POLIZA Nº
POLIZA DE SEGUROS 000576335/000000
CONDICIONES PARTICULARES
Entre Nivel Seguros S.A. (en adelante "el Asegurador") y el solicitante (en adelante "el Asegurado o Tomador") se conviene en celebrar este contrato de
Seguro de acuerdo con las Condiciones Generales y Particulares de la presente Póliza.
LUGAR DE EMISION FECHA VIGENCIA Desde las 12 hs. Hasta 12 hs.
Salta, 04/06/2019 17/06/2019 17/12/2019
PRODUCTOR Nº INSC. RAMO
00224-NIEVA DE ESTRADA, MARIEL ALEJA 70682 AUTOMOTOR [Link] Nro.4579
TOMADOR/ASEGURADO
Nº ASEGURADO
076453
POSICION FRENTE AL IVA
MARTINEZ, ELVIRA / BALDIVIEZO, Cons. Final
BLOK E DTO 15 2 ETAPA Bo P BELGR
C.U.I.T.
4400 - SALTA - SALTA
T.E.
INTERES ASEGURABLE-COBERTURA Segun se detalla en el suplemento adicional nro.1
Vehículo Nro.: 001
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DESCRIPCIÓN DEL VEHÍCULO:
Vehículo: VOLKSWAGEN GOL 1.6 3 P COMFORTLINE Patente: JHQ255
Código de Seguimiento del Item 15c67e3248de5e36be Propietario: MARTINEZ, ELVIRA / BALDIVIEZO,
Tipo AUTO Año: 2010
Motor/Chasis: UNF648350-9BWCB05W6BP036473 Uso: PARTICULAR
Suma Asegurada: 0,00 Límite R.C.: 10000000,00
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Continua detalle en suplemento adicional nro. 1
Código de Seguimiento póliza: 15be374adb9a1daca6
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"La entidad aseguradora dispone de un Servicio de Atencion al Asegurado que atendera las consultas y reclamos que presenten los
tomadores de seguros, asegurados, beneficiarios y/o derechohabientes. El Servicio de Atencion al Asegurado esta integrado por un
RESPONSABLE y un SUPLENTE, cuyos datos de contacto encontrara disponibles en la pa gina web ([Link]) En caso de
que el reclamo no haya sido resuelto o haya sido desestimado total o parcialmente, o que haya sido denegada su admision, podra
comu nicarse con la Superintendencia de Seguros de la Nacion por tefefono al 0800-666-8400, correo electronico a
denuncia@[Link] o formulario web a traves de [Link]/ssn". "PARA CONSULTAS O RECLAMOS, COMUNICARSE CON NIVEL
SEGUROS S.A AL TELE FONO (0387) 4-267000 O 0800-555-NIVEL.-"
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Se mantienen la validez de las Condiciones Contractuales acompañadas con la Poliza Nº 000556467
CAMBIO SUMA ASEGURADA PRIMA TOTAL REC. ADM. ADIC. FCIERO. DERECHO DE EMISION
0,00 2.148,45 0,00 214,85 0,00
MONEDA IVA IMPUESTOS Y SELLADO PREMIO TOTAL BONIFICACION
$ 496,29 79,27 2.938,86 0,00
Esta póliza ha sido aprobada por la Superintendencia de Seguros PRIMA PURA 1.632,82 C.U.I.T.
de la Nación. Si el texto de la presente póliza difiere del contenido GASTOS DE EXPLOTACION 0,00 T.E.A. 0,00
de la propuesta, la diferencia se considerara aprobada por el ADQUISICION 515,63 OSSEG 10,74
Asegurado si no reclama dentro de un mes de haber recibido la PRIMA TARIFA 2.148,45 SEG. VIAL 23,63
póliza. BASE IMPONIBLE 2.363,30
Los Asegurados podrán solicitar información ante la Superintendencia de Seguros de la Nación en relación
a la situación económico financiera de la entidad aseguradora, dirigiendose personalmente, o por nota a Julio
A. Roca 721(C.C. 1067), Ciudad de Buenos Aires, o a los Telefonos 4338-4000 (lineas rotativas), en el horario
de 10:30 a 17:30. Podrá consultarse via internet a la siguiente direccion: [Link]
Presidente
Descargue las condiciones contractuales del seguro de su automotor desde: [Link]
o solicítelas en casa central o a su productor
Póliza extendida en formato digital conforme se autoriza en los artículos 25.2.1, 25.2.2. y 25.2.3. de la Resolución N° 38.708 de la Superintendencia de
Seguros de la Nación (Reglamentaria de la Ley N° 20.091). Para ser presentada en este formato, ante cualquier autoridad que lo solicite.
POLIZA Nº
INTERES ASEGURABLE - COBERTURA AUTOMOTOR
POLIZA 000576335
ENDOSO 000000
COBERTURA A (BASICA) Responsabilidad civil Danos por incendio, no cubre.-
Danos por accidente, no cubre.-
Robo y/o hurto, no cubre.-
Incluye SEGURO OBLIGATORIO RESPONSABILIDAD CIVIL SO-RC ART.
68 DE LA LEY No 24449.-
CA-RC 5.1 - CA-RC 5.2: Cobertura Responsabilidad Civil vehiculos que ingresen a Campos petroliferos, aerodromos o
aeropuertos.
a) Lesiones y/o muerte a terceros transportados.....$ 1.000.000.-
b) Lesiones y/o muerte a terceros no transportados..$ 1.000.000.-
c) Danos materiales a cosas de terceros.............$ 1.000.000.-
CA-CC 9.1: Aplicacion de Tasas Diferenciales
ADVERTENCIA AL ASEGURADO Cuando se tratare de polizas contratadas con tarifa diferencial, en razon del domicilio del asegurado,o guarda normal del vehiculo,
este debera acreditarlo con documentacion fehaciente en el momento de la contratacion,o cuando el Asegurador lo requiera,el cual debe figurar en el frente
de poliza. la falsa declaracion o reticencia en dicha declara cion produce la nulidad del contrato de acuerdo con lo establecido en el Art.5 de la Ley
de Seguros. Si durante la vigencia del seguro,el Asegura do cambiare de domicilio y/o lugar de la guarda normal habitual trasladandolo a una zona de mayor
riesgo (segun se detalla a continuacion)de bera comunicarlo al Asegurador en forma fehaciente antes de producido el cambio, a los fines de que este proceda
a reajustar el premio. La omision de esta comunicacion, producira en forma automatica la suspension de la cobertura del casco del vehiculo asegurado,
hasta que se diere cumplimiento a esta exigencia.
ZONA DE MAYOR RIESGO:CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES Y GRAN BUENOS AIRES CA-CO 15.1:Servicio de Remolque - Limite de [Link]: 100 km - 1 (un) Servicio
mensual con un limite de 3 (tres) por vigencia semestral.
ADVERTENCIA AL ASEGURADO: La asistencia se halla integrada por los ser vicios de:
a) Operaciones mecanicas de emergencia: que puedan ser realizadas en la via publica, a fin de permitir la continuidad del viaje del vehiculo ( los repuestos
y otros elementos que se proporcionen son a cargo del so licitante y deben ser pagados al momento de ser asistido).
b) Servicio de remolque: hasta el taller que indique el solicitante en tanto el taller este ubicado dentro del radio en kilometros indicado en la clausula
CA-CO 15.1 Servicio de remolques.
Son beneficiarios del servicio los vehiculos particulares (automoviles, pick ups y utilitarios con peso que no exceda los 2.500 kg) sin carga transportada
que figuren en padron del prestador y con polizas vigentes con pagos al dia.
Limite de kilometros libres: los que correspondan a la alternativa de cobertura que posee la poliza vigente.
El recorrido en exceso de los kilometros libres contemplados corren por cuenta exclusiva del beneficiario o conductor eventual del vehiculo y su pago
de efectuara en el momento de consensuarse el servico.
Kilometros libres: se cuentan desde el lugar del incidente.
IMPORTANTE: Para unidades con antiguedad mayor a 20 anos del vigente, el servicio de auxilio y/o remolque solo se prestara dentro del radio urbano y hasta
10 km de ese radio, sea en ciudades y/o localidades del interior CA-CO 2.1 Cobertura de Muerte o Invalidez Total y Permanente del Conduc tor y/o Asegurado
en Accidente Automovilistico en el vehiculo asegurado Suma asegurada por muerte, hasta la suma de $ 40.000.-
Suma asegurada por invalidez total y permanente,hasta la suma de $ 40.000.-
CA-CO 3.1 Cobertura de Muerte o Invalidez Total y Permanente cubriendo al conyugue o conviviente en aparente matrimonio y/o los parientes del Conductor
y/o Asegurado hasta el tercer grado de consaguinidad o afini dad, en Accidente Automovilistico en el vehiculo asegurado.
Suma asegurada por muerte, hasta la suma de $ 10.000 por persona.
Suma asegurada por invalidez permanente total, hasta la suma de $ 10.000 por persona.
Con un total por evento $ 20.000.-
Suma Aseg.: 0,00
Prima: 2.148,45
Premio: 2.938,86
Anexos:
-CG-RC 1.1-CG-RC 2.1-CG-RC 3.1-CG-RC 4.1-CG-RC 5.1-CG-CO 7.1-CG-CO 8.1-CG-CO 9.1-CG-CO 10.1-CG-CO 11.1-CG-CO 12.1-CG-CO 13.1-CG-CO 14.1-CG-CO 15.1-CG-CO
16.1-CG-CO 17.1-CG-CO 18.1-CA-RC 2.1-CA-RC 5.1-CA-RC 5.2-CA-RC 6.1-CA-CC 9.1-CA-CO 2.1-CA-CO 6.1-CA-CO 14.1-CA-CO 15.1-SO-RC 05.1
POLIZA Nº
FACTURA 000576335/000000
C.U.I.T. 30-69067464-1 Ing. Brutos 917-621444-1
I.V.A. RESPONSABLE INSCRIPTO
LUGAR DE EMISION FECHA VIGENCIA Desde las 12 hs. Hasta 12 hs.
Salta, 04/06/2019 17/06/2019 17/12/2019
PRODUCTOR Nº INSC. RAMO
NIEVA DE ESTRADA, MARIEL ALEJA 70682 AUTOMOTOR
TOMADOR/ASEGURADO
Nº ASEGURADO
076453
POSICION FRENTE AL IVA
MARTINEZ, ELVIRA / BALDIVIEZO, Cons. Final
BLOK E DTO 15 2 ETAPA Bo P BELGR
C.U.I.T.
4400 - SALTA - SALTA
T.E.
COBRANZA
MONEDA SUMA ASEGURADA PRIMA TOTAL ADIC. FCIERO. DERECHO DE EMISION
$ 0,00 2.148,45 214,85 0,00
CAMBIO IVA IMPUESTOS Y SELLADO PREMIO TOTAL BONIFICACION
496,29 79,27 2.938,86 0,00
MEDIO DE COBRO ENTIDAD Nº
TARJETA DE CREDITO ARGENCARD-MASTERCARD
CUOTA VENCIMIENTO IMPORTE A PAGAR
1 17/07/19 488.86 [Link].
2 17/08/19 490.00 IVA-PERCEP-RES-3337
3 17/09/19 490.00 [Link] INSC.
4 17/10/19 490.00 [Link]
5 17/11/19 490.00 BASE IMPONIBLE
6 17/12/19 490.00 La presente factura deberá ser abonada de acuerdo a las Clausula de
Premio inserta en la misma.
Al efectuar su pago es conveniente mencionar el numero de referencia.
IMPORTANTE: En ningun caso será válido el texto de un recibo
asentado en esta factura.
MARTINEZ, ELVIRA / BALDIVIEZO, 000576335 001
BLOK E DTO 15 2 ETAPA Bo P BELGR - SALTA 17/06/2019 17/12/2019
VOLKSWAGEN GOL 1.6 3 P COMFORTLINE 2010 9BWCB05W6BP036473 JHQ255
SALTA - ARGENTINA 04/06/2019
PÓLIZA Nº 000576335
VIG. DESDE 17/06/2019 HASTA 17/12/2019
TITULAR MARTINEZ, ELVIRA / BALDIVIEZO,
OBJETO DE SEGURO AUTO
MARCA - MODELO VOLKSWAGEN GOL 1.6 3 2010
MOTOR/CHASIS DOMINIO COBERTURA
9BWCB05W6BP036473 JHQ255 A
