GLOSARIO DE SISTEMA RENAL

Edema Es una acumulación de líquido en el espacio extracelular del

cuerpo. Esto se debe a que el líquido sale de los vasos
sanguíneos y se acumula en el tejido o en ciertas cavidades
del cuerpo como, por ejemplo, la cavidad abdominal (3).
Signo del psoas Retracción del muslo con abducción y leve rotación externa.
Se ve en casos de tuberculosis, perinefritis (1).
Ptosis renal Se denomina ptosis renal a la movilidad anormal del riñón,
de manera tal que se hace accesible a la palpación, sobre
todo cuando el individuo se encuentra sentado o de pie, y
que en general se acompaña de un cuadro clínico
caracterizado por el dolor. Se designa también con los
nombres de nefroptosis, riñón flotante, riñón caído y riñón
descendido (4).
Disuria Dificultad en la eliminación de orina, y se vincula con lo
general con enfermedades de la vía urinaria baja de carácter
inflamatorio u obstructivo. Puede referirse como dolor o ardor
al orinar (1).
Estranguria Micción lenta y dolorosa, gota a gota, se da por un espasmo
de la uretra o de la vejiga, se acompaña con tenesmo vesical
(1).
Polaquiuria Aumento de la frecuencia de las micciones, pero no existe
aumento en el volumen de la orina eliminado (1).
Tenesmo vesical Persistencia del deseo de orinar una vez finalizada la
micción, es la sensación de evacuación incompleta de la
vejiga (1).
Retención vesical Imposibilidad de evacuar la vejiga total o parcialmente en
forma espontánea, y se da como consecuencia de la
obstrucción del flujo urinario, completa o incompleta (1).
Diuresis Es el proceso de secreción y eliminación de líquido urinario
del riñón, es regulado hormonalmente por la hormona
antidiurética y la hormona aldosterona, variando según las
condiciones de cada persona, y se equilibra entre
la cantidad de líquido ingeridos, la necesidad del organismo
de descargarla haciendo así la eliminación de estos líquidos
por la sudoración, las heces, entre otras (5).
Poliuria Eliminación de orina superior a 3000 ml. Según su
 mecanismo de producción se pueden distinguir dos tipos (1):
 Fisiológica: individuos normales, al consumo de
grandes cantidades de líquidos existe un aumento del
volumen urinario como consecuencia de la inhibición
de la hormona antidiurética (1).
 Patológico: Se da por una alteración funcional u
orgánica de origen renal o extrarrenal (1).
Oliguria Eliminación de orina inferior a 500ml.
 Causas prerrenales: Situaciones que disminuyen el
flujo sanguíneo renal, como la deshidratación,
insuficiencia cardiaca, síndrome nefrótico (1).
 Causas renales: Lesiones agudas o crónicas que
producen daño renal (1).
 Causas posrenales: Alteraciones obstructivas de la
vía urinaria (1).
Anuria Ausencia absoluta de producción y eliminación de orina (1).
 Causas renales: origen vascular (1).
 Causas posrenales: Obstrucción ureteral bilateral,
ligadura accidentas de los uréteres, obstrucción
ureteral (1).
Nicturia Alteración del ritmo normal de la diuresis en la cual el
paciente tiene que orinar varias veces en la noche, con
inversión del ritmo normal de la diuresis (1).
 Causas renales: Insuficiencia renal crónica (1).
 Causas extrarrenales: Estados edematosos (1).
Polaquiuria nocturna Proceso que genera disminución de la capacidad vesical o
irritabilidad con el deseo miccional (1).
Enuresis Micción involuntaria e inconsciente durante el sueño (1).
Hematuria Cantidad anormal de eritrocitos en la orina (1).
 Hematuria macroscópica: con coágulos o sin ellos, es
un signo de alarma (1).
 Hematuria microscópica: Existen más de 3 eritrocitos
por campo de gran aumento en el sedimento urinario
(1).
Coluria Es el color pardo amarillento de la orina. Esto se debe a la
eliminación de cantidades anormales de bilirrubina
conjugada (1).
Infección urinaria Condición en la cual las bacterias se establecen y multiplican
 en cualquier sector del tracto urinario, pudiendo asentar
desde la fascia perirrenal hasta el meato urinario (1).
Glomerulonefritis La glomerulonefritis es la inflamación de los pequeños filtros
de los riñones (glomérulos). Los glomérulos eliminan el
exceso de líquido, los electrolitos y los desechos del torrente
sanguíneo, y los hacen pasar a la orina. La glomerulonefritis
puede aparecer de manera aguda o crónica (6).
Pielonefritis La pielonefritis aguda es una infección de la vía urinaria
superior causada por gérmenes que ascienden a través de
los uréteres que comunican los riñones con la vejiga. Su
tratamiento precoz evita complicaciones (17).
Técnica de Guyon El paciente debe de estar en decúbito dorsal y el médico, del
mismo lado del riñón que va a palpar. Se utilizan ambas
manos. Una posterior opuesta a ese riñón, que se coloca
transversalmente con el extremo de los dedos en el ángulo
costomuscular y se utilizara de manera alternativa como
sostén. La mano opuesta, anterior y activa se coloca paralela
a la línea media, por fuera de los rectos anteriores del
abdomen, y palpa avanzando lentamente desde la fosa iliaca
hacia arriba en busca del riñón (1).
Nefritis túbulointersticial Se caracteriza por el compromiso del intersticio renal,
túbulos y vasos sanguíneos (1).
Insuficiencia renal Pérdida de la actividad renal, en su función excreta con
retención de sustancias nitrogenadas, producto del
catabolismo proteico (1).
Insuficiencia renal aguda Es el deterioro agudo y abrupto, en horas o días, y
potencialmente reversible de la función renal, expresado con
un aumento de la creatininemia mayor del 50% (1).
Insuficiencia renal Entidad clínica que se caracteriza por la pérdida de la
rápidamente progresiva función renal que se desarrolla en menos de 12 semanas (1).
Insuficiencia renal crónica Pérdida progresiva e irreversible de la función renal que se
produce en meses o años (1).
Urea La urea es un compuesto químico cristalino e incoloro; de
fórmula CO(NH2)2. Se encuentra abundantemente en
la orina y en la materia fecal. Es el principal producto
terminal del metabolismo de las proteínas en el humano y en
los demás mamíferos. La orina humana contiene unos 20 g
 por litro, un adulto elimina de 25 a 39 g diariamente. Es uno
de los pocos compuestos orgánicos que no tienen enlaces
C-C o C-H (7).
Creatinina La creatinina es un producto de desecho en la sangre. Viene
de proteína en su dieta y la descomposición normal de los
músculos de su cuerpo. La creatinina se elimina de la sangre
por los riñones y luego sale del cuerpo en la orina. Si
tiene enfermedad de los riñones, el nivel de creatinina en la
sangre aumenta (8).
Clearance de Creatinina El aclaramiento de creatinina es una prueba de laboratorio
que se hace con el fin de monitorizar el funcionamiento de
los riñones. Sirve para valorar el grado de insuficiencia renal
(9).

Equilibrio Ácido-Base Es el mantenimiento de un nivel normal de la concentración

de iones hidrogeno (H+) en los fluidos del organismo. El (H+)
es un protón (10).
Nefropatía diabetica Es una complicación renal grave de la diabetes de tipo 1 y de
la diabetes de tipo 2. También es llamada enfermedad renal
diabética. Hasta el 40 por ciento de las personas con
diabetes padecen finalmente de la enfermedad renal.
La nefropatía diabética afecta la habilidad de los riñones
para hacer su tarea habitual que es eliminar los productos de
desecho y los líquidos adicionales del cuerpo. La mejor
manera de prevenir o retrasar la nefropatía diabética es
mantener un estilo de vida saludable y tratar la diabetes y la
presión arterial alta (11).
Amiloidosis La amiloidosis es una enfermedad poco frecuente que se
produce cuando una sustancia llamada «amiloide» se
acumula en los órganos. El amiloide es una proteína anormal
 que se produce en la médula ósea y puede depositarse en
cualquier tejido u órgano (12).
La amiloidosis puede afectar diferentes órganos según la
persona, y existen diversos tipos de amiloide. La amiloidosis
afecta, con frecuencia, el corazón, los riñones, el hígado, el
bazo, el sistema nervioso y el tubo digestivo. La amiloidosis
grave puede provocar la insuficiencia de un órgano y poner
en riesgo la vida (12).
Bacteriuria Presencia de bacterias en la orina (1).
Litiasis urinaria La litiasis renal es una enfermedad crónica caracterizada por
la formación de cálculos en el aparato urinario, cuyo
tratamiento no se fundamenta sólo en medidas médicas o
quirúrgicas (13).
La mayor parte de los pacientes tienen algún trastorno en la
absorción, metabolismo o excreción de los componentes de
los cálculos, de las sustancias inhibidoras de la formación de
los mismos o de la acidez (pH) de la orina (13).

Hiponatremia La hiponatremia es el trastorno hidroelectrolítico definido

como una concentración de sodio en sangre por debajo de
135 mEq/L. El sodio (Na) es un electrolito importante cuya
concentración en el plasma sanguíneo es regulada con
precisión mediante diferentes mecanismos. Se considera un
trastorno fisiológicamente significativo cuando indica un
estado de hipoosmolaridad y una tendencia del agua a ir
desde el espacio intersticial al intracelular (14).
Hipernatremia Aumento de la concentración de sodio en plasma >148
mmol/l. La hipernatremia crónica es la que se mantiene >48
h (15).
Más frecuentemente es causada por la pérdida de agua o de
líquidos hipotónicos o por aporte insuficiente de agua (la
cantidad de sodio en el organismo no cambia o disminuye),
más raramente por el aporte excesivo de sodio (la cantidad
de sodio corporal aumenta) (15).
Hipocalcemia Es la concentración sérica total de calcio < 8,8 mg/dL (< 2,2
mmol/L) en presencia de concentraciones plasmáticas
 normales de proteínas o de una concentración sérica de
calcio ionizado < 4,7 mg/dL (< 1,17 mmol/L). Las causas
abarcan hipoparatiroidismo, deficiencia de vitamina D y
nefropatía. Las manifestaciones incluyen parestesias, tetania
y, cuando son graves, provocan convulsiones, encefalopatía
e insuficiencia cardíaca. El diagnóstico requiere la medición
de la calcemia, con ajustes en función de la concentración
sérica de albúmina. El tratamiento consiste en la
administración de calcio, a veces con vitamina D (16).
Hipercalcemia La hipercalcemia es el trastorno hidroelectrolítico que
consiste en la elevación de los niveles de calcio plasmático
por encima de 10.5 mg/dL. La hipercalcemia puede
producir trastornos del ritmo cardíaco, así como un aumento
en la producción de gastrina y úlceras pépticas (18).
Hipopotasemia Nivel sérico del potasio menor de 3,5 mEq/L (1).
Las manifestaciones clínicas pueden ser debilidad,
parestesia, constipación, atonía gástrica, íleo paralítico,
tetania (1).
Hiperpotasemia Nivel sérico de potasio mayor de 5,5 mEq/L (1).
Las manifestaciones clínicas son: debilidad muscular, efecto
en la conducción cardiaca con riesgo de paro cardiaco (1).
Hipercloremia La Hipercloremia se define como un nivel elevado
de cloruro en la sangre y es muy infrecuente. Se considera
grave cuando es mayor de 125 mEq/ L. La hipercloremia
acompaña a un trastorno del equilibrio acidobásico (acidosis
metabólica, alcalosis gaseosa) o a una hipernatremia (19).
Hipocloremia Se define como hipocloremia la concentración sérica de cloro
inferior a 96 mEq/L. Generalmente, la causa más frecuente
es la pérdida de cloro, bien a través del sudor, el tracto
gastrointestinal o el riñón, si bien puede ser causada por un
ingesta deficiente de cloro, como en los casos de
administración de soluciones intravenosas carentes de cloro
(suero glucosado, por ejemplo) en pacientes en dieta oral
absoluta y en personas con dietas bajas en sal (20).
Hormona antidiuretica Es una hormona liberada principalmente en respuesta a
cambios en la osmolaridad sérica o en el volumen
 sanguíneo. También conocida como argipresina. Hace que
los riñones conserven agua mediante la concentración de
orina y la reducción de su volumen, estimulando la
reabsorción de agua (21).
Sistema Buffer Los cambios en la concenctración de hidrogeniones se
atenúan por los sistemas buffer. Es una solución de un ácido
débil y su base conjugada (1).
Acidosis metabólica Trastorno sistémica que se caracteriza por una disminución
primaria de la concentración de bicarbonato a través de (1):
 Adición de un ácido (endógeno o exógeno) (1).
 Capacidad disminuida de eliminar una producción
normal de ion hidrógeno (1).
 Pérdida de bicarbonato en los líquidos corporales (1).
Alcalosis metabólica Trastorno sistémico cuyo proceso de base genera elevación
del pH con aumento primario de los niveles de bicarbonato
en la sangre (1).
Acidosis respiratoria Trastorno ácido-base caracterizado pro academia con
aumento primario de los niveles sanguíneos de CO2 (1).
Alcalosis respiratoria Es el resultado de la hiperventilación. Los mecanismos
adaptativos de los sistemas buffer son celulares cuando el
proceso se inicia y renales cuando el proceso es crónico (1).
Urograma excretor El urograma es un tipo de examen que se usa para evaluar
los riñones, los uréteres y la vejiga. La urografía excretora,
también conocida como pielograma intravenoso, se realiza
utilizando rayos X convencionales, luego de la
administración intravenosa de agentes de
contraste radiográficos. Esta técnica todavía se realiza en
pacientes pediátricos y en jóvenes (22).
Bomba sanguínea Bomba que mueve la sangre desde el acceso del paciente a
través de los tubos sanguíneos y el riñón artificial y la llevan
nuevamente hacia el paciente sin producir daño en las
células sanguíneas (11).

Cociente albumina-creatinina Prueba que compara la cantidad de albúmina en la orina con

la cantidad de creatinina. Se utiliza para detectar la
presencia de albuminuria (2).
Diálisis
La diálisis es un proceso mediante el cual se extraen las
 toxinas y el exceso de agua de la sangre, y que se utiliza
como terapia renal sustitutiva tras la pérdida de la función
renal en personas con fallo renal (23).

Razones para realizar diálisis: Encefalopatía urémica,

Pericarditis, Acidosis, Insuficiencia cardiaca, Edema
pulmonar o Hiperpotasemia (23).
Diuretico Se denomina diurético a toda sustancia que al ser ingerida
provoca una eliminación de agua y sodio en el organismo, a
través de la orina (24).
Eritropoyetina Hormona producida principalmente por los riñones y que
hace que la médula ósea produzca glóbulos rojos. Una falta
de esta hormona puede causar anemia (2).
Nefritis lúpica Inflamación de los riñones provocada por una enfermedad
autoinmune denominada lupus eritematoso sistémico. La
afección puede causar hematuria y proteinuria y puede
progresar hasta la enfermedad renal terminal (2).

Nefropatía membranosa Trastorno que dificulta la capacidad de los riñones para filtrar
los productos de desecho de la sangre debido a depósitos
nocivos en la membrana glomerular. Algunos casos de
nefropatía membranosa se desarrollan después de una
enfermedad autoinmune o un tumor maligno (2).
Tasa de reducción de urea Porcentaje que se basa en la cantidad de nitrógeno ureico en
sangre (NUS) extraído durante un tratamiento de diálisis.
Indica la efectividad de la eliminación de urea y otros
productos de desecho (2).

BIBLIOGRAFÍA

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 UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

UNIDAD ACADEMICA DE SALUD Y BIENESTAR

CARRERA DE MEDICINA

GLOSARIO DEL SISTEMA EXCRETOR

NOMBRE: Andrés Orellana Tapia

CATEDRA: Semiología ll
CATEDRÁTICO: Dra. Marcia Vanegas

SEXTO CICLO “A”

CUENCA-ECUADOR