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Evolución de la Dermatología Estética

El documento resume la evolución del cuidado de la apariencia y la piel a través de la historia. Desde la prehistoria, las culturas antiguas como los sumerios, egipcios, griegos y romanos dedicaron gran atención al cuidado de la piel y el cabello, desarrollando tratamientos basados en plantas, aceites, barros y minerales. A lo largo de los siglos, se fueron descubriendo nuevos ingredientes y formulaciones para lograr una piel más suave y juvenil.
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Evolución de la Dermatología Estética

El documento resume la evolución del cuidado de la apariencia y la piel a través de la historia. Desde la prehistoria, las culturas antiguas como los sumerios, egipcios, griegos y romanos dedicaron gran atención al cuidado de la piel y el cabello, desarrollando tratamientos basados en plantas, aceites, barros y minerales. A lo largo de los siglos, se fueron descubriendo nuevos ingredientes y formulaciones para lograr una piel más suave y juvenil.
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DERMATOLOGÍA ESTÉTICA A TRAVÉS DEL TIEMPO


AESTHETIC DERMATOLOGY THROUGH THE TIME
L C LÓPEZ AGÜERO * y A M STELLA **

SUMMARY: Anthropologists and archeologists have traced the evolution of skin care
since prehistory. The human concern for his aesthetic appearance dates since the
beginning of humanity. Through time, more and more efficient formulations were looked
for to extend youthfulness and beauty. An aesthetic skin has always been
synonymous with health and at the present time the dermatologist has many resources
to improve and acentuate the good quality of the skin.

KEY WORDS: aesthetic dermatology, epilation, hair dye.

Rev Argent Dermatol 2007; 88: 227-233.

HISTORIA ¿Cómo adquirieron el conocimiento de los


productos usados? ¿Por prueba y error?
Estudios antropológicos, etnológicos y Desde el Paleolítico existe conocimiento
arqueológicos muestran la evolución del de usos de aceites perfumados, ungüentos,
cuidado de la piel desde la prehistoria. En el colorantes vegetales, arcillas, tierras pigmen-
devenir del tiempo, el cuidado de la salud tadas, todo mezclado con grasa de animales.
evolucionó, unido a ritos mágicos y religio- Pinturas rupestres muestran cazadores y
sos ligados a la curación, como magia reli- danzantes pintados, con el pelo untado de
gión medicina. Todas las culturas se preocu- ciertos tipos de arcilla.
paron por el aspecto físico y estético. Desde
los inicios de la humanidad, el hombre ha
cuidado su pelo y su piel, hecho comproba- EVOLUCIÓN
do a raíz del hallazgo de utensilios en tum-
bas y ruinas 1,2,3. Los sumerios y asirios (5000 años aC) al-
canzaron gran desarrollo en la cosmética.
La arqueología encontró utensilios y ta-
blillas con descripción de fórmulas cosméti-
cas (uso médico). La enfermedad estaba li-
gada a espíritus malignos, así Rabisu gober-
naba en la piel. Asu: mezcla de sacerdote y
médico que extirpaba al demonio por me-
dio de plantas, lodo, vendajes, ungüentos y
emplastos; dotados de poderes mágicos. Las
recetas incluían 250 derivados de vegetales
y 120 minerales: anís, asafétida, belladona,
marihuana, cardamomo, aceite de castor, ca-
* Médica Especialista en Dermatología. Facultad
de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. nela, ajo, mandrágora, mostaza, mirra y opio.
Médica Diplomada en Medicina Estética. Los vehículos eran: vino, aceites, grasas, miel,
Universidad Autónoma de México. cera, leche y agua. Las indicaciones adecua-
** Investigador Independiente del CONICET. das eran tales como el azufre para la sarna y
Laboratorio de Ecoporfirinas. opio para el dolor. Los babilónicos continua-
e-mail: [email protected] ron con los conocimientos de los sumerios y
ISSN 0325-2787
ISSN ON-LINE 1851-300X
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comerciaron perfumes y esencias aromáti-


cas 1,4,5.

EGIPTO

En Egipto, los museos muestran la impor-


tancia del maquillaje y del cuidado del cabe-
llo y de la piel. Podríamos comparar el cui-
dado del cuerpo de una mujer egipcia con el
de una mujer actual. Usaban desodorantes,
tónicos para la piel y capilares, ungüentos

Fig 1a: Egipto: maquillaje y del cuidado del cabello Fig 1b: Egipto: maquillaje y del cuidado del cabello
y de la piel. pintura-egipto (www.webcultura.net/u- y de la piel. Nefertiti (Museo egipcio de Berlin)
arte-egipcio.html). www.educared.net/concurso2001/793/
cosmetica.htm.

Fig 2: Grecia: recibe influencia del medio oriente


(Egipto e India) www.culturaclasica.com/ Fig 3: Tratado de Ayurveda: medicina india
nuntii2004/noviembre/n... y www.guiageo-
(600 aC) www.joytinat.org/.
grecia.com/mitologia.htm .

blanqueadores, suavizantes o antiarrugas


(Fig 1). Alheña y aceite de nuez para mante-
ner el pelo oscuro y brillante. Fabricaban cre-
mas y cosméticos con leche de burra, hari-
nas de avena y habas, levaduras, miel, arci-
lla y aceites de palma, cedro y almendra.
Usaban cremas preparadas con aceites ani-
males, alabastro molido y sal o bien mosta-
Fig 4: Rituales religiosos, extractos de frutas, za, fango y azufre para pulir su piel. Prepa-
perfumes de flores en la cultura china. raban depilatorios a base de resinas, cenizas,
www.allposters.com/-sp/Chinese-Woman-in- ceras, gomas. Además cremas verdes y azu-
Theat... , www.beijingmadeeasy.com/.../Chinese- les para párpados con malaquita y lapizlazuli
Opera. finamente molidos. Las pinturas faciales con-
DERMATOLOGÍA ESTÉTICA A TRAVÉS DEL TIEMPO 229

A B C
Fig 5: Roma: Baños romanos (A), Caracalla (B) y tratamientos de la piel (C)
www.villanuevaconcepcion.com/.../inglaterra.htm, www.illusionsgallery.com/Baths-caracalla.html,
www.culturaclasica.com/nuntii2004/noviembre/n...

Fig 6: Decadencia del concepto de higiene en Fig 7: Europa del Renacimiento y desarrollos
prácticas quirúrgicas (Edad media) químicos en dermatología con Catalina de Medici
blogs.iberopuebla.edu.mx/.../ , http:// (A) http://es.wikipedia.org/wiki/
aspa.mforos.com/390873/6832725-debate- Catalina_de_M%C3%A9dici e Isabel I (B)
cuestion-menor-o-no-tanto/?pag=2. es.wikipedia.org/wiki/Isabel_I_de_Inglaterra.

tenían arcillas rojizas ricas en hierro. Las de la medicina. En Pérgamo, Éfeso y


arrugas se trataban con crema con bilis de Epidauro se crearon centros religiosos que
buey y huevos de avestruz. El jabón emplea- recibían enfermos para su tratamiento (Fig
do era saponaria o hierba jabonera con gra- 2). Las terapéuticas: las heridas cutáneas por
sas animales y aceites fragantes. Los finos ejemplo eran curadas por lamidas de perros.
tejidos de lino y algodón dieron una moda Así, Hipócrates recomendaba dieta co-
sofisticada pero práctica para el clima del rrecta, ejercicio, luz solar y baños para pro-
delta del Nilo. La corte faraónica obligaba a mover la salud y la belleza. Sostenía que la
seguir la moda en ropa y maquillaje. Los sa- enfermedad es un fenómeno natural que no
cerdotes y sacerdotisas debían cumplir con depende de los dioses. Los griegos definie-
rito de depilación y afeitado antes de reali- ron cánones ideales para la belleza. Por ejem-
zar sus funciones en el templo. El afeitado plo, la Venus de Milo y otras numerosas es-
no era privativo de los sacerdotes. También
usado por cortesanos quienes exhibían lla-
mativas pelucas. En los Papiros de Ebers se
menciona el tratamiento de heridas, tumo-
res, úlceras y abscesos con miel, carne fres-
ca, vendajes y tejidos absorbentes 1,6,7,8,9,10.

GRECIA

Grecia recibe influencia del medio orien- Fig 8: Europa del siglo XVIII
te, Egipto y la India. Asclepíades era el dios www.britishembassy.gov.uk/servlet/Front?pagen...

REV ARGENT DERMATOL 2007; 88: 227-233.


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culturas representan las hermosas proporcio- IMPERIO ROMANO


nes físicas en hombres y mujeres. El cuerpo
depilado era el ideal de belleza, juventud e El Imperio fue influenciado por los paí-
inocencia. Desde jóvenes depilaban el pubis. ses conquistados. Los hombres y mujeres te-
Empleaban velas, abrasivos con piedra ñían sus cabellos. El rubio era el favorito.
pómez, ceras hechas con sangre de anima- Romero y enebro, ingredientes principales de
les, resinas, cenizas y minerales. Las hetairas tónicos capilares para evitar caída del cabe-
usaban cremas depilatorias compuestas de llo. Probaban numerosos ungüentos para
vinagre y tierra de Chipre. Se destacaban colocar en el cabello y la piel. Las romanas
maquillajes con rostros pintados de blan- se depilaban empleando pinzas y ceras a base
co, ojos negros, azules y mejillas de carmín. de resinas y breas.
Las mujeres usaban albayalde (carbonato Promovieron la construcción de baños
de plomo) y mercurio para el rostro. Teñían públicos con aguas frías, tibias y calientes
de rojo uñas de manos y pies con alheña. (Fig 5). Los sectores para depilación eran
Hacían cejas postizas con pelo de cabra te- efectuados por esclavos especializados, zo-
ñido, que adherían a la piel con gomas y nas de masajes y relajación. La famosa
resinas naturales. No sólo los mortales se Caracalla contenía una extensa biblioteca
pintaban sino que los dioses también dis- (SPA). Las romanas suavizaban su piel con
frutaban de la cosmética con baños y ma- baños de leche y salvado, mascarillas de tri-
quillajes 1,5,6,7,10. go, habas y arroz mezclados con miel, hue-
vos, leche, aceites vegetales y tierras. Usa-
ban extractos de limón, rosa, jazmín; endu-
INDIA recían sus pechos con vinagre, arcilla y cor-
teza de encina macerada en limón. Pulían sus
A partir del 600 aC aparecen los funda- dientes con polvo muy fino de piedra pómez
mentos de la medicina india conocida como y orina de niño. Perfumaban su cuerpo, ro-
Tratado de Ayurveda (Fig 3), con la descrip- pas, zapatos y joyas. En Roma importaban
ción de 700 vegetales medicinales. Ej: mirra, canela, pimienta, eaglewood vía
rawolfia serpentina (cefalea, ansiedad, mor- Arabia y Yemen para el culto religioso y la
dedura de víboras). Los cosméticos para la medicina. Con la religión cristiana se com-
higiene de hombres: cremas, aceites, pastas batían las otras formas de medicina por con-
para antes del baño, tinturas para el cabello, siderarlas paganas. Fue el surgimiento de la
pasta de almendra para el cuerpo, maquilla- medicina religiosa cristiana, donde el rezo,
je facial, betel para labios y dientes, azafrán la unción con aceite sagrado y la curación por
y khol. Los ritos religiosos emplearon perfu- el toque de la mano de un santo eran los
mes y productos aromáticos (bodas, naci- principales recursos terapéuticos 1,6.
mientos, funerales). De la India estos cono-
cimientos se extienden a Asia, Tíbet, Japón,
Indonesia, Persia, países árabes y posterior- EDAD MEDIA
mente a Europa 1,5,11,12.
Se practicaba la cirugía por cirujanos (no
médicos), itinerantes de una ciudad a otra,
CHINA curando heridas superficiales, abriendo abs-
cesos y tratando fracturas, operando hernias,
En China la depilación era signo de hi- cálculos vesicales o cataratas. Los barberos
giene y pureza. Las religiosas budistas de- realizaban cirugías, vendían ungüentos, sa-
bían afeitarse la cabeza de manera ritual (Fig caban dientes, aplicaban ventosas, sanguijue-
4). La cultura de la cosmética es fundamen- las, enemas y hacían flebotomías (Fig 6). El
tal. Empleaban cremas con aceite de té, gra- concepto religioso de incentivar la belleza
sas animales, extractos de frutas, perfumes femenina era pecaminoso. Sucede la deca-
de flores, maderas de sándalo y patchouli 1,13,. dencia de prácticas de embellecimiento y
DERMATOLOGÍA ESTÉTICA A TRAVÉS DEL TIEMPO 231

abandono de conceptos de higiene (baño). como tónico capilar y aclarador. Pintalabios


Las mujeres de la nobleza continuaban con con cochinilla y cera de abejas y nácar moli-
aplicación de albayalde en el rostro. Usaban do como sombra iridiscente. Las damas de
máscara con raíces de espárrago molido y la corte limpiaban su piel con vino (polife-
leche de cabra, que friccionaban en la piel noles), leche de burra (AHA), orina (urea) o
con pan caliente para combatir efectos del agua de lluvia. Durante el reinado de Carlos
plomo. Las pinturas muestran la moda del I de Inglaterra (1600 – 1649) se crea la prime-
depilado del cabello, sienes, patillas y cejas ra empresa británica de productos de toca-
para ensanchar la frente. Empleaban pastas dor (Yardley). En el reinado de Jaime II, la
de cal viva y arsénico. Los castillos europeos corte usaba cremas hidratantes de especias
tenían cuartos para depilación de las seño- y vainas de vainilla escaldadas en miel. Los
ras. Se usaron vendas impregnadas en vina- hombres empleaban jabones para el afeita-
gre y aceites 1,10. do y en 1786 el Parlamento inglés comienza
Con el Renacimiento se regresa a la belle- a cobrar impuestos a los cosméticos (crema
za y los placeres. La Italia del Renacimiento cosmética, crema de belleza, maquillajes,
lidera la moda y la belleza en Europa. Los bolas de jabón) 1,15.
cosméticos a base de azufre provocaban en- En Francia, durante el reinado de Luis
venenamientos mortales. Surge el primer XVI (1754 – 1793) renace la industria de la
intento de eliminar arrugas con un “esmal- cosmética con envases lujosos de plata, oro,
tado de la cara”. Primero lavaban la cara con porcelana y exportación mundial. Con la
un líquido alcalino, después extendían una Revolución francesa (1789) aparece el uso de
pasta para rellenar arrugas y encima coloca- los rojos para el maquillaje, aguas de flores;
ban una capa de esmalte de arsénico y plo- la cosmética natural para hombres y muje-
mo. Duraba aproximadamente un año. Las res; pelucas empolvadas, carmín y polvos
mujeres de la corte se maquillan rostro y pe- faciales (Fig 8). Aparece el romanticismo con
chos. Usaban perfumes variados. Durante el rasgos pálidos y etéreos. Las mujeres se es-
siglo XVI teñían el pelo con lociones de flo- conden del sol y del aire para preservar el
res de azafrán y sulfuros que exponían al sol. rostro 1.
Florece el uso de lunares (círculos de tercio- En Europa del siglo XVIII la moda indica
pelo negro) para ocultar verrugas, granos y pintarse los labios en forma de corazón, apli-
cicatrices de viruela. Aparece el dentífrico car rubor a las mejillas y pegarse lunares en
mezcla de salvia seca, ortigas y arcilla en el escote y la cara. Los perfumes eran muy
polvo. En 1508 monjes dominicos de Santa importantes. Las pelucas se empolvaban así
María Novella inician producción de cosmé- como la cara 1.
ticos. Establecen en Florencia una de las pri- En el Siglo XIX y con los dermatólogos
meras perfumerías europeas. Fabricaban europeos se investiga la aplicación de ácidos
elixir de ruibarbo, agua de melisa, polvos con como TCA, resorcinol, fenol, salicílico, des-
aroma a lirio con raíces de esta flor. Catalina cribiendo sus propiedades. En Europa son
de Medici (1519 – 1589) se dedicaba a la per- los gitanos quienes tienen las fórmulas de
fumería y creó cremas y ungüentos (Fig 7). numerosos productos cosméticos. Los der-
Prohíbe la depilación del vello púbico en las matólogos alemanes que emigraron entre
gestantes, ya que las sustancias usadas eran 1920 y 1930 llevaron a los EEUU las técnicas
tóxicas. Una amiga de Catalina, Catalina de peeling 1.
Caligai, crea en París el primer instituto de Durante la primera guerra mundial se
belleza. Se impone uso del rostro color na- utilizaron soluciones de fenol, para el trata-
ranja por el bermellón 1,14. miento de tatuajes por quemadura de pól-
En Inglaterra en la época isabelina (1533– vora.
1603) se inicia el uso de sulfuro de mercurio En el Siglo XX el progreso económico del
como colorete. La pintura de albayalde oca- planeta hace que millones de personas se
sionaba caída del cabello que explica “moda conviertan en consumidores de productos
de frentes altas” por deterioro del pelo. Usa- para la higiene: champúes, jabones, tinturas,
ban aceite de vitriolo con jugo de ruibarbo cremas. Los grandes laboratorios controlan

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232 REV ARGENT DERMATOL 2007; 88: 227-233.

el mercado y famosas casas de diseñadores RESUMEN


lanzan sus marcas de cosméticos. Hay
masificación del consumo cosmético prote- Estudios antropológicos, etnológicos y
gido por la seriedad de laboratorios que ela- arqueológicos muestran la evolución del cui-
boran tan diversos productos. dado de la piel desde la prehistoria. La pre-
En 1951 la Universidad de Zürich y ocupación del hombre por su aspecto estéti-
Hoffman, La Roche, en Basilea inician la pro- co se inicia con la humanidad misma. A tra-
ducción industrial de productos estandari- vés del tiempo se buscaron fórmulas cada vez
zados y clínicamente testeados para la apli- más efectivas, para prolongar las condicio-
cación a la cosmética 1. nes de juventud y belleza. El aspecto estéti-
La cosmética científica acompaña al me- co de la piel siempre se relacionó con la bue-
jor conocimiento de las funciones de la piel. na salud. En la actualidad el dermatólogo
Se revelan mecanismos moleculares facilitan- posee sobrados elementos para recuperar y
do el diseño de productos con una acción resaltar la salud y el cuidado de la piel.
específica (manchas, arrugas, flaccidez). Ob-
jetivo real: rejuvenecimiento.
Los cosméticos se destinan a influir la sa- PALABRAS CLAVE
lud y la apariencia de la piel. Los antioxidan-
tes lideran el antienvejecimiento. La acción Dermatología estética, depilación, tintu-
destacada del ácido retinoico, vitamina C, E, ra.
idebenona, ácido tioctico, emblica, melato-
nina y muchos otros con su acción tópica,
favorecen la lozanía de la piel. Los produc- REFERENCIAS
tos denominados neuropéptidos están des-
tinados a combatir las arrugas. En el devenir 1) Lain Entralgo PE. Historia de la Medici-
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extenso y muy seguro para su uso. Hay avan- 4) Filler AG. A historical hypothesis of the
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DERMATOLOGÍA ESTÉTICA A TRAVÉS DEL TIEMPO 233

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