MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL

ACETAMINOFÉN Paracetamol DOLEX

AAS, Aspirina, Aspirina Masticable,

ASA Calmantina, Inyesprin, Rhonal, Sedergine

Fardolpin
DIPIRONA Magnol
Noloti
FENTALINO Fentanest
HIDROMORFONA Jurnista®

MEPERIDINA Dolantina®, Demerol® y Dolosal®,

MORFINA Morfina Braun®, Morfina clorhidrato®

OXICODONA Oxycontin
 PIROXICAM Feldene®, Feldene Flas®

REMIFENTANYL Ultiva
 Adolonta, Dolpar, Gelotradol, Tioner,
TRAMADOL Tradonal Retard, Zytram.
 PRESENTACION DOSIS

de 10- 15mg/kg dosis o

40-60 mg/kg/día. En
Tabletas 500mg general se deben
Jarabe 3% utilizar máximo 2gr al
Gotas 100Mg/ml día en niños y 4gr al
día en adultos

Es variable según la
enfermedad de base y
puede oscilar entre
Tab. 100 mg; 300 mg y 500 mg. 40mg a 2 gr/día; lo
usual es 80mg/día
como antiagregante
plaquetario

Neonatos y niños:
Perfusión IV continua a
2-15 mcg/Kg/min
(Dosis máxima: 40
mcg/kg/min); titular
Comprimidos o tabletas. Cada hasta respuesta
comprimido o tableta contiene 500 deseada. Menos
mg de metamizol sódico. Caja con efectiva en RNPT en
10 comprimidos. Solución alcanzar la respuesta
inyectable. Cada ampolleta nivel de TA sin causar
contiene 1 g de metamizol sódico. taquicardia, y no ha
Caja con tres ampolletas de 2 ml aportado beneficios
(500 mg/ml). frente a RNPT que
reciban dosis correctas
de dopamina. Parada
cardiorespiratoria:
I.V./I.O: 2-20
mcg/kg/min
 Coadyuvante de la
anestesia general:
Cirugía menor: I.V., 2
mcg/kg de peso
corporal (0.002 mg/kg)
(0.04 ml/kg). Para la
cirugía mayor: Dosis
moderada: I.V., de 2 a
20 mcg/kg de peso
Inyectable 0.1 mg: cada ampolla de corporal (de 0.002 a
2 ml contiene: Fentanilo (como 0.02 mg/kg). Dosis
citrato) 0.1 mg. Inyectable 0.5 mg: elevada (para cirugía a
cada ampolla de 10 ml contiene: corazón abierto o
Fentanilo (como citrato) 0.5 mg. intervenciones
neurológicas u
ortopédicas
complicadas que
requieren anestesia
prolongada y anulación
de la respuesta al
estrés): I.V., de 20 a 50
mg/kg de peso
corporal (de 0.02 a
0.05 mg/kg).
Coadyuvante de la
anestesia local: I.V., de
0.7 a 1.4 mcg/kg de
peso corporal (de
0.0007 a 0.0014
mg/kg).
 Por vía intravenosa:
son 0,2-0,6 mg/2-3
horas, las personas
que ya estén en
tratamiento toleran
dosis más altas.
Ampolla 2mg/ml También se puede
administrar en
solución continua 0,5-1
mg/horas (peso medio
de 70 kg) o a 7-15
g/kg/horas, en el
dolor postoperatorio
en forma de analgesia
controlada de 0,1-0,2
mg con un intervalo de
cierre de 5-15 minutos
y un límite de dosis en
4 horas de 4-6 mg.
Por vía epidural de 1-
1,5 mg, de 0,04-0,4
mg/horas o de 0,15 mg
y un intervalo de cierre
de 30 minutos.

En adultos:
50-150 mg vía SC o IM
(o 50-100 mg, vía IV
amp. 100 mg / 2 ml muy lenta,
preferiblemente
diluído) cada 3-4 horas
 ·Cápsulas de
liberación sostenida:
dosis diaria
administrada cada 24 h
o dividida en 2 dosis
(admninistradas cada
12 h)
·Comprimidos de
liberación sostenida,
prolongada (MST
continus, Oglos): dosis
diaria dividida y
administrada cada 8-
12 horas
IV: inicio 2.5-5 mg/3-
4 horas (dosis mayores
en pacientes tratados
previamente con
opiáceos). Preferible
Sol. inyectable de morfina dosis repetidas hasta
hidrocloruro al 1% o 2% cada 5 min. en
pequeños incrementos
(1-4 mg) a dosis
mayores con menor
frecuencia.
IV/SC infusión
contínua: 0.8-10
mg /h (rango hasta 80
mg/h)
IV mediante PCA:
(concentración
1mg/ml) bolus 1mg
(0.5-2.5 mg) con
tiempo de cierre de 5-
10 min.
EPIDURAL: Bolus de
1-6 mg + infusión
contínua de 0.1-1
mg/hora (dosis máx.

Comprimidos de 5 mg de liberación
rápida. Cápsulas de liberación
•Comprimidos de 5 mg, 10 mg, 20 rápida:mg/6h. dosis inicial 5
mg, 40 mg y 80 mg de liberación Comprimidos de
prolongada. liberación prolongada:
dosis inicial 10-20
•Combinación de liberación rápida mg/12h. Los
con paracetamol (no disponible en comprimidos deben de
España). tragarse enteros, sin
partir ni triturar.
• Solución oral a una concentración
de 10 mg/ml.
 oral. 20 mg al día como
dosis única, tomada
después del desayuno.
En algunos casos, la
dosis de
mantenimiento puede
cáps. 20 mg ser de 10 mg al día.
sup. 20 mg Rectal. Un supositorio
gel 5%, 5 mg / 1 g de 10 o 20 mg una vez
al día.
Intramuscular. 20 a 40
mg al día. Usar esta vía
sólo en casos de dolor
intenso

Inducción anestésica
- IV = 0.5-1
mcg/kg/min en
infusión. Si IOT en
menos de 8 min.
administrar dosis
inicial de 1 mcg/kg en
30-60 seg.
Mantenimiento de la
anestesia
Vial 1 mg en 3 ml - Adultos:
Vial 2 mg en 5 ml Bolus IV
Vial 5 mg en 10 ml suplementarios
1mcg/kg pueden
administrarse cada 2-5
min.
Infusión contínua IV
(junto con hipnótico o
agente volátil): 0.25-
0.4 mcg/kg/min.
(rango 0.05-2
mcg/kg/min).
 la dosis inicial de
TRAMADOL 50 mg es
de 50-100 mg (1 ó 2
Ampolla con 100 mg de Tramadol cápsulas) seguida de
en 2 ml de solución 50 ó 100 mg cada 6-8
(concentración: 50 mg por ml ). horas, sin sobrepasar
una dosis diaria de 400
mg (8 cápsulas).
 MECANISMO DE ACCION INDICACIONES

Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea

la generación del impulso doloroso a nivel periférico. Dolores leves
Actúa sobre el centro hipotalámico regulador de la fiebre
temperatura.

Tratamiento sintomatico (cefalea,

Disminuye la producción de prostaglandina, lo que impide dolor dental, muscular, mesntrual)
la estimulacion de impulsos dolorosos tto de inflamacion no reumatica

Inhibe prostas gladinas causantes del dolor y fiebre Dolor moderado a intenso - fiebre .
 Agonista opiáceo, produce analgesia y sedación por Dolores recurrentes - relajante
interacción con el receptor opioide µ, principalmente en muscular - sedante
SNC
 Agonista de los receptores mu mostrando una afinidad dolor intenso
leve a los receptores k

el efecto analgésico de la meperidina sigue el mismo

mecanismo que la morfina, actuando como un agonista
en los receptores m-opioides. Además de sus fuertes analgesia
efectos opioidérgicos y anticolinérgicos, tiene actividad
anestésica local relacionada con sus interacciones con los
canales iónicos de sodio
 Procesos dolorosos de intensidad
severa; dolor postoperatorio
inmediato; dolor crónico maligno;
dolor asociado a IAM; dispnea
Analgésico agonista de los receptores opiáceos µ, y en asociada a insuf. ventricular izda. y
menor grado los kappa, en el SNC edema pulmonar; ansiedad ligada a
cirugía.
- Formas orales: tto. prolongado del
dolor crónico intenso; dolor
postoperatorio.

Dolor crónico de origen oncológico.

Dolor crónico no oncológico como:
Enfermedades osteoarticulares
(osteoartrosis y bursitis, entre otros).
agonista puro de los receptores mu, con una afinidad Dolor lumbar.
menor por dichos receptores que la morfina o la Dolor agudo: Asociado a cáncer.
metadona y con acción sobre los receptores κ Dolor posoperatorio: cirugía
ortopédica, abdominal, ginecológica.
Odontalgia. Dolor neuropático. Dolor
irruptivo
El piroxicam es un AINE y, como tal, es un inhibidor de la Artritis reumatoide.
ciclooxigenasa. Es un inhibidor no selectivo de esta
enzima por lo que posee propiedades tanto analgésicas -Osteoartritis.
como antiinflamatorias por inhibición de la síntesis de
prostaglandinas - Espondilitis anquilosante

Inducción y mantenimiento de la
anestesia general.

Analgesia continuada en el
El remifentanilo es un opioide agonista puro de los postoperatorio inmediato.
receptores μ de la morfina. Es potente, de acción
ultracorta y no acumulable, que se emplea durante las Como analgésico para cuidados
intervenciones quirúrgicas y procedimientos dolorosos anestésicos monitorizados.
para suministrar analgesia y sedación.
Para proporcionar analgesia en
pacientes de cuidados intensivos con
ventilación mecánica.
 Está indicado tanto para el dolor
neuropático como la ciática como
Es un agonista puro, no selectivo sobre los receptores para el dolor nociceptivo (artrosis) y
opioides o el dolor mixto como el dolor
lumbar crónico.
 CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES

Genera toxicidad hepática si se sobre pasa de la

Insuficiencia hepática, renal, hipersensibilidad. dosis recomendada

No utilizar en caso de hipersensibilidad al ácido

acetilsalicílico, de úlcera
gastroduodenal, hemofília o problemas de coagulación Puede potenciar el efecto de los anticoagulantes
y antidiabéticos orales.
sanguínea, insuficiencia No administrar con fármacos potencialmente
renal y/o hepática. ulcerogénicos (alcohol,
No utilizar en niños con enfermedades febriles corticoides, AINEs).
agudas, especialmente gripe y Evitar administrar junto a probenecid.
varicela, asociado con el desarrollo de síndrome de Administrado junto a metotrexato puede
Reye (encefalopatía de origen producir una intensa depresión de
hepático, con elevado índice de mortalidad). la médula ósea.
No usar en asma crónico, existe un riesgo mayor de EMBARAZO/ LACTANCIA
reacción de hipersensibilidad No utilizar durante los últimos tres meses de
broncoespástica. embarazo, debe ser utilizado con
No usar en gota, puede provocar aumento de los precaución durante la gestación y lactancia.
niveles de ácido úrico a dosis
analgésicas.

Los pacientes deben ser advertidos

Contraindicado en casos de hipersensibilidad a las especialmente de que la el medicamento
pirazolonas, insuficiencia renal o hepática aguda o únicamente debe ser administrado por
crónica, discrasias sanguíneas, úlcera duodenal activa, prescripción facultativa. La Dipirona contiene
insuficiencia cardiaca, oliguria, durante el embarazo y metamizol, derivado de la pirazolona y presenta
la lactancia. No administrar en casos de porfiria riesgo de choque y de agranulocitosis, que son
hepática, deficiencia de deshidrogenasa de glucosa- poco frecuentes pero que pueden poner en
6fosfato, antecedentes de alergia a los analgésicos riesgo la vida . Cuando aparezcan signos de
antiinflamatorios no esteroideos. No administrar por agranulocitosis o trombocitopenia, se debe
períodos prolongados y evitar la administración interrumpir inmediatamente la administración de
parenteral. Se aconseja la evaluación hematológica Dipirona y se debe controlar el recuento
antes del tratamiento y periódicamente durante el sanguíneo (incluyendo la fórmula leucocitaria).
mismo. Interactúa con el alcohol y otros depresores No se puede esperar a disponer de los resultados
del sistema nervioso central. de las pruebas analíticas para interrumpir el
tratamiento.
 Hipersensibilidad a fentanilo, pacientes que no hayan
recibido tto. de mantenimiento con opioides debido al
riesgo de depresión respiratoria, depresión Asma, EPOC, adenoma de próstata,
respiratoria grave o enfermedades pulmonares hipotiroidismo. I.H. I.R. Niños. Ancianos. Puede
obstructivas graves, tto. del dolor agudo distinto al producir depresión respiratoria, bradicardia,
dolor irruptivo, uso simultáneo con IMAO, o en las 2 dependencia física y psíquica y tolerancia.
semanas después de terminar el uso de los IMAO, Aumenta presión del líquido cefalorraquídeo.
grave deterioro del sistema nervioso central,
radioterapia facial previa (nasal), episodios recurrentes
de (epistaxis nasal).
 Hipersensibilidad a hidromorfona, pacientes que han
tenido intervención quirúrgica y/o enf. subyacente que
pudiera dar lugar a estenosis del tracto gastrointestinal Disminución de la reserva respiratoria, depresión
o tengan asas ciegas del tracto gastrointestinal u respiratoria preexistente, EPOC, traumatismo
obstrucción gastrointestinal, dolor agudo o craneal, hipertensión intracraneal, estreñimiento
postoperatorio, disminución grave de función crónico, dependencia a opiáceos, inflamación o
hepática, insuf. respiratoria, dolor abdominal agudo de
origen desconocido, crisis asmáticas, coma, niños, trastornos obstructivos del intestino, pancreatitis
secundaria a trastornos biliares, cirugía biliar.
durante el parto y alumbramiento. Tto. concomitante
con IMAO o en los 1 os 14 días tras interrupción tto.,
con buprenorfina, nalbufina o pentazocina.

Está contraindicado en pacientes que están

tomando o han recibido
inhibidores de MAO dentro de 14 días.
Usar con precaución y en dosis reducida:
Cuando se administra concurrentemente con
otros medicamentos
Hipersensibilidad a opioides, tendencias suicidas, depresores del SNC.
depresión respiratoria, enfermedad pulmonar Utilizar con precaución en estos casos:
obstructiva crónica y asma Embarazo.
Presencia de daño en la cabeza, otras lesiones
intracraneales o
incremento pre-existente de la presión
intracraneal.
 Reducir dosis en ancianos, hipotiroidismo, I.R.,
Hipersensibilidad. ,Depresión respiratoria, I.H., insuf. adrenocortical o shock. Precaución en
traumatismo craneal, presión intracraneal elevada, trastornos convulsivos, hipotensión con
íleo paralítico o sospecha del mismo, abdomen agudo, hipovolemia, historial de abuso de sustancias,
vaciado gástrico tardío, enfermedad obstructiva de las enf. del tracto biliar, pancreatitis, enf.
vías aéreas, asma bronquial agudo, insuficiencia inflamatoria intestinal, hipertrofia prostática,
respiratoria, cianosis, hepatopatía aguda, estreñimiento crónico, trastornos urogenitales,
administración con IMAO o en 2 semanas tras asma crónica, estados con reserva respiratoria
interrumpirlos,Embarazo reducida

.Reducir dosis inicial en pacientes con

Insuficiencia hepática o renal.
. Precaución en ancianos y opioideresistentes.
. Precaución en hipertensión endocraneana,
trastornos convulsivos y de conciencia,
Hipersensibilidad conocida a oxicodona. Pacientes con delirium tremens, hipotensión, hipovolemia,
significativa depresión respiratoria (en cuadros sin enfermedad del tracto biliar, cólico ureteral
control o en ausencia de equipo de reanimación o biliar, pancreatitis, trastornos obstructivos o
cardiopulmonar) y en pacientes con asma bronquial o inflamatorios del intestino grueso,
hipercapnia aguda y/o severa y cor pulmonale. hipertrofia prostática, hipertiroidismo,
insuficiencia adrenocortical, EPOC y otras
disfunciones ventilatorias severas, alcoholismo
agudo.
. No usar 12 horas previas a cirugía para alivio de
dolor.
 En pacientes con enfermedad acidopéptica,
Este medicamento debe utilizarse con precaución y en como todo AINE, puede provocar reactivación del
dosis reducidas en cuadro o sangrados. En pacientes con
ancianos.Piroxicam (AINE de acción larga) debería insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis
evitarse durante la lactancia, hepática, síndrome nefrótico, puede ocasionar
aunque las cantidades de este medicamento sean nefritis intersticial, glomerulonefritis, necrosis
bajas en la leche materna. papilar y síndrome nefrótico.

Contraindicada la administración intratecal o epidural

(glicina en su formulación); contraindicado en Precaución en enfermedades hepáticas y/o del
hipersensibilidad al remifentanilo, fentanilo o análogos tracto biliar.
del fentanilo o algún componente de su formulación
 Hipersensibilidad a tramadol; intoxicación aguda o precauciones especiales, a pacientes
sobredosis con depresores del SNC (alcohol, dependientes de los opioides, con traumatismo
hipnóticos, otros analgésicos opiáceos); concomitante craneal, shock, perturbación del conocimiento de
con IMAO o que hayan sido tratados durante las 2 sem origen desconocido, trastornos del centro o de la
anteriores; concomitante con linezolid; alteración función respiratoria o con hipertensión
hepática o renal grave intracraneal
 REACCIONES ADVERDAD EFECTOS SECUNDARIOS

Visión borrosa
Erupción cutánea
Nefrotoxico - ototoxico - hepatotoxico Alteración auditiva
Tinnitus

Irritación gastrointestina.
Nauceas
Ulcera gastrica/duodenal, nauseas, vomitos, aumento del Emesis
riesgo de hemorragias, disnea. Dolor gástrico.
Epixtasis

El metamizol es un medicamento que,

generalmente, causa pocos efectos secundarios.
Además de la posibilidad de reacción alérgica, que
es común a todos los otros analgésicos y
Granulocitosis - nefropatias. gastritis. antiinflamatorios en el mercado, el efecto
secundario más reportado es la caída de la presión
arterial, especialmente en pacientes deshidratados
o con problemas cardíacos descompensados
 somnolencia,
dolor de estómago,
gas,
Somnolencia, mareo, náuseas, vómitos, diarrea, acidez,
estreñimiento, xerostomía, dispepsia, incremento de la pérdida de peso,
sudoración, escalofríos, prurito, sedación, confusión, dificultad para orinar,
depresión, ansiedad, insomnio, nerviosJ6ismo, alucinaciones, cambios en la visión,
ansiedad,
depresión,
 Dolor de cabeza,
Dificultad para conciliar el sueño o mantenerse
dormido,
Boca seca,
Gastroenteritis; deshidratación, pérdida de apetito; Aturdimiento,
alucinaciones, confusión, depresión, ansiedad, alteraciones Somnolencia,
de humor, nerviosismo, desasosiego, insomnio, sueños Fuerte sudoración,
anómalos; somnolencia, mareo, dolor de cabeza, sedación, Dolor muscular, de espalda o de las articulaciones,
deterioro de la memoria, temblor, parestesia, hipoestesia; Dolor de estómago,
visión borrosa; vértigo; hipertensión Ansiedad,
Rubor,
Picazón,
Depresión

Náuseas, vómitos, somnolencia, desorientación,

sudoración,euforia, tolerancia, cefalea, cambios de humor, síndrome serotoninérgico, convulsiones, delirio,
espasmo laríngeo, parada cardiaca, diarrea, estreñimiento, disforia y temblores
visión borrosa, convulsiones, edema, prurito. Vía IV,
taquicardia.
Confusión, insomnio, alteraciones del pensamiento, cefalea,
contracciones musculares involuntarias, somnolencia, Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos,
mareos, broncoespasmo, disminución de la tos, dolor estreñimiento. Trastornos del sistema nervioso:
abdominal, anorexia, estreñimiento, sequedad de boca, somnolencia, desorientación, sudoración, euforia y
dispepsia, nauseas, vómitos, hiperhidrosis, rash, astenia, en tratamientos prolongados, tolerancia.
prurito

boca seca, Riesgo de tolerancia, dependencia, si ya no se

dolor de estómago, requiere tto. con oxicodona hay que disminuir la
somnolencia, dosis gradualmente para evitar síntomas de
rubor;dolor de cabeza, cambios de humor. abstinencia. Riesgo de hiperalgesia.
 pruebas de la función hepática
Los efectos adversos parecen ser similares a los de otros anormales;problemas al orinar;
medicamentos malestar estomacal,acidez, pérdida del apetito,
Antiinflamatorios no esteroídicos aunque algunos estudios dolor del estómago, náusea, vómitos;
sugieren que gas, diarrea, estreñimiento;
las alteraciones gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea, mareo, dolor de cabeza;
dolor abdominal) y la hemorragia gastrointestinal pueden ser picazón, sarpullido; o.
más frecuentes. zumbido en los oídos.

Rigidez musculoesquelética, bradicardia, hipotensión, Comunes a todos los opioides: náuseas, vómitos,
depresión respiratoria aguda, apnea, náuseas, vómitos, prurito, mareo, hipotensión, bradicardia, rigidez
prurito. Hipertensión, escalofríos y dolor postoperatorios. muscular y depresión respiratoria.
Interrumpir o disminuir la velocidad de administración.
 Dolor de cabeza, mareo, somnolencia, sensación
de cansancio;
estreñimiento, diarrea, náusea, vómitos, dolor de
Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, náuseas, vómitos, estómago;
estreñimiento, sequedad bucal, sudoración, fatiga sentirse nervioso o ansioso; o.
picazón, sudoración, enrojecimiento (calor, rojez o
sensación de hormigueo).
MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL PRESENTACION DOSIS
Astudal, Norvas

compr. 5 mg, 10 mg

Astudal®, Norvas® y
AMLODIPINO Zabart® 5-10 mg al día

Capoten®, Cesplon®, La dosis inicial es de 50

CAPTOPRIL Cesplon cor®, tabletas 25 mg, 50 mg mg una vez al día, o
Tensoprel®, Captosina®. 25 mg dos veces al día

Tableta 5 y 20 mg

Danapril, Enaladil, iniciar con solo 5 a 10

ENALAPRIL Glioten, Ralser mg al día

Adalat cáps. 10 mg

Dilcor compr. oros 30 mg, 60 10-20 mg, 3 veces al

NIFEDIPONO mg día.
Pertensal Oros comp
liber sosten compr.retard 20 mg
 Frasco vial con 50 mg
de nitroprusiato La dosis promedio es de
sódico. unos 3 mcg/Kg/min,
NITROPRUSIATO Nitroprussiat Fides Ampolla para dilución comenzando por una
de 5 ml de agua para dosis baja (unos 0,5
inyección. (50 mcg/Kg/min)
mg/5ml)

compr. 1 mg, 2 mg, 5 inicialmente, 0,5 mg/8-

PRAZOSIN Minipres®. mg 12 h durante 4 días

Comprimidos de 10 y V: 0,5- 3 mg (10 –3)

40 mg mcg/kg) cada 2 min
hasta un máximo de 6-
PROPANOLOL Sumial Ampollas de 5 ml 10 mg.
conteniendo 5 mg VO: 20-40 mg
(1mg/ml) 2veces/día

cada semana en 25 o 50
TABLETASA Y
Aleval, Deptral, Serenata CAPSULAS 25 mg / 50 mg, una dosis máxima
SEPTRIALINA de 200 mg tanto en
mg / 100 mg niños como adultos.
 Manidon

gragea 80 mg dosis de 9.6 mg/kg/día

(sin sobrepasar la dosis
Manidon®, Manidon compr. retard 120 mg, máxima permitida en
VERAPAMILO HTA®, Manidon retard®, 180 mg humanos, que es de
Tarka® 480 mg/día durante 2
compr. HTA 240 mg años)

amp. 5 mg / 2 ml

Cozaar®. Fortzaar® y TABLATAS DE 50MG Y 50 mg una o dos veces

LOSARTAN Soluvass® 100MG al día

tabletas ranuradas de >45kg: dosis inicial 0,1

CLONIDINA Catapresan® 150 mcg mg/día

no debe superar los 50

Coropres® , mg/día admi- nistrado
CARVEDILOL Normotride® en una o dos tomas
diarias.
 MECANISMO DE ACCION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a amlodipino o
Antagonista del Ca que inhibe el a otras dihidropiridinas,
HTA esencial. Angina de
flujo de entrada de iones Ca al hipotensión grave, shock,
pecho vasoespástica y
interior del músculo liso vascular (incluyendo shock cardiogénico),
estable crónica
y cardiaco insuf. cardiaca tras un IAM
(durante los primeros 28 días),

Hipertensión arterial. Hipersensibilidad a captopril o a

Insuficiencia cardiaca otro IECA, antecedentes de
congestiva. angioedema asociado a un tto.
Infarto de miocardio (en el previo a IECA, edema
Inhibidor del ECA da lugar a postinfarto después de 72 angioneurótico
concentraciones reducidas de horas de estabilidad hereditario/idiopático, 2º y
angiotensina II, que conduce a hemodinámica. 3 er trimestre del embarazo.
disminución de la actividad Nefropatía diabética-
vasopresora y secreción reducida
de aldosterona.

Inhibidor del ECA da lugar a Hipertensión arterial. Hipersensibilidad a enalapril o a

concentraciones reducidas de Insuficiencia cardiaca otro IECA, antecedentes de
angiotensina II, que conduce a congestiva. angioedema asociado a un tto.
disminución de la actividad Infarto de miocardio (en el previo a IECA, edema
vasopresora y secreción reducida postinfarto después de 72 angioneurótico
de aldosterona. horas de estabilidad hereditario/idiopático, 2º y
hemodinámica. 3 er trimestre del embarazo.
Nefropatía diabética-

Angina de pecho crónica

Inhibe el flujo de iones Ca al estable en tto. combinado, Hipersensibilidad, shock
tejido miocárdico y muscular liso angina de pecho cardiovascular; angina
de arterias coronarias y vasos vasoespástica, s. de inestable
periféricos. Raynaud, HTA
 crisis hipertensivas y de la
Potente agente hipotensor de hipertensión maligna
acción rápida y fugaz, que refractaria a otros ttos. Insuficiencia aguda coronaria,
administrado IV produce una Hipotensión controlada cerebrovascular, renal o
disminución de la resistencia durante la anestesia para hepática.
vascular periférica y un marcado reducir el sangrado en
descenso de la presión arterial procedimientos quirúrgicos.

Hipersensibilidad al preparado o
a otras quinazolinas (doxazosina,
terazosina).
ƒ Obstrucción intestinal o
esofágica o cualquier grado de
Disminuye la resistencia vascular disminución del diámetro de la
Hipertensión luz del tracto
periférica
gastrointestinal.
ƒ Insuficiencia hepática grave

pulmonar obstructiva severa.

Arritmias cardíacas. - Asma.
Hipertensión.
Antagonista competitivo de - Rinitis alérgica activa.
receptores ß1 y ß2 -adrenérgicos Angina de pecho. - Shock cardiogénico.
Post-infarto. - Insuficiencia cardíaca
congestiva.

Inhibidor selectivo de la trastorno obsesivo

recaptación de 5-HT, no potencia compulsivo y el trastorno del Hipersensibilidad. Concomitancia
con IMAO (riesgo de SNM),
la actividad catecolaminérgica estrés postraumático
 Inhibe su entrada a través de la Hipersensibilidad, shock
hipertensión arterial y de la
membrana de las células del cardiogénico, enf. del seno,
angina de pecho
músculo cardíaco y vascular. bloqueo AV de 2º ó 3 er grado

Hipertensión arterial leve a

Bloquea selectivamente el Hipersensibilidad al
moderada; como
receptor AT1 , lo que provoca una medicamento medicamento o a sus
alternativo
reducción de los efectos de la componentes, embarazo y
para antihipertensivos de
angiotensina II. lactancia,
primera elección.

Actúa sobre el SNC, con el

resultado de una reducción de las
eferencias simpáticas y una Hipertensión moderada o
disminución de la resistencia grave. Profilaxis de la enfermedad del nodo sinusal
periférica, resistencia vascular migraña.
renal, frecuencia cardiaca y
presión arterial.

reacciones alérgicas con

Carvedilol, o
con problemas respiratorios
como asma crónica, bronquitis
obstructiva; personas con
Tratamiento de la trastornos cardiológicos graves,
hipertensión esencial. disminución severa de la
ß-bloqueante vasodilatador Tratamiento de la frecuencia
(bloqueo selectivo de insuficiencia cardiaca cardíaca y enfermedad hepática
adrenorreceptores alfa-1) congestiva grave
sintomática. Tratamiento de
la angina estable.
 PRECAUCIONES REACCIONES ADVERDAD EFECTOS SECUNDARIOS

Si el paciente que recibe

amlodipino presenta
insuf. cardiaca, puede Cefalea, somnolencia, mareo, mareos, dolor de cabeza,
aumentar el riesgo de fatiga o náuseas, éstos
(inicio del tto.); debilidad;
futuros eventos podrían afectar su
palpitaciones; náuseas, dolor capacidad de reacción.
cardiovasculares y de abdominal; hinchazón de tobillos; Se recomienda
mortalidad. No indicado en edema, fatiga.
niños < 6 años. precaución
especialmente al inicio
del tto

Angioedema: en las
extremidades, cara, labios,
membranas mucosas,
lengua, glositis o laringe en Trastornos del sueño; alteración
pacientes tratados con del gusto; mareos; tos seca,
IECA irritativa; disnea; náuseas;
vómitos; irritación gástrica; dolor
abdominal; diarrea;
estreñimiento; sequedad de
boca; prurito

Angioedema: en las Trastornos del sueño; alteración

extremidades, cara, labios, del gusto; mareos; tos seca,
membranas mucosas, irritativa; disnea; náuseas;
lengua, glositis o laringe en vómitos; dolor abdominal;
pacientes tratados con diarrea; estreñimiento; sequedad tos
IECA de boca; prurito. mareos
sarpullido
debilidad

hipotensión severa; insuf.

cardiaca manifiesta, Cefalea, mareo; edema,
estenosis aórtica severa; mareo, con o sin
vasodilatación; estreñimiento;
diabéticos; pacientes hipotensión), rubor, y
sensación de malestar.
sometidos a diálisis, con dolor de cabeza, dolor
HTA maligna e I.R. torácico anginoso.
irreversible, o con
hipovolemia.
 Naúseas y vómitos.
Crisis hipotensivas.
Sensación de vértigo,
insomnio, cefalea,
Hipotiroidismo, I.R. grave, intranquilidad,
monitorización constante Nerviosismo, agitación, sudoración.
de la presión sanguínea desorientación, cefalea; Contracciones musculres
(cada 5 min al comienzo de hipotensión, cambios ECG,
la infusión y después cada palpitaciones, dolor precordial,
15 min); control de la bradicardia; náuseas, vómitos,
frecuencia cardiaca, dolor abdominal.
equilibrio ácido-base

Depresión, nerviosismo; mareos,

somnolencia, dolor de cabeza,
síncopes, pérdida de la Ocurre mareo (10%),
I.R. Riesgo de hipertensión consciencia; visión borrosa; dolor de cabeza y
ortostática (postural). vértigo; palpitaciones; disnea, somnolencia (8%), falta
Monitorización de la congestión nasal; constipación, de energia o debilidad
presión arterial. diarrea, nauseas, vómitos, (7%), palpitaciones (5%)
sequedad bucal; erupciones; o náuseas (5%).
polaquiuria; edemas, astenia,
debilidad, falta de energía.

Diarrea, nauseas,
vómitos, trombosis
Bloqueo cardiaco de 1er Fatiga y/o lasitud; bradicardia, mesentérica,Bradicardia,
grado; diabéticos; historial extremidades frías, fenómeno de insuficiencia cardíaca
de reacciones anafilácticas, Raynaud; trastornos del sueño, congestiva,Broncospasm
cirrosis descompensada, pesadillas o, sobre todo en
asmáticos

Manía/hipomanía, Faringitis, anorexia, aumento del

epilepsia, esquizofrenia, apetito, insomnio, depresión,
antecedentes de trastornos despersonalización, pesadillas,
hemorrágicos, I.H., niños y ansiedad, agitación, nerviosismo,
adolescentes < 18 años libido disminuida, bruxismo,
salvo en tto. de trastorno mareo, somnolencia, cefalea,
obsesivo-compulsivo, parestesia, temblor, hipertonía,
ancianos, TEC, diabetes disgeusia, alteración de la sedación, mareos
atención, alteraciones visuales,
acúfenos, palpitaciones, sofoco,
bostezos, diarrea, náusea, boca
seca, dolor abdominal, vómito,
estreñimiento, dispepsia,
flatulencia, dispepsia, erupción,
hiperhidrosis, artralgia, mialgia,
insuficiencia eyaculatoria,
disfunción eréctil, fatiga, dolor
torácico.
insuf cardiaca o depresión
de la función ventricular Mareo, cefalea; bradicardia;
(deben ser compensados hipotensión. mareos, náuseas y
antes de iniciar tto.), cefalea
disminución de la
transmisión neuromuscular

Dolor del pecho, fatiga,

Danemia; mareos, vértigo; hipoglucemia, diarrea,
hipotensión; alteración renal, infección del tracto
fallo renal; astenia, fatiga;
falla renal o estenosis urinario, anemia, tos,
hiperpotasemia, aumento de la
aórtica/mitral significativa. urea hipotensión, fiebre,
sanguínea, de la creatinina y mareo, hiperkalemia,
del potasio séricos; dolor abdominal,
hipoglucemia. gastritis, náuseas.

Hipotensión, bradicardia,
palpitaciones depresión
del sistema nervioso
central, edema de pies y
I.R., bradiarritmia leve o trastornos del sueño; parte superior de las
moderada tal como ritmo Depresión, piernas, síndrome de
sinusal bajo, trastornos de mareo, sedación, cefalea;
hipotensión ortostática; Raynaud, estreñimiento
la perfusión cerebral o sequedad de boca,
periférica, depresión, estreñimiento, náuseas, vómitos,
polineuropatía y dolor en la glándula salival;
estreñimiento; insuf. disfunción eréctil; fatiga.
Cardiaca

Asma o dificultad
Cefaleas, mareos, fatiga y astenia; respiratoria. depresión
estado de ánimo deprimido, mental, impotencia,
asma bronquial, depresión; insuf. cardíaca, ictericia (ojos amarillos,
enfermedades cardiaca o bradicardia, , edema, orina obscura),
circulatoria, pacientes hipervolemia, sobrecarga de enfriamiento de
geriátricos fluidos; hipotensión, hipotensión extremidades, hinchazón
postural, trastornos de la y manchas rojas en la
circulación periférica piel.
 MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL PRESENTACION

Plumas precargadas de 3ml,

cuyo contenido es de 300UI
Novomix®, Novorapid®
INSULINA ASPART de insulina aspart (no
DE ACCION RAPIDA disponibles en el hospital)
Vial de 100UI/ml de insulina
aspart

100u/ml
INSULINA DEGLUDEC ACCION Tresiba® 200u/ml
ULTRAPOLONGADA

INSULINA DETERMIR ACCION Levemir® 100 U/ml.

LARGA -LENTA

INSULINA CRISTALINA ACCION Apidra®, Humalog® y Frasco 10 ml (1000 UI)

CORTA-RAPIDA NovoRapid®.
 Betalín Humana NPH; F.A. de 10 ml: 100 U/ml;
INSULINA NPH ACCION MEDIA Insumán N Cartuchos de 3 ml: 100 U/ml

INSULINA GARGINA ACCION 3 ml en plumas con 100

Lantus Solostar
LARGA-LENTA UI/ml

Envase conteniendo 5
INSULINA LISPRO ACCION Humalog® cartuchos de 3.0 ml. Envase
ULTRARAPIDA- ULTRA CORTA conteniendo 1 vial de 10 ml.
 Tab 850mg 500mg
METFORMINA Dianben®
1000mg
 DOSIS MECANISMO DE ACCION INDICACIONES

El efecto hipoglucemiante de la
insulina asparta se debe a que
0.5 - 1.0 UI/kg/día (1) facilita la absorción de la glucosa Diabetes mellitus en
al unirse a los receptores de ads., adolescentes y
0.3 - 1.0 UI/kg/día (1) insulina en las células musculares niños de 1 año en
y adiposas y a que inhibe al adelante
mismo tiempo la producción
hepática de glucosa

El efecto hipoglucemiante de la
insulina se debe a que facilita la
Monodosis con ADO y absorción de la glucosa al unirse a Diabetes mellitus en
con GLP1 10UI o 0.1 los receptores de insulina en las ads., adolescentes y
-0.2 U/ Kg células musculares y adiposas, y a niños a partir de 1 año
que inhibe al mismo tiempo la
producción hepática de glucosa.

Estimula la captación periférica de

glucosa, especialmente por parte diabetes mellitus en
del músculo esquelético y el adultos, adolescentes y
10 U ó de 0,1 – 0,2 U/kg. tejido adiposo, y también inhibe niños de 2 años en
la gluconeogénesis hepática y la adelante
lipólisis

Pacientes con diabetes Introduce glucosa dentro de la

tipo 1 es de 0.5-1 UI/kg, sangre
en casos de diabetes Inhibe gluconeogenesis DM1
tipo 2 la dosis se calcula Promueve la glucolisis
a razón de 0.3-0.6
UI/kg/día.
 hipoglucemiante de la insulina se
produce cuando se une a los
0,4-1 U/kg/día por vía musculares ydeadiposas,
receptores insulina en células
facilitando Diabetes Mellitus
subcutánea la absorción de la glucosa e
inhibiendo simultáneamente la
producción hepática de glucosa

Regula el metabolismo de la
glucosa. La insulina y sus análogos
reducen los niveles de glucemia
mediante la estimulación de la
Diabetes mellitus en Diabetes mellitus en
captación periférica de glucosa,
ads., adolescentes y ads., adolescentes y
especialmente por parte del
niños ≥ 2 años (dosis 100 músculo niños ≥ 2 años (dosis
UI/ml). Diabetes mellitus adiposo, yesquelético y del tejido 100 UI/ml). Diabetes
mediante la inhibición mellitus en ads.
en ads. (dosis 300 (dosis
de la producción hepática de
UI/ml). 300 UI/ml).
glucosa. La insulina inhibe la
lipólisis en el adipocito y la
proteólisis, y estimula la síntesis
de proteínas.

Tipo 1. entre 0.5-1.5

UI/kg/día. Tto. de ads. y niños con
diabetes mellitus que
Prepúberes: 0.7-1 Regula el metabolismo de la requieren insulina para
UI/kg/día. glucosa. Es de acción rápida. el mantenimiento de la
Durante la pubertad: Funciona de un modo más rápido homeostasia normal de
pueden necesitar hasta que la insulina humana normal la glucosa y
1.5 UI/kg/día. estabilización inicial de
Postpúberes: 0,7-0,8 diabetes mellitus.
UI/kg/día.
 Adultos:500 mg dos
veces al día u 850 mg
Dm 2, utilizada en
una vez al día, Inhibe la glucogénesis,
pacientes obesos o
administrados con los mejorando la captación de
con tendencia al
alimentos, Niños: de glucosa
sobrepeso.
10 a 16 años, es 500
mg dos veces al día
 CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES REACCIONES ADVERDAD

La insulina rápida humana y los

análogos de insulina rápida (I
Hipersensibilidad. Aspart e I Lispro) no son Hipoglucemia.
Hipoglucemia. equivalentes; Insuficiencia
hepática y/o renal, Embarazo,
Lactancia

riesgo de: formación de Ac,

empeoramiento temporal de
retinopatía diabética,
hipoglucemia, hiperglucemia
grave (administrar insulina de Hipoglucemia; reacciones en la zona de
Hipersensibilidad. acción rápida) o cetoacidosis inyección.
diabética, en diabetes mellitus
tipo 1; precaución en niños, con
la ingesta de alimentos y la
actividad física.

I.H., I.R. y ancianos, intensificar

control glucémico y ajuste
individual; niños < 1 año sin
datos de seguridad y eficacia; en Hipoglicemia
niños, se debe tener cuidado
Hipersensibilidad. para ajustar las dosis de insulina Lipodistrofia
(especialmente en regímenes de
bolo-basal) con la ingesta de
alimentos y actividad física, para
minimizar el riesgo de
hipoglucemia

hipoglucemia, hiperglucemia y
cetoacidosis diabética en
Irritación en la piel en el sitio diabetes Hipoglicemia
tipo 1; e insuf. cardiaca,
de la puncion , vigilar signos/síntomas, ganancia
hipoglucemia, hipocalemia, lipodistrofia
peso y edema y suspender
lipodistrofia pioglitazona si hay deterioro de
síntomas cardiacos.
 hipoglucemia, hiperglucemia y
cetoacidosis diabética en Hipoglucemia.
Hipersensibilidad diabetes tipo 1; cambios en dieta
habitual y actividad física, así
como cambios en concentración

Niños < 2 años

eficacia/seguridad no
demostrada, sólo bajo
supervisión médica (dosis 100
U/ml) o niños < 18 años (dosis de
300 U/ml). Posible Hipoglucemia; lipohipertrofia;
Hipersensibilidad requerimiento menor con I.H., reacciones en el punto de iny
I.R. y en ancianos. Si el control
no es óptimo o hay tendencia a
episodios hiper o
hipoglucémicos, antes de ajustar
dosis revisar grado de
cumplimiento del paciente

hipokalemia. Monitorizar
Hipersensibilidad a la concentraciones de
insulina lispro, lispro- potasio. Hipoglucemia; enrojecimiento,
protamina o alguno de los concomitante con pioglitazona hinchazón y picor en lugar de inyeccion
excipientes. Hipoglucemia. vigilar la
aparición de signos y síntomas
de insuficiencia cardiaca,
ganancia de
peso y edema.
Insuficiencia renal
Insuficiencia hepáticaControlar
niveles de glucosa.
 Hipersensibilidad a PRECAUCIONES EN
metformina,Diabetes RELACIÓN CON EFECTOS
gestacional,Diabetes DE CARCINOGÉNESIS,
mellitus tipo I,Insuficiencia MUTAGÉNESIS, Pérdida de peso, Anorexia,
renal,Insuficiencia TERATOGÉNESIS Y SOBRE Disminución de la vitamina B12,
hepática,Insuficiencia LA FERTILIDAD: Deshidratacion
cardiaca,Desnutrición Los estudios preclínicos para
severa,Alcoholismo este fin no demostraron
crónico. evidencias de este tipo.
 EFECTOS SECUNDARIOS

ƒ Hipoglucemia,
Alérgicos/dermatológicos,
Hidroelectrolíticas

sarpullido, urticaria o
picazón en todo el
cuerpo,dificultad para
respirar O tragar,sudoración,
inflamación de los ojos, el
rostro, los labios, la lengua,
las manos o los
pies,debilidad muscular

Enrojecimiento, inflamación
o comezón en el lugar de la
inyección

Reacciones alérgicas
Resistencia a la insulina
Edema insulinico
 Reacciones alérgicas
Resistencia a la insulina

Sibilancias, sudoración,
calambres musculares,
cambios de visión

Hipoglucemia. Es el más
frecuente (10-25%). Puede
manifestarse con sensación
de hambre, náuseas,
vómitos,
somnolencianerviosismo,
ansiedad, reducción de la
concentración, confusión,
sudor frío
 alteraciones del gusto,
disminución de la
absorción,acidosis láctica
MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL PRESENTACION

Epanutin®, Fenitoina Fenitoina

Combino Pharm®, Neosidantoina
Fenitoina Generis®,
FENITOINA cáps. 100 mg
Fenitoina G.E.S.®, amp. 250 mg / 5 ml
Fenitina Rubio®,
Sinergina®.

capsula: 250mg
Depakine®, Depakine jarabe contiene 250
Crono®. Existen mg/120ml
ACIDO VALPROICO comercializadas algunas
formas genéricas de inyetable:
ácido valproico. 5 ml/500mg
 DOSIS MECANISMO DE ACCION INDICACIONES

Epilepsia tonicoclónica,
epilepsia psicomotora,
epilepsia focal.
vía intravenosa. 100-250 mg Inhibe la propagación de la
(la administración por esta actividad convulsivante en la Alteraciones psiquiátricas
vía no debe exceder de 50 corteza motora cerebral: estabiliza con trazo de EEG sugestivo
mg por minuto). Se pueden el umbral promoviendo la difusión de epilepsia.
administrar de 100 a 150 de sodio desde las neuronas.
mg 30 minutos más tarde Las ampolletas están
en caso de ser necesario. La indicadas en status
administración por vía epilepticus.
intramuscular, no se
recomienda.

IV 15 mg/kg en forma de
inyección
lenta (3-5 minutos) y
continuar después de 30
minutos con una perfusión Aumenta los niveles cerebrales de Epilepsias: generalizadas
continua a 1 mg/kg/hora GABA, disminuye los de primarias: convulsivas, no
hasta un máximo de 25 aminoácidos excitadores y convulsivas o ausencias y
mg/kg/día. modifica la conductancia del mioclónicas. Parciales con
Vía oral: potasio. sintomatología elemental
10-15 mg/kg/día
administrado en dos o tres
tomas con incrementos
semanales
 CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES REACCIONES ADVERDAD

Nistagmos, ataxia, alteraciones

hipotensión, insuf. de la palabra, confusión
cardiaca mental, mareo, insomnio,
Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia grave.osteomalacia, nerviosidad pasajera; náuseas,
sinusal, bloqueo sinoatrial, bloqueo A-V de 2º y 3 hiperglucemia, vómitos, estreñimiento; rash
er grado y s. de Adams-Stokes hiperplasia y cutanéo morbiliforme o
hemorragia gingival, escarlatiforme;
leucopenia trombocitopenia, leucopenia,
granulocitosis

Anemia, trombocitopenia;
aumento de peso; temblor;
trastornos extrapiramidales,
i.R. En lupus estupor, somnolencia,
eritematoso sistémico convulsiones, fallo de
valorar beneficio-riesgo. memoria, cefalea, nistagmo,
Hipersensibilidad a ácido valproico, hepatitis Se ha comunicado I.H. mareo tras iny. ; sordera ;
aguda, hepatitis crónica, antecedente personal o grave, riesgo máx. en náuseas, dolor abdominal,
familiar de hepatitis grave, porfiria hepática, lactantes y niños < 3 diarrea; hipersensibilidad,
hepatopatía previa o actual y/o disfunción grave años con lesión cerebral, alopecia (transitorio,
del hígado o páncreas retraso psíquico o enf. relacionado con dosis);
metabólica o hiponatremia; hemorragia;
degenerativa genética lesión hepática; dismenorrea;
estado de confusión,
agresividad, agitación,
trastornos de la atención.
 EFECTOS SECUNDARIOS

actúa sobre el sistema

nervioso central y puede
producir: somnolencia,
mareos, alteraciones visuales
y disminución de la capacidad
de reacción

somnolencia, mareos,
alteraciones visuales y
disminución de la capacidad
de reacción.
 MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL PRESENTACION

Hidroclorotiazida -
Ameride® y Diuzine® Tab 25mg
DIURETICO

Aldactone, Biolactona,
ESPIRONOLACTONA Tabletas de 25 y 100 mg
Quimolactona, Vivitar,
 Ampollas de 20 mg y 250
mg
FUROSEMIDA Seguril
Comprimidos de 40 mg

Viales de solución al 10%

MANITOL Osmofundina (500 ml)Viales de solución
al 20% (250 ml
 DOSIS MECANISMO DE ACCION INDICACIONES

Inhibe el sistema de
transporte Na + Cl - en el
Adultos: Iniciamente, túbulo distal renal,
se recomienda una disminuyendo la reabsorción
HTA - EDEMA - ICC
dosis de 12.5—25 mg de Na + y aumentando su
una vez al día excreción.

Si es < 1: 200-400
mg/día. Dosis de
mantenimiento
individualizada. En antagonista de la aldosterona por
edemas asociados a mecanismo
síndrome nefrótico: 100- competitivo de unión a los Edema.
200 mg/día. Ancianos: receptores del intercambio Na/K
dosis habitual 25 mg/día, dependientes de la aldosterona - Hipertensión esencial.
reduciéndose a 25 mg en del tubo contorneado distal.
días alternos según el Actúa como ahorrador de potasio - Ascitis.
grado de función renal y provocando aumento en la
presente excreción de sodio y agua.
concentraciones de
potasio sérico < 5,0
mmol/l.
Diurético: IM, IV lenta: 5-
40 mg, VO: 20-160 mg
diarios
Edema agudo de
pulmón: 40-80 mg IV.
Insuficiencia renal
aguda: Perfusión
contínua comenzando
por una dosis de 4-5
mg/h, que puede
aumentarse Edema.
progresivamente, hasta Inhibe la reabsorcion de agua y
1000 mg/día o más. No electrolito a nivel del Asa de - Insuficiencia renal crónica.
se deben superar los 6 Helen
g/día. - Hipertensión arterial.
Hipercalcemia asociada a
enfermedades
neoplásicas.: Administrar
80-100 mg por vía IV
asociado a infusión de
suero salino.
Niños: IV lenta: 0.1-1.0
mg/kg. VO: 1-2 mg/kg
día.

Eleva la osmolaridad del líquido

Dosis inicial: 1 - 1,5 g/kg tubular, Reducción de la presión
inhibiendo la reabsorción intracraneal
administrados en 15 - 20 de agua con la barrera
y electrolitos. Eleva la hematoencefálica
min. Dosis de intacta.
mantenimiento: 0,25 - excreción urinaria de agua, sodio, Edemas y ascitis.
cloro y bicarbonato.
0,5 g/kg en 15 - 20 min, Intoxicaciones (por tóxicos
cada 2 - 6 h. de eliminación renal).
 CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES REACCIONES ADVERSAS

Ancianos, diabéticos,
Hipersensibilidad a
gota o hiperuricemia,
hidroclorotiazida, diabetes Hipotension, hiponatremia,
historia de pancreatitis.
descompensada, enf. de hipokalemia, hipocalcemia
Puede producir
Addison, embarazo y lactancia.
desequilibrio electrolítico

Hipersensibilidad a
espironolactona o alguno de sus
componentes. Ancianos, diabetes, enf.
- Hiperpotasemia. hepáticas graves. Vigilar
-Anuria. niveles plasmáticos de Na y Malestar, fatiga; ginecomastia,
- Insuficiencia renal con K ya que espironolactona menstruación irregular,
aclaramiento de creatinina < 50 puede provocar amenorrea, sangrado post
ml/min. desequilibrio electrolítico menopáusico, impotencia; diarrea,
- Insuficiencia suprarrenal. Uso en ancianos y/o con nauseas; dolor de cabeza,
conjunto con diuréticos función hepática o renal somnolencia.
ahorradores de potasio o alterada, también con
suplementos de insuf. cardiaca grave
potasio.
Enfermedad de Addison
 Alteraciones electrolíticas
(incluyendo las sintomáticas),
se administra en
deshidratación, hipotensión, deshidratación e hipovolemia,
cantidades excesivas,
alcalosis hipoclorémica e nivel de creatinina en sangre
puede producir diuresis elevada y nivel de triglicéridos
hipokalemia, hiperglucemia e en
profunda con pérdida de
intolerancia a la glucosa sangre elevado; aumento del
agua y electrólitos volumen de orina; hipotensión
incluyendo hipotensión ortostática

Control del balance hídrico

y electrolítico, osmolaridad
sérica y función renal de cefalea, escalofríos, dolor torácico,
Insuficiencia cardíaca congestiva. forma regular. Evaluar la alteraciones del equilibrio ácido-
Edema pulmonar. función cardiovascular
Anuria. básico y electrolítico.
antes de la administración
Hemorragia intracraneal activa. de manitol de forma
Deshidratación severa. rápida.
Administración concomitante de
sangre completa
 EFECTOS SECUNDARIOS

La hidroclorotiazida actúa
aumentando la eliminación renal
del agua y alterando la
concentración de electrolitos en
la orina, algunos de ellos para
más, como sodio y potasio, otros
con menos, como ácido úrico y
calcio.

somnolencia y mareo,
especialmente al inicio del
tratamiento, por lo que, se aconseja
tener precaución a la hora de
conducir vehículos, manejar
maquinaria peligrosa o de precisión,
así como realizar cualquier otra
actividad que requiera
concentración.
MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL PRESENTACION

Jarabe de 500mg –
250
Dicloxacilina Diamsalina, Posipen, Brispen. Capsulas 500mg
Ampo 100mg
 DOSIS MECANISMO DE ACCION INDICACIONES

Niños y adultos de 40
kg o más: 125-250 mg
La principal indicación
cada 6 horas V.O,Niños
es el tratamiento de
menores de 40 kg: 12.5
infecciones por
mg/kg/día en dosis
estafilococo productor
divididas cada 6 horas
ejerce su acción bactericida de penicilinasa,
V.O,Niños 100-200
sobre el crecimiento y división neumococo grupo A-
mg/kg/día por vía intra
de la pared celular bacteriana beta, estreptococo
venosa,adultos: Una
hemolítico y penicilina
ampolleta (500 mg)
G-resistentes y
I.M., cada seis horas, o
penicilina G-
bien, por vía
estafilococo sensible.
intravenosa diluida en
50-100 ml
 CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES REACCIONES ADVERSAS
Como es una droga
potente es necesaria la
revisión periódica de la
función órgano
sistémica, incluyendo
hematopoyética, renal
y hepática,Existe la
posibilidad de una
sobreinfección por
hongos y bacterias náusea, vómito, dolor epigástrico,
Hipersensibilidad a las penicilinas.
oportunistas,La flatulencia, halitosis
preparación oral no
debe ser usada en
pacientes con
enfermedad severa;
náuseas, vómito,
dilatación gástrica,
cardiospasmo o
hipermotilidad
intestinal.
 EFECTOS SECUNDARIOS

urticaria, prurito, rasch cutáneo,

eosinofilia, reacción
anafiláctica,Cambios menores en
el funcionamiento hepático, como
la elevación de la TGO.
 MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL PRESENTACION

Carbonato de calcio CALTRATE OS-CAL TUMS Tab 600mg

 DOSIS MECANISMO DE ACCION INDICACIONES

Adultos: 500-2000 mg de
calcio elemental 2-4 veces Estados que
El Ca es esencial para mantener
al día,0-6 meses: 210 incrementan la
la funcionalidad integral de los
mg/día,7-12 meses: 270 demanda metabólica
sistemas nervioso, muscular y
mg/día,1-3 años: 500 de Ca, como el
esquelético y de la membrana
mg/día,4-8 años: 800 crecimiento,
celular y la permeabilidad capilar.
mg/día,9-18 años: 1300 embarazo y lactancia
mg/día
 CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES REACCIONES ADVERSAS

precaución y ajustar
concentración de Ca.
Riesgo de s. de leche y
alcalinos si se toma alta
cantidad de Ca junto con
Hipersensibilidad. Enf. y/o alcalinos absorbibles.
situaciones que originan Concomitancia con: Escasa frecuencia: hipercalcemia e
hipercalcemia y/o hipercalciuria. tetraciclinas orales y hipercalciuria.
Nefrolitiasis. quinolonas (tomar 2 h antes
o 6 h después de ingesta de
Ca); glucósidos cardíacos
(aumento de toxicidad,
controlar con ECG y
calcemia).
EFECTOS SECUNDARIOS

deterioro de función renal,

enf. cardiaca.
 MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL PRESENTACION

Tab 200 mg / 300 mg /

Ansof, Biofenor, Ferinsol,
Sulfato ferroso 400 mg / 75 mg por
Hemobion, Valdefer
ml / 125 mg por ml.
 DOSIS MECANISMO DE ACCION INDICACIONES

Es esencial para el transporte de

oxígeno (Hb) así como para la Tratamiento para deficiencia
solo adultos 200 a 600 mg/día
transferencia de energía en el de hierro
organismo.
 CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES REACCIONES ADVERSAS

No usar si se es
No usar en casos de hepatitis
alergico o
aguda, gastritis, úlcera péptica o Heces de color negro, dientes
hipersensible, no
por colitis. Tampoco en caso de la manchados
mezclar con alcohol ni
enfermedad de Crohn.
otros medicamentos
 EFECTOS SECUNDARIOS

dolor abdominal, náuseas,

estreñimiento, ardor estomacal,
vómito, mareos, calambres, orina
de color obscuro o decoloracion.
 MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL

Sinemet Normal®, Sinemet retard®,

Levodopa-cabidopa Sinemet Plus®, Sinemet Plus
retard®

Biperideno Akineton®.
PRESENTACION DOSIS

adultos: 25 mg
carbidopa/100 mg levodopa
Carbidopa 25mg vía oral 3 veces al día
Levodopa 250mg niños: La seguridad de este
medicamento no está
establecida en menores de
18 años.

16 mg/día en adultos, o los

Tab 2mg
6 mg/día en niños.
 MECANISMO DE ACCION INDICACIONES

enf. de Parkinson
idiopática, para reducir
período "off" en
Combinación de inhibidor de la tratados con
descarboxilasa y levodopa, precursor de levodopa/inhibidor de la
dopamina. descarboxilasa o
levodopa sola, que
experimenten
fluctuaciones motoras.

S. parkinsonianos,
especialmente con
sintomatología de
rigidez muscular y
Anticolinérgico; disminuye la actividad temblor. Sintomatología
colinérgica exaltada en la vía nigro-estriada extrapiramidal, como
del encéfalo que acompaña al Parkinson. distonía aguda,
acatisia, acinesia,
rigidez, sialorrea,
sudoración y síndrome
parkinsoniano
 CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES

con historia de úlcera péptica,

de convulsiones, historia de
infarto de miocardio reciente,
Hipersensibilidad a carbidopa, a
que presentan arritmias
levodopa, glaucoma de ángulo
residuales auriculares, nodales
estrecho, historia de melanoma o lesión
o ventriculares. Pueden
cutánea sospechosa,arritmia o insuf.
aparecer discinesias en
cardiaca graves, ACV agudo,
pacientes tratados previamente
feocromocitoma, hipertiroidismo, s. de
con levodopa sola porque
Cushing, psicosis.
carbidopa permite que llegue
más levodopa al cerebro y, por
ello, se forme más dopamina.

Hipertrofia de próstata,
arritmias cardiacas, epilepsia,
Hipersensibilidad a biperideno,
niños < 18 años (no
glaucoma de ángulo cerrado,
recomendado falta de datos),
obstrucción intestinal, megacolon o íleo.
ancianos, Suspender
gradualmente el tto.
REACCIONES ADVERSAS EFECTOS SECUNDARIOS

hipotensión
postural,movimientos
musculares distónicos o Anorexia, náuseas, vómitos,
coreiformes malestar abdominal, insomnio o
(disquinesias),confusión, taquicardia sinusal
cambios en la memoria,
depresión y alucinaciones

Cansancio, mareos,
obnubilación, agitación, Se potencian las discinesias con:
confusión, trastornos de levodopa, Potencia los efectos
memoria, gástricos, de la adversos de: petidina, Aumenta
acomodación, de la micción, efecto de: alcohol, Antagoniza
sequedad bucal, hipohidrosis, efecto de: metoclopramida
estreñimiento
MEDICAMENTO NOMBRE COMERCIAL

Amitriptilina Deprelio®, Tryptizol®

Escitalopram Lexapro®

Adofen®, Prozac®, Luramon®, Reneuron®

FLUOXETINA
 PRESENTACION DOSIS

Adultos y adolescentes entre 13 y

65 años: 25 a 75 mg/día , Adultos
Tab 25 mg > 65 años: 10 a 25 mg ,niños: 1
mg/kg/dia en tres administraciones
hasta un máximo de 1.5 mg/kg/día

No se ha demostrado aún la
Tab 10mg
seguridad del Escitalopram
Tab 20mg
administrado a dosis mayores a 20
mg diarios. Solo adultos

dosis entre 20 y 60 mg/día para

depresión y trastornos de ansiedad.
Cada CÁPSULA contiene: La dosis inicial recomendada para
Clorhidrato de fluoxetina equivalente a.. depresión es 20 mg/día, pudiendo ser
20 mg titulada a 60 mg/día. Para los
trastornos de ansiedad, la dosis inicial
es menor, 10 mg/día;
 MECANISMO DE ACCION INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Tratamiento de:
Depresión. Bulimia.
antidepresivo tricíclico y un Enuresis nocturna. Hipersensibilidad a
analgésico. Evita la recaptación y, por Neuralgia
amitriptilina; infarto de
lo tanto, la inactivación de la postherpética. miocardio reciente, cualquier
noradrenalina y la serotonina en las Dolor neuropático
grado de bloqueo cardiaco o
terminaciones nerviosas. La crónico,Enfermeda trastornos del ritmo cardiaco e
prevención de la recaptación de estos d depresiva
insuficiencia arterial coronaria;
neurotransmisores de las
concomitante con IMAO;
monoaminas potencia su acción en el
hepatopatía grave. Niños < 6
cerebro, lo que parece asociarse a la
años
actividad antidepresiva.

tratamiento de
episodios
depresivos
mayores,tratamient
o del trastorno de
angustia con o sin
agorafobia,tratamie Hipersensibilidad a
Inhibidor selectivo de la recaptación nto del trastorno de
escitalopram o a alguno de los
de serotonina ansiedad social. excipientes.

Insuficiencia renal grave (ritmo de

Depresión] y su filtración glomerular < 10
Inhibe selectivamente la recaptación de [ansiedad] asociada. ml/min).
serotonina por neuronas del SNC. Trastorno obsesivo
compulsivo Epilepsia inestable o
incontrolada.
 Mareos y desmayos,Habla
PRECAUCIONES REACCIONES ADVERSAS lenta o dificultades
EFECTOS SECUNDARIOSen el
habla,Debilidad o
adormecimiento de un brazo o
pierna completo,Dolor o
presión pectoral
Antecedentes de crisis
fuerteAlteraciones o
epilépticas, disfunción
Agresión, estado de confusión, inestabilidad del ritmo
hepática, I.R., retención
disminución de la libido, agitación; cardíaco,Alteraciones
de orina, glaucoma de
somnolencia, temblor, mareo, cutáneas ,Coloración de la piel
ángulo estrecho o PIO
cefalea, letargia con un tono
aumentada, enf.
amarillento,Temblores
cardiovasculares
incontrolables,Espasmos en
mandíbula, cuello o
espalda,Derrames o
cardinales sin causa
aparente,Convulsiones,Alucin
aciones.

Epilepsia, Mania, disminución del apetito,

Diabetes, Tendencias Anorexia, Reduccion de la libido, aumento del apetito; fatiga,
suicidas,Hiponatremia, Anorgasmia, insomnio,Somnolencia, pirexia; trastornos de la
Hemorragia, Terapia Mareo, transtorno del gusto, diarrea, eyaculación, impotencia;
electroconvulsiva estreñimiento, ansiedad, inquietud, sueños
,Enfermedad coronaria anormales

insomnio, ansiedad, nerviosismo, sedación, mareos. Por

inquietud, tensión, disminución de la consiguiente, se debe indicar a
Ansiedad e insomnio, libido, trastornos del sueño, sueños los pacientes que si
Alteración del apetito y anormales; alteración de la atención, experimentan sedación o
peso, Activación de mareos, disgeusia, letargo, mareos, deben evitar la
manía/hipomanía,
somnolencia, temblor; visión borrosa; realización de tareas
Convulsiones, Suicidio palpitaciones; rubor; bostezos; vómitos, potencialmente peligrosas, como
dispepsia, sequedad de boca; conducir o utilizar máquinas.