CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En los países en vías de desarrollo como Bangladesh, India y Pakistán, la incidencia

del hambre es elevada, y la nutrición insuficiente es mayor. El déficit de vitamina A es

casi total en ciertas zonas de África el déficit de yodo se observa en regiones en las

que no existe sal yodada, y el déficit de hierro es frecuente en los lactantes

alimentados exclusivamente con dietas de leche. (1)

Según las estadísticas de la Food and Agriculture Organization(FAO) más del 30% de

la población padece hambre en más de 70 países en vias desarrollo. Del total de

desnutridos: 221,1 millones viven en la India, 203,5 millones viven en África, 142,1

millones viven en China, 5,19 millones viven en Asia y Oceanía, 52,9 millones viven

en América Latina y el Caribe y 33,1 millones viven en el cercano oriente. (2)

La desnutrición causa la mitad de los casos de mortalidad de la infancia; 5,6 millones

de niños mueren anualmente por carencia de nutrientes básicos adecuados y 1.46

millones de menores corren peligro de muerte prematura debido a que tienen un peso

inferior al normal (4)

La desnutricion es una enfermedad de carácter desastroso. Es muy frecuente en los

países del tercer mundo, en los que el 25% de los niños puede estar afectado, en

1
estos países, desnutrición representa un factor importante en la elevada tasa de

mortalidad que presentan los niños menores de 5 años de edad. (1)

Las víctimas más frecuentes de la desnutrición en todo el mundo son los niños. Un

niño cuyo peso disminuye por debajo del 80% de la normalidad se considera

malnutrido. Cuando esta disminución avanza al 60% del peso normal en relación con

el sexo y la edad, se considera que el niño padece marasmo. (1)

El marasmo y el kwashiorkor son los dos extremos de la desnutrición. El kwashiorkor,

típico de África Central, se presenta cuando la madre desteta al niño que inicia otro

tipo de alimentación de peor calidad por tener que comenzar a criar a otro niño menor.

(3)

Según la Encuesta de (2004) las causas de desnutrición crónica de la niñez es por la

alta prevalencia de enfermedades (15% niños con diarrea en quincena previa), y bajo

peso al nacer (8% de los recién nacidos).

El Perú muestra uno de los índices más regresivos del mundo en lo referente a la

distribución de la prevalencia de la desnutrición crónica. La magnitud del problema de

la desnutrición crónica afecta a más de 1 de cada 4 niños peruanos. En el ámbito rural

4 de cada 10 niños tienen desnutrición crónica. El 59% de los niños que viven en

pobreza sufren desnutrición crónica. (5)

Según OPS (Organización Panamericana de Salud) en el año 2000 la distribución por

regiones en niños menores de 5 años en sierra rural al 46%, sierra urbana al 12%,

selva urbana al 6%, selva rural 14%, Lima metropolitana al 8%, costa urbana al 8%, y

en costa rural 5%.

La desnutrición atrajo el crecimiento y desarrollo de los más pequeños, y en el caso

de las niñas, afecta su capacidad de dar a luz hijos saludables en el futuro. (1)

El promedio nacional de la desnutrición es de 25.1%. La región Ancash no está al

margen de esta problemática, y es así que según el Instituto Nacional de Salud

(CENAN – MONIN) en el año 2004 el 35.1% de una población 358 niños atendidos en

2
 la zona rural y el 13,2% de 269 niños de la zona urbana, presentaron desnutrición

crónica. La desnutrición aguda presenta un 3,75% en la zona rural de un total de 355

niños y el 1,55% en la zona urbana de una población 269 niños. La desnutrición global

se encuentra en un 18.89% de 359 niños de la zona rural y en un 4,88% de un total de

272 niños atendidos en la zona urbana. (4) Esta realidad, me motivó a interesarme a

investigar esta problemática, sustentando en la siguiente interrogante: ¿Cuáles son

los factores socioeconómicos y nutricionales que influyen en la desnutrición en los

niños menores de 5 años atendidos de enero - agosto del 2011 en el Centro de Salud

de Palmira?

1.2. FORMULACIÓN DEL OBJETIVO

1.2.1. OBJETIVO GENERAL

 Determinar los factores socioeconómicos y nutricionales que influyen en

la desnutrición de niños menores de 5 años atendidos en el Centro de

Salud de Palmira,enero – agosto del 2011.

1.2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Identificar los factores socioeconómicos y nutricionales presentes en la

desnutrición de los niños menores de cinco años, atendidos de enero -

agosto del 2011 en el Centro de Salud de Nicrupampa.

 Establecer la influencia de los factores socioeconómicos y nutricionales

en la alimentación en los niños menores de 5 años, atendidos de enero -

agosto del 2011, en el Centro de Salud de Palmira.

1.3. IMPORTANCIA Y JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO

La desnutrición es un problema que afecta a nuestro país, con un alto índice de

malnutrición por déficit en niños menores de 5 años especialmente en la zona rural y

urbano marginal, en hogares donde reina pobreza, el hacinamiento, la ignorancia,

presencia de enfermedades infecciosas, déficit de alimentos proteico-energético en

lactantes y mujeres embarazadas.

3
El estudio sobre la desnutrición es importante porque sus hallazgos científicos

contribuyen al incremento de conocimientos teóricos y es una fuente de información a

los futuros investigadores en la profesión de Enfermería, pues una de las funciones de

la enfermera dentro de los programas preventivos, es el bienestar del niño y su familia

procurando una atención amplia y completa.

Los resultados del estudio apoyarán a los trabajadores de salud en el campo de

enfermería, orientándolos hacia una adecuada y oportuna atención, también a la

prevención de los factores predisponentes de la desnutrición infantil en nuestro medio

y conociendo todo ello podemos contribuir en la reducción de la desnutrición infantil.

Además lo que se pretende con esta investigación es ampliar y fortalecer los

conocimientos en lo referente a los factores de riesgo y sobre estos conocimientos

formular estrategias para reducir la mobimortalidad infantil. De la misma manera

permitirá incentivar al profesional de salud sobre la importancia de que desarrolle sus

funciones preventivos promocionales en la comunidad, tomando en cuenta el nivel

socio-cultural y la idiosincrasia de las madres.

4
 CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES DEL PROBLEMA

 Dra. Alonso Lago, Odelkis y colaboradores (2006) “Malnutrición proteico-

energético en niños menores de 5 años de Pinar del Río“; con el objetivo de

conocer la magnitud de la desnutrición proteica-energética e identificar los

factores de riesgo. Se estudiaron 38 niños que presentaban valores de peso para

la talla y peso para la edad inferiores. Obteniéndose los siguientes resultados: se

encontró 18,4% de desnutrición más frecuente en niños mayores de 1 año, en los

que presentó 21,12%, predominando la desnutrición leve 89,9% y no se encontró

diferencias en cuanto al sexo. Se encontraba en edad de riesgo durante el

embarazo 71% de las madres de los niños desnutridos. Por lo tanto se incluye: la

desnutrición constituye un problema de salud con respecto al resto del país y se

identificaron como factores de riesgo la interrupción temprana de la LME, y el

embarazo en las edades extremos de la edad fértil.

 Hurtig A. Sebastián y colaboradores (2006) “Estado nutricional de niños

naporunas menores de 5 años en la Amazonía ecuatoriana”. Revista

Panamericana. Salud Pública. Objetivo: Evaluar el estado nutricional de los niños

indígenas napuranos menores de 5 años de la región amazónica del Ecuador e

identificar los factores de riesgo de desnutrición que afectan a esta población. En

una muestra de 189 madres de 347 niños menores de 5 años. Resultados: Se

encontró 22,8% de los niños tenía desnutrición crónica 26,4% presentaban bajo

peso y 9,8% padecían de desnutrición grave. En total 1,6% de los niños

presentaron indicadores de desnutrición crónica y aguda. La mayor prevalencia

5
 de desnutrición crónica, se observó en el grupo de 48-59 meses de edad y la

mayor prevalencia de bajo peso en el grupo de 12 a 23 meses. Conclusiones: Las

prevalencias de desnutrición aguda y crónica encontrados en niños naparunas

menores de 5 años son más elevadas que las observadas en otras poblaciones

amazónicas.

 Rojas D., Carlos y colaboradores (2006) “Seguimiento y análisis y evaluación

para el desarrollo (SASE) del niño”. Lima – Perú. Objetivo: Determinar el efecto de

un programa de seguridad alimentaría sobre la desnutrición crónica y sus factores

causales en niños menores de 3 años. El tamaño muestral de la línea de base

fueron 2643 niños y sus familias. Resultados: La desnutrición crónica se redujo de

34,2% a 24,3%. Las EDA se redujeron de 35,0% a 16,4%, la lactancia materna

exclusiva se incrementó de 25,0% a 72,2% respectivamente. Conclusión: La

desnutrición crónica y sus factores causales tuvieron una mejora sustantiva entre

la población beneficiaria del programa REDESA.

 Guevara Linares, Ximena (2005) “Estado nutricional de los niños menores de 5

años de las comunidades rurales y barrios urbanos del distrito de Chavín de

Huantar – Ancash”. Concluyó que hay una alta prevalencia de desnutrición

crónica en esta población, influenciado por un nivel de pobreza y pobreza

extrema.

 Quispe Minaya, Yudy Lilian (2004) “Influencia de los factores culturales en la

malnutrición de niños menores de 5 años del asentamiento humano San Martín

de Porres. Huaraz – Perú”. Resultado: El 33,3% de la población en estudio no

cuentan con información sobre una buena alimentación. En cuanto a la población

infantil el 47% presenta desnutrición crónica. Concluyó que hay una relación

directa entre los conocimiento, creencias y costumbres de la madre referente a la

alimentación, con el estado nutricional de los niños menores de 5 años.

2.2. BASES TEÓRICAS

2.2.1. DESNUTRICIÓN

6
2.2.1.1. DEFINICIÓN: La desnutrición es un proceso de adaptación
metabólica con repercusiones patológicas frente a un balance negativo de

nutrientes, que compromete a toda las células del organismo en grado

variable, dependiendo de la edad del individuo y la intensidad en la

instauración de dicho balance negativo. (6)

2.2.1.2. FISIOPATOLOGÍA: Como consecuencia del desbalance entre el

aporte y requerimiento de uno o varios nutrientes, el organismo responde con

un proceso de adaptación, en la medida que esta situación se prolongue en el

tiempo. Un déficit de nutrientes de corta duración solo compromete las

reservas del organismo, sin alteraciones funcionales importantes; en cambio

una desnutrición de larga duración puede llegar a comprometer funciones

vitales. (7)

El deterioro nutricional, aparte del consumo de las reservas musculares y

grasas, y de la detención del crecimiento, compromete en forma importante y

precoz la inmunidad del individuo, especialmente la inmunidad celular,

produciéndose así una estrecha interrelación entre desnutrición e infección,

con subsiguiente agravamiento del problema, especialmente frente a

condiciones ambientales adversas. (3)

2.2.1.3. CLASES DE DESNUTRICIÓN

A. SEGÚN SU ETIOLOGÍA

a. Primaria: Falta de alimentos por las razones que fueran, como son

producción agropecuaria insuficiente, características de transporte y

la comercialización. (6)

b. Secundaria: Esta se produce a causa de una patología, pero ¿por

qué se produce una patología?, especialmente la infección es una

consecuencia de un desbalance calórico proteico.

7
 En el lactante, la suspensión de pecho materno, lleva a un

adecuado aporte calórico-proteico y a una contaminación con

heteropatógenos causantes de la diarrea; esto se repite una y otra

vez, llevando paulatinamente al niño hacia el marasmo, por si sola o

con la participación de otras infecciones como bronquitis a

repetición, bronconeumonía, otitis. (6)

B. SEGÚN TIEMPO DE EVOLUCIÓN

a. Crónica: Es un proceso que se ha prolongado en el tiempo.

b. Aguda: Cuando es de reciente aparición.

C. SEGÚN LA DEFICIENCIA DE NUTRIENTES

a. Kwashiorkor: El Kwashiorkor aparece cuando el aporte insuficiente

de proteínas es mayor que la reducción de calorías totales. Se

observa con mayor frecuencia en niños africanos que han sido

testeados demasiado precozmente y luego son alimentados con una

dieta constituida exclusivamente por carbohidratos. También puede

aparecer en pacientes con cuadros diarreicos crónicos en los que

no se absorben las proteínas. (1)

El peso corporal de los niños Kwashiorkor grave es del 60 al 80%

del peso normal, sin embargo, la pérdida de peso está enmascarado

por el edema. También presentan lesiones cutáneos, áreas de

descamación y zonas de hipopigmentación. Las alteraciones de

cabello incluyen pérdida global de color o franjas de pelo claro y

oscuro, pérdida de fijación firme al cuero cabelludo. (6)

b. Marasmo: Un niño cuyo peso disminuye por debajo del 80% de la

normalidad se considera desnutrido. Cuando esta disminución

alcanza el 60% del peso normal en relación con el sexo y edad, se

considera que el niño padece marasmo. (1)

8
 Un niño con marasmo sufre retraso del crecimiento y pérdida de la

masa muscular, lo cual se debe al catabolismo y agotamiento del

componente proteico somático, por la respuesta de adaptación que

permite al organismo utilizar los aminoácidos como fuente de

energía. Además de las proteínas musculares también se utiliza

como fuente de energía la grasa subcutánea, por lo cual las

extremidades presentan emaciación, la cabeza presenta mayor

tamaño en comparación con el cuerpo. Aparecen anemia y las

manifestaciones de déficit multivitamínico y existen signos de

inmunodeficiencia especialmente la mediada por células T por tanto

aparecen infecciones que deprimen a un organismo y a debilitarlo.

(7)

c. Anemia ferropénica: La anemia ferropénica es una disminución en

el número de glóbulos rojos provocada por la escasez de hierro, las

causas son: muy poco hierro en la dieta, poco absorción corporal de

hierro y pérdida de sangre, que condiciona una concentración baja

de hemoglobina.

Las consecuencias sistémicas graves de la deficiencia de hierro

incluyen alteración de la función cognitiva, esclerótica de color

azuloso, afectación de la tolerancia al ejercicio y cambios

funcionales en el intestino. Otros signos y síntomas, incluyen

debilidad, fatiga, vértigo, cefalea, irritabilidad, pirosis, disfagia,

flatulencia, anorexia, palidez cutánea, etc. (3)

d. Raquitismo: El raquitismo se produce cuando falta en el

organismo la Vitamina D, necesaria para fijar en el esqueleto el

calcio y fósforo que contienen algunos alimentos.

9
 La mineralización del osteoide es deficiente y el área de crecimiento

epifisario se desorganiza e hipertrofia. Los huesos son blandos y los

largos se deforman con facilidad. (9)

2.2.1.4. MÉTODOS DE EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

A través de diversos métodos se pueden conocer las causas e implicancias

del estado nutricional existentes en una comunidad. Así tenemos los

siguientes métodos:

A. INDIRECTOS

Predicen el estado nutricional pero no la miden verdaderamente, por

ejemplo: los indicadores de disponibilidad y consumo de alimentos, y los

indicadores socioeconómicos.

B. DIRECTOS

Reflejan el actual estado nutricional del individuo, midiendo su magnitud

e intensidad, estas se clasifican en:

a. Clínico: Es la evaluación física que realiza un personal altamente

capacitado, los datos son útiles cuando la deficiencia nutricional es

evidente o la enfermedad se ha manifestado. (6)

b. Pruebas de laboratorio: Cuadro hemático completo, proteínas en

sangre: Proteínas totales y albúmina. El cambio más característico es

una disminución de la concentración de albúmina sérica. La glucemia

está baja, pero la curva de tolerancia a la glucosa puede ser de tipo

diabético. Puede estar disminuido la excreción urinaria de

hidroxiprolina respecto a la creatinina. (8)

Los valores de aminoácidos esenciales en plasmo pueden estar

disminuido con respecto a los no esenciales, y pueden estar aumentada

la aminoaciduria. Son frecuentes las deficiencias de potasio y de

magnesio. Están disminuidos los valores séricos, lipasa y fosfatasa

alcalina. La anemia puede ser normo, micro o macrocítica. El crecimiento

10
 óseo suele estar retrasado, y aumentada la secreción de hormona de

crecimiento. (9)

C. ANTROPOMÉTRICOS

Evalúa el crecimiento a través de medidas antropométricos como la talla,

peso y proporciones del cuerpo humano. (9)

2.2.1.5. EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA

Para realizar el diagnóstico de desnutrición se realiza en forma rápida y

sencilla, en diferentes edades, grados de salud y nutrición. Este método tiene

las siguientes ventajas:

- Es cuantitativa y reproducible.

- Es de bajo costo y simple de ejecutar.

- Es sensible y específica.

- Es fácil de interpretar.

- Es culturalmente aceptada pueden participar los miembros de la

comunidad.

A. INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS

Los más usados para la evaluación nutricional son:

- Peso para la talla: Evalúa el crecimiento actual.

- Talla para la edad: Evalúa el crecimiento lineal.

- Peso para la edad: Evalúa el crecimiento de la masa corporal. (8)

B. DESCRIPCIÓN DE INDICADORES

a. Peso para la edad (P/E): Es un indicador de crecimiento de la

masa corporal, detecta la desnutrición global y discrimina casos de

adelgazamiento y retardo en el crecimiento. (10)

b. Talla para la edad (T/E): Es un indicador de crecimiento lineal que

detecta la desnutrición crónica. Al restringirse la alimentación la

velocidad de crecimiento tanto del peso como la talla, disminuyen;

sin embargo, el peso puede recuperarse rápidamente al reanudarse

11
 una adecuada alimentación, pero la talla es mucho más lenta de

recuperar. (10)

c. Peso para la talla (P/T): Es un indicador del crecimiento actual,

relaciona el peso del niño, con su talla en un momento determinado,

detecta la desnutrición aguda o el sobrepeso. La sensibilidad y

especificidad de este indicador permite evaluar oportunamente el

estado real del individuo por el personal de salud. (10)

 Riesgo de desnutrición

- < 1 año: P/E < -1 a -2 DE = Riesgo de desnutrición

- > 1 año: P/T < -1 a -2 DE = Riesgo de desnutrición

 Desnutrición

- < 1 año: P/E < -2 DE = Desnutrido.

- > 1 año: P/T y T/E < -2 DE = Desnutrición / talla baja.

(8)

2.2.2. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA DESNUTRICIÓN DE LOS NIÑOS

La mayor parte de las alteraciones del estado nutricional no están condicionadas a

una sola causa sino que presentan una combinación de condiciones necesarias que

influyen en el estado de la población: factores sociales, económicos, culturales,

nutricionales, entre otros, que influyen en la disponibilidad, consumo y

aprovechamiento biológico de los alimentos. (4)

2.2.2.1. FACTORES SOCIALES

A. Sociedad

Sociedad se refiere al espacio y al grupo social en el cual se

desenvuelve la persona. Área determinada, con sus datos personales y

características sociales específicas, en la que los seres humanos

interactúan bajo influencias culturales e históricas.

12
 Dentro de este contexto de convivencia se encuentra deficiencias en el

suministro de agua potable, servicios higiénicos inadecuados, falta de

eliminación de desechos sólidos y líquidos, alcantarillado insuficiente,

etc. y las necesidades básicas insatisfechas, determina la situación de

pobreza de un hogar, en base a cinco criterios:

a. Hogares con viviendas de características físicas inadecuadas.

b. Hogares con viviendas sin desagüe de ningún tipo.

c. Hogares con vivienda con hacinamiento.

d. Hogares con niños de 6 a 12 años que no asisten a la escuela.

e. Hogares con alta dependencia económica. (12).

B. La familia

Sociológicamente, una familia es un conjunto de personas unidas por

lazos de parentesco que son principalmente de dos tipos:

- Vínculos de afinidad derivados del establecimiento de un vínculo

reconocido socialmente, como el matrimonio.

- Vínculos de consanguinidad, como la filiación entre padres e

hijos o los lazos que se establecen entre los hermanos que

descienden de un mismo padre. (13)

B.1. Tipos de familia

a. Familia nuclear: Está compuesto por padres e hijos; en caso

que haya, también se le dice círculo familiar.

b. Familia extensa: Además de la familia nuclear, incluye a los

abuelos, tíos, primos y demás parientes de primera línea

consanguínea. (13)

B.2. Funciones de la familia

a. Biológica o reproductiva: La familia se constituye con el

objeto de perpetuar la especie humana mediante la procreación

de los hijos. De esta manera la familia trae nuevos integrantes

a la sociedad que contribuirán a transformarla.

13
b. Económica: Las familias que integran las clases dominantes

son grupos de supervivencia, unidades de producción de los

recursos económicos para su sustento. Así el estado se libra de

esta obligación y el salario del obrero, del maestro, del policía,

etc. sirven para mantener a una familia.

c. Socializadora (formativa o educativa): La familia es una

micro-sociedad, donde se transmiten y se perpetúan los

valores, costumbres y moral dominante. Es además el primer

centro de educación, donde los miembros aprenden a ser

dominantes, trabajadores, etc.

d. Recreativa: La familia debe promover un sano esparcimiento

para sus integrantes con el objeto de proveer la integración y

consolidar la armonía y la cohesión familiar. (12)

2.2.2.2. FACTORES NUTRICIONALES

La desnutrición puede originarse por una alimentación inadecuada

en la cual no se consumen las tres comidas básicas al día, dietas

pobres en energía, baja ingesta de alimentos fuente de proteína

como lácteos, carnes, leguminosas y, en general, por malos hábitos

alimentarios. También aparece cuando se padecen enfermedades

como diarrea crónica o infecciosa.

Carencia de alimentos adecuados: esta se presenta por falta de

ingresos económicos de la familia debido al desempleo, subempleo,

desplazamiento, madres cabeza de familia, familias numerosas,

abandono y pobreza.(12)

A. Desconocimiento nutricional: a pesar de que hay recursos no

se hace un buen uso de los mismos cuando se eligen los

alimentos.

B. Deficiente e inadecuado aporte de energía y nutrientes: se

relaciona con una dieta que incluye alimentos poco

14
 recomendables para la edad y necesidades del niño. Por

ejemplo, un consumo excesivo de alimentos fuente de

carbohidratos, un aporte deficiente de alimentos ricos en

proteínas, hierro, calcio y vitaminas, entre otros. (14)

C. Enfermedades como diarrea y dolencias respiratorias: hacen

que el niño pierda el apetito, coma poca y aumente las

necesidades de energía y nutrientes, generando un balance

negativo. (10)

D. Bajo peso al nacer. Se dice que un bebé nace con bajo peso si

al momento del parto pesa menos de 5 libras, 8 onzas (2,5

Kg.). Si pesa menos de 3 libras (1,5 kg) se lo considera de muy

bajo peso al nacer. (10)

E. No recibir leche materna como se sugiere: esta debe ser

exclusiva durante los seis primeros meses y con la

alimentación complementaria hasta los dos años de edad. (10)

F. Inicio precoz o tardío de la alimentación complementaria (10).

G. Edad de destete: El mantenimiento de la lactancia más allá de

lo habitual y sin una alimentación complementaria adecuada

lleva a una insuficiencia nutricional que retrasa el desarrollo

físico del bebé. Para evitar esta situación se recomienda

complementar la lactancia con otros alimentos a partir de los

seis meses, en todos los casos (10)

H. Malos hábitos alimentarios: asociados con la ingesta excesiva

de carbohidratos, azúcares y dulces, y al bajo consumo de

carnes, huevo, lácteos, frutas y verduras.

I. Dietas inadecuadas: en las cuales se ingieren demasiadas

gaseosas, refrescos industrializados y productos de paquete.(9)

2.2.2.3. FACTORES ECONÓMICOS

A.Ingresos económicos

15
 Se refiere a los bienes y recursos que la familia obtiene para satisfacer sus

necesidades. El bajo poder adquisitivo de las familias es un factor que

incluye en la mal nutrición del niño, pues repercute en la ingesta insuficiente

de los alimentos, debido a que no se puede escoger cantidades adecuadas

para todos los integrantes de la familia.

B.Aspectos económicos en la elección de alimentos

En diversos estudios de población señalan que existen diferencias claras

entre las distintas clases sociales en lo relativo al consumo de alimentos y

nutrientes. (14) Carencia de alimentos adecuados: esta se presenta por falta

de ingresos económicos de la familia debido al desempleo, subempleo,

desplazamiento, madres cabeza de familia, familias numerosas, abandono y

pobreza.

2.3. HIPOTESIS:

Si los factores socioeconómicos y nutricionales influyen en la desnutrición entonces

la desnutrición prevalecerá en niños menores de 5 años atendidos en el centro de

Salud Nicrupampa. Enero – Junio del 2008.

2.4. VARIABLES:

2.4.1. VARIABLE INDEPENDIENTE:

Factores socioeconómicos y nutricionales.

2.4.2. VARIABLES DEPENDIENTES:

Desnutrición en los niños menores de cinco años atendidos en el centro de Salud

Palmira.

16
2.5. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES:

DEFINICIÓN
VARIABLE DIMENSIONES SUBDIMENCIONES INDICADORES
OPERACIONAL
VARIABLE Factores solciales, A.1. FACTORES A.1.1. Tipo de familia Nuclear
Extensa
INDEPENDIENTE economicos y nutricionales SOCIALES. A.1.2. Estado civil de la Casada
Soltera
A. FACTORE que influyen en el estado madre Conviviente
S nutricional de los niños
Viuda
SOCIOECONÓMICOS menores de cinco años
A.1.3. Edad de la madre De 15 a 25 años
De 25 a 35 años
Y NUTRICIONALES.
De 35 a 45 años

Más de 45 años

A.1.4. Grado de instrucción Analfabeta

de la madre Primaria
Secundaria
Superior

A.1.5. Numero de hijos De 1 – 2 hijos

De 2 – 3 hijos
De 3 – 5 hijos
Más de 5 hijos
A.1.6. Edad del niño Menor de 1 año
De 1 – 2 años

17
 De 2 – 3 años
De 3 – 5 años

A.2. FACTORES A.2.1. Miembro que aporta Madre

Padre
ECONÓMICOS económicamente en el
Madre-Padre
hogar. Otros

A.2.2. Aspecto laboral del Trabajador dependiente

Jefe del hogar Trabajador Independiente

A.2.3. Ingreso familiar De 200 a 500 soles
De 500 a 800 soles
De 800 a 1000 soles
Más de 1000 soles

A.3.FACTORES A.3.1. Grupo alimenticio Carbohidratos

Proteínas
NUTRICIONALES preferencial
Vitaminas

18
 Balanceada

A.3.2. Orientación sobre Si, recibió

alimentación No, recibió

A.3.3. Lactancia materna Lactancia materna

exclusiva
Lactancia mixta
Lactancia artificial
A.3.4. Inicio de Menor de 6 meses
A los 6 meses
alimentación
Mayor de 6 meses
complementaria

A.3.5. Edad de destete Menor de 12 meses

De 12 a 24 meses
Mayor de 24 meses

A.3.6. Comida mas Desayuno

Almuerzo
importante
Cena

19
 A.3.7. Numero de veces 3 veces
4 veces
que come al dia
5 veces
6 veces
VARIABLE DEPENDIENTE Aquellos niños que B.1. Desnutrición B.1.1. Peso/Talla Desnutrición aguda

B. NIÑOS presentan crecimiento (disminuido)

B.1.2. Peso/edad Desnutrición global
CON DESNUTRICIÓN inadecuado referente a los
(disminuido)
indicadores de peso, talla y B.1.3. Talla/edad Desnutrición crónica

edad (dismonuido)

20
 REFERENCIA BIBLIOGRAFÍA

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McGraw-Hill. Interamericana. México – 2000

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Madrid. 1998.

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(7) SALA S.A. MAX/PEÑALOZA MUNGIA JOSÉ LUIS: “Bases Fisiopatológicos clínicas y

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(9) TOM LISSAVER Groham Oayclen: “Ilustrado de Pediatria”. Segunda Edición.

Ediciones Harcourt. Madrid. España 2002.

(10) BEHRMAN Nelson: “Tratado de Pediatría”. 14º edición. Volumen I. Editorial Mc

Graw-Hill. Interamericana. Madrid 1993

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