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TESTIMONIO
INSTRUMENTO No. 429/2011.- PROTOCOLIZACION DEL INSTRUMENTO PE 2222/11
PODER AMPLIO Y SUFICIENTE, DE FECHA 13 DE OCTUBRE 2011, QUE CONFIEREN LOS
SEÑORES: PABLO AYALA ROJAS Y GOLDY ANDREA JUSTINIANO ZABALA, EN FAVOR
DE LA SEÑORA: EUDOCIA NEGRETE JUSTINIANO, EXTENDIDO POR ANTE EL VICECONSUL
DE BOLIVIA EN MADRID ESPAÑA DA: EVA GLORIA CHUQUIMIA MAMANI, DEBIDAMENTE
LEGALIZADO POR ANTE EL MINISTERIO DE RELACIONES EXTERIORES DE SANTA CRUZ DE
LA SIERRA-BOLIVIA.----------------------------------------------------------------------------------------
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En esta ciudad de Santa Cruz de la Sierra - Estado Plurinacional de Bolivia, a horas Dieciséis del Día
Lunes Diecisiete del Mes de Octubre del Año Dos mil Once; ante mí, RUTH GABRIELA
MONTEVERDE GOMEZ, Notario de Fe Pública No. 101 de esta Capital y los testigos infrascritos que al
final se nombraran y firmarán; comparece la señora: EUDOCIA NEGRETE JUSTINIANO, con C.I. No.
1526749 SC., mayor de edad, hábil por derecho, de estado civil: soltera, de ocupación: Labores de Casa,
domiciliada en B. 18 de Marzo Plan 3000 de esta ciudad; a quien de identificar por la cédula de identidad
que exhibe doy fe y dice: Que para la inserción en los protocolos del registro a mi cargo me pasa un
Instrumento de Poder Amplio y Suficiente No. 2222/11, de fecha 13 de Octubre de 2011, documento que
transcrito literalmente es como sigue: Papel membretado.- ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
MINISTERIO DE RELACIONES EXTERIORES CONSULADO GENERAL DE BOLIVIA MADRID –
REINO DE ESPAÑA.- CONSULADO DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA EN
MADRID ESPAÑA.- TESTIMONIO: PE 2222/11 PODER AMPLIO Y SUFICIENTE QUE
CONFIEREN LOS SEÑORES: PABLO AYALA ROJAS Y GOLDY ANDREA JUSTINIANO
ZABALA A FAVOR DE LA SEÑORA EUDOCIA NEGRETE JUSTINIANO A CUYO EFECTO
SE TRANSCRIBE LO SIGUIENTE: En esta ciudad de Madrid- España a horas quince del día
de hoy trece de octubre dos mil once, ante mi Da Eva Gloria Chuquimia Mamani, Vicecónsul de
Bolivia en Madrid-España, con residencia fija en esta capital y los testigos que al final se
nombran y suscriben, comparecen: PABLO AYALA ROJAS, con Pasaporte N° 5376096
emitido en Santa Cruz, de ocupación obrero y GOLDY ANDREA JUSTINIANO ZABALA con
pasaporte N° 6254824 emitido en Madrid - España, de ocupación domestica, ambos con
domicilio en la Calle Zugastinovia N° 10, 3ro Derecha, Bilbao — España, a quienes de conocer
e identificar con la presentación de sus documentos de identidad doy fe y dijeron: Que
confieren PODER AMPLIO Y SUFICIENTE cual por derecho se requiere a favor de la señora
EUDOCIA NEGRETE JUSTINIANO, titular de la Cedula de Identidad Numero 1526749
expedido en Santa Cruz - Bolivia, para que en nombre y representación de sus personas,
acciones y derechos, se apersone por ante cualquier autoridad pública y privada y en especial
por ante el Juzgado de la Niñez y Adolescencia del Distrito Judicial que corresponda, a
objeto de solicitar la Autorización de Viaje a favor de la menor MARIA FERNANDA AYALA
JUSTINIANO nacida en Santa Cruz - Bolivia, en fecha 29 de mayo de 2000, para que realice
un viaje de Bolivia a España, de acuerdo a las disposiciones legales del Estado Plurinacional
de Bolivia, y en compañía de la azafata de la línea que corresponda a ese cometido los padres
ahora poderdantes manifiestan su consentimiento. MAS PODER.- Para que se apersone ante
las oficinas de Servicio Registro Cívico, Defensoría de la Niñez y Adolescencia, Órgano
Electoral Plurinacional (OEP), Servicio General de Identificación Personal (SEGIP), Dirección
Departamental de Migración, Gobernación Departamental, Ministerio de Relaciones Exteriores,
EMBAJADA y/o CONSULADO DE ESPAÑA EN BOLIVIA y cualquier autoridad Boliviana o
extranjera a objeto de solicitar, Certificado de nacimiento, Cedula de Identidad, Pasaporte,
visas y otros documentos de la menor arriba mencionada. A tal fin, solicitar información, sea de
forma verbal y/o escrita mediante cartas o escritos, exponga toda la documentación que le
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fuera requerida, presentar memoriales de toda índole, firmar recibos, pagar impuestos, valores,
suscribir documentos, públicos, legalizadas, certificaciones, certificados de nacimiento
legalizados, solicitar recibos, pagar impuestos, interponer quejas y reclamos en caso de que
fuere necesario o estime conveniente para el buen fin y éxito del presente mandato, sin que en
ningún caso por cláusula no expresa se pueda tachar de insuficiente la personería de la
apoderada. Dicho poder es otorgado en presencia de los testigos que abajo firman
conjuntamente hábiles para el acto, y que ante quienes y el Poderdante se dio lectura sin
observación a su tenor, doy fe. Fdo. – Da. Eva Gloria Chuquimia Mamani, (Vicecónsul de
Bolivia en Madrid-España) Fdo.- PABLO AYALA ROJAS (Poderdante). Fdo.- GOLDY
ANDREA JUSTINIANO ZABALA (Poderdante). Fdo.- Pady Cossio Rodas, con Pasaporte
Boliviano, N° 6332307.- (Testigo).- Fdo.- Emma Salli Arze de Zambrana con Pasaporte
Boliviano, N° 3597934 (Testigo).- El presente testimonio es copia fiel del original de su
referencia. Es franqueado en la ciudad de Madrid- España a trece días del mes de octubre de
año dos mil once.- Fdo. Y Sello.- Eva Gloria Chuquimia Mamani.- Viceconsul de Bolivia-Reino
de España.- Sello: Derechos Percibidos Arancel Nº 0201C $us. 85 Ptas 66. Registro Diario Nº
2222.- Timbres Consulares: Un Timbre de $us. 1.- (un dólar) y Cuarenta y Dos Timbres de $us.
2.- (dos dólares) franqueados por sellos del Consulado General de Bolivia Madrid.- Sello de
Legalizaciones.- Sello redondo: MINISTERIO DE RELACIONES EXTERIORES.-
DIRECCION REGIONAL SANTA CRUZ-BOLIVIA.- Sello cuadrado: EL MINISTERIO DE
RELACIONES EXTERIORES.- DIRECCION REGIONAL SANTA CRUZ, CERTIFICA QUE LA
FIRMA DE: Eva. Gloria Chuquimia Viceconsul GUARDA SIMILITUD CON LAS QUE CURSAN
EN NUESTRO REGISTRO.- Santa Cruz 14 OCT. 2011.- Fdo. y Sello: Lic. Ma. Claudia Vaca
Claros ENCARGADA DE ASUNTOS CONSULARES.- DIRECCION REGIONAL SANTA
CRUZ.- MINISTERIO DE RELACIONES EXTERIORES.- Carátula Ministerial.- ESTADO
PLURINACIONAL DE BOLIVIA.- MINISTERIO DE RELACIONES EXTERIORES.- CARATULA
MINISTERIAL.- Tramites y legalizaciones.- Nº. 364654.- Santa Cruz. Bs. 5.- 00294824.-
14/10/2011 [Link].- 82528.- Titular del Documento: EUDOCIA NEGRETE JUSTINIANO.-
Origen: Nacional. DESCRIPCION.- PODER GRAL. PARA OTROS 120.00. CARATULA
MINISTERIAL: 5.00. TOTAL. 125.00. SON: CIENTO VEINTICINCO 00/100 Bolivianos.-
Kvega.---*** En fe de todo lo cual y previa lectura, así lo dice, se ratifica y firma en presencia
de los testigos: Rony Edilberto Sanchez Arianta con C.I. No. 35054729-Tja. y Claudia Evelin
Pedraza Frey, con C.I. No.6282184 SC., ambos mayores de edad, vecinos de esta ciudad,
hábiles por derecho, idóneos y de mi conocimiento. DOY FE.- FIRMAS: Fdo. Ilegible.-
EUDOCIA NEGRETE JUSTINIANO.- COMPARECIENTE.- Fdo.- Rony Edilberto Sanchez
Arianta.- Fdo.- Claudia Evelin Pedraza Frey.- Testigos Instrumentales.- Lugar del Signo: Fdo. y
Sello.- Ruth Gabriela Monteverde G.- Abogado.- Notario de Fe Pública de 1era. Clase No 101.-
Santa Cruz-Bolivia.--- Sello
Notarial.-----------------------------------------------------------------------------------------------
El protocolo lleva timbre de Ley.------------------------------------------------------------------------------------
C O N C U E R D A: EL PRESENTE TESTIMONIO CON EL INSTRUMENTO MATRIZ DE SU
REFERENCIA QUE CORRE EN EL REGISTRO A MI CARGO, AL QUE EN CASO
NECESARIO ME REMITO. PASO ANTE MI, SIGNO Y FIRMO EN EL LUGAR Y FECHA DE SU
OTORGAMIENTO.- DOY FE.-
