TEJIDO CARTILAGINOSO.
El tejido cartilaginoso es una variedad del tejido conjuntivo avascular, compuesto por
células llamadas condrocitos (escasas) y una matriz extracelular muy especializada y
extensa (95%). La matriz extracelular del cartílago es sólida y firme pero también maleable
lo que le aporta flexibilidad.
La gran proporción de GAG y de colágeno de tipo II permite la difusión de sustancias
desde los vasos sanguíneos del tejido conjuntivo circundante hasta los condrocitos
dispersos en la matriz, con lo que se mantiene la viabilidad del tejido.
La mayor parte del tejido cartilaginoso deriva del mesénquima y es fundamental para el
desarrollo del esqueleto fetal y para la mayoría de los huesos en crecimiento.
CARTILAGO HIALINO
Se caracteriza por un matriz que contiene fibras de colágeno tipo II, GAG, proteoglucanos
y glucoproteínas multiadhesivas. En toda la extensión de su matriz cartilaginosa presenta
espacios llamados lagunas, donde se encuentran los condrocitos.
Los condrocitos se distribuyen solos o en cúmulos llamados grupos isógenos, que
significa que las células acaban de dividirse. Conforme sintetizan la matriz que los rodea,
los condrocitos recién divididos se dispersan.
Este cartílago no es una sustancia simple, inerte y homogénea sino un tejido vivo
completo. Provee una superficie de baja fricción, participa en la lubricación de las
articulaciones sinoviales y distribuye las fuerzas aplicadas al hueso subyacente. La matriz
del cartílago hialino es producida por los condrocitos y se distinguen tres clases de
moléculas.
Moléculas de colágeno. cuatro tipos de colágeno participan en la formación de una
red tridimensional de fibrillas matriciales cortas y bastante delgadas (20nm Ø)
II (90% del total),
IX - facilita la interacción de la fibrilla con las moléculas de proteoglucanos
X - organiza las fibrillas colágenas en una red hexagonal tridimensional
XI - regula el tamaño fibrilar
Colágeno periférico (VI) - en menor cantidad, se localiza en la periferia de los
condrocitos y contribuye a la adhesión de ellos a la armazón matricial
Proteoglucanos. Es la sustancia fundamental del cartílago hialino y contiene tres
tipos de GAG:
Condroitín sulfato y Queratán sulfato: se unen a una proteína central
formando un monómero de proteoglucanos. El mas importante es el agrecan.
Hialuronano: cada molécula de hialuronano se asocia con alrededor de 300
moléculas de agrecan, que están unidas a través de proteínas de enlace en el
extremo N terminal de la molécula para formar grandes aglomeraciones de
proteoglucanos.
Glucoproteínas multiadhesivas. Son proteoglucanos que no forman agregados
sobre las interacciones entre los condrocitos y las moléculas de la matriz. (Ejemplos:
Ancorina, Tenascina, Fibronectina)
La matriz del cartílago hialino está muy hidratada. El 60-80% del peso neto corresponde a
agua intercelular que esta fuertemente unidas a las aglomeraciones de agrecano-
hialuronato, que produce una alta presión osmótica. Esto genera la elasticidad del tejido y
la difusión de metabolitos pequeños.
El tejido cartilaginoso presenta tres regiones de acuerdo con sus propiedades tintoriales:
Matriz capsular (pericelular): anillo de matriz teñida con más intensidad que se
localiza alrededor del condrocito (mayor concentración de proteoglucanos
sulfatados, hialuronato, biglican y varias glucoproteínas multiadhesivas). Contiene
fibrillas de colágeno tipo VI que forma una red compacta alrededor de cada
condrocito. También hay colágeno tipo IX.
Matriz territorial: región que rodea el grupo isógono y contiene una red de
distribución aleatoria de fibrillas de colágeno tipo II con pequeñas cantidades de
colágeno tipo IX. Tiñe con menos intensidad.
Matriz interterritorial: región que rodea la matriz territorial y ocupa el espacio que
hay entre los grupos de condrocitos.
En el desarrollo fetal, el cartílago hialino es el precursor del tejido óseo que se origina por
el proceso de osificación endocondral.
Su capacidad de autorreparación es limitada. La reparación comprende sobre todo la
producción de tejido conjuntivo denso. En el proceso de envejecimiento, el cartílago
hialino es propenso a la calcificación y es reemplazado por tejido óseo.
El pericondrio es un tejido conjuntivo denso irregular compuesto por células que no
pueden distinguirse de los fibroblastos. Rodea al cartílago hialino excepto en las
superficies articulares. Se divide en dos capas:
o Capa interna o condrogena: da origen a células cartilaginosas nuevas.
Condroblastos que luego se diferenciaran en condrocitos.
o Capa externa o fibrosa: contiene capilares sanguíneos, de los cuales se nutren
los condrocitos por difusión a través de la sustancia fundamental.
Se encuentra en tejido esquelético fetal, articulaciones, caja torácica, tráquea, bronquios,
laringe, nariz.
CARTILAGO ELASTICO
Además de los componentes normales del cartílago hialino, la matriz cartílago elástico
contiene una densa red de fibras elásticas ramificadas y anastomosadas y laminas
interconectadas de material elástico que lo proporciona características de distensibilidad y
maleabilidad.
El cartílago elástico posee pericondrio. En general la estructura del cartílago elástico es la
misma del cartílago hialino, la diferencia es que su matriz no se calcifica.
Se encuentra en el pabellón auricular, paredes del conducto auditivo externo, trompa de
Eustaquio, epiglotis y laringe.
CARTILAGO FIBROSO
Es una combinación de cartílago hialino con tejido conjuntivo denso modelado que o
está rodeado por pericondrio. Presenta fibrillas de colágeno tipo I y II
Sus células son condrocitos (dispersos en fibrillas de colágeno solos, en hileras y
formando grupos isógenos) y fibroblastos. Sufre calcificación.
Encontramos cartílago fibroso en: los discos intervertebrales, sínfisis del pubis,
articulaciones esternoclavicular y temporomaxilar, meniscos de la rodilla y sitios donde
los tendones se insertan en los huesos. El cartílago fibroso actúa como un
amortiguador.
CONDROGENESIS Y CRECIMIENTO DEL CARTÍLAGO
La condrogénesis es el proceso de desarrollo del cartílago que comienza con la
aglomeración de células mesenquimatosas condroprogenitoras para formar una masa
densa de células redondeadas.
La expresión del factor de transcripción SOX-9 desencadena la diferenciación de las
células mesenquimatosas en células productoras de cartílago que se denominan
condroblastos.
El cartílago es capaz de realizar dos tipos de crecimientos:
Crecimiento por aposición: Nuevo cartílago se forma sobre la superficie de un
cartílago preexistente. Sus células cartilaginosas son producidas por la capa interna
del pericondrio. Estas células producen colágenos tipo I, pero cuando el cartílago
inicia su crecimiento, estas células producidas por la capa interna del pericondrio se
convierten en condroblastos. Los condroblastos irán producir la matriz cartilaginosa
y células colágenas tipo II
Crecimiento intersticial: Nuevo cartílago se forma dentro de un cartílago
preexistente. Es producido a través de divisiones mitóticas de los condrocitos dentro
de sus lagunas
