Artrografía
Histerosalpingografia
Sialografía
Dacriocistografia
Lic. Schultze Maximiliano
Artrografía
La artrografía es un estudio con medio de contraste de las
articulaciones sinoviales.
Las articulaciones que pueden ser evaluadas con esta
modalidad son cadera, rodilla, tobillo, hombro, codo,
muñeca y articulación temporo- mandibular.
Algunos médicos prefieren la artrografía como método de
elección para evaluar estas articulaciones, mientras que
otros prefieren la resonancia magnética (RM) en lugar de la
artrografía o como complemento de ella, sobre todo para
la rodilla y el hombro.
La técnica de la artrografía es similar en todas las
articulaciones.
En la actualidad, la artrografía se utiliza con
mayor frecuencia para examinar las
articulaciones del hombro y la rodilla.
Artrografía de rodilla
Utilidad
La artrografía de la rodilla tiene por finalidad
observar y evaluar posibles procesos patológicos de
la articulación de la rodilla y las estructuras de
tejidos blandos relacionadas.
Las estructuras que revisten mayor interés
comprenden la cápsula articular, los meniscos, los
ligamentos colaterales y cruzados y otros ligamentos
de menor envergadura.
Estas estructuras se observan mediante la introducción
de un medio de contraste en la cápsula articular con la
toma de radiografías fluoroscópicas o radiografías
convencionales.
INDICACIONES EN DIFERENTES PATOLOGIAS
La artrografía de rodilla está indicada ante la sospecha
de desgarros de la cápsula articular, los meniscos o los
ligamentos.
Artrografía del hombro
Utilidad
En la artrografía de hombro, se inyecta el
medio de contraste con la finalidad de
observar la cápsula articular, el manguito
rotador, el tendón largo del bíceps y el
cartílago articular.
Histerosalpingografia
Histerosalpingografía
La histerosalpingografía es un estudio radiológico
del sistema reproductor femenino obtenido con
un medio de contraste.
La cavidad uterina es definida por la inyección de
un medio de contraste a través del cuello uterino.
Utilidad
• La Histerosalpingografía (HSG) permite observar,
sobre todo el útero y las trompas uterinas (de
Fallopio) del sistema reproductor femenino.
Se puede evaluar la configuración y la silueta de
la cavidad uterina para detectar posibles
procesos patológicos
Evaluar el grado de permeabilidad de las
trompas.
Preparación del paciente
Los requerimientos para la preparación del paciente dependen del
protocolo del servicio.
Estos procedimientos pueden incluir una preparación intestinal para
garantizar una observación correcta del sistema reproductor no
enmascarada por el gas intestinal o la materia fecal.
La preparación puede incluir la administración de un laxante o enema
de limpieza.
Además, puede recomendarse un analgésico para aliviar el dolor.
Para prevenir el desplazamiento del útero y las trompas uterinas, la
paciente debe evacuar la vejiga inmediatamente antes del examen.
Preparación del paciente
El examen debe realizarse dentro de los
primeros 10- 12 días del ciclo menstrual,
contando desde el primer día del comienzo de
la menstruación.
No se puede realizar después de esta fecha,
por que puede haber un embarazo y con la
manipulación se provocaría un aborto.
Indicaciones en diferentes patologías
Evaluación de la infertilidad:
Este procedimiento tiene por finalidad detectar posibles defectos
funcionales o estructurales. La obstrucción de una o ambas trompas
uterinas puede impedir la fertilización del óvulo.
En ciertos casos, la HSG puede ser terapéutica, pues la inyección del
medio de contraste puede dilatar una trompa uterina estrechada,
tortuosa u ocluida.
Detección de patología intrauterina:
La HSG puede revelar pólipos endometriales, fibromas uterinos, etc.
También se utiliza para diagnosticar masas ocupantes de la pelvis y
fístulas y malformaciones congénitas.
Evaluación de las trompas uterinas después de la ligadura o la cirugía
reconstructiva de las trompas
Sialografía
Sialografía
La sialografía es el examen radiográfico de los
conductos salivales y el tejido parenquimatoso
asociado de las glándulas salivales después de
inyectar un medio de contraste.
Utilidad
El objetivo de la sialografía consiste en opacificar
el conducto salival de interés y el tejido glandular
asociado para evaluar posibles procesos
patológicos.
Indicaciones en diferentes patologías
La sialografía está indicada en pacientes con
síntomas atribuibles a un posible proceso
patológico de las glándulas o los conductos
salivales.
La tumefacción y el dolor recurrente son algunos
de los síntomas más frecuentes en estos
pacientes.
Los procesos patológicos demostrados pueden ser
obstrucción del sistema ductal, (por cálculos,
estenosis o tumores intraductales).
Litiasis en conducto de Stenon
Técnica radiográfica que consiste en la
opacificación del conducto lagrimal mediante
la introducción de contraste, para la obtención
de imágenes radiográficas con fines
diagnósticos.
Sirve para detectar la presencia de una
obstrucción en dicha vía.
[Link] lacrimal.
[Link] lacrimales superior e
inferior.
3. Conducto lacrimal común.
4. Saco lacrimal.
[Link] lacrimonasal.
[Link] de salida al meato inferior.
Dacriocistografia normal.
A. Imagen previa a la instilación de contraste yodado.
B. Imagen tras la instilación de contraste yodado. Se muestra un sistema de drenaje
lacrimonasal normal en proyección AP y lateral.