I.
INTRODUCCIÓN
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la anemia como una disminución en la
concentración de la hemoglobina. La OMS ha establecido los rangos de referencia normales
dependiendo de la edad y sexo. De acuerdo con estos criterios la anemia está presente cuando
la hemoglobina se encuentra por debajo de 13g/dL en los hombres o 12g/dL en las mujeres. Esta
regla no aplica para niños ni para mujeres embarazadas. Por eso, en niños menores de 5 años la
anemia se diagnostica si los valores de hemoglobina son menos de 11g/dL.
La anemia tiene efectos negativos en el desarrollo y crecimiento de los niños, además de
interferir en el desarrollo mental, alteraciones en el lenguaje, comportamiento, falta de
atención, disminución de la actividad física, etc. Siendo más frecuente en el segundo semestre
de vida debido a que en el primero, el niño (a) cuenta con las reservas de hierro obtenidas
durante la gestación.
La anemia es un problema de salud pública a nivel mundial, afecta en todo el mundo a 1620
millones de personas, y cerca del 50% de los casos pueden atribuirse a la carencia de hierro. El
mayor impacto que genera es en el menor de 5 años, afectando principalmente a los menores
de 3 años.
En el 2017 se identificaron hasta 43.3% de niños anémicos, en el 2018 dicho porcentaje se
incrementó a un 46.6% en donde al ingresar a los últimos meses de este año, existe una
preocupante agudeza en la zona norte del país. Según las cifras brindadas por las entidades
estatales, un porcentaje elevado se registra en las siguientes cinco regiones del Perú: La Libertad
informó que hay un total de 20000, es decir, un 43.6% de la población infantil, en Tumbes entre
los meses de enero y agosto se ha identificado 3619 casos, en la región de Ancash el índice de
anemia es de 42.8%, en Lambayeque, las cifras sobre esta enfermedad tampoco son alentadoras
contando con un 37.6% y para finalizar en la región Piura se estima que existen unos 100,000
niños menores de 5 años que padecen anemia, colocándose así como uno de los departamentos
con más cantidad de niños que padecen esta enfermedad.
II. OPINIÓN
La anemia por deficiencia de hierro es el principal problema nutricional que afecta a la población
en el mundo, así como en el Perú afecta al 43,6% de los niños menores de cinco años
constituyendo un problema de salud pública, esta cifra ha permanecido sin mayores cambios en
los últimos cinco años a pesar de los esfuerzos del gobierno por reducirla. Determinadas
poblaciones están en mayor riego de ser afectados, especialmente los niños debido a la mayor
necesidad de acumular hierro, a causa de su acelerado crecimiento, además que en los primeros
años de vida se consolida la estructura básica del cerebro y se generan 700 conexiones
neuronales por segundo. Es por esa razón que los mayores niveles de anemia se registran en
niños menores de 5 años. Lo mismo sucede con la madre durante la gestación debido al
acelerado proceso de crecimiento del bebé, especialmente durante los últimos meses de
embarazo.
El problema es grave en el Perú si tenemos en consideración no sólo el número de afectados,
sino nuestra condición de país de ingresos medios. Si analizamos la relación entre niveles de
ingresos per cápita y niveles de anemia y desnutrición crónica infantil, el Perú aparece como
uno de los países de ingreso medios con mayor nivel de anemia. En Piura se estima que existen
unos 100,000 niños menores de 5 años que padecen anemia, colocándose, así como uno de los
departamentos con más cantidad de niños que padecen esta enfermedad.
Es inaceptable que el Perú tenga los niveles de anemia que registran sus niños y niñas más
pequeños, así como los de edad escolar. Existen múltiples experiencias que logran reducir sus
altos niveles en cortos periodos de tiempo. Por otro lado, no siendo una intervención fácil, sí es
de relativo bajo costo, frente a otras intervenciones más caras y de menor impacto económico
y social.
III. ARGUMENTACIÓN
La anemia es una afección por la cual la cifra de hemoglobina está disminuida en los glóbulos
rojos. Esta hemoglobina es la proteína rica en hierro que le da a la sangre el color rojo y al mismo
tiempo permite a los eritrocitos transportar Oxigeno de los pulmones al resto del cuerpo.
Los diferentes tipos de anemia incluyen:
Anemia por deficiencia de Vitamina B12.
Anemia por deficiencia de ácido de fólico.
Anemia por deficiencia de hierro.
Anemia por enfermedad crónica.
Anemia hemolítica.
Anemia aplásica idiopática.
Anemia megaloblástica.
Anemia perniciosa
La anemia ferropénica es la más frecuente debido a la escasez de hierro en el cuerpo. La medula
ósea necesita hierro para producir hemoglobina. Sin la cantidad de hierro adecuada, el cuerpo
no produce hemoglobina suficiente para los hematíes.
En el 2015, uno de sus principales compromisos fue revertir los índices de anemia infantil, que
para entonces estaban en 44%.
Ese año la región Piura reportó la muerte de 465 menores a consecuencia de estas
enfermedades.
Entre el 2016 y el 2017, la anemia solo logró reducirse en 0.5%, registrando cifras alarmantes de
42.3% en promedio y de más del 50% en los distritos de Sapillica y Carmen de la Frontera. En
Paita, se reportó el 66.7% de niños con esta enfermedad.
A raíz de El Niño Costero, las cifras no pudieron revertirse. En todo caso, los efectos de la
estrategia aplicada se conocerán recién en el 2019. Según la dirección de salud, cuatro de cada
diez niños siguen sufriendo de anemia en la región se mantiene en 15.9% para los menores de
cinco años.
El Sistema Regional de la Primera Infancia (Sirepi) ejecuta estrategias de aplicación de
micronutrientes para garantizar la correcta alimentación de los niños y niñas.
En las localidades de la costa, Sechura y Piura se registran las cifras más altas de anemia. Esto
está llamando la atención de las autoridades”.
Los especialistas recomiendan priorizar la atención de la primera infancia, debido a que “un
deficiente patrón de crecimiento es expresión que las potencialidades del niño han sido dañadas
de por vida, y con ello se ha limitado sus posibilidades de adquirir y acumular mayores
capacidades” destaca un informe del Ministerio de Salud sobre estas enfermedades.
Estos factores aumentan el riesgo de anemia:
Una dieta carente de ciertas vitaminas. Tener una dieta que sea consistentemente baja
en hierro, vitamina B12 y folato incrementa tu riesgo de anemia.
Trastornos intestinales. Tener un trastorno intestinal que afecta la absorción de
nutrientes en tu intestino delgado, como la enfermedad de Crohn o la enfermedad celíaca,
aumenta tu riesgo de anemia.
La pérdida lenta y crónica de sangre por una úlcera o por otra causa puede consumir todo la
reserva de hierro del cuerpo y transformarse en una anemia por deficiencia de hierro.
Antecedentes familiares. Si tienes antecedentes familiares de anemia hereditaria, como
anemia falciforme, también tienes un gran riesgo de padecer esta afección.
Otros factores. Los antecedentes de ciertas infecciones, enfermedades de la sangre y
trastornos autoinmunitarios, exposición a químicos tóxicos y el uso de algunos
medicamentos pueden afectar la producción de glóbulos rojos y producir anemia.
IV. CONCLUSIÓN
La anemia es un trastorno frecuente de la sangre que ocurre cuando la cantidad de glóbulos
rojos es menor que lo normal, o cuando la concentración de hemoglobina en sangre es baja. La
anemia ferropénica ocupa un lugar prioritario como tema de salud infantil en el primer nivel de
atención. Según expresaron los médicos pediatras, entre otras estrategias potencialmente
beneficiosas para el contexto local, se destacan los talleres sobre anemia y el acceso a
preparados con hierro de sabor más agradable.
Es vital el compromiso de las autoridades nacionales al más alto nivel, con el propósito de liderar
el compromiso de las instituciones responsables a nivel nacional y regional, asegurar el
financiamiento necesario, dar las orientaciones y normatividad técnica, así como monitorear y
evaluar los progresos.
Todo esfuerzo nacional, no tendrá impacto si no se logra una activa participación de las
autoridades regionales y locales. En el contexto de la descentralización existen competencias y
recursos financieros, en estos niveles, que deben estar alineados a la prioridad nacional. Se
requiere que los nuevos gobiernos regionales y municipales lideren este proceso, convocando
la participación de las instituciones públicas, sociedad civil y a las comunidades locales.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
ARTICULO DE OPINION
TITULO:
“FRECUENCIA Y FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LA PRESENCIA DE ANEMIA EN NIÑOS
MENORES DE 5 AÑOS EN LA REGION PIURA”
AUTOR:
RAMIREZ MORALES ROSA MARIA
ASESOR:
PATIÑO GARCIA GUICELI
PIURA- PERÚ
2019
