estudiante , de dos a tres veces por semana 4
estudiantes y mas de tres veces 1 estudiaantes .

Frecuencia de estado nutricional de los participantes (tabla 5), al analizar el

estado nutricional en los estudiantes de l. E. Ejército y la I.E.P La Cantuta
notamos que hay una prevalencia de bajo peso en el primer colegio
mencionado con 4 estudiantes siendo un 10.26% en comparación con la
Cantuta que posee 1 estudiante con un 1.92%, esto debe por lo hábitos
alimenticios notamos que los estudiantes no tienen un buen control de los
mismos, ya que notamos que de los alumnos del ejercito solo el 50 llevan
lonchera y de estos el 50 llevan frugo grasosa y refereco q son alimentos sin un
alto valor nutricionl en comparacomo por ejemplo el consumo de golosinas
entre estas chicles y caramelos las cuales brindan una sensación de saciedad.

CAPÍTULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1 Conclusiones:

En los participantes del presente estudio se concluye que:

 Se observa que en colegio particular “La Cantuta”, tiene mayor

prevalencia el estado “normal” del IMC sobre los demás, siguiéndole el
de sobrepeso, obesidad y bajo peso, respectivamente. Estos últimos 3
 constituyen al estado de malnutrición, en esta institución seria el 51.3%
del total de los alumnos estudiados.
 Similarmente en la Institución Educativa Estatal por convenio “Ejercito
Arequipa” se observa predominio del estado “normal” del IMC, con un
total del 53.8% del total de los alumnos estudiados.
 Es apreciable que en la institución Educativa Estatal el porcentaje de
alumnos con bajo peso es mucho mayor en la institución educativa
particular siendo estos: 10.3% y 1.9%, respectivamente; también
podemos ver que tienen igual porcentaje de alumnos obesos en las 2
instituciones

5.2. Recomendaciones:

En las conclusiones expuestas se nota que por la mitad del alumnado en los
dos colegios están normales, hay mucha mayor tendencia al sobrepeso
también por parte de ambos, para reducir la frecuencia de malnutrición en los
estudiantes se recomienda:

 Las instituciones educativas brinden programas educativos sobre una

buena nutrición a los padres de familia, los cuales en su mayoría, son
los que controlan el régimen alimenticio de los alumnos.
 Los quioscos que se hallan en dichas instituciones vendan productos
muchos más sanos y nutritivos, esto debería llevarse a cabo de acorde
con las instituciones educativas.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Evaluar el estado nutricional de los escolares de una Institución educativa

privada.
 Evaluar el estado nutricional de los escolares de una Institución educativa
estatal.
 Comparar el estado nutricional de los escolares de una Institución educativa
privada y estatal.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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2 SCielo public Health. Factores asociados con el estado nutricional en niños

7. de 0 a 23 meses en Nicaragua. SCielo public Health. 2006 mayo; 19(5).

ANEXOS

Anexos 1

VARIABLE INDICADORES RANGO/ ESCALA

CATEGORIA
Estado Peso/Talla2 Bajo Peso
(IMC) Normal
Nutricional
Sobre Peso
Obesidad Nominal
14.5 - 15.5 kg/m2
15.5 – 20.0kg/m2
20.1- 23.2 kg/m2
> 23.3 kg/m2
OP Edad Fecha de nacimiento. Años Razón
ER
AC Sexo Características Varón /Mujer Nominal
IO sexuales
NA
Secundarias
LIZ
ACION DE VARIABLES

ANEXO 2

HOJA DE REGISTRO DE DATOS

DATOS GENERALES:

 I.E : ......................................................................

 GRADO: 5º AÑO DEL NIVEL PRIMARIO

 SECCIÓN: A ( ) B() C()

  SEXO: M F

 EDAD: .......a ........m

DATOS ESPECÍFICOS:

 PESO: ................Kg.

 TALLA: ...............cm.

 I.M.C.: ...............Kg./m2

DIAGNÓSTICO: .....................................................

FECHA: ...............................

ANEXO 3

CUESTIONARIOS

PARA ESTUDIANTES

1. Lleva lonchera a la escuela desde su hogar : Si ( ) No ( )

Si la respuesta es SI: ¿Qué productos?:

……........................................................................................................…
……………………………………………………………………………………
………………………
……………………………………………………………………………………
………
2. Consume en los kioskos : Si ( ) No ( )
¿Qué consume con mayor frecuencia?
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
 ……………………………………………………………………………………
………………………
3. ¿Con qué frecuencia vas a comer a los centros comerciales o
restaurantes?
……………………………………………………………………………………
¿Qué sueles pedir?
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

4. ¿Comes frutas durante la semana? Si ( ) No ( )

¿Cuáles y cuántas al día?
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

5. ¿Cuáles son las golosinas que más consumes?

……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………

PARA LA MADRE DE FAMILIA O RESPONSABLE DEL NIÑO(A)

1. Qué actividades realiza a parte de ir al colegio:

ACTIVIDADES N° DE DIAS TIEMPO

Futbol, natación , a.- A diario a.- 1 hora
vóley, karate etc b.- 3 veces /semana b.- 2 horas
c.- fin de semana c.- mas horas
Juegos de a.- A diario a.- Menos de 4 horas
computadora b.- 3 veces /semana b.- Mas de 4 horas
c.- fin de semana
Mira televisión a.- A diario a.- Menos de 4 horas
b.- 3 veces /semana b.- Mas de 4 horas
c.- fin de semana
Realiza tareas de la a.- A diario a.- Menos de 4 horas
casa b.- 3 veces /semana b.- Mas de 4 horas
 c.- fin de semana

2. Consumo de alimentos preparados en casa:

Frituras ( ) diario ( )3v/sem ( ) quincenal ( )
mensual
Comida guisada o ( ) diario ( )3v/sem ( ) quincenal ( )
aderezada, mensual
o al horno o sanchochada

3. N° de raciones que consume al día: ( ) 3 raciones ( ) 4 raciones ( )

5 raciones.

4. Durante la semana anterior su niño presento cuadros de diarrea: Si ( )

No ( )

5. Su niño sufre de diabetes mellitus ( ) o tiene el colesterol elevado ( )

o tiene una enfermedad crónica respiratoria ( )
No, está sano ( )

6. ¿Cómo consecuencia de ese problema, ha modificado la dieta de su

hijo/a? Especifique
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………………………………

7. Alguno de los integrantes de su familia sufre de diabetes mellitus II ( )

obesidad ( ) o hipertensión arterial ( ) Todos se encuentran
aparentemente sanos ( )