JUGO INTESTINAL 5.
- Eliminar sustancias no absorbibles (fibras,
sólidos, tóxicos).
Líquido amarillo transparente
El intestino delgado dispone de varios
Se secreta 1 – 2 L/día
mecanismos para aumentar el área de
Ph : 7.6 absorción
Composición: - Agua – Moco - Enzimas 1. Válvulas conniventes o Kerckring.- Son
repliegues de la propia mucosa, aumenta 3 veces
ENZIMAS DEL JUGO INTESTINAL
la superficie intestinal
Enterocinasa
2. Vellosidades intestinales .- Que mide de 1- 2
Peptidasas mm de altura aumenta unas 10 veces la
superficie de absorción
Disacaridasa: - Maltasa - Sacarasa
3. Microvellosidades.- De 1 micra de altura cada
- Lactasa - Dextrinasa
célula tiene 600 microvellosidades en su polo de
Lipasa Intestinal absorción con lo que la superficie aumenta 20
veces más
SECRECIÓN DEL INTESTINO DELGADO
MOTILIDAD
Glándulas de Brunner.- Se localizan en
1.- Mov. de propulsión .- Peristáltico débiles.
la submucosa del duodeno y se abren
2.- Mov de mezcla.- Parte el alimento y lo
en las criptas de Lieberkuhn. Puroducen
mezclan. Son Mov. rápido y frecuencia de 10 a 12
moco. contracciones / min. Su duración es de 5 a 6 seg.
Glándulas de Lieberkuhn Son tubulares Intestino grueso
y están localizadas en la mucosa 1.-Mov. de propulsión.-Son potente s ó Mov . En
Intestinal, se abren en las criptas entre masa.
Vellosidades intestinales. 2.-Mov. De mezcla .- Son lentos, de frecuencia de
1-2- contracción / min. y su duración 30 – 60 seg.
Producen enzimas del jugo intestinal
FUNCIONES:
FUNCIONES DE INTESTINO DELGADO
- Absorción de agua electrólitos y vitamina.
Recibe cerca de 9 litros liquido por día, 2 litros de
fuentes dietéticas y 7 litros de secreciones - Formación, almacenamiento y evacuación de la
gástricas intestinales. Sin embargo solo pasan de materia fecal.
1 – 2 litros al colon.
- Síntesis de vit. K a través de la flora bacteriana.
1.- Digestión y Absorción.
- Secreción de moco que sirve como lubricante.
2.- Mezcla permanente del quimo con sustancias
digestivas (enzimas pancreáticas, bilis) a lo largo
del tubo digestivo.
3.- Dispersión permite un contacto óptimo entre
el quimo y la mucosa absortiva para facilitar la
absorción de nutrientes.
4.- Propulsión del quimo desde el duodeno al
ciego
Páncreas - R. Hormonal:
-Colecistocinina
estructura anatómica
- Secretina
Es una glandula que pesa menos de 100gr Las enzimas pancreáticas luego de ser
sintetizadas, se almacenan como GRANULOS
Tiene funciones secretoras endocrinas y
DE CIMÓGENO, los cuales luego vierten su
exocrinas.
contenido al espacio luminal del acino a
Funcionalidad endocrina través de un mecanismo de exocitosis.
Estas enzimas se secretan en forma inactiva
Las células endocrinas del páncreas se
para proteger el páncreas de la auto digestión
encuentran en los islotes de Langerhans.
y se activan en el duodeno.
Estas células liberan hormonas esenciales para Las enzimas son sintetizadas por el acino en
regular el metabolismo. forma inactiva, empacadas en gránulos. Las
enzimas viajan por los conductos pancreáticos
Secreciones pancreáticas al duodeno en esta forma inactiva y al llegar
La porción exocrina libera el jugo exocrino, al duodeno una enteroquinasa del borde de
formado por un componente acuoso y un cepillo del duodeno, convierte el tripsinógeno
componente enzimático. en tripsina, la cual a su vez activa el resto de
enzimas pancreáticas.
Páncreas exocrino Secreción Pancreática
Está compuesto por las células acinares, que en + Cationes: Na+, K+, Ca++, Mg++
conjunto forman el acino pancreático. +Aniones: HCO3-,Cl-,SO4—
+Enzimas digestivas :
Cuya función principal es segregar el componente - Tripsina (tripsinógeno)
enzimático del jugo pancreático. - Quimotripsina (quimotripsinógenos)
SECRECION PANCREATICA - Carboxipeptidasa (procarboxipeptidasa)
- Elastasa (proelastasa)
+ PANCREAS EXOCRINO: - Amilasa pancreática
-Secreción Fluidos alcalinos - Lipasa pancreática
- Fosfolipasa.
-Secreción Proteica enzimática - Ribonucleasa (RNA)
+PANCREASENDOCRINO: -Desoxirribonucleasa (DNA)
-Insulina -Glucagón -Somatostatina FUNCIONES DEL PANCREAS
Hormonas pancreáticas +Neutralización de la acidez del quimo ácido.
Las hormonas secretadas por los islotes de +Interviene en la digestión de proteínas,
Langerhans son : grasas y carbohidratos.
-insulina –guagón -somatostatina HIGADO
-polipeptido pancreático. *Es una glándula mixta
PANCREAS *Unidad histológica y funcional: Lobulillo
-Líquido incoloro, transparente y alcalino. hepático
-Tiene un elevado contenido de • Órgano mas grande del cuerpo luego de
bicarbonato de sodio y enzimas. la piel, pesa 1500 gramos aproximadamente.
-Producción: 1500 ml/día • Víscera más grande del organismo y se sitúa
-PH : 8.3 en su mayor parte en el hipocondrio derecho
-Regulación : y epigastrio, llegando al hipocondrio izquierdo
- R. Nerviosa: Participa el (o desde el cuadrante superior derecho al
parasimpático superior izquierdo)
Hígado
FUNCIONES: La secreción de la bilis a nivel hepática es
Estimulada por:
+Secreción y excreción de la bilis. +La acción del vago
+Glucogénesis +La secretina
+Gluconeogénesis +El aumento del flujo sanguíneo hepático
+Glucogenólisis: +La elevada concentración de sales biliares
+Formación de proteínas plasmáticas. EL COLESTEROL
+Almacena vitaminas y hierro.
+Hemocatéresis Es un componente fundamenta en la estructura
+Hematopoyesis fetal. de las membranas celulares y sirve como sustrato
+Metaboliza todos los nutrientes. para distintas moléculas que cumplen funciones
+Desintoxicación. biológicas (ejm. hormona esteroideas Ac.
Metabolismo de los glúcidos ( Para mantener biliares).
la glicemia)
ACIDOS BILIARES
Glucogénesis: Proceso por el cual se unen
+Se sintetizan en los hepatocitos a partir de
unidades de glucosa para formar moléculas de
colesterol y se secretan a la bilis.
glucógeno
+ Acido cólico
Glucogenolisis: Degradación del glucógeno en + Quenodesoxicólico.
glucosa que es liberada en la sangre. + Acido desoxicólico
+ Acido litocólico.
Gluconeogenesis; Es la formación de glucosa a
partir de aminoácidos y glicerol de los SALES BILIARES
triglicéridos. +Son sales de Na+ y K+ de los ácidos biliares.
Glucolisis: Es el catabolismo de la glucosa, la cual +Participan en la emulsión y absorción de lípidos.
se realiza en todos los tejidos. Como resultado se +Reducen la tensión superficial y junto con los
obtiene energía en forma de ATP fosfolípidos y monogliceridos producen
emulsificación de las grasas.
Metabolismo de los lípidos + El 90 a 95 % de las sales biliares que se excretan
Los lípidos (ácidos grasos, triglicéridos y al intestino, se reabsorben y se reciclan en el
fosfolípidos) que provienen de los alimentos son hígado.
utilizados por el hígado para la formación de +Cuando no llega bilis al intestino las grasas
lipoproteínas. El hígado también sintetiza ingeridas aparecen en las heces presentándose
colesterol. una mala absorción de vit. Liposolubles
BILIS SECRECCIÓN DE LA BILIS
+Se forma en el hepatocito Mecanismo neurales : Los impulsos
parasimpáticos del nervio vago.
+Se almacena en la vesícula biliar Mecanismo hormonales : Colecistocinina y
Secretina
+Ph : 7.8
+Producción : 800-1000 ml/día FUNCIONES DE LA BILIS
+Digestión y absorción de las grasas
+Composición:
+Sirve como medio para la excreción de varios
- Colesterol
Productos de desechos (bilirrubina y biliverdina)
- Ácidos biliares
- Sales biliares
Vaciamiento de la bilis
- Los pigmentos biliares
1.- Contracción de la vesícula biliar.
- Los fosfolípidos
2.- Abertura del esfínter de Oddi.
- Agua - Electrólitos.
APARATO DIGESTIVO - IgA
Es un largo tubo con importantes glándulas su - Lizosima
función es la transformación de las complejas Estómago:
moléculas de los alimentos en sustancias simples - HCl
y fácilmente utilizables por el organismo. - Pepsina
Suministra un aporte continuo de agua, Intestino :
Electrólitos y nutrientes - Placas de Peyer
Intestino delgado: Tiempo recorrido para la digestión de un
Es un tubo que mide alrededor de 2.5 cm. de alimento
diámetro y 6m. de longitud, sus asas Está dividido En el esófago---6 - 7 seg.
en tres partes: duodeno, yeyuno e íleon En el estómago 1- 4 h.
En su primera porción recibe las secreciones de En el I. D.---- 4 - 5 h.
las glándulas intestinales, bilis y los jugos del En el I. G.---- 9 -16 h.
páncreas. Desde la ingestión hasta la
Intestino grueso eliminación-------------16-24 horas (variable)
El ciego: Es la primera parte y se une al ID por la CAPAS DEL TUBO DIGESTIVO
válvula íleo-cecal. El ciego lleva una prolongación Las funciones motoras del T.D.
lateral, el apéndice vermiforme. se realiza por las distintas
El colon: Porción ascendente ( absorción H20 y capas del músculo liso.
electrolitos ), transversal , descendente (forman 1.- Mucosa
las heces) y sigmoides (acumulan) 2.- Submucosa
El recto: Se comunica con el exterior por el ano. 3.- Muscular longitudinal
Tubo Digestivo: y circular
Recibe, descompone y absorbe los alimentos 4.- Serosa o adventicia.
y los líquidos. Mm: muscularis mucosae
Los alimentos avanzan a lo largo del TD por la E: epitelio estratificado plano no queratinizado
acción de la gravedad y el peristaltismo. L: luz
Varios esfínteres evitan el reflujo. SM: submucosa
FUNCIONES Mc: capa interna fibras musculares circulares
+Ingestión Mi: capa externa fibras musculares
+Peristaltismo longitudinales
+Digestión TA: adventicia o serosa ( el peritoneo
+Secreción es la serosa más grande del cuerpo)
+Absorción CARACTERISTICAS DE LAS CAPAS DEL TUBO
+Defecación DIGESTIVO
FUNCIONES 1. Capa mucosa = [Link]:
Ingestión. Llevarse los alimentos a la boca - Tejido epitelial de revestimiento
Mezclado y propulsión. Fragmentación y - Lámina propia.
desplazamiento de los alimentos. - Muscularis Mucosae.
Secreción. Las cél. de la pared del T.D 2. Capa Submucosa = C. media celular:
secretan diferentes sustancias. - Tejido conectivo laxo.
Digestión. Desdoblamiento mecánico - Glándula secretora de mucus.
(masticación) y química ( enzimas ) - Plexo submucoso (Meissner).
Absorción. Paso de los productos 3. Capa Muscular:
digeridos del T.D a la sangre y linfa - Fibras musculares lisas:
Defecación. Eliminación de la materia +Circular interna
fecal del T.D + Longitudinal externa
Sistema de Defensa Gastrointestinal - Plexo Mientérico de Auerbach
La Vista y el Olfato: A menudo nos alerta de 4. Capa Serosa (Adventicia):
que algo se encuentra contaminado. - Tejido conectivo laxo.
Saliva: - Célula adiposa.
- Mucina
TIPOS DE CONTROL DEL T.D. S. N. EXTRÍNSECO:
NEURAL El sistema GI recibe inervación extrínseca doble
PEPTIDICO (HORMONAL) del SNA que se conectan con los Plexos
CONTROL NEURAL DEL TUBO DIGESTIVO Mientérico y Submucoso
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL AUTONOMO La actividad parasimpática (colinérgica) :
EXTRINSECO Incrementa la actividad GI.
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO INTRINSECO La actividad simpática (adrenérgica): inhibe la
(Sistema Nervioso Enterico) actividad GI.
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO a.- Un efecto directo de la Noradrenalina
INTRINSECO El TD tiene un SN propio, llamado b.- Efecto inhibidor sobre las neuronas del SNE.
SNE , que se encuentra en su totalidad en la CONTROL AUTÓNOMO T.D.
pared, desde el esófago hasta el ano. El # de Parasimpático
neuronas es de unos 100 millones (casi igual a la P. craneal: (N. Vago) : Esófago – Estómago
médula espinal). Páncreas – ID - Colon proximal
El SNE puede funcionar por si solo, la P. sacro (S2,S3,S4) (Nervios pélvicos) :
estimulación de los SNS – SNP puede también Sigmoide - Recto - Ano
activar o inhibir las funciones GI Simpático
Es extenso y muy organizado en grupos de (T5 - L2): Todo el tubo digestivos
neuronas situadas en la pared del TD, este incluye CONTROL HORMONAL DE LA FUNCION GI
los plexos 1. Colecistocinina (CCC):
Control Nervioso de la Función GI -Producción ó lugar de secreción: en el duodeno y
1 .- S. N. Intrínseco: el yeyuno por las células I.
Llamado S. N. Entérico ó Intestinal. Ejerce su -Efectos ó acciones: - Inhibe vaciamiento gástrico
función sobre los movimientos y secreciones GI. - Inhibe la motilidad del estómago.
Se compone principalmente de dos plexos: - Contracción de la vesícula biliar
a) Plexo Mientérico ó de Auerbach (externo) : - Secreción del jugo pancreático (rico en enzima)
- Situación : Entre las capas longitudinal y -Regulación ó estímulo secretor: - sustancias
circular. grasas y proteínas en el contenido intestinal.
- Función: Controla principalmente los Como la bilis y el JP que penetran al duodeno en
movimientos G.I. respuesta a la CCC, continúan la digestión de
- No solo es excitador si no también inhibidor proteínas y grasas. Esta digestión estimula una
(esfínteres). Sus terminales nervioso secretan secreción adicional de CCC, presentándose una
Un transmisor inhibidor que es el Péptido retroalimentación
intestinal vasoactivo (VIP). + Termina cuando los productos de la digestión se
El plexo Miénterico inhibe al esfínter pilórico , desplazan a las porciones más bajas de las vías GI.
que controla el vaceado del estómago al ID. 2. Péptido inhibidor gástrico (PIG):
Entre los plexos existen innumerables conexiones -Producción: mucosa duodeno – yeyuno.
que contienen neuronas. -Efectos: - Inhibe la secreción gástrica y la
N. Secretoras .- Regula las secreciones endocrinas motilidad.
y exocrinas En la mucosa. (Retrasa el vaceamiento de su contenido hacia el
N. Sensitivas. Desencadenan reflejos locales duodeno, cuando la parte proximal del ID está
N. Motoras . Inervan al músculo liso sobrecargada de alimento.
b) Plexo Submucoso o de Meissner (interno) : - Estimula la secreción de insulina.
- Situación: En la capa Submucosa. -Regulación: - por el contenido graso y en menor
- Función: - Secreciones GI grado en carbohidratos.
- Flujo sanguíneo local 3. Secretina:
- Producción ó lugar de secreción: Células S
mucosa del duodeno.
- Estímulos: -Secreción de pepsina
- Secreción del jugo pancreático alcalino
(bicarbonato )
-Inhibe: - Inhibidor leve en la motilidad del TD.
-Inhibe la secreción de acido gástrico < 18.5 Peso insuficiente
- Regulación: en respuesta al jugo gástrico de 18.5 - 24.9 Normopeso
naturaleza ácida. 25.0 – 26.9 Sobrepeso grado I
4. Gastrina: 27.0 - 29.9 Sobrepeso grado II ( Pre obesidad )
-Producción: mucosa gástrica (Célula G del antro) 30.0 - 34.9 Obesidad tipo I
-Efectos: - Estimula secreción de HCl y 35.0 – 39.9 Obesidad tipo II
pepsinógeno. 40.0 - 49.9 Obesidad tipo III (mórbida)
- Aumenta la motilidad gástrica > 50 Obesidad tipo IV ( extrema)
-Regulación ó estímulo secretor: - Distensión
gástrica, estimulación del vago, aa, péptidos
pequeños. Sexo Normal Elevado Muy
El aumento en la secreción de la hormona elevado
incrementa la secreción ácida, pero el ácido Hombre < 94 94 - 101.9 > 102
produce una retroalimentación – que inhibe la
Mujer < 80 80 -87.9 > 88
secreción adicional de gastrina.
TIPOS FUNCIONALES DE MOVIMIENTO EN EL
T.D. Secreción salival Las glándulas salivales
1. Movimiento de propulsión: se componen :
Facilita el desplazamiento de los alimentos con a.-Acino : Están formados por células
una velocidad adecuada para su digestión y serosas (ptialina) o mucosas ( mucina).
absorción. b.-Conducto intercalar.- Modifica las secreciones
El Mov. Básico de propulsión del TD es el del acino.
peristaltismo. Es una propiedad inherente a todo GLANDULAS SALIVALES
conducto cuya pared tengan estructura sincitial a) Glánd. salivales mayores:n Elabora el 95 % de
de fibras musculares lisas. la saliva.
2. Movimiento de mezcla: 1.-Glándula parótidas:
Son muy distintos en las diferentes -Peso : 30 gr.
regiones del TD. -Conducto excretor: Stenon
Mantienen el contenido intestinal -Tipo de secreción: serosa
Permanentemente mezclado. -Consistencia: líquida (acuosa)
Nutrientes -Porcentaje: 70%
Son las partes que se pueden aprovechar de los 2.-Glándula submaxilares:
alimentos. -Peso: 8gr.
El aparato digestivo suministra al organismo un -Conducto excretor : Warthon
aporte continuo de agua, electrólitos y -Tipo de secreción: serosa - mucosa
nutrientes. -Consistencia: algo viscosa
Los alimentos se clasifican : -Porcentaje: 20%
a) Por su origen : 3.- Glándula sublinguales:
-Animal -Peso: 3 gr.
-Vegetal. -Conducto excretor: Rivinus
-Mineral. -Tipo de secreción: mucosa serosa
b) Por su composición química: -Consistencia: viscosa
-Hidratos de carbono -Porcentaje: 5%
-Proteínas b).-Glánd. salivales menores
-Grasas o bucales:
-Agua -Son pequeñas glándulas a nivel de lengua, labios,
-Minerales. carillos y paladar.
-Vitaminas. -Secretan solo moco.
-Elabora el 5 % de la saliva
La saliva SECRECIÓN GÁSTRICAS
Contiene dos tipos de enzimas: 1.-.Las Glándulas Oxínticas (gástricas o fúndicas).-
a) La lipasa lingual Contienen varios tipos de células. Se encuentran
b) La Ptialina en la superficie interior del cuerpo y fondo
COMPOSICIÓN SALIVAL: gástrico.
- Agua. - Células mucosas del cuello.-
- Enzima Secretan principalmente moco junto con
- Mucina. bicarbonato y cierta cantidad de pepsinógeno.
- Electrólitos ( Na +, K+ , HCO3, Cl- ) - Células principales (pépticas ó cimógenas).-
- Sustancia orgánica Secretan grandes cantidades de pepsinógeno.
- La proteína R. - Células parietales (Oxínticas).
- IgA Secretan HCl y factor intrínseco .
Ph salival: Varia entre 6.0 - 7.4 2. Glándulas Pilóricas.-
Producción : 1-1.5 L /día Secretan moco, pepsinógeno y células endocrinas
como las células (G) productora de la gastrina.
FASES DE LA SECRECIÓN SALIVAL
a) Fase psíquica JUGO GASTRICO
b) Fase gustativa Las glándulas gástrica secretan de 2 a 3 litros de
c) Fase gastrointestinal. jugo gástrico cada 24 horas.
Componentes :
DEGLUCIÓN +Los Pepsinógeno.
Es un proceso por el cual se propulsa los +El Moco
alimentos desde la boca hacia el estómago. Está +HCO3-
controlada por centros bulbares +HCl
1.- Fase voluntaria .- +Factor intrínseco
El bolo alimenticio se deposita sobre el dorso de +Agua
la lengua y se dirige hacia la faringe. +Enzimas
2.- Fase Faríngea ( Involuntaria ).- PEPSINÓGENO:
El bolo alimenticio toca la faringe posterior, la Secretado por las células principales y mucosas.
nasofaringe se cierra, la laringe asciende, la No poseen actividad digestiva.
epiglotis sella la laringe y apertura del esófago y En un medio ácido se activa en pepsina.
por detrás del bolo una serie de contracciones Pepsina es una enzima que actúa sobre las
musculares activas. proteínas y polipéptidos, rompiendo los enlaces
3- Fase esofágica (involuntaria).- peptídicos adyacentes en aminoácidos
El peristaltismo primario.- es una continuación de aromáticos. su Ph óptimo es 1.8 - 3.5.
la onda peristáltica iniciada en la faringe Moco:
El peristaltismo secundario.- se produce por la Secretado por las células mucosas del cuello y
distensión del esófago cuando la onda peristáltica pilóricas del antro.
primaria no ha logrado mover el alimento. Es una glucoproteína llamada mucina.
EEI Forma un gel flexible que cubre toda la mucosa.
Es un anillo muscular Las prostaglandinas estimulan la producción de
Se relaja con los alimentos moco, inhiben la secreción ácida.
La acalasia es cuando el EEI no se relaja. Bicarbonato:
Función : Secretado por las células mucosas del cuello y
Es evitar el reflujo de contenido gástrico al células superficiales.
esófago Es atrapado en el gel del moco.
ÁCIDO CLORHÍDRICO:
Secretado por las células parietales.
Mata muchas bacterias ingeridas.
Ayuda a la digestión de proteínas.
Proporciona el Ph necesario para que la pepsina
pueda iniciar la digestión de las proteínas.
Estimula el flujo biliar y el jugo pancreático.
FACTOR INTRÍNSECO:
Secretado por las células parietales.
Es una proteína vital para la absorción de vit. B
12 en el íleon terminal
LIPASA GÁSTRICA:
Enzima que actúa sobre los triglicéridos para
producir ácidos grasos y glicerol.
AMILASA GÁSTRICA:
Desempeña un papel menor en la digestión de
los almidones.
GELATINASA:
Ayuda a licuar algunos de los proteoglucanos de
la carne.
SECRECIÓN GASTRICA
La acetilcolina ( Ach ).- Estimula la secreción de
todos los tipos de células secretoras de las
glándulas gástricas.
La histamina y la gastrina.- Estimulan
intensamente la secreción de ácido por las células
parietales, pero su efecto sobre las demás célula
es escaso.
Regulación :
Fase cefálica
Fase gástrica
Fase intestinal