SISTEMA PARASIMPÁTICO CRANEAL Y SIMPÁTICO CERVICAL

NOTA: Simpático (toracolumbar) – Parasimpático (cráneosacro)

1. Constitución de la cadena simpático cervical:

1. Ganglio simpático cervical superior.
2. Ganglio simpático cervical medio.
3. Ganglio simpático cervical inferior.
4. Ganglio simpático cervical estrellado.
5. Primer ganglio torácico.

2. Esquemas de recorridos:

Sustancia gris Fibra Fibra

Ganglio Órgano efector
en el SNC presináptica postsináptica

*Esquema de recorrido simpático (Neurotransmisor: Noradrenalina)

Astas laterales Ganglios
Comunicantes Fibra Vasos, músculos
de la médula paravertebrales
blancos postganglionar y glándulas
espinal y prevertebrales

*Esquema de recorrido parasimpático (Neurotransmisor: Acetilcolina)

Ganglios
parasimpáticos Cabeza,
Núcleos del tallo cercanos o cavidades
Nervio Nervio
encefálico dentro de los viscerales y
órganos genitales
efectores

3. Los ganglios y sus recorridos simpáticos y parasimpáticos.

I. Ganglio ciliar (oftálmico): Ubicado en la parte posterior de la órbita.
*Recorrido parasimpático:

Núcleo Músc. esfínter

parasimpático Nervio Motor Nervios ciliares de la pupila.
Ganglio Ciliar
del NMOC en el Ocular Común cortos Músculo ciliar
mesencéfalo (miosis)

*Recorrido simpático:

Astas laterales Ganglio Músc. dilatador

Comunicantes Nervios ciliares
de la médula simpático de la pupila
blancos largos
espinal cervical superior (midriasis)

*NOTA: Fenómenos que ocurren en la pupila: miosis (contracción de la pupila y acomodación

del cristalino) midriasis (dilatación de la pupila).
 II. Ganglio ótico: Ubicado en la fosa infratemporal.
Recorrido parasimpático:

Núcleo Glándula
Nervio Nervio parótida
salivatorio Ganglio ótico auriculotemporal (secreción de
glosofaríngeo
superior saliva)

Recorrido simpático:

Astas laterales Ganglio

Comunicantes Arteria carótida Glándula
de la médula simpático
blancos externa parótida
espinal cervical superior

III. Ganglio pterigopalatino (de Meckel): Ubicado en la fosa pterigopalatina.

*Recorrido parasimpático:

Nervio
N. petroso M (que se
cigomáticoorbitario
Núcleo une al n. petroso Ganglio Glándula
pterigopalatino
(que se une a la
lacrimomuconasal profundo y da origen lagrimal
rama externa del n.
al n. vidiano
lagrimal)

Nervios nasales
N. petroso M (que se
post. y palatinos
Núcleo une al n. petroso Ganglio Mucosa nasal
pterigopalatino
desc.
lacrimomuconasal profundo y da origen y palatina
Nervio faríngeo de
al n. vidiano
Bock

*Recorrido simpático:

Astas laterales Ganglio

Comunicantes Arteria maxilar Glándula
de la médula simpático
blancos interna lagrimal
espinal cervical superior

Astas laterales Ganglio

Comunicantes Mucosa palatina
de la médula simpático Arteria facial
blancos y nasal
espinal cervical superior

IV. Ganglio submaxilar:

*Recorrido parasimpático:
Función sensitiva
para 2/3 ant de la
Núcleo salivatorio Nervio cuerda del
Ganglio submaxilar Nervio lingual lengua.
superior tímpano
Glán. sublin. y
submax.

4. Cuadro de acciones:
 ÓRGANO SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO
OJOS Dilatación de las pupilas Contracción de las pupilas
Piloerección
PIEL Vasoconstricción
Sudoración
GLÁNDULAS Disminuye la secreción Aumenta la secreción
Aumenta la velocidad y fuerza Disminuye la velocidad y
CORAZÓN
de contracción fuerza de contracción

NERVIOS OLFATORIO, ÓPTICO Y VESTÍBULO-COCLEAR (sensitivos)

1. Nervio olfatorio (I)
1. Origen real: Células bipolares de la mancha amarilla.
2. Origen aparente: Cara inferior del bulbo olfatorio, sobre la lámina cribosa del etmoides, a
ambos lados de la apófisis Crista Galli.
3. Función: Sensitiva (lleva sensibilidad a las fosas nasales y su mucosa); sensorial (da
origen al olfato)
4. Territorio de distribución: Las fibras nerviosas de las células bipolares se reúnen en
ramos olfatorios que atraviesan la lámina cribosa del etmoides y alcanzan la cara inferior
del bulbo olfatorio. Luego alcanza el seno cortical y termina en el órgano amigdalino
(que relaciona al olfato con el gusto)

2. Nervio óptico (II)

1. Origen real: Células ganglionares de la retina.
2. Origen aparente: Ángulo anterolateral del quíasma óptico. Quiasma óptico (percepción e
identificación de la imagen)
3. Función: Sensorial y sensitiva.
4. Territorio de distribución sensorial: La luz se proyecta en el lente y la córnea y luego la
reflejan a la retina, la cual pasa la información a los fotorreceptores (conos –para color,
más desarrollado en mujeres- y bastones –para profundidad, más desarrollado en
hombres-)
5. Territorio de distribución sensitivo: Se divide en 4 segmentos
*1er segmento: Intraorbitario.
*2do segmento: Intraocular (no atraviesa el anillo tendinoso de Zinn –estructura de fibras
que permite la entrada al globo ocular)
*3er segmento: Intracanalicular (atraviesa el agujero y conducto óptico)
*4to segmento: Intracraneal.

3. Nervio vestíbulo-coclear (VIII)

1. Origen real:
*Vestibular: Extremos ampollares de los conductos semicirculares. Mancha estática del
sáculo y el ultrículo.
*Coclear: Aparato o ganglio de Corti.
 2. Origen aparente: Surco protuberancial inferior, lateral al nervio facial y nervio
intermediario de Wrisberg.
NERVIOS MOTOR OCULAR COMÚN, PATÉTICO Y ABDUCENS (MOTOR OCULAR
EXTERNO) (motores)
1. Nervio motor ocular común (III)
1. Origen real:
*Núcleo motor del NMOC en el mesencéfalo.
*Núcleo parasimpático del NMOC en el mesencéfalo.
2. Origen aparente: Cara anterointerna de los pedúnculos cerebrales.
3. Función: Motora, parasimpática.
4. Territorio de distribución: Emerge de su origen aparente, alcanza la cara lateral de las
apófisis clinoides posteriores, llega a la pared lateral del seno cavernoso y lo penetra,
entra a la órbita por la hendidura esfenoidal, pasa a través del anillo tendinoso de Zinn y
se divide en dos ramas terminales.
5. Ramas terminales:
*Superior: Inerva al músculo elevador del párpado superior y al músculo recto superior.
*Inferior: Inerva al músculo recto interno, músculo recto inferior y al músculo oblicuo
inferior.

2. Nervio patético o troclear (IV)

1. Origen real: Núcleo motor en el mesencéfalo.
2. Origen aparente: Cara posterior del tallo encefálico.
3. Trayecto: Emerge del surco protuberancial superior, pasa por la cara inferior de los
tubérculos cuadrigéminos, rodea los pedúnculos cerebrales, penetra el seno cavernoso, se
introduce a la órbita por la hendidura esfenoidal, pasa por arriba y por fuera del anillo
tendinoso de Zinn e inerva al músculo oblicuo mayor o superior.

3. Nervio abducens o motor ocular externo (VI)

1. Origen real: Núcleo motor y núcleo accesorio en la protuberancia.
2. Origen aparente: Surco protuberancial inferior.
3. Función: Motora.
4. Territorio de distribución: Emerge de su origen aparente y penetra al seno cavernoso,
entra a la órbita por la hendidura esfenoidal y atraviesa el anillo tendinoso de Zinn,
inervando al músculo recto externo o lateral.

NERVIO TRIGÉMINO (V)

 Generalidades.
1. Origen real de las fibras motoras:
*Núcleo mesencefálico (en el mesencéfalo)
*Núcleo pontino (en la protuberancia)
*Núcleo bulbar (en el bulbo raquídeo)
2. Origen real de las fibras sensitivas:
*Núcleo motor o masticatorio (en la protuberancia)
 *Núcleo accesorio.
3. Origen aparente: Cara anterolateral de la protuberancia anular a nivel de los pedúnculos
cerebelosos.
4. Función: Sensitiva y motora.
5. Ganglio de Gasser: Ubicado en la fosita de Gasser, en el cavum de Meckel, tiene función
sensitiva.
6. Ramas:
*Rama meníngea.
*Nervio oftálmico.
*Nervio maxilar.
*Nervio mandibular

* NERVIO OFTÁLMICO (V1)

1. Origen real: Ganglio de Gasser.
2. Origen aparente: Borde convexo o externo del ganglio de Gasser.
3. Función: Sensitiva.
4. Trayecto: Emerge del ganglio de Gasser, emite su única rama colateral, atraviesa la
hendidura esfenoidal y se divide en sus tres ramas terminales.
5. Ramas colaterales: Nervio recurrente de Arnold.
6. Ramas terminales:
*Nervio frontal: Se divide en
-Nervio supratroclear: Inerva la parte media de la frente.
-Nervio supraorbitario: Inerva el seno frontal y la parte lateral de la región frontal.
*Nervio nasociliar: Se divide en:

 Ramas colaterales:
-Nervios ciliares largos: Le dan sensibilidad al globo ocular.
-Nervio etmoidal posterior: Inerva el seno esfenoidal.
 Ramas terminales:
-Nervio etmoidal anterior: Inerva cornetes, meatos y piel.
-Nervio infratroclear: Inerva piel, nariz y párpado inferior.
*Nervio lagrimal: Se divide en dos ramas
-Interna: Inerva la glándula lagrimal y párpados.
-Externa: Lleva el componente parasimpático a la glándula lagrimal.

* NERVIO MAXILAR (VII)

1. Origen real: Ganglio de Gasser.
2. Origen aparente: Borde convexo o externo del ganglio de Gasser.
3. Función: Sensitiva.
4. Trayecto: Emerge del ganglio de Gasser, emite una rama meníngea y abandona el cráneo
a través del agujero redondo mayor, emite sus ramas colaterales, se introduce al canal y al
conducto infraorbitario y sale por el agujero infraorbitario, cambiando su nombre al de
nervio infraorbitario, siendo ésta su rama terminal.
5. Ramas terminales: Nervio infraorbitario, que inerva al párpado inferior, ala de la nariz,
pómulo y labio superior.
6. Ramas colaterales:
*Ramo cigomático:
 -Nervio cigomáticoorbitario o ramo comunicante: Lleva el componente parasimpático a
la glándula lagrimal.
-Nervio cigomáticofacial: Inerva de los pómulos.
-Nervio cigomáticotemporal: Inerva la cara anterior del músculo temporal.
*Ramo al ganglio pterigopalatino:
-NERVIO FARÍNGEO DE BOCK: Inerva la nasofaringe.
-NERVIOS NASALES POSTERIORES: Se dividen en tres ramas:
Superior: Inerva el cornete nasal superior.
Medio: Inerva el cornete nasal medio.
Inferior: Inerva el cornete nasal inferior.
-NERVIO ESFENOPALATINO: Atraviesa el agujero nasopalatino y cambia su nombre
a nasopalatino en inerva la mucosa palatina de canino a canino.
-NERVIOS PALATINOS DESCENDENTES: Se dividen en dos:
Nervio palatino mayor: Atraviesa el agujero palatino mayor e inerva la mucosa palatina
del primer premolar al tercer molar.
Nervio palatino menor: Atraviesa el agujero palatino menor o accesorio e inerva al
paladar blando.
Nervio alveolar o dentario anterosuperior: Inerva la mucosa, periodonto, encía y hueso de
canino a canino.
Nervio alveolar o dentario mediosuperior: Inerva la mucosa, periodonto, encía y hueso de
la raíz mesiovestibular del primer molar y los premolares superiores.
Nervio alveolar o dentario posterosuperior: Inerva la mucosa, periodonto, encía y hueso
de la raíz palatina y distovestibular del primer molar, el segundo y tercer molar.

*NERVIO MANDIBULAR (VIII)

1. Origen real: Su fibra sensitiva tiene origen en el ganglio de Gasser y su fibra motora tiene
origen en el núcleo motor o masticatorio del nervio trigémino en la protuberancia anular.
2. Ramas motoras:
*Nervios temporales:
-Profundo anterior: Inerva el fascículo anterior del músculo temporal.
-Profundo medio: Inerva el fascículo medio del músculo temporal.
-Profundo posterior: Inerva el fascículo posterior del músculo temporal.
*Nervio maseterino: Inerva al músculo masetero.
*Nervios pterigoideos:
-Externo: Inerva la cara profunda del músculo pterigoideo externo.
-Interno: Inerva la cara profunda del músculo pterigoideo interno.
3. Ramas sensitivas:
*Nervio auriculotemporal: Inerva el CATM, CAE y pabellón auricular.
*Nervio bucal: Inerva la mucosa vestibular de los molares y la cara externa del músculo
buccinador.
*Nervio lingual: Inerva la mucosa lingual de los dientes inderiores, piso de la boca y 2/3
anteriores de la lengua.
4. Rama mixta:
*Alveolar o dentaria inferior: Nace al nivel del cóndilo de la mandíbula, inerva la
mucosa, periodonto, encía y hueso de molares inferiores y se divide en tres ramas.
*Rama motora: Nervio milohioideo: Inerva al vientre anterior del músculo digástrico.
 *Rama sensitiva:
-Nervio mentoniano: Inerva la mucosa, periodonto, encía y hueso de premolares
inferiores.
-Nervio incisivo: Inerva la mucosa, periodonto, encía y hueso de canino a canino inferior.

NERVIO FACIAL (VII)

 Generalidades.
1. Origen real: Núcleo motor en la protuberancia.
2. Origen aparente: Surco protuberancial inferior, en la fosita supraolivar.
3. Función: Motora.
4. Trayecto: Emerge de su origen aparente, se introduce al CAI, luego al conducto facial y
emite una única rama intrapetrosa. Sale del cráneo por el agujero estilomastoideo, emite
cuatro ramas extrapetrosas, atraviesa los lóbulos de la glándula parótida y se divide en
sus cinco ramas terminales.
5. Ramas:
*Intrapetrosas:
-Nervio para el músculo del estribo.
*Extrapetrosas
-Nervio auricular posterior.
-Nervio para el vientre posterior del músculo digástrico.
-Nervio para el músculo estilohioideo.
-Nervio occipital o para el músculo occipital.
*Terminales
-Ramo temporal: Inerva al músculo frontal, superciliar, borde superior del músculo
orbicular del párpado superior y músculos de la nariz.
-Ramo cigomático: Inerva al ala de la nariz y al borde inferior del músculo orbicular de
los párpados.
-Ramo bucal: Inerva la mitad superior del músculo buccinador y al músculo orbicular de
los labios.
-Ramo mandibular: Inerva al músculo cuadrado del mentón y el borde del músculo de la
barba.
-Ramo cervical: Inerva al músculo platisma y cutáneo del cuello.

NERVIO INTERMEDIO OINTERMEDIARIO DE WRISBERG (VII bis)

1. Generalidades.
1. Origen real:
1.1. Núcleo solitario (sensorial)
1.2. Núcleo lacrimomuconasal (parasimpático)
1.3. Núcleo salivatorio superior (parasimpático)
2. Origen aparente: Surco protuberancial inferior, en la fosita supraolivar.
NOTA: El nervio cuerda del tímpano es quien lleva la inervación sensorial-gustativa a los 2/3
anteriores de la lengua, mientras que el nervio lingual es quien lleva la inervación sensitiva a
los 2/3 anteriores de la lengua, y ambos llevan el componente parasimpático a las glándulas sub
lingual y submaxilar.