ARTICULACIONES DEL CUELLO
Articulaciones
atlantooccipitales
Articulaciones
atlantoaxiales
ARTICULACIONES Articulaciones
DEL CUELLO intervertebrales
Articulaciones
unconvertebrles
Articulaciones
cigoapofisarias
1. Articulación Atlantooccipital – Occipitoatloidea
2. Articulación Atlantoaxial-Atlantoaxoidea
Existen tres articulaciones atlanto-axiales dos laterales y una media.
2.1 Articulación Atlantoaxial media
SUPERFICIES ARTICULARES
El diente del axis este contenido en un anillo osteofibroso formado:
Anteriormente: arco anterior del atlas.
Posteriormente: ligamento transverso del atlas.
El anillo del atlas y el diente del axis se unen mediante dos articulaciones trocoides
Anterior: arco anterior del atlas al diente del axis
Posterior: el ligamento transverso del atlas al diente del axis
Arco del atlas
Superficie posterior del arco anterior del atlas tiene una cara articular para el diente, la cual se
proyecta superiormente desde el cuerpo vertebral del axis. El diente se mantiene en posición
por el ligamento transverso del atlas situado posterior a ella.
LIGAMENTO TRANSVERSO DEL ATLAS CON EL DIENTE DEL AXIS
Ligamento transverso del atlas: Es
una lámina fibrosa, aplanada de
anterior a posterior, gruesa, densa, que
se extiende entre los tubérculos de las
masas laterales del atlas.
Cara Anterior: esta revestida por
cartílago que tiene contacto con la cara posterior del diente del axis
Porción Media: Los bordes superior e inferior del ligamento transverso del atlas parten dos
fascículos longitudinales:
Ligamento occipitotransverso (superior): Es ascendente y se fija superiormente en el
clivus del hueso occipital
Ligamento transversoaxial (inferior): Es descendente y termina en la cara posterior del
cuerpo del axis
El aparato ligamentoso en forma de cruz (ligamento cruciforme) constituido por:
Ligamento transverso del atlas
Fascículos longitudinales superior e inferior
Los ligamentos alares se extienden desde las dos superficies supero laterales del diente del axis hasta
los bordes laterales del foramen magno en las superficies mediales de los cóndilos occipitales uniendo
el cráneo con el Atlas y actúan como ligamentos restrictivos para impedir la rotación excesiva de las
articulaciones
2.2 Articulación Atlantoaxial Lateral
El atlas y el axis se unen a ambos lados mediante dos articulaciones del tipo de las artrodias
(planas) el movimiento es de tipo deslizante.
SUPERFICIES ARTICULARES
El atlas por medio de las carillas articulares inferiores
de las masas laterales que miran hacia abajo y hacia
adentro, y por las carillas articulares superiores del axis
que miran hacia arriba y hacia afuera. Las carillas de
estos dos huesos están tapizadas por un revestimiento
cartilaginoso que las vuelve convexas más en sentido
antero-posterior que en sentido transversal.
MEDIOS DE UNIÓN: posee una capsula articular que es laxa y se allá reforzada por
ligamentos: altlantoaxial anterior, ligamento atlantoaxial posterior y medialmente por el
ligamento lateral inferior (Arnold). La membrana sinovial es laxa especialmente hacia adelante
y hacia afuera.
LIGAMENTOS
Ligamento atlantoaxial anterior:
se extiende desde el borde inferior del
arco anterior del atlas hasta la cara
anterior del cuerpo del axis.
Ligamento atlantoaxial posterior:
se inserta hacia arriba en el tubérculo
posterior y en el borde inferior del arco posterior del atlas y hacia abajo con el borde superior de
las láminas y la base de la apófisis espinosa del axis.
El movimiento entre las tres articulaciones atlantoaxiales permite que la cabeza gire de
un lado a otro como en negación gestual, durante este movimiento la cabeza y el atlas
rotan sobre el axis alrededor de un eje vertical que pasa por el diente del axis. La mayor
amplitud del movimiento de rotación de un lado, no excede a los 300.
3. Medios de unión occipitoodontoidea u occipitoaxoideos
El hueso occipital y el axis se unen por medio de dos tipos de ligamentos, unos que se dirigen al
cuerpo del axis, denominados ligamentos occipitoaxoideos propiamente dichos y otros a la
apófisis odontoides, denominados ligamentos occipitoodontoideos a través de la membrana
tectoria.
MEMBRANA TECTORIA: Hacia arriba
cursa desde el cuerpo de la vértebra C2 (axis),
atraviesa el agujero magno y se une en la
superficie interna del hueso occipital. Sus fibras
ascienden posteriormente al ligamento
cruciforme dividiéndose en tres fascículos uno
medial y dos laterales.
El fascículo principal o medio asciende terminando en el cóndilo del occipital.
Los fascículos laterales o accesorios se fijan en el hueso occipital entre el borde del
agujero magno y el conducto medial del conducto del hipogloso.
Ligamentos occipitoaxoideos
propiamente dichos: Se extiende desde
el borde anterior y laterales el agujero
magno hasta la cara posterior del cuerpo
del axis. Presenta tres haces denominados
ligamentos occipitoaxoideos medio y
laterales.
Ligamento occipitoaxoideo medio: Se dirige desde el borde anterior del agujero magno y
se inserta en la parte media de la cara posterior del cuerpo del axis.
Ligamentos occipitoaxoideos laterales: Se insertan en los bordes laterales del agujero
magno y se fijan en la cara posterior del cuerpo del axis.
Ligamentos occipitoodontoideos: Se extiende desde el hueso occipital hasta el diente del axis,
cumpliendo la función de mantener este diente en el anillo del atlas. Presenta tres ligamentos
situados entre la membrana atlantooccipital anterior y el ligamento cruciforme posteriormente.
Ligamento del vértice el diente: Delgado, se extiende desde la parte media del borde
anterior del agujero magno hasta el vértice del diente del axis.
Ligamentos alares: Gruesos, se extiende desde la cara medial de los cóndilos occipitales
hasta las partes laterales del extremo superior del diente del axis. Actúan como ligamentos
restrictivos para impedir la rotación excesiva de las articulaciones.
4. Articulaciones de las últimas cinco vértebras cervicales entre sí
Están unidas entre de la misma manera que las otras vértebras del tronco que se las conoce como
articulaciones vertebrales. Solo existen diferencias en las articulaciones de los cuerpos
vertebrales y en el ligamento supraespinoso.
La unión de los cuerpos vertebrales cervicales se da por: Un disco intervertebral y las
articulaciones uncovertebrales (Trolard o Luschka).
4.1 Articulaciones Uncovertebrales
Son planas, se da entre los procesos
unciformes de los cuerpos vertebrales de C3 o C4 a
C6 o C7 y las superficies inferolaterales biseladas de
los cuerpos vertebrales correspondientes.
Algunos las consideran como articulaciones
sinoviales, otros como hendiduras.
Las articulaciones uncovertebrales son
lugares donde se dormán espolones (son
protuberancias óseas) óseos que puedes ocasionar
dolor cervical.
Esta articulación posee una cápsula articular
que esta reforzada anteriormente por un ligamento.
Ligamento nucal o supraespinoso: Tiene una forma triangular, media y sagital que separa
los músculos de un lado y del otro. Su borde superior se inserta en la protuberancia occipital
externa y en la cresta occipital externa; su borde anterior se inserta en las apófisis espinosas
de las vértebras cervicales; su borde posterior se extiende desde la protuberancia occipital
externa hasta la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical. Se confunde con la fascia
nucal o también llamado ligamento nucal.
4.3 Articulaciones intervertebrales
Se encuentran en los cuerpos vertebrales proporcionando una unión potente entre ellos, soportan
el peso, permite movimientos entre las vértebras adyacentes y son capacitadas para resistir los
choques.
4.4 Articulaciones cigoapofisarias
Las articulaciones de los arcos
vertebrales son las articulaciones
cigoapofisarias, se forman entre los
procesos articulares superior e inferior de
las vértebras adyacentes
Estas articulaciones tienen los
ligamentos accesorios que se denominan
también ligamentos amarillos. Se
extienden desde la lámina superior a la
lámina inferior, en la región cervical son
largos y delgados en comparación con las otras regiones.
Bibliografía:
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