UNIVERSIDAD PRIVADA SAN
JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN FORMATIVA
EL VIH
PRESENTADO POR LOS ESTUDIANTES
ESCALANTE GARAY SEAMEET
HEREDIA LANAZCA VALENTINA
ROQUE SANCHEZ LUIS
VELIZ QUISPE ALEXANDER
Lima – Perú
2019
2
EL VIH
3
DEDICATORIA
Este trabajo de investigación está
dedicado a todas las personas
que viven y salen adelante con
esta enfermedad como un
ejemplo de valentía.
4
ÍNDICE
CARÁTULA………………………………………………………………….1
DEDICATORIA………………………………………………………………2
INDICE………………………………………………………………………..3
RESUMEN…………………………………………………………………...4
ABSTRACT………………………………………………………………….5
CAPITULO I
Introducción……………………………………………………………6
Planteamiento del problema…………………7
1.1 Descripción de la realidad problemática …………………………………7
1.2 Formulación del problema………………………………………………..8
1.3 Objetivos ………………………………………………………………...8
1.3.1 Objetivo general…………………………………………………….8
1.3.2 Objetivo específicos……………………………………………………….8
1.4 Justificación e importancia de la investigación
1.4.1 Justificación
CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO
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CAPÍTULO III: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
3.1 CONCLUSIONES
3.2 RECOMENDACIONES
FUENTES DE INFORMACIÓN
Referencias bibliográficas
ANEXOS
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RESUMEN
VIH significa inmunodeficiencia humana. El VIH es un retrovirus que afecta
las células del sistema inmunitario humano (principalmente las células T
CD4 positivas y los macrófagos, ambos componentes claves del sistema
inmunitario celular), de manera que destruye o daña su función. La
infección de este virus lleva a la progresiva reducción del sistema
inmunitario lo que se traduce en la inmunodeficiencia. El sistema
inmunitario se considera deficiente cuando pierde su capacidad de lucha
contra las infecciones y las enfermedades. Las personas con
inmunodeficiencia son más vulnerables a un amplio número de infecciones
y canceres, las enfermedades asociadas a una inmunodeficiencia grave se
consideran infecciones oportunistas, puesto que aprovechan de un sistema
inmunitario debilitado.
Epidemiologia de la infección por el virus de la inmune deficiencia humana
y del sida. La infección de la inmune deficiencia humana (VIH) y el
diagnóstico del sida aun constituyen uno de los mayores problemas de
salud pública en el mundo, de ahí que su vigilancia epidemiologia tenga
una gran prioridad. El objetivo de la vigilancia en cuantificar la magnitud de
la epidemia y definir las características de la población afectada, en
particular en las formas de contagio del virus, los distintos factores
sociodemográficos, culturales, económico y políticos de cada zona
determinan la diferencia evolutiva de la epidemia en distas áreas
geográficas del planeta. La epidemiologia ha ido creciendo mesuradamente
en el mundo expandiéndose de manera muy rápida en todas las áreas del
planeta, que inicialmente nunca se vio afectada y hoy en día ya se puede
7
hablar de pandemia del VIH en muchos países. Este virus ha causado y ha
producido descensos importantes en la esperanza de vida en la población.
Objetivo: el objeto general del presente trabajo es determinar los factores
de riesgo de la transmisión del VIH, las principales formas de contagio son
mediante las relaciones sexuales no protegidas y en los casos pediátricos
por el parto de la madre infectada, transfusiones de sangre, infección por
el uso de jeringas por el abuso de drogas.
Metodología: este trabajo se realizó mediante la búsqueda y revisión de
evidencia científica para conocer los factores de riesgo de la transmisión
del VIH en el Perú. Se llevó a cabo una búsqueda en las principales bases
de datos, libros de epidemiologia, guías clínicas, revistas científicas y se
revisaron páginas webs de organizaciones e instituciones relacionadas con
el VIH/SIDA.
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ABSTRAC
HIV means human immunodeficiency. HIV is a retrovirus that affects human
immune system cells (primarily CD4 positive T cells and macrophages, both
key components of the cellular immune system), so that it destroys or
damages their function. Infection of this virus leads to the progressive
reduction of the immune system which results in immunodeficiency. The
immune system is considered deficient when it loses its ability to fight
infection and disease. People with immunodeficiency are more vulnerable
to a large number of infections and cancers, diseases associated with a
severe immunodeficiency are considered opportunistic infections, since
they take advantage of a weakened immune system.
Epidemiology of the infection by the human immune deficiency virus and
AIDS. Immune human deficiency infection (HIV) and the diagnosis of AIDS
are still one of the biggest public health problems in the world, hence its
epidemiological surveillance has a high priority. The objective of
surveillance in quantifying the magnitude of the epidemic and defining the
characteristics of the affected population, particularly in the ways of
transmission of the virus, the different sociodemographic, cultural, economic
and political factors of each area determine the evolutionary difference of
the epidemic in different geographical areas of the planet. Epidemiology has
been growing steadily in the world expanding very rapidly in all areas of the
planet, which was initially never affected and today we can already talk
about the HIV pandemic in many countries. This virus has caused and
produced significant declines in life expectancy in the population.
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Objective: the general purpose of this work is to determine the risk factors
of HIV transmission, the main forms of infection are through unprotected
sex and in pediatric cases due to the birth of the infected mother, blood
transfusions, infection for the use of syringes for drug abuse.
Methodology: This work was carried out by searching and reviewing
scientific evidence to know the risk factors of HIV transmission in Peru. A
search was carried out in the main databases, epidemiology books, clinical
guides, scientific journals and websites of organizations and institutions
related to HIV / AIDS were reviewed.
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INTRODUCCIÓN
A inicios de la década de los años 80 se diagnosticó el primer caso de sida
en el mundo, y a partir de entonces aparecieron otros casos en diversas
partes del mundo. En el Perú el primer caso se diagnosticó en 1983, que
hasta el día de hoy no ha cesado el crecimiento de personas portadoras del
VIH. Aun sin saber mucho de la enfermedad se formularon una serie de
explicaciones, algunas relacionadas a las prácticas sexuales de las
personas y muchos la asumieron como un mal propio de los homosexuales,
tardaron muchos años para llegar a comprenderlos mecanismos de
transmisión vulnerabilidad y los factores de riesgos. La enfermedad a
continuado expandiéndose hasta el extremo de constituirse en una grave
amenaza de salud pública y un serio problema de inseguridad es por ello
que el VIH/SIDA no puede ser un tema ajeno para nadie, es una posibilidad
para todas las personas que tienen vida sexual activa sean estas relaciones
frecuentes o no con una o varias parejas cualquiera podría contraer el virus,
motivo por el cual la prevención tiene una acción mucho más extensiva.
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Capitulo I
DESCRIPCIÓN DE LA REALIDAD PROBLEMÁTICA
El VIH/SIDA es una enfermedad causada por el virus de inmunodeficiencia
humana, que ocasionan la destrucción del sistema inmunológico de la
persona infectada siendo está una de las enfermedades que ha ocasionado
grandes incidentes de mortalidad convirtiéndose así en una amenaza
mundial para la población en la actualidad.
Según la Organización Mundial de la Salud para finales del 2004 se
encontraron 40.4 millones de personas viviendo con VIH/SIDA en todo el
mundo de las cuales el 90% viven en países en vías de desarrollo como
África, Asia, América Latina y el Caribe además en este mismo año 4.9
millones de personas nuevas infectaron con VIH
Según la información de la ONUSIDA un estimado de 11.8 millones de
jóvenes de 15 a 24 años viven actualmente con el VIH/SIDA en el mundo y
cada día alrededor de 60 000 jóvenes de esa edad se infectaron con el
VIH/SUDA a nivel mundial pero sólo una parte de ellos saben que están
Infectados.
El comportamiento desde ya es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida
Sida en el Perú es una de epidemia concentrada, así desde el primer caso
diagnosticado de sida en 1983 hasta diciembre de 2015 se han reportado
33 mil 333 casos de sida y 60000 casos notificados de VIH pero se estima
que más de 100 mil personas estarían viviendo con el virus
inmunodeficiencia humana hasta el año 2040. La magnitud del problema,
la rápida propagación de VIH/SIDA la inexistencia de una cura para la
enfermedad y las relación entre ITS y VIH confirman la importancia de
monitorear el conocimiento de la población sobre la transmisión, prevención
y excepción de los riesgos.
El presente trabajo se realiza en Perú en el departamento de Lima
tomándose como ámbito de estudio todos los datos y textos que nos
ayuden a poder desarrollar el presente trabajo para informar a la ciudadanía
en general sobre esta enfermedad y su incidencia en la población que esta
en aumento de contagio.
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1.1 Formulación del problema
¿Cuáles son los factores de riesgo que aumentan la incidencia del VIH?
1.2 Objetivos de la investigación
1.2.1 Objetivo general
o Determinar los factores de riesgo de la transmisión del VIH.
1.2.2 Objetivo Especifico
o Calificar los medios de transmisión del VIH
o Describir los medios de transmisión del VIH
1.3 Justificación
De acuerdo presente trabajo nosotros consideramos que es de mucha
importancia poner en manifiesto y conocimiento de toda población peruana
cuales son los factores de riesgo que aumentan la incidencia del VIH y la
problemática que causa esta enfermedad, así como sus diferentes formas
de contagio.
El VIH/SIDA es una enfermedad muy peligrosa que no solo se da por el
hecho de tener relaciones sexuales coitales, sino que también por el
contacto con sangre infectada que se da por medio transfusiones
sanguíneas que no hayan sido sometidas a estudios previos, de otro lado
es también conocido que una forma de contagio es el uso de jeringas
utilizadas por una persona que se encuentre infectada con el VIH/SIDA.
Con este trabajo queremos informar a la comunidad en general cuales son
los diferentes factores de contagio del VIH/SIDA, así como las formas de
prevención para evitar las diversas maneras de contagio y los cuidados
necesarios que se deben tomar para no ser vulnerables ante esta
enfermedad que está en una propagación exorbitante en todo el mundo.
De otro lado también es menester de este trabajo buscar el entendimiento
de la persona sobre enfermedad y no realizar actos de discriminación a los
que padecen de VIH/SIDA y mas por el contrario buscar que las personas
que la padecen tengan una buena calidad de vida.
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Marco teórico
En este capítulo se describe los componentes teóricos que se sustentaron
en el proyecto de investigación, ordenados en cuatro ejes temáticos. En
primer lugar, se abordará las clasificaciones de los medios de transmisión
y luego se realizara sus conceptos adecuados. En segundo lugar, el eje
temático se centra en las manifestaciones clínicas que presentan las
personas infectadas. En tercer lugar, desarrollaremos el diagnóstico y el
tratamiento. En el último eje temático se abordará la prevención de la
enfermedad.
Medios de transmisión del VIH
El VIH se puede transmitir a través de la penetración anal o vaginal,
mediante transfusiones de sangre, al compartir agujas contaminadas en
centros de atención sanitaria, por inyecciones de drogas y entre madre e
hijo durante el embarazo, el nacimiento y la lactancia.
Transmisión sexual
El VIH se transmite mediante prácticas sexuales en las que haya
penetración. El VIH no se transmite de manera muy eficiente, por lo que el
riesgo de infección en un único contacto sexual con penetración vaginal
es bajo. Según los expertos, el sexo anal presenta un riesgo de contagio
diez veces más elevado que el sexo vaginal. Una persona con una
infección de transmisión sexual no tratada, particularmente si presenta
úlceras o secreciones, tiene, de media, de seis a diez veces más
posibilidades de contraer el VIH durante la relación sexual.
El sexo oral se considera una actividad sexual de bajo riesgo en lo
referente a la transmisión del VIH.
Transmisión por compartir agujas y jeringas
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El reutilizar o compartir agujas o jeringas supone una forma muy eficiente
de transmitir el VIH. El riesgo de transmisión se puede reducir
sustancialmente entre las personas que se inyectan drogas si siempre
utilizan agujas y jeringas desechables nuevas o si todas las
agujas/jeringas se esterilizan de manera adecuada antes de su uso. La
transmisión en centros de atención sanitaria se puede reducir si los
trabajadores sanitarios se adhieren a las precauciones universales.
Transmisión de madre a hijo
El VIH se puede transmitir a un niño durante el embarazo, el trabajo de
parto, el alumbramiento y la lactancia. Por lo general, hay un riesgo de un
15-30 % de que una madre contagie a su bebé antes y durante el parto.
Son distintos los factores que influyen en el riesgo de infección, sobre
todo la carga viral de la madre en el momento del nacimiento (cuanto
mayor es la carga, mayor es el riesgo). La transmisión de madre a hijo
tras el nacimiento puede también ocurrir durante la lactancia. La
probabilidad de transmitir el VIH a un niño es muy baja si la madre está en
tratamiento antirretroviral durante el embarazo y la lactancia.
Transmisión por transfusión sanguínea
Hay un alto riesgo (superior al 90 %) de contraer el VIH mediante una
transfusión con sangre o productos sanguíneos infectados. Sin embargo,
la aplicación de estándares de la práctica transfusional garantiza la
provisión de sangre y de productos sanguíneos seguros, adecuados y de
buena calidad para todos los pacientes que necesiten ser transfundidos.
La seguridad sanguínea implica realizar pruebas de detección del VIH y
patógenos transmitidos por la sangre, así como llevar a cabo una
adecuada selección de donantes.
15
Manifestaciones clínicas del VIH
Cuando una persona se contagia con el virus de VIH, en su etapa inicial
no presenta síntomas que alerte la presencia de una enfermedad
infecciosa. Solo después de varios años se manifiesta un conjunto de
sintomatologías que son:
o Fiebre de 38ºC o más durante un periodo no inferior a 10 días.
o Dolor de cabeza y/o garganta.
o Pérdida del 10% de su peso corporal en menos de un mes.
o Ganglios Inflamados.
o Fatiga permanente.
o Diarrea por más de un mes.
o Dolores musculares.
o Dificultad para pensar con claridad.
o Perdida de equilibrio.
o Depresión profunda.
o Sudoración y escalofrió nocturno. (22)
Diagnóstico y tratamiento del VIH
1.1 Prueba
Una prueba del VIH es una prueba que revela si una persona ha sido
infectada por el VIH. Las pruebas del VIH más utilizadas detectan los
anticuerpos producidos por el sistema inmunitario en respuesta al VIH,
puesto que son mucho más fáciles (y más baratos) de detectar que el
16
propio virus. Los anticuerpos son producidos por el sistema
inmunitario en respuesta a una infección.
La mayoría de las personas tarda un mes en desarrollar estos
anticuerpos. Los anticuerpos se pueden hallar en la sangre o en fluidos
orales.
Hay distintos tipos de pruebas disponibles:
Prueba del VIH confidencial: los profesionales médicos que se encargan
de la prueba del VIH guardan el resultado de esta de manera confidencial
en el historial médico. Los resultados no se pueden compartir con ninguna
otra persona a menos que haya un permiso escrito por parte de la
persona a la que se realiza la prueba.
Test del VIH anónimo: el nombre de la persona que se somete a la
prueba no se utiliza para vincularla a la prueba. En vez de ello, a la
prueba se le asigna un número o un código que permite a la persona que
se realiza la prueba recibir sus resultados. No se conserva ningún registro
que relacione a la persona con la prueba.
Se promueve la confidencialidad compartida, la cual hace referencia a la
confidencialidad que se comparte con otros, entre quienes están los
miembros de la familia, los seres queridos, los cuidadores y los amigos de
confianza. Sin embargo, también se ha de tener cuidado al revelar los
resultados, pues ello podría llevar a la discriminación en el entorno
sanitario, profesional y social. La confidencialidad compartida va, por
tanto, a discreción de la persona que se someterá a la prueba. Aunque los
resultados de la prueba del VIH deberían ser confidenciales, otros
profesionales como los asesores y los trabajadores de los servicios
sanitarios y sociales podrían necesitar conocer el estatus seropositivo de
la persona para proporcionarle la atención precisa.
1.2 Tratamiento
Hay distintos tipos de pruebas disponibles: Prueba del VIH confidencial: los
profesionales médicos que se encargan de la prueba del VIH guardan el
resultado de esta de manera confidencial en el historial médico. Los
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resultados no se pueden compartir con ninguna otra persona a menos que
haya un permiso escrito por parte de la persona a la que se realiza la prueba.
Test del VIH anónimo: el nombre de la persona que se somete a la
prueba no se utiliza para vincularla a la prueba. En vez de ello, a la
prueba se le asigna un número Hay distintos tipos de pruebas disponibles:
Prueba del VIH confidencial: los profesionales médicos que se encargan
de la prueba del VIH guardan el resultado de esta de manera confidencial
en el historial médico. Los resultados no se pueden compartir con ninguna
otra persona a menos que haya un permiso escrito por parte de la
persona a la que se realiza la prueba.
Test del VIH anónimo: el nombre de la persona que se somete a la
prueba no se utiliza para vincularla a la prueba. En vez de ello, a la
prueba se le asigna un número o un código que permite a la persona que
se realiza la prueba recibir sus resultados. No se conserva ningún registro
que relacione a la persona con la prueba.
Se promueve la confidencialidad compartida, la cual hace referencia a la
confidencialidad que se comparte con otros, entre quienes están los
miembros de la familia, los seres queridos, los cuidadores y los amigos de
confianza. Sin embargo, también se ha de tener cuidado al revelar los
resultados, pues ello podría llevar a la discriminación en el entorno
sanitario, profesional y social. La confidencialidad compartida va, por
tanto, a discreción de la persona que se someterá a la prueba. Aunque los
resultados de la prueba del VIH deberían ser confidenciales, otros
profesionales como los asesores y los trabajadores de los servicios
sanitarios y sociales podrían necesitar conocer el estatus seropositivo de
la persona para proporcionarle la atención precisa.ro o un código que
permite a la persona que se realiza la prueba recibir sus resultados. No se
conserva ningún registro que relacione a la persona con la prueba.
Se promueve la confidencialidad compartida, la cual hace referencia a la
confidencialidad que se comparte con otros, entre quienes están los
miembros de la familia, los seres queridos, los cuidadores y los amigos de
confianza. Sin embargo, también se ha de tener cuidado al revelar los
resultados, pues ello podría llevar a la discriminación en el entorno
sanitario, profesional y social. La confidencialidad compartida va, por
tanto, a discreción de la persona que se someterá a la prueba. Aunque los
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resultados de la prueba del VIH deberían ser confidenciales, otros
profesionales como los asesores y los trabajadores de los servicios
sanitarios y sociales podrían necesitar conocer el estatus seropositivo de
la persona para proporcionarle la atención precisa.
Prevención
La transmisión sexual del VIH se puede evitar mediante:
Relaciones monógamas entre personas no infectadas.
Sexo sin penetración.
Uso correcto y consistente de preservativos masculinos y
femeninos.
Sexo entre dos personas cuando una de ellas vive con el VIH, pero
está en tratamiento antirretroviral y tiene una carga viral
indetectable.
Administración de profilaxis preexposición a personas que no están
infectadas por el VIH.
La circuncisión médica masculina voluntaria reduce las
posibilidades que tienen los hombres de ser infectados por el VIH
por una mujer.
Formas adicionales de evitar la infección:
Si eres usuario de drogas inyectables, utiliza siempre agujas y
jeringas nuevas desechables o agujas o jeringas que hayan sido
adecuadamente esterilizadas antes de reutilizarlas u opta por otras
medidas de prevención como la terapia de sustitución de opiáceos.
Asegúrate de que se realicen las pruebas del VIH a la sangre y los
productos sanguíneos y de que se apliquen los estándares
relacionados con la seguridad sanguínea.
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RECOMENDACIONES
No correr riesgos al mantener relaciones sexuales, por ejemplo,
utilizando profilácticos y barreras como látex bucal.
Someterse a las pruebas de detección y al tratamiento de las
enfermedades de transmisión sexual, en particular la infección
por el VIH, para prevenir la transmisión ulterior del virus.
Evitar inyectarse drogas o, en caso de hacerlo, usar siempre
agujas y jeringas estériles.
Cerciorarse de que toda sangre o producto sanguíneo que se
necesite se haya sometido a pruebas de detección del VIH.
Evitar múltiples parejas sexuales, Ser fiel a una pareja sexual que
no esté infectada, sea igualmente fiel y no tener ningún otro
comportamiento sexual de riesgo.
El sexo seguro implica tomar precauciones para evitar la
potencial transmisión o adquisición de infecciones de
transmisión sexual, incluido el VIH.
Comenzar antes el tratamiento antirretrovírico estimula el sistema
inmunitario y reduce el riesgo de muerte o de enfermedad
relacionadas con el VIH. También disminuye el riesgo de transmitir
el VIH o la tuberculosis.
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Instar a más personas a someterse voluntariamente a las pruebas y
al asesoramiento del VIH antes de que muestren síntomas.
Actualmente, muchas personas seropositivas esperan demasiado
para acudir al tratamiento.
Evitar que una madre seropositivo dé de lactar al recién nacido.
Absténgase de practicar las relaciones sexuales con penetración.
Abstenerse de tener relaciones sexuales.
No tener ITS (Infección de trasmisión sexual).
Se debe implementar estrategias preventivas promocionales
orientadas al comportamiento sexual de adolescentes. haciendo que
los adolescentes continúen informándose sobre su salud sexual.
A las autoridades y docentes de las facultades de medicina,
enfermería, y obstetricia, fortalecer las áreas de salud comunitaria
donde se dé mayor énfasis a los conocimientos sobre VIH/SIDA y
comportamiento sexual de los adolescentes.
21
CONCLUSIONES:
En conclusión, las conductas sexuales están significativamente
asociadas al riesgo de presentar el VIH.
La práctica de relaciones sexuales con múltiples parejas nos pone
en riesgo a contraer VIH.
22
ANEXOS
FIGURA
1:
El uso de preservativos y Jeringas descartables disminuye el riesgo de
contraer VIH y otras enfermedades por transmisión sexual.
Recuperado:
https://www.istockphoto.com/es/foto/factores-de-riesgo-y-
protecci%C3%B3n-para-la-infecci%C3%B3n-por-vih-gm900107006-
248356479#/close
23
FIGURA 2:
Estos son los métodos más comunes para la transmisión del VIH
Recuperado:
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fclinicaholland.co
m%2Fproducts%2Fvih-
sida&psig=AOvVaw2wDP4yvtZK_kuvgbwj42Lz&ust=1573615998175000
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24
