Causas y prevenciones de la desnutrición en lactantes y niños(as) de 0 a 4 años:
Caso de estudio, población residente en el corregimiento de Carolina – Chima
durante el año 2019.
INTEGRANTES
PROFESOR:
UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
FACULTAD DE ENFERMERIA
PROGRAMA DE ADMINSTRACION EN SALUD
CERETÉ- CÓRDOBA. 2019
CONTENIDO
1. Introducción .............................................................................................................. 3
2. Problema de Investigación ....................................................................................... 4
2.1. Descripción del problema...................................................................................... 4
2.2. Formulación del problema..................................................................................... 5
3. Justificación .............................................................................................................. 5
4. Objetivo general........................................................................................................ 6
4.1. Objetivos específicos ......................................................................................... 6
5. Marco referencial ...................................................................................................... 7
5.1. A nivel nacional y local ....................................................................................... 7
5.2. A nivel internacional ........................................................................................... 9
6. Marco teórico .......................................................................................................... 10
6.1. La nutrición y los objetivos del desarrollo sostenible (ODS) .............................. 10
6.2. La desnutrición .................................................................................................... 11
6.3. Inseguridad alimentaria ...................................................................................... 13
5. Marco conceptual ................................................................................................... 14
6. Marco legal ............................................................................................................. 16
7. Metodología: ........................................................................................................... 17
8. Bibliografía .............................................................................................................. 18
1. Introducción
La presente investigación está relacionada con la identificación de factores
determinantes en los niveles de desnutrición presentes en lactantes y niños(as) entre los
0 y 4 años de edad que residen en el corregimiento de Carolina, municipio de Chima. Se
enfocara la investigación en trabajar directamente con familias de niños que muestren
signos de desnutrición.
Según lo demuestran las investigaciones, son muchos los factores o variables que
influyen en la desnutrición. En ese orden de ideas, para dar soporte al objetivo propuesta
en la investigación se trabajara baja un enfoque investigativo mixto; aplicando
instrumentos de recolección de información que permitan identificar y valorar los
posibles casos de desnutrición en la población seleccionada para el estudio, analizando
sus causas, consecuencias y prevenciones. Además, identificar los conocimientos
básicos en alimentación, Nutrición y en seguridad alimentaria que poseen los padres de
los lactantes y niños de 0 a 4 años en la población objeto de estudio.
Esta investigación brindara elementos de contextualización a la problemática que
representa los casos de desnutrición evidenciados en el corregimiento de Carolina -
Chima; generando referentes teóricos y de análisis que sirvan de base en el
planteamiento, definición e implementación de medidas preventivas para disminuir los
problemas de desnutrición en lactantes e infantes menores de 5 años de edad; por parte
de entidades promotoras de salud, padres de familia y comunidad en general.
3
2. Problema de Investigación
2.1. Descripción del problema
Según datos de la FAO1, el hambre alcanza a casi mil millones de personas en el
mundo y las estimaciones indican que esta cifra va en aumento. A esto se le incluye el
padecimiento de enfermedades infecciosas agudas o crónicas; la desnutrición se
acompaña frecuentemente por la deficiencia de vitaminas y minerales que afectan a la
población en general, en especial a los niños, incidiendo en una disminución en el
coeficiente intelectual, poco desarrollo muscular, bajo peso, talla, y altura. Factores
determinante en los niveles de desnutrición que afectan en especial a niños y niñas
residentes del área rural cuyos edades oscilan entre los primeros seis años de vida por
las condiciones socioeconómicas precarias en las que viven.
Por otro lado, la alimentación saludable se considera un factor clave en el -
crecimiento integral del ser humano, a nivel mundial se viene haciendo énfasis en los
alimentación saludable para reducir los niveles de desnutrición en infantes; debido a que
durante la infancia se produce el mayor desarrollo y crecimiento de la vida de una
persona. En ese orden de ideas, se puede argumentar que si un niño(a) está bien
alimentado puede reducirse los niveles de desnutrición.
La problemática objeto de análisis de este proyecto consiste en identificar casos
de desnutrición en el corregimiento de Carolina-chima; analizando diferentes factores
económicos, sociales y del entorno familiar de los casos detectados. Además, se busca
conocer el nivel educativo que tienen los padres de los infantes en cuanto a las causas,
4
consecuencia y prevenciones en casos de desnutrición infantil detectados en sus hijos
y/o familiares.
2.2. Formulación del problema
¿Cuáles son las causas y prevenciones de la desnutrición en lactantes y niños(as) de 0
a 4 años: Caso de estudio, población residente en el corregimiento de Carolina – Chima
durante el año 2019?
3. Justificación
Este proyecto de investigación en el corregimiento de Carolina, municipio de
Chima., busca identificar el nivel de conocimiento que tienen los padres de los infantes
en cuanto a las causas y consecuencia generados en casos de desnutrición infantil las y
de alguna manera influir de forma preventiva en la disminución de los problemas de
desnutrición evidenciada en la población.
La desnutrición es considerada una condición patológica ocasionada por la
carencia de variados nutriente que pueden ocasionar un desequilibrio y trastornos
alimenticios ligadas al crecimiento de las personas. Cabe resaltar, que el crecimiento y
desarrollo del cuerpo en niños y niñas es de suma importancia especialmente en las
etapas de 0 a 7 años; caracterizada por una sucesión de acontecimientos, cada uno con
sus propias particularidades, importantes en el desarrollo de los infantes. Como son:
cambios físicos; crecimiento óseo, muscular, cerebral, tejidos entre otros.
Se hare relevante esta investigación en la medida en que permitirá identificar factores
claves y determinantes en los problemas de desnutrición que se evidencian en la
5
población escogida para dicho estudio; con el fin de conocer los casos de desnutrición
que se han presentado en la vereda, analizando sus consecuencias y poder de alguna
manera propones estrategias prácticas y sencillas, que permitan fortalecer el nivel
educativo de los padres o cuidadores de los niños; brindando elementos conceptuales
con orientaciones metodológicas que facilitan la formación de prácticas adecuadas en
salud y nutrición en sus hogares.
4. Objetivo general
Establecer las causas y prevenciones de la desnutrición infantil en lactantes y
niños(as) de 0 a 4 años, residentes en el corregimiento de Carolina – Chima, durante el
año 2019.
4.1. Objetivos específicos
Identificar las causas y consecuencias de desnutrición que afectan a la población
del corregimiento de Carolina.
Analizar los casos de desnutrición evidenciados en la población del corregimiento
de Carolina.
Establecer alternativas educativas para los padres y/o cuidadores de los infantes
por medio de una guía educativa.
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5. Marco referencial
Existen muchas investigaciones a nacional, local e internacional que abordan el eje
temático objeto de estudio de la presente investigación; a continuación se describen los
resultados obtenidos por diversos autores.
5.1. A nivel nacional y local
Entre ellas resaltamos el estudio realizado por (Vallejo-Solarte, Castro-Castro, &
Cerezo-Correa, 2016) denominada “Estado nutricional y determinantes sociales en niños
entre 0 y 5 años de la comunidad de Yunguillo y de Red Unidos, Mocoa – Colombia”.
Estos autores realizaron un Estudio descriptivo correlacional con muestreo probabilístico
para la población de Red Unidos y población total de Yuguinllo. En la investigación
aplicaron previo aviso y selección a padres de familia, dos cuestionarios adaptados de la
Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Colombia - ENSIN 2010 y de la Encuesta
Nacional de Demografía y Salud -ENDS 2010; diseñaron un instrumento para el registro
de las medidas antropométricas de los niños.
Los autores concluyen que los niños de ambas comunidades presentan problemas
de malnutrición reflejados en los porcentajes elevados de desnutrición crónica,
sobrepeso y desnutrición global. Eso sumado a diferencias estadísticas en el indicador
talla para la edad en ambas comunidades.
Por otro lado, (Janna L. & Hanna L, 2018) realizaron una investigación denominada
Desnutrición en la población infantil de 6 meses a 5 años en Ayapel, Córdoba (Colombia);
enfocada en determinar el estado nutricional de la población infantil de 6 meses a 5 años
7
del municipio de Ayapel, Córdoba (Colombia). La metodología implementada por estos
autores, consistió en un estudio descriptivo transversal con enfoque cuantitativo;
identificaron una población conformada por 972 niños y niñas. Seleccionaron una
muestra representativa utilizando la metodología SMART (Standardized Monitoring and
Assessment of Relief and Transitions). La unidad primaria de muestreo correspondió a
comunidades y la unidad básica de muestreo a niñas y niños menores de 5 años; a la
cual aplicaron una encuesta estructurada enfatizando en patologías comunes,
necesidades básicas o determinantes sociales. Entre sus conclusiones y
recomendaciones, resaltan la importancia de realizar un diagnóstico nutricional de la
población infantil municipal, ya que las cifras comparativas de informes a escala nacional
no corresponden con la realidad de los menores detectados en su investigación.
Otra investigación importante en el tema de desnutrición la realizaron (Forero
Ballesteros, 2017) sobre “Mortalidad por desnutrición en menores de cinco años,
aproximación estadística de los determinantes, Colombia 2009-2012” tuvo como objetivo
identificar los determinantes de la mortalidad por desnutrición en población colombiana
menor de cinco años para los años 2009 a 2012. En el estudio se exploró la relación
entre la tasa de mortalidad por desnutrición y algunas variables del certificado de
defunción, así como otras variables de diferentes fuentes, en una base de datos de panel
construida con información de los departamentos y distrito capital de Colombia entre los
años 2009 y 2012.
(Forero Ballesteros, 2017) plantea una de las causas de mortalidad no parecen estar
relacionada con la cobertura de vacunación y los programas de asistencia social, así
8
como el área, sexo y nivel educativo que aunque en algunos casos fueron significativas,
en el estudio el coeficiente de cambio porcentual es muy bajo.
5.2. A nivel internacional
Autores como (Rosales Romero, Sorto Navarro, & Tobar Domínguez, 2016)
denominaron a su investigación Perfil nutricional de los niños de 2 - 5 años que consultan
en Unidades Comunitarias de Salud distrito Italia, Uluazapa y La Trinidad en el periodo
de Mayo a Junio de 2016. Consideraron como población de estudio a todo niño o niña
de 2 a 5 años que consulte por morbilidad o control de crecimiento y desarrollo, durante
el periodo de mayo a junio de 2016. Seleccionando una muestra 45 personas, 15 de
cada unidad de salud, tomadas a conveniencia de los investigadores. Utilizaron una
metodología de tipo descriptivo, transversal y observacional; realizando encuestas y
preguntas directas al responsable del niño bajo previa autorización a la participación de
dicha investigación. Los parámetros como: peso y talla, factores sociodemográficos,
alimentación, morbilidades previas y manejo del estado nutricional.
Entre sus conclusiones, (Rosales Romero, Sorto Navarro, & Tobar Domínguez, 2016)
resaltan que los niños que viven con ambos padres presentaron un estado de nutrición
normal a diferencia de todos los niños con desnutrición quienes viven en un hogar con
familias desintegradas, además es determinante para una mejor nutrición que los padres
cuenten con un trabajo fijo para sustentar a sus familias y hogares.
9
6. Marco teórico
6.1. La nutrición y los objetivos del desarrollo sostenible (ODS)
La nutrición es un derecho fundamental, se contempla en el principio IV del
documento aprobado por la ONU que recoge los 10 derechos de los niños. Por lo tanto,
todo niño tiene derecho a una buena alimentación, en ese orden de ideas, ningún niño
debería pasar hambre. Es nuestra labor como padres garantizar que este derecho sea
respetado y atender las necesidades nutricionales de los más pequeños. Y es deber del
estado garantizar y desarrollar políticas estatales para que la población mayoritaria tenga
acceso a la alimentación saludable. (Asamblea General de la Naciones Unidas., 1959)
La Asamblea Mundial de la Salud viene trazando metas para trabajar los problemas
de nutrición acorde a lo establecido en los objetivos del desarrollo sostenible (ODS); que
busca en primera medida, mejorar la nutrición de la madre, del lactante y del niño
pequeño. En ese orden de ideas, plantearon en el 2012 unas metas proyectadas hacia
el 2025. Posteriormente, en 2015, los Objetivos de Desarrollo Sostenible establecieron
una agenda mundial para lograr una mejora sustancial en la nutrición de aquí al año
2030, estableciendo un objetivo específico de poner fin a todas las formas de
malnutrición para 2030, lo que incluye cumplir las metas para 2025 y hacer frente a las
necesidades nutricionales de las adolescentes, las mujeres embarazadas y lactantes y
las personas mayores. (FAO, FIDA, UNICEF, PMA y OMS., 2018)
A continuación se muestra un panorama general de los postulados en los cuales se
hace énfasis en la agenda 2030 de la asamblea mundial de salud.
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Gráfico 1. Nutrición y los ODS.
FUENTE: Departamento de Nutrición para la Salud y el Desarrollo de la OMS, 2018.
6.2. La desnutrición
Según la FAO, La desnutrición es el resultado de una ingestión alimentaria reducida
en un tiempo prolongado o la absorción deficiente de los nutrientes consumidos como
resultado de una enfermedad. Dicha reducción en la ingesta generalmente está asociada
a su vez a una carencia de energía, de vitaminas y minerales (micronutrientes). Para la
medición de la desnutrición se establecen indicadores como el bajo peso para la edad
(desnutrición global), la baja talla para la edad (retraso en talla) y el bajo peso para la
talla (desnutrición aguda), los cuales se construyen con las variables peso, talla o
longitud, sexo y edad (FAO. O. de las N. U. para la A. y la A., 2014).
11
Se puede argumentar que la desnutrición es ocasionada por la falta de una
alimentación suficiente y adecuada en el ser humano. Las estadísticas afirman que
alrededor del mundo en desarrollo, casi 200 millones de niños menores de 5 años sufren
desnutrición crónica lo que causas efectos en su crecimiento por el resto de sus vidas.
Además, en torno al 18% de los niños menores de 5 años padecen desnutrición aguda,
que requiere tratamiento inmediato y atención médica urgente. (UNICEF, 2011). La
desnutrición infantil es uno de los pilares en la gestión de la UNICEF en todo el mundo.
La desnutrición infantil se manifiesta de diversas formas:
El niño es más pequeño de lo que le corresponde para su edad.
Pesa menos de lo que le corresponde para su edad.
Pesa poco para su altura.
Cada una de estas manifestaciones está relacionada con un problema específico. El
peso es un indicador de carencias agudas, mientras que la altura refleja carencias
nutricionales durante un tiempo prolongado. De ahí que podamos considerar distintas
categorías de desnutrición infantil.
Desnutrición aguda grave o severa: Es la forma de desnutrición más grave y
requiere atención médica urgente. Altera todos los procesos vitales de la población
infantil que la padece y hay un alto riesgo de mortalidad. Se determina por el peso, que
está muy por debajo del estándar de referencia para la altura del niño, y por el perímetro
del brazo.
Desnutrición aguda moderada: El niño pesa menos de lo que le corresponde con
relación a su altura. También se mide por el perímetro del brazo, que está por debajo del
estándar de referencia. Requiere un tratamiento inmediato para prevenir que empeore.
12
Desnutrición crónica: El niño presenta un retraso en el crecimiento. Se mide
comparando su talla con un estándar recomendado para su edad. La desnutrición crónica
indica una carencia de los nutrientes necesarios durante un tiempo prolongado y provoca
un retraso físico y mental en el desarrollo del niño. Aunque no aumenta el riesgo de
mortalidad tanto como la desnutrición aguda, es muy peligrosa porque tiene un impacto
importante en la salud física y mental de la persona a largo plazo. Si no se actúa antes
de los dos años de edad, sus consecuencias son irreversibles. En el caso de las niñas,
la desnutrición crónica puede causar que en el futuro sus hijos tengan bajo peso al nacer,
perpetuando la desnutrición de generación en generación.
6.3. Inseguridad alimentaria
Según estadísticas de la (FAO, FIDA, UNICEF, PMA y OMS., 2018) Los nuevos datos
siguen indicando un aumento del hambre mundial en los últimos años, después de un
período de disminución prolongado. Se estima que 821 millones de personas —
aproximadamente, una de cada nueve personas en todo el mundo— está
subalimentadas. En el siguiente gráfico se muestra el concepto de inseguridad
alimentara según la FIES.
13
5. Marco conceptual
Crecimiento: es el incremento progresivo de la masa corporal dado por el
aumento en el número de células.
Nutrición. Según la OMS, la nutrición es la ingesta de alimentos en relación con
las necesidades dietéticas del organismo. Una buena nutrición (una dieta
suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico regular) es un elemento
fundamental de la buena salud.
Clasificación de nutrientes y alimentos. Los nutrientes se clasifican según su
función principal en:
o Energéticos: fundamentalmente, hidratos de carbono y grasas.
o Estructurales: proteínas y calcio.
o Reguladores: Como minerales y vitaminas.
Los alimentos se clasifican, de acuerdo con sus propiedades nutritivas:
o Primero: leche y derivados, huevos.
o Segundo: carnes, pescados, aves y caza.
o Tercero: grasas y aceites.
o Cuarto: cereales, leguminosas y tubérculos.
o Quinto: verduras y hortalizas.
o Sexto: frutas.
Desarrollo: abarca tanto a la maduración en los aspectos físicos, cognitivos,
lingüísticos, socio afectivos y temperamentales como el desarrollo de la
motricidad fina y gruesa.
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Desnutrición: peso por debajo de la línea de puntuación z-2 o -3 de peso para la
edad, peso para la longitud/talla o IMC para la edad o de longitud/talla para la
edad.
Desviación estándar (DE): medida que expresa la dispersión de una serie de
valores o puntuaciones con relación a la media aritmética.
Estado nutricional: es el resultado de la relación entre la ingesta de energía y
nutrientes y el gasto dado por los requerimientos nutricionales para la edad, sexo,
estado fisiológico y actividad física.
Lactancia materna: es el proceso por el que la madre alimenta a su hijo recién
nacido a través de sus senos, que segregan leche inmediatamente después del
parto, que debería ser el principal alimento del bebé al menos hasta los dos años.
Educación Nutricional: Es la combinación de estrategias educativas diseñadas
para facilitar la adopción voluntaria de conductas alimentarias y otros
comportamientos relacionados con la alimentación y la nutrición, propicios para la
salud y el bienestar. Estas estrategias están enfocadas en el desarrollo de las
habilidades de los sujetos para tomar decisiones adecuadas en cuanto a su
alimentación y en la promoción de un ambiente alimentario propicio. Las acciones
de educación nutricional se desarrollan en los ámbitos individual, comunitario, y
político (Contento I. 2011).
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6. Marco legal
CONSTITUCION POLITICA DE COLOMBIA: Establece el derecho a la
alimentación equilibrada como un derecho fundamental de los niños y en cuanto
a la oferta y la producción agrícola se establecen los deberes del Estado en esta
materia.
Ley 1355 de 2009. Diario Oficial No. 47.502 de 14 de octubre de 2009. Congreso
de la República.
ICBF / FAO. 2014. Guías alimentarias para la población colombiana mayor de 2
años. Documento Técnico.
GOBIERNO COLOMBIA. 2009. Ley 1355 de 2009 que declara como prioridad en
salud pública a la obesidad y las enfermedades crónicas no transmisibles
asociadas con éstas.
GOBIERNO COLOMBIA. 2011. Estatuto del Consumidor.
Directrices de las Naciones Unidas para la protección del consumidor (en su
versión ampliada de 1999)
Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional- PNSAN 2012-2019.
DECRETO 2055 DE 2009 (junio 4). Diario Oficial No. 47.370 de 4 de junio de
2009. MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL: Por el cual se crea la
Comisión Intersectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional, CISAN.
16
7. Metodología:
La investigación se enmarca dentro del enfoque mixto descrito por (Hernández
Sampiere, Fernández Collado, & Baptista Lucio, 2014); puesto que se realizará una
revisión exhaustiva y completa de la literatura pertinente para el planteamiento del
problema; a partir de la fundamentación se aplicaran técnicas y métodos de recolección
de investigación para el análisis y se asociará datos cuantitativos como complemento el
planteamiento del problema.
Analisis de resultados
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8. Bibliografía
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