SESIÓN N° 03
DRA. ROSA CASIMIRO LAU
EXAMEN CLÍNICO
EXAMEN GENERAL
• DATOS RECOGIDOS A SIMPLE VISTA
• INTERROGATORIO
• AL ENTRAR A LA CONSULTA
• AL SALUDARLO
• ORDEN:
TOPOGRÁFICO: CABEZA, CUELLO, EXTREMIDADES
SISTEMÁTICO: POR APARATOS Y/O SISTEMAS
MÉTODOS DE EXPLORACIÓN FÍSICA
INSPECCIÓN
• EXPLORACIÓN VISUAL
• MODIFICACIONES QUE PUEDEN APRECIARSE
• BUENA ILUMINACIÓN
• RESPETO A LA DIGNIDAD Y PUDOR
• INSPECCIÓN ESTÁTICA
DATOS MORFOLÓGICOS
PROPORCIONES
SIMETRÍA
DATOS POSTURALES
DEFORMIDADES, PROMINENCIAS, CICATRICES
• INSPECCIÓN DINÁMICA: MANIOBRAS DE VALSALVA (HEMORROIDES,
HERNIAS, PROLAPSO)
Inspección general
PALPACIÓN
• PROCEDIMIENTOS: PALPACIÓN, PRESIÓN, TACTO
• SUPERFICIAL
• PROFUNDA
• MANUAL
• BIMANUAL
• APORTA DATOS MORFOLÓGICOS: SITUACIÓN TOPOGRÁFICA, LÍMITES,
VOLUMEN, TAMAÑO, FORMA, IRREGULARIDADES, MOVILIDAD, ADHERENCIA,
CONSISTENCIA, TEMPERATURA
• PUNTOS DOLOROSOS
PERCUSIÓN
• AUDICIÓN A DISTANCIA DE LOS SONIDOS PROVOCADOS AL
GOLPEAR CON SUAVIDAD ALGÚN LUGAR DE LA SUPERFICIE
CORPORAL
• ES UN FENÓMENO FÍSICO: CAPTAR VIBRACIONES,
ESPECIALMENTE DE ÓRGANOS QUE CONTIENEN AIRE
(PULMONES, ESTÓMAGO, INTESTINOS) O QUE SON MACIZOS
(CORAZÓN, HÍGADO, BAZO)
• TÉCNICA DIGITO-DIGITAL (MÁS USADA)
PERCUSIÓN: PROPIEDADES DEL SONIDO
• INTENSIDAD. Amplitud de las vibraciones (débil-fuerte)
• TONO: número de vibraciones por segundo (agudo-
grave)
• TIMBRE: calidad o clase de sonido de acuerdo al órgano
(armónico-disarmónico)
• DURACIÓN: tiempo de duración (breve-largo)
Tipos fundamentales de sonidos percutorios
• Ruido mate: zonas privadas de aire y de cierto grosor
sonido “apagado”
fisiológico: corazón, hígado, bazo, riñones
patológico: tumores, derrames, ascitis
• sonido timpánico: carácter musical. Hipersonoro o hiperresonante
fisiológico: estómago, intestinos, tráquea,
bronquios gruesos
patológico: cavernas, bullas, neumotórax, enfisema,
meteorismo intestinal
Auscultación
• Audición directa o indirecta de sonidos o
ruidos fisiológicos o patológicos
• Muy importante en la exploración cardíaca
y del aparato respiratorio
Auscultación directa
EVOLUCIÓN DEL ESTETOSCOPIO
Estetoscopio
ESTETOSCOPIOS
• Make Effective Presentations
• Using Awesome Backgrounds
• Engage your Audience
• Capture Audience Attention
EXAMEN FÍSICO
El examen físico es el conjunto de destrezas y habilidades que aprende y desarrolla el
PROFESIONAL DE LA SALUD para reconocer por la inspección, palpación,
percusión y auscultación, las características de normalidad y/o detectar la
presencia de signos que identifican enfermedad.
TENER EN CUENTA:
•Respetar el pudor del paciente
•Ser delicado al examinar
•Disponer de todo
•Tener medidas aislamientos bacteriológico.
•Informar al paciente.
•Relación con el personal asistente.
TÉCNICAS BÁSICAS DE EXPLORACIÓN:
-Inspección
-Palpación
-Percusión
-Auscultación
Ubicación del examinador: a la derecha del paciente.
HOJA DE SIGNOS
VITALES
EXAMEN CLÍNICO: AUSCULTACIÓN
SEVERIdad del edema puede DESCRIBIRSE
COn una escala de 1+ a 4+
