ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO
ERGE se define como el paso de contenido gástrico
al esófago capaz de producir síntomas o alteraciones
inflamatorias del esófago, los episodios de reflujo
superan los mecanismos protectores esofágicos y
resultan en síntomas tales como ardores, sensación
quemante en el esófago o inflamación con erosión de
la capa interna del esófago.
CLASIFICACION: CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Esofágicos: pirosis y regurgitación La evaluación de los síntomas es clave para el
Extraesofágicas: tos crónica, el asma y la diagnóstico de la ERGE, comprendiendo los
laringitis crónica. típicos como reflujo de secreciones gástricas,
La ERGE complicada se caracteriza por ardor por acidez, dolor subesternal, eructos y
estenosis, esófago de Barret y espasmos esofágicos; y los atípicos como el
adenocarcinoma. dolor epigástrico o dolor en el pecho, que
puede imitar dolor cardíaco isquémico.
LABORATORIOS ALTERADOS (Mencionar, tabla en anexos)
No se evidencian parámetros bioquímicos Endoscopia superior: examina el
alterados. interior del esófago y estomago para
detectar inflamación u otras
complicaciones.
Prueba de pH con sonda: Se coloca un
monitor en el esófago para determinar
cuándo, y durante cuánto tiempo, el
ácido estomacal regurgita al esófago.
Manometría esofágica: mide las
contracciones musculares rítmicas, la
coordinación y la fuerza que ejercen los
músculos del esófago.
Rx del aparato digestivo superior: Se
toman radiografías después de que
bebas un líquido blanquecino que
recubre y llena la mucosa interna del
tubo digestivo, luego deben tomar una
píldora de bario a fin de ayudar a
diagnosticar un estrechamiento del
esófago que podría afectar la deglución.
CONSIDERACIONES NUTRICIONALES
Aumento de peso, ya que un elevado índice de masa muscular (IMC) se asocia con mayor
riesgo de ERGE.
El alto consumo de grasa en la dieta está relacionado con un mayor riesgo de ERGE y
esofagitis erosiva.
Las bebidas carbonatadas son un factor de riesgo para la acidez estomacal en pacientes con
ERGE.
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
1. Medidas higiénico – dietéticas y de estilo de vida: Se recomienda una dieta saludable y
evitar alimentos o actividades específicas que desencadenen los síntomas. También se
recomienda que se evite la ingesta de alimentos, sobre todo con alto contenido graso, por al
menos dos o tres horas antes de acostarse.
2. Elevación de la cabecera de la cama: elevar la cabecera de la cama puede reducir
significativamente los síntomas nocturnos, disminuye el pH, los episodios de reflujo, mejora
las alteraciones del sueño.
3. Control del peso e IMC: está relacionado al control peso y del perímetro abdominal, también
indica la eficacia de la reducción de peso en la diminución de los síntomas de ERGE. La
disminución en el IMC de 3,5 kg/m² conlleva a un 40% de disminución en el riesgo de ERGE.
ALIMENTARIO
Dieta muy baja en carbohidratos (20 g/día) mostró una reducción estadísticamente
significativa en la exposición esofágica al ácido y la gravedad de los síntomas.
Consumir las comidas de 30 a 40 minutos para no causar reflujo.
Comidas frecuentes y de poco volumen.
NO acostarse hasta pasadas las 2-3 horas de la ingesta.
Evitar el sobrepeso.
Elevar cabecera de la cama entre 15 a 25 cm.
PREFIERA: EVITE:
Carnes magras Grasas
Leche desnatada. Quesos magros Dulces
Frutas Chocolates
Alimentos en preparaciones como: Cebolla
hervido, al vapor, escalfado, a la plancha, Especias como pimienta
al horno. Menta
Verduras frescas Bebidas carbonatadas
Yogurt descremado Cítricos o zumos
Huevo Cafeína
alcohol
Bibliografía
Esófago. Océano medicina. Recuperado de:
[Link]
ALCEDO Javier. Fermín Mearin. La enfermedad por reflujo gastroesofágico y complicaciones.
Recuperado de: [Link]
practicas/11_La_enfermedad_por_reflujo_gastroesofagico_y_sus_complicaciones.pdf
ARIN A. Iglesias M.R. Enfermedad por reflujo gastroesofágico. Recuperado de:
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