UNIVERSIDAD MAYOR REAL Y PONTIFICIA SAN FRANCISCO XAVIER DE
CHUQUISACA
VICERRECTORADO
CENTRO DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACION
“HÁBITO Y PRACTICA AUTOMEDICACIÓN EN LOS ESTUDIANTES
UNIVERSITARIOS DE PRIMER AÑO DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD SAN FRANCISCO XAVIER DE CHUQUISACA “
TRABAJO EN OPCIÓN A DIPLOMADO EN INVESTIGACIÓN Y FORMACIÓN
TUTORIAL
Daniela Chuquimia Mendoza
Sucre,3 de septiembre del 2019
UNIVERSIDAD MAYOR REAL Y PONTIFICIA SAN FRANCISCO XAVIER DE
CHUQUISACA
VICERRECTORADO
CENTRO DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACION
“HÁBITO Y PRACTICA AUTOMEDICACIÓN EN LOS ESTUDIANTES
UNIVERSITARIOS DE PRIMER AÑO DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD SAN FRANCISCO XAVIER DE CHUQUISACA “
TRABAJO EN OPCIÓN A DIPLOMADO EN INVESTIGACIÓN Y FORMACIÓN
TUTORIAL
Daniela Chuquimia Mendoza
Sucre, 3 de Septiembre del 2019
CARTA DE CESIÓN DE DERECHOS
Al presentar este trabajo como requisito previo para la obtención del Diplomado
en Educación Superior, de la Universidad Mayor, Real y Pontificia de San
Francisco Xavier de Chuquisaca, autorizo al centro de estudios de Posgrado e
Investigación o a la Biblioteca de la Universidad, para que haga de este trabajo un
documento disponible para su lectura, según normas de la universidad.
También cedo a la Universidad Mayor, Real y Pontificia de San Francisco Xavier
de Chuquisaca, los derechos de publicación de este trabajo o parte de él,
manteniendo mis derechos de autor hasta un periodo de 30 meses posterior a su
aprobación.
Dra. Daniela Chuquimia Mendoza
Sucre, agosto del 2019
I
DEDICATORIA
Dedico de manera especial a mi querida Madre Dorita, pues ella fue el principal
cimiento para la construcción de mi vida profesional, sentó en mi la base de
responsabilidad y deseos de superación, en ella tengo el espejo en el cual me
quiero reflejar pues sus virtudes infinitas y su gran corazón me llevan a admirarla
cada día más.
A mi Esposo amado Jorge Murillo, por creer en mi capacidad, y por estar
brindándome su comprensión, cariño y amor.
A mi amada hija Danna Rafaela, por ser mi fuente de motivación e inspiración
para poder superarme cada día más y así poder luchar para que la vida nos
depare un futuro mejor.
II
AGRADECIMIENTOS
A Dios.
Por haberme permitido llegar hasta este punto y haberme dado salud para lograr
mis objetivos, además de su infinita bondad y amor.
A mi Madre Dorita.
Por haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus valores, por la
motivación constante que me ha permitido ser una persona de bien, pero más que
nada, por su amor.
A mi Padre Antonio.
Por haber sido una persona maravillosa, un ejemplo a seguir, desde el cielo siento
su guía
A mi esposo Jorge, por toda su paciencia, amor y comprensión.
A mi hermano Giovanny por ser el ejemplo de un hermano mayor y del cual
aprendí muchas cosas.
A mi amiga Norita.
Que me apoyó en los momentos difíciles al realizar esta tesis, que me tuvo
paciencia.
y a todos aquellos que participaron directa o indirectamente en la elaboración de
esta tesis
III
INDICE
CARTA DE CESION DE DERECHOS………………………………………………. I
DEDICATORIA....................................................................................................II
AGRADECIMIENTOS ........................................................................................ III
INDICE .............................................................................................................. IV
RESUMEN ......................................................................................................... V
1. Introducción.....................................................................................................1
2. Antecedentes ....... ………………………………………………………………….2
3. Justificación.....................................................................................................5
4. Situación Problemática ...................................................................................6
5.- Formulación del Problema de investigación.......... ……………………………...
6.- Objetivos ........................................................................................................7
6.1.- Objeto General............................................................................................7
6.2.- Objetivos Específicos ..................................................................................7
Diseño Metodológico ........................................................................................7
7.- Paradigma ............................................................................................. 7
8.- Tipo y enfoque de la investigación .................................................................7
8.1.- Tipo de Investigación ..................................................................................7
8.2.- Enfoque de la Investigación ........................................................................7
9.- Métodos .........................................................................................................8
9.1.- Método Teórico ...........................................................................................8
9.2.- Métodos Empíricos .....................................................................................8
10.- Técnicas de investigación ............................................................................8
11.- Instrumentos de investigación ......................................................................8
12.- Población y Tamaño de la muestra..............................................................9
13.- Criterios de inclusión y exclusión ................................................................. 9
CAPITULO I
1.- Marco Teórico y contextual ...................................................................... 10
1.1 Marco teórico o conceptual ..................................................................... 10
IV
1.1.1 Automedicación y sus características .................................................... 11
1.1.2 Factores predisponentes para automedicación ...................................... 11
1.1.3 Fármacos más utilizados ....................................................................... 12
1.1.4.- Medicamento ......................................................................................... 13
1.1.4.1.- Composición del Medicamento ........................................................... 13
1.1.5.- Medicamentos que no necesitan receta médica .................................... 15
1.1.6.- Medicamentos que necesitan receta médica ......................................... 15
1.1.7.- Complicaciones de la automedicación ................................................... 16
1.1.8.- Hábitos y conductas ............................................................................... 17
1.1.8.- Estudios en Bolivia Sucre Chuquisaca................................................... 18
1.2.- Marco Contextual ................................................................................... 20
1.2.1.- Reseña histórica de Chuquisaca ...............................................................
1.2.2.- Historia Universidad Mayor Real Pontificia San Francisco
Xavier de Chuquisaca ................................................................................
1.2.2.1.- Sociedad y su Universidad .................................................................. 24
1.2.3.- Historia de la automedicación ................................................................ 25
CAPITULO II
2.1. Diagnostico ................................................................................................ 26
2.1.2 Diagnóstico de la investigación ................................................................ 26
2.2. Conclusiones y recomendaciones .............................................................. 28
2.2.1. Conclusiones........................................................................................... 29
2.2.2. Recomendaciones .................................................................................. 31
BIBLIOGRAFIA ................................................................................................. 32
ANEXOS ........................................................................................................... 34
V
RESUMEN
La presente investigación de tipo descriptivo –transversal sobre el fenómeno de
automedicación en estudiantes Universitarios de primer año de la Facultad de
Medicina de la San Francisco Xavier de Chuquisaca, plantea conocer las
conductas relacionadas al habito y practica que provoca la Automedicación en los
Estudiantes ya que la automedicación es uno de los problemas más importantes
de salud pública que afronta Bolivia y existe gran preocupación por parte de las
autoridades de salud por los efectos adversos que cierto grupo de medicamentos
puedan generar.
Se empleará un diseño metodológico: Paradigma Interpretativo, con un enfoque
Cuantitativo y contará con apoyo del enfoque Cualitativo porque a través de las
entrevistas se podrá analizar actitudes y percepciones de los estudiantes.
Usaremos este paradigma porque nos centraremos en el estudio de los
significados de las acciones humanas y de la vida social.
Cuestionaremos el comportamiento de los sujetos , en este caso los estudiantes
Universitarios de Primer año de la Facultad De Medicina de la Universidad San
Francisco Xavier de Chuquisaca.
El estudio de la práctica de la automedicación en el colectivo de estudiantes
universitarios resulta de gran interés por dos motivos fundamentales. En primer
lugar, porque los estudiantes serán los profesionales más cualificados en el futuro
y, posiblemente ejerzan cierta influencia a todos los niveles de su entorno, no solo
profesional sino también social y cultural. En segundo lugar, porque el ambiente
universitario ofrece múltiples posibilidades, desde el ámbito académico y
extraacadémico, para plantear y llevar a cabo acciones formativas, educativas e
informativas y divulgativas sobre la cuestión de la automedicación
VI
1. Introducción
En Bolivia es una práctica muy común, debido, en gran parte, al difícil acceso hacia
los servicios de salud y debido a las demoras en atención que existen en el sistema
de salud.
Existen varios factores personales, culturales y sociales que influyen en la
automedicación, entre los que podemos mencionar el sexo, los ingresos, el
autocuidado, el conocimiento de la medicación, la falta de seguridad social y la
facilidad en la compra de medicamentos
Desde esa óptica la automedicación es un problema social practicado por un alto
porcentaje de la población cada día, en todo el mundo y a veces incluso con la ayuda
de un profesional de la salud.
El fenómeno de la automedicación inadecuada, además de tener el potencial de
causar deterioro en la salud de los pacientes, contribuye a la aparición de resistencia
a antibióticos, intoxicación medicamentosa y problemas crónicos de salud, por
mencionar algunos.
En este prescrito estudiaremos ¿Qué tipo de conductas relacionadas al habito y
practica de Automedicación se evidencia en los Estudiantes de Primer Año de la
Facultad de Medicina de la Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca?
La automedicación es un problema de salud pública frecuente en población
estudiantil, el cual se da sobre todo en estudiantes de medicina, dado su mayor
conocimiento en farmacología. Por tratarse de los futuros prescriptores, es importante
establecer la magnitud del problema en esta población.
Hoy en día, el consumo de medicamentos sin receta es un fenómeno de creciente
relevancia, motivada por complejos factores que se asocian a valores que
predominan en la sociedad moderna.
El estudio se realizará en el departamento de Sucre – Chuquisaca, con los
estudiantes universitarios de la Facultad de medicina, que cursan el primer año.
1
2.- Antecedentes
En Bolivia. La automedicación es mayor a 17%, Organización Panamericana de la
Salud (OPS) dice que en Bolivia el uso de antibióticos es irracional se advierte que
en el país aumenta el uso irracional de antibióticos, lo que estaría generando una
mayor resistencia a estos medicamentos en los pacientes.
Cochabamba. - Se realizó un estudio con el objetivo determinar la prevalencia de la
automedicación en estudiantes de medicina de la Universidad Udabol en
Cochabamba, así como el porcentaje de automedicación responsable; establecer la
existencia de posibles factores de riesgo asociados con la conducta de
automedicarse, y las características de dicha automedicación en cuanto al tipo de
medicamentos consumidos y su frecuencia.
La población de estudio está conformada por estudiantes de decimo semestre de la
carrera de Medicina de la Universidad Udabol en Cochabamba quienes fueron
elegidos al azar y debían participar voluntariamente.
Se prosiguió con la aplicación de las encuestas (cuestionario anónimo de 10
preguntas
Las variables evaluadas fueron: genero, estrato, consumo de drogas, tabaco y/o
alcohol, sobrepeso, migraña, acné, cólicos menstruales, etc.
Es importante conocer cuál es la magnitud del problema en los estudiantes de
medicina y si la conducta de automedicarse se hace o no de manera responsable ya
que la automedicación es un problema prevalente en este tipo de poblaciones
estudiantiles, y en la población en general.
Según los resultados llegamos a la conclusión:
La automedicación prevalece en alto grado en una muestra de estudiantes de
medicina de la universidad Udabol, en Cochabamba y en la mayoría de casos no se
hace de manera responsable.
2
Los medicamentos con mayor frecuencia autoformulados en el presente estudio
fueron los analgésicos/antipiréticos, indicados para cefalea y dismenorrea,
principalmente; seguidos por los antibióticos para el manejo del resfriado común.
Casi la mitad de los estudiantes reportó automedicarse con escasa frecuencia (cada
cuatro a doce meses).
La automedicación, según la literatura, se ha asociado a riesgos como; incremento
de reacciones adversas, interacciones medicamentosas, resistencia bacteriana,
aumento en costos de salud, encubrimiento de enfermedades, sus complicaciones y
disminución de la eficacia del tratamiento por uso inadecuado o insuficiente de
medicamentos.
La distribución de medicamentos y atención de salud adecuada se debe considerar
en el asesoramiento del paciente para reducir los riesgos de salud por el uso
irracional de medicamentos.
La información y educación sanitaria pueden ayudar a que la automedicación sea de
manera responsable, positiva y que se consiga erradicar la automedicación
innecesaria y/o peligrosa.
Sucre – Chuquisaca. -
El objetivo del estudio es: Determinar los factores asociados a la prevalencia de la
automedicación en los estudiantes de la Universidad San Francisco Xavier de
Chuquisaca en la ciudad de Sucre en la gestión 2013.
La población total de la Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca en la ciudad
de Sucre es de 38.520 alumnos, divididos en 13 facultades. Las 13 facultades en
área urbana cuentan con un número de 51 carreras.
Resultados obtenidos en la investigación (Prevalencia 76 %) comparados con
estudios realizados en España, se observa gran diferencia, puesto que en ese país
la automedicación llega solo del 5 al 10%, puesto que se aplican medidas para
controlarla.
3
A nivel latinoamericano la realidad es más cercana:
México.- Alcanza a 59%, en Chile estudios revelaron un 72% y en Argentina
llegaron hasta el 83% cifras cercanas a las obtenidas en este estudio.
Llegando a la conclusión:
La prevalencia de Automedicación en los estudiantes de la Universidad San
Francisco Xavier de Chuquisaca en la ciudad de Sucre es de 76%
El factor de riesgo asociado estadísticamente a la Automedicación es el Ingreso
Económico justo o mayor a las necesidades básicas del estudiante, es decir, las
personas que disponen de mejor ingreso económico tiene mayor riesgo de
Automedicarse. No existiendo asociación con las otras variables en estudio.
Los subgrupos de fármacos más utilizados por los universitarios para automedicarse
son los Antigripales, antitusivos y descongestionantes nasales seguidos por los
Analgésicos, antiinflamatorios y antifebriles.
El principal motivo descrito por los estudiantes para Automedicarse fue el creer que
no necesita una consulta médica, seguido por la venta libre de los fármacos.
El lugar al que recurren los estudiantes para adquirir los fármacos para
Automedicarse es la farmacia. Se estableció que el 59% de los encuestados tiene
conocimiento sobre los riesgos de Automedicarse. Se determinó que un 19% de los
universitarios presento complicaciones al automedicarse teniendo una mayor
prevalencia las Epigastralgias.
Objetivo del estudio: Determinar las causas que inducen la automedicación en
estudiantes de primer y quinto curso de la facultad de medicina, Sucre – Bolivia, 2012
El paciente se auto médica no solo con los medicamentos de venta libre sino también
con aquellos que se venden bajo prescripción médica. Esta conducta induce al uso
irracional de los medicamentos más usados como analgésicos, antibióticos,
4
antihistamínicos, antiácidos antiinflamatorios anticonceptivos de uso sistémico; y sin
embargo, los peligros son múltiples. Por ejemplo, se abusa de fármacos para obtener
efectos que nada tienen que ver con sus propiedades.
La gran mayoría de los estudios realizados en diversos países de América, Asia y
Europa reportan que el consumo de fármacos sin receta o prescritos con anterioridad
es superior en el sexo femenino (67%) que en el sexo Masculino.
3.-Justificación
Un elevado porcentaje de la población recurre al consumo de medicamentos sin
que acuda a una consulta Médica o a un facultativo, siendo este un problema de
Salud Pública, en el que la población latinoamericana, y de nuestro país no
quedan excluidos.
La automedicación es un problema que se puede presentar en personas con
diferentes niveles de escolaridad, por lo cual algunos estudios se han enfocado
en el análisis de poblaciones de universitarios a fin de poder establecer la
influencia del nivel educativo sobre esta conducta.
La falta de estudios nacionales que aborden el problema de la automedicación ,
nos ha motivado a investigar en los Estudiantes de Primer año de la Facultad de
Medicina de la Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca, ya que al
tratarse de una población confinada, la mayoría de los individuos comparten
características capaces de influenciar la práctica de la automedicación, como por
ejemplo; poseer un nivel educativo superior al promedio de los habitantes de
nuestro país, ser un grupo joven, encontrarse bajo una exigencia académica
considerable, vivir en el área urbana y no poseer independencia económica.
El presente estudio posee gran importancia, debido a las repercusiones de la
automedicación en la salud de la población; como, por ejemplo, sobre la dinámica
del mercado farmacéutico en nuestro país. Al realizar una adecuada
caracterización de la población, se emprenden los primeros pasos destinados a
diseñar estrategias educativas y políticas de salud que lleven a la racionalización
en la venta de medicamentos.
5
Obteniendo el porcentaje de Automedicación, realizar campañas para informar
y difundir el conocimiento de una automedicación responsable, logrando así
prevenir y evitar los riesgos que significa la automedicación. Campañas que
podrían empezar desde de los colegios para ir creando de forma temprana una
conciencia del cuidado de la Salud.
4.- Situación Problemática:
Actualmente la automedicación es un acertijo para el sistema de salud y sus miembros,
debido a que su origen y resolución son complejos, al igual que los beneficios y
perjuicios que esta práctica diaria genera.
En Bolivia es una práctica muy común, debido, en gran parte, al difícil acceso hacia
los servicios de salud y debido a las demoras en atención que existen en el sistema
de salud. Existen varios factores personales, culturales y sociales que influyen en la
automedicación, entre los que podemos mencionar el sexo, los ingresos, el
autocuidado, el conocimiento de la medicación, la falta de seguridad social y la
facilidad en la compra de medicamentos.
Son de vital importancia las consecuencias directas que el fenómeno puede ocasionar,
ya que la automedicación inadecuada, además de tener el potencial de causar
deterioro en la salud de los pacientes, contribuye a la aparición de resistencia a
antibióticos, intoxicación medicamentosa y problemas crónicos de salud, por
mencionar algunos.
Desde esa óptica la automedicación es un problema social practicado por un alto
porcentaje de la población cada día, en todo el mundo y a veces incluso con la ayuda
de un profesional de la salud.
El fenómeno de la automedicación en estudiantes universitarios ya ha sido abordado
en otros países latinoamericanos, siendo uno de los estudios más importantes en este
segmento etario de la población, al tratarse de poblaciones confinadas.
En general, la automedicación se utiliza para tratar síntomas, y no las causas de la
enfermedad o su mecanismo fisiopatológico específico, pudiendo provocar que la
población que la utiliza, se abstenga o retrase la visita a un facultativo, corriendo el
6
riesgo de padecer complicaciones de enfermedades que en circunstancias adecuadas
pudieron haber sido evitadas.
Hoy en día, el consumo de medicamentos sin receta es un fenómeno de creciente
relevancia, motivada por complejos factores que se asocian a valores que predominan
en la sociedad moderna. Entre estos factores es posible mencionar, el
desconocimiento de la población en el tema, la deficiente cobertura en salud, mala
calidad de servicios públicos, el aumento de suministros de medicamentos
alternativos, la disponibilidad, la venta sin restricciones y propaganda de productos
farmacéuticos en los medios de comunicación.
5.-Formulacion del Problema de Investigación
¿Qué tipo de conductas relacionadas al hábito y práctica de Automedicación se
evidencia en los Estudiantes de Primer Año de la Facultad de Medicina de la
Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca?
6.- Objetivos. -
6.1.- Objetivo General
- Analizar las conductas relacionadas al hábito y práctica que provoca la
Automedicación en los Estudiantes de Primer Año de la Facultad de Medicina de la
Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca.
6.2.- Objetivos Específicos
Recopilar información y datos reales en relación a la automedicación en
estudiantes realizando el respectivo diagnóstico.
Determinar la causa de automedicación de los estudiantes universitarios
analizando las mismas.
Determinar la causa de automedicación de los estudiantes universitarios
analizando las mismas.
Establecer los principales grupos de medicamentos utilizados en automedicación
por los universitarios en el área de la Facultad de Medicina de la Universidad San
Francisco Xavier de Chuquisaca.
Determinar Problemas de Salud en los que se recurre con más frecuencia.
7
Valorar si existe participación del farmacéutico en la práctica de la
automedicación.
Conocer conocimientos, actitudes, conductas asociados al hábito de la
automedicación.
Diseño Metodológico
7.- Paradigma Interpretativo:
Usaremos este paradigma porque nos centraremos en el estudio de los significados
de las acciones humanas y de la vida social.
Cuestionaremos el comportamiento de los sujetos, en este caso los estudiantes
Universitarios de Primer año de la Facultad De Medicina de la Universidad San
Francisco Xavier de Chuquisaca.
8.- Tipo y Enfoque de Investigación. -
8.1. Tipo de investigación:
Debido los resultados obtenidos en la investigación esta será de tipo:
Descriptivo – Transversal
Descriptivo, porque a través de la encuesta se logra extraer y describir el porcentaje
de estudiantes que se Automedican.
Transversal. porque vamos analizar datos de variables recopiladas en un
periodo de tiempo sobre una población muestra o subconjunto predefinido, en este
caso serán los estudiantes nuestra población.
Observacional. - Tiene este tipo de estudio porque a través de la investigación todo
lo observado será registrado y descrito en este documento porque describe las
variables de estudio, el investigador no manipulará las variables independientes.
8.2. Enfoque de la investigación.
Este estudio tiene un enfoque cuantitativo porque se emplean métodos y técnicas
que nos permiten contar, medir.
8
Es un estudio cuantitativo pues lograra cuantificar la Automedicación de Primer Año
en la Facultad de Medicina.
Además, contará con el apoyo del enfoque Cualitativo: porque a través de las
entrevistas se podrá analizar actitudes y percepciones de los estudiantes.
9.-Metodos. -
9.1. Métodos teóricos. -
Método Histórico. –
A través de este método estudiaremos etapas de los objetos en su sucesión
cronológica, para conocer la evolución y desarrollo del objeto o fenómeno de
investigación, en este caso los hábitos y prácticas de los estudiantes universitarios,
se hace necesario revelar su historia, las etapas principales de su desenvolvimiento
y las conexiones históricas fundamentales.
9.2. Métodos Empíricos. -
Método de observación:
A través del cual estudiaremos los nexos causales de la automedicación
(conductas y hábitos)
Método de la medición. -
Tiene como objetivo obtener información numérica acerca del porcentaje de
estudiantes de primer año de la facultad de medicina, donde se comparan
magnitudes medibles y conocidas
Para el resultado de los datos y su análisis utilizaremos el programa estadístico
SPSS versión 22 y la Hoja de cálculo Excel del Programa Microsoft Office para
Windows.
9
10.- Técnicas de la investigación
Procedimiento para la recolección de la información
Se recolectarán los datos por medio de una encuesta y entrevista la cual tendrá una
serie de preguntas cerradas enfocadas a la automedicación, los investigadores se
trasladarán a las aulas de la Facultad de Medicina de manera consecutiva a lo largo
de varios días.
Encuesta
Entrevista
Observación
11. Instrumento/os de recojo de información de la Investigación
Para el estudio utilizaremos:
Instrumentos:
Cuestionario: trabajaremos con el total de la población
Guía de entrevista: total de la población
Guía de observación: total de la población
12.- POBLACIÓN Y TAMAÑO DE LA MUESTRA
Población
Trabajare con el total de la población, todos los Estudiantes activos de la Facultad de
Medicina que estén cursando Primer año.
Muestra
El presente estudio está conformado por Estudiantes de Primer año de la Facultad
de Medicina.
10
Trabajare con el total de la población.
Tipo de muestreo: No Probabilístico Intencional o selectivo.
13.- Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
Se incluirán en el estudio: Estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad
San Francisco Xavier de Chuquisaca que se encuentren matriculados en el Primer
año.
Estudiantes activos de la Facultad de Medicina.
Estudiantes de Primer año.
Criterios de exclusión
Se excluirán aquellos estudiantes que a pesar de cumplir con los criterios de
inclusión:
Personal docente
Personal administrativo y manual
Alumnos de nuevo ingreso.
Se nieguen a participar del Estudio.
No se encuentren presentes en el momento de realizar la Encuesta
11
CAPÍTULO I
1.- MARCO TEÓRICO Y CONTEXTUAL
1.1.- Marco teórico o conceptual
1.1.1.- Automedicación y sus Características.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce y acepta la automedicación
responsable como el uso de medicamentos de libre acceso (sin receta médica) para
el alivio de síntomas poco graves (dolencias leves de garganta, estómago, oído, tos)
siempre que no reemplace el contacto con el profesional con el paciente.
- Autocuidado o cuidado personal: Capacidades para llevar una vida sana, los
cuidados relacionados con la salud y la toma de decisiones saludables, incluida la
búsqueda de atención.
- Automedicación responsable: Es aquel que comprende el uso del medicamento
por el consumidor para prevenir y manejar desordenes o síntomas auto reconocibles
(Organización Mundial de la Salud, 2000), se debe enmarcar entre autocuidado y
quien la práctica debe poseer una buena información sobre el medicamento que está
tomando.
- Auto prescripción: Intención de adquirir medicamentos de venta bajo receta
médica sin contar con ella, se contrapone con la automedicación responsable.
-La automedicación o, como la llaman los especialistas, la “epidemia silenciosa”,
es una realidad que afecta a toda la población, desde niños hasta ancianos, poniendo
en grave peligro la salud de la población.
La automedicación puede ser definida de forma genérica como la
administración por decisión propia, o por consejo no cualificado, de medicamentos
para aliviar un síntoma o curar una enfermedad. Este comportamiento está
ampliamente extendido a nivel mundial, con cifras alrededor del 60% en países tan
dispares económica y culturalmente como España o la India.
12
La automedicación se define como la autoadministración de un medicamento no
prescrito por un médico, o de forma que esta no es dirigida por el mismo. En los
países en desarrollo es una práctica muy común, debido, en gran parte, al difícil
acceso a los servicios de salud y a las demoras en atención que se presentan en el
sistema de salud de estos países. Existen varios factores personales, culturales y
sociales que pueden incluir en la automedicación, entre los que se incluyen el sexo,
los ingresos, el autocuidado, el conocimiento de la medicación, la falta de seguridad
social y la facilidad en la compra de medicamentos.
Desde que existe constancia escrita, siempre ha existido un experto en la tribu o en
la familia que acumula habilidades y técnicas para sanar y al que habitualmente
recurre el resto de sus miembros cuando necesitan restablecer su proceso de salud
– enfermedad.
1.1.2.- Factores predisponentes para automedicación. -
Es de destacar que el hecho de poseer hábitos de información relacionados con el
uso responsable del medicamento estaba significativamente asociado a una
disminución en el consumo de antibióticos. Es frecuente que individuos que tienen
escasos hábitos de información sanitaria en general, y sobre medicamentos en
particular, confundan infecciones respiratorias víricas con bacterianas, empleando los
antibióticos en cuadros víricos que no requieren en principio estos tratamientos.
El sexo y los hábitos de información están asociados a la automedicación en
determinados grupos de medicamentos.
Cabe destacar la influencia del sexo en el consumo de determinados grupos de
medicamentos. De entre todos los productos farmacéuticos diferencialmente
consumidos en función del sexo, los antidepresivos pueden ser explicados por la
mayor prevalencia en el sexo femenino de la enfermedad que motiva el tratamiento.
Nuestros resultados sobre grado de información acerca de los medicamentos
consumidos concuerdan con los obtenidos por estos últimos autores, confirmando el
13
comportamiento automedicativo más responsable del sexo femenino frente al
masculino.
No sé a evidenciado un claro impacto del carácter sanitario de la carrera cursada
sobre los hábitos de automedicación. El hecho de que los estudiantes de carreras
sanitarias consuman más vitaminas puede justificarse por la mayor carga docente y
exigencia de esfuerzo intelectual de las carreras sanitarias contempladas sobre las
no sanitarias incluidas en este estudio.
Se ha determinado que son muchos los factores que influyen en la decisión de auto
medicarse, entre los factores sociales se exaltan: la presión que ejerce el grupo o los
familiares al ofrecer una alternativa para la solución de los problemas de salud-
enfermedad y, la falta de tiempo para acudir a la consulta médica en una sociedad
dominada por las obligaciones laborales y domésticas.
Factores Económicos-
Se destaca el desempleo, las malas condiciones de vida y sobre todo, el bajo ingreso
económico familiar que impide acceder a los servicios de salud. Lo cual generalmente
se traduce en tomar decisiones con la ausencia de una prescripción profesional
(Ángeles, 1992).
Por su parte, French (1997) plantea que la decisión también se ve influenciada:
Factores Culturales. -
Entre los que menciona: la falta de acceso a los servicios y la escasa educación
sanitaria, que ha permitido a las empresas farmacéuticas ganar espacio
difundiendo información sesgada que incita al consumo de fármacos poco
seguros. Destaca el autor que lamentablemente la publicidad influye también en el
profesional médico. En ocasiones, es posible observar que prescriben antibióticos de
amplio espectro para tratar infecciones simples o consideradas banales (casi siempre
más costosos). Agrega igualmente, que otro factor clave es la pérdida de la
credibilidad sanitaria basada en el deterioro de la relación médico-paciente (hoy en
día se confía más en el desarrollo tecnológico que en las “manos” de un doctor).
14
Factores Personales
Influyen en la automedicación, entre los que podemos mencionar el sexo, los
ingresos, el autocuidado, el conocimiento de la medicación, la falta de
seguridad social y la facilidad en la compra de medicamentos.
Falta de tiempo para asistir a la consulta médica. -
La sociedad actual está gobernada por reglas de consumo y de desarrollo de la fuerza
laboral en el que la actividad económica parecería estar por encima de todas las
demás, incluso la salud. Esto no permite a las personas no solo de los estratos más
altos sino de todos ellos, acudir en el momento oportuno a la consulta de un
profesional de la salud lo que a su vez desencadena dos eventos, en el diagnóstico
tardío de un cuadro nosológico y eventual dificultad de darle un tratamiento completo
y adecuado.
1.1.3. Fármacos más utilizados. -
Existen algunos grupos farmacológicos por los que los usuarios incurren en la
práctica de la automedicación, no hay una relación directa entre el costo del principio
activo y la demanda por los usuarios, son sustancias que tienen mayor difusión en
los medios. Entre los más comunes se encuentran los antiinflamatorios no
esteroideos, antigripales y antibióticos.
1.1.4. Medicamento. -
Toda sustancia o combinación de sustancias que se presente como poseedora de
propiedades para el tratamiento o prevención de enfermedades en seres humanos o
que pueda usarse en seres humanos o administrarse a seres humanos con el fin de
restaurar, corregir o modificar las funciones fisiológicas ejerciendo una acción
farmacológica, inmunológica o metabólica, o de establecer un diagnóstico médico.
1.1.4.1. Composición de los Medicamentos. -
Principio activo
Es el componente responsable de la actividad del medicamento, y es el que alcanza
el lugar diana; es decir, donde tiene que hacer su acción. Es toda materia de origen
15
humano, animal, vegetal químico o de otro tipo, a la que se le atribuye una actividad
apropiada para constituir un medicamento. Un mismo medicamento puede contener
uno o varios principios activos. Es la sustancia que actúa por sí misma en nuestro
organismo.
Excipiente
Es aquella materia que se añade a los principios activos o a sus asociaciones para
servirles de vehículo, posibilitar su preparación y su estabilidad, modificar sus
propiedades organolépticas o determinar las propiedades físico-químicas del
medicamento, así como su biodisponibilidad. En general, se necesitan muy pequeñas
cantidades de principio activo, lo cual en principio dificultaría su ingestión y
manipulación. Para solucionar este problema, el principio activo se mezcla con otros
productos inertes, sin ninguna actividad, esto es, los excipientes, de manera que
adquiera una forma y tamaño adecuados. Se introduce así el concepto de forma
galénica o forma farmacéutica, del cual trataremos seguidamente.
Otras veces el principio activo puede tener un sabor desagradable o Berta Pérez
Landín Responsable Técnico del CIM amargo, en cuyo caso se añaden los
denominados edulcorantes, saborizantes. De ahí, que un medicamento pueda tener
sabor a naranja, fresa, etc. Algunos excipientes han de figurar obligatoriamente en el
envase y embalaje del medicamento. Tal es el caso de algunos edulcorantes, a tener
en cuenta en caso de personas diabéticas, o la lactosa, importante en los casos de
intolerancia a la lactosa, sobre todo en niños. Son sustancias que entran a formar
parte de la composición del medicamento para facilitar su administración y/o mejorar
su acción. Aunque no tienen acción por sí mismas, conviene conocerlas por si
pudieran producir efectos no deseados. Así, el azúcar que lleva un jarabe (para que
su sabor resulte más agradable) debe tenerse en cuenta en caso de administrarse a
un paciente diabético. Otros medicamentos llevan colorantes o almidón para dar
cuerpo, forma y mejorar la presentación de ciertos comprimidos, etc.
16
1.1.5. Medicamentos que no necesitan receta médica.
Son aquellos que vayan destinados a procesos o condiciones que no necesiten un
diagnóstico preciso y cuyos datos de evaluación toxicológica, clínica o de su
utilización y vía de administración no exijan prescripción médica. En este grupo se
incluyen los medicamentos publicitarios, que podrán ser objeto de publicidad
destinada al público debiendo cumplir todos los requisitos que se relacionan a
continuación:
Que no se financien con fondos públicos.
Que por su composición y objetivo estén destinados y concebidos para su utilización
sin la intervención de un médico que realice el diagnóstico, la prescripción o el
seguimiento del tratamiento.
Que no contengan en su composición sustancias psicotrópicas ni estupefacientes.
1.1.6. Medicamentos que necesitan receta médica.
Estos medicamentos presentarán en su embalaje exterior la leyenda
“MEDICAMENTO SUJETO A PRESCRIPCIÓN MÉDICA” y el símbolo O que con
fines preventivos y de identificación exige la legislación vigente.
Como que el uso incorrecto de los medicamentos puede comportar consecuencias
graves para la salud, las autoridades sanitarias exigen que, para su dispensación en
farmacias, se presente una receta médica, hecho que implica que un médico haya
valorado la necesidad del tratamiento y haya recomendado la administración del
medicamento con una pauta específica (qué dosis se debe tomar, con qué frecuencia
y durante cuanto de tiempo). No está permitida su publicidad en los medios de
comunicación.
1.1.7. Complicaciones de la automedicación. -
Incumplimiento terapéutico:
Desde el punto de vista práctico, se exponen algunos de los problemas más comunes
asociados al incumplimiento terapéutico de los distintos medicamentos:
17
El abandono de un medicamento antihipertensivo puede desencadenar una crisis de
hipertensión, lo cual puede precisar un ingreso hospitalario.
La suspensión de los inhaladores empleados en el tratamiento del asma puede
provocar una crisis asmática.
El dejar de tomar medicamentos para disminuir los niveles de colesterol no producirá
ningún síntoma a corto plazo, aunque a largo plazo puede originar un infarto agudo
de miocardio.
Reacciones adversas:
Los medicamentos ejercen acciones complejas y variadas sobre nuestro organismo.
Además de los efectos curativos, o de otro tipo, por los cuales se toman, algunas
veces pueden ejercer otros efectos desagradables o molestos que no son los
buscados, y a los que se denominan reacciones adversas. Ello significa que los
medicamentos, además de reportar grandes beneficios para nuestra salud, también
suponen unos riesgos. Sin embargo, es muy importante saber que estos riesgos
serán siempre menores que el beneficio que se pretende obtener con el tratamiento.
Los efectos adversos vienen reflejados en el prospecto del medicamento. A veces
aparece una larga lista de ellos, tales como alteraciones hematológicas, problemas
hepáticos, náuseas, vómitos, vértigos, mareos, etc., lo cual puede asustar al
paciente, y decidir no tomar el medicamento. El que figuren descritos no quiere decir,
ni mucho menos, que una persona que tome ese medicamento tenga que sufrir
necesariamente dichos problemas. La mayoría son muy poco frecuentes y, en el caso
de los más graves, se pueden tomar algunas precauciones. Así, durante el
tratamiento con fármacos que puedan producir alteraciones en la función hepática o
en la sangre, se pueden realizar controles analíticos para determinar cualquier
anomalía. En el caso en que el medicamento dé lugar a molestias gástricas, podrá
tomarse junto con alimentos, o tomar otras medidas, para evitar este problema.
Si aparecen, la mayoría de las veces son leves o moderados y desaparecen
frecuentemente durante el transcurso del tratamiento. En algunas ocasiones, un
18
efecto adverso puede ser una señal de que el medicamento está produciendo alguna
acción nociva. Por todo lo anterior, ante la prescripción de cualquier medicamento es
importante conocer los posibles efectos adversos y qué hacer si aparecen. Esta
información la proporciona el médico y el farmacéutico. Asimismo, si durante el
tratamiento aparece cualquier efecto indeseable o reacción inesperada, es preciso
comunicarlo al médico o farmacéutico, los cuales indicarán qué ha de hacer el
paciente.
Reacción alérgica. -
Ocurren cuando el sistema inmunitario del paciente reacciona específicamente al
fármaco produciendo sustancias químicas que ocasionan síntomas alérgicos.
Se pueden manifestar de forma leve en la piel con picores, ronchas rojas, habones o
dar una reacción más generalizada con una afectación general con sensación de falta
de aire y dificultad para respirar, en cuyo caso es precisa una atención médica
urgente. Este tipo de reacción es imprevisible, de manera que una vez se producen,
volverán a ocurrir siempre que se tome el medicamento causante de la reacción o,
incluso, uno parecido.
Interacciones. -
Se dice que hay una interacción cuando un medicamento no ejerce el efecto
esperado ya sea debido a la administración simultánea (al mismo tiempo) o sucesiva
de otro medicamento, fármaco, hierba medicinal, alimento, bebida o contaminante
ambiental.
1.1.8.- Hábitos y conductas. –
Hábitos definición. -
El uso más usual de hábito está asociado a la costumbre o rutina que se adquiere a
partir de repetir conductas similares.
Conductas. -
Manera de comportarse una persona en una situación determinada o en general.
19
Se ha determinado que son muchos los factores que influyen en la decisión de
automedicarse, entre los factores sociales se exaltan: la presión que ejerce el grupo
o los familiares al ofrecer una alternativa para la solución de los problemas salud-
enfermedad y, la falta de tiempo para acudir a la consulta médica en una sociedad
dominada por las obligaciones laborales y domésticas.
Dentro de los factores económicos se destaca el desempleo, las malas condiciones
de vida y sobre todo, el bajo ingreso familiar que impide acceder a los servicios de
salud. Lo cual generalmente se traduce en tomar decisiones con la ausencia de una
prescripción profesional.
Los fármacos tienen funciones terapéuticas, sociales, políticas, culturales y
económicas. Las personas se automedican porque, según la cultura, los
medicamentos son un elemento muy familiar para ser utilizados por iniciativa propia
o por sugerencia de familiares o amigos, sin justificación real, para solucionar signos
síntomas o situaciones de la vida cotidiana. El comportamiento de la automedicación
está profundamente influenciado por las condiciones socioculturales del usuario y la
publicidad farmacéutica
Es necesario enfatizar que la población suele asumir diversos comportamientos
frente al uso de medicamentos. Hay quienes utilizan los sobrantes de tratamientos
anteriores sin consultar al médico y otros, usan medicamentos sin prescripción. A la
par, existe un grupo minoritario que usan medicamentos que necesitan receta que,
sin embargo, los obtienen sin ella, y finalmente existen quienes emplean
medicamentos alternativos como las plantas y otros productos naturales.
Al respecto de lo anterior, entre los practicantes de este hábito hay quienes
desconocen la gravedad de usar fármacos indiscriminadamente y otros quienes
simplemente obvian la premisa que establece que, al ser productos para mejorar la
salud, no dañan. Pese a los riesgos conocidos relacionados con la automedicación,
no se le ha dado la atención social ni sanitaria que amerita y por ende los escasos
estudios.
Si bien la automedicación puede ser conveniente en el sentido de una demanda
menor de asistencia sanitaria si se trata de problemas menores, mayor rapidez y
20
accesibilidad a un tratamiento farmacológico, también puede generar problemas
como interacciones medicamentosas, potenciales fallos en diagnóstico y reacciones
adversas a los medicamentos (RAM), especialmente cuando se lleva a cabo de
manera inadecuada.
Existen estudios que intentan explicar esta conducta en universitarios a fin de
establecer la influencia del nivel educativo sobre la automedicación, ya que este tipo
de población tiene acceso a diferentes fuentes de información y difusión como
Internet y otros medios de comunicación, donde existe información diversa sobre
medicamentos sin orientación médica acompañante, por lo que se considera al
universitario un individuo influenciable y de influencia respecto a la automedicación.
1.1.8.- Estudios en Bolivia Sucre Chuquisaca. -
Podemos afirmar que la automedicación en estudiantes de primer y quinto curso de
la facultad de medicina de la Universidad de San Francisco Xavier de Chuquisaca,
es inducida por el círculo social (amigos y padres), la publicidad de algunos
medicamentos, el acceso a internet, y la falta de tiempo que solo induce a los
estudiantes de quinto; mientras que el no estar afiliado al seguro universitario no
induce a la automedicación en ningún curso y la falta de tiempo no induce a los
alumnos de primero.
21
1.2. MARCO CONTEXTUAL
1.2.1.- Reseña Histórica de Chuquisaca
Sucre (quechua: Chuqichaka; aimara: Sukri; guaraní: Sucre), cuyo nombre originario
es Chuquisaca, fue llamada La Plata por los españoles. Esta ciudad es la capital
histórica y constitucional de Bolivia1nota 1 además de ser sede del Poder Judicial del
país. Igualmente es capital del departamento de Chuquisaca. En Sucre se resume la
historia de la Confederación de los Charcas, desde sus orígenes más antiguos. Aquí
se fundó la Audiencia de Charcas con la llegada de los españoles y finalmente la
República de Bolivia, el 6 de agosto de 1825. La ciudad ha sido designada Patrimonio
de la Humanidad por la UNESCO en 1991.
Antes de la llegada de los españoles, la ciudad de Chuquisaca (o Choquechaca
según la escritura de antiguos cronistas) tenía autonomía propia con respecto al
Imperio inca (las charcas fueron el único pueblo que no pagó el rescate del cautivo
Inca).
Según datos del censo 2012, la ciudad cuenta con unos 290 000 habitantes.
En Bolivia es una práctica muy común, debido, en gran parte, al difícil acceso hacia
los servicios de salud y debido a las demoras en atención que existen en el sistema
de salud.
Época Colonial
Después de la conquista, cuando las luchas entre conquistadores (almagristas versus
pizarristas) llegaron a situaciones muy violentas de rebelión contra la corona, los
vecinos de Chuquisaca tomaron el partido del monarca para mantener la estabilidad
del imperio. El rey Carlos V concedió a los chuquisaqueños el estandarte con la Cruz
de San Andrés, y elevó a Chuquisaca al rango de ciudad y sede de la Audiencia de
Charcas. El rey Felipe II autorizó el establecimiento de la Universidad Mayor Real y
Pontificia de San Francisco Xavier, bajo administración jesuita. La sede arzobispal de
Charcas adquirió un poder muy importante en América del Sur.
22
Tierra de frontera entre el Imperio incaico y los pueblos indómitos de las tierras bajas,
optó por aliarse con los conquistadores castellanos al mando de Pedro Anzúrez en
lo que hasta entonces se había llamado Choquechaca, transformándose a partir de
ese momento en la nueva Villa de la Plata de la Nueva Toledo. En los primeros años
de dominación española, la ciudad sobrevivió a las luchas fratricidas entre las huestes
de Pizarro y de Almagro que prácticamente diezmaron su población. En 1555, el
emperador Carlos V le dio el rango de ciudad y le concedió la Cruz de San Andrés
como estandarte, reconociendo la legitimidad de su gobierno local y otorgando la
administración sobre la explotación de la plata de las minas de Porco descubiertas
en 1545, en Potosí.
En 1559 la ciudad se transformó en sede de la Real Audiencia de Charcas por orden
de Felipe II, con jurisdicción sobre la parte sur de Sudamérica, el área que
actualmente es Paraguay, el sudeste peruano, el desierto de Atacama y las costas
marítimas del Pacífico (que forman parte del norte de Chile después de la invasión
chilena y la guerra del Pacífico de 1879) y lo que hoy es Argentina.
En 1609, se convirtió en sede del arzobispado de La Plata, y en 1624 acogió a la
cuarta universidad jesuita en el Nuevo Mundo, la Universidad Mayor Real y Pontificia
de San Francisco de Xavier de Chuquisaca.
En el siglo XVIII, los desembarques portugueses en el delta del río de La Plata por el
Atlántico y las incursiones de bandoleros a la Chiquitina por el interior de la Amazonía,
pusieron en evidencia el intento portugués de apropiarse de extensas tierras de la
Audiencia de Charcas y probablemente también de sus ricas minas de plata.
Para responder a la amenaza portuguesa y vista la incapacidad del virreinato del
Perú para proteger la Audiencia de Charcas desde el Atlántico, en 1776, se creó el
Virreinato de La Plata con sede en Buenos Aires, y la ciudad de La Plata, actual
Sucre, formó parte esencial del nuevo virreinato.
Dado que La Plata poseía una clase dirigente plenamente consolidada por sus
instituciones y su gobierno local, la Real Audiencia de Charcas mantuvo
23
competencias excepcionales sobre su jurisdicción dentro de la nueva administración
virreinal.
La capital
Acta de la Independencia Boliviana.
El 6 de agosto de 1825, Bolivia se declaró Estado Independiente y un año más tarde,
Chuquisaca fue oficialmente designada como capital del estado, pues la transición
de la Real Audiencia de Charcas hacia la nueva república se apoyaba sobre las
instituciones existentes en Chuquisaca. La ciudad contaba entonces con una
población 12 000 habitantes y una superficie de 17 km². En 1839 cambió su nombre
por el actual, Sucre.
A fines del siglo XIX con el empuje del capitalismo europeo y por las necesidades de
la industria occidental, la explotación del estaño adquirió enorme importancia en la
economía boliviana. La producción del estaño en Bolivia está centrada en Oruro
(1606, 3708 msn) y la clase dirigente que se beneficiaba de estos ingresos estaba
mayoritariamente asentada en La Paz.
Las ciudades de Chuquisaca y Potosí, cuya economía está más vinculada a la
producción de plata, perdieron la preeminencia económica que tuvieron en los siglos
anteriores. En 1892, se modernizó la explotación minera con la introducción del
primer ferrocarril entre Oruro y el puerto de Antofagasta, que después de la invasión
chilena y la Guerra del Pacífico, pasó a ser puerto chileno.
En Sucre se establecieron las casas matrices de las empresas mineras de Potosí y
las principales entidades bancarias nacionales. En 1909 se creó la Escuela Normal
de Maestros (actual Universidad Pedagógica).
1.2.2.- Historia Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca
La historia de Bolivia se encuentra profundamente arraigada en la Universidad Mayor,
Real y Pontificia de San Francisco Xavier de Chuquisaca. Desde que nace, un 27 de
24
marzo de 1624, forma en sus aulas, con sus primeras cátedras, a las generaciones
que más tarde se convertirían en las gestoras de la libertad americana. Son los
Doctores de Charcas quienes, con las ideas libertarias asimiladas en San Francisco
Xavier, dan el primer paso para convertir a esta tierra en la pionera de la
emancipación.
Una historia, un Legado: Universidad Mayor Real Y Pontificia de San
Francisco Xavier de Chuquisaca
La Universidad de San francisco Xavier, fue fundada el 27 de marzo de 1624, con los
títulos de Universidad Mayor, Real y Pontificia a través de la Bula Papal emitida por
Gregorio XV el 8 de agosto de 1623 y el Documento Real emitido por el Rey Felipe
III el 2 de febrero de 1622. El jefe local de la Compañía de Jesus, el Padre Juan Frías
de Herrán estaba a cargo de la fundación de la Universidad.
La primera autoridad académica de la Universidad fue el padre Ignacio de Arbieto y
su primer ministro el padre Luis P. de Santillán. El primer ministro nativo fue el Dr.
José Manuel de Segovia.
Las primeras materias que se dictaron fueron Teología Escolástica, Teología Moral,
Filosofía, latín y el lenguaje nativo Aimará. Más tarde en 1681, bajo la autoridad del
Arzobispo Cristóbal de Castilla y Zamora, se incluyó derecho canónico.
Particularmente en las materias de ley, así también como en la Real Academia
Carolina, se formó la sociedad Colonial de clase alta de los siglos 17 y 18. Algunos
de esos pupilos distinguidos, conocidos como los "Doctores de Charcas" fueron
quienes llevaron adelante el movimiento libertario del 25 de mayo de 1809 y otros lo
llevaron a cabo en La Paz, Quito, Tucumán y Buenos Aires.
Universidad de Vanguardia, la Primera Autónoma y Comprometida con
la Democracia
La República de Bolivia, en consecuencia, se creó al amparo de la Universidad de
San Francisco Xavier, donde se profesionalizaron varias de las más ilustres
25
personalidades políticas, científicas e intelectuales de la historia republicana y
moderna de la nación en los siglos XIX y XX. Asimismo, esta Casa de Estudios
Superiores fue la primera del país en alcanzar el carácter de Universidad Autónoma
en el año 1930, tras arduas disputas con los gobiernos de turno, pero que se
consolida a través de un referéndum nacional, acto democrático en el que el pueblo
mayoritariamente apoya la ansiada Autonomía Universitaria y que se inscribe en la
Constitución del año 1931; siendo elegido como primer Rector autonomista, el ilustre
escritor y Doctor en Medicina Jaime Mendoza. También, San Francisco Xavier, se
constituyó en la principal trinchera de lucha en la reconquista de la democracia, hecho
ocurrido el año 1982.
1.2.2.1.- Sociedad y su Universidad
Al margen de la formación de recursos humanos calificados, San Francisco Xavier,
también ejecuta diversos proyectos de interacción con la comunidad, que tienen por
objetivo generar desarrollo en Sucre, Chuquisaca, Bolivia y aún más allá, puesto que
forma parte activa del Consejo Superior de la Universidad Andina “Simón Bolívar”.
Entre esas iniciativas destacan: el Proyecto Sucre Ciudad Universitaria, que
contribuye al mejoramiento de la Casa de Estudios Superiores a través de la dotación
de infraestructura y equipos, generando fuentes de trabajo y dinamizando la
economía regional; la Fundación del Instituto de Tecnología de Alimentos; el
Programa Cambio Rural, el de Energías Alternativas, el Hospital “Antón Boel”,
institutos médicos especializados y la actualización cibernética a través de Cisco
Networking entre otros.
Por otra parte, la Universidad, como parte de su misión de progreso regional y
nacional, es copropietaria de la principal industria cementera del país: la Fábrica
Nacional de Cemento Sucre, FANCESA, que conserva en sus predios un valioso
patrimonio paleontológico que se constituye en la más extensa del mundo. También
es coaccionista de EMDIGAS, Empresa Distribuidora de Gas, y actualmente alienta
la reactivación económica de Chuquisaca a través de su interacción con las
provincias.
26
1.2.3.- Historia de la automedicación
A lo largo de la historia de la humanidad, la automedicación, es decir, el propio
tratamiento de los signos y síntomas de la enfermedad que las personas padecen,
ha sido la forma más utilizada para el tratamiento de la salud. Etimológicamente la
palabra está compuesta por el prefijo AUTO “Motu proprio” y el lexema MEDICACIO
ACUTEN “medicinas, fármacos”. Así el prefijo pretende indicar: Modo propio sin
mediar prescripción. Las muertes por auto medicarse inadecuadamente no dejan de
cesar en el mundo, de acuerdo con las estadísticas que se publican periódicamente.
El número de defunciones por sobre dosis de medicamentos se ha incrementado en
más de 148%, según recientes estudios de la FDA y la Universidad de California. En
Norte América se ha convertido en la primera causa de muerte accidental entre las
personas de 45 a 54 años, sobrepasando el número de muertes por accidente de
tráfico.
Los datos a nivel nacional también muestran que casi 7 millones de estadunidenses
abusaron de medicamentos recetados en el 2007 más que de todas las sustancias
ilegales juntas.
El uso de tranquilizantes se incrementó en un 321% de 1995 al 2005.Por tal razón el
congreso nacional propuso en agosto del 2008 como el “Mes nacional de la
conciencia sobre el abuso de medicamentos Según investigaciones del Instituto
Argentino de atención Farmacéutica (IADAF) la automedicación se triplico en los
últimos 4 años.
Actualmente 3 de cada 4 adultos toman fármacos sin prescripción médica. Este
problema genera el 5% de los internamientos hospitalarios y ocasiono cerca de
45,000 muertes en el año 2008.
27
CAPÍTULO II
2.1.- DIAGNOSTICO
Estos Instrumentos que utilizaremos para recopilar información sobre los hábitos,
conductas y práctica de la automedicación en los Estudiantes Universitarios de la
Facultad de Medicina de la Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca
Para conseguir los objetivos realizaremos un estudio transversal dentro de la
población universitaria en las áreas de Medicina de la Universidad San Francisco
Xavier de Chuquisaca, tomando en cuenta además algunos parámetros
demográficos como edad, sexo, nivel socioeconómico. Los datos se obtendrán por
medio de la aplicación de una encuesta previamente realizada, con adaptaciones al
entorno social de nuestro Estado y Ciudad.
El punto de partida del estudio será una búsqueda inicial general sobre
automedicación, seguida de una búsqueda más concreta centrada en
“automedicación en estudiantes”.
De acuerdo al análisis de los datos que queremos obtener de la presente
investigación, puntualizaremos el siguiente análisis.
Analizar las conductas relacionadas al hábito y práctica que provoca la
Automedicación.
Por qué se automedican los Estudiantes de Primer año de la Facultad, si conocen los
riesgos que conllevan a la automedicación, los motivos por el cual llegan a la
automedicación, conductas que conllevan a la Automedicación.
Instrumentos utilizados en la investigación
El instrumento empleado durante el proceso de la investigación, principalmente en la
recolección de datos utilizaremos Cuestionario y la Entrevista.
2.1.2. Trabajo de Campo
Realizaremos mediante encuesta por entrevista personal por parte de alumnos
voluntarios y entrenados de 1º curso de la Facultad de Medicina. La entrevista
28
personal es una técnica de investigación social a través de la que se puede obtener
una información concreta de un sujeto determinado de antemano, por medio de una
conversación directa basada en un cuestionario estructurado, es decir a cada
entrevistado se le realizan las mismas preguntas, de la misma forma y en la misma
secuencia.
29
2.2.- CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
2.2.1.- CONCLUSIONES
Los estudiantes de Primer año de la Facultad de Medicina creen tener los
conocimientos de Farmacología, por ese motivo se automedican.
Los encuestados señalaron que conocen los riesgos que produce la
automedicación, pero de todas formas siguen con la práctica, ya que a veces
no requieren del tiempo necesario, por la carga horaria de la universidad, como
las prácticas y clases, de igual manera continúan realizando la práctica.
Los principales grupos de fármacos utilizados por los estudiantes que se
automedican son los analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios,
representado por el ibuprofeno, esto se explica ya que los síntomas que con
mayor frecuencia presentaron las personas que se automedicaron eran dolor
de cabeza (cefalea) seguidos de alergias, destacándose los antialérgicos. En
tercer lugar, antimicrobianos, destacándose los antibióticos para vías
respiratorias, como la amoxicilina y la azitromicina.
Uno de los motivos descrito por los estudiantes para Automedicarse fue el
creer que no necesita una consulta médica, seguido por la venta libre de los
fármacos.
Relatan que recurre a la automedicación por falta de tiempo, y de tal manera
leen el prospecto antes de automedicarse.
Los estudiantes recurren a la farmacia para adquirir los fármacos , más que
asistir a una consulta médica.
30
2.2.2.- RECOMENDACIONES
Al finalizar nuestro estudio podemos recomendar:
Con el fin de obtener resultados más generalizables se recomienda realizar estudios
similares a la totalidad de la población universitaria, en pro de mejorar el nivel
investigativo.
Con base en este estudio y posibles estudios posteriores, desarrollaremos programas
de prevención en la U.M.R. P.S.X.CH, para de este modo disminuir las afectaciones
y costos derivados de la automedicación.
Con base en la información recabada en este y estudios futuros evaluar la posibilidad
de creación de en un observatorio de vigilancia farmacológica ,con el apoyo de
facultades afines al tema, lo cual incentive desde la institución el fomento de un
control de medicamentos a nivel local y que pueda articularse con entidades
distritales y nacionales, esto en un intento de dar respuesta al problema de salud
pública que hoy en día afronta el sector salud con la distribución indiscriminada de
medicamentos.
Crear programas dirigidos a los estudiantes universitarios para mejorar el
conocimiento de los mismos con respecto a los medicamentos y sus riesgos
potenciales al utilizarse incorrectamente.
Dar a conocer a las autoridades sanitarias de nuestro país los resultados de éste y
otros estudios relacionados a la problemática, con el objetivo de generar acciones
encaminadas a combatir la práctica de la automedicación no responsable.
31
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
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Fernándeza, Carmen Sáiz Sáncheza. (2010). “Estudio sobre Automedicación en
Población Universitaria Española”. Revista Clínica de Medicina de Familia.Disponible
en: scielo.isciii.e. http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1699-
695X2010000200008&script=sci_arttext&tlng=en
2.- María Mercedes De Pablo,(2011). “La automedicación en la Cultura Universitaria”.
Revista de Investigación vol.35 no.73 Caracas ago. 2011:Disponible en
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29142011000200011&script=sci_arttext
3.- Claudia Alejandra López-Cabra, Jubby Marcela Gálvez-Bermúdez, Camilo
Domínguez-Domínguez, Adriana del Pilar Urbina-Bonilla, Carlos Alberto
Calderón-Ospina, Álvaro Vallejos-Narváez.Automedicación en estudiantes de
medicina de la Universidad del Rosario en Bogotá D. C., Colombia. 374Rev. Colomb.
Cienc. Quím. Farm., Vol. 45(3), 374-384, 2016: disponible en:
https://www.researchgate.net/publication/315242709_Automedicacion_en_estudiant
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4.- Natalia Silvana Aráoz Olivos, Johana Marisel Aguirre, María Fernanda Aquino,
Carolina Judith Courtis. Prof. Dr. Miguel Héctor Ramos. Automedicación en
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Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste. Año 2009. Mariano Moreno 1240.
Código Postal 3400. Corrientes. República Argentina.Disponible en :
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5.- Copa, P. (2017). Automedicación en estudiantes de Medicina. (P. Zurita,
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32
6.- Moraga Maluenda, Cecilia Inés1; Linares Padilla, Gróver2.(2013). “Factores
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2013:: Disponible en
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7.- Leydi Lazcano, Elvia Parra, Luis Umeres y Alejandra Valverde. Universidad Mayor
Real y Pontificia de San Francisco Xavier de Chuquisaca – Asociación de Sociedades
Científicas. Calle N° 652. “Causas que inducen la automedicación en estudiantes de
primer y quinto curso de la Facultad de Medicina de la USFX”.Disponible en:
https://www.ecorfan.org/series/administracion/Topicos_Selectos_de_Administracion
_4.pdf
8.- Flores Rodriguez, Susan Mabel; Santos Rojas Ilmer;UNIVERSIDAD NACIONAL
DE LA AMAZONIA PERUANA .“AUTOMEDICACIÓN EN ESTUDIANTES DE LAS
FACULTADES DE FARMACIA, ODONTOLOGIA Y ENFERMERIA – UNAP –
IQUITOS 2016”.Disponible en:
http://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstream/handle/UNAP/4908/Susan_Tesis_Titu
lo_2016.pdf?sequence=1&isAllowed=y
9.- Landín Pérez Berta; Responsable Técnico del CIM;QUE ES UN
MEDICAMENTO.Disponible en :
https://www.coflugo.org/docs/Medicamentos_que_debemos_saber.pdf
10.- Tomás Mario Avalos Ruvalcaba, Jorge Rafael Figueroa Morales ,Paulina Moreno
Vizcarra.Estudio sobre hábitos de automedicación en estudiantes pertenecientes al área de
ciencias sociales de la universidad autónoma de Nayarit. Revista EDUCATECONCIENCIA.
Vol. 20, No. 21. Publicación trimestral octubre - diciembre 2018.Disponible en:
http://tecnocientifica.com.mx/educateconciencia/index.php/revistaeducate/article/view/515/5
71
33
ANEXOS
34
(Anexo 1)
Cuestionario
Nombre estudiante. -…………………………………………………………..
Analizar las conductas relacionadas al hábito y práctica que provoca la
Automedicación en los Estudiantes de Primer Año de la Facultad de Medicina de la
Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca.
1.- ¿Usted lee el prospecto antes de Automedicarse?
R.- SI ( ) NO ( )
2.- ¿Cuál es la causa de su automedicación?
R.- ( ) Por falta de tiempo
( ) Economía
( ) Porque tiene conocimientos
( ) Por comodidad
3.- ¿Es consciente de los riesgos que se pueden derivar de un mal uso de los
medicamentos?
R.- SI ( ) NO ( )
4.-. ¿Con qué frecuencia toma medicamentos?
R.- ( ) Nunca
( ) Casi nunca
( ) Algún día
( ) Casi todos
( ) Todos
5.- ¿Cuáles son los medicamentos más utilizados?
R.- ( ) Analgésicos
( ) Antiinflamatorios
35
( ) Antipiréticos
( ) Antibióticos
( ) Drogas controladas
( ) Otros
6.- ¿Cuál es su ingreso Económico mensual?
R.- ( ) ≤500
( ) 500– 1000
( ) 1101 – 1500
( ) ≥1500
7.- ¿Padece alguna enfermedad crónica diagnosticada?
R.- Si ( ) No ( )
¿Cuál/es?............................................................................................ ...........................
.................................................................................. ..........................................
8.- ¿Padece problemas o síntomas habituales de
¿Enfermedad leve?
R.- Si ( ) No ( )
¿Cuál/es? ...........................................................................................
..………………………………………………………….
9.- Para usted, ¿qué significa automedicación? (Dígalo en 3 palabras)
R.- .............................................................................................................
10.- Frente a la dispensación con receta de medicamentos, ¿cuál fue la actitud
del farmacéutico?
R.- Dispensa ( ) No dispensa ( ) Otras…………………………………………
36
(Anexo 2)
Entrevista – Guía de Entrevista
Analizar las conductas relacionadas al hábito y práctica que provoca la
Automedicación en los Estudiantes de Primer Año de la Facultad de Medicina de la
Universidad San Francisco Xavier de Chuquisaca.
Preguntas de Investigación y preguntas de Entrevista
Preguntas del investigador Preguntas de entrevista
1.- Para usted, ¿qué significa automedicación? 1.1. ¿Usted lee el prospecto antes de
Automedicarse?
1.2. ¿Es consciente de los riesgos que se
pueden derivar de un mal uso de los
medicamentos?
1.3. ¿Con qué frecuencia toma
medicamentos?
1.4. ¿Cuál es la causa de su
automedicación?
1.5. ¿Cuáles son los medicamentos más
utilizados?
1.6. ¿Padece alguna enfermedad crónica
diagnosticada?
1.7. Frente a la dispensación con receta de
medicamentos, ¿cuál fue la actitud del
farmacéutico?
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