Endodoncia
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Se llama endodoncia, de endo (interior) y odontos (diente), a un tipo de tratamiento que
se realiza en odontología. Consiste en la extirpación de la pulpa dental y el posterior
relleno y sellado de la cavidad pulpar con un material inerte. Es una especialidad
odontológica reconocida desde 1963 por la Asociación Dental Americana mientras que los
odontólogos especializados en esta técnica reciben el nombre de endodoncistas.
Procedimiento de endodoncia
También se le conoce como tratamiento de conducto.
Índice
1Descripción e indicaciones
2Técnica
3Fases
o 3.1Diagnóstico
3.1.1Anamnesis
3.1.2Inspección
3.1.3Pruebas clínicas
3.1.4Radiología
4Obturación
5Técnicas de obturación
6Materiales de obturación
o 6.1Materiales de obturación sólidos
o 6.2Materiales de obturación plásticos
o 6.3Bibliografía
o 6.4Enlaces externos
Descripción e indicaciones[editar]
Pieza dental normal: 1. Esmalte, 2. Dentina, 3. Pulpa
La terapia endodóntica consiste en la extirpación total de la pulpa dental. Se aplica en
piezas dentales fracturadas, con caries profundas que presentan lesiones en su tejido
pulpar que se conocen como pulpitis. Esta es irreversible y la única opción terapéutica es
la extirpación total de la pulpa dental, y la obturación tridimensional del conducto dentario.
La pulpitis está frecuentemente provocada por cariesdentales profundas que alcanzan la
pulpa dental y producen infección en la misma, originando dolor continuo y permanente
que aumenta con estímulos fríos, calientes, alimentos dulces o ácidos.
No siempre estará indicada la endodoncia en dientes con pulpa necrótica o lesión
irreversible, se podrá optar por la extracción de la pieza dental cuando existe imposibilidad
de restaurar la misma, se han producido reabsorciones dentales importantes, existen
perforaciones de las raíces dentales, fracturas verticales o enfermedad periodontal grave.
También en dientes sin valor estético o funcional, por ejemplo en muelas del juicio sin
antagonista con el que pueda ocluir para masticar o en otras circunstancias.
Técnica[editar]
Realización de una endodoncia, eliminación de la pulpa dentalinfectada.
Limpiar el sistema de conductos radiculares: bacterias, agujas cálcicas pulpares, tejido
necrótico, etc. con el fin de dejar el conducto lo más aséptico posible. Nunca se
conseguirá que sea totalmente estéril solamente se trata el conducto principal de cada
raíz y no los numerosos conductos accesorios inaccesibles a la instrumentación
biomecánica pero accesibles a las sustancias irrigadoras del conducto radicular en
forma medicamentosa.
La obturación del conducto radicular tridimensional con forma y tamaño adecuados: se
da forma cónica de la corona dental al ápice del diente. Se crea un tope oclusal para
que se quede justo a la longitud de trabajo, esto es que el relleno esté ajustado a la
longitud de la raíz y por último, habrá que respetar la morfología original del conducto.
Conseguir el sellado del tercio apical y del resto del conducto. Los cementoblastos van
a producir cemento que cierra el ápice, consiguiendo el éxito histológico de la
terapéutica del conducto radicular.
Fases