RECOMENDACIONES NUTRICIONALES PARA PACIENTES CON
INFECCIÓN POR HELICOBACTER PYLORI
Los pacientes que tengan la infección por Helicobacter pylori (HP) no
necesitan ningún tipo de restricción dietética, se aconseja llevar una dieta
variada y equilibrada y excluir de la dieta sólo los alimentos que el paciente
considera que le sientan mal. Es muy importante evitar el tabaco.
Si bien es cierto en los casos que la infección por Helicobacter pylori se asocie
a úlcera péptica, sobre todo en la fase aguda algunos pacientes se pueden
beneficiar de las recomendaciones dietéticas que a continuación detallamos.
No obstante hay que aclarar que no hay estudios que demuestren una
asociación entre el tipo de dieta y la aparición de úlcera péptica, ni la influencia
de la dieta en la cicatrización de la úlcera.
Recomendaciones generales:
1. Evite las comidas abundantes. Coma en cantidad moderada y varias veces
al día; lo ideal es repartirlas en 5-6 tomas (desayuno, media mañana,
comida, merienda, cena y algo antes de acostarse)
2. Coma despacio y en un ambiente tranquilo. Mastique bien.
3. Repose sentado media hora después de las comidas principales.
4. Beber suficiente cantidad de agua, en pequeñas cantidades, fuera de las
comidas, 30 o 60 minutos antes o después. Evite los zumos de naranja,
tomate y las bebidas gaseosas.
5. Realice cocinados sencillos: hervidos, en su jugo, plancha, vapor, horno y
evite los fritos, rebozados, empanados, salsas, guisos y en general todas
aquellas cocciones que lleven adición de grasas y aceites.
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6. Las legumbres pueden producir “gases”. Para evitarlo cambie el agua de
cocción una vez hayan hervido 10 minutos y páselas por el pasapurés para
mejorar su digestión. Si no tolera los cereales integrales sustitúyalos por
refinados.
7. Utilice la sal, especias y condimentos con moderación.
8. Evite los alimentos estimulantes (café, té, refrescos de cola, alcohol,
chocolate…) y aquellos que aún estando permitidos, note que no tolera
bien de forma repetida.
A continuación se detalla una tabla con alimentos que suelen tolerarse bien y
otros que suelen tolerarse peor, por grupos de alimentos:
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Alimentos Suelen ser bien tolerados Suelen ser mal
tolerados
Leche y derivados Leche Leche entera y con
lactosa, nata, crema
Este grupo constituye de leche, postres
la mejor fuente Leche sin lactosa lácteos como flan,
alimentaria de calcio, (preferentemente cuajada
vitaminas A, B2 y D, semidesnatada) queso fresco
Quesos y yogur Mantequilla
además de proteínas
de alta calidad, grasas
Quesos fermentados
e hidratos de carbono
muy curados
(preferentemente
semidesnatados)
Lácteos
Proteínas Carnes
Carnes: ricas en
proteínas, hierro y
vitamina grupos D y B Pescado blanco, gambas, Carnes grasas:
(en especial B12) magras surimi (palitos de cangrejo), embutidos, cordero,
Pescados: ricos en carne magra (preferentemente ternera (cortes
proteínas, grasas Pescados pollo, conejo) ternera magra, grasos), cerdo
(azules), de alto valor jamón cocido o curado, pavo, (cortes grasos)
biológico (omega-3), claras de huevo cocidas, soja
vitaminas grupo B, A, Evitar el pescado
D y minerales Se recomienda despurinizar* azul (sobre todo en
Huevos: ricos en la carne fase aguda)
proteínas de alto valor
biológico, grasas,
Huevos
vitaminas y minerales
Frutas
Manzana, pera, melocotón,
Frutas ácidas:
membrillo, plátano,
Frutas y Verduras naranja, mandarinas,
preferentemente cocidos o
limón, pomelo, kiwi…
triturados
Alimentos ricos en
agua, fibra, vitaminas y
En primera instancia, se
minerales
recomiendan las verduras con
Verduras bajo contenido en ácidos Verduras crudas,
orgánicos: judías verdes (sin verduras flatulentas
hilos), calabacín, zanahoria, como alcachofa, col,
remolacha, centro de palmito, brócoli, coliflor.
tomate sin piel, cebolla (los 2 Tampoco se
últimos sin sofreír) recomiendan
hortalizas ácidas
En segunda instancia el resto como el tomate con
de vegetales cocidos y piel
triturados: espinaca, acelga,
etc.
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Farináceos (pan,
pasta, arroz, patatas,
legumbres)
Este grupo de Cereales
alimentos es buena
fuente de hidratos de
carbono, hierro, Patata, pasta, arroz, pan
vitamina B1 y fibra blanco tostado**, galletas tipo
María
Panes
Legumbres y pan del
día
Aceites vegetales
Aceite de oliva de baja acidez
Fuente importante de Evitar sofritos y
(menor a 1º), tomarlo crudo sin
energía. Proporcionan someter a calentamiento frituras
ácidos grasos
esenciales y vit E
Otros Alimentos que
pueden Irritar la
mucosa: Alimentos
ácidos, muy
condimentados,
Cítricos, vinagre,
tomate, café,
descafeinado, té,
bebidas
carbonatadas,
productos integrales,
picantes
Alimentos que
Estimulan la
secreción de Ácido
Gástrico: Chocolate,
alcohol (vino blanco
y cava, cerveza),
bebidas con cafeína
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Cocciones
Aconsejadas Vapor, horno, microondas, hervidos, papillote, plancha a
temperatura suave
Desaconsejadas Fritos, rebozados, salteados
Modificaciones para mejorar digestión
*Despurinizar Hervir las carnes, sobre todo rojas, en agua durante 10 minutos
y retirar la espuma sobrenadante
**Dextrinizar el almidón La ruptura del almidón por efecto del calor mejora la
digestibilidad por lo que se recomienda tostar el pan
Dra. Jimena Abilés Osinaga
Especialista de la Fundación Española de Aparato Digestivo
Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga)
Dr. Robin Rivera Irigoin
Especialista de la Fundación Española de Aparato Digestivo
Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga)
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