Entresto® recude el riesgo Entresto® es recomendado por
de muerte súbita o muerte por las Guías Europeas con énfasis en
®
empeoramiento de la IC la prevención de la muerte súbita
Clase de Nivel de
RECOMENDACIÓN recomendación evidencia
8
7,4% Se recomienda sacubitrilo/valsartán, como reemplazo del
ha demostrado
7
6,0%*
IECA, para reducir aún más el riesgo de hospitalización
y muerte por IC en pacientes ambulatorios con ICFER que
reducción del riesgo
6
I B
Tasa de mortalidad (%)
continúen sintomáticos, a pesar del tratamiento óptimo con
5
3,5%
4,4% un IECA, un betabloqueador y un antagonista del receptor de
mineralocorticoides.
¿Podemos
permitirnos
4 †
3 El tratamiento con un betabloqueador, un antagonista del receptor
de mineralocorticoides y sacubitrilo/valsartán reduce
2
1
el riesgo de muerte súbita y se recomienda para los
pacientes con ICFER y arritmias ventriculares, al igual que
I A esperar?
0
para otros pacientes.
REDUCE EL RIESGO
Muerte súbita Muerte por empeoramiento de la IC
ICFER = IC con FE reducida.
Sacubitrilo/valsartán IECA/ARA II Recomendación de clase I = Está recomendado o indicado.
Nivel de evidencia A = Proveniente de múltiples estudios clínicos aleatorizados o de metanálisis.
*p = 0,008 y †p <0,034 vs. enalapril.
Nivel de evidencia B = Proveniente de un solo estudio clínico aleatorizado o de estudios no aleatorizados grandes. DE ARRITMIAS
VENTRICULARES Y
Adaptado de: Desai AS, et al. Eur Heart J. 2015;36(30):1990-7.
Adaptado de Ponikowski P, et al. Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975.
Resultados de un análisis del modo de muerte en el Material para uso exclusivo de profesionales de la salud.
MUERTE SÚBITA
estudio PARADIGM-HF Para mayor información, favor dirigirse al área de Información Médica de Novartis:
[Link]@[Link]
Recuerde reportar todo evento adverso en: [Link]
sacubitrilo/valsartán ácido libre anhidro.
CÓDIGO: PENDIENTE
Entresto® reduce la Entresto® reduce las Entresto® reduce el riesgo
taquicardia ventricular descargas adecuadas† del DCI de muerte por cualquier causa
en pacientes con IC y 10
y por causas CV
FE reducida
Pacientes con descargas adecuadas del DCI
8
8
20 19,8%
6 17,0%* 16,5%
80
71
70 15
13,3%†
Tasa de mortalidad (%)
Pacientes con taquicardia ventricular
4
60
2 10
50 45†
1*
40
0
30 5
IECA/ARA II Sacubitrilo/valsartán
20
*p <0,03 frente al periodo con IECA/ARA II; †Descargas por taquicardia ventricular.
10
8 Adaptado de de Diego C, et al. Heart Rhythm. 2018;15(3):395-402. 0
Mortalidad global Mortalidad por causas CV
1*
0
Sostenida No sostenida Resultados de un estudio prospectivo de 120 pacientes Sacubitrilo/valsartán Enalapril
Sacubitrilo/valsartán IECA/ARA II con DCI, IC clase funcional ≥2 y FE ≤40% que fueron
*p <0,03; †p <0,0001 frente al periodo con IECA/ARA II.
tratados con Entresto® por 9 meses después *p = 0,001 y †p <0,001 vs. enalapril.
Adaptado de: Desai AS, et al. Eur Heart J. 2015;36(30):1990-7.
Adaptado de de Diego C, et al. Heart Rhythm. 2018;15(3):395-402.
de recibir IECA/ARA II por 9 meses
DCI = desfibrilador/cardioversor implantable; IC = insuficiencia cardiaca, CF = clase funcional;
FE = fracción de eyección; IECA = inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina;
ARA II = Antagonista del receptor de angiotensina II