EXAMENES DE LABORATORIO
Es la recolección en pequeñas cantidades de determinadas sustancias como
orina, sangre, materia fecal, para ser examinados con el fin de ayudar a
establecer un diagnóstico, controlar o dirigir un tratamiento
NORMAS GENERALES: Confronte la orden médica y la de lab.
Preparación de la persona y explicación del debido procedimiento
Preparar equipo con anticipación según la muestra
Rotular las muestras extraídas
Registro en H.C y otros registros según institución
NORMAS GENERALES
Lavado de manos antes y después del pcdto
Extraer las muestras según las normas establecidas
Tener en cuenta normas de conservación de las muestras
Lave y organice el equipo después de utilizarlo
7 CORRECTOS
Persona
Muestra
Recipiente
Hora
Rótulo
Orden
Técnica
Las muestras de orina se colocan en un recipiente nuevo desechable, este debe
de ser de boca ancha con capac. de 30 cm, marcación con etiqueta y plástico
transparente.
Las muestra de materia fecal se coloca en un recipiente desechable nuevo con
pala para recoger muestra, boca ancha y tapa con rosca, de menor tamaño, con
etiqueta para marcación
Las muestras de esputo se colocan en un recipiente desechable plástico
transparente con capac. de 30 cm, boca ancha, tapa con rosca y cierre hermético,
marcación con etiqueta
UROANALISIS
Orina de 24 horas: Entre estas pruebas se encuentran:
Proteinuria: Presencia en la orina de proteínas en una cantidad superior a la
normal
Depuración de creatinina: Muestra de sangre
Acido Urico en orina: Análisis que miden el nivel de acido urico en la orina, cabe
mencionar que este es un quimico que descompone las purinas.
Amilasuria: Mide la cantidad de amilasa en la sangre
UROCULTIVO: Es un examen que se le hace al pte para observar si hay
microbios o bacterias en la muestra de orina
CQCO DE ORINA:
1. Lavarse las manos con agua y jabón durante el baño haciendo aseo a sus
genitales y secar las manos en una toalla limpia
2. Destapar el frasco para recoger la muestra y colocar la tapa hacia abajo.
NOTA: Para recoger muestra en mujeres se debe sentar en el inhodro lo
mas hacia atrás y separar los labios vaginales con una mano y mantener
pliegues separados. PARA HOMBRES: Preparese para orinar y sino está
circundando deslice el prepucio hacia atrás. Limpie la cabeza del pene
empezando por la abertura uretral
3. Descartar la primera parte de orina en el baño y luego recoger hasta la
mitad del frasco
4. Tapar el frasco inmediatamente y llevelo a lab. lo mas rapido posible
5. Presentarse en el lab de 7 a 9 am
Coprológico y coprograma: Con la espátula tomar una pequeña muestra y
colocarla dentro del recipiente, seleccionar las muestras que tengan moco y
sangre
Coprocultivo: Impregnar aplicador estéril en materia fecal recién emitida y
colocarlo dentro del medio de transporte sin llegar hasta el fondo del tubo y cortar
el palillo sobrante
Hisopado rectal: Se realiza introduciendo un hisopo en el recto. Este se rota
suavemente y se retira. El frotis extraido se coloca en un cultivo para estimular el
crecimiento de organismos y su medio de contraste es KARY BLAIR
Equipo: Aplicador esteril, medio de contraste kary Blair y guantes desechables
Prueba de oxiuros: Método utilizado para identificar una infección por oxiuros(
gusanos pequeños y delgados)
EXAMEN DE TIERRA CALIENTE
Malaria, leishmaniasis y chagas
EXAMENES + MORTALES = Malaria y ovale (europa)
EXAMENES – MORTALES= Falciparum y vivax (Colombia)
Malaria: Produce sudoración fría y excesiva, lo transmite la lutzomyia
Leishmaniasis: Fiebre, escalofrío, sudoración
GOTA GRUESA: IFI: Inmunofluorescencia
Elisa: Prueba comprobante
EIA: Inmunoensayo
Hemograma completo: Cantidad de glóbulos blancos y rojos, además de la
cantidad de hemoglobina
HLG completo está compuesto por: Hemoglobina, hematrocito, leucograma,
plaquetas, sedimentación y reticulositos
LEUCOGRAMA: Hemoglobina, hematocrito y leucocitos
La prueba de hemoglobina arroja el resultado para saber si el pte tiene o no
anemia
Valores Normales de Hemoglobina
Hombres: 14-16/ dl
Mujeres: 2- 14/ dl
Hemoglobina <9 necesita transfusión
Los hematocritos miden % de eritrocitos o globulos rojos en el pte
Vr normal : Hombres -------40-54
Mujeres---------36-47
Leucocitos Vr normal: 5000-10000
Leucocitos se dividen en: Neutrofilos, linfocitos, monocitos, eosinofilos, basófilos
LEUCOCITOS: - de 5000: Leucopenia y + de 10000 leucitosis
NEUTROFILOS: Presencia sobre el total de globulos blancos: 60- 70%
Valor bajo (Neutropenia)
Valor alto (Neutrofilia)
LINFOCITOS: son organismos celulares inmunitarios, teniendo como misión la de
protegernos frente al ataque de bacterias, gérmenes y tumores 30-40%
Valor bajo ( Linfocitopenia)
Valor alto (Linfocitosis)
MONOCITOS: Tipo de globulos blancos
Valor bajo (Monocitopenia)
Valor alto( Monocitosis)
EOSINOFILOS:
Valor bajo ( eosinopenia)
Valor alto ( eosinofilia)
BASOFILOS: Celulas que se tiñen con colorantes básicos
Valor bajo (basopenia)
Valor alto (basofilia)
SEDIMENTACIÓN: Muestra la capacidad de agregarse que tiene los globulos
rojos.
Esto se altera en procesos infecciosos
RETICULOSITOS: Son globulos rojos jóvenes y el estudio permite saber si la
medula osea está haciendo una producción de globulos rojos
Las pruebas de hematología en su gran mayoría se toman en frasco
anticoagulante ( EDTA o citrato de sodio)
La cantidad a tomar de reticulositos es de 3 cc
GLICEMIA: Determina la cantidad de glucosa en el suero y nos ayuda a
diagnosticar la hipoglicemia e hiperglicemia
TAMIZAJE: Se hace a toda embarazada. 50 g de glucosa en 200mg de agua
CURVA DE TOLERANCIA Y POST CARGA: 75gr de glucosa en 300cc
CURVA DE TOLERANCIA EMBARAZADAS: 100gr de glucosa en 350-400cc de agua
>140m/dl se considera positivo para glucosa alta
Got: Glutamicooxaloacetica
Gpt: Glutamicofosfatoacetico
Bilirrubina hay 3 clases: Directa, indirecta, total
Fosfatasas 3 : alcalinas, acidas, potasicas
Fn Cardiaca: CPK ( Creatinfosfatokinasa) : sustanc producida en celulas musculares
cuando hay falla en la misma
CPKMB: Confirma si hay muerte de células
DHL ( Deshidrogenasa Lactica)
CID: Coagulopatía Intravascular diseminada
Fn Renal: Creatinina, Acido Urico, Nitrogeno Ureico
Amilasa: Mide la fn del pancreas
Baciloscopia: Examen microscopico de secreciones para identificar el bacilo de kotch para
confirmar TB
Protis: Muestra de secreciones sust y fluidos
Cultivos: Siembra que se hace en un medio de cultivo de diferentes secreciones