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Caso Clínico de Endodoncia

Este documento presenta el caso clínico de un paciente que acude a consulta por dolor y cambio de color en el incisivo central superior derecho. Tras realizar pruebas de sensibilidad y análisis radiográfico, se diagnostica necrosis pulpar y periodontitis apical. El tratamiento consistió en conductometría, biomecánica, conometría y obturación con condensación vertical y lateral usando cemento y conos accesorios. Radiografías muestran los detalles del tratamiento endodóntico realizado.

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Mariana Castaño
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Caso Clínico de Endodoncia

Este documento presenta el caso clínico de un paciente que acude a consulta por dolor y cambio de color en el incisivo central superior derecho. Tras realizar pruebas de sensibilidad y análisis radiográfico, se diagnostica necrosis pulpar y periodontitis apical. El tratamiento consistió en conductometría, biomecánica, conometría y obturación con condensación vertical y lateral usando cemento y conos accesorios. Radiografías muestran los detalles del tratamiento endodóntico realizado.

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M AY R A A L E J A N D R A M U Ñ O Z M I N A

FAC U LTA D D E O D O N TO L O G Í A
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
P R E S E N TA D O A : D O C . F R E D DY J O R D A N
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR DERECHO
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR DERECHO
CONDUCTOMETRIA TENTATIVA CONDUCTOMETRIA DEFINITIVA

LONGITUD LONGITUD LONGITUD PUNTOS DE LIMA


PROMEDIO TENTATIVA DEFINITIVA REFERENCIA
24mm 22mm 21,5mm B.Incisal Pre serie #40
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR DERECHO
CONOMETRIA PENACHO RADIOGRAFIA FINAL

LAP CONO
60 60
INCISIVO CENTRAL INFERIOR IZQUIERDO
INCISIVO CENTRAL INFERIOR IZQUIERDO
CONDUCTOMETRIA TENTATIVA CONDUCTOMETRIA DEFINITIVA

LONGITUD LONGITUD LONGITUD PUNTOS DE LIMA


PROMEDIO TENTATIVA DEFINITIVA REFERENCIA
23mm 21mm 20,5mm B. Incisal Pre serie #10
INCISIVO CENTRAL INFERIOR IZQUIERDO
CONOMETRIA PENACHO RADIOGRAFIA FINAL

LAP CONO
30 35
CANINO SUPERIOR DERECHO
CANINO SUPERIOR DERECHO
CONDUCTOMETRIA TENTATIVA Y DEFINITIVA

LONGITUD LONGITUD LONGITUD PUNTOS DE LIMA


PROMEDIO TENTATIVA DEFINITIVA REFERENCIA
27mm 26mm 26mm B. incisal Pre serie #10
CANINO SUPERIOR DERECHO
CONOMETRIA PENACHO RADIOGRAFIA FINAL

LAP CONO
30 35
PRIMER PREMOLAR SUPERIOR DERECHO
PRIMER PREMOLAR SUPERIOR DERECHO
CONDUCTOMETRIA TENTATIVA Y DEFINITIVA

LONGITUD LONGITUD LONGITUD PUNTOS DE LIMA


PROMEDIO TENTATIVA DEFINITIVA REFERENCIA
24mm V=25mm/P=24 V=25mm/P=24 V= C. vestibular Pre serie #10
mm mm P= C. vestibular
PRIMER PREMOLAR SUPERIOR DERECHO

CONOMETRIA PENACHO RADIOGRAFIA FINAL

LAP CONO
V= 35 V=40
P= 35 P= 40
PRIMER PREMOLAR INFERIOR DERECHO
PRIMER PREMOLAR INFERIOR DERECHO
CONDUCTOMETRIA TENTATIVA CONDUCTOMETRIA DEFINITIVA

LONGITUD LONGITUD LONGITUD PUNTOS DE LIMA


PROMEDIO TENTATIVA DEFINITIVA REFERENCIA
23mm 23mm 20mm C. Vestibular Pre serie #10
PRIMER PREMOLAR INFERIOR DERECHO
CONOMETRIA PENACHO RADIOGRAFIA FINAL

LAP CONO
40 40
PRIMER MOLAR SUPERIOR IZQUIERDO
PRIMER MOLAR SUPERIOR IZQUIERDO
CONDUCTOMETRIA TENTATIVA CONDUCTOMETRIA DEFINITIVA

LONGITUD LONGITUD TENTATIVA LONGITUD DEFINITIVA PUNTOS DE LIMA


PROMEDIO REFERENCIA
24mm P=24mm/MV=20mm/ P=22,5mm/MV=20 P=C.palatina Pre
DV=23mm mm/DV=23mm MV=C.distoV serie
DV=C.palatina #10
PRIMER MOLAR SUPERIOR IZQUIERDO

CONOMETRIA PENACHO RADIOGRAFIA FINAL

LAP CONO
P=50 P=60
MV=30 MV=30
MD=55 MD=60
PRIMER MOLAR INFERIOR DERECHO
PRIMER MOLAR INFERIOR DERECHO

LONGITUD LONGITUD TENTATIVA LONGITUD PUNTOS DE LIMA


PROMEDIO DEFINITIVA REFERENCIA
22mm D=21mm/ML=21 D=21mm/ML=21 D=C.mesoV D= 10
mm/MV=17mm mm/MV=17mm ML=C.distoV ML=06
MV=C.mesoL MV=06
PRIMER MOLAR INFERIOR DERECHO

CONOMETRIA PENACHO RADIOGRAFIA FINAL

LAP CONO
D=40 D=45
ML=25 ML=25
MV=25 MV=25
Universidad Nacional de
Colombia

Preclínica de Endodoncia

Caso Clínico

Mayra Alejandra Muñoz Mina


Dr: Freddy Jordan
MOTIVO DE CONSULTA:

“Me di cuenta que un diente esta de color café y me duele”

* ANTECEDENTES: Paciente que acude a la consulta odontológica


porque se percató mientras se miraba en el espejo, de un cambio de
coloración en el incisivo central superior derecho . Refiere que hay
presencia de dolor cuando mastica y se toca el diente, además le inquieta
el cambio de tonalidad del diente.

• EXAMEN CLÍNICO: En el examen clínico se evidencia una región


opaca en vestibular en el diente 11 y fractura en corona.
ANÁLISIS RADIOGRÁFICO:

* Zona radiolucida a nivel coronal que compromete cámara palpar.

* Se observa espacio de conducto y ligero ensanchamiento de ligamento


periodontal.
PRUEBAS DE SENSIBILIDAD:

• FRIO: Negativa.

•CALOR: Negativa.

•PERCUSIÓN Positiva aumentada.

•PALPACIÓN: Positiva aumentada.

DIAGNÓSTICO:

•PULPAR: Necrosis pulpar.

•PERIAPICAL: Periodontitis apical


sintomática.
PLAN DE TRATAMIENTO:

•Aplicación de anestesia local.

•Apertura en forma ovalada


•Ubicación de conducto
•Conductometría.

•Preparación biomecánica con técnica Crown Down.

•Conometría.

•Radiografía de penachos.

•Obturación con técnica de condensación vertical y lateral. Cemento


utilizado Top Seal, conos accesorios 15 y 20.
•Resina en mesial y distal.
ANEXOS RADIOGRAFICOS

Incisivo central superior 11


derecho
Lima Pre-serie 10 de 25 mm

Longitud de trabajo
definitiva 21,5 mm
1. Conducto principal
Punto anatómico de
referencia 1. Borde incisal
1. Conducto principal

LAP
Conducto principal 60
Cono principal
Conducto principal 60

Conos Accesorios 15 y 20
Obturación
Rx cronometría

Penachos

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