Morfología
Cándida es un hongo dimórfico que presenta levaduras de 2 a 4 μm por 3 a 7μm. Tiene un cuerpo
que está formado por el Talo, es unicelular por eso se lo considera una levadura. En tejido
parasitado se observan levaduras con seudomicelio (aparente formación filamentosa) y micelio
verdadero. Es un comensal oportunista del cuerpo humano y reside en las mucosas, tubo
digestivo, aparato respiratorio alto y piel del hombre y otros animales vertebrados, así como en
detritus y alimentos. Habitualmente, estos organismos no se encuentran en el suelo o en el aire
en condiciones naturales. Su reproducción es por esporas, sus elementos de reproducción
pueden ser Sexuales (telemofa) y Asexuales (anamorfa) principal forma de reproducción. Su
mecanismo de reproducción es la gemación.
El 90% de las infecciones son causadas por Cándida albicans y C. dubliniensis; otras especies
implicadas son C. tropicalis, C. parapsilosis, C. kefyr, C. glabrata, C. guillermondii y C. krusei.
(López Martínez, R. et al., 2004).
Taxonomía
Las técnicas empleadas en la identificación de las levaduras fueron bien definidas per LODDER
& KREGER VAN RIJ quienes en 1952 estructuraron métodos simples que permitían establecer
claramente la tipificación de las especies dentro de sus géneros respectivos; En tiempos iniciales
el género, que no poseía una delimitación precisa, incluía una serie de especies que
posteriormente debieron ser consideradas sinónimos. (Artagaveytia-Allende, R. C., 1965).
En un estudio de aislamiento de 300 cepas de genero cándida en 1959, se hayo que la Cándida
albicans predomina ampliamente 45 % en la mayoría de los materiales examinados, se
exceptúan coprocultivos, onixis, exudado nasal, lavado bronquial bilis y coprocultivos. Le siguen
en importancia a la C. albicans la C. tropicalis con un 28 % sobre el material total, el Geotrichum
4,3 %, C. krusei, 3 %, C. guilliermondi 2 % C. pseudotropicalis y C. parakrusei con 1%. (de
Montemayor y Heredia, 1959). Este número y la gran variedad de especies se han reducido
gracias a estudios de biología molecular.
Clase Blastomycetes; orden Moniliales; familia Cryptococcaceae. Candida albicans. Los cambios
recientes en la nomenclatura de estas levaduras se basan en estudios de biología molecular y
análisis de isoenzimas. C. albicans y C. stellatoidea son sinónimos; se reconocen dos serotipos
(A y B) de acuerdo con sus componentes; A se relaciona desde el punto de vista antigénico con
C. tropicalis, y B con C. stellatoidea. C. guilliermondii tiene una variedad guilliermondii y una
variedad carpophila. C. torulopsis (Torulopsis glabrata) es una levadura no dimórfica, comensal
y patógena que produce levaduras pequeñas y a 37 °C no genera seudofilamentos; hasta antes
del advenimiento de la biología molecular, la terminología estuvo en controversia, pues el
término que se acuñó primero fue torulopsis; empero, las técnicas moleculares, como la
recombinación genética, han permitido demostrar que C. glabrata durante su evolución se
asocia desde el punto de vista genético a Saccharomyces cerevisiae debido a su cercanía
filogenètica. C. pseudotropicalis fue transferida a C. kefyr y su correspondiente teleomorfo, K.
fragilis, a K. marxianus. C. tropicalis es sinónimo de C. paratropicalis. Se ha sugerido que C. krusei
se transfiera a un género diferente. (Tomado de Micología Médica Ilustrada Arenas, 2011)
En cultivos o en los tejidos, especies de Cándida proliferan en la forma de levaduras ovales
gemantes (3 a 6 μm de diámetro). También forman seudohifas cuando las yemas siguen
creciendo, pero no se desprenden y así producen cadenas de células alargadas que muestran
muescas o constricciones en los tabiques entre las células. Actualmente de las más de 150
especies del género Cándida, menos de 10 aparecen como causa de enfermedad en humanos.
Debe prestarse particular atención a la diferenciación de C. albicans de otras especies, porque
con mucho es la causa más común de enfermedad. La mayor parte de los hongos del género
Cándida crecen con rapidez en agar de Sabouraud y en medios bacteriológicos enriquecidos,
como agar sangre. En agar sangre, después de una noche de incubación se producen colonias
lisas, blanquecinas, de 2 a 4 mm, similares a las producidas por estafilococos. La aireación de los
cultivos favorece su aislamiento (Tomado de Sherris Micología Microbiología Médica, 2010).
Candidiasis
La candidemia es una de las micosis oportunistas más frecuentes en todo el mundo, el
diagnóstico de la candidiasis invasiva a menudo se realiza tardíamente, lo que repercute en
retraso del inicio de la terapia antimicótica. El diagnóstico tardío puede ser el resultado de signos
y síntomas clínicos inespecíficos (Colombo at al., 2013). Las micosis invasivas son un reto médico
importante, sobre todo en la creciente población de pacientes inmuno deficientes o con
alteraciones de las barreras y mecanismos defensivos. La Cándida albicans ha sido el principal
agente etiológico de estas enfermedades, y la candidiasis invasiva la causa de morbimortalidad
más importante (Pemán y Quindós, 2014).
Candidiasis, moniliasis, muguet, algodoncillo, es una micosis primaria o secundaria ocasionada
por levaduras endógenas y oportunistas del género Candida, especialmente C. albicans. Los
agentes causales son levaduras anascosporadas (Ascospora es una espora (meiospora)
contenida en un asca. Esta clase de espora es específica de los hongos clasificados como
ascomycetes (Ascomycota)), cuyo estado anamorfo (fase conídica, imperfecta o asexual en los
ascomicetos y algunos basidiomicetos, en la que se producen conidios) pertenece a la
subdivisión Deuteromycotina (Son un grupo artificial de hongos imperfectos que no tienen o no
se conoce su fase formadora de ascas, es decir, no tienen o no se conoce el cuerpo fructífero), y
su estado teleomorfo (Estado perfecto de un hongo, es decir que posee la capacidad de
reproducirse de forma sexuada) puede ser Ascomycotina (Grupo de hongos que producen sus
esporas sexuales dentro de ascas).
C. albicans se desarrolla de diversas morfologías, más a menudo como levadura con gemación
mediante la formación de blastoconidias. C. albicans también es capaz de formar hifas, lo que
es estimulado por cambios en condiciones como la temperatura, pH y nutrientes disponibles.
Otras formas elongadas con restricciones a intervalos se denominan seudohifas porque carecen
de paredes paralelas y de la tabicación que se observa en las hifas verdaderas. A menos que se
especifique lo contrario, el término hifas se utiliza para referirse a las hifas verdaderas y
seudohifas. Bajo ciertas condiciones las hifas también desarrollan una clamidoconidia terminal
característica, con engrosamiento de la pared (Sherrys Microbiología Médica, 2010).
BIBLIOGRAFIA
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López Martínez, R et al. (2004). Micología. (1ST ed.). México: Facultad de Medicina de la
Universidad Nacional Autónoma de México.
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