DESARROLLO MOTOR GRUESO Y DESARROLLO MOTOR FINO
RECIÉN NACIDO
Conducta motora:
Predominio de reacciones y reflejos.
Tono muscular flexor aumentado.
Los movimientos carecen de objetivo.
Control cefálico:
Supino: cabeza pende a la tracción.
Prono: permanece en flexión, libera fosas nasales.
PRIMER MES
Conducta Motora
Sigue en menor grado predominio de patrón flexor, reflejos y reacciones
En supino la cabeza pende a la tracción
En prono, primer plano de control cefálico, 45º
Alza alternadamente brazos y piernas
SEGUNDO MES
Conducta Motora
Disminuye patrón flexor, extendiendo con mas frecuencia las extremidades
Supino: al traccionar intenta flexionar la cabeza
Prono: inicia segundo plano de control cefálico 90º, por periodos cortos
TERCER MES
Conducta motora
Supino, cabeza en posición media y a la tracción acompaña al tronco.
Prono, inicia tercer plano, 180º. Apoyo sobre codos
Puede iniciarse en el rolado de prono a supino
Desarrollo motor fino
Agarra y suelta involuntariamente los objetos
Comienza a llevar manos a la línea media
CUARTO MES
Conducta Motora
A la tracción en supino, la cabeza antecede al tronco
En prono se apoya en antebrazos y levanta cintura escapular.
Comienza a rolar de supino a prono
Disminución de patrón flexor
Desarrollo motor fino
Coordinación mano-boca-mano
Empieza prensión voluntaria de manera incoordinada pero aun no suelta voluntariamente.
Prensión cubito-palmar
Juega con sus manos
Lleva manos y objetos a la boca.
QUINTO MES
Conducta motora
Rolado establecido (en bloque)
En prono se apoya unilateralmente en codos
Mayor desplazamiento del centro de gravedad hacia caudal (prono)
Desarrollo motor fino
Prensión palmar
Dedos generalmente extendidos y separados
Pasa objetos de una mano a otra
SEXTO MES
Conducta motora
Coordinación mano-pie-boca.
Comienza disociación pélvico escapular para rolado
En prono desciende centro de gravedad hasta abdomen y gira sobre si mismo en esta
posición.
En prono descarga peso en un miembro superior para agarrar objetos con el otro.
Se mantiene en sedente con apoyo anterior de miembros, se cae fácilmente (hay que
sentarlo).
Desarrollo motor fino
Prensión palmar radial
El pulgar se encuentra en cierta oposición
Cruza la línea media
Nivel espinal:
Los reflejos espinales son mediados por áreas del núcleo de Deiters del
Sistema Nervioso Central, que se encuentran en el 1/3 inferior de la
protuberancia. Es el nivel más primitivo y menos adaptativo.
REFLEJO
POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE
PALPEBRAL Dc supino Toque con la Cierra los ojos Nacimiento 1mes
yema del dedo el
entreceño
BÚSQUEDA U Dc supino Toque comisura Desvía la boca Nacimiento 2 meses
HOCIQUEO de los labios y hacia el estímulo
alrededores
SUCCIÓN Dc supino Se acerca Succión (protusión Nacimiento Perdura a
biberón, cupón o de lengua con voluntad
dedo. movimientos de los
labios)
MARCHA Suspensión Colocar pies en Realiza de 3 a 4 Nacimiento 1 año
AUTOMÁTICA debajo de superficie pasos
las axilas
BABINSKI Dc supino Se pasa la uña Extensión con Nacimiento 1 año
por borde abducción del
externo del pie primer dedo y
desde el talón flexión del resto en
hasta el primer forma de abanico
dedo
EXTENSIÓN Dc supino, Flexiona una Patrón flexor en Nacimiento 2 meses
CRUZADA MsIs en pierna pierna extendida,
extensión patrón extensor en
pierna flexionada
EXTENSIÓN Dc supino Se flexiona la Extensión Nacimiento 2 meses
GENERALIZADA pierna y se incontrolada del
estimula planta miembro flexionado
del pie
TRIPLE Dc supino Se estimula Flexion del miembro Nacimiento 2 meses
FLEXIÓN O MsIs en planta del pie en estimulado
HUÍDA extensión la parte central
Nivel de Tallo Cerebral:
Los reflejos de tallo están mediados por áreas desde el núcleo de Deiters
hasta el núcleo rojo, situado a nivel del extremo caudal de los ganglios
basales. Comprende los reflejos posturales estáticos, cambios en la
distribución del tono muscular a lo largo del cuerpo.
REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE
TÓNICO dc supino Rotar la cabeza Flexión del MsSs Nacimiento 2 o 3 meses
CERVICAL 20 seg a un lado del lado craneal y
ASIMÉTRICO extensión del MsSs
del lado facial.
TÓNICO Suspensión 1. Muestra flex: 1. Patrón Flex: de Nacimiento 2 o 3 meses
CERVICAL sobre las flexión de la MsSs y ext. De MsIs
SIMÉTRICO piernas del cabeza
examinador
2. Muestra ext: 2. Patrón ext. De
extensión de la MsSs y Flex de
cabeza MsIs
PLACING DE Estimular el Acomodación de la Nacimiento 3 o 4 meses
LA MANO dorso de la mano
mano
PLACING DEL Estimular el Acomodación del Nacimiento 4 o 5 meses
PIE dorso del pie pie
PRENSIÓN Dc supino Se hace presion Cierre de la mano Nacimiento 2 o 3 meses
PALMAR en la base de los
metacarpianos
PRENSIÓN Dc supino Se hace Flexión de los Nacimiento 1 año
PLANTAR prensión en la dedos del pie
base de los
metatarsianos
MORO Dc supino Retirar Abduccion y Nacimiento 2 o 3 meses
con apoyo de brevemente el rotacion externa de
glúteos en apoyo de la hombro. Extensión
superficie y cabeza de codo. Extensión
apoyo de el retomándolo de y abduccion de los
occipucio en inmediato dedos retornando a
la mano del la posición de inicio
examinador
GALANT Suspensión Estimular con los Incurvacion del Nacimiento 2 meses
ventral dedos los tronco del lado
paravertebrales estimulado
de un lado
APOYO + Suspensión Que los pies Ext de MsIs con Nacimiento 7 u 8 meses
debajo de las toquen la punta de pie o
axilas superficie del liberación del tono
suelo extensor
APOYO - Suspensión Que los pies Acomodación de los Nacimiento 7 u 8 meses
debajo de las toquen la pies seguido de
axilas superficie del flexion de los MsIs
suelo después de
descargar peso
REACCIONES Dc supino Se realiza Realiza movim. al Nacimiento 4 meses
ASOCIADAS movimiento mismo tiempo en
pasivo o activo otras extremidades
de un miembro
Nivel de Mesencéfalo:
Las reacciones de enderezamiento se integran a nivel del mesencéfalo
por encima del núcleo rojo, excluyendo la corteza. Interactúan entre si y
trabajan hacia el establecimiento de una relación normal de la cabeza y
el cuerpo.
REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE
ENDEREZAMIENTO Dc supino Ms e Is Rotar la El niño rola en Nacimiento 2 meses
CUELLO SOBRE en extensión cabeza hacia bloque
CUERPO un lado
ENDEREZAMIENTO Dc supino Ms e Is Se gira el La cabeza gira 2 meses 5 meses
CUERPO SOBRE en ext cuerpo hacia hacia el mismo
CUELLO un lado lado
ENDEREZAMIENTO Dc supino Ms e Is Estimulo visual Rotación 5 meses 18 meses
CUERPO SOBRE en ext o auditivo segmentada del
CUERPO pasivo cuerpo
ENDEREZAMIENTO En suspensión ojos Cambiar al El niño debe 6o8 Perdura
LABERINTICO vendados niño de acomodar su meses
posición en el cabeza respecto
espacio al tronco
ENDEREZAMIENTO En suspensión ojos Cambiar al El niño debe 6o8 Perdura
ÓPTICO destapados niño de acomodar su meses
posición en el cabeza respecto
espacio al tronco
REACCION Dc prono Ms e Is Levantar una Flexo elevación 6 meses 2 a 2 ½ años
ANFIBIA en extensión cadera de la cadera
estimulada
REACCIONES DE Sedente Defensas Realiza el apoyo 6, 8 y 10 perdura
DEFENSA anteriores meses
laterales y respectiva
posteriores mente
LANDAU Suspensión ventral Suspensión 1.Hiperextensión 4, 6 y 8 2 a 2 ½ años
ventral de la cabeza. meses
2. hiperex de respectiva
cabeza + cintura Mente
escapular y
tronco.
3. todo lo
anterior + MsSs
y MsIs
PARACAÍDAS Suspendido fijado Proyectarlo Ext de los 8 meses Perdura
por tronco y tobillos hacia delante brazos y de
codos para
proteger la
cabeza
REACCIÓN A LA Dc supino Tracción por Bipedestación 8 a 10 Al iniciar
BIPEDESTACION MsSs Automática meses marcha