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General Del Acreditacion

La matriz de priorización es una herramienta para evaluar opciones en base a criterios como riesgo, costo y volumen. Se utiliza para priorizar estándares a mejorar, asignando puntajes en cada criterio y sumando para obtener una calificación total. Los estándares con puntajes más altos son los que se intervendrán primero para mejorar, generalmente el 30% con las calificaciones más críticas.

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La matriz de priorización es una herramienta para evaluar opciones en base a criterios como riesgo, costo y volumen. Se utiliza para priorizar estándares a mejorar, asignando puntajes en cada criterio y sumando para obtener una calificación total. Los estándares con puntajes más altos son los que se intervendrán primero para mejorar, generalmente el 30% con las calificaciones más críticas.

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¿Qué es y cómo se utiliza la matriz de priorización?

La matriz de priorización, es una herramienta para evaluar opciones basándose en una determinada
serie de criterios explícitos los cuales son determinados por cada institución.

La matriz más comúnmente utilizada que es la de riesgo, costo, volumen.

VOLUMEN. : Se refiere a que tantas veces se ejecuta el procedimiento descrito en el estándar.

RIESGO. : Se refiere a que si falla el estándar que riesgo tiene el usuario y la institución.

COSTO. : Se refiere a si se falla en la ejecución del estándar que tan costoso es para la
organización por demandas, costos de no calidad, imagen.

PRIORIZACIÓN DE ESTÁGNDARES A MEJORAR

CRITERIOS DE LA MATRIZ DE PRIORIZACIÓN

RIESGO CRITERIO VOLUMEN CRITERIO COSTO CRITERIO

Si falla la aplicación Si falla el


del estándar no El estándar desarrolla procedimiento es
representa ningún procedimientos que poco costoso para la
1 1 1
riesgo para los se ejecutan sólo institución (imagen,
usuarios, trabajadores algunas veces al año. no calidad,
o la institución. demandas).
Si falla la aplicación Si falla el
del estándar El estándar desarrolla procedimiento trae
representa un riesgo procedimientos que costos importantes
3 3 3
mínimo para los se ejecutan varias para la institución
usuarios, trabajadores veces al mes. (imagen, no calidad,
o la institución. demandas).

Si falla la aplicación Si falla el


del estándar El estándar desarrolla procedimiento es muy
representa un alto procedimientos que costoso para la
5 5 5
para los usuarios, se ejecutan muchas institución (imagen,
trabajadores o la veces al día. no calidad,
institución. demandas).
PRIORIZACIÓN DE ESTÁNDARES A MEJORAR -
AUTOEVALUACION CUALITATIVA

ESTANDARA
AUTOEVALUACION CUALITATIVA PRIORIZACIÓN
EVALUAR

CODIGO DEL OPORTUNIDADES


FORTALEZAS RIESGO COSTO FRECUENCIA TOTAL
ESTÁNDAR DE MEJORA

Priorización de estándares a mejorar


¿Cuántos estándares priorizar?

La máxima calificación que se puede obtener es de 125

 Se considera que los estándares que obtengan una calificación mayor de 80 son los que
pueden entrar a intervenirse, sin embargo, este número no debe considerarse como un
número mágico.

 Otra guía que se puede utilizar es que la organización escoja el 30% de los estándares, el
cual estará determinado entre aquellos estándares que obtuvieron mayor criticidad en su
priorización.
FORMATOS UTILIZADOS PARA REALIZAR LA MEDICIÓN INICIAL DEL
DESEMPEÑO

GRUPO DE ESTANDAR :

CODIGO DEL
SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO SEGUIMIENTO
INDICADOR ESTANDAR QUE MEDICION INICIAL META
1 2 3
EVALUA

FORMATO PARA ELABORAR EL PLAN DE MEJORAMIENTO

FORMATO PARA ELABORAR EL PLAN DE MEJORAMIENTO

ESTÁNDAR AUTOEVALUACION PLAN DE MEJORAMIENTO INICIAL

ESTÁNDARES OPORTUNIDADES DE FECHA DE


ACCION DE MEJORA RESPONSABLE META
PRIORIZADOS MEJORA REALIZACIÓN

QUE COMO QUIEN CUANDO


Desarrollar grupos focal de
Enfoque: Establecer una usuarios y funcionarios para
directriz clara frente a los identificar los derechos y Lider de Calidad feb-14
derechos y deberes o código deberes propios para la
de etica, construcción en institución.
forma participativa aprobados Elaborar la politica de
por el COrrlité de ética de la derechos y eleberes de los
IPS, Junta Directiva y Licler de Calidad rnar-14
Estándar 1. Código: (AsDP1.) usuarios de manera
articulación cera lbs elements participativa.
La organización cuenta con una
de la plataforma estratégica
declaración de los derechos y
de la organl2ación. Validar la declaración de
deberes de los pacientes
Implementación! Establecer derechos y deberes con los
incorporada en el plan de Lider de Calidad UF-14 proporcion de
estrategias de difusión, usuarios y el cliente interno
direccionamiento estratégico de comprensión en
inducción, entrenamiento, para Su aprobación.
la organización„ que aplica al los clientes internos
capacilaciOn y reindueciór
proceso de atención al cliente. de los
para beles los clientes
El personal ha sido Realizar la adopción oficial de derechos y deberes
internos sobre los derechos y Gerente UF-14
entrenado en el contenido de la fa declaración. de un 90%.
deberes
declaración de los paciente y Que el 60% de los
y evaluar ef nivel de
cuenta con herramientas para Incluir dentro, del proceso de usuarios
comprensión e intkriorización Lider de Talento
evaluar que estos comprenden y inducción el tema de derechos rnay-14 recuerde un derecho
de los mismos. Humano,
siguen sus directrices. Los y deberes.. y Un
Articular el despliegue con
parlantes que van a ser deber.
los procesos de atención,
atendidos conocen y
manual de competencias y Realizar capadtacions para los Traba jalara
comprenden el contenido de la usuarios y cliente internos SOCial y may-14
manual de bienvenida al
declaración de sus derechos y
usuario. sobre derechos y deberes, talento humano
deberes.
Resultados:
Establecer mecanismos de
Desarrollar plan de
medicion de la comprensión
divulgación que contenga
de derechosy deberes para el Trabajadora
actividades ludicas y
cliente interno y uterrio SOCibi y jun-14
estrategias didácticas de
Realizar medidor' inicial' del talento humano
despliegue de las derechos y
indicador
deberes
Establecer una competencia
Lider de Talento
organizacional frente a los mayo 14
Humano
derechos y deberes.

Incluir dentro del manual de


bienvenida el tema de Uder de Calidad may-14
derechos y deberes

Establecer mecanismos de
evaluación de comprensión de
derechos y deberes para cada Lider de Calidad may-14
una de las actividades
planteadas
establecer los indicadores e
instrumentos de medición para
evaluar la comprensión de los
Lider de Calidad may-14
usuarios de los derechos y
deberes y la vulneración de
derechos.
Estándar

Estándar 8
Estándar 7
Estándar 6
Estándar 5
Estándar 4
Estándar 3
Estándar 2
Estándar 1
Planeación
estratégica

Gestión de calidad

Atención en Consulta

x
x
X
X
externa

Atención en

x
x
X
X
odontología

Atención en

x
x
X
X

Urgencias

Atención en

x
x
x
x
X
X

Hospitalización

Atención en Ayudas
X
X
X

Dx

Atención en
x
X
X
X

Farmacia

Remisión de
X
X

usuarios

Gestión de bienes e
PROCESOS INSTITUCIONALES

insumos

Gestión del talento


Humano

Gestión financiera
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información

Gestión de
contratación

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