Tráquea Bronquio primario

Bronquio secundario

Parte Pulmón derecho Pulmón izquierdo

conductora

Bronquiolo
(1 mm o menos de diámetro)

Bronquiolo
terminal

Bronquiolo
respiratorio

Conducto alveolar
Parte
respiratoria

Figura 17-1. Principales ramificaciones del aparato respiratorio. Para que esta re-
Sacos
alveolares
presentación gráfica sea más clara y didáctica se han modificado las proporciones
(final de los de las estructuras. Por ejemplo, los bronquios respiratorios son mucho más cortos
conductos alveolares) de lo que parece en este gráfico.

Junqueira y Carneiro: Histología básica. © Masson, Barcelona, 2005

 Figura 17-2. Microfotografía en
la que se observan los princi-
pales componentes del epitelio
respiratorio (seudoestratificado
ciliado con células caliciformes).
Tinción de pararrosanilina y azul
de toluidina. Gran aumento.

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 Cilios

Corpúsculos basales

Complejo de unión

Mitocondrias Figura 17-3. Electromicrografía de las células columnares

ciliadas. Obsérvense los microtúbulos de los cilios cortados
transversal y oblicuamente. En el ápex de las células se ha-
llan los corpúsculos basales, estructuras densas en forma
de U, donde se insertan los cilios. En la parte inferior hay
una acumulación de mitocondrias. Las flechas indican un
complejo de unión entre dos células vecinas. Aproximada-
mente 200 .

Junqueira y Carneiro: Histología básica. © Masson, Barcelona, 2005

 A

B
Figura 17-4. A) Imagen obtenida con el microscopio electrónico de barrido de la superficie de la mucosa respiratoria del ratón. C, célula
calciforme. B) Microfotografía en la que aparecen acumulaciones de moco sobre células caliciformes (flechas finas). (Reproducido con auto-
rización de P Andrews: A scanning electrón microscopic study of the extra-pulmonary respiratory tract. Am J Anat, 139:421. 1974.)

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 Célula de
sostén

Célula
olfatoria

Célula
basal

Glándula de Bowman Axones

Figura 17-5. Esquema del epitelio olfatorio en el que se muestran los

tres tipos de células (de sostén, olfatorias y basales) en una glándula
de Bowman.

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 Figura 17-6. Corte de la tráquea en el que se muestra epitelio de tipo
respiratorio con células caliciformes y células columnares ciliadas.
También se observan glándulas serosas en la lámina propia y en
el cartílago hialino. El líquido mucoso producido por las células
caliciformes y las glándulas forman una corriente que permite al
movimiento ciliar propulsar las partículas extrañas hacia fuera del
sistema respiratorio. Tinción de pararrosanilina y azul de toluidina.
Aumento mediano.

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 Cartílago

Tejido
conjuntivo

Músculo liso
Glándulas

Bronquiolo

Fibras elásticas
Músculo liso

Pliegues de la mucosa

Bronquio

Figura 17-7. Esquema de un bronquio y un bronquiolo que muestra los haces continuos de músculo liso. La contracción de esta
musculatura lisa forma pliegues de mucosa. Las fibras musculares y elásticas de la pared bronquial continúan en el bronquiolo. En la
parte inferior de este gráfico se ha retirado una zona de tejido conjuntivo para mostrar los haces de fibras musculares lisas y las fibras
elásticas. No se ha representado la túnica adventicia.

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Figura 17-8. Corte de la pared de un bronquio en el que se muestra el epitelio respiratorio (seudoestratificado) con células columnares
ciliadas y células caliciformes. El tejido conjuntivo de la lámina propia contiene glándulas serosas y músculo liso (ML). En la parte
inferior de la microfotografía se observa una pieza de cartílago hialino. Tinción de pararrosanilina y azul de toluidina. Aumento
mediano.

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 Figura 17-9. Pared de un bronquio
de gran diámetro. Obsérvese la
gran cantidad de haces musculares
lisos, cuya contracción influye en
el flujo de aire en el aparato res-
piratorio. Tinción de pararrosani-
lina y azul de toluidina. Aumento
mediano.

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 Figura 17-10. Corte de la pared de un bronquio con acumulación de
tejido linfático (BALT), que forma parte del tejido linfático asociado
a las mucosas, o MALT (mucosa-associated lymphoid tissue), cuya
distribución y funciones se abordarán en el capítulo 14. Tinción de
pararrosanilina y azul de toluidina. Aumento mediano.

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 Figura 17-11. Mismo corte que en la figura 17-10, pero con mayor aumen-
to. El epitelio respiratorio y sus cilios son más visibles. En la parte media
y en la inferior de la microfotografía pueden observarse mejor las células
del BALT. Las áreas claras contienen principalmente macrófagos. Tinción
de pararrosanilina y azul de toluidina. Aumento mediano.

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 Figura 17-12. Células de Clara
en la pared de un bronquiolo
terminal. Estas células contienen
gránulos de secreción y poseen
una parte apical abombada que
sobresale. Tinción de pararrosani-
lina y azul de toluidina. Aumento
mediano.

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 Figura 17-13. Microfotografía de
un corte de la pared de un bron-
quiolo terminal. Obsérvese la au-
sencia de cartílago y la presencia
de un anillo de fibras musculares
lisas. Tinción de pararrosanilina
y azul de toluidina. Pequeño
aumento.

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 Figura 17-14. Corte de pulmón
en el que se muestra un bron-
quiolo terminal seguido de un
bronquiolo respiratorio que se
continúa con un saco alveolar y al-
véolos. Tinción de pararrosanilina
y azul de toluidina. Aumento
pequeño.

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 Bronquiolo terminal

Arteriola
Alvéolos

Bronquiolo respiratorio Saco alveolar

Figura 17-15. Microfotografía de un corte grueso de pulmón en la que se observa un bronquiolo terminal que se divide en dos bron-
quiolos respiratorios que contienen alvéolos. La estructura esponjosa del parénquima pulmonar se debe a la presencia de inmumerables
alvéolos y sacos alveolares. Tinción de hematoxilina y eosina. Pequeño aumento.

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 Alvéolo

Bronquiolo respiratorio
Rama de la
arteria pulmonar

Músculo liso
Músculo liso
Conducto
alveolar

Alvéolos

Tabique o septo
interalveolar

Figura 17-16. Esquema de la porción terminal del árbol

bronquial. Obsérvese que el músculo liso está presente sólo
Saco alveolar en la parte de los conductos alveolares, no prolongándose
a los alvéolos. (Modificado de Baltisberger.)

Junqueira y Carneiro: Histología básica. © Masson, Barcelona, 2005

Figura 17-17. Vista panorámica de un corte de pulmón para mostrar bronquiolos de diversos calibres (1 a 4), vasos sanguíneos y
alvéolos. Las puntas de flecha señalan el músculo liso. Tinción de pararrosanilina y azul de toluidina. Pequeño aumento.

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Figura 17-18. Transición de bronquiolo terminal a conducto alveolar (flecha). Obsérvense las células de Clara (puntas de flecha) en el
bronquiolo terminal. Tinción de pararrosanilina y azul de toluidina. Aumento mediano.

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 Membranas Macrófago Fibras reticulares Fibras elásticas Capilar
basales fusionadas en la luz alveolar

Célula
endotelial

Célula
epitelial

Macrófago
en el tabique

Poro alveolar

Neumocito
de tipo II

Neumocito de tipo I Célula endotelial Macrófago alveolar Tabique

saliendo del tabique interalveolar

Figura 17-19. Esquema tridimensional de los alvéolos pulmonares que muestra la estructura de la pared interalveolar. Obsérvense los capilares
sanguíneos, el tejido conjuntivo y los macrófagos. Estas células pueden observarse en los alvéolos y también pasando de los tabiques hacia
el interior de la luz de los alvéolos. Son numerosos los poros alveolares. Los neumocitos de tipo II pueden identificarse por la presencia de
múltiples microvilli. Los alvéolos están recubiertos de una capa continua de neumocitos de tipo I.

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 Núcleo de la
célula endotelial Luz Luz del
alveolar capilar

Surfactante (tapizando la
superficie alveolar)

Epitelio Hematíe
alveolar

Láminas
basales fusionadas

Endotelio

0,1–1,5 µm

Figura 17-20. Parte de un tabique interalveolar en el que se muestra

la barrera entre la sangre y el aire inspirado. Para llegar hasta los
hematíes, el O2 atraviesa la capa del surfactante lipoproteico, el cito-
plasma de los neumocitos de tipo I, la lámina basal, el citoplasma
de la célula endotelial y el plasma sanguíneo. En algunos sitios hay
tejido conjuntivo laxo entre el epitelio y el endotelio. (Modificado y
reproducido con autorización de W F Ganong: Review of Medical
Physiology, 8.ª ed. Lange, 1977.)

Junqueira y Carneiro: Histología básica. © Masson, Barcelona, 2005

 Fibroblasto

Neumocito de tipo I

Espacio alveolar

Célula endotelial

Luz del capilar

Láminas basales
fusionadas Figura 17-21. Electromicrografía del tabique inter-
alveolar. Se observa la luz del capilar, espacios
Neumocito de tipo I alveolares, neumocitos de tipo I, las láminas basales
fusionadas y un fibroblasto. 30.000 . (Cortesía de
M. C. Williams.)

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Figura 17-22. Alvéolos y tabique interalveolar. Se muestran capilares sanguíneos y neumocitos de tipo I y tipo II. Tinción de pararro-
sanilina y azul de toluidina. Aumento mediano.

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Figura 17-23. Corte de pulmón fijado mediante inyección intraalveolar de fijador. Obsérvense en el tabique interalveolar estructuras
trilaminares (puntas de flecha) constituidas por una membrana basal central y dos capas muy finas de citoplasma de neumocito de tipo
I y de célula endotelial del capilar. Tinción de pararrosanilina y azul de toluidina. Aumento mediano.

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 Figura 17-24. Electromicrografía ob-
tenida por criofractura que muestra
la zónula occludens entre dos neumo-
citos de tipo I (25.000 ). (Reprodu-
cido con autorización de E E Schnee-
berger: Lung liquids. Ciba Foundation
Symposium 38 Elsevier/North-Ho-
lland, 1976.)

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 Hipofase acuosa Surfactante expulsado de
Surfactante
Monocapa lipídica la vesícula con lipoproteína

Célula El pequeño cuerpo lamelar se fusiona

de tipo II con la vesícula de lipoproteína
Cuerpo
lamelar pequeño Cuerpo multivesicular (proteína)
(fosfolípido)

Surfactante que envuelve

los neumocitos de tipo I y II

Complejo de Golgi
Neumocito tipo I
Síntesis de proteína

Síntesis de fosfatidilcolina

Membrana basal Endotelio del capilar Colina Aminoácidos Unión oclusiva

Figura 17-25. Secreción de surfactante por un neumocito de tipo II. El surfactante es un complejo lipoproteico que se sintetiza en el
retículo endoplasmático rugoso y en el complejo de Golgi, y se almacena temporalmente en los cuerpos lamelares. El surfactante se
secreta continuamente mediante exocitosis (flechas) y forma una película monomolecular de fosfolípidos sobre una hipofase acuosa
rica en proteínas. Las uniones oclusivas alrededor de los márgenes de los neumocitos impiden el paso de líquido residual a la luz de
los alvéolos.

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 Figura 17-26. Electromicrografía de un neumocito que protruye en la luz alveolar. Las flechas señalan cuerpos lamelares que contienen
surfactante pulmonar recién sintetizado. RER, retículo endoplasmático rugoso; G, complejo de Golgi; FR, fibras reticulares. Obsérvense los
microvilli en el neumocito de tipo II y los complejos de unión (CU) con los neumocitos de tipo I. 17.000 . (Cortesía de M. C. Williams).

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 Rama de la Bronquiolo
arteria
pulmonar
Vaso
linfático
Vena
pulmonar
Bronquiolo
terminal

Bronquiolo
respiratorio

Tabique Alvéolos
interlobular

Capa visceral
Pleura
Capa parietal
Mesotelio

Figura 17-27. Circulación sanguínea y linfática en el lóbulo pulmonar.

A efectos de mayor claridad, las estructuras se han representado con
dimensiones mayores de las reales. En el tabique interlobular se ha
mostrado únicamente una vena (a la izquierda) y un vaso linfático (a la
derecha), aunque estas dos estructuras coexisten en estas dos regiones.
Abajo, a la izquierda, detalle de la pleura a mayor aumento en el que
se observa el mesotelio y el espacio (virtual) entre la capa visceral y
la capa parietal de ésta. (Modificado y reproducido con autorización
de AM Ham: Histology, 6.ª ed. Lippincott, 1969.)

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