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Mastoidectomía

La mastoidectomía es una técnica quirúrgica que se realiza para tratar enfermedades irreversibles del oído medio y la mastoides. Puede ser abierta, creando una cavidad exteriorizada, o cerrada, conservando la pared ósea posterior. Se indica para tratar grandes colesteatomas, otorrea crónica, complicaciones endocraneales, u otros problemas. La técnica implica realizar una incisión, disecar los tejidos, resecar la mastoides enferma con un taladro, extirpar el co

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Temas abordados

  • cánulas,
  • sutura absorbible,
  • separadores,
  • curaciones,
  • aguas,
  • fresado,
  • beneficios,
  • otorrinolaringología,
  • indicaciones,
  • campo estéril
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Mastoidectomía

La mastoidectomía es una técnica quirúrgica que se realiza para tratar enfermedades irreversibles del oído medio y la mastoides. Puede ser abierta, creando una cavidad exteriorizada, o cerrada, conservando la pared ósea posterior. Se indica para tratar grandes colesteatomas, otorrea crónica, complicaciones endocraneales, u otros problemas. La técnica implica realizar una incisión, disecar los tejidos, resecar la mastoides enferma con un taladro, extirpar el co

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Mastoidectomía

Definición
La Mastoidectomía es una técnica
quirúrgica que se realiza en los casos
de enfermedad del oído medio y
mastoides irreversible. La
Mastoidectomía puede ser abierta o
cerrada; en las primeras se abre una
gran cavidad que se exterioriza y en
las segundas se conserva la pared
ósea posterior del conducto auditivo
externo (CAE).

Indicaciones
 Colesteatomas gigantes, con gran destrucción ósea y marcada infiltración.
 Otorrea crónica por colesteatoma secundario con hipoacusia neurosensorial
profunda.
 Otoosteítis perilaberíntica crónica con lesión de la pared posterior del CAE.
 Presencia de complicaciones endocraneales como meningitis o abscesos
cerebrales.
 Carcinoma del conducto auditivo o del oído medio.

Instrumental

Macroscópico:
 Mango de bisturí N° 3 y 4
 Pinza Little
 Pinza Adson con dientes
 Pinza Adson sin dientes
 Pinzas Backhaus
 Pinzas Halsted
 Tijera Metzenbaum
 Tijera Mayo recta
 Tijera de iris
 Especulo de oído
 Especulo de Killian
 Espátula de Freer
 Legra de Finochietto curva
 Porta agujas
 Separadores Farabeuf angostos
 Separadores autoestáticos Wullstein o Gelpi
 Cánulas de aspiración de 4 y 5mm de diámetro

Microscópico:
 Bisturí de Prades
 Bisturí de Rosen
 Bisturi lanceolado o en hoz
 Decolador de Rosen
 Desarticulador
 Punta curva
 Microgancho de 0.25 y 0.4mm
 Micropinzas cocodrilo y copita
 Microtijera Bellucci
 Microcizaya
 Cánulas de aspiración de 0.8 a 2mm de diámetro
 Instrumental para fresado
 Torno eléctrico de alta velocidad
 Micromotor (40.000 RPM)
 Pieza de mano recta
 Pieza de mano angulada
 Set de fresas diamantadas de 0.6 a 5mm de diámetro

Materiales
 Campo de nailon estéril para cubrir la mesa de instrumental
 Funda de microscopio que cubra el cabezal y la columna
 2 jeringas de 20ml (una para infiltración y otra para irrigación)
 Agujas 50/8
 Hojas de bisturí N° 11, 15 y 23
 Lidocaína al 1% con epinefrina
 Adrenalina
 Cera para hueso
 Malla homeostática
 Plancha de fibrina
 Algodones con cola
 Tubo de látex para aspiración

Equipo
 Microscopio
 Cauterio
 Equipo de aspiración

Ropa
 1 Sabana de riñón
 1 Sabana simple
 1 Sabana hendida
 8 Campos
 1 Funda de mayo

Suturas
 Sutura sintetica asorbble multifilamento 2-0 con SH
 Nailon monofilamento 3-0

Técnica Quirúrgica
1. El cirujano realiza una incisión retro auricular
2. Se disecan los colgajos
3. Se cosecha fascia temporal
4. La mastoides enferma se reseca con un taladro
5. Se extirpan los huesillos si estuvieran afectados
6. Se extirpa el colesteatoma
7. Se taponan la cavidad mastoidea y el oído medio
8. Se cierran las incisiones y se aplican las curaciones

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