La hiperglucemia es el término técnico que utilizamos para referirnos a los altos niveles de azúcar

en la sangre. El alto nivel de glucemia aparece cuando el organismo no cuenta con la suficiente
cantidad de insulina o cuando la cantidad de insulina es muy escasa. La hiperglucemia también se
presenta cuando el organismo no puede utilizar la insulina adecuadamente.

Hay muchas cosas que pueden causar hiperglucemia:

 Si usted tiene diabetes de tipo 1, tal vez no se haya inyectado la cantidad suficiente de
insulina.
 Si usted sufre de diabetes de tipo 2, quizás su organismo sí cuente con la cantidad suficiente
de insulina, pero no es tan eficaz como debería serlo.
 El problema quizás sea que comió más de lo planeado o realizó menos actividad física de la
programada.
 El estrés que provoca una dolencia como, por ejemplo, un resfrío o una gripe también podría
ser la causa.
 Otras clases de estrés, tales como los conflictos familiares, los problemas en la escuela o los
problemas de pareja, también podrían causar hiperglucemia.

¿Cuáles son los síntomas de la hiperglucemia?

Las señales y los síntomas incluyen:

Signos y síntomas iniciales

Reconocer los síntomas tempranos de la hiperglucemia puede ayudar a tratar el trastorno
rápidamente. Presta atención a lo siguiente:

 Necesidad de orinar a menudo

 Aumento de la sed
 Visión borrosa
 Fatiga
 Dolor de cabeza
Signos y síntomas posteriores

Si la hiperglucemia no se trata, puede provocar la acumulación de ácidos tóxicos (cuerpos

cetónicos) en la sangre y en la orina (cetoacidosis). Estos son algunos de los signos y síntomas:

 Aliento con olor a fruta

 Náuseas y vómitos
 Falta de aire
 Sequedad de boca
 Debilidad
 Confusión
 Coma
 Dolor abdominal
¿Cómo se trata la hiperglucemia?

Por lo general, la actividad física ayuda a disminuir los niveles de glucemia. Sin embargo, si el nivel
de azúcar se encuentra por encima de 240 mg/dl, es necesario controlar la orina para detectar
cetonas. En caso de presentar cetonas en la orina, NO realice actividad física.

Si tiene cetonas en la orina y realiza ejercicios, el nivel de azúcar en la sangre puede elevarse aún
más.

Tal vez también pueda ser útil reducir la cantidad de alimentos que ingiere.

Identificación médica

¿Cómo se previene la hiperglucemia?

La mejor opción es llevar un buen control de la diabetes. La clave está en aprender a detectar y
tratar la hiperglucemia a tiempo... antes de que empeore.

 Sigue el plan de comidas para la diabetes. Debes mantener un equilibrio entre los
alimentos que comes y la insulina que actúa en el cuerpo.
 Controla el nivel de azúcar en sangre. Es posible que tengas que controlar y registrar tu
nivel de azúcar en sangre varias veces a la semana o varias veces al día.
 Toma los medicamentos como te indicó el proveedor de atención médica.
 Si cambias el nivel de actividad física, haz ajustes en tus medicamentos. Los ajustes
dependen de los resultados de los análisis de azúcar en sangre y la duración de la
actividad.

Complicaciones a largo plazo

La hiperglucemia no tratada puede provocar complicaciones a largo plazo. Algunos de ellos son los
siguientes:

 Enfermedad cardiovascular
 Lesión a los nervios (neuropatía)
 Daño renal (nefropatía diabética) o insuficiencia renal
 Daño en los vasos sanguíneos de la retina (retinopatía diabética), que, posiblemente,
ocasione ceguera
 Opacidad del cristalino del ojo, que normalmente es transparente (cataratas)
 Problemas en los pies causados por lesiones a los nervios o por un flujo sanguíneo
insuficiente que pueden provocar infecciones graves y, en algunos casos intensos,
amputación
 Problemas en los huesos y en las articulaciones
 Problemas en la piel, como infecciones bacterianas y fúngicas, y heridas que no cicatrizan

 Infecciones en los dientes y en las encías

Complicaciones de urgencia

Si el nivel de azúcar en sangre aumenta lo suficiente o durante un período prolongado, se pueden

ocasionar dos afecciones graves.

 Cetoacidosis diabética. La cetoacidosis diabética se manifiesta cuando no tienes suficiente

insulina en el cuerpo. Cuando esto ocurre, el azúcar (glucosa) no puede ingresar a las
células para proporcionar energía. El nivel de azúcar en sangre aumenta, y el cuerpo
comienza a descomponer las grasas para obtener energía.

Este proceso produce ácidos tóxicos conocidos como «cuerpos cetónicos». Se acumula una
cantidad excesiva de cuerpos cetónicos en la sangre, que, con el tiempo, aparecen en la
orina. Si no se recibe tratamiento, la cetoacidosis diabética puede terminar en un coma
diabético y poner en riesgo la vida.

 Síndrome hiperglucémico hiperosmolar. Esta afección ocurre cuando las personas

producen insulina, pero esta no funciona correctamente. Los niveles de glucosa en sangre
pueden aumentar mucho, a más de 600 mg/dL (33 mmol/L). Dado que la insulina está
presente pero no funciona correctamente, el cuerpo no puede obtener energía ni de la
glucosa ni de las grasas.

La glucosa aparece en la orina, lo que aumenta la necesidad de orinar. Si no se trata, el

síndrome hiperglucémico hiperosmolar puede provocar deshidratación que pone en riesgo la
vida y producir un coma. La atención médica inmediata es esencial.

Hipoglucemia

La hipoglucemia es una condición que se caracteriza por niveles bajos de glucosa en la sangre
(anormales), usualmente menos de 70 mg/dl. Sin embargo, es importante hablar con el profesional
de la salud que lo atiende sobre sus niveles de azúcar en la sangre, y determinar cuáles son sus
niveles normales o bajos.

La hipoglucemia puede ser una reacción a la insulina o la inyección de insulina.

Los síntomas de la hipoglucemia son importantes pistas que indican que usted tiene sus niveles de
glucosa o azúcar en la sangre bajos. Cada persona reacciona a la hipoglucemia de forma
diferente, por lo cual es importante que usted conozca sus propios síntomas cuando sus niveles de
azúcar estén bajos.

La única manera de saber si usted está experimentando un caso de hipoglucemia es revisando sus
niveles de azúcar. Si usted presenta síntomas y usted no puede revisar sus niveles de azúcar, trate
la hipoglucemia de inmediato. Una hipoglucemia severa puede causar accidentes, lesiones, coma
y la muerte.
Los síntomas de la Hipoglucemia (ocurren rápido)

 Inestabilidad
 Ritmo cardíaco irregular
 Fatiga
 Piel pálida
 Temblores
 Ansiedad
 Sudoración
 Hambre
 Irritabilidad
 Sensación de hormigueo alrededor de la boca

Tratamiento

Es importante que el paciente aprenda a reconocer los síntomas de ésta para instaurar el
tratamiento cuanto antes.

Se deben ingerir unos 10-15 gramos de azúcar, contenidos por ejemplo en dos terrones de azúcar
o un vaso de leche o zumo de naranja y tres galletas.

Si después de diez minutos no han desaparecido los síntomas se debe repetir la toma. Una vez
que se haya recuperado debe tomar alimentos que contengan azúcares de absorción más lenta,
por ejemplo pan, para evitar que reaparezca.

Si la hipoglucemia se manifiesta con disminución de la consciencia, no intente administrar

alimentos por boca sino que deberá avisar a los servicios de Urgencia, los cuales administrarán
glucosa por vía intravenosa y si es necesario glucagón (hormona cuya acción es contraria a la
insulina, es decir aumentar los niveles de glucosa en sangre).

Glucagón

Si la hipoglucemia no se trata, ésta puede producir convulsiones o hacer perder el conocimiento

(desmayarse o entrar en coma). En este caso, alguien debe encargarse.

El glucagón es una hormona que estimula su hígado para que suelte la glucosa que guarda en su
torrente sanguíneo cuando sus niveles de glucosa están muy bajos. El kit inyectable de glucagón
es utilizado como medicamento para tratar a personas con diabetes que han perdido el
conocimiento como reacción severa a la insulina. Kits de glucagón están disponibles con receta
médica. Hable con el profesional de la salud que lo atiende y pregunte si usted debe comprar un
kit, y cuando y cómo utilizarlo.

Su familia, amigos, compañeros de trabajo, con las que usted tiene más contacto deben saber
cómo suministrarle el glucagón en caso que usted tenga una severa hipoglucemia. Pídales que
llamen al 911, si ellos sienten que no pueden manejar la situación. Por ejemplo, si la persona
hipoglucemica se desmaya, no se despierta, o tiene convulsiones, si el cuidador no sabe cómo
inyectar el glucagón o no tiene el medicamento, el o ella debe llamar al 911 inmediatamente.

Si el glucagón es necesario:

 Inyectar glucagón en la nalga de la persona, el brazo o el muslo, siguiendo las instrucciones

del fabricante.
  Cuando la persona vuelve en sí (por lo general en 5-15 minutos), pueden experimentar
náuseas y vómitos.
 Si usted alguna vez ha necesitado glucagón, informe a su proveedor de atención médica,
para que puedan discutir las formas de prevenir la hipoglucemia en el futuro.

Hipoglucemia asintomática

La hipoglucemia asintomática ocurren con más frecuencias en aquellas personas que:

 Con frecuencia tienen episodios de bajos niveles de glucosa en la sangre

 Han tenido diabetes por mucho tiempo
 Tienen estricto control de su diabetes (lo que aumenta las probabilidades de sufrir reacciones
de baja glucosa en la sangre)

Si usted piensa que tiene hipoglucemia asintomática, hable con su médico tratante. Él o ella podrá
ajustar o aumentar sus niveles de glucosa para evitar hipoglucemia o futuros episodios de
hipoglucemia.

Otras causas de los síntomas

Otras personas pueden comenzar a tener síntomas de hipoglucemia cuando sus niveles de
glucosa son más altos de 70mg/dl. Esto puede ocurrir cuando sus niveles de glucosa son muy
altos y comienzan a bajar rápidamente. Si esto le está sucediendo, hable con su médico.