UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE

MÉXICO
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

DIVISIÓN DE ESTUDIOS PROFESIONALES

CLÍNICA DE PRÓTESIS DENTAL

PARCIAL FIJA Y REMOVIBLE
Guía de estudio
Coordinador: C.D. Fernando M. Rodríguez Ortiz

Participantes: C.D. Susana Guadalupe Álvarez de la Torre

C.D. Javier Albarrán Moreno
Mtro. Martín Arriaga Andraca
Mtra. María Luisa Cervantes Espinosa
C.D. Rebeca Cruz González Cárdenas
Mtro. Javier Diez de Bonilla Calderón
Mtra. Rina Feingold Steiner
C.D. María Guadalupe García Beltrán
C.D. María Magdalena Gutiérrez Semenow
C.D. Jorge Islas Cortés
C.D. Gaspar Macías López
C.D. Jesús Hermenegildo Madrid Marina
C.D. Enrique Medina Aragón
C.D. Eduardo Medina García
C.D. AlbertoNavarro Álvarez
C.D. Susana Parrilla González +
C.D. Jorge Pimentel Hernández
C.D. José Manuel Rodríguez Garza
C.D. Luis Rosas Altamirano
C.D. Luis Sánchez Vázquez
Mtro. José Luis Simbeck Escobedo
C.D. Eduardo Téllez Gabilondo
C.D. Francisca Urbina Lorenzana
Mtro. Ignacio Velázquez Nava

Colaborador: Oswaldo Camacho García

2002
OBJETIVOS GENERALES.

Dentro de los objetivos tenemos:

Conocer los fundamentos generales de la prótesis dental parcial fija y

removible y aplicarlos en clínica.
Ubicar a la prótesis dental parcial fija y removible dentro del contexto de
Odontología.
Evaluar las alteraciones dentarias en las que se requiere una prótesis dental
fija individual, así como una prótesis dental parcial fija y /o removible múltiple.
Integrar los procedimientos para la obtención de prótesis dental fija
individual y parcial en pacientes .
Aplicar los conocimientos adquiridos en los cursos de prótesis dental parcial
fija y removible en casos clínicos

INSTRUCCIONES

El aprendizaje de las unidades se basan sobre todo en libros, diaporamas,

Macromodelos y prácticas que se mencionan en el programa , aunque al final de
cada unidad vienen las bibliografías recomendadas y sugerencias por parte de tu
profesor.

Incluye actividades teóricas y prácticas que van conjuntamente

Te sugerimos no pasar a una actividad práctica, hasta que hayas aprendido

todos los conceptos teóricos que están implicados en ella.

Es importante organizarte de manera que concluyas todas las actividades de un

subtema, antes de pasar al siguiente.

Las actividades prácticas se indicarán de la siguiente manera:

Cuando encuentres el símbolo debes poner atención, pues la información

que ahí se incluye es muy importante.

1
INTRODUCCIÓN.

La importancia del curso de clínica de Prótesis Dental Parcial Fija y

Removible, se sustenta en la adquisición de los conocimientos y aplicación de los
mismos en casos clínicos para preservar, reconstruir y lograr la fisiología y estética
de los órganos dentarios, cuando no han funcionado los distintos materiales
existentes para obturación o técnicas de salvar los órganos dentarios.
Estos conocimientos protésicos comprenden: la terminología, conceptos de
oclusión, instrumentación, las técnicas de preparaciones dentarias, de impresión de
laboratorio, obtención de positivos (modelos), todo ello girando alrededor de un
recurso: El retenedor colado o vaciado en metal por el sistema de cera perdida o
combinado con materiales estéticos como acrílicos o porcelana y las técnicas de
elaboración de los diferentes tipos de prótesis dentales en la clínica, rehabilitando
por estos métodos la estética y función de los órganos dentarios perdidos en el
paciente.
El aprendizaje de los conocimientos señalados, la imaginación e intuición del
alumno, aunados a este método resolverán el problema de reconstrucción de los
órganos dentarios.
Agotado este recurso y para evitar mutilaciones al sistema estomatognático, el
alumno convencido de la bondad de esta especialidad utilizará otras alternativas
restaurativas y sistemas actualizados de materiales estéticos y adhesivos, las
cuales estudiará en cursos posteriores a éste que siendo el segundo de este plan
de estudios sólo abarca la prótesis parcial fija y removible en clínica.

2
 EQUIPO E INSTRUMENTAL DE CLÍNICA DE PRÓTESIS DENTAL
PARCIAL FIJA Y REMOVIBLE
Uniforme blanco
- Bata blanca (manga larga)
- Zapatos blancos

Instrumental:
- Pieza de mano de alta velocidad
- Pieza de mano de baja velocidad
- Tres equipos de 1X4
- Tres espátulas para cemento
- Bisturí con hoja No. 11
- Juego de instrumentos PKT
- Espátula de Lecrón
- Espátula 7A
- Jeringa para material de impresiones de silicona
- Instrumento para empacador de hilo retractor
- Discos de carborundum
- Fresones para acrílico
- Fresas de carburo y diamante para Operatoria y Prótesis

Rueda Fisura Larga

Troncocónica de punta plana Punta de torpedo
Punta redonda Punta de flama
Punta de bala Piedra para pulir blanca y verde
Punta de balón Hules para pulir metales
Fresa No. 170 L Fresa de punta de lápiz
Fresa No. 169 L Fresas de Pesso o Gates Gliden
Cilíndrica larga

Material:
- Cubrebocas, guantes, campo de trabajo y lentes de protección
- Taza de hule
- Espátula para yeso
- Lozeta de vidrio
- Cucharillas tipo Rim Lock (juego de 6 completas chicas, medianas y
grandes).
- Articulador semiajustable
- Dilock
- Godete de cristal
- Lápices de colores
- Mechero

3
 MAPA CONCEPTUAL GENERAL

PRÓTESIS DENTAL PARCIAL FIJA Y REMOVIBLE

I. Evaluación del paciente I . Plan de tratamiento I I. Rehabilitación oclusal IV. Técnicas operatorias V. Procedimientos clínicos

PRÓTESIS DENTAL PARCIAL FIJA Y REMOVIBLE

VI. Cementado de la prótesis fija VII. Prótesis dental parcial inmediata VII . Prótesis parcial con aditamentos IX. Educación del paciente X. Otras alternativas de
y colocación de la prótesis removible fija o removible de precisión y semiprecisión portador de prótesis dental tratamiento
al paciente

4
ÍNDICE OBJETIVOS GENERALES Pag. 1

INSTRUCCIONES GENERALES Pag. 2

INTRODUCCIÓN

LISTA DE INSTRUMENTAL REQUERIDO Pag. 3

MAPA CONCEPTUAL GENERAL Pag. 4

UNIDAD I EVALUACIÓN DEL PACIENTE

Pag. 7

UNIDAD II PLAN DE TRATAMIENTO

Pag. 13

UNIDAD III REHABILITACIÓN OCLUSAL

Pag. 20
UNIDAD IV TÉCNICAS OPERATORIAS

Pag. 25
UNIDAD V PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS

Pag. 30
UNIDAD VI CEMENTADO DE LA PRÓTESIS FIJA Y
COLOCACIÓN DE LA PRÓTESIS
REMOVIBLE AL PACIENTE
Pag. 35

UNIDAD VII PRÓTESIS DENTAL PARCIAL INMEDIATA

FIJA O REMOVIBLE

Pag. 40
UNIDAD VIII PRÓTESIS PARCIAL CON ADITAMENTOS
DE PRECISIÓN Y SEMIPRESICIÓN
Pag. 44

UNIDAD IX EDUCACIÓN DEL PACIENTE

PORTADOR DE PRÓTESIS DENTAL
Pag. 50
UNIDAD X OTRAS ALTERNATIVAS DE
TRATAMIENTOS PROTÉSICOS Pag. 54
5
COORDINADOR: C.D. FERNANDO MANUEL RODRÍGUEZ ORTIZ

PARTICIPANTES

C.D.M.O CERVANTES ESPINOSA MARIA LUISA

C.D. ROSAS ALTAMIRANO LUIS
C.D.M.O. SIMBECK ESCOBEDO JOSÉ LUIS
C.D. TELLEZ GABILONDO EDUARDO
C.D. URBINA LORENZANA FRANCISCA

COLABORACIÓN ESPECIAL

C.D. ALVAREZ DE LA TORRE SUSANA GUADALUPE

C.D. ALBARRÁN MORENO JAVIER
C.D.M.O. ARRIAGA ANDRACA MARTÍN
C.D. CRUZ GONZÁLEZ CARDENAS REBECA
C.D.M.O. DIEZ DE BONILLA CALDERON JAVIER
C.D.M.O. FEINGOLD STEINER RINA
C.D. GARCÍA BELTRÁN MARIA GUADALUPE
C.D. GUTIERREZ SEMENOW MARIA MAGDALENA
C.D. ISLAS CORTES JORGE
C.D. MACÍAS LÓPEZ GASPAR
C.D. MADRID MARINA JESÚS HERMENEGILDO
C.D. MEDINA ARAGÓN ENRIQUE
C.D. MEDINA GARCÍA EDUARDO
C.D. NAVARRO ÁLVAREZ ALBERTO
C.D. PARRILLA GONZÁLEZ SUSANA
C.D. PIMENTEL HERNÁNDEZ JORGE
C.D. RODRÍGUEZ GARZA JOSÉ MANUEL
C.D. SÁNCHEZ VAZQUEZ LUIS
C.D.M.O. VELÁZQUEZ NAVA IGNACIO

COLABORADOR: CAMACHO GARCÍA OSWALDO

6
 UNIDAD I

EVALUACIÓN DEL PACIENTE

C.D. Enrique Medina Aragón

I OBJETIVO:

El alumno manejará e interpretará la ficha protésica y los elementos auxiliares de

diagnóstico para evaluar correctamente al paciente en clínica.

II. INSTRUCCIONES

En esta unidad aplicarás los conocimientos adquiridos de cómo realizar una historia
clínica o ficha protésica, un examen bucodental, y obtener los elementos auxiliares
de diagnóstico (Rayos X y modelos de estudio) para poder realizar un diagnóstico y
un plan de tratamiento.
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III. INTRODUCCIÓN

El tratamiento con Prótesis Dental Parcial Fija y Removible puede aportar

satisfacciones excepcionales tanto al paciente como al dentista. Puede transformar
una dentición en mal estado de salud con aspecto poco atractivo y función deficiente
en una oclusión sana y cómoda capaz de años de servicio adicional, además de
mejorar en gran medida la estética. No obstante, para alcanzar dichos éxitos, se
requiere dedicar una atención meticulosa a todos los detalles desde la entrevista
inicial con el paciente, así como durante todas las fases del tratamiento activo, en
programa planificado de atención y seguimiento. En caso contrario, es probable que
el tratamiento fracase y sea frustrante tanto para el dentista como para el paciente,
causando decepción y pérdida de confianza.
Frecuentemente los problemas que se encuentran durante el tratamiento pueden
atribuirse a errores y omisiones en la toma de la historia y la exploración inicial. Una
señal de inexperiencia es que el clínico se sumerja en la fase de tratamiento antes
de recoger suficiente información diagnostica para predecir el resultado de el
tratamiento y los probables obstáculos.
En esta unidad se revisarán los fundamentos básicos de la historia y la exploración
física del paciente con un énfasis especial en la toma de la información necesaria
para el tratamiento protésico. Se recalca y se describe la importancia de los modelos
de diagnóstico articulados de forma precisa para una correcta planificación y
seguimiento del tratamiento y así obtener los resultados deseados.
7
 IV MAPA CONCEPTUAL

EVALUACIÓN DEL PACIENTE

se lleva acabo
por
una

FICHA PROTÉSICA

que contiene

la relación con un un los el

A. HISTORIA CLÍNICA B. EXAMEN BUCODENTAL C. EXAMEN FACIAL D. ELEMENTOS AUXILIARES E. DIAGNÓSTICO Y

DE DIAGNÓSTICO PRONÓSTICO

que son

ESTUDIO RADIOGRÁFICO

la

OBTENCIÓN DE REGISTROS
OCLUSALES

el

MONTAJE DE LOS MODELOS

EN EL ARTICULADOR
SEMI-AJUSTABLE

para el

ANÁLISIS DE LA OCLUSIÓN

8
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A.- RELACIÓN CON LA HISTORIA CLÍNICA

Lee el capítulo de evaluación del paciente del libro Rosentiel Estephen. Prótesis Fija
y Procedimientos Clínicos y de Laboratorio. Contesta las preguntas que se te hacen
a continuación y realiza las actividades que se te piden.
La bibliografía recomendada para esta unidad, es fundamental para que puedas
desarrollar las actividades. Es necesario comprender la teoría para que puedas
pasar a las actividades prácticas.

1.- Define qué es una historia clínica.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Menciona el contenido de una historia clínica.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.-¿Qué relación existe entre la ficha protésica y la historia clínica?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- ¿Cuál es la importancia de realizar una historia clínica?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.- ¿Cuántos tipos de antecedentes existen? Explícalos.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

9
 B.- EXAMEN BUCODENTAL

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:

1.- ¿Qué es el examen bucodental y para que nos sirve?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Menciona los colores y la simbología que utilizas en la clínica para realizar el
examen bucodental.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- ¿Qué elementos básicos mencionas en una historia periodontal?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- ¿Qué importancia tiene la historia endodóntica en Prótesis Dental Parcial Fija y
Removible?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.- Por qué es importante revisar la higiene bucal de nuestro paciente?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

C.-EXAMEN FACIAL

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:

1.-¿Qué puntos anatómicos de se deben revisar en el examen facial?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.-¿Cuál es la posición correcta del cirujano dentista para palpar la articulación

temporomandibular?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
10
3.- Menciona 3 patologías de la articulación temporomandibular comentando su
sintomatología entre tus compañeros.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

D.- ELEMENTOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO

Para realizar las siguientes actividades consulta la bibliografía de las actividades

anteriores.
1.-Realiza un resumen de los elementos auxiliares de diagnóstico y explica cada uno
de ellos.

2.-¿Para que nos sirve en Prótesis Dental Parcial Fija y Removible el estudio
radiográfico?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- Menciona la técnica para realizar la obtención de registros oclusales.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- Menciona los pasos a seguir para realizar el montaje de modelos de estudio en el
articulador semi-ajustable.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.-Menciona la clasificación de Angle.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

E.- DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO

Utilizando la bibliografía de las actividades anteriores responde lo siguiente:

1.- ¿Que es el diagnóstico?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

11
2.- ¿Cuántos tipos de diagnósticos existen?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- ¿Qué es el pronóstico?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

VI ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No.1

Realiza e interpreta según sea el caso, la ficha clínica protésica con base en el
examen bucodental y los elementos auxiliares de diagnóstico, de los pacientes de
la clínica de prótesis dental parcial fija y removible.

VII EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:
Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía.

VIII BIBLIOGRAFÍA BÁSICA.

MALONE, William F.P. Tylman’s . Teoría y Práctica en Prostodoncia Fija.

3ª Ed. Intermedica. 1991

ROSENTIEL, Estephen. Prótesis Fija y Procediemientos Clínicos y de

laboratorio. 2ª Ed. Salvat ,1991.

THAYER. Prótesis Fija. 1ª Ed. Mundi, 1987.

12
 UNIDAD II

PLAN DE TRATAMIENTO

C.D. José Luis Simbeck Escobedo

I OBJETIVO:
El alumno seleccionará el tratamiento protésico adecuado en cada caso clínico,
acondicionando la cavidad oral del paciente para ese fin.
Tomará las medidas necesarias para la prevención de enfermedades
infectocontagiosas.
Realizará su actividad clínica conciente de la importancia de depositar
adecuadamente los residuos peligrosos.

II INSTRUCCIONES
En esta unidad aplicarás los conocimientos adquiridos de cómo realizar un plan de
tratamiento protésico
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III INTRODUCCIÓN

La necesidad de reemplazar dientes ausentes se hace obvia para el paciente cuando

el espacio edéntulo se encuentra en el segmento anterior de la boca. También es
igualmente importante en la región posterior.
Cuando se pierde un diente, la integridad estructural de la arcada dentaria queda
interrumpida, existiendo una realineación subsiguiente de los dientes hasta
conseguir un nuevo estado de equilibrio.
Los dientes ausentes se pueden reemplazar con tres tipos de prótesis:
• Una prótesis dental parcial removible dentomucosoportada (PPR)
• Una prótesis dental parcial fija dentosoportada (PPF) combinada
• Una prótesis dental parcial fija implantosoportada.

Debemos tomar en cuenta diversos factores a la hora de elegir el tipo de prótesis a

utilizar en cada situación. Los factores biomecánicos, periodontales, estéticos y
económicos, así como los deseos del paciente, son los más importantes. Es
combinar dos tipos de rehabilitación en la misma arcada, como por ejemplo una
prótesis parcial removible y una prótesis parcial fija dentosoportada.

En la planificación, es preciso recordar un principio: simplificación del tratamiento.

Recordaremos algunos términos para una mejor comprensión del tema.

13
Corona. Es una restauración extracoronaria cementada que recubre la superficie
externa de la corona clínica preparada del diente.
Prótesis parcial fija. Es un aparato dentoprotésico de carácter permanentemente
unido a los dientes remanenetes, que sustituye uno o más dientes ausentes.
Pilar. Diente de soporte que sirve como elemento de unión para una prótesis parcial
fija.
Póntico. Diente artificial que se sustenta en los dientes pilares.
Retenedores. Son restauraciones extracoronarias que están cementadas a los
dientes pilares preparados.
Conector. Une al póntico o pónticos con los retenedores, los hay rígidos
(soldaduras) y no rígidos (atache de precisión).

14
 IV MAPA CONCEPTUAL
PLAN DE TRATAMIENTO
PROCEDIMIENTOS

requiere de

A.ELECCIÓN DEL TRATAMIENTO B.INSTRUMENTAL E INSTRUMENTACIÓN

PROTÉSICO CLÍNICA

necesita de de

Acondicionamiento de la cavidad Selección de dientes pilares Diseño de la prótesis Usos y aplicaciones Mantenimiento Manejo adecuado del
oral dental instrumental y material

para una de

prótesis dental Limpieza Residuos peligrosos Biológicos

individual de material tóxico infecciosos
(amalgama)

para un eliminación

algodones hilo retractor

Prótesis dental Afilado
parcial fija
guantes cubrebocas
para y
agujas
Prótesis dental Esterilización
parcial removible

Prótesis dental
Combinada

15
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A. ELECCIÓN DEL TRATAMIENTO PROTÉSICO

Para la mejor comprensión de este tema puedes leer el capítulo I de Diagnóstico y

Plan de Tratamiento del libro Shillingburg /Hobo/Witsett, Fundamentos de prótesis
fija y así poder contestar las siguientes preguntas.

ACONDICIONAMIENTO DE LA CAVIDAD ORAL CON FINES PROTÉSICOS

1.-¿Por qué es importante realizar el acondicionamiento de la cavidad oral antes de

cualquier tratamiento?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.-¿Cuál es la secuencia de procedimientos dentales terapéuticos a seguir antes de

cualquier tratamiento protésico?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.-¿Menciona cinco ramas de la odontología que te ayudan a realizar el

acondicionamiento de la cavidad oral para fines protésicos?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.-Realiza un resumen de los procedimientos quirúrgicos que te ayudan a preparar

el acondicionamiento de la cavidad oral para fines protésicos.

5.-¿Qué importancia tiene el tratamiento periodontal en el paciente de Prótesis

Dental?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

SELECCIÓN DE DIENTES PILARES

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:
1.-¿Cómo realizas la elección de dientes pilares?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
16
2.- ¿De que medio de diagnóstico te basas para la elección de un órgano dentario
que va a ser considerado como pilar?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- Realiza un resumen de la distribución de las fuerzas que va a recibir un órgano

dentario que va a ser utilizado como pilar.

DISEÑO DE LA PRÓTESIS DENTAL

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:
1.- Menciona las indicaciones y contraindicaciones de una Prótesis Dental Parcial
Fija.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Menciona las indicaciones y contraindicaciones de una Prótesis Dental Parcial

Removible.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- ¿Cómo se clasifica la Prótesis Dental Parcial Fija?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.-¿Cuáles son los componentes de una Prótesis Dental Parcial Fija?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.- ¿Cuáles son las características de una Prótesis Dental Individual?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

6.-¿Menciona en que casos puedes realizar una Prótesis Dental Combinada?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

17
 B.- INSTRUMENTAL E INSTRUMENTACIÓN CLÍNICA

Antes de contestar el siguiente cuestionario es recomendable que leas:

Herbert T. Shillingburg. Fundamentos Esenciales de Prótesis Fija, en su capítulo 12
y McCraken Macginey. Prótesis Parcial Removible , en su capítulo 12.

1.- Realiza una lista del instrumental rotatorio mas utilizado en la clínica de Prótesis
Dental .

2.- Los instrumentos rotatorios se pueden clasificar en tres categorías, menciona

cuáles son:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.-Menciona los usos y aplicaciones del instrumental utilizado en la clínica de

Prótesis Dental.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- Menciona los procedimientos que se utilizan para la limpieza del instrumental.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.- Realiza un resumen del procedimiento utilizado con el cual se le da filo al

instrumental.

6.-Menciona los aparatos, temperatura, presión, tiempo, etc., con los cuales puedes
lograr una completa esterilización de tu instrumental.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

7.- ¿Dónde colocas los residuos peligrosos de material tóxico (amalgama)?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

18
8.- En la facultad se te dan unas bolsa de diferentes colores (amarillo y roja),
menciona que tipos de desechos se colocan en la bolsa roja.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

9.-¿Dónde colocas los desechos punzocortantes?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

VI ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No.2
El alumno realizará el acondicionamiento de la cavidad oral de los pacientes en
clínica , previo a efectuar el tratamiento protésico que requieran.

VII EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:

Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía

VIII BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

• Rosenstiel, Prótesis Fija Procedimientos Clínicos y de Laboratorio, 1ª Ed.

Salvat Editores,1991
• Shillingburg. Principios Básicos de Prótesis, 2a Ed. Quintessence.1998
• Shillingburg, Fundamentos Esenciales de Prótesis Fija. México, 3ª Ed.
Quintessence, 2002.
• McCraken Macgivney, Prótesis parcial removible, 8ª Ed. Panamericana
1992

19
 UNIDAD III

REHABILITACIÓN OCLUSAL

C.D.M.O Cervantes Espinosa Maria Luisa

I.OBJETIVO:
El alumno conocerá los diferentes tratamientos de la rehabilitación oclusal que
requieren los pacientes.
Conocer los conceptos del adecuado manejo Perio-protésico, para que los aplique
en los pacientes que lo requieran y beneficiarlos así con unos tratamientos integrales
óptimos en lo biológico, funcional y estético, con énfasis en técnicas de
rehabilitación.

II. INSTRUCCIONES
Para que comprendas mejor esta unidad es recomendable que leas Brecker. 1961.
Rehabilitación oclusal; y Alonso Albertini, 1999, Oclusión y Diagnóstico en
rehabilitación oral
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III. INTRODUCCIÓN

El estrés es una patología omnipresente en la ajetreada sociedad industrial de

nuestros días.

El bruxismo es una parafunción que origina una patología alarmante por

conducta anómala (apretamiento o rechinamiento, o ambos). Los resultados
del mismo en estética dental y prótesis son temidos por los clínicos.

Teorías oclusales y psicológicas han sido enunciadas para explicar la etiología

de la bruxomanía. Derivadas de aquéllas, terapias oclusales y psicológicas
son aplicadas aisladamente o en suma para tratamiento del bruxómano.

Las férulas de descarga son el tratamiento comodín reversible de una amplia

patología odontoestomatológica, desde la disfunción temporo-mandibular en
cualquiera de sus manifestaciones hasta el bruxismo.

Las férulas pretenden una Relajación muscular con el consiguiente

reposicionamiento condíleo
20
 IV MAPA CONCEPTUAL

REHABILITACIÓN OCLUSAL

Análisis se requiere si requiere

A. ALTERACIONES B. GUARDA C. AJUSTE

OCLUSALES OCLUSAL OCLUSAL

Son su su

BRUXISMO DEFINICIÓN Y DEFINICIÓN Y

CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN

Las las

OCLUSIÓN INDICACIONES INDICACIONES

TRAUMÁTICA

Y las las

TRAUMA POR CONTRAINDICACIONES CONTRAINDICACIONES

OCLUSIÓN

las y

TÉCNICAS PARA SU TÉCNICAS

ELABORACIÓN

AJUSTES

21
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A.-ALTERACIONES OCLUSALES
Antes de contestar el siguiente cuestionario es recomendable que leas los capítulos
11,24 y 25 del libro Dawson Peter E., Evaluación, Diagnóstico y Tratamiento de
Problemas Oclusales. y del libro Shillingburg, Fundamentos Esenciales de Prótesis
Fija.

1.- ¿Qué es el bruxismo?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.-¿Cuáles son las características clínicas del bruxismo?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- Menciona cuál es el diagnóstico diferencial del bruxismo.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.-¿Cuántos tipos de bruxismo existen y explica brevemente en que consiste cada

uno de ellos?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.-¿Qué es la oclusión traumática?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

6.- ¿Cuáles son las características clínicas del trauma por oclusión?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

7.-¿Cuáles son las características radiográficas del trauma por oclusión?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

22
 B.- GUARDA OCLUSAL

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:

1.- Define brevemente que es una guarda oclusal.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- ¿En qué casos se utiliza la guarda oclusal?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.-Realiza un cuadro sinóptico de las indicaciones y contraindicaciones de la guarda

oclusal.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

4.- Realiza un resumen de las técnicas empleadas para la realización de la guarda

oclusal.

C.-AJUSTE OCLUSAL

Utilizando la bibliografía de la actividades anteriores responde lo siguiente:

1.- Define brevemente que es un ajuste oclusal.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Menciona las indicaciones y contraindicaciones del ajuste oclusal en el siguiente

cuadro.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

23
3.-¿Cuál es el propósito de una guarda oclusal?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.-Menciona cuáles son las diferentes técnicas para llevar a cabo el ajuste oclusal.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

VI ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No.3
Realiza la rehabilitación oclusal de la cavidad oral de los pacientes en clínica que lo
requieran y entrega un reporte.

VII EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:

Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía

VIII BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

• Alonso Albertini Bechelli.(1991). Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación

Oral. Editorial Panamericana.
• Dawson Peter E.,(1996). Evaluación, Diagnóstico y Tratamiento de
Problemas Oclusales. Buenos Aires, Argentina.Editorial Mundi, S.A. I.C. y F.
• Espinoza de la Sierra, (1992). “Diagnóstico Práctico de Oclusión” Editorial
Médica Panamericana..
• Major M. Ash- Sirgud Ramfjord, (1996) “Oclusión” Editorial Mcgraw-hill
onteramericana. Tercera edición

24
 UNIDAD IV

TÉCNICAS OPERATORIAS

C.D. Fernando Manuel Rodríguez Ortiz

C.D. Susana Parrilla González

I. OBJETIVO:

El alumno seleccionará las técnicas operatorias adecuadas para la realización del

trabajo clínico protésico de los pacientes

II. INSTRUCCIONES

En esta unidad debes de aplicar los conocimientos adquiridos para realizar las
técnicas operatorias específicas para cada uno de los pacientes, por eso, es
necesario que no pases a una actividad práctica hasta que hayas aprendido todos
los conceptos teóricos que están implicados en ella.
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III. INTRODUCCIÓN

El Odontólogo y su asistente, así como el paciente, deben tratar de no adoptar

posiciones incomodas, en especial el operador y su asistente, ya que la mayor parte
del día trabajan en la misma posición, no así el paciente, que soportará una
posición un tanto incómoda sólo durante el tiempo de la consulta dental.
Con frecuencia, la atención al odontólogo hacia los detalles de la restauración
dental, limitará el interés por el bienestar físico, ya que al estar trabajando se olvida
de que su cuello está doblado, sus hombros y su espalda torcidos.

25
 IV MAPA CONCEPTUAL

TÉCNICAS OPERATORIAS

la la las la el los

A. Posición del operador B. Preparación de C. Impresiones y D. Obtención de registros E. Montaje de modelos F. Procedimientos de
y del paciente dientes pilares modelos de trabajo oclusales en el articulador laboratorio

en y elaboración de tipo

Prótesis dental Prótesis dental Modelos de Semiajustable

parcial fija parcial removible trabajo

26
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A.- POSICIÓN DEL OPERADOR Y DEL PACIENTE

Antes de contestar el siguiente cuestionario es recomendable que leas:

Herbert T. Shillingburg. (2002). Fundamentos Esenciales de Prótesis Fija , en sus
capítulos 3, 4, 9 y 11.

1.- Menciona cuál es la posición correcta que debe tener el odontólogo al estar
atendiendo a un paciente.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Menciona a que angulación aproximada se debe trabajar cuando atendemos a un

paciente.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

B.- PREPARACIÓN DE DIENTES PILARES

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:

1.- Menciona brevemente cuantos tipos de preparaciones existen.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Menciona las características que deben tener las preparaciones de los dientes
pilares.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

C.- IMPRESIONES Y MODELOS DE TRABAJO

Utilizando la bibliografía de las actividades anteriores responde lo siguiente:

1.- ¿Qué es una impresión?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
27
2.- Realiza una lista de los materiales empleados que se utilizan en Prótesis dental
parcial fija y removible para la toma de una impresión.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- Menciona las características ideales que deben tener los materiales de impresión
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

D.-OBTENCIÓN DE REGISTROS OCLUSALES

Utilizando la bibliografía de las actividades anteriores responde lo siguiente:

1.- Menciona la técnica que empleas para la obtención de la Relación céntrica.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- ¿Como obtienes la dimensión vertical?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- ¿Para que sirve la obtención de la mordida en cera?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- ¿Para qué sirve el arco facial?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

E.- MONTAJE DE MODELOS DE TRABAJO EN EL ARTICULADOR

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior has lo que se te pide:

1.- Realiza un resumen de cómo realizas el montaje de los modelos al articulador.

28
 F.- PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior has lo que se te pide:

1.- Realiza brevemente un resumen de los procedimientos de laboratorio que se

realizan en el tratamiento protésico.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No.4

Realiza las preparaciones dentarias protésicas, impresiones y registros oclusales en

los pacientes en clínica y monta los modelos de trabajo en el articulador
semiajustable.

VII. EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:

Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía

VIII. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

• Tylman¨s. Teoría y Práctica en Prostodoncia Fija. W.F.P, Actualidades 3ª Ed.

Médico Odontológicas Latinoamericana , 1991
• Shillingburg, Fundamentos Esenciales de Prótesis Fija, 3ª Ed. Quintessence,
2002

29
 UNIDAD V

PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS

C.D. Javier Albarrán Moreno

C.D. Jorge Pimentel Hernández
C.D. Martín Arriaga Andraca

I. OBJETIVO:
El alumno conocerá la protección provisional seleccionando la mas adecuada en
cada caso clínico; identificará las características de las estructuras metálicas de la
prótesis dental parcial fija y removible; seleccionará las piezas artificiales y el color
indicado al caso clínico.

II. INSTRUCCIONES

En esta unidad debes de aplicar los conocimientos adquiridos para realizar los
procedimientos clínicos en el tratamiento protésico en cada uno de los pacientes,
por eso es necesario que no pases a una actividad práctica hasta que hayas
aprendido todos los conceptos teóricos que están implicados en ella.
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III. INTRODUCCIÓN

Es importante mientras se confecciona una restauración colada o una Prótesis

Dental Parcial Removible, el o los dientes preparados estén protegidos y que el
paciente se encuentre cómodo. Si se resuelve con éxito esta fase del tratamiento,
se ejercerá una influencia favorable en el resultado final y el paciente acrecentará
su confianza en nosotros.

30
 IV. MAPA CONCEPTUAL

PROCEDIMIENTOS
CLÍNICOS

para con para en la

A. Protección mecánica B. Protección C. Prueba y ajuste de la estructura D. Comprobación anatómica y estética de

de pilares y zonas medicamentosa en el paciente de la prótesis dental las terminaciones de pónticos y retenedores
desdentadas parcial fija o de la prótesis dental de acuerdo al material utilizado.
parcial removible

en con su

Prótesis dental Prótesis dental Selección de dientes Selección de color

inmediata parcial fija individuales (colorímetro)

Prótesis dental Prótesis dental

parcial removible individual

31
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A.- PROTECCIÓN MECÁNICA DE PILARES Y ZONAS

DESDENTADAS

Para la mejor comprensión de este tema puedes leer el capítulo 8 del libro
Shillingburg /Hobo/Witsett. Fundamentos de Prótesis Fija. Prótesis Parcial
Removible de McCraKen Macginey, en los capítulos 13,19 y 22 y así poder
contestar las siguientes preguntas.

1.- ¿Cuáles son las funciones de un provisional?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.-¿Qué es una prótesis dental inmediata?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- ¿Cómo llevas a cabo la protección mecánica de dientes pilares?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

B.- PROTECCIÓN MEDICAMENTOSA

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:

1.-¿Qué es la protección medicamentosa en prótesis dental parcial?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.-¿Cuáles son los medicamentos que se emplean para la protección mecánica de

los pilares?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

32
 C.- PRUEBA Y AJUSTE DE LA ESTRUCTURA METÁLICA EN EL
PACIENTE DE LA PRÓTESIS DENTAL PARCIAL FIJA O DE LA
PRÓTESIS DENTAL PARCIAL REMOVIBLE

Utilizando las bibliografía de la actividades anteriores responde lo siguiente:

1.-¿Para qué llevas a cabo la prueba de metales?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Realiza un resumen sobre los pasos a seguir para el ajuste de la estructura
metálica en el paciente de la prótesis dental parcial fija o removible.

3.- ¿Cómo llevas a cabo la selección de dientes artificiales?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- Menciona las condiciones que debes tomar en cuenta para la selección de color
en una prótesis dental sea fija o removible.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

D. COMPROBACIÓN ANATÓMICA Y ESTÉTICA DE LAS

TERMINACIONES DE PÓNTICOS Y RETENEDORES DE ACUERDO
AL MATERIAL UTILIZADO

Utilizando las bibliografía de la actividades anteriores responde lo siguiente:

1.- Realiza brevemente un resumen de cómo realizas la comprobación anatómica y

estética de las terminaciones de pónticos y retenedores.

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No.5

El alumno realizará en la cavidad oral de sus pacientes la protección provisional.

Seleccionará el color adecuado en las restauraciones.
Realizará las pruebas y el ajuste de las estructuras metálicas de la Prótesis Dental
Parcial Fija y Removible
33
VII EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:

Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía

VIII. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

- McCraKen Macginey. Prótesis Parcial Removible. 3ª Ed. Panamericana, S.A.
1992
-Shillingburg /Hobo/Witsett., Fundamentos de Prótesis Fija, 3ª Ed. Científica de
Prensa Médica Mexicana S.A. 2002.

34
 UNIDAD VI

CEMENTADO DE LA PRÓTESIS FIJA Y COLOCACIÓN DE LA

PRÓTESIS REMOVIBLE

C.D. Gaspar Macias López

C.D. Luis Rosas Altamirano

I. OBJETIVO:

El alumno cementará la prótesis dental parcial fija.

Colocará la prótesis parcial removible en la cavidad bucal del paciente y realizará los
ajustes necesarios.

II. INSTRUCCIONES

En esta unidad debes de aplicar los conocimientos adquiridos para realizar el

cementado de la prótesis y el ajuste de la misma en el paciente, por eso es
necesario que no pases a una actividad práctica hasta que hayas aprendido todos
los conceptos teóricos que están implicados en ella.
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III. INTRODUCCIÓN

La cementación final de la prótesis dental parcial fija consta de dos etapas:

cementar provisionalmente por un periodo breve y si no existe reacción adversa se
cementa con el material adecuado. En la colocación de la Prótesis dental parcial
removible el paciente debe tener ciertas instrucciones para saber como debe colocar
su prótesis al igual de los cuidados que debe tener con ella.

35
 IV MAPA CONCEPTUAL

CEMENTADO DE LA PRÓTESIS FIJA Y COLOCACIÓN

DE LA PRÓTESIS REMOVIBLE AL PACIENTE

la la para la y los

A. Asepsia de la B. Cementación de la C. Colocación de la D. Ajustes posteriores

prótesis y del prótesis dental parcial Prótesis dental parcial de la
campo operatorio fija removible Prótesis

de la sus y las

Prótesis materiales métodos Instrucciones al

paciente

y del

campo
operatorio

36
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A.- ASEPSIA DE LA PRÓTESIS Y DEL CAMPO OPERATORIO

Para la mejor comprensión de este tema puedes leer el capítulo 28 del libro .
Rosentiel Procedimientos clínicos y de laboratorio y el capítulo19 del libro Prótesis
parcial removible de McCraKen Macginey y así poder contestar las siguientes
preguntas.

1.- ¿Que es asepsia del campo operatorio?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Menciona que aditamentos utilizas para la asepsia del campo operatorio.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- ¿Por qué es importante eliminar los fluidos que se encuentran en la cavidad oral
antes de cementar una prótesis dental parcial fija?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- ¿Qué medicamento empleas para disminuir la cantidad de saliva?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.- Menciona las sustancias que empleas para al asepsia de una prótesis dental
parcial fija.

B.- CEMENTACIÓN DE LA PRÓTESIS DENTAL PARCIAL FIJA

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:

1.-Realiza una lista de los cementos empleados para la cementación de una prótesis
dental parcial fija.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

37
2.- Menciona brevemente las características ideales de los cementos empleados en
prótesis dental parcial fija.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.-¿Cuáles son las características ideales del entorno bucal para realizar una buena
cementación?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- ¿Que consistencia debe tener el cemento para la cementación de una prótesis
dental parcial fija?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

C.- COLOCACIÓN DE LAPRÓTESIS DENTAL PARCIAL

REMOVIBLE

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:

1.- ¿Cuáles son los cuidados que debe tener un paciente portador de Prótesis
Dental Parcial Removible con sus tejidos blandos de la cavidad oral?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Enumera las instrucciones que le debes dar a tu paciente para un mejor
mantenimiento de la Prótesis Dental Parcial Removible.

3.- ¿Cuáles son los aditamentos de limpieza que se emplean en la limpieza de un

paciente portador de Prótesis Dental Parcial Fija?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

38
 D. AJUSTES POSTERIORES DE LA PRÓTESIS

Utilizando la bibliografía de la actividades anteriores realiza lo siguiente:

Realiza un resumen de los procedimientos que se requieren al hacer los ajustes
posteriores de la prótesis.

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No. 6

El alumno llevará a cabo la cementación de la prótesis dental parcial fija en el

paciente.
En la clínica el alumno instruirá al paciente en las técnicas de limpieza y cuidado de
las prótesis fijas y removibles.

VII. EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:
Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía

VIII. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

• McCraKen Macginey. Prótesis Parcial Removible. 3a Ed. Panamericana, S.A.

1992
• Rosentiel Stephen, F. M.F. Land J.Fujimoto. Procedimientos Clínicos y de
Laboratorio Dental, 3ª Ed. Salvat Editores, S.A.,1991
• Shillingburg, Fundamentos Esenciales de Prótesis Fija. 3ª Ed. Quintessence,
2002
• Tylman¨s .Teoría y Práctica en Prostodoncia Fija. 3ª Ed. W.F.P. Malone.
D.L., Koth. Actualidades Médico Odontológicas. Latinoamericana , C.A. 1991.

39
 UNIDAD VII

PRÓTESIS DENTAL PARCIAL INMEDIATA FIJA O REMOVIBLE

C.D. José Alberto Navarro Álvarez

I . OBJETIVO:

El alumno conocerá las características e indicaciones de la prótesis dental

inmediata y realizará prótesis inmediatas en pacientes que lo requieran.

II. INSTRUCCIONES

En esta unidad debes de aplicar los conocimientos adquiridos para realizar prótesis
inmediatas en pacientes que lo requieran. por eso, es necesario que no pases a
una actividad práctica hasta que hayas aprendido todos los conceptos teóricos que
están implicados en ella.
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III. INTRODUCCIÓN

La prótesis dental inmediata es un tratamiento mediante aparatos bucales que

permite reponer inmediatamente los dientes que le han sido extraídos en una sola
sesión, para mejorar la estética y contribuir a una mejor masticación y habla.
Tiene carácter provisional para unos seis meses, al cabo de los cuáles se realiza la
prótesis definitiva. Durante ese periodo, se remodela el hueso donde se realizaron
las extracciones; proceso al que ayudan dichas prótesis provisionales, y se evita el
rápido aflojamiento que sufrirán las prótesis definitivas si se confeccionan después
de las extracciones.

40
 IV MAPA CONCEPTUAL

A. PRÓTESIS DENTAL PARCIAL

INMEDIATA FIJA O
REMOVIBLE

requiere

Generalidades Indicaciones Contraindicaciones Selección de casos Procedimientos Procedimientos Procedimientos Indicaciones

clínicos donde esta preoperatorios de clínicos y posoperatorias al
indicado este tipo laboratorio quirúrgicos al paciente
de prótesis paciente

que por su
son

Tratamientos Indicaciones Diseño Elaboración

preventivos preoperatorias

en

Periodoncia Operatoria

Endodoncia Ortodoncia

41
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A.- PRÓTESIS DENTAL PARCIAL INMEDIATA FIJA O REMOVIBLE

Para la mejor comprensión de este tema puedes leer el capítulo 13 del libro .
Rosentiel Stephen,F.M.F. Procedimientos Clínicos y de Laboratorio y el capítulo13
del libro McCraKen Macginey. Prótesis Parcial Removible. y así poder contestar las
siguientes preguntas.

1.- Menciona en que casos se utiliza una prótesis dental parcial inmediata.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Anota en el cuadro siguiente las indicaciones y contraindicaciones de la prótesis

dental parcial inmediata.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

3.-Menciona en que tipo de pacientes está indicado este tipo de prótesis.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.-¿Qué finalidad tiene el colocar una prótesis dental parcial inmediata?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.- Realiza un resumen basándote en la bibliografía recomendada sobre los

procedimientos clínicos y quirúrgicos para la colocación de la Prótesis Dental Parcial
Inmediata.

42
6.-Menciona brevemente las indicaciones posoperatorias que se le dan al paciente
después de colocar la Prótesis Dental Parcial Inmediata.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No. 7

En la clínica el alumno realizará las prótesis dentales inmediatas en aquellos

pacientes que lo requieran, aplicando los procedimientos clínicos y de laboratorio
necesarios.

VII. EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:

Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía.

VIII. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

• McCraKen Macginey. Prótesis Parcial Removible. 3a Ed. Panamericana, S.A.

1992
• Rosentiel Stephen, F. M.F. Land J.Fujimoto. Procedimientos Clínicos y de
Laboratorio Dental, 3ª Ed. Salvat Editores, S.A.,1991
• Shillingburg, Fundamentos Esenciales de Prótesis Fija. 3ª Ed. Quintessence,
2002
• Tylman¨s .Teoría y Práctica en Prostodoncia Fija. 3ª Ed. W.F.P. Malone.
D.L., Koth. Actualidades Médico Odontológicas. Latinoamericana , C.A. 1991.

43
 UNIDAD VIII

PRÓTESIS PARCIAL CON ADITAMENTOS DE PRECISIÓN Y

SEMIPRECISIÓN

C.D. Eduardo Téllez Gabilondo

I. OBJETIVO:
El alumno identificará los casos clínicos que requiera la prótesis con aditamentos de
precisión y semiprecisión, seleccionando el tipo de tratamiento adecuado de
acuerdo a sus características individuales.

II. INSTRUCCIONES

En esta unidad debes de aplicar los conocimientos adquiridos para identificar los
casos clínicos que requieran prótesis con aditamentos de precisión y
semiprecisión en pacientes, por eso, es necesario que no pases a una actividad
práctica hasta que hayas aprendido todos los conceptos teóricos que están
implicados en ella.
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III. INTRODUCCIÓN

En el mercado odontológico- protésico , los fabricantes han puesto a la venta una

serie de dispositivos prefabricados destinados a unir el armazón de una prótesis
removible con los pilares, sustituyendo con estos los ganchos de las prótesis
parciales removibles que comúnmente son los empleados por su diseño simple y
su elaboración no costosa . Sin embargo han sido criticados por su deficiencia
estética. Y cuando estas deficiencias estéticas son grandes, los aditamentos de
precisión, semipresición son una alternativa posible.

44
 IV MAPA CONCEPTUAL

PRÓTESIS PARCIAL CON ADITAMENTOS DE

PRECISIÓN Y SEMIPRESICIÓN

se estudia

sus sus la la el los

A. Generalidades B. Principios biomecánicos C. Clasificación de D. Selección de casos clínicos E. Procedimiento y análisis F. Procedimientos
de la prótesis de aditamentos de donde está indicada este tipo de para la elaboración del tratamiento clínicos
parcial con aditamentode precisión y semipresición prótesis en cada caso clínico en
de precisión y semiprecisión particular

con que son

Obtención de Diseño y selección

Sistema de rompefuerzas modelos de estudio de aditamentos

Procedimientos clínicos Procedimientos de

y obtención de modelos laboratorio
de trabajo

45
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

A.- GENERALIDADES

Para la mejor comprensión de este tema puedes leer el capítulo 6 del libro
McCraKen Macginey, Prótesis Parcial Removible y así poder contestar las
siguientes preguntas.
1.- ¿Cómo piensas que se forma una prótesis de precisión?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.- Define brevemente que es un aditamento de precisión y semiprecisión.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

B.- PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS DE LA PRÓTESIS PARCIAL

CON ADITAMENTOS DE PRECISIÓN Y SEMIPRECISIÓN

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:

1.- Realiza un resumen de los principios biomecánicos de la Prótesis Parcial con

aditamentos de precisión y semiprecisión.

2.-Define brevemente que es el sistema de rompefuerzas y cuándo debo utilizarlo.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- ¿Cómo debo de evitar las fuerzas de torsión sobre el diente pilar?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

C.- CLASIFICACIÓN DE ADITAMENTOS DE PRECISIÓN Y

SEMIPRECISIÓN

Utilizando la bibliografía de las actividades anteriores realiza lo siguiente:

1.- Menciona como se clasifican los aditamentos de precisión y semiprecisión.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
46
2.- ¿Qué ventajas tienen los aditamentos sobre los retenedores en forma de
gancho?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- ¿Por qué no se emplean frecuentemente los aditamentos?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- ¿Cuáles son los diferentes tipos de aditamentos?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

D.- SELECCIÓN DE CASOS CLÍNICOS DÓNDE ESTÁ INDICADO

ESTE TIPO DE PRÓTESIS
Utilizando la bibliografía de las actividades anteriores realiza lo siguiente:

1.- En el siguiente cuadro menciona las indicaciones y contraindicaciones de los

aditamentos de precisión.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

2.- En el siguiente cuadro menciona las indicaciones y contraindicaciones de los

aditamentos de semiprecisión.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

47
3.- Menciona las ventajas y desventajas de los aditamentos de precisión y
semiprecisión.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.-Menciona brevemente como debes de elegir los aditamentos de precisión y

semiprecisión.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

E. PROCEDIMIENTO Y ANÁLISIS PARA LA ELABORACIÓN

DEL TRATAMIENTO EN CADA CASO CLÍNICO EN PARTICULAR

Utilizando la bibliografía de las actividades anteriores realiza lo siguiente:

1.- Menciona brevemente como realizas el diseño y selección de aditamentos

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.-Realiza un resumen de los procedimientos de laboratorio para llevar a cabo la

prótesis parcial con aditamentos de precisión y semiprecisión.

F. PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS

Utilizando la bibliografía de las actividades anteriores realiza lo siguiente:

1.- Menciona brevemente como realizas la prueba del ajuste de las estructuras
removibles y sus aditamentos .
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

48
2.-¿Cómo realizas el cementado de la estructura fija y la colocación simultánea de la
estructura removible?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- Menciona las indicaciones profilácticas que debe tener el paciente en el uso de la
prótesis dental parcial con aditamentos de precisión y semiprecisión.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No. 7

El alumno realizará el tratamiento adecuado en clínica a los pacientes que

requieren prótesis dental parcial con aditamentos de precisión y semiprecisión.

VII.EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:

Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.

Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía.

VIII. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

• Graber George. Atlas de Prótesis Parcial, 2ª Ed. Salvat Editores, S.A, 1993
• McCraKen Macginey. Prótesis Parcial Removible. 3ª Ed. Panamericana, S.A.
1992
• Tylman¨s .Teoría y Práctica en Prostodoncia Fija. 3ª Ed. W.F.P. Malone.
D.L., Koth. Actualidades Médico Odontológicas. Latinoamericana , C.A. 1991.

49
 UNIDAD IX

EDUCACIÓN DEL PACIENTE PORTADOR DE PRÓTESIS DENTAL

C.D.M.O. Rina Feingold Steiner

I. OBJETIVO:

El alumno proporcionará al paciente la información necesaria sobre el uso y

mantenimiento de la prótesis dental; concientizará al paciente acerca de la
importancia de preservar los hábitos de higiene de manera correcta y constante
tanto de la cavidad bucal como de la prótesis.

II. INSTRUCCIONES
En esta unidad debes de aplicar los conocimientos adquiridos para dar la
información necesaria sobre el uso y mantenimiento de la prótesis dental y
concientizar al paciente de tener buena higiene tanto de la cavidad bucal como de
la prótesis, por eso, es necesario que no pases a una actividad práctica hasta que
hayas aprendido todos los conceptos teóricos que están implicados en ella.
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III. INTRODUCCIÓN

Las instrucciones apropiadas al paciente son de extrema importancia. En el

transcurso del tratamiento se debe enfatizar en el valor psicológico y económico de
la Prótesis Dental Parcial Fija y Removible. El prerrequisito para el éxito de una
Prótesis Dental Parcial está en un adecuado cuidado casero. El objetivo no se
cumple con sólo colocar una Prótesis Dental Parcial en una cavidad oral donde no
existe limpieza.
Esto solamente precipita la inevitable destrucción de los dientes remanentes, por lo
tanto, antes de la cita el paciente debe recibir las instrucciones completas en cuanto
al cuidado y mantenimiento de los dientes remanentes y de los tejidos blandos.

50
 VI MAPA CONCEPTUAL

EDUCACIÓN DEL PACIENTE PORTADOR DE PRÓTESIS DENTAL

se lleva a cabo por

A. INDICACIONES AL PACIENTE SOBRE LA

HIGIENE DE LA PRÓTESIS

que son

USO Y MANEJO DE LA CONTROL DE PLACA REVISIONES PERIÓDICAS

PRÓTESIS DENTOBACTERIANA

por medio de

SUSTANCIAS ANTIMICROBIANAS

la

LIMPIEZA MECÁNICA Y ELEMENTOS

AUXILIARES

las

TÉCNICAS DE CEPILLADO Y MÉTODOS AUXILIARES

que comprenden técnicas como métodos como

BASS AGENTES REVELADORES

STYLMAN CEPILLO INTERPROXIMAL

y SEDA DENTAL

CHARTERS ESTIMULADORES INTERDENTALES

IRRIGADORES DENTALES

ENHEBRADORES

51
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

Para la mejor comprensión de este tema puedes leer el capítulo 16 del libro Stewart
L. Kenneth y así poder contestar las siguientes preguntas.

A.- INDICACIONES AL PACIENTE SOBRE LA HIGIENE DE LA

PRÓTESIS

1.-¿Qué cuidados debes tener con el manejo de la prótesis dental parcial removible?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.-¿Cuáles son las indicaciones que debes dar a tu paciente del cuidado de su
prótesis dental?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- Menciona 5 aditamentos de limpieza que nos ayudan a combatir la placa

dentobacteriana.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- Explica brevemente las siguientes técnicas de cepillado: Bass, Stylman y

Charters.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.- ¿Qué es un agente revelador?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

6.- Menciona cómo se utilizan los enhebradores.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

52
7.-¿Por qué es importante que el paciente portador de prótesis dentales haga
revisiones periódicas al Cirujano Dentista?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No. 8

En la clínica el alumno proporcionará a cada paciente las indicaciones necesarias

para llevar a cabo el uso, manejo e higiene adecuada de las prótesis, le recordará la
importancia de preservar los tejidos dentarios sanos a través de las visitas
periódicas al consultorio dental y de llevar a cabo una muy buena higiene
bucodental.
El alumno realizará el control personal de placa (pastillas reveladoras) a cada
paciente antes y después de la rehabilitación.

VII. EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:

Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía

VIII. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

• Graber George. Atlas de Prótesis Parcial, 2ª Ed. Salvat Editores S.A, edición.
1993
• McCraKen Macginey. Prótesis Parcial Removible. 3ª Ed. Panamericana, S.A..
• Tylman¨s .Teoría y Práctica en Prostodoncia Fija. 3ª Ed. W.F.P. Malone.
D.L., Koth. Actualidades Médico Odontológicas. Latinoamericana , C.A. 1991.
• Stewart L. Kenneth, Prostodoncia Parcial Removible, 1ª Ed. Actualidades
Médico Odontológicas Latinoamericana. 1992.

53
 UNIDAD X

OTRAS ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTOS PROTÉSICOS

C.D.M.O. Ignacio Velázquez Nava

C.D. Rebeca Cárdenas Cruz González

I. OBJETIVO:

El alumno adquirirá los conocimientos de diversos temas alternativos a la prótesis

dental convencional, para su actualización y elaboración en la clínica.

II. INSTRUCCIONES
En esta unidad debes de aplicar los conocimientos adquiridos para los diversos
temas alternativos a la prótesis , por eso, es necesario que no pases a una actividad
práctica hasta que hayas aprendido todos los conceptos teóricos que están
implicados en ella.
Esta unidad requiere de:
2 horas teóricas
4 horas clínico-prácticas

III. INTRODUCCIÓN

La Carilla labial estética o recubrimiento bucal total, la Prótesis por Adhesión y los
implantes dentales son recursos para la rehabilitación estética y funcional que en la
actualidad se están empleando cada vez mas y son tratamientos protésicos
alternativos que se pueden emplear en pacientes que lo ameriten. Es necesario
conocer este tipo de tratamientos ya que cada vez mas en los consultorios dentales
se realizan estos tipos de rehabilitación protésica.

54
 IV. MAPA CONCEPTUAL

OTRAS ALTERNATIVAS DE
TRATAMIENTOS
PROTÉSICOS

son

A.CARILLAS B. PRÓTESIS POR ADHESIÓN C.IMPLANTOLOGÍA

que son de se l eva a cabo relación con

por

PORCELANA RESINAS PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS DE PRÓTESIS DENTAL

CLÍNICOS LABORATORIO

en

PRÓTESIS DENTAL PARCIAL PRÓTESIS DENTAL PARCIAL FIJA

INDIVIDUAL SIN METAL

55
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

Para la mejor comprensión de este tema puedes leer el capítulo 24 del libro
Rosentiel Stephen, F. M.F. Land J.Fujimoto. Procedimientos Clínicos y de
Laboratorio Dental, y así poder contestar las siguientes preguntas.

A.- CARILLAS

1.- Define brevemente que es una carilla.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

2.-¿Cuáles son las indicaciones para una carilla?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.- ¿Cuáles son las contraindicaciones para realizar una carilla?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de una carilla?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5:- Menciona los procedimientos clínicos de una preparación para carilla.

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

6.- ¿Cuáles son los materiales empleados de los que se realiza una carilla?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

B.- PRÓTESIS POR ADHESIÓN

Utilizando la bibliografía de la actividad anterior responde lo siguiente:

1.- ¿Qué es una Prótesis por Adhesión?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
56
2.-¿Cuáles son las indicaciones para una Prótesis por Adhesión?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

3.-¿Cuáles son las contraindicaciones para una Prótesis por Adhesión?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

4.- ¿Cuáles son las ventajas y desventajas para una Prótesis por Adhesión?
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

5.- Menciona brevemente los procedimientos clínicos para una Prótesis por
Adhesión.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

C.- INTRODUCCIÓN A LA IMPLANTOLOGÍA Y SU

RELACIÓN CON LA PRÓTESIS DENTAL
Utilizando la bibliografía de las actividades anteriores responde lo siguiente:

1.- ¿Qué relación tiene la Prótesis Dental con la Implantología?

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

VI. ACTIVIDADES INTEGRADORAS

PRÁCTICA No. 9

En la clínica el alumno realizará los tratamientos antes señalados, siempre y

cuando el paciente de clínica lo amerite

57
VII. EVALUACIÓN DE APRENDIZAJE

Para evaluarte puedes realizar lo siguiente:

Toma como base el mapa conceptual y explica cada uno de los elementos indicados
en él. Con ello te podrás percatar si tienes todos los conocimientos teóricos de la
unidad.
Realiza un resumen acerca de lo que aprendiste.
Para aclarar tus dudas recurre a tu profesor de la materia o a alguno de los que
aparecen nombrados al principio de esta guía

VIII. BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

• Graber George. Atlas de Prótesis Parcial, 2ª Ed. Salvat Editores S.A, edición.
1993
• McCraKen Macginey. Prótesis Parcial Removible. Buenos Aires, Argentina
Ed. Panamericana, S.A..1992
• Tylman¨s .Teoría y Práctica en Prostodoncia Fija. 3ª Ed. W.F.P. Malone.
D.L., Koth. Actualidades Médico Odontológicas. Latinoamericana , C.A. 1991.
• Stewart L. Kenneth, Prostodoncia Parcial Removible, 1ª Ed. Actualidades
Médico Odontológicas Latinoamericana. 1992.

Este trabajo fue realizado en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional

Autónoma de México por el grupo colegiado de la materia de Clínica de Prótesis
Dental Parcial Fija y Removible, dependiente de la división de estudios profesionales
y esta dedicado a todo los alumnos y profesores comprometidos en el proceso de
enseñanza-aprendizaje, estimulando así, la integración activa de la teoría a la
práctica protésica dental en el desarrollo formativo profesional.

POR MI RAZA HABLARÁ EL ESPÍRITU

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