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Aspectos Éticos y Legales Del Aborto Provocado

1) El documento trata sobre los aspectos éticos y legales del aborto provocado. 2) Define el aborto como la interrupción deliberada del embarazo antes de que el feto sea viable fuera del útero y clasifica diferentes tipos como espontáneo, inducido y terapéutico. 3) Discute implicaciones éticas, médicas y legales del aborto así como la posición de la iglesia católica y la legislación ecuatoriana sobre el tema.
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Aspectos Éticos y Legales Del Aborto Provocado

1) El documento trata sobre los aspectos éticos y legales del aborto provocado. 2) Define el aborto como la interrupción deliberada del embarazo antes de que el feto sea viable fuera del útero y clasifica diferentes tipos como espontáneo, inducido y terapéutico. 3) Discute implicaciones éticas, médicas y legales del aborto así como la posición de la iglesia católica y la legislación ecuatoriana sobre el tema.
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


CARRERA DE OBSTETRICIA

BIOETICA

TEMA:
ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES DEL ABORTO PROVOCADO

INTEGRANTES:
 DELGADO CAREY ERICK GEOVANNY
 DELGADO MONTEROS MARÍA JOSÉ
 ESPINOZA URREGO BRYAN ALEXANDER
 ANGULO QUIÑONES CECILIA ANDREA

5º SEMESTRE / GRUPO 1
SUBGRUPO 4

DOCENTE: Dr. JORGE DAHER NADER


2018-2019
CONTENIDO

INTRODUCCION ............................................................................................................ 3
¿Qué es el Aborto? ........................................................................................................... 4
Antecedente histórico del aborto ...................................................................................... 5
Bioética y aborto ............................................................................................................... 6
¿En qué momento el humano debe ser considerado como persona? ................................ 7
IGLESIA CATÓLICA FRENTE AL ABORTO ............................................................. 8
TIPOS DE ABORTO ....................................................................................................... 8
ABORTO ESPONTÁNEO ........................................................................................... 8
ABORTO INDUCIDO ................................................................................................. 9
ABORTO TERAPÉUTICO ........................................................................................ 10
IMPLICACIONES ETICAS .......................................................................................... 12
IMPLICACIONES MÉDICAS ...................................................................................... 13
IMPLICACIONES JURIDICAS .................................................................................... 15
INFANTICIDIO ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES .................................................. 16
¿Qué es el infanticidio? ............................................................................................... 16
DEFINICIONES ......................................................................................................... 17
CARACTERÍSTICA ESENCIAL .............................................................................. 17
EL ABORTO .............................................................................................................. 18
EL ESTADO PROTEGE LA VIDA .............................................................................. 19
EL INFANTICIDIO EN LA LEGISLACIÓN ECUATORIANA ................................. 20
BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................ 25
INTRODUCCION

El Aborto es un tema muy controversial en estos tiempos, en muchos países se defienden el


aborto, el rol de la mujer es importante y cada decisión que se tome repercutirá en todos los
aspectos, nadie puede decir que es lo que realmente una mujer siente cuando tiene que tomar una
decisión como la de un aborto, que motivos la lleva, social, religioso, económico, el de la salud,
son muchos factores que influyen para tomar la decisión.

Actualmente muchas adolescentes y mujeres debido a que no toman las medidas necesarias de
protección quedan embarazadas, no tener en cuentas sus días de fertilidad, sus métodos
anticonceptivos y no tuvieron los resultados deseados o simplemente no tomaron real conciencia
de lo que conlleva el tener relaciones sexuales.

Existen países tales como India y República Popular China con legislaciones sumamente
permisivas, y otros como la antigua Unión Soviética, donde el aborto se ha convertido en una
práctica para el control de la natalidad.

Se define como aborto a la interrupción deliberada de la gestación antes de que el feto se haya
desarrollado lo suficiente como para sobrevivir si nace en ese momento, sin embargo, cuando
hablamos de aborto provocado o inducido es la terminación deliberada del embarazo con muerte
del producto de la concepción. Se puede clasificar en legal e ilegal. La aceptabilidad jurídica
depende de condiciones previamente aceptadas por ley.

El problema es que los supuestos no permitidos del aborto inducen a la práctica clandestina en
condiciones higiénicas fuera de control, y por ello sin garantía y con unas consecuencias que no
se dan ni en el aborto espontáneo ni en el legalmente admitido: infecciones y hemorragias, sobre
todo.

Según el Código Penal el aborto se conoce como " Interrupción voluntaria del embarazo" en
nuestro país. Una de las modalidades más indiscutidas es la del aborto terapéutico, que es el
efectuado por profesionales bien preparados y con los medios adecuados, por motivo de que la
prosecución del embarazo suponga grave peligro para la vida de la madre, y por ello del feto, por
sufrir ella un proceso que así se ve complicado.
La interrupción voluntaria del embarazo enfrenta el principio ético de respeto a la vida y el
derecho de cada mujer a elegir libremente.

Existen en nuestros días dos posturas muy delimitadas frente al aborto; una para la que el aborto
es un derecho de la mujer, y otra que defiende la vida del ser que está por nacer, pues la considera
distinta de la madre, aunque dependiente de esta.

¿Qué es el Aborto?
La palabra aborto viene del latín abortus que significa sin nacimiento.

1. Sin embargo La OMS define el aborto provocado,


como la Interrupción del embarazo cuando el feto
todavía no es viable fuera del vientre materno, por
decisión de la madre o por recomendación médica
(solo en caso que la gestante muera si continua con el
proceso de gestación.

2. La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) ha recordado la anterior


definición de aborto que recoge la Organización Mundial de la Salud (OMS) y también la
Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia: “El aborto es la expulsión o
extracción de su madre de un embrión o feto de menos de 500 gramos de peso, que se
alcanza a las 22 semanas”.

La SEGO ha indicado que ya no puede considerarse aborto la interrupción del


embarazo a partir de la 22 semana de gestación, sino que en ese momento hay que
hablar de destrucción de un feto que es viable extrauterinamente ya que puede vivir por
sí mismo con el apoyo médico correspondiente.
Por este motivo, la Sociedad Española de Ginecología ha manifestado de modo
institucional, la propuesta médica y ética de “inducir el parto” cuando las madres soliciten
abortar a partir de la semana 22.
3. El aborto inducido (aborto: del latín abortus o aborsus, a su vez de aborior, ‘contrario a
orior’, ‘contrario a nacer’) o interrupción voluntaria del embarazo (IVE) es la finalización
del embarazo mediante la eliminación de un embrión o feto antes de que pueda sobrevivir
fuera del útero.

ANTECEDENTE HISTÓRICO DEL ABORTO

En importante conocer los antecedentes históricos del aborto para poder entender con claridad
que este procedimiento se lo realizaba desde la antigüedad y con diferentes fines.

El aborto es una práctica milenaria, en la antigua Grecia el aborto era empleado para controlar la
población.

El Nasciturus que en latín significa el que está por nacer, en la antigua Roma no se lo consideraba
como persona, al Nasciturus era el sujeto que se presumía ser una persona, pero que tenía ciertos
derechos que al nacer y respirar por si solo y sin ayuda de su madre era considerado una persona.

Las primeras leyes contra el aborto se dieron a conocer con el cristianismo en siglo II d.C. y las
leyes eran severas que consistían en el exilio de las mujeres que abortaban y la condena o el
destierro de las personas que lo practicaban.

A principios del siglo XX se empezó a despenalizar el aborto en caso de peligro de la vida de la


madre y para proteger su salud.

Así Islandia fue el primer país occidental en legalizar el aborto terapéutico en ciertas
circunstancias (1935). En los Cincuenta la mayoría de los países del ex bloque soviético
legalizaron el aborto voluntario en el primer semestre de embarazo. Entre finales de los años
sesenta y principios de los setenta, casi todos los países industrializados de Europa y
Norteamérica (Estados Unidos y Canadá) lograron despenalizarlo en el primer trimestre de
embarazo y ampliar las circunstancias en que se permite practicarlo.

En 1973 existían 44 países en los cuales el aborto era legal, de los cuales 19 sólo lo permitían por
razones médicas, 6 incluían además razones morales y 19 más incluían otros tipos de razones

BIOÉTICA Y ABORTO

El debate sobre aborto en el ámbito de la bioética se encuentra empantanado desde hace ya largo
tiempo entre quienes adjudican al cigoto un supuesto derecho absoluto a la vida desde la
concepción hasta la muerte natural, y quienes confieren a la mujer un supuesto derecho absoluto
a decidir sobre su cuerpo. Ambos, lemas efectistas que simplifican una problemática compleja,
con implicaciones graves para la salud individual y social.

En términos de un choque de absolutos, el debate sobre el aborto es un falso debate: apelar a


derechos absolutos resulta improcedente en el ámbito del Derecho, ya que todo derecho encuentra
su límite en el derecho de terceros; ante derechos en conflicto, lo que procede es la ponderación.
Tampoco es válida la tesis de que el derecho a la vida es “el primero y superior” de todos los
derechos humanos. Ningún Derecho Humano tiene ni puede tener preeminencia sobre ningún
otro; por naturaleza son indivisibles, interdependientes, complementarios y no jerarquizables.

La propuesta gradualista liberó al debate sobre aborto del estancamiento en el que se encontraba,
y en la actualidad rige en cada vez más países. El gradualismo parte de la premisa de que el
embarazo no es un acto, sino un proceso, y en consecuencia, atiende a las diversas fases del
desarrollo embrionario.

El conocimiento científico en genética y embriología humanas registran que en la primera fase


del embarazo una proporción “no mayor del 20% de los cigotos producto de la concepción se
desarrolla para dar lugar a un feto que pudiera llegar a ser un nacido vivo. Los cigotos tienen muy
diferentes destinos; entre ellos, generar tejidos amorfos, embarazos anembriónicos, cigotos
caóticos, tumores benignos y malignos, tejido embrionario con deficiencias orgánicas” tan
severas que producen fetos anencefálicos y ausencia de otros órganos. De ahí que ni al óvulo
fecundado, al cigoto, al blastocisto, al pre-embrión, al embrión o al feto se les pueda conferir
estatus ni derechos de la persona con anterioridad al nacimiento.

La neurobiología, por su parte, tras realizar y cotejar numerosos estudios, concluye que “desde el
punto de vista científico, el ser humano, la persona, es resultado del desarrollo ontogénico cuando
éste alcanza la etapa de autonomía fisiológica –viabilidad fuera del útero materno, ya que
mientras tanto depende totalmente del aporte nutricional y hormonal de la mujer– y cuando su
sistema nervioso ha adquirido la estructura y la funcionalidad necesarias para percibir estímulos
sensoriales, experimentar dolor y adquirir conciencia y autonomía[5]”, todo lo cual no sucede
sino hasta la fase tercera y última de la gestación.

El gradualismo, pues, se corresponde con el concepto postulado por Potter de una ética basada
en el conocimiento científico de la biología humana. La tesis gradualista reconoce a la mujer –
persona jurídica– el derecho pleno a decidir sobre la interrupción del embarazo durante el primer
trimestre. Al embrión lo reconoce como un bien tutelado jurídicamente –mas no como persona
jurídica– cuya protección incrementa a medida que logra viabilidad extrauterina en el tercer
trimestre de la gestación.

¿EN QUÉ MOMENTO EL HUMANO DEBE SER CONSIDERADO COMO


PERSONA?
Muchos teólogos, psicólogos, biólogos y humanistas están de acuerdo con la hora de fijar el inicio
de la vida humana en el momento de la fecundación. El problema se plantea a la hora de fijar el
inicio de la vida del hombre de forma individual, por lo tanto, esta cuestión no tiene solo un
carácter biológico, sino también filosófico y teológico.

Comienzo de la existencia. La existencia de la persona humana comienza con la concepción en


el seno materno. (art,19).

Entonces, está científicamente comprobado que la vida humana comienza desde la concepción.
Desde el momento en que el óvulo (gameto femenino) es fecundado por el espermatozoide
(gameto masculino) nace un ser distinto de la madre y del padre, con capacidad de desarrollarse
por sí mismo. Todos ellas son el resultado de la anterior y como tales presentan un único punto
de partida: la concepción.

IGLESIA CATÓLICA FRENTE AL ABORTO

El Vaticano en su posición con la Bioética sostiene que la


persona humana existe desde el momento de la fecundación y
por lo tanto el aborto es un homicidio y un infanticidio.

La iglesia nos dice, moralmente que el feto es una persona


humana desde la fecundación. Por lo tanto, se debe tratar al
embrión o feto como persona desde la concepción.

Además, nos dice que reconocer a la persona humana desde


la concepción implica aceptar la existencia de los derechos
naturales.

Hay que recordar el mandamiento número cinco de la iglesia


católica es, no mataras, y si esto no se cumple, cometeremos un acto impuro, un pecado.

El papa Francisco reafirmó la postura de la Iglesia católica contra el aborto y señaló que "la
defensa del inocente que no ha nacido, por ejemplo, debe ser clara, firme y apasionada, porque
allí está en juego la dignidad de la vida humana, siempre sagrada, y lo exige el amor a cada
persona más allá de su desarrollo".

TIPOS DE ABORTO

1. ABORTO ESPONTÁNEO
El aborto espontáneo es un aborto no provocado intencionalmente, es decir, es la muerte no
deseada y expulsión de un embrión o feto antes de las semanas 20 o 24 del embarazo. Cuando la
pérdida es posterior, ya se habla de muerte fetal, al criterio del tiempo gestacional, la
Organización mundial de la Salud (OMS) añade como criterio el peso: debe pesar menos de 500
gramos.
Sin embargo, este criterio ha de ser interpretado con prudencia, ya que a veces un feto de menos
de 500 g. expulsado puede ser reanimado y sobrevivir, si falleciera posteriormente, se registra
como muerte neonatal.

Se distingue el aborto precoz, cuando tiene lugar antes de las 12 semanas de gestación, y el aborto
tardío, con 12 o más semanas.

Los factores que pueden producir aborto espontáneo son muy variados:

 genéticos o cromosómicos del mismo feto


 la exposición a toxinas ambientales
 problemas hormonales de la madre
 el tabaquismo, la drogadicción o el alcoholismo.

Entre los signos y síntomas se encuentran el sangrado vaginal, el lumbago, dolor abdominal
sordo, agudo o cólico o la presencia de coágulos que salen de la vagina. Ante los síntomas, existen
diversas pruebas y exámenes para verificar o prevenir este tipo de abortos, como son el
ultrasonido vaginal o abdominal que ayuda a examinar el desarrollo del embrión/feto, los latidos
cardíacos y la cantidad de su sangrado.

En caso de aborto, es fundamental para la salud de la mujer comprobar si queda algún resto fetal
o de tejido placentario en el útero, el producto expulsado debe ser analizado para determinar si la
causa del aborto espontáneo es tratable y prevenirlo en el futuro.

2. ABORTO INDUCIDO
El aborto inducido es la finalización del embarazo mediante la eliminación de un embrión o feto
antes de que pueda sobrevivir fuera del útero, puede tratarse de un aborto terapéutico cuando se
realiza desde razones médicas, o de un aborto por decisión personal (interrupción voluntaria del
embarazo), cuando se realiza a petición de la mujer embarazada.

A su vez, según la técnica empleada para inducir el aborto, se puede hablar de aborto médico o
de aborto con medicamentos y de aborto quirúrgico.
Dependiendo de los países, existen diversas legislaciones sobre el aborto inducido, desde aquellas
que lo permiten con pocas restricciones por considerarlo como una ampliación de los derechos
reproductivos hasta legislaciones que lo prohíben por considerarlo una forma de homicidio.

3. ABORTO TERAPÉUTICO
El aborto terapéutico es la interrupción provocada del desarrollo vital del embrión o feto (por lo
que se trata de un aborto inducido), pero al que preceden razones estrictamente médicas.

Entre estos motivos cabe si la salud de la madre (física o mental) se encuentra directamente
comprometida con dicho embarazo o, en su caso, si la vida de la madre corre riesgo.

4. ABORTO INDIRECTO
El aborto indirecto es cuando se produce la muerte del feto en una intervención médica en que se
deben cumplir dos condiciones:

 La intervención va destinada a salvar la vida de la madre embarazada en situaciones en


las que ésta corre peligro cierto.
 La viabilidad del feto es nula según los conocimientos que se poseen sobre el caso o el
trastorno.

No se equipara, pues, con el aborto terapéutico, ya que se produce en intervenciones médicas


distintas del aborto en sí mismo, siendo éste una consecuencia derivada, no querida directamente,
y por tanto, implica unas consideraciones bioéticas muy diversas al aborto inducido.

Se considera aborto indirecto aun cuando el médico sabe que su intervención puede afectar al
feto, pero de no intervenir, o de esperar a que el feto sea viable fuera del útero, tanto la madre
como el feto resultarían muertos, un claro ejemplo es el de la intervención en un embarazo
ectópico

ASPECTOS LEGALES CPE


La Constitución Política del Estado es la norma jurídica suprema positiva que rige la organización
de un Estado, estableciendo: la autoridad, la forma de ejercicio de esa autoridad, los límites de
los órganos públicos, definiendo los derechos y deberes fundamentales de los ciudadanos y
garantizando la libertad política y civil del individuo.
ASPECTOS LEGALES DEL COIP
En el 2014 el Código Orgánico Integral Penal aprobado por la Asamblea Nacional del
Ecuador tipificó el aborto como delito. Dentro del Capítulo Segundo: Delitos Contra los
Derechos de la Libertad, Sección Primera Delitos Contra la Inviolabilidad de la Vida se identificó
diferentes instancias del aborto tales como: el aborto con muerte, aborto consentido, aborto no
consentido y aborto no punible. El artículo 147 del mencionado cuerpo legal trata del “Aborto
con muerte” y dispone que: “Cuando los medios empleados con el fin de hacer abortar a una
mujer causen la muerte de ésta, la persona que los haya aplicado o indicado con dicho fin, será
sancionada con pena privativa de libertad de 7 a 10 años, si la mujer ha consentido en el aborto;
y, con pena privativa de libertad de 13 a 16 años, si ella no lo ha consentido”.

Artículos siguientes establecen situaciones de aborto sin que se produzca la muerte de la mujer
embarazada, y así, el artículo 148, titulado “Aborto no consentido” textualmente señala: “La
persona que haga abortar a una mujer que no ha consentido en ello, será sancionada con pena
privativa de libertad de 5 a 7 años”.

La norma no se refiere como posible actor del delito a un médico, partera, o enfermera, sino a “la
persona” que “haga abortar”; y ni siquiera se refiere a quien emplee algún medio para provocar
el aborto, por lo que podría llegarse a la conclusión de que pudiera referirse al marido, pareja, o
a algún pariente, u otra persona que “haga abortar” a una mujer.

El 149 trata del “Aborto Consentido”, que dispone: “La persona que haga abortar a una mujer
que ha consentido en ello, será sancionada con pena privativa de libertad de uno a tres años”. Y
en el segundo inciso, se ordena (¡¡Atención!!): “La mujer que cause su aborto o permita que otro
se lo cause, será sancionada con pena privativa de libertad de seis meses a dos años”.

Cuando existe el consentimiento de la mujer embarazada, las penas son menores que cuando no
se cuenta con el mismo, pero lo destacable es que la mujer es sancionada si es que causa su
aborto... o ha permitido que otra persona se lo cause.

Finalmente, el Art. 150 se refiere a los casos en que el aborto no es punible: “si es que se practica
para evitar un peligro para la vida o la salud de la mujer embarazada, si es que ese peligro no
puede ser evitado por otros medios (aborto terapéutico); o si es que el embarazo es consecuencia
de una violación en una mujer con discapacidad mental”.
IMPLICACIONES ETICAS

La ética basada en principios es aquella que se fundamenta en cuatro principios diferentes considerados
como básicos, que son: el de Autonomía, el de Beneficencia, el de no Maleficencia, y el de Justicia.

Principio de Autonomía: Es aquel que se basa en la libertad de elegir una opción después de
sustentarse en la interacción entre la comprensión y la voluntad. En lo que al aborto concierne,
justifica el derecho de la madre a participar en las decisiones terapéuticas que le competen a ella
y también a su hijo, en forma subrogada, aunque no se debe olvidar que el feto, aunque no pueda
ejercerla, tiene también autonomía.
Principio de Beneficencia: Consiste en hacer el bien a los demás. Refiriéndonos en este caso al
aborto, se puede relacionar con la obligación del médico es buscar el bien en lo que a salud de sus
pacientes se refiere, considerando que existen dos pacientes. Por ello, podemos decir que también
se persigue buscar el bien del aún no nacido, preservando su vida.
Principio de no maleficencia: Se fundamenta en no hacer el mal. En relación al aborto, se podría
resumir en el hecho de no realizar ninguna actuación perjudicial tanto para la madre como para el
feto o embrión.
Principio de Justicia: Es aquel que entiende cómo dar a cada uno lo que se merece. En relación
con la interrupción del embarazo se relaciona con el derecho a la vida y a una serie de acciones
que le permitan un desarrollo saludable.

El avance de la ciencia y de la medicina, han hecho que se produzca un aumento tanto del número como
de la complejidad de los problemas éticos en el campo de la medicina, y por ello ha sido por lo que se ha
señalado como relevantes y apropiados para su aplicación en la ética médica los cuatro principios
mencionados previamente. Pero esta teoría principalista, a pesar de que sea frecuente su uso como marco
de referencia en los Comités Éticos para analizar conflictos morales, también presenta limitaciones, sobre
todo en el plano moral y en el de su fundamentación filosófica; hecho que ha desencadenado la posibilidad
de adaptarse a otras nuevas teorías.

El problema del aborto está inmerso en una gran controversia ideológica y religiosa. Las dos posturas que
se presentan actualmente ante el aborto inducen al enfrentamiento entre el derecho de elección libre de
cada mujer y el principio ético de respeto a la vida.

La mayor disputa, y que a su vez es el punto de inflexión entre las diferentes posturas e ideologías ante la
práctica del aborto, se basa en el concepto del ser humano, en cuál es el momento en el que el producto de
la concepción se considera un ser humano; cuestión que no tiene solo un carácter biológico, sino también
filosófico y teológico.
De este dilema surgen automáticamente muchas dudas y preguntas, tales como: “¿Es aborto interrumpir
el embarazo en el estado de embrión? ¿Es aborto interrumpir el embarazo cuando el feto es viable?, ¿Es
aborto interrumpir el embarazo cuando el feto no es viable ni "in útero" ni "ex útero"? ¿Es aborto
interrumpir el embarazo de un ser que no tiene sistema nervioso funcional humano o no es un ser humano?
Ahora tenemos un problema mayor ¿qué es un ser humano? Y no solo eso, ¿desde cuándo un ser humano
es individuo humano?”.

Desde la perspectiva biológica, sustentándose en las tres grandes teorías de la Biología, que son la celular,
la herencia y la evolución, considera ampliamente este concepto como un proceso que surge de la
interacción del genoma de Homo sapiens con sus circunstancias o medio ambiente.

En cuanto a cuándo se estima que comienza el individuo a ser un ser humano como tal, hay que distinguir
que algunos consideran que desde el mismo momento de la concepción, para otros la vida comienza en el
momento de la implantación, mientras que hay quienes entienden que a las 12 semanas, que es cuando el
sistema nervioso central está formado y pueden reconocerse los hemisferios cerebrales, el cerebelo y el
bulbo.

Teniendo en cuenta que en términos biológicos por gestación se entiende que el embrión está ya
implantado en la pared uterina; aunque pueda matizarse si se considera desde el comienzo o cuando
termina el proceso, la edad biológica auténtica y real del embrión se estipula que se empieza a contar desde
que se produce la fecundación, coincidiendo con el comienzo del embarazo. Contando con que la
ovulación tiene lugar alrededor de los 14 días desde el inicio de la última menstruación, y la fecundación
puede ocurrir más o menos inmediatamente a la ovulación, puede darse por tanto, una diferencia de dos,
tres o cuatro semanas entre lo que se entiende por “semanas de gestación” y la edad embrionaria o
biológica real del embrión y el tiempo desde que se inició la gestación biológica.

IMPLICACIONES MÉDICAS
El conjunto de cambios, trastornos y consecuencias que se generan tras la práctica abortiva, constituye el
llamado Síndrome Post-Aborto (S.P.A), que a pesar de que se considera un trastorno post-traumático como
otro cualquiera, contiene algunos síntomas específicos e importantes a tener en cuenta para poder llegar a
entender y comprender las necesidades de la mujer y de la familia afectada, y poder poner así en marcha
los recursos necesarios que estén al alcance, para preservar el cuidado y la atención de la mujer como de
la familia, previniendo complicaciones o el agravamiento de los trastornos generados (13).

El trauma post-aborto deja múltiples secuelas psicológicas, que engloban una serie de síntomas entre los
que se encuentran, trastornos emocionales y afectivos, cuadros de depresión y ansiedad que van
acompañados de sentimientos de culpabilidad, y en ocasiones de deseo de retroceder en el tiempo para
evitar el acto cometido. Suelen aparecer trastornos en el patrón del sueño, manifestado por pesadillas
recurrentes relacionadas con el aborto, y también trastornos en la conducta, como por ejemplo, en la
conducta alimentaria, en las relaciones interpersonales o en el consumo de alcohol u otras drogas.

En cuanto a la clasificación de los efectos que produce el aborto en el cuerpo de una mujer, se pueden
separar en dos grandes grupos, que son los trastornos físicos por un lado, y los trastornos psíquicos por
otro.

Trastornos físicos:

 Persistencia de placenta o de restos del embrión en la cavidad uterina, pudiendo ocasionar


sangrados graves o infecciones importantes.
 Perforación del útero con riesgo de hemorragia o de infección.
 Efectos secundarios de la anestesia, como dolores en cabeza o estómago, náuseas y vómitos.

Complicaciones típicas tras una intervención quirúrgica ginecológica, como la endometritis (infección del
útero), infección de orina, enfermedad inflamatoria pélvica, fiebre, hemorragia, dolor abdominal y genital,
lesiones en el cérvix uterino y vaginales, etc.

Descompensaciones endocrinas secundarias a la interrupción repentina del embarazo, como amenorrea


(ausencia de la menstruación), hipermenorrea (menstruación abundante) y alteraciones hormonales.

Aumento de riesgo del aborto prematuro y espontaneo en próximos embarazos.

Esterilidad como consecuencia de lesiones en el cuello uterino, o vaginales, por realización de


histerotomía, por enfermedad inflamatoria pélvica, etc.

Aumento de la tasa de mortalidad, directamente proporcional a las semanas de gestación del feto, sobre
todo si se realiza el aborto después de 13 semanas de embarazo.

Trastornos psíquicos:

Sentimiento de culpa, de arrepentimiento.


Soledad, sensación de vacío, angustia.
Tristeza, crisis de llanto y de ansiedad, sensación de impotencia y amargura.
Pesadillas relacionadas entorno al aborto.
Depresiones profundas.
Empeoramiento de los síntomas en los aniversarios.
Baja autoestima, rechazo hacia sí misma, inestabilidad emocional.
Desesperación, sentimiento de rabia y rebeldía.
Sensación de malestar ante la presencia de niños o de mujeres embarazadas.
Problemas de relación interpersonal y con la pareja.
Tendencia a reincidir en nuevos abortos.
Abuso de alcohol y otras drogas.
Trastornos de la conducta alimentaria.
Dado el elevado número de consecuencias que lleva consigo la práctica del aborto, es de vital importancia
mencionar que debe ser una decisión meditada e informada previamente de todos sus posibles efectos
secundarios tanto en la mujer como en su entorno familiar, para tenerlo en cuenta a la hora de decidir dar
el paso. A pesar de que es un acto voluntario y personal que depende del contexto y situación de cada
individuo, cabe destacar que la mejor medida para evitar embarazos no deseados, es el uso de métodos
anticonceptivos, que evitan la formación y desarrollo del embrión, y por tanto la práctica del aborto, es
decir, la interrupción de dicha concepción.

IMPLICACIONES JURIDICAS
La práctica del aborto seguramente es uno de los delitos que presentan mayor complejidad en materia
penal. Así pues, se sabe que en ciertas épocas y países se consideraba permitida esta práctica, así mismo,
en otros momentos y en otros pueblos por el contrario se ha castigado duramente este acto, aunque
actualmente hay países que ya no consideran como delito al aborto, más aún cuando proviene de una
violación y otros que castigan esta práctica de manera suave y moderada.

Nuestra legislación ecuatoriana, considera que el aborto es un delito y sanciona al causante, pero se
excepcionan en dos tipos que son; si se ha hecho para evitar un peligro para la vida o salud de la madre, y
si este peligro no puede ser evitado por otros medios; y, si el embarazo proviene de una violación cometido
en una mujer que padece discapacidad mental. En este último caso se requerirá del consentimiento del
representante legal de la mujer.
En lo que se refiere a los sujetos activos del delito de aborto se debe indicar que el aborto es un
delito común, es decir, que puede ser realizado por cualquier persona. La responsabilidad va hacia
quien ha producido la muerte del feto, esta puede ser la mujer, un curandero o un médico que
haga este tipo de intervenciones, así como la persona que induce al aborto que puede ser el padre.

Cuando el aborto es practicado por un profesional de salud no constituye delito siempre y cuando
sea practicado en los casos que la ley lo permite, caso contrario sería un acto típico, antijurídico,
culpable y punible.

Refiriéndonos en cambio al sujeto pasivo del delito encontramos que es el embrión o el feto,
según sea el estado de desarrollo del ser humano en formación durante la etapa de la concepción,
en concordancia con la integridad del ordenamiento jurídico ecuatoriano.

“El castigo del aborto en el Derecho vigente demuestra que, a través de la prohibición de
interrumpir el embarazo, el Derecho Penal protege un bien jurídico distinto de los derechos de la
mujer” (Nadia, 1997, pág. 169).

En nuestra legislación quien provoca el aborto es el sujeto activo, es decir la mujer en gestación
quien logra su finalidad de dar muerte del feto o embrión, aplicando de esta forma el dolo, que no
es otra cosa que la intención de abortar con conciencia y voluntad.

INFANTICIDIO ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES

La violación del derecho a la vida

El infanticidio es una práctica que atenta


directamente contra el derecho a la vida de los
niños. Si bien fue más común en el pasado, hoy en
día todavía se encuentran casos que afectan
especialmente a las niñas (infanticidio femenino).

¿Qué es el infanticidio?
El infanticidio es la práctica de causar la muerte a un niño de muy corta edad (menor de
1 año) de manera intencionada.
En muchas sociedades del pasado era una práctica permitida muy extendida, realizada en
culturas muy diferentes de todo el mundo. Hoy en día se considera mayoritariamente un
crimen inmoral, sin embargo, se sigue aun practicando.

En algunas culturas no se considera a los niños como humanos hasta que se realizan
ciertas ceremonias, tales como darles un nombre o cortarles el pelo. El infanticidio
raramente tiene lugar después de que tales ceremonias se hayan realizado y, por tanto,
para esa cultura dar muerte a un niño antes de ellas no se considera un homicidio.

El infanticidio es generalmente difícil de denunciar, debido a que en la mayoría de los


casos este tipo de muertes se disfrazan como partos de bebés nacidos ya muertos o
simplemente los niños no son declarados ante el registro civil al nacer.

El tema que voy a tratar coincide con uno de los males de la sociedad contemporánea, tan
extendida especialmente en los países capitalistas como producto de la estructura
económica y social imperante. Primeramente, trataremos de conceptuar de una manera
adecuada la figura del Infanticidio para luego contemplar las causales del mismo.

DEFINICIONES
Existe una serie de definiciones por los tratadistas de las cuales mencionaremos algunas.
Pige, sostiene que el infanticidio es el homicidio cometido de un niño después de dos días
de nacido por sus ascendientes. Ricardo Solis dice: "Se denomina infanticidio desde el
punto de vista médico legal a la muerte del recién nacido en forma intencional ya sea por
la madre, familiar o tercera persona". El Dr. Guillermo Fernández Dávila de una manera
más completa define el infanticidio como la muerte violenta de un niño o inmediatamente,
en el momento de nacer o en los instantes que sigue al nacimiento, practicado por la madre
y con móviles de honor.

CARACTERÍSTICA ESENCIAL
El delito de infanticidio tiene que cometerse en el momento en que nace el niño o
inmediatamente después del nacimiento, siendo la madre la autora principal quien actúa
por diversos móviles principalmente por el de honor. El estado de recién nacido comienza
cuando se inicia el parto y termina cuando el niño se ha adaptado a las condiciones
extrauterina, es decir con circulación y respiración propia.
EL ABORTO
En este punto cabe hacer un pequeño análisis de lo que es el Aborto. En obstetricia Aborto
es la expulsión del ser humano en gestación antes de que sea viable. En el campo nuestro
en materia Penal, aborto es la expulsión violenta, anticipada o prematura del embrión,
feto o criatura con el fin de evitar el que nazca un nuevo ser.

Hay diferentes clases de aborto:

- El Patológico, Terapéutico;

- El Provocado o Criminal., que es el que nos interesa en este tema.

El Aborto provocado tiene relación directa con la moral de una persona como también
con aspectos legales de orden penal. Se plantea la interrogante en este campo, por dentro
de la estructura familiar y su recurso económico. Se plantea una pregunta, ¿No deben
nacer los niños si los padres no tiene suficientes facilidades económicas para su
desarrollo, educación y formación?...

En estos momentos, es verdad que muchas familias carecen de lo indispensable, sufren


de necesidades y por último la fuente de sus ingresos no es segura y como es natural se
presenta una situación de angustia y de inestabilidad. Este asunto puede ser ampliado en
una forma tan vasta que puede ser objeto de un trabajo de tesis doctoral, para mis
distinguidos futuros colegas de Abogados. Pero el objeto del fin que se propone este tema
es sobre el Infanticidio a breves rasgos, y por lo tanto me preguntó: Si el estado de
necesidad sería causa suficiente para provocar el aborto, sabiendo que muchas
legislaciones conocen el estado de necesidad en general, como eximente de
responsabilidad?. En el presente momento, este asunto da un nuevo giro, por cuanto un
sinnúmero de sistemas, físicos, químicos y biológicos se impide la fecundación, de modo
que una pareja podría tener un hijo cuando de una manera consciente así lo hayan resuelto
los padres, más la realidad es que los anticonceptivos son empleados generalmente por
personas que poseen recurso económicos que pueden hacer frente a la responsabilidad de
la maternidad o paternidad. Los medios de control de la natalidad no han llegado a
conocimiento ni uso generalizado del pueblo, principalmente en los sectores marginales
de nuestras principales ciudades, como en Quito y Guayaquil. Por lo que es necesario
tener una política más profunda con respecto al presente tema. Este delito no se registra
sino muy escasamente en lo que llamamos pueblo, esto es la clase social carente de
recursos económicos y culturales, nuestro pueblo sigue pensando que cada hijo nace en
su palanqueta de pan, o traen alguna posibilidad más de ingresos económicos

La verdad es que la necesidad crea mayores incentivos para el trabajo, cuando es factible
mejorarlo o incrementarlo. Como causa de aborto tenemos que mencionar:

Pretender cubrir una falta al haber concebido la mujer fuera de matrimonio, por pobreza
y por comodidad. Este último factor es más determinante en la actualidad y no tiene
justificación alguna.

Si el engendro es el resultado de una violación, se justifica el aborto?.

EL ESTADO PROTEGE LA VIDA


'Dejo al criterio de mis colegas el respectivo análisis de la pregunta. Pero quiero
manifestar que en nuestra Constitución Política, se manifiesta que el Estado protege la
vida del que va ha nacer desde el momento de la concepción hasta el nacimiento y no se
diga posteriormente se diga indiferente a esta protección el que el feto sea o no viable,
hay o no posibilidades de alguna anormalidad

Es necesario indicar que la célula femenina, fecundizada por el espermatozoide se divide


una y otra vez formando la mórula; luego toma el nombre de un embrión hasta el tercer
mes de gestación.

Desarrollo y crecimiento

Nada se puede distinguir hasta los ocho días de concepción. A los veinte días el embrión
mide aproximadamente ocho milímetros; al mes de un centímetro y medio se puede
apreciar el corazón con sus cavidades; a siete u ocho semanas el tamaño es de tres
centímetros; se han formado los diversos órganos y el embrión es reconocible como que
pertenece a la especie humana. Dentro de este segundo mes asoman los llamados puntos
de osificación; la columna vertebral es distinguida como un eje gelatinoso, la cabeza es
igual a la tercera parte del tamaño total. A partir del tercer mes el ser en formación toma
el nombre de feto, su tamaño de siete a diez centímetros y un peso promedial de ochenta
a ciento veinte gramos. Hay indicio de sexo junto a los riñones.
Al cuarto mes el tamaño es de quince centímetros y peso de unos trecientos gramos, se
aprecia ya el sexo. Al quinto mes alcanza el tamaño de veintitrés centímetros
aproximadamente y ya se han hecho presentes pelo y uñas. En el sexto mes con treinta
centímetros de estatura, presenta vestigios dentarios en las encías, la piel es de color
bermellón pardo, la criatura a comenzado a ser viable y lo es desde los siete meses en que
ha llegado a un tamaño promedial de treinta y cinco centímetros y un peso de mil
seiscientos gramos.

Al octavo mes alcanza cuarenta centímetros y un peso de dos mil doscientos gramos,
desde este mes la piel va tomando color natural o sonrosada en los niños de raza blanca;
los testículos no bajan aún el escroto. En el noveno mes tiene un tamaño de cuarenta y
cinco a cincuenta centímetros y el peso promedial de tres mil trescientos gramos; el sexo
está completamente conformado.

En los primeros mese el peso corresponde a la mayor parte de la cabeza. Es importante


conocer estas características para en caso de aborto determinar a que tiempo de gestación
corresponde la criatura. El feto está protegido por el líquido amniótico en una cantidad de
mil centímetros cúbicos contra traumatismos exteriores, a parte de otras funciones
orgánicas vitales.

El aborto, según la época de crecimiento del nuevo ser se llama ovular, embrional o fetal.

EL INFANTICIDIO EN LA LEGISLACIÓN
ECUATORIANA

Nuestro Código Penal prescribe al infanticidio entre los delitos contra la vida.

Art. 443. "El que por alimentos, bebidas, medicamentos o cualquier otro medio hubiera
hecho abortar a una mujer que ha consentido en ello, será reprimido con prisión de dos a
cinco años".

Art. 444. "La mujer que voluntariamente haya consentido en que le hagan abortar, o
causarse por sí misma el aborto, será reprimida con prisión de uno a cinco años".
El delito de infanticidio debe ser cometido por la madre. Ella es la única agente activa y
su hijo sujeto pasivo.

El infanticidio presenta las siguientes circunstancias

a). Intención criminal del sujeto activo: La madre impulsada por los trastornos del
puerperio o por el deseo de ocultar su deshonra, destruye la vida de su hijo.

b). El infanticidio debe ser cometido en el parto, es decir, la muerte puede ser causada en
el seno materno, cuando el ser no posee vida propia.

c). La influencia del estado puerperal ósea el recogimiento del útero hasta tomar su
tamaño inicial, natural y anterior a la gestación.

ASPECTOS A ESTABLECER

Para establecer el delito de infanticidio se debe establecer fundamentalmente que el niño


ha nacido vivo o está por nacer en forma normal y, en segunda instancia que haya sido
víctima de su propia madre. Para establecer lo primero hay diversos procedimientos
basados en la comprobación de signos de vida, que se manifiestan en las funciones
respiratorias, digestivas y circulatorias.

La intervención pericial, establecerá por otro lado las posibles causas de la muerte del
recién nacido.

Estas se agrupan según varios autores

a). Causas Patológicas.- Son factores de orden médico, tales como enfermedades,
anomalías fetales, accidentes obstétricos, comprensión craneana, etc. Estas causas
determinan la muerte del producto de la concepción antes, durante o después del parto.

b) Causas Culposas.- Estas tiene un interés médico legal más directo. Se trata de casos de
imprudencia o negligencia de la madre, a consecuencia de la cual se produce la muerte.
Resalta por su importancia de hemorragia umbilical, que es la pérdida sanguínea por los
vasos del cordón después de cortado.

c) Causas Accidentales.- Tales como la sofocación que puede ser por la obturación de los
orificios respiratorios del niño por el cuerpo o el brazo de la madre dormida; y parto por
sorpresa, es decir, la expulsión inesperada que puede producir la muerte del recién nacido
por la caída.

d) Causas Criminales. - Tales como el estrangulamiento, la sofocación, la sumersión,


fractura del cráneo, heridas, quemaduras, etc.

Todas estas causas no obedecen sino a un patrón que es la estructura económica y social,
la que genera la super estructura de nuestra sociedad.

He allí la causa fundamental de las otras que he mencionado arriba.

A mi concepto, las causas patológicas son consecuencia de las ineficacias medidas o


tratamientos médicos, ya por la formación teórica carente de una base real y concreta, ya
por el escaso interés por las enfermedades fetales o casos obstétricos. Las causas culposas
que recaen directamente sobre la madre del recién nacido, se debe fundamentalmente a
razones de orden económico y social y la negligencia no es sino consecuencia de una falta
o deficiencia u orientación maternal.

En el caso de las causas accidentales, podemos decir que nuestra legislación no precisa
de manera tal, confundiéndose en muchos casos las accidentales con las criminales sin
considerarse los casos atenuantes.

Pero, si bien es cierto, que las causas criminales son las que se condenan y reprimen con
rigor, éstas no son sino también consecuencia del estado económico y del desequilibrio
en que se desenvuelve nuestro País.

Estado actual de nuestra sociedad

Obedece pues, a la estructura económica arcaica y a las formas super estructurales


especialmente lo jurídico, cultura y político que únicamente justifican el estado actual de
nuestra sociedad. Familias numerosas carentes de los más mínimos recursos económicos,
falta de una adecuada educación u orientación médico legal, la pro-sociales propios de
nuestro medio son las causas directas del infanticidio. Se habla de una sociedad nueva,
pero la estructura económica-social y la mentalidad humana no se rompen así normas.
Empecemos por enseñar a pensar sobre nuestra realidad y busquemos los medios que nos
permitan poner en marcha toda una gigantesca operación de salvar a nuestra sociedad.
Por lo tanto, es necesario de una manera urgente cambios sociales.
Art. 81 inc. 2: “Se impondrá reclusión hasta tres años o prisión de seis meses a dos años
a la madre que, para ocultar su deshonra, matare a su hijo durante el nacimiento o mientras
se encontrara bajo la influencia del estado puerperal y a los padres, hermanos, marido e
hijos que, para ocultar la deshonra de su hija, hermana, esposa o madre, cometiesen el
mismo delito en las circunstancias indicadas en la letra a) del inciso 1 de este artículo”.
(Derogado por ley 24.410).

Dice el artículo 394 del Código Penal: "Cometen infanticidio el padre, la madre o los
demás ascendientes legítimos que dentro de las cuarenta y ocho horas después del parto,
matan al hijo o descendiente, y serán penados con presidio mayor en sus grados mínimo
a medio."

En él están comprendidos todos los elementos que, según nuestra legislación penal,
constituyen el delito de infanticidio, y que son:

a). Que el niño haya nacido vivo;

b). Que la muerte le sea causada voluntariamente;

c). Que sea efectuada por el padre, madre o los demás ascendientes legítimos o ilegítimos;

d). Que se ejecute dentro .de las cuarenta y ocho horas después del parto.

El infanticidio frente a la ética

Otro momento relevante sucedió en 1972, cuando la Dra. Mildred Stahlman, también
neonatóloga, fue anfitriona de una reunión intitulada: “Dilemas Éticos en la Obstetricia y
en el Cuidado del Recién Nacido”. Uno de los participantes, el Dr. Wolf Zuelzer, expresó
a manera de cuestionamientos las siguientes preguntas relacionadas con dilemas éticos:

• “¿Quién debe tomar la decisión que podría privar a un ser humano, aún si estuviera
defectuoso, de una posibilidad de vida?”

• “¿Qué criterios debemos utilizar en estos casos, en términos médicos, genéticos,


sociológicos y psicológicos?”

• “¿Qué garantías serán necesarias para nuestra protección en contra de un tipo Hitleriano
de destruir lo no eugenésico?”28 En la misma reunión Joseph Fletcher, médico y teólogo
eticista, sostuvo que el principio utilitario de que el fin justifica los medios permite inferir
cuatro opciones para aquellos “neonatos nacidos anormales”:

1. Matarlos.
2. Hacerlos pasar hambre.
3. No ayudarlos,
4. Tratarlos y protegerlos.

A propósito de lo anterior expresó: —“¿Acaso los tres primeros no son una graduación
de lo mismo? ¿Moralmente hablando hay alguna diferencia entre ellos?” —“Yo afirmo”,
dijo, —“que entre ellos no hay ninguna diferencia y que su fin es el mismo: la muerte del
recién nacido”.

Es importante considerar que en un neonato, al igual que en otras edades, la definición


de enfermedad terminal se describe en el Manual de Ética del Colegio Americano de
Médicos como una condición inexorable en la que no importando que se reciba o no
tratamiento, el paciente probablemente fallecerá en poco tiempo.29 En el entendido de
que el objetivo principal de la medicina, durante las etapas iniciales de cualquier
padecimiento, es lograr el control o la curación del paciente aunque ello implique, en
muchas ocasiones, tratamientos agresivos, también es cierto que lo ideal, desde el punto
de vista médico, es manejar a cualquier paciente “con el principio de proporcionalidad
terapéutica”. 30 Este principio sostiene que existe obligación moral de implementar todas
las medidas terapéuticas que guarden una debida proporción entre los medios empleados
y el resultado previsible. De esta manera, aquellas medidas en las que la relación de
proporción no se cumpla, se consideran desproporcionadas y no serían moralmente
obligatorias.

Es importante destacar que el juicio acerca de la proporcionalidad de una determinada


intervención médica debe hacerse en referencia al beneficio global de la terapia, y no sólo
en relación a los posibles efectos fisiológicos que sea capaz de inducir.
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