SOLICITO: CUBRIR LA PLAZA DE PROCESO CAS
N°235-2019-MIDIS-PNPAIS PARA EL
CARGO DE GESTOR INSTITUCIONAL -
U.T. HUANCAVELICA - HUANCAVELICA -
LARIA - SAN JOSE DE BELEN
SEÑOR PRESIDENTE DE LA COMISION DE CONCURSO CAS
YO, QUISPE TORALVA MAXIMO identificado con
DNI N° 47458940, y con domicilio en JR HUAYNA
CAPAC S/N BARRIO DE SAN CRISTOBAL, ante
usted me presento y expongo:
Que teniendo conocimiento de la convocatoria pública CAS N° 235-2019-MIDIS-PNPAIS
PARA EL CARGO DE GESTOR INSTITUCIONAL - U.T. HUANCAVELICA - HUANCAVELICA - LARIA - SAN
JOSE DE BELEN, por la cual se publican las plazas vacante requeridas por el área de: RECURSOS
HUMANOS DEL PROGRAMA NACIONAL PLATAFORMA DE ACCIÓN PARA LA INCLUSIÓN SOCIAL
PAÍS DEL MINISTERIO DE DESARROLLO E INCLUSIÓN SOCIAL
Que existiendo el interés personal de participar en dicho concurso, me comprometo a respetar
las reglas de calificación y el resultado final del concurso público.
Es que me permito SOLICITAR se considere mi participación como postulante, para lo cual
adjunto mi Curriculum Vitae documentado a fin de que pueda ser tomado en cuenta en el
proceso de calificación y/o evaluación.
POR LO EXPUESTO:
Ruego a usted acceder a mi solicitud de postulación por ser de justicia.
HUANCAVELICA,14 de NOVIEMBRE del 2019.
FIRMA
Nombre: …QUISPE TORALVA MAXIMO
DNI Nº: ……47458940……………
DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE INCOMPATIBILIDADES
Concurso CAS N° ………………………………..
Puesto: ……………………………………………………………………..
Yo, ……………………………………………..……………………………………………………………………….…… con DNI
Nº ……………………………… y domicilio en ..................…………….………………………
……………………………………………………………………………………...... declaro bajo juramento No percibir
ingresos por parte del estado1; ni tener antecedentes penales ni policiales, tener sentencias
condenatorias o haber sido sometido a procesos disciplinarios o sanciones administrativas que
me impidan laborar en el Estado.
Esta declaración se formula en aplicación del principio de veracidad establecido en el Artículo
42º de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
Villa Locumba, de del 2018.
FIRMA
1
El juramento de no percibir ingresos por parte del estado, rige a partir de la declaratoria de ganador
de concurso
DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE NEPOTISMO - Ley Nº 26771
D.S.. Nº 021-2000-PCM, D.S. 017-2002-PCM y D.S. Nº 034-2005-PCM
Concurso CAS N° ………………………………..
Puesto: ……………………………………………………………………..
Yo, ………………………………………………………………………….……………………..………………………… identificado con
D.N.I. Nº.................................. al amparo del Principio de Veracidad señalado por el artículo IV, numeral
1.7 del Título Preliminar y lo dispuesto en el artículo 42º de la Ley de Procedimiento Administrativo
General – Ley Nº 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente:
No tener en la Municipalidad, familiares hasta el 4º grado de consanguinidad, 2º de afinidad o por razón
de matrimonio, con la facultad de designar, nombrar, contratar o influenciar de manera directa o
indirecta en el ingreso a laborar a la Municipalidad.
Por lo cual declaro que no me encuentro incurso en los alcances de la Ley Nº 26771 y su Reglamento
aprobado por D.S.Nº 021-2000-PCM y sus modificatorias. Asimismo, me comprometo a no participar en
ninguna acción que configure ACTO DE NEPOTISMO, conforme a lo determinado en las normas sobre la
materia.
EN CASO DE TENER PARIENTES
Declaro bajo juramento que en la Municipalidad laboran las personas cuyos apellidos y nombres indico,
a quien(es) me une la relación o vinculo de afinidad (A) o consaguinidad (C), vínculo matrimonial (M) o
unión de hecho (UH), señalados a continuación.
Relación Apellidos Nombres Área de Trabajo
Relación Apellidos Nombres Área de Trabajo
Manifiesto, que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que si lo
declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artículo 438º del Código Penal, que
prevén pena privativa de libertad de hasta 04 años, para los que hacen una falsa declaración, violando el
principio de veracidad, así como para aquellos que cometan falsedad, simulando o alterando la verdad
intencionalmente.
Villa Locumba, de de 2018
Firma
DECLARACIÓN JURADA DE NO PERCIBIR DOBLE
REMUNERACIÓN
Mediante la presente, Yo identificado con
DNI Nº _, declaro bajo juramento:
No percibir doble remuneración del estado de acuerdo a las normas legales vigentes.
Lo que declaro para su verificación y fines pertinentes, de acuerdo a lo establecido en la Ley Nº
27444 – Ley del Procedimiento Administrativo General.
Villa Locumba, de del 2018.
FIRMA
DECLARACIÓN JURADA DE FIDELIDAD DE DOCUMENTOS
Concurso CAS N° ………………………………..
Puesto: ……………………………………………………………………..
Yo, ……………………………………………..……………………………………………………………………….…… con DNI
Nº ……………………………… y domicilio en ..................…………….………………………
……………………………………………………………………………………...... declaro bajo juramento la fidelidad
de todos los documentos presentados para la postulación, cualquier falta a la verdad u omisión
será causal de separación definitiva de la convocatoria sin derecho a reclamo.
Esta declaración se formula en aplicación del principio de veracidad establecido en el Artículo
42º de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
Villa Locumba, de del 2018.
FIRMA
DECLARACIÓN JURADA DE GOZAR DE BUENA SALUD
Concurso CAS N° ………………………………..
Puesto: ……………………………………………………………………..
Yo, ……………………………………………..……………………………………………………………………….…… con DNI
Nº ……………………………… y domicilio en ..................…………….………………………
……………………………………………………………………………………...... declaro bajo juramento
encontrarme en buen estado de Salud Física y Mental, cualquier falta a la verdad u omisión,
será causal de separación definitiva, sin derecho a reclamo.
Esta declaración se formula en aplicación del principio de veracidad establecido en el Artículo
42º de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
Villa Locumba, de del 2018.
FIRMA