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Informe de Adaptación de Lentes Rígidos

El documento presenta 3 casos clínicos de pacientes que acudieron a un taller de adaptación de lentes de contacto rígidos. En cada caso se detallan los antecedentes médicos, agudeza visual con y sin lentes, queratometría y cálculo de la lente de prueba. En general, los pacientes presentaban buena agudeza visual con lentes y se les adaptó lentes rígidas gas permeables tras evaluar su córnea y refracción.

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EDUARDO YEVENES
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Informe de Adaptación de Lentes Rígidos

El documento presenta 3 casos clínicos de pacientes que acudieron a un taller de adaptación de lentes de contacto rígidos. En cada caso se detallan los antecedentes médicos, agudeza visual con y sin lentes, queratometría y cálculo de la lente de prueba. En general, los pacientes presentaban buena agudeza visual con lentes y se les adaptó lentes rígidas gas permeables tras evaluar su córnea y refracción.

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INFORME DE TALLER DE ADAPTACION DE LENTES DE CONTACTO RIGIDOS.

EDUARDO YEVENES DIAZ

Marco Valencia Chacon 63 años

HTA +

Dislipidemia

Usuario de LC hace 33 años. Adaptados en Opticas Schiling, ultimo control hace un año.

Refiere buena AV con sus lentes de contacto.

No manifiesta síntomas asociados a Ojo seco.

No usa ningún tipo de colirio oftalmológico.

AV con lentes de contacto

OD 20/20

OI 20/15 -1

AV binoc 20/15

BMC a nivel conjuntival se observan papilas que según anamnesis no manifiesta síntomas de
escozor o sensación de cuerpo extraño.

A nivel palpebral se observa gran cantidad de secreción seborreica, zonas de disminución de


numero de pestañas (madarosis) .

Sin hallazgos a nivel corneal con o sin tinción

Sin zonas de resequedad verde lisamina.

Diámetro horizontal iris visible DHIV 11.5 ODI

Autorrefractometria

OD -13.25 -100 43

OI -14.25 -0.25 71

Keratometrias

OD

7.99 42.00 7

7.62 44.00 97
Simk 7.81 -200 7

OI

7.88 42.75 176

7.79 43.25 86

Simk 7.84 -0.50 176

Calculo lente de prueba de lente de contacto rígidos

Formula K+0.10

Se toma Keratometria mas plana y se suma +0.10 según normograma de calculo

OD K+0.10  7.99+0.10 8.10 CB

OI K+0.15 7.88+0.15  8.03 CB

Diámetro de lente de prueba

= 11.5 -2  9.5 ODI

Potencia de la lente de prueba calculada por distometria OD  11.50

OI  12.25

Lente de prueba de lente de contacto :

Curva base + Poder de la lente + Diámetro de la lente

OD 8.10 - 11.50 9.5

OI 8.03 -12.25 9.5

FLUOROGRAMA

Se observa un toro en la lampara de hendidura lo que hace suponer la presencia del astigmatismo
que no ha sido corregido y se decide probar una lente torica con el
Caso Clinico 2

Yanira Robles 22 años

Estudiante

Sin enfermedades sistémicas ni consumo de medicamentos farmacológicos

Rosacea en tratamiento

Refiere uso de lentes ópticos solo ha usado lentes de contacto cosméticos (colores) por temas de
estética.

Nunca se ha adaptado LC ópticos. Ultimo cambio de lentes hace 7 meses. Usa lentes desde hace 7
años.

No refiere alergias

OSDI negativo

AV cc

OD 20/25 + no mejora con cae

OI 20/20p + no mejora con cae

Potencia de la lente

OD +2.00 -300 4

OI +1.00 -2.00 3

AR

OD +1.50 -300 179

OI +1.25 -2.00 2

Keratometrias

OD

8.33 40.25 1

7.69 43.75 91

Simk 8.01 -3.25 1


OI

8.22 41.00 6

7.78 43.25 96

8.00 -2.25 6

Diámetro horizontal del iris visible 12.5 mm ODI

Diámetro lente a solicitar calculo  12.5 -2  10.5 mm

Calculo lente de prueba de lente de contacto rígidos

Formula

Curva base + potencia + Diámetro

OBSERVACION HAY QUE TENER EN CUENTA LOS DATOS OBTENIDOS EN LA RECOPILACION DE


INFORMACION.

AL EVALUAR LA REFRACCION SUBJETIVA DEL PACIENTE EN EL LENTE OPTICO

COMPARAR EL AR Y LAS KERATOMETRIAS

PODEMOS DEDUCIR DETERIMINAR QUE LA POTENCIA DEL ASTIGMASTISMO REFRACTIVO ES IGUAL


POTENCIA DEL ASTIGMATISMO QUERATOMETRICO.

POR LO TANTO NO HAY ASTIGMATISMO INTERNO POR LO TANTO LA LENTE A CONSIDERAR DEBE
CONTEMPLAR LA TOTALIDAD DEL ASTIGMATISMO QUERATOMETRICO PARA INICIAR LA PRUEBA
DE LENTE.

ASTIGMATISMO ES 100% CORNEAL.

Calculo lente de prueba de lente de contacto rígidos

Formula

Curva base + potencia + Diámetro


Curva base de la lente tórica de prueba se calcula mediante la siguiente formula

OD Curva Base k1 / K1 + 2/3 astigmatismo refractivo subjetivo del paciente

En este caso reemplazamos.

Curva Base 40.25 /40.25 +2/3 -3.25

Curva Base 40.25 / 42.41

OI Curva Base k1 / K1 + 2/3 astigmatismo refractivo subjetivo del paciente

En este caso reemplazamos.

Curva Base 41.00 /41.00 +2/3 -2.25

Curva Base 41.00 / 42.50

Resumen

Lente de prueba

Curva base + Potencia + Diámetro

8.22 /7.94 +1.25 10.5

Fluorograma

Lente final que se solicitar al laboratorio será la resultante de la evaluación dinámica de la lente de
contacto y en de acuerdo a los resultados de la sobre refracción posterior a la evaluación en
lampara de hendidura.

Lente a solicitar

Curva base + Potencia + Diámetro

8.22 /7.94 +1.25 10.5 levantamiento de borde 0.10

Oi solicitar lente ideal al lab y evaluar nuevamente en lampara y AV.

Se considero después de la evaluación con lampara que se realizara un levantamiento de borde en


la lente para aumentar el confort del paciente.
Gloria Garcia 23 años

Estudiante

Sin enfermedades sistémicas ni bajo medicación farmacológica.

Usa lentes desde hace +- 6 años. Ultimo control en marzo 2019

No refiere alergias oculares o sensación de ojo seco

OSDI negativo

AV cc

OD 20/15 -1

OI 20/15

AV binoc 20/15

Lensometria

OD - 1.25 -2.75 170

OI -1.00 -2.75 15

BMC Hipermehemica presencia de folículos y papilas +++

Fluorograma sin hallazgos

Keratometrias

Diametro horizontal del iris visible 12.5 mm

Calculo de lente de prueba a utilizar

Curva base + potencia + diámetro

OD Curva Base k1 / K1 + 2/3 astigmatismo refractivo subjetivo del paciente

En este caso reemplazamos.

OD Curva Base 43.75 / 43.75 +2/3 2.75

Curva Base 43.75 / 45.58

Curva base 7.70 / 7.40

OI se repite proceso

Lente obtenido

OD 7.60 /7.30 -1.25 10.5

OI 7.60/7.30 -1.00 10.5

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