DIETA LIBRE DE GLUTEN
Definición
Una dieta sin gluten es una dieta que excluye la proteína gluten. El gluten se encuentra en
cereales como el trigo, la cebada, el centeno y una cruza entre el trigo y el centeno llamada
«triticale».
Una dieta sin gluten es esencial para controlar los signos y síntomas de la enfermedad
celíaca y otras enfermedades relacionadas con el gluten. Sin embargo, la dieta sin gluten
también es popular entre las personas que no tienen enfermedades relacionadas con el gluten.
Los supuestos beneficios de la dieta son mejorar la salud, adelgazar y aumentar la energía.
La mayoría de los estudios clínicos con respecto a las dietas sin gluten se han hecho con
personas que padecen enfermedad celíaca. Por lo tanto, existe poca evidencia clínica sobre
los beneficios que tiene para la salud la dieta sin gluten en la población en general.
Probablemente, eliminar el gluten de la alimentación cambie el consumo general de fibras,
vitaminas y otros nutrientes. Por lo tanto, independientemente de las razones para seguir una
dieta sin gluten, es importante saber cómo puede afectar las necesidades nutricionales
generales.
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El gluten, s una proteína de la semilla de ciertos cereales (trigo, cebada, centeno y
derivados y posiblemente la avena) Está compuesta por gliadina y glutenina. Tiene bajo valor
nutricional, es de alto interés tecnológico, es el responsable de la elasticidad de la masa de la
harina, da esponjosidad.
Características de la dieta
La dieta sin gluten debe eliminar cualquier aliento que contenga o pueda contener trigo,
cebada, centeno, triticale (híbrido de trigo y centeno) o avena. Combinándolos y
alternándolos de forma adecuada, estos cereales pueden ser sustituidos por:
Maíz.
Mijo.
Quinua.
Arroz.
Sorgo.
Además, debe basar en alimentos frescos: carne, pescado, verduras, legumbres, hortalizas,
huevos, leche, derivados lácteos, aceite, sal, vinagre, etc.
La dieta sin gluten exige otras precauciones:
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Evitar los alimentos envasados, precocinados o procesados en cuyo etiquetado no se
exprese explícitamente la ausencia de gluten entre sus ingredientes.
Cocinar los alimentos siempre en aceite nuevo o asegurarse de que en ese aceite no
se ha frito previamente alimentos con gluten. Éste es un problema que puede darse, y de
hecho se da a menudo, en restaurantes y otros establecimientos de hostelería y comida rápida.
Es necesario mantener la precaución en la adquisición de harinas de cereales que no
contienen gluten. Si no se especifica claramente en el envase, mejor no confiarse, ya que los
cereales podrían haber sido molidos en los mismos molinos que el trigo y podrían estar
contaminadas.
Si se toman medicamentos, confirmar en el prospecto que no contienen excipientes
con gluten.
Recomendable para personas que sufren enfermedades como:
La enfermedad celíaca:
La Enfermedad Celíaca (EC) también conocida como Condición Celíaca es una
intolerancia permanente al gluten.
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Es una afección en la que el gluten desencadena actividad en el sistema inmunitario que
daña el revestimiento del intestino delgado. Con el tiempo, este daño impide la absorción de
los nutrientes de los alimentos. La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmunitario.
El gluten produce, en los enfermos celíacos, una atrofia de las vellosidades del intestino
delgado que conlleva una mala absorción de los nutrientes de los alimentos (proteínas,
grasas, hidratos de carbono, sales minerales y vitaminas). La EC afecta aproximadamente a
1 de cada 100 personas y la padecen individuos genéticamente predispuestos. Se puede
presentar a cualquier edad, no sólo en niños sino también en adultos. Es la enfermedad
crónica intestinal más frecuente en nuestro medio.
Síntomas: Los síntomas más frecuentes suelen ser: pérdida de apetito y de peso, diarrea
crónica, anemia, distensión abdominal, retraso en el crecimiento, alteraciones del carácter,
aparición de aftas bucales. Sin embargo, los síntomas pueden ser moderados o estar ausentes,
lo que dificulta el diagnóstico de la enfermedad.
La sensibilidad al gluten no celíaca:
Causa algunos signos y síntomas asociados con la enfermedad celíaca, como dolor
abdominal, hinchazón, diarrea, estreñimiento, confusión, sarpullido o dolor de cabeza,
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aunque no se dañen los tejidos del intestino delgado. Algunos estudios muestran que el
sistema inmunitario desempeña un papel importante.
La ataxia por gluten:
Un trastorno autoinmunitario, afecta ciertos tejidos nerviosos y causa problemas de
control muscular y de movimiento del músculo estriado.
La alergia al trigo:
Al igual que otras alergias alimentarias, se produce porque el sistema inmunitario
confunde el gluten o alguna otra proteína que se encuentra en el trigo con una sustancia que
causa enfermedades, como un virus o bacteria. El sistema inmunitario crea un anticuerpo
para la proteína y promueve una respuesta que puede provocar congestión, dificultad para
respirar y otros síntomas.
Las afirmaciones sobre los beneficios generales para la salud de una dieta sin gluten son
la motivación que necesitan otras personas para evitar consumir trigo y otros granos con
gluten.
Detalles de la dieta
Para seguir una dieta sin gluten, se debe prestar especial atención tanto a los ingredientes
de los alimentos como a su contenido nutricional.
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Ventajas
Se eliminan las harinas provocando una ingesta menor de carbohidratos y, por lo
tanto, un mejor control de peso.
Los alimentos con gluten se suplen por unos más frescos y naturales, incrementando
el consumo de frutas y verduras.
En pacientes con enfermedad celíaca, la inflamación del colon baja notablemente, lo
que reduce los síntomas.
La función del intestino vuelve de a poco a su digestión normal y se controla mejor
la enfermedad celíaca.
Desventajas
Para pacientes no celíacos que desean perder peso, el gluten es la única proteína que
no puede ser descompuesta por el cuerpo y convertida en aminoácidos.
Una dieta libre de gluten puede ocasionar estreñimiento o diarrea por la
poca fibra que se come.
No se aconsejan para quienes no padecen enfermedad celíaca, ya que provocan
deficiencia de vitaminas.
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Se restringen algunos grupos de alimentos que son básicos para la nutrición, como
los carbohidratos y proteínas.
Clasificación de alimentos
Alimentos frescos libres de gluten
Hay muchos alimentos que naturalmente no contienen gluten y que pueden ser parte de
una dieta saludable:
Frutas y vegetales
Frijoles, semillas y frutos secos en su forma natural, sin procesar
Huevos
Carnes magras, pescado y carne de ave sin procesar
La mayoría de los productos lácteos con bajo contenido de grasa
Los cereales, los almidones y las harinas que puedes incluir en una dieta sin gluten son
los siguientes:
Amaranto
Arrurruz
Alforfón
Maíz y harina de maíz
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Lino
Harinas libres de gluten (arroz, soja, maíz, papas, frijoles)
Sémola (maíz)
Mijo
Quinua
Arroz
Sorgo
Soja
Tapioca (mandioca)
Teff
Cereales que no están permitidos
Trigo
Cebada
Centeno
Triticale (una cruza de trigo y centeno)
Avena (en algunos casos)
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Si bien la avena por naturaleza no contiene gluten, se puede contaminar con trigo, cebada
o centeno durante la producción. La avena y los productos de avena en cuya etiqueta se indica
que no contienen gluten no han sufrido contaminación cruzada. Sin embargo, algunas
personas con enfermedad celíaca no pueden tolerar la avena etiquetada como «sin gluten».
Términos relacionados con el trigo que se deben conocer
Hay distintas variedades de trigo y todas ellas contienen gluten de trigo:
Harina de trigo duro
Escaña
Farro
Kamut
Escanda
Las harinas de trigo tienen distintos nombres según la manera en la que se hayan molido
el trigo o se haya procesado la harina. Todos estos tipos de harina contienen gluten:
Harina enriquecida con vitaminas y minerales agregados
Farina (crema de trigo), trigo molido que generalmente se usa en los cereales calientes
Harina de Graham, una harina gruesa de trigo integral
Harina con levadura, también denominada «harina fosfatada»
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Sémola, la parte del trigo molido que se usa en las pastas y el cuscús
Alimentos procesados que, en general, contienen gluten
Aparte de los alimentos en los que el trigo, la cebada o el centeno son ingredientes
probables, estos cereales son ingredientes estándares en varios otros productos. Además, el
trigo o el gluten de trigo se agrega como sustancia espesante o aglutinante, saborizante o
colorante. Es importante leer las etiquetas de los alimentos procesados para determinar si
contienen trigo, así como cebada y centeno.
En general, evitar los siguientes alimentos salvo que se indique que no tienen gluten o que
se hicieron con maíz, arroz, soja u otro grano libre de gluten:
Cerveza, cervezas ale, porter, stout (generalmente de cebada)
Panes
Burgol
Pasteles y tartas
Caramelos
Cereales
Hostias de comunión
Galletas dulces y galletas
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Cuscurros (tostones o croutones)
Patatas fritas
Salsas
Imitación de carnes o mariscos
Malta, saborizante de malta y otros productos de malta (cebada)
Harina de matzá
Pastas
Perros calientes y carnes enlatadas
Aderezos para ensaladas
Salsas, incluso la salsa de soja
Mezclas de arroz sazonado
Alimentos de tentempié sazonados, como nachos o papitas
Aves adobadas con aceites o grasas
Sopas, caldos o mezclas para sopas
Vegetales con salsa
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Medicamentos y suplementos
En los medicamentos recetados y de venta libre, se puede usar gluten de trigo como
sustancia aglutinante. En los suplementos dietéticos que contienen gluten de trigo, se debe
especificar la palabra «trigo» en la etiqueta
Etiquetas de alimentos que indican «sin gluten»
Cuando se compra alimentos procesados, se debe leer las etiquetas para determinar si
contienen gluten. En el caso de los alimentos que contienen trigo, cebada, centeno o triticale,
o un ingrediente derivado de estos, se debe indicar el nombre del cereal en la lista de
contenidos de la etiqueta.
De acuerdo con las reglas de la Administración de Alimentos y Medicamentos, los
alimentos que tienen la etiqueta «sin gluten» deben tener menos de 20 partes por millón de
gluten. Los alimentos con estas etiquetas pueden incluir los siguientes:
Alimentos naturalmente libres de gluten
Un alimento preparado que no tiene ningún ingrediente que contenga gluten
Alimentos que durante la producción no han sufrido contaminación cruzada con
ingredientes que contienen gluten
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Alimentos con un ingrediente que contiene gluten, pero que se han procesado para
eliminar el gluten
Las bebidas alcohólicas hechas con ingredientes naturalmente libres de gluten, como uvas
o bayas de enebro, se pueden etiquetar como «sin gluten». Una bebida alcohólica hecha con
un cereal con gluten puede tener una etiqueta en la que se indique que la bebida se «procesó»,
«trató» o «elaboró» para quitarle el gluten. Sin embargo, en la etiqueta se debe indicar que
no se puede determinar el contenido de gluten y que la bebida puede contener algo de gluten.
Alimentos sin gluten en el hogar
En el caso particular de las personas con enfermedad celíaca, es importante evitar la
exposición al gluten. Evitar la contaminación cruzada en las comidas que se preparan en la
casa. Algunas recomendaciones son:
Guardar los alimentos sin gluten y los que contienen gluten en lugares diferentes.
Mantener limpias las superficies donde se cocina y las áreas donde se guardan
alimentos.
Lavar bien los platos y los utensilios de cocina.
Llevar una alimentación estricta libre de gluten es una necesidad de por vida para las
personas con enfermedad celíaca.
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Símbolo internacional de productos alimenticios sin Gluten
En Paraguay, tenemos una ley que regula en cuanto al símbolo internacional de productos
alimenticios sin gluten, es la LEY Nº 3109 “Que adopta el símbolo internacional de
productos alimenticios “sin gluten”, aptos para enfermos celiacos y se arbitran las medidas
de control y ejecución de su uso”
En su artículo 1° nos dice “Adóptese el símbolo internacional de productos alimenticios
“sin Gluten”, aptos para enfermos celiacos, conforme al anexo que se adjunta y forma parte
de la presente Ley”. Artículo 2º “El símbolo establecido en el artículo anterior deberá
obligatoriamente estar impreso en forma clara y legible en los envases, envoltorios, marbete,
etiqueta o rótulo de los productos alimenticios que no contengan gluten de trigo, avena,
cebada o centeno en su fórmula química, incluido sus aditivos, los cuales son considerados
aptos para enfermos celiacos”.
Costos
Los costos de los alimentos preparados sin gluten suelen ser más altos que los de los
alimentos que reemplazan. Los gastos de una dieta sin gluten pueden ser considerables, en
especial si esta incluye alimentos que naturalmente tienen gluten.
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