Vademecum
Temas abordados
Vademecum
Temas abordados
Rutas de administración
IC Intracardiaco IT Intratecal
IM Intramuscular PO Oral
IP Intraperitoneal SC Subcutánea
IV Intravenosa
Dosificación
q cada q72h una vez cada tres días
q24h una vez al día (SID) qXmin una vez cada X minutos
Otros
Formulario
Acepromazina, Acepromazina maleato
Tranquilan, Acedan, Sosegan, Reconfort
Categoría terapéutica: Sedantes/Hipnóticos
Descripción: Es un sedante que pertenece al grupo de las fenotiazinas. Provoca depresión del
SNC, relajación muscular y reduce la actividad espontánea del paciente. Sin
efecto analgésico destacable.
Nota: Los Boxers son susceptibles a síncope por bloqueo sinoauricular por tono vagal
excesivo.
Para hacer dilución de 2 mg/ml: agregue 5 ml de acepromazina (10 mg/ml) a 20
ml de agua estéril.
Interacciones: Orina alcalina: Los medicamentos donde la acetazolamida causa orina alcalina
pueden afectar su tasa de excreción: Disminución de la excreción urinaria de
quinidina, procainamida, antidepresivos tricíclicos; Aumento de la excreción
urinaria de salicilatos, fenobarbital
Aspirina (u otros salicilatos): Mayor riesgo de acumulación y toxicidad de
acetazolamida; mayor riesgo de acidosis metabólica
Digoxina: Como acetazolamida puede causar hipocalemia, mayor riesgo de
toxicidad.
Insulina: Rara vez, los inhibidores de la anhidrasa carbónica interfieren con los
efectos hipoglucémicos de la insulina
Compuestos de metenamina: La acetazolamida puede anular los efectos de
metenamina en la orina
Fármacos que afectan el potasio (corticosteroides, anfotericina B, corticotropina
u otros diuréticos): El uso concomitante puede agravar la depleción de potasio
Primidona: Disminuye las concentraciones de primidona
Efectos Los posibles efectos adversos que se pueden encontrar incluyen: alteraciones
adversos: gastrointestinales, efectos sobre el SNC (sedación, depresión, debilidad,
excitación, etc.), efectos hematológicos (depresión de la médula ósea), efectos
renales (cristaluria, disuria, cólico renal, poliuria), hipopotasemia, hiperglucemia,
hiponatremia, hiperuricemia, insuficiencia hepática, efectos dermatológicos
(erupción cutánea, etc.) y reacciones de hipersensibilidad
Acetilcisteína
Mucomucil xarope
Categoría terapéutica: Agente del tracto respiratorio
Uso: Antídoto, toxicosis por acetaminofén
Hepatitis aguda
Metahemoglobinemia
Dosificación: 280 mg/kg IV (diluido en 5% D/W lentamente durante 6 horas), PO una vez; luego
70 mg/kg IV, PO q6h x mínimo de 7 Tx
Dosificación: Perros: 50 mg (diluido al 2% en solución salina) durante 30-60 min q12h mediante
nebulización.
Efectos Cuando se administra por vía oral para la toxicidad del paracetamol, la
adversos: acetilcisteína puede causar efectos gastrointestinales (náuseas, vómitos) y, rara
vez, urticaria. Debido a que el sabor de la solución es muy malo, se ha usado el
uso de agentes enmascaradores del sabor. Dado que la dosificación oral de
estos fármacos puede ser muy difícil en animales, pueden ser necesarios tubos
gástricos o duodenales.
Los raros efectos adversos informados cuando se administra acetilcisteína en el
tracto pulmonar incluyen: hipersensibilidad, opresión en el pecho,
broncoconstricción e irritación bronquial o traqueal.
Aciclovir
Categoría terapéutica: Antiviral
Uso: Agente antiviral
Infecciones por herpesvirus
Nota: Se recomienda Famciclovir para este uso ya que el Aciclovir es poco efectivo
Puede inducir supresión de la médula ósea
Forma: Ungüento 5%
Tabletas 200 mg, 800 mg.
Indicaciones: El Aciclovir puede ser útil en el tratamiento de infecciones por herpes en gatos
con infecciones de herpes en la córnea o conjuntiva.
Sin embargo, su uso en medicina veterinaria no está bien establecido y debe
usarse con precaución. El aciclovir tiene una actividad relativamente leve contra
el Herpesvirus felino 1 cuando se compara con algunos de los agentes
antivirales más nuevos (por ejemplo, ganciclovir, cidofovir o penciclovir).
Mecanismo de
En su forma absorbible, el aciclovir tiene poca afinidad por las enzimas de
acción:
células no infectadas. Es convertido selectivamente en una forma monofosfatada
por una enzima que poseen los virus sensibles al medicamento. Esta forma
monofosfatada pasa a ser aciclo-GTP por acción de quinasas celulares. El
aciclo-GTP inhibe la síntesis de ADN viral a través de un mecanismo competitivo
con la polimerasa viral, y al ser incorporada en la cadena de ADN en síntesis,
detiene su replicación.
Albendazol
Meltra suspensión
Categoría terapéutica: Antiparasitario
Uso: Giardiasis
Antiprotozoario, giardia
Antiparasitario, giardia
Uso: Leishmaniasis
Antiparasitario, leishmania
Antiprotozoario, leishmania
Indicaciones: En los gatos, el albendazol se ha usado para tratar las infecciones por
Paragonimus kellicotti. En perros y gatos, el albendazol se ha usado para tratar
la capilariasis. En perros, el albendazol se ha usado para tratar las infecciones
por Filaroides. Se ha usado para tratar infecciones por giardia en animales
pequeños, pero las preocupaciones sobre la toxicidad de la médula ósea han
disminuido el entusiasmo por el uso de la droga.
Efectos Los perros tratados con dosis de 50 mg/kg dos veces al día pueden desarrollar
adversos: anorexia. Los gatos pueden presentar signos clínicos de letargo leve, depresión,
anorexia y resistencia a la administración del medicamento cuando se usa
albendazol para tratar Paragonimus. El albendazol se ha visto implicado en la
aparición de anemia aplástica en perros, gatos y humanos.
Alprazolam
Categoría terapéutica: Ansiolíticos
Uso: Agresión
Ansiedad de separación
Psicoterapéutico
Comportamiento de eliminación inapropiado
Fobias de tormenta
Ansiolítico, benzodiazepina
Modificación de comportamiento
Nota: Dosis canina que no exceda 4 mg a menos que sea una raza gigante.
Indicaciones: El Alprazolam puede ser útil para la terapia adyuvante en perros ansiosos,
agresivos o en aquellos que demuestran reacciones de pánico. (Nota: algunos
médicos creen que las benzodiazepinas están contraindicadas en perros
agresivos ya que la ansiedad en realidad puede restringir al animal de las
tendencias agresivas). Puede ser útil en gatos para tratar los trastornos de
ansiedad.
El Alprazolam puede tener menos efecto sobre la función motora en dosis bajas
que el Diazepam.
Efectos Las benzodiazepinas pueden causar sedación, aumento del apetito y ataxia
adversos: transitoria. Los gatos pueden exhibir cambios en el comportamiento (irritabilidad,
aumento de afecto, depresión, comportamiento aberrante) después de recibir
benzodiazepinas.
Los perros rara vez exhiben una respuesta contradictoria (excitación del SNC)
después de la administración de benzodiacepinas.
El uso crónico de benzodiazepinas puede inducir dependencia física. Los
animales parecen ser menos propensos que los humanos a desarrollar
dependencia física.
Las benzodiazepinas pueden impedir la capacidad del animal para aprender y
pueden retrasar el entrenamiento
Amantadina
Categoría terapéutica: Antiviral
Uso: Agente antiviral
Infecciones por virus RNA
Indicaciones: Aunque la Amantadina puede tener eficacia y utilidad clínica contra algunas
enfermedades víricas veterinarias, actualmente el mayor interés para su uso en
animales pequeños es como un antagonista N-metil-D-aspartato (NMDA) en el
tratamiento adyuvante del dolor crónico, en particular los tolerantes a los
opioides.
En humanos, la Amantadina se usa para el tratamiento y la profilaxis de la
influenza A, el síndrome de Parkinson y efectos extrapiramidales inducidos por
medicamentos. Al igual que en la medicina veterinaria, el efecto de la
Amantadina sobre los receptores de NMDA en humanos es de interés activo,
particularmente su uso como co-analgésico con opiáceos y en la reducción del
desarrollo de la tolerancia a opiáceos.
Ambroxol
Categoría terapéutica: Agente del tracto respiratorio
Uso: Mucolítico
Aminofilina
Categoría terapéutica: Agente del tracto respiratorio
Uso: Broncodilatador, derivado de la xantina
Amitriptilina
Categoría terapéutica: Antidepresivos
Uso: Comportamientos repetitivos
Ansiedad de separación
Disuria
Anestésico, vejiga y músculo uretral
Stranguria
Pulverización de orina
Comportamiento inapropiado al orinar
Psicoterapéutico
Dermatitis, alérgica
Antipruriginoso
Trastornos alérgicos
Antidepresivo, tricíclico (TCA)
Modificación de comportamiento
Forma: Tabletas 25 mg
Efectos Los efectos adversos más predominantes observados con los tricíclicos están
adversos: relacionados con sus propiedades sedantes y anticolinérgicas (estreñimiento,
retención urinaria). Ocasionalmente, los perros muestran hiperexcitabilidad y, en
raras ocasiones, desarrollan convulsiones. Sin embargo, los efectos adversos
pueden abarcar toda la gama de sistemas, incluido el cardíaco (disritmias),
hematológico (supresión de la médula ósea), GI (diarrea, vómitos), endocrino,
etc. Los gatos pueden demostrar los siguientes efectos adversos: sedación,
hipersalivación, retención urinaria, anorexia, trombocitopenia, neutropenia, pelo
descuidado, vómitos, ataxia, desorientación y trastornos de la conductividad
cardiaca.
Mecanismo de El ácido clavulánico tiene actividad antibacteriana débil cuando se usa solo y
acción: actualmente sólo está disponible en combinaciones de dosis fija con amoxicilina
(oral) o ticarcilina (parenteral). El ácido clavulánico actúa uniéndose competitiva
e irreversiblemente a betalactamasas, incluidos los tipos II, III, IV y V, y las
penicilinasas producidas por Staphylococcus. Los estafilococos que son
resistentes a las penicilinas (por ejemplo, oxacilina) se consideran resistentes a
la amoxicilina/clavulanato de potasio, aunque las pruebas de susceptibilidad
pueden indicar lo contrario. La amoxicilina/clavulanato de potasio generalmente
no es efectiva contra las cefalosporinasas de tipo I. Estas cefalosporinasas
mediadas por plásmidos a menudo son producidas por miembros de la familia
Enterobacteriaceae, particularmente Pseudomonas aeruginosa.
Debido a que la relación de amoxicilina:ácido clavulánico de 2:1 en las pruebas
de susceptibilidad puede no corresponderse con los niveles de fármaco in vivo,
las pruebas de susceptibilidad pueden no siempre predecir con precisión la
eficacia de esta combinación.
Efectos Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y tienen
adversos: una frecuencia relativamente baja de ocurrencia. Las reacciones de
hipersensibilidad no relacionadas con la dosis pueden ocurrir con estos agentes
y pueden manifestarse como erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia,
neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, anemias,
linfadenopatía o anafilaxia en toda regla. Cuando se administran por vía oral, las
penicilinas pueden causar efectos gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea).
Debido a que las penicilinas pueden alterar la flora intestinal, puede aparecer
diarrea asociada a antibióticos y permitir la proliferación de bacterias resistentes
en el colon (superinfecciones). La neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros)
se ha asociado con dosis muy altas o uso muy prolongado. Aunque las
penicilinas no se consideran hepatotóxicas, se han notificado elevadas enzimas
hepáticas. Otros efectos reportados en perros incluyen taquipnea, disnea,
edema y taquicardia.
Amoxicilina trihidratada
Unitral L.A., Calibiotico, Amoxisol, Bimoxyl L.A., Hipramox, Amoxinject L.A.,
Amoxicillin-Trihydrate 11.5%, Amx Pisa L.A., Vetmox 15% L.A.
Categoría terapéutica: Antibacteriales
Uso: Antibiótico, aminopenicilina
Indicaciones: Las aminopenicilinas se han usado para una amplia gama de infecciones en
diversas especies.
Efectos Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y tienen
adversos: una frecuencia relativamente baja de ocurrencia. Las reacciones de
hipersensibilidad no relacionadas con la dosis pueden ocurrir con estos agentes
y pueden manifestarse como erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia,
neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, anemias,
linfadenopatía o anafilaxia. Cuando se administran por vía oral, las penicilinas
pueden causar efectos gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea). Debido a
que las penicilinas pueden alterar la flora intestinal, puede aparecer diarrea
asociada a antibióticos y permitir la proliferación de bacterias resistentes en el
colon (superinfecciones). Las dosis altas o el uso muy prolongado se ha
asociado con neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros). Aunque las
penicilinas no se consideran hepatotóxicas, se han notificado elevadas enzimas
hepáticas. Otros efectos reportados en perros incluyen taquipnea, disnea,
edema y taquicardia.
Efectos Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y tienen
adversos: una frecuencia relativamente baja de ocurrencia.
Las reacciones de hipersensibilidad no relacionadas con la dosis pueden ocurrir
con estos agentes y manifestarse como erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia,
neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, anemias,
linfadenopatía o anafilaxia en toda regla. En humanos, se estima que hasta un
15% de los pacientes hipersensibles a las cefalosporinas también serán
hipersensibles a las penicilinas. La incidencia de reactividad cruzada en
pacientes veterinarios es desconocida.
Cuando se administran por vía oral, las penicilinas pueden causar efectos
gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea). Debido a que las penicilinas
también pueden alterar la flora intestinal, puede aparecer diarrea asociada a
antibióticos y permitir la proliferación de bacterias resistentes en el colon
(superinfecciones).
La neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros) se ha asociado con dosis muy
altas o uso muy prolongado. Aunque las penicilinas no se consideran
hepatotóxicas, se han notificado elevadas enzimas hepáticas. Otros efectos
reportados en perros incluyen taquipnea, disnea, edema y taquicardia.
Nota: 4 g de dosis total máxima por día. La infusión IV debe administrarse lentamente
durante 10-15 minutos.
Dosificación: Perros: 1-3 mg/kg lentamente IV 3 veces por semana (dosis acumulativa máxima
de 15-30 mg/kg o menos si se eleva el BUN y la creatinina)
Gatos: 1-1.5 mg/kg IV 3 veces a la semana x 12 Tx
Uso: Leishmaniasis
Antiparasitario, leishmania
Antiprotozoario, leishmania
Dosificación: Perros: 3.3 mg/kg lentamente IV q72-96h (dosis acumulativa máxima de 15-30
mg/kg o menos si aumenta el BUN y la creatinina)
Forma: Vial de 100 mg en 20 ml
Indicaciones: Debido a que existe la posibilidad de toxicidad severa asociada con este
medicamento, sólo debe usarse para infecciones fúngicas progresivas y
potencialmente fatales. El uso veterinario de anfotericina ha sido principalmente
en perros, pero otras especies han sido tratadas con éxito. La forma liposomal
de anfotericina B puede usarse para tratar la Leishmaniasis.
Interacciones: Corticosteroides: Puede agravar los efectos de pérdida de potasio causados por
la anfotericina
Digoxina: La hipopotasemia inducida por la anfotericina B puede exacerbar la
toxicidad de la digoxina
Flucitosina: La sinergia (in vitro) entre la anfotericina y la flucitosina puede ocurrir
contra las cepas de Cryptococcus y Candida, pero también puede aumentar la
toxicidad de la flucitosina
Medicamentos nefrotóxicos (aminoglucósidos, polimixina B, colistina, cisplatino,
ciclosporina, metoxiflurano o vancomicina): Dado que los efectos renales de
otros medicamentos nefrotóxicos pueden ser aditivos con anfotericina B, evite,
de ser posible, el uso concurrente o secuencial de estos agentes
Fármacos que agotan el potasio (p. Ej., Tiazida o diuréticos de asa)
Soluciones salinas o con soluciones que contienen un conservante: La
reconstitución de amphotericin B con estas soluciones puede causar
precipitación
Relajantes musculares esqueléticos (tubocurarina): La hipopotasemia inducida
por anfotericina B puede aumentar los efectos curariformes
Atropina
Atropina Zoo Inyectable, Atropina Sulfato, Atropina Solución Inyectable, Atropina
1%
Categoría terapéutica: Agente cardiovascular, Agente oftálmico
Uso: Bradicardia, seno
Bloqueo auriculoventricular
Preanestésico, anticolinérgico
Broncodilatador, anticolinérgico
Antiarrítmico
Anticolinérgico
Uso: Asystole
Uso: Hipersialosis
Uso: Mydriatic
Ciclopléjico
Oftálmico, midriático
Oftálmico, ciclopléjico
Uveítis
Dolor ocular
Indicaciones: Preanestésico para prevenir o reducir las secreciones del tracto respiratorio
Tratar la bradicardia sinusal, el paro sinoauricular y el bloqueo AV incompleto
Diferenciar la bradicardia mediada por estímulo vagal de otras causas
Como antídoto contra sobredosis de agentes colinérgicos (p. Ej., Fisostigmina,
etc.)
Como antídoto para organofosforados, carbamatos, hongos muscarínicos y la
intoxicación por algas azul verdosas
Hipersalismo
Tratamiento de la enfermedad broncoconstrictora
Azitromicina
A.Z.I. 50, A.Z.I. 100, A.Z.I. 200
Categoría terapéutica: Antibacterial, Agente oftálmico
Uso: Antibiótico, macrólido
Uso: Bartonelosis
Uso: Bronquiectasia
Dosificación: Perros: 5 mg/kg PO q12h x 5 días, luego dos veces a la semana durante un
mínimo de 6 meses
Dosificación: 1 gota en ojo (s) afectado (s) q8-12h por 2 días, luego 1 gota q24h x 5 días
Forma: Comprimidos 2 mg
Colirio 1%
Benazepril HCl
Banacep Vet
Categoría terapéutica: Agente cardiovascular
Uso: Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina
Insuficiencia cardíaca congestiva
Miocardiopatía dilatada
Vasodilatador, inhibidor de la ECA
Forma: Comprimidos 5 mg
Efectos El perfil de efectos adversos del benazepril en perros no está bien descrito, pero
adversos: otros efectos de los inhibidores de la ECA en perros generalmente se centran en
la angustia gastrointestinal (anorexia, vómitos, diarrea). Potencialmente, podría
ocurrir hipotensión, disfunción renal e hiperpotasemia. Debido a que carece de
un grupo sulfhidrilo (a diferencia del captopril), hay menos probabilidad de que
ocurran reacciones inmuno-mediadas, pero se han reportado erupciones,
neutropenia y agranulocitosis en humanos.
En gatos sanos a los que se administró una sobredosis leve (2 mg / kg por vía
oral una vez al día durante 52 semanas), solo se observó un aumento en el
consumo de alimentos y el peso.
Uso: Uveítis
Pannus
Epiescleritis
Buspirona
Categoría terapéutica: Ansiolíticos
Uso: Fobias
Comportamientos repetitivos
Agresión
Trastornos del miedo
Desórdenes de ansiedad
Psicoterapéutico
Ansiolítico, Azapirona
Modificación de comportamiento
Forma: Tabletas 5, 10 mg
Contraindicaci La buspirona debe usarse con precaución ya sea con enfermedad renal o
ones: hepática significativa. Debido a que la buspirona puede reducir la desinhibición,
debe usarse con precaución en animales agresivos. Si bien la buspirona tiene
propiedades mucho menos sedantes que muchas otras drogas ansiolíticas, debe
usarse con precaución en perros de trabajo. Debido a que la buspirona a
menudo toma una semana o más para el efecto, no debe usarse como la única
terapia para las ansiedades situacionales.
Efectos Los efectos adversos suelen ser mínimos en animales con buspirona y
adversos: generalmente se tolera bien. La bradicardia, las alteraciones gastrointestinales y
los comportamientos estereotípicos son posibles. Los gatos pueden demostrar
un aumento de afecto. En los hogares con múltiples gatos, los gatos que
anteriormente han sido extremadamente tímidos frente a la agresión repetida de
otros gatos pueden, después de recibir buspirona, comenzar a atacar a su
atacante. El perfil de efectos adversos más probable que se observa con la
buspirona en humanos incluye mareos, dolor de cabeza, náuseas/anorexia e
inquietud; pueden observarse otros efectos neurológicos (incluida la sedación).
En raras ocasiones, pueden presentarse taquicardias y otros signos clínicos
cardiovasculares.
Butorfanol Tartrato
Butormin
Categoría terapéutica: Analgésicos
Indicaciones
El butorfanol tartrato está indicado para el alivio de la tos crónica asociada con traqueobronquitis,
traqueitis, amigdalitis, laringitis y faringitis originadas por inflamación y afecciones del tracto
respiratorio superior. También se usa en la práctica tanto en perros como en gatos como
medicamento preanestésico, analgésico y antiemético antes del tratamiento con cisplatino
(aunque no muy efectivo en gatos para esta indicación). Comparado con otros analgésicos
opiáceos, butorfanol no es muy útil en animales pequeños para el tratamiento el dolor
(particularmente perros) por lo que debería ser dosificado con más frecuencia.
Mecanismo de acción
Agonista-antagonista opiáceo
El butorfanol es un agonista-antagonista mixto con baja actividad intrínseca frente a los receptores
del tipo opioide-μ. También es un agonista de los receptores opioides-к. Sus interacciones con
estos receptores en el SNC son los responsables de la mayoría de sus efectos farmacológicos,
incluyendo la anestesia. Además de la analgesia, los efectos del butorfanol sobre el SNC incluyen
depresión de la actividad respiratoria espontánea y de la tos, la estimulación del centro emético, la
miosis y la sedación. El butorfanol muestra efectos antitusivos en animales a dosis inferiores a las
requeridas para la anestesia. Estudios en animales han demostrado cierta actividad analgésica de
los metabolitos del butorfanol.
Contraindicaciones
El butorfanol puede provocar sedación, ataxia, anorexia y raramente diarrea. Debe ser utilizado
con precaución en animales con hipotiroidismo, insuficiencia renal grave, enfermedad de Addison,
y pacientes con un incremento en la presión del LCR. Al igual que otros fármacos opioides, el
butorfanol puede constreñir ramas del conducto pancreático, por lo que no se debe utilizar en
perros con pancreatitis. La duración de la acción se puede prolongar cuando se administran dosis
altas a pacientes con disfunción hepática o renal. Los efectos adversos o prolongados se pueden
tratar con naloxona, justificando así el antagonismo de la analgesia. Los perros con mutaciones
del gen MDR1 (collies, pastores australianos) podrían desarrollar una sedación más persistente y
pronunciada de lo normal.
Presentación
Inyectable: Solución amp. de 10 mg/ml
Dosis
Uso: Preanestésico
Antiemético, central
Anestesia, preanestésico
Nota: Morfina u oxicorfona recomendada para el dolor ortopédico o severo de los tejidos
blandos. Analgésico relativamente pobre e impredecible en gatos.
Interacciones
● Otros depresores del SNC (p. Ej., Agentes anestésicos, antihistamínicos, fenotiazinas,
barbitúricos, tranquilizantes, alcohol, etc.): Puede causar estimulación del SNC o
depresión respiratoria cuando se usa con butorfanol; la dosis debe ser disminuida.
● Eritromicina: podría disminuir su metabolismo.
● Fentanilo (y otros agonistas opiáceos puros): el butorfanol puede ser antagonista de
algunos efectos analgésicos (Nota: esto es controvertido), pero también puede revertir
algunos de los efectos sedantes y depresores respiratorios de los agonistas puros.
● Pancuronio: Si se usa con butorfanol puede causar un aumento en los cambios
conjuntivales.
● Teofilina: podría disminuir el metabolismo del butorfanol
Efectos adversos
Los efectos adversos informados en perros / gatos incluyen sedación, excitación, depresión
respiratoria, ataxia, anorexia o diarrea (rara vez). Aunque se informa que tiene efectos mínimos
sobre el TGI, tiene el potencial de disminuir la motilidad intestinal y puede ocurrir íleo. Las dosis
muy altas IV (1 - 2 mg / kg) pueden conducir al desarrollo de nistagmo, salivación, convulsiones,
hipertermia y disminución de motilidad del TGI.
C
Cabergolina
Relay X
Categoría terapéutica: Agentes hormonales - Supresores (hipófisis)
Indicaciones
La cabergolina es un fármaco utilizado para inducir estro, en el tratamiento de anestro primario y
secundario, pseudopreñez y aborto en la segunda mitad de la gestación (el aborto tiene lugar por
resorción de los fetos). Se utiliza en el tratamiento de la galactostasis, en combinación con un
análogo de la prostaglandina F2α (p.j. dinoprost). La cabergolina está especialmente indicada para
el tratamiento de la agresividad relacionada con la seudogestación en hembras enteras y para
perras castradas con niveles de prolactina elevados. Puede ser útil en el tratamiento de algunos
casos de hiperadrenocorticismo pituitario-dependiente (Cushing).
En gatos, la cabergolina, con o sin una prostaglandina, puede ser útil para la interrupción de la
gestación, particularmente al principio de la gestación.
En humanos, la cabergolina está indicada para el tratamiento de trastornos asociados con
hiperprolactenemia o el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
Mecanismo de acción
Inhibidor de prolactina / agonista dopamina (D2)
La cabergolina tiene una alta afinidad por los receptores D2 dopaminérgicos y una acción de larga
duración. Ejerce un efecto inhibidor directo sobre la secreción de prolactina de la hipófisis
mediante la estimulación directa de los receptores D2 dopaminérgicos de lactotrofos pituitarios.
Cuando se compara con la bromocriptina, tiene una mayor especificidad D2, mayor duración de su
efecto y menor tendencia a causar vómitos.
Contraindicaciones
La cabergolina está contraindicada en perras y gatas gestantes a menos que se desee el aborto
(ver indicaciones). La cabergolina no debe usarse en pacientes que hipersensibles a los derivados
de medicamentos ergóticos (ergotamina y dihidroergotamina). Los pacientes que no toleran la
bromocriptina pueden o no tolerar la cabergolina. En humanos, la cabergolina está contraindicada
en pacientes con hipertensión no controlada. Los pacientes con una función hepática
significativamente alterada deben recibir el medicamento con precaución y, si es necesario, una
dosis menor
En el hombre, se han comunicado una gran cantidad de efectos adversos, incluyendo náuseas,
vómitos, estreñimiento, hipotensión posrural y, raramente, exacerbación de los cambios de
comportamiento. Éstos aún tienen que ser descritos en los perros.
Presentación
Tabletas: 0,5 mg (500 mcg)
Dosificación
Uso: Abortivo
Uso: Pseudopreñez
Antiprolactina
Agresión relacionada con la prolactina
Uso: Galactostasis
Nota: Eficaz en el 70% de los perros tratados. Los perros con tamaños de tumor
mayores de 5 mm no respondieron.
Interacciones
● Hipotensores: debido a que la cabergolina puede tener efectos hipotensores, el uso
concomitante con otros medicamentos hipotensores puede causar hipotensión aditiva
● Metoclopramida: el uso con cabergolina puede reducir la eficacia de ambos medicamentos
y debe evitarse.
● Fenotiazinas (por ejemplo, acepromazina, clorpromazina): el uso de cabergolina con
antagonistas de la dopamina (D2) puede reducir la eficacia de ambos medicamentos.
Efectos adversos
La cabergolina generalmente es bien tolerada por los animales. Se ha informado sobre vómitos,
pero se puede aliviar administrando con alimentos. Los perros que reciben cabergolina por más de
14 días pueden presentar cambios en el color del pelaje. Los pacientes humanos han informado
de hipotensión postural, mareos, dolor de cabeza, náuseas y vómitos mientras recibían
cabergolina.
Carprofen
Rymadil, Care O Pet, Carprodil, Unidol, Carpromax, Carprobay Initialize,
Carprofeno Brouwer
Indicaciones
Carprofen es utilizado para el tratamiento del dolor y la inflamación en perros. Tiene efectos
antiinflamatorios, antipiréticos, analgésicos y antiplaquetarios. Es utilizado para el control de
dolores leves a moderados y para inflamaciones asociadas al sistema musculoesquelético. Su
actividad analgésica se ve aumentada si se administra cuando el animal ha comido. En Europa se
ha registrado el uso de carprofen con dosis únicas en gatos, pero se han reportado problemas con
el uso de más de una dosis. Actualmente se investigan sus efectos antineoplásicos en perros y
podría ser un tratamiento adyuvante útil para algunos tipos de tumores con sobreexpresión de
COX-2.
Mecanismo de acción
Antiinflamatorio no esteroidal
Al igual que otros AINE el carprofeno inhibe la enzima COX-2 y limita la producción de
prostaglandinas involucradas en el proceso de inflamación. Es un pobre inhibidor de la enzima
COX-1 y por esa razón es más seguro que otros AINE. Algunos estudios consideran que la
especificidad COX-2 es dependiente de factores como especie, tejido, dosis; por ello parece no
ser específico COX-2 en gatos y caballos.
Contraindicaciones
Dado que el carprofen inhibe preferiblemente la enzima COX-2, los efectos adversos son más
leves que los que se obtienen con otros AINE. De forma general los efectos adversos asociados
con los AINE incluyen irritación GI y ulceración, necrosis papilar renal (sobre todo si hay
hipotensión, deshidratación o presencia de otros fármacos nefrotóxicos), náuseas, diarreas y
retención de fluidos, que pueden llevar a un fallo cardíaco. Aunque es poco probable la aparición
de estos efectos, se recomienda no administrarlo si hay sospecha de ulceración gástrica o
duodenal, síndromes de hemorragia, fallo cardíaco o renal o en pacientes con deshidratación,
hipovolémicos o hipotensivos (ya que eso incrementa el riesgo de nefrotoxicidad). Hay un riesgo
elevado de toxicidad en perros menores de 6 semanas. No administrar en hembras gestantes.
Presentación
Inyectable: Solución 50 mg/ml
Tabletas y tabletas masticables: 25 mg, 75 mg, 100 mg
Dosis
Nota: Para el control del dolor postoperatorio, administre 2 horas antes del
procedimiento.
Interacciones
Se debe evitar o controlar el uso de carprofeno con otros medicamentos ulcerogénicos (por
ejemplo, corticosteroides u otros AINE).
● Aspirina: podría disminuir los niveles plasmáticos de carprofeno y aumentar la
probabilidad de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre).
● Corticosteroides: aumenta significativamente los riesgos de efectos adversos
gastrointestinales.
● Digoxina: El carprofeno podría aumentar los niveles séricos de digoxina; usar con
precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca grave
● Furosemida: puede reducir los efectos saluréticos y diuréticos de la furosemida.
● Medicamentos con alto porcentaje de unión a proteína (p. Ej., Fenitoína, ácido valproico,
anticoagulantes orales, otros agentes antiinflamatorios, salicilatos, sulfonamidas,
sulfonilurea, agentes antidiabéticos): debido a que el carprofeno está altamente unido a
las proteínas plasmáticas (99%), podría aumentar la fracción libre de medicamentos y
aumentar niveles séricos.
● Metotrexato: se ha producido una toxicidad grave cuando los AINE se han usado
concomitantemente con metotrexato; usar juntos con extrema precaución
● Fenobarbital, Rifampin u otros agentes inductores de enzimas hepáticas: como la
hepatotoxicidad de carprofeno puede estar mediada por sus metabolitos hepáticos, estos
medicamentos deben evitarse.
● Probenecid: puede causar un aumento significativo en los niveles séricos y la vida media
de carprofeno.
Efectos adversos
Los efectos gastrointestinales leves son los más reportados aunque se han notificado efectos
graves (daño hepatocelular y / o enfermedad renal, hematológicos y efectos gastrointestinales
graves). Los perros geriátricos o los perros con enfermedades crónicas pueden estar en mayor
riesgo de desarrollar toxicidad mientras reciben este medicamento. Se recomienda la evaluación
previa del paciente y la discusión con el propietario sobre los riesgos potenciales versus los
beneficios de la terapia.
Indicaciones
Cefadroxil es un antibiótico del grupo de las cefalosporinas de primera generación, aprobado para
la terapia oral en el tratamiento de infecciones susceptibles de la piel, tejidos blandos y tracto
genitourinario en perros y gatos.
Mecanismo de acción
Cefalosporina de primera generación
Contraindicaciones
Las cefalosporinas están contraindicadas en pacientes con un historial de hipersensibilidad al
principio activo. Debido a la posibilidad de reactividad cruzada, debe administrarse con precaución
en pacientes con hipersensibilidad documentada a otros antibióticos beta-lactámicos (por ejemplo,
penicilinas, cefamicinas, carbapenems). Los antibióticos sistémicos orales no deben administrarse
en pacientes con septicemia, shock u otras enfermedades graves como impliquen retraso
significativo o disminución de la absorción de medicamento del tracto GI, las rutas parenterales
(preferiblemente IV) deben usarse para estos casos.
Presentación
Tabletas 50 mg, 200 mg, 1000 mg
Suspensión oral 50 mg/ml
Dosis
Uso: Antibiótico, cefalosporina de primera generación
Interacciones
Efectos adversos
Los efectos adversos con las cefalosporinas generalmente no son graves y tienen una frecuencia
de ocurrencia relativamente baja. Las reacciones de hipersensibilidad pueden manifestarse como
erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia, linfadenopatía o anafilaxia. En humanos, se estima que
hasta un 15% de los pacientes hipersensibles a las penicilinas también serán hipersensibles a las
cefalosporinas. La incidencia de reactividad cruzada en pacientes veterinarios es desconocida.
Cuando se administran por vía oral, las cefalosporinas pueden causar efectos gastrointestinales
(anorexia, vómitos, diarrea). Administrar el medicamento con una comida pequeña puede ayudar
a aliviar estos efectos. Debido a que las cefalosporinas pueden alterar la flora intestinal, puede
aparecer diarrea asociada a antibióticos y permitir la proliferación de bacterias resistentes en el
colon (superinfecciones). Las dosis altas o el uso muy prolongado de cefalosporinas se han
asociado con neurotoxicidad, neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, hepatitis, prueba de
Peine positiva, nefritis intersticial y necrosis tubular. Excepto por la necrosis tubular y la
neurotoxicidad, estos efectos tienen un componente inmunológico.
Indicaciones
La cefalexina es una cefalosporina de 1ra generación, activa oralmente, perteneciente al grupo de
los antibióticos beta-lactámicos y resistente a algunas beta-lactasas bacterianas, particularmente
aquellas producidas por gérmenes estafilococos. La cefalexina se une a las proteínas implicadas
en la síntesis de la pared bacteriana, disminuyendo así el grosor y Ia rigidez de la pared. Es activo
contra varias bacterias grampositivas y gramnegativas (p. ej. Staphyhcoccus spp., Pasteurella
spp. y Escherichia coli.). Pseudornanas spp. y Proteus spp. son resistentes a la cefalexina.
Mecanismo de acción
Cefalosporina de 1ra generación
La cefalexina es una cefalosporina de primera generación que exhibe actividad contra las
bacterias generalmente cubiertas por esta clase. Las cefalosporinas son bactericidas contra
bacterias susceptibles y actúan inhibiendo la síntesis de mucopéptidos en la pared celular dando
como resultado una barrera efectiva y un esferoplasto osmóticamente inestable. El mecanismo
exacto para este efecto no se ha determinado definitivamente, pero se ha demostrado que los
antibióticos beta-lactámicos se unen a varias enzimas (carboxipeptidasas, transpeptidasas,
endopeptidasas) dentro de la membrana citoplasmática bacteriana que están involucradas en la
síntesis de la pared celular. Las diferentes afinidades que varios antibióticos beta-lactámicos
tienen para estas enzimas (también conocidas como proteínas de unión a penicilina, PBP) ayudan
a explicar las diferencias en los espectros de actividad de estos fármacos que no se explican por
la influencia de las beta-lactamasas. Al igual que otros antibióticos beta-lactámicos, las
cefalosporinas generalmente se consideran más efectivas contra las bacterias en crecimiento
activo. Poseen generalmente excelente cobertura contra la mayoría de los patógenos gram-
positivos y cobertura variable a pobre contra la mayoría de los patógenos gramnegativos. Estos
fármacos son muy activos in vitro contra los grupos A beta-hemolíticos y Streptococcus B,
Estreptococos no enterocócicos del grupo D (S. bovis), Staphylococcus intermedius y aureas,
Proteus mirabilis y algunas cepas de E. coli, Klebsiella spp., Actinobacillus, Pasturella,
Haemophilus equigenitalis, Shigella y Salmonella. Con la excepción de Bacteroides fragilis, la
mayoría de los anaerobios son muy susceptibles a los agentes de primera generación. La mayoría
de las especies de Corynebacteria son susceptibles, pero C. equi (Rhodococcus) suele ser
resistente. Las cepas de Staphylococcus epidermidis generalmente son sensibles a los
medicamentos de primera generación administrados por vía parenteral, pero pueden tener
susceptibilidades variables a los medicamentos orales. Las siguientes bacterias son regularmente
resistentes a los agentes de primera generación: estreptococos / enterococos del grupo D (S.
faecalis, S. faecium), resistentes a la meticilina Staphylococci, Proteus spp. indol positivo,
Pseudomonas sp., Enterobacter spp., Serratia spp. y Citrobacter spp.
Contraindicaciones
Presentación
Dosis
Uso: Antibiótico, cefalosporina (1ra generación)
Interacciones
● Probenecid: Inhibe excreción renal de cefalexina.
● Metformina: Aumenta la concentración plasmática de metformina.
Efectos adversos
Ocasionalmente puede provocar náuseas, diarrea y malestar abdominal. En raras ocasiones se
pueden presentar vómitos, dispepsia, fatiga, hepatitis transitoria, ictericia, alteración de las PFH,
anafilaxia, reacciones alérgicas, urticaria, edema angioneurótico, eosinofilia, neutropenia,
trombocitopenia, anemia hemolítica, mareos, dolor de cabeza, alucinaciones, erupción cutánea,
eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica, nefritis intersticial,
colitis pseudomembranosa; prurito genital y anal, vaginitis, moniliasis vaginal.
Ciclofosfamida
Indicaciones
En medicina veterinaria, la ciclofosfamida se usa principalmente en pequeños animales (perros y
gatos) en combinación con otros agentes tanto como agente antineoplásico (linfomas, leucemias,
carcinomas y sarcomas) y agente inmunosupresor (SLE, ITP, IMHA, pénfigo, artritis reumatoide,
uretritis proliferativa, etc.). Su uso en el tratamiento de la anemia hemolítica inmunomediada
aguda es controvertido; hay evidencia de que no genera efectos beneficiosos cuando usado con
prednisona.
Mecanismo de acción
Inmunosupresor / antineoplásico
Contraindicaciones
La ciclofosfamida no debe usarse en pacientes con reacciones anafilácticas previas al
medicamento; de lo contrario, no existen contraindicaciones para el uso de ciclofosfamida. Debe
usarse con precaución en pacientes con leucopenia, trombocitopenia, radioterapia previa,
alteración de la función hepática o renal, o en aquellos con inmunosupresión pues puede ser
peligroso (p. ej. pacientes infectados). Los pacientes que desarrollan mielosupresión deben tener
dosis posteriores retrasadas hasta que ocurra una recuperación adecuada. Debido al potencial
desarrollo de efectos adversos graves, la ciclofosfamida solo debe usarse en pacientes que
puedan ser supervisados de manera adecuada y regular. Es potencialmente teratogénico y
fetotóxico.
Presentación
Inyectable 100 mg, 200 mg, 500 mg, 1g y 2 g
Tabletas: 25 y 50 mg
Dosis
Uso: Agente alquilante antineoplásico (fase del ciclo celular no específica)
Dosificación: 1) 100-200 mg / m2 IV una vez cada 1-3 semanas
2) 50 mg / m2 IV, PO q48h
3) 50 mg / m2 IV, PO q24h x 4 días; repetir el ciclo semanalmente
Interacciones
Toxicidad aumentada por barbitúricos.
Toxicidad y eficacia disminuida por fenotiazinas.
Aumenta riesgo de depresión medular con alopurinol.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, irritación vesical; alopecia.
Cimetidina
Indicaciones
En medicina veterinaria, la cimetidina se ha utilizado para el tratamiento y / o profilaxis de úlceras
gástricas, abomasales y duodenales, gastritis urémica, gastritis erosiva inducida por el estrés o
por fármacos, esofagitis, reflujo gástrico duodenal y reflujo esofágico. También se ha empleado
para tratar condiciones hipersecretoras asociadas con gastrinomas y mastocitosis sistémica. Junto
con otros fármacos es utilizado para revertir la alcalosis metabólica. La cimetidina también se ha
usado de manera experimental como agente inmunomodulador (ver dosis) en perros.
Mecanismo de acción
En los receptores H2 de las células parietales, la cimetidina inhibe competitivamente la histamina,
reduciendo así la producción de ácido gástrico tanto en condiciones basales como cuando es
estimulada por alimentos, pentagastrina, histamina o insulina. El tiempo de vaciamiento gástrico,
secreción pancreática o biliar y las presiones bajas del esófago no son alteradas por la cimetidina.
Al disminuir la cantidad de jugo gástrico producido, la cimetidina también disminuye la cantidad de
pepsina secretada. La cimetidina tiene un aparente efecto inmunomodulador ya que se ha
demostrado que revierte la inmunidad mediada por células T supresoras. También posee una
actividad anti-androgénica débil.
Contraindicaciones
La cimetidina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco. La
cimetidina debe usarse con precaución en pacientes geriátricos y con discapacidad significativa de
la función hepática o renal. En humanos que cumplen estos criterios, puede haber un mayor
riesgo de efectos en el SNC (confusión) por lo que pueden ser necesario reducir las dosis.
Presentación
Inyectable 150 mg/ml
Oral: 60 mg/ml
Dosis
Uso: Ulceración gastroduodenal
Esofagitis
Antiácido, antagonista del receptor H2
Uso: Metahemoglobinemia
Interacciones
La cimetidina puede inhibir el sistema de enzimas microsomales hepáticas y reducir el
metabolismo, prolongar la vidas media y aumentar los niveles séricos de varios medicamentos y /
o reducir el flujo sanguíneo hepático y, por lo tanto, reducir la cantidad de extracción hepática de
medicamentos que tienen un efecto de primer paso: benzodiazepinas (por ejemplo, diazepam),
betabloqueantes (por ejemplo, propranolol), bloqueadores del canal de calcio (por ejemplo,
verapamilo), cloranfenicol, lidocaína, metronidazol, fenitoina, procainamida, teofilina, triamterene,
antidepresivos tricíclicos, warfarina.
● Antiácidos: pueden disminuir la absorción de cimetidina.
● Ketoconazol, itraconazol, etc.: la cimetidina puede disminuir la absorción de estos
medicamentos; administrar estos medicamentos al menos dos horas antes de la
cimetidina.
● Medicamentos mielosupresores: la cimetidina puede exacerbar las leucopenias cuando se
usa con agentes mielosupresores.
Efectos adversos
Los efectos adversos potenciales (documentados en humanos) incluyen confusión mental, dolor
de cabeza (al suspender el medicamento), ginecomastia y disminución de la libido. En raras
ocasiones, se puede desarrollar agranulocitosis y, si se administra rápidamente por vía
intravenosa, se pueden observar arritmias cardíacas transitorias. El dolor en el sitio de la inyección
puede ocurrir después de la administración IM. La cimetidina inhibe las enzimas microsomales en
el hígado y puede alterar las tasas metabólicas de otros medicamentos.
Ciprofloxacina
Zoofloxin, Bioflox, Cipervet, OQ BED, Ciplox, Ciprovance
Categoría farmacéutica: Antibacterianos.
Indicaciones
La ciprofloxacina es una fluoroquinolona tópica ,un antibiótico bactericida (con mecanismo
concentración-dependiente) que se usa en otalmología cuando los otros antibióticos no son
efectivos. Es activo frente a muchos patógenos oculares grampositivos y gramnegativos,
incluyendo Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus spp. (incluyendo las bacterias productoras
de β-lactamasas. Debido a su espectro de actividad similar, la ciprofloxacina podría usarse como
una alternativa a la enrofloxacina cuando se desea una forma de dosificación oral más grande o
un producto intravenoso. Pero los dos compuestos no pueden considerarse equivalentes debido a
las diferencias farmacocinéticas.
Mecanismo de acción
Antibiótico fluoroquinolona
Contraindicaciones
Presentación
Inyectable 10 mg/ml
Solución oftálmica 0,3%
Tabletas 100 mg, 250 mg
Ungüento oftálmico 0,3%
Dosis
Uso: Antibiótico, quinolona
Nota: Debido a que la administración oral está asociada con un porcentaje muy
inconsistente de absorción de fármaco de animal a animal e incluso dentro de la
misma raza, no es realista proporcionar pautas de dosificación oral razonables
para asegurar que los niveles de fármaco terapéutico puedan alcanzarse en la
mayoría de las circunstancias.
La biodisponibilidad oral en perros oscila entre 32-80% y los gatos 0-33%.
Contraindicación relativa debido al posible daño del cartílago:
razas pequeñas y medianas <8 meses de edad.
Razas grandes y gigantes <18 meses de edad.
Embarazo o lactancia.
Interacciones
● Antiácidos / productos lácteos que contengan cationes (Mg, Ca, Al) pueden unirse a la
ciprofloxacina y prevenir su absorción.
● Otros antibióticos (aminoglucósidos, cefalosporinas de tercera generación, penicilinas,
amplio espectro): este sinergismo puede ocurrir contra algunas bacterias (especialmente
Pseudomonas aeruginosa). Aunque la enrofloxacina / ciprofloxacina tiene una actividad
mínima contra los anaerobios se ha informado sinergia in vitro cuando se utiliza con
clindamicina contra cepas de Peptostreptococcus, Lactobacillus y Bacteroides fragilis.
● Ciclosporina: las fluoroquinolonas pueden exacerbar la nefrotoxicidad y reducir el
metabolismo de la ciclosporina (utilizada sistémicamente).
● Gliburida: Posible hipoglucemia
● Hierro, Zinc (oral): Disminución de la absorción de ciprofloxacina; dosis separadas por al
menos dos horas
● Metotrexato: aumento de los niveles de MTX relacionado con toxicicad.
● Nitrofurantoína: puede antagonizar la actividad antimicrobiana de las fluoroquinolonas; no
se recomienda el uso concomitante
● Fenitoìna: La ciprofloxacina puede alterar los niveles de Fenitoina.
● Probenecid: Bloquea la secreción tubular de ciprofloxacina y puede aumentar su nivel
sanguíneo y vida media
● Sucralfato: puede inhibir la absorción de ciprofloxacina; dosis separadas de estas drogas
por al menos 2 horas.
● Teofilina: la ciprofloxacina puede aumentar los niveles en sangre de teofilina.
● Warfarina: Potencial aumento de los efectos de la warfarina.
Efectos adversos
Con la excepción de anormalidades del cartílago en animales jóvenes, el perfil de efectos
adversos de las fluoroquinolonas parece ser mínimo. Pueden presentarse vómitos y anorexia con
muy poca frecuencia. Aunque no existen reportes en animales, pueden producirse reacciones de
hipersensibilidad, cristaluria y efectos en el SNC (mareos, estimulación).
Clemastina
Categoría terapéutica: Agentes del tracto respiratorio.
Indicaciones
La clemastina es un antihistamínico utilizado en el tratamiento de procesos alérgicos de la piel
relacionados con histamina 1, en el gato y el perro. Se piensa que actúa de forma sinérgica con
los ácidos grasos esenciales en el tratamiento de Ia atopia.
Mecanismo de acción
Antihistamínico H1
Al igual que otros antihistamínicos con receptores H1, la clemastina actúa bloqueando
competitivamente los receptores de histamina 1, por lo tanto poseen efecto antialérgico,
antiinflamatorio, analgésico, sedante y antiemético. No bloquean la liberación de histamina, pero
es antagonista de sus efectos. La clemastina tiene una mayor actividad anticolinérgica, pero
menos efecto de sedación que el promedio.
Contraindicaciones
Está contraindicado en pacientes hipersensibles a la clemastina. Se debe usar con precaución en
pacientes con hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la vejiga, insuficiencia cardíaca
grave, glaucoma de ángulo cerrado u obstrucción pieloduodenal.
Presentación
Jarabe oral: 0,1 mg/ml
Tabletas: 1.34 & 2.68 mg
Dosis
Nota: Uso cuestionable en perros ya que la administración oral puede no alcanzar niveles
terapéuticos en sangre.
Interacciones
● Medicamentos depresores del SNC: La depresión aditiva del SNC se observa al combinar
clemastina con otros medicamentos depresores del SNC, como barbitúricos,
tranquilizantes, etc.
● Inhibidores de la MAO (incluyendo furazolidona, amitraz, y posiblemente selegilina)
pueden intensificar los efectos anticolinérgicos de la clemastina.
Efectos adversos
Los efectos adversos más probables observados en perros y gatos que reciben clemastina son
sedación, hiperactividad paradójica y efectos anticolinérgicos (sequedad de las membranas
mucosas, etc.). En los gatos se ha observado diarrea con mayor frecuencia.
Clindamicina
Clindavet, Clindamicin
Indicaciones
Los productos de clindamicina están aprobados para uso en perros y gatos. Las indicaciones
etiquetadas para perros incluyen heridas, abscesos y osteomielitis causada por Staphylococcus
aureus. La clindamicina tiene una actividad excelente contra la mayoría de los organismos
anaerobios patógenos, y se usa ampliamente para estas infecciones. La clindamicina se usa para
una variedad de infecciones por protozoos, incluida la toxoplasmosis.
Mecanismo de acción
Antibiótico lincosamida
La mayoría de los cocos grampositivos aeróbicos son susceptibles a las lincosamidas (Strep.
Faecalis no lo es), incluidos Staphylococcus y Estreptococos. Otros organismos que son
generalmente susceptibles incluyen: Corynebacterium diphtheriae, Nocardia asteroides,
Erysepelothrix, Toxoplasma y Mycoplasma spp. Bacterias anaeróbicas que son generalmente
susceptibles a las lincosamidas incluyen: Clostridium perfringens, C. tetani (no C. difficile),
Bacteroides (incluyendo muchas cepas de B. fragilis), Fusobacterium, Peptostreptococcus,
Actinomyces y Peptococcus.
Contraindicaciones
Aunque ha habido informes de casos de administración parenteral de lincosamidas a caballos,
vacas y ovejas, se considera que las lincosamidas están contraindicadas para su uso en conejos,
hamsters, chinchillas, conejillos de indias, caballos y rumiantes debido a enfermedades
gastrointestinales graves e incluso la muerte. La clindamicina está contraindicada en pacientes
con hipersensibilidad conocida o hipersensibilidad a la lincomicina. Los pacientes con enfermedad
renal y / o hepática muy grave deben recibir el medicamento con precaución y se sugiere
monitorear los niveles séricos de clindamicina durante la terapia. El uso de clindamicina
generalmente se evita en animales pequeños neonatales
Presentación
Solución oral: 25 mg/ml
Tabletas: 25, 75 y 150 mg
Dosis
Uso: Neosporosis
Diseminación quistes de Toxoplasmosis
Antiprotozoarico neospora y toxoplasma
Antiparasitario neospora y toxoplasma
Nota: No separar las tabletas ni romper las cápsulas. Las tabletas divididas o las
cápsulas rotas pueden causar esofagitis o estenosis esofágicas.
Uso: Hepatozoonosis
Interacciones
● Ciclosporina: la clindamicina puede reducir los niveles
● Eritromicina: antagonismo in vitro cuando se usa con clindamicina; el uso concomitante
debe ser evitado.
● Agentes bloqueadores neuromusculares (p. Ej., Pancuronio): la clindamicina posee
actividad intrínseca de bloqueo neuromuscular y debe usarse con precaución junto con
otros agentes bloqueadores neuromusculares
Efectos adversos
Los efectos adversos después de la administración oral en perros y gatos incluyen gastroenteritis
(emesis, deposiciones sueltas y diarrea sanguinolenta poco frecuente en perros). Se han
reportado casos de lesiones esofágicas (esofagitis, estenosis) en gatos cuando se administraron
formas de dosificación sólidas sin alimentos ni un bolo de agua. Los gatos pueden mostrar
ocasionalmente hipersalivación o chasquido de labios después de la administración oral. Las
inyecciones IM causan dolor en el lugar de la inyección. La colitis seudomembranosa asociada a
C. difficile se ha notificado en algunas especies, pero no parece ser un riesgo significativo cuando
se usa clindamicina en perros o gatos.
Clorfeniramina
Alernex, Histaminex
Indicaciones
Los antihistamínicos se usan en medicina veterinaria para reducir o ayudar a prevenir los efectos
adversos mediados por la histamina. La clorfeniramina es uno de los antihistamínicos más
comúnmente utilizados en el gato para el tratamiento del prurito. Puede ser utilizado como
sedante de efecto suave en animales pequeños debido a sus efectos depresores del SNC. La
clorfenamina es un antihistamínico alquilamínico utilizado en el tratamiento de alergias y
reacciones anafilácticas. Se ha apoyado su uso en el tratamiento a corto plazo de fobias leves al
sonido en perros y en el control de condiciones de ansiedad leve en perros y gatos, incluyendo la
ansiedad relacionada con el transporte. La clorfenamina se ha utilizado para controlar la actividad
nocturna de los gatos y el comportamiento de rascarse de forma compulsiva. Tiene una duración
de acción variable pero que suele ser corta (< 6 h).
Mecanismo de acción
Antihistamínico
Los antihistamínicos (antagonistas del receptor H1) inhiben competitivamente la histamina en los
sitios del receptor H1. No inactivan ni previenen la liberación de histamina, pero pueden prevenir
la acción de la histamina en la célula. Además de su actividad antihistamínica, todos estos
agentes tienen diversos grados de actividad anticolinérgica y del SNC (sedación). Algunos
antihistamínicos tienen actividad antiemética (p. ej., Difenhidramina) o actividad antiserotonina
(por ejemplo, ciproheptadina, azatadina).
Contraindicaciones
Está contraindicado en pacientes que son hipersensibles a él u otros antihistamínicos en su clase.
Debido a su actividad anticolinérgica, los antihistamínicos deben usarse con precaución en
pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la
vejiga o piloroduodenal y EPOC si las secreciones de la mucosa son un problema. Además,
deben usarse con precaución en pacientes con hipertiroidismo, enfermedad cardiovascular o
hipertensión.
Presentación
Solución inyectable 10 mg
Tabletas 5 mg
Dosis
Uso: Antihistamínico
Descongestionante
Auto lesión
Dermatitis atópica
Trastornos alérgicos
Interacciones
● Anticoagulantes (heparina, warfarina): los antihistamínicos pueden contrarrestar
parcialmente los efectos anticoagulantes de la heparina o la warfarina.
● Inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz y posiblemente selegilina): pueden prolongar y
exacerbar los efectos anticolinérgicos.
● Otros fàrmacos depresores del SNC: puede ocurrir un aumento de la sedación.
Efectos adversos
Los efectos adversos más frecuentes son la depresión del SNC (letargo, somnolencia) y los
efectos GI (diarrea, vómitos, anorexia). Los efectos sedativos de los antihistamínicos pueden
disminuir con el tiempo. Los efectos anticolinérgicos (boca seca, retención urinaria) son posibles.
Los efectos sedantes de los antihistamínicos pueden afectar negativamente el rendimiento de los
perros de trabajo. La clorfeniramina puede causar excitación paradójica en los gatos. La
palatabilidad también puede afectarse en felinos.
Clorhexidina
Baxidin, Basiclean, Clorhexin solución, Cloxivet, Closrsanit,, Clorexphyl, Furanil,
Ixer, Septiderm E.
Indicaciones
La clorhexidina es un antiséptico tópico con acción antifungica. Se utiliza de forma tópica en la piel
y en los ojos para controlar infecciones bacterianas y dermatofitosis localizada, y en el oído para
tratar infecciones resistentes por Pseudomonas spp. Se encuentra en productos dentares para
controlar la proliferación bacteriana oral y la halitosis. La materia orgánica no la inactiva. Está
disponible con etiquetas veterinarias en formas diferentes (soluciones, champús, exfoliantes,
ungüentos, aerosoles, etc.). Debido a que es menos irritante que el peróxido de benzoilo, a veces
se usa en pacientes que no toleran el peróxido de benzoilo (no tiene los efectos queratolíticos,
desengrasantes o de enjuague folicular del peróxido de benzoilo). La clorhexidina posee algunos
efectos residuales y puede permanecer activa en la piel después del enjuague.
Mecanismo de acción
En las concentraciones habituales, la clorhexidina actúa dañando las membranas citoplásmicas
bacterianas. La actividad antifúngica se puede obtener con concentraciones de 2% o más. Para el
lavado de heridas se recomienda una dilución de 0.05 a 0.1% en agua.
Contraindicaciones
La clorhexidina es muy ototóxica. Si el tímpano está perforado, utilizarla únicamente como
solución líquida bajo anestesia general y aclarándola bien con solución salina después de la
aplicación. La clorhexidina es irritante para los ojos a concentraciones altas y por ello para uso
oftálmico, es más recomendable utilizar una solución de povidona-iodada.
Presentación
Solución 2% (20mg/ml)
Dosis
Uso: Dermatofitosis
Antifúngico
Interacciones
No usar en combinación ni después de la aplicación de: ácidos, sales de metales pesados, yodo,
jabones aniónicos. Su actividad se ve parcialmente inhibida por productos orgánicos y fosfolípidos.
Efectos adversos
Mantener alejado de los ojos ya que los productos con clorhexidina pueden causar daño severo.
Los clientes deben lavarse las manos después de la aplicación o usar guantes al aplicar. Su uso
es seguro en gatos, aunque se han reportado irritación y úlceras corneales. Son posibles
reacciones de hipersensibilidad y reacciones locales irritantes. La probabilidad de irritación
aumenta con concentraciones elevadas. La clorhexidina puede retardar la cicatrización de heridas;
no recomendado para uso a largo plazo, particularmente en lesiones granulantes.
Clotrimazol
Cutamycon “V” crema, Clotrimazol Neo Nexa
Indicaciones
El clotrimazol tópico tiene actividad contra dermatofitos y levaduras; puede ser útil para lesiones
localizadas asociadas con Malassezia, Aspergillus spp. y levaduras. No es muy efectivo en el
tratamiento de la dermatofitosis en gatos.
Mecanismo de acción
El clotrimazol inhibe el citocromo P450 necesario para la biosíntesis del ergosterol, un
componente de las membranas de las células fúngicas que conduce a una alteración estructural y
funcional de la membrana citoplasmática, dando lugar a un cambio en la permeabilidad de la
membrana que finalmente provoca la lisis celular.
Contraindicaciones
Evitar el contacto con los ojos y las membranas mucosas. Después de la aplicación los
propietarios deben lavarse o usar guantes en la administración. La irritación de la piel es posible,
pero es poco probable que ocurra.
Presentación
Crema 1% o 10 mg/g. Existen muchos productos en el mercado que además contienen
corticosteroides.
Dosis
Uso: Dermatofitosis
Antifúngico, Imidazol
Interacciones
No descritas.
Efectos adversos
Reacciones alérgicas (sincope, hipotensión, disnea, urticaria); ampollas, molestias/dolor,
edema, eritema, prurito, sensación de quemazón, irritación/picazón, exfoliación y
erupción cutánea.
Indicaciones
La codeína es un analgésico opioide utilizado en la clínica veterinaria para animales pequeños; se
usa principalmente como analgésico oral cuando los salicilatos no son efectivos y los opiáceos
parenterales no están justificados. También puede ser útil como antitusivo o antidiarreico.
Mecanismo de acción
Agonista opiáceo
La codeína posee actividad similar a otros agonistas opiáceos. Es un antitusígeno eficaz y un
analgésico suave. Produce depresión respiratoria similar, al igual que la morfina a dosis
equianalgésicas.
Los receptores de analgésicos opiáceos se encuentran en altas concentraciones en el sistema
límbico, la médula espinal, el tálamo, el hipotálamo, el cuerpo estriado, y mesencéfalo. También
se encuentran en tejidos como el tracto gastrointestinal, tracto urinario y en otros músculos lisos.
Los agonistas tipo morfina (morfina, meperidina, oximorfona) tienen actividad primaria en los
receptores Mu, con alguna actividad posible receptores Delta. Los principales efectos
farmacológicos de estos agentes incluyen: analgesia, actividad antitusígena, respiratoria
depresión, sedación, emesis, dependencia física y efectos intestinales (estreñimiento /
defecación). Efectos farmacológicos secundarios incluyen, SNC: euforia, sedación y confusión.
Cardiovasculares: bradicardia por estimulación vagal central, alfa-adrenérgica los receptores
pueden estar deprimidos y producir una vasodilatación periférica, puede presentarse disminución
de la resistencia periférica e inhibición barorreceptora. Puede haber hipotensión ortostática y
síncope. Urinario: aumenta el tono del esfínter vesical e inducir retención urinaria. Varias especies
pueden exhibir efectos contradictorios de estos
agentes. Por ejemplo, caballos, ganado, cerdos y gatos pueden desarrollar excitación después de
las inyecciones de morfina y los perros pueden defecar después a la administración. Estos efectos
contrastan con los efectos esperados de sedación y estreñimiento. Perros y humanos pueden
desarrollar miosis, mientras que otras especies (especialmente gatos) pueden desarrollar
midriasis.
Contraindicaciones
Todos los opiáceos deben usarse con precaución en pacientes con hipotiroidismo, insuficiencia
renal grave, insuficiencia adrenocortical (enfermedad de Addison) y en pacientes geriátricos o
severamente debilitados. La codeína está contraindicada en los casos en que el paciente es
hipersensible a analgésicos narcóticos o en pacientes que toman inhibidores de la
monoaminooxidasa (IMAO: Amitraz, Selegiline). También está contraindicado en pacientes con
diarrea causada por una ingestión tóxica (hasta que la toxina se elimina del tracto GI) o cuando se
usa repetidamente en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal grave.
La codeína se debe usar con precaución en pacientes con lesiones en la cabeza o aumento de la
presión intracraneal, y en aquellos con condiciones abdominales agudas (p. Ej., Cólico) ya que
puede oscurecer el diagnóstico o el curso clínico de estas afecciones. Usar con extrema
precaución en pacientes que padecen una enfermedad respiratoria o una disfunción respiratoria
aguda (p. Ej., Edema pulmonar secundario a la inhalación de humo). Los analgésicos opiáceos
están contraindicados en pacientes que han sido picados por las especies de escorpión
Centruroides sculpturatus Ewing y C. gertschi Stahnke, ya que pueden potenciar estos venenos.
No use la combinación de productos que contengan Codeína + Acetaminofén/Paracetamol en
gatos.
Presentación
Inyectable: 30 y 60 mg / ml (Fosfato de codeína)
Jarabe: 4,77 mg / ml (Fosfato de codeína)
Tabletas: 15, 30 y 60 mg
Dosis
Uso: Analgésico, narcótico
Antitusivo, narcótico
Uso: Diarrea
Antidiarreico
Efectos adversos
Interacciones
Danazol
Categoría terapéutica: Agentes hormonales – estimulante / reemplazo / modificación
(hormonas sexuales)
Indicaciones
Debido al costo y a la eficacia impredecible, el danazol no se usa comúnmente en medicina
veterinaria, pero se ha utilizado como terapia coadyuvante (con corticosteroides) en el tratamiento
de la trombocitopenia inmunomediada en caninos y la anemia hemolítica, particularmente si el
paciente se vuelve refractario a los glucocorticoides u otra terapia inmunosupresora.
Aparentemente hay sinergias cuando el danazol se combina con corticosteroides para estas
indicaciones.
Una vez que se logra la remisión, en algunos perros se puede reducir la dosis u otros
medicamentos pueden ser eliminados para mantener el control con el uso exclusivo de danazol.
En humanos, el danazol se ha utilizado para el tratamiento de la endometriosis, la enfermedad
fibroquística de glándula mamaria, púrpura trombocitopénica idiopática, entre otras afecciones.
Mecanismo de acción
Danazol es un andrógeno sintético con efectos androgénicos débiles. Suprime el eje pituitario-
ovárico. Danazol probablemente inhibe directamente la síntesis de esteroides sexuales y se une a
receptores de esteroides sexuales en tejidos donde puede expresar efectos anabólicos,
androgénicos débiles y antiestrogénicos. Danazol parece reducir la afinidad del anticuerpo con el
receptor de Fc del sistema fagocítico mononuclear. También puede competir con los
glucocorticoides en la globulina de unión a esteroides, permitiendo así que actúe un mayor
glucocorticoide libre.
Contraindicaciones
Debe usarse solo cuando sus beneficios superan los riesgos en pacientes con insuficiencia
cardiaca, renal o de la función hepática severa, y sangrado vaginal anormal no diagnosticado.
Presentación
Cápsulas: 50, 100 y 200 mg
Dosis
Uso: Trombocitopenia inmunomediada
Anemia hemolítica inmunomediada
Interacciones
● Ciclosporina: Puede aumentar significativamente los niveles de ciclosporina
● Insulina: al afectar el metabolismo de los carbohidratos, el danazol puede afectar los
requerimientos de insulina (es posible que sea necesario aumentar las dosis) en pacientes
diabéticos
● Warfarina: El uso concomitante de danazol con anticoagulantes puede aumentar el efecto
anticoagulante ya que el danazol puede disminuir la síntesis de factores procoagulantes
en el hígado.
Efectos adversos
La hepatotoxicidad (baja incidencia) es el efecto adverso más significativo que se ha informado
hasta ahora en perros. Por el contrario, la virilización en las hembras es el efecto más probable.
En raras ocasiones, el danazol puede causar aumento de peso o letargo. En pacientes humanos
se han presentado vaginitis. Otros posibles efectos adversos incluyen edema, atrofia testicular,
hirsutismo o alopecia.
D
Dexametasona / Dexametasona sodio fosfato / Isonicotinato de Dexametasona /
Dimetilbutirato de Dexametasona
Voren Depot, Voren, Dexaflax, Caliercortin, Domogel, Dexamedium, Unidexan, Cipdex,
Neocor, Metaxona,
Categoría terapéutica: Agentes antiinflamatorios.
Indicaciones
Los glucocorticoides se han utilizado en un intento de tratar prácticamente todas las
enfermedades que afectan al hombre o al animal, pero existen tres usos y rangos de dosis para
estos agentes. 1) Reemplazo de la actividad glucocorticoide en pacientes con insuficiencia
suprarrenal, 2) como agente antiinflamatorio y 3) como inmunosupresor. Entre algunos de los usos
de los glucocorticoides se incluyen el tratamiento de: afecciones endocrinas (p. ej., insuficiencia
suprarrenal), enfermedades reumáticas (p. ej., artritis reumatoide), enfermedades del colágeno (p.
ej., lupus sistémico), estados alérgicos, enfermedades respiratorias (p. ej., asma), dermatológicos
enfermedades (p. ej., pénfigo, dermatosis alérgica), trastornos hematológicos (p. ej.,
trombocitopenias, anemias hemolíticas autoinmunes), neoplasias, trastornos del sistema nervioso
(aumento de la presión del LCR), enfermedades gastrointestinales (p. ej., exacerbaciones de la
colitis ulcerosa) y nefróticas (p. ej. síndrome). Algunos glucocorticoides se usan por vía tópica en
el ojo y la piel para diversas afecciones o se inyectan intraarticular o intralesionalmente. El uso de
dosis altas de dexametasona para trauma por shock o SNC es controvertido; estudios recientes
no han demostrado un beneficio significativo y en realidad puede causar un aumento de los
efectos nocivos.
Mecanismo de acción
Glucocorticoide
Los glucocorticoides tienen efectos prácticamente en cada tipo de célula y sistema en mamíferos.
Los efectos de estos agentes son:
SISTEMA CARDIOVASCULAR: Los glucocorticoides pueden reducir la permeabilidad capilar y
mejorar la vasoconstricción. Un efecto inotrópico positivo relativamente insignificante desde el
punto de vista clínico puede ocurrir después de la administración de glucocorticoides. El aumento
de la presión sanguínea puede ser el resultado tanto de las propiedades vasoconstrictoras del
fármaco como del aumento en el volumen de sangre que se puede producir.
CÉLULAS: Lglucocorticoides inhiben la proliferación de fibroblastos, la respuesta de los
macrófagos al factor inhibidor de la migración, la sensibilización de los linfocitos y la respuesta
celular a los mediadores de la inflamación, además estabilizan las membranas lisosomales.
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO / SNC: Los glucocorticoides pueden reducir el umbral
convulsivo, alterar el estado de ánimo y el comportamiento, disminuir la respuesta a los pirógenos,
estimular el apetito y mantener el ritmo alfa. Los glucocorticoides son necesarios para la
sensibilidad del receptor adrenérgico normal.
SISTEMA ENDOCRINO: Cuando los animales no están estresados, los glucocorticoides
suprimirán la liberación de ACTH desde la pituitaria anterior, reduciendo o previniendo la
liberación de corticosteroides endógenos. Los factores de estrés (por ejemplo, enfermedad renal,
enfermedad hepática, diabetes) pueden anular los aspectos supresores de los esteroides
administrados exógenamente. La liberación de la hormona estimulante de la tiroides (TSH), la
hormona foliculoestimulante (FSH), la prolactina y la hormona luteinizante (LH) pueden reducirse
cuando los glucocorticoides se administran en dosis farmacológicas. La conversión de tiroxina
(T4) a triyodotironina (T3) puede verse reducida por los glucocorticoides; además pueden
aparecer niveles plasmáticos de hormona paratiroidea aumentados. Los glucocorticoides pueden
inhibir la función de los osteoblastos. La actividad de la vasopresina (ADH) se reduce en los
túbulos renales y puede producirse diuresis. Los glucocorticoides inhiben la unión de la insulina a
los receptores de insulina y los efectos posreceptores de la insulina.
SISTEMA HEMATOPOYÉTICO: Pueden aumentar el número de plaquetas circulantes, neutrófilos
y glóbulos rojos, pero se inhibe la agregación plaquetaria. Se observan cantidades disminuidas de
linfocitos (periféricos), monocitos y eosinófilos, ya que los glucocorticoides pueden secuestrar
estas células en los pulmones y en el bazo y provocar una disminución en la liberación de la
médula ósea. La eliminación de los glóbulos rojos viejos disminuye. Los glucocorticoides pueden
causar la involución del tejido linfoide.
TRACTO GASTROINTESTINAL Y SISTEMA HEPÁTICO: Los glucocorticoides aumentan la
secreción de ácido gástrico, pepsina y tripsina. Alteran la estructura de la mucina y disminuyen la
proliferación de las células de la mucosa. Las sales de hierro y la absorción de calcio disminuyen
al tiempo que aumenta la absorción de grasa. Los cambios hepáticos pueden incluir un aumento
de depósitos de grasa y glucógeno dentro de los hepatocitos, aumento de los niveles séricos de
alanina aminotransferasa (ALT) y gamma-glutamil transpeptidasa (GGT). Se pueden observar
aumentos significativos en los niveles de fosfatasa alcalina en suero. Los glucocorticoides pueden
causar aumentos menores en el tiempo de retención de BSP (bromosulfoftaleína).
SISTEMA INMUNE: Los glucocorticoides pueden disminuir los niveles circulantes de linfocitos T;
inhibir las linfocinas; inhibir la migración de neutrófilos, macrófagos y monocitos; reducir la
producción de interferón; inhibir la fagocitosis y la quimiotaxis; procesamiento de antígenos; y
disminuir la muerte intracelular. La inmunidad adquirida específica se ve afectada menos que las
respuestas inmunes inespecíficas. Los glucocorticoides también pueden antagonizar la cascada
del complemento y enmascarar los signos clínicos de la infección. Los mastocitos disminuyen en
número y la síntesis de histamina se suprime. Muchos de estos efectos solo ocurren a dosis altas
o muy altas y hay diferencias de especie en la respuesta.
EFECTOS METABÓLICOS: Estimulan la gluconeogénesis. La lipogénesis se mejora en ciertas
áreas del cuerpo (por ejemplo, el abdomen) y el tejido adiposo se puede redistribuir desde las
extremidades hasta el tronco. Los ácidos grasos se movilizan desde los tejidos y su oxidación
aumenta. Los niveles plasmáticos de triglicéridos, colesterol y glicerol están aumentados. La
proteína se moviliza desde la mayoría de las áreas del cuerpo (no el hígado).
MUSCULOESQUELÉTICO: Los glucocorticoides pueden causar debilidad muscular (también
causada si hay una falta de glucocorticoides), atrofia y osteoporosis. El crecimiento óseo puede
inhibirse a través de la inhibición de la hormona del crecimiento y la somatomedina, el aumento de
la excreción de calcio y la inhibición de la activación de la vitamina D. La reabsorción del hueso
puede mejorarse. El crecimiento de fibrocartílago también está inhibido.
OFTALMOLOGÍA: el uso prolongado de corticosteroides (sistémicos o tópicos en el ojo) puede
causar aumento de la presión intraocular y glaucoma, cataratas y exoftalmos.
RENALES, LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS: Pueden aumentar la excreción de potasio y calcio, la
reabsorción de sodio y cloro y el volumen de líquido extracelular. Raramente aparecene
hipocalemia La diuresis puede desarrollarse después de la administración de glucocorticoides.
PIEL: se puede observar un debilitamiento del tejido dérmico y atrofia de la piel con la terapia con
glucocorticoides. Los folículos pilosos pueden distenderse y producirse alopecia.
Contraindicaciones
Debido a que la dexametasona tiene un efecto mineralocorticoide, no se debe usar en el
tratamiento de la insuficiencia suprarrenal. No administrar el producto inyectable a base de
propilenglicol rápidamente por vía intravenosa; puede haber hipotensión, colapso y anemia
hemolítica. Muchos médicos solo usan fosfato sódico de dexametasona cuando administran el
medicamento por vía intravenosa. El uso sistémico de glucocorticoides generalmente se considera
contraindicado en infecciones fúngicas sistémicas (a menos que se usen para terapia de
reemplazo en Addison's), cuando se administra por vía intramuscular en pacientes con
trombocitopenia idiopática y en pacientes hipersensibles a un compuesto particular. El uso de
glucocorticoides inyectables de liberación sostenida se considera contraindicado para el
tratamiento crónico con corticosteroides de enfermedades sistémicas.
Los animales que han recibido glucocorticoides por vía sistémica que no sean con terapia de
"estallido" deben disminuir gradualmente la dosis. Los pacientes que han recibido los
medicamentos de manera crónica deben disminuir gradualmente, ya que la ACTH endógena y la
función de los corticosteroides pueden regresar lentamente. Si el animal sufre un "factor
estresante" (por ejemplo, cirugía, trauma, enfermedad, etc.) durante el proceso de reducción
progresiva o hasta que se reanude la función suprarrenal y pituitaria normal, se deben administrar
glucocorticoides adicionales.
Presentación
Inyectable: 2 mg / ml
Solución Oral: 0.1 y 1 mg / ml
Tabletas: 0.25, 0.75, 1, 1.5, 2, 4 y 6 mg
Dosis
Uso: Glucocorticoide (fuerza antiinflamatoria relativa 30x cortisona)
Antiinflamatorio, glucocorticoide
Uso: Inmunosupresor
Pénfigo foliáceo
Pemphigus vulgaris
Interacciones
● Anfotericina B: administrada concomitantemente con glucocorticoides puede causar
hipocalemia.
● Agentes anticolinesterasa (p. ej., piridostigmina, neostigmina, etc.): En pacientes con
miastenia gravis, el uso de glucocorticoides concomitantes al agente anticolinesterasa
puede conducir a una profunda debilidad muscular. Se debe suspender la medicación
anticolinesterasa al menos 24 horas antes de la administración de corticosteroides.
● Aspirina: los glucocorticoides pueden reducir los niveles de salicilato en la sangre.
● Barbitúricos: Puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides y disminuir los
niveles en sangre de dexametasona.
● Ciclofosfamida: los glucocorticoides también pueden inhibir el metabolismo de la
ciclofosfamida; son necesarios ajustes de dosis.
● Ciclosporina: la administración concomitante de glucocorticoides y ciclosporina puede
aumentar los niveles en sangre de cada uno, inhibiendo el metabolismo hepático del otro
fármaco. La importancia clínica de esta interacción no está clara.
● Diazepam: la dexametasona puede disminuir los niveles de diazepam.
● Diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, espironolactona, triamtereno):
Administrado concomitantemente con glucocorticoides puede causar hipocalemia.
● Efedrina: puede reducir los niveles en sangre de dexametasona e interferir con las
pruebas de supresión de dexametasona.
● Indometacina: puede causar falsos negativos en la prueba de supresión de
dexametasona.
● Insulina: los requisitos de insulina pueden aumentar en pacientes que reciben
glucocorticoides
● Ketoconazol y otros antifúngicos azoles: puede disminuir el metabolismo de los
glucocorticoides y aumentar los niveles en sangre de dexametasona; El ketoconazol
puede inducir insuficiencia suprarrenal cuando los glucocorticoides se retiran mediante la
inhibición de la síntesis de corticosteroides suprarrenales.
● Antibióticos macrólidos (eritromicina, claritromicina): pueden disminuir el metabolismo de
los glucocorticoides y aumentar los niveles en sangre de dexametasona.
● Mitotano: Puede alterar el metabolismo de los esteroides por lo que son necesarias dosis
de esteroides más altas de lo normal para tratar la insuficiencia suprarrenal inducida por
mitotano.
● AINE: la administración de fármacos ulcerogénicos con glucocorticoides puede aumentar
el riesgo de ulceración gastrointestinal.
● Fenitoína: puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides y disminuir los niveles
en sangre de dexametasona.
● Rifampina: puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides y disminuir los niveles
en sangre de dexametasona.
● Vacunas: los pacientes que reciben corticosteroides en dosis inmunosupresoras
generalmente no deben recibir vacunas vivas con virus atenuados, ya que la replicación
del virus puede aumentar; puede producirse una respuesta inmunitaria disminuida
después de la administración de la vacuna, toxoide o bacterina en pacientes que reciben
glucocorticoides.
Efectos adversos
Los efectos adversos manifestados como signos clìnicos de hiperadrenocorticismo generalmente
se asocian con la administración a largo plazo de estos medicamentos, especialmente si se
administran en dosis altas o no en un régimen de días alternos. Los glucocorticoides pueden
retardar el crecimiento en animales jóvenes.
En los perros, la polidipsia (PD), la polifagia (PP) y la poliuria (PU) pueden observarse con terapia
de "ráfaga" a corto plazo, así como con la terapia de mantenimiento de días alternos en los días
en que se administra el medicamento. Los efectos adversos en los perros pueden incluir: pelaje
seco y opaco, aumento de peso, jadeo, vómitos, diarrea, aumento de enzimas hepáticas,
pancreatitis, ulceración GI, lipidemias, activación de diabetes mellitus, desgaste muscular y
cambios de comportamiento (depresión, letargo, agresividad). Los efectos adversos asociados
con la terapia antiinflamatoria son relativamente infrecuentes. Los efectos adversos asociados con
las dosis inmunosupresoras son más comunes y, potencialmente, más graves.
Los gatos generalmente requieren dosis más altas que los perros, pero tienden a desarrollar
menos efectos adversos. En ocasiones, se puede ver polidipsia, poliuria, polifagia con aumento de
peso, diarrea o depresión. Sin embargo, el tratamiento con dosis altas a largo plazo puede llevar a
hiperadrenocorticismo iatrogénico.
Diazepam
Categoría terapéutica: Ansiolíticos.
Indicaciones
El diazepam es una benzodiacepina, utilizada como anticonvulsivo, ansiolítico, relajante del
músculo esquelético (p. ej. espasmos del múscuio uretral, tétanos) y, en gatos, también se usa
como estimulante del apetito. Se puede utilizar con ketamina para contrarrestar la hipertonicidad
muscular asociada a “anestesia disociativa” y, con opioides y/o acepromacina, como medicación
preanestésica en animales críticamente enfermos. El diazepam se usa en medicina del
comportamiento para el tratamiento a corto plazo de fobias al sonido en el perro y para controlar
ligeramente las alteraciones relacionadas con la ansiedad.
Mecanismo de acción
Benzodiazepina
Los niveles subcorticales (principalmente límbico, talámico e hipotalámico) del SNC son
deprimidos por el diazepam y otras benzodiazepinas, lo que produce los efectos ansiolíticos,
sedantes, relajantes del músculo esquelético y anticonvulsivos observados. El mecanismo exacto
de acción es desconocido, pero los mecanismos postulados incluyen: antagonismo de la
serotonina, aumento de la liberación y / o facilitación de la actividad del ácido gamma-
aminobutírico (GABA) y disminución de la liberación o renovación de la acetilcolina en el SNC. Los
receptores específicos de las benzodiazepinas se han localizado en el cerebro, el riñón, el hígado,
el pulmón y el corazón de los mamíferos. En todas las especies estudiadas, faltan receptores en la
materia blanca.
Contraindicaciones
Administrar lentamente especialmente al inyectar en venas de pequeño tamaño ya que puede
causar tromboflebitis. La inyección rápida puede causar cardiotoxicidad secundaria al
propilenglicol presente en la formulación. Deben evitarse las inyecciones en la arteria
intracarotídea. Usar con precaución en pacientes con enfermedad hepática o renal y en pacientes
debilitados o geriátricos. El medicamento debe administrarse con mucha precaución a pacientes
en estado de coma, shock o depresión respiratoria significativa. Está contraindicado en pacientes
con hipersensibilidad conocida al fármaco. El diazepam debe usarse con mucha precaución en
pacientes agresivos. Las benzodiazepinas pueden perjudicar las capacidades de los animales de
trabajo Si administra el medicamento por vía intravenosa debe contar con soporte cardiovascular
o respiratorio. Se recomienda no usar diazepam para el control de las convulsiones en gatos que
presenten intoxicación por organofosforados, pues estos se pueden potenciar.
Presentación
Inyectable: 5 mg / ml
Solucion Oral: 1 y 5 mg / ml
Gel rectal: 5 mg / g (2.5, 10 y 20 mg)
Tabletas: 2, 5 y 10 mg
Dosis
Uso: Trastornos convulsivos, estado epiléptico
Uso: Preanestésico
Anestesia, preanestésico
Interacciones
● Amitriptilina: diazepam puede aumentar los niveles.
● Antiácidos: Puede disminuir la absorción oral de diazepam.
● Antifúngicos, azoles (itraconazol, ketoconazol, etc.): pueden aumentar niveles de
diazepam
● Cimetidina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiazepinas.
● Drogas depresoras del SNC (barbitúricos, narcóticos, anestésicos, etc.): Si es diazepam
administrado con otros depresores del SNC puede ocurrir efectos aditivos.
● Dexametasona: Puede disminuir los niveles de diazepam.
● Digoxina: El diazepam puede aumentar los niveles de digoxina
● Eritromicina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiazepinas.
● Aceite mineral: Puede disminuir la absorción oral de diazepam.
● Fenobarbital: puede disminuir las concentraciones de diazepam
● Fenitoína: puede disminuir las concentraciones de diazepam
● Quinidina: Puede aumentar los niveles de diazepam.
● Rifampina: Puede inducir la enzima microsomal hepática y disminuir los efectos
farmacológicos de las benzodiazepinas.
Efectos adversos
Después de la administración de diazepam los gatos pueden mostrar cambios en su
comportamiento (irritabilidad, depresión, comportamiento aberrante). Hay reportes de gatos que
desarrollan insuficiencia hepática después de recibir diazepam por vía oral (no depende de la
dosis) durante varios días. Se notificaron signos clínicos (anorexia, letargo, aumento de ALT /
AST, hiperbilirrubinemia) de 5 a 11 días después de comenzar la terapia oral. Los gatos que
reciben diazepam deben someterse a pruebas basales de la función hepática. Estos deben
repetirse y la droga debe suspenderse si se desarrolla emesis, letargo, inapetencia o ataxia. Los
perros pueden mostrar una respuesta contradictoria (excitación del SNC) después de la
administración de diazepam. Los efectos con respecto a la sedación y la tranquilidad son
extremadamente variables con cada perro. Debido a esta variación individual, el diazepam no es
un sedante ideal para esta especie.
DICLOXACILINA
Categoría Terapéutica: Antibacteriano
DIFENHIDRAMINA
Forma: Cápsulas: 12,5, 25, y 50 mg. Elixir: 2,5 mg/mL. Inyectable: 10 y 50 mg/ mL.
Tabletas: 10 mg, 25 mg y 30 mg
Indicaciones es útil para reducir el prurito y es efectivo para prevenir el mareo por movimiento.
Se ha recomendado también para el control de condiciones de ansiedad leve en
perros y gatos, incluyendo la ansiedad relacionada con el transporte. Se ha
utilizado en el tratamiento de actividad nocturna en gatos y en comportamientos
en los que el animal se rasca de forma compulsiva. En pájaros se utiliza para
tratar Ia rinitis alérgica y las reacciones de hipersensibilidad. En hurones se
emplea antes de la vacunación si se ha producido una reacción a la misma
previamente.
Uso: En terapia con doxorrubicina, pretratamiento
Preventivo contra la reacción transfusional
Dosificación: Perros: 1-4 mg / Kg IV, IM q4-6h por 1-2 días, luego 1-4 mg/kg PO q 4-6h durante
21 días
Gatos: 1-4 mg / kg IM q 4-6h por 1-2 días, luego 1-4 mg/kg PO q4-6h durante 21
días
DILTIAZEM HCL
Categoría Terapéutica: Agente cardiovascular.
Uso: Disfunción diastólica, fibrilación auricular, Antiarritmico, Miocardiopatía
hipertrófica, Hipertensión renal, Hipertensión sistémica
Dosificación:
Perro 1) 0,1-0,2 mg / kg de bolo IV lentamente durante 2 min; luego, 2 a 6 mcg
: / kg / min infusión IV a velocidad constante
2) 0,1-0,2 mg / kg bolo IV lentamente durante 2 min, repetir q5min hasta
una dosis total de 0,6-0,8 mg / kg
3) 0,5-4 mg / kg PO q8h
Gato:
Gato: 1) 0,1-0,2 mg / kg de bolo IV lentamente durante 2 min; luego, 2 a 6
mcg / kg / min infusión IV a velocidad constante
2) 0,1-0,2 mg / kg bolo IV lentamente durante 2 min, repetir q5min
hasta una dosis total de 0,6-0,8 mg / kg
3) 7,5 mg PO q8-12h
4) 1.75-2.5 mg / kg PO q8-12h
Nota Comience siempre con dosis más bajas y ajuste la dosis para que
tenga efecto. Si hay disfunción sistólica, las dosis generalmente no
deben exceder los 2 mg / kg.
DIMENHIDRINATO
Categoría Terapéutica: Antieméticos
DIMETILSULFOXIDO
Nombre Comercial: Domosyn gel, DMSO solución, DMSO gel, Domoso gel
Categoría Farmaceútica: Productos de sangre, modificadores, Expansores de volumen
DIPIRONA
DOBUTAMINA
Categoría Terapeútica: Agente cardiovascular
Precauciones y advertencias.
DOXICICLINA
Nombre Comercial:
Doxiciclina anhidra: Doxivet
Doxiciclina Hiclato: Doxican 100, Ronaxan 250, Droxintab, ZOObiotico 50, Doxivet, Ronaxan
100 y 200, Diciclin 100 y 200, Descensor Vet, Madoxil 100, Doxican 100 y 200, Doxifig,
Doxisec, Doxifin tabletas, Doxisec.
Categoría Farmaceútica; Antobacterial
Uso: Antibacterial. En leptospirosis, Ehrlichiosis, infección por
rickettsias y como antiparasitario en infecciones por
toxoplasmosis
Uso: Bartenolosis
Uso: Bartenolosis
Contraindicaciones:
Debe evaluarse la relación riesgo-beneficio en pacientes con
disfunción hepática y disfunción renal. No administrar a perros
con peso menor a 15 Kg
DOXORRUBICINA
Categoría Terapeútica: Antineoplásico
Precauciones y advertencias.
DOXORRUBICINA LIPOSOMAL
Categoría Terapeútica: Antineoplásico
ENALAPRIL
Nombre Comarcial: Cardial
Categoría Terapéutica: Antihipertensivo
Efectos adversos:
Reacciones adversas.
Precauciones y advertencias.
ENOXAPARINA SODICA
Categoría Terapeútica: Anticoagulante
ENROFLOXACINA
Nombre Comercial: Quinotrat tabletas, Baytril 5% sln iny, Baytril tabletas 50 mg, Enrovet
inyectable al 5%, Enrovet solución oral al 10%, Flosasyn tab, Quinocalf tab, Roflaxivem tab,
Mevex, Roflox 25.
Categoría Terapéutica: antibacterianos
Uso: Antibiótico
Dosificación: Perro:5 mg / kg PO q24h x 30-60 días o prn/ kg IV, IM, SC, PO q24h
Forma: Inyectable 25 mg / ml y 50 mg / ml
Solución Oral:10% (100 mg / ml)
Tabletas: 25, 50, 68 mg
EPINEFRINA SULFATO
Forma:
Inyectable: 50 mg /
ml
EPINEFRINA
Forma:
EPINEFRINA OFTALMICA
Forma:
Gotas: 0.5, 1 y 2%
ERITROMICINA
Nombre Comercial: Eripanto tabletas, Eritromicina 200 tab.
Categoría farmacéutica: Antibacterial
Forma:
Cápsulas 250 mg
Tabletas: 250 y 500
mg
ESTRADIOL CIPIONATO
Dosificación: Perro: 22-44 mcg /kg (Máximo 1 mg) IM una vez dentro de las 72 horas
después de la monta.
Gato: 250 mcg /kg IM una vez entre 40 horas y 5 días después de la monta.
ESTREPTOMICINA
Uso: Brucelosis
Dosificación:
Precauciones y advertencias.
ESTREPTOQUINASA
Categoría Terapéutica: Productos de Sangre / Modificadores
Dosificación: Dosis de carga de 90,000 UI IV (más de 30-60 min); luego 45,000 IU / h IV infusión a
velocidad constante
ETOMIDATO
Categoría Terapeútica: Anestésico
Uso: Inducción de la anestesia
Forma: Inyectable:2 mg / ml
FAMOTIDINA
Categoría Terapéutica: Antiulceroso
FENOBARBITAL
Perros y gatos
Mecanismo de acción: Los barbitúricos generalmente se consideran depresores del SNC. Actúa
como anticonvulsivo al incrementar el umbral de excitabilidad eléctrica necesario para la descarga
del ataque y al disminuir la duración de las descargas posteriores en el córtex motor; además
inhiben la absorción de calcio en las terminaciones nerviosas.
Aumenta la respuesta a los efectos inhibitorios postsinápticos del GABA e inhibe el glutamato,
norepinefrina y acetilcolina neurotransmisores excitante.
Presentación:
Inyectable: solución de 200 mg/ml.
Oral: comprimidos de 15 mg, 30 mg, 60 mg ó 100 mg.
Interaciones farmacológicas:
Los depresores del SNC incrementan el efecto del fenobarbital.
Puede disminuir el efecto de los corticosteroides, B.bloqueantes, metronidazol y teofilina.
Puede realzar los efectos de otros antiepilépticos.
La cimetidina, ketoconazol y cloranfenicol aumentan las concentraciones séricas de fenobarbital
inhibiendo el sistema enzimático microsomal hepático.
Si se usa junto con epinefrina, puede aumentar la hipotensión, vasodilatación o puede causar
taquicardia.
FENTANILO
Perros y gatos
PRESENTACIÓN: Solución de 0,05 mg/ml en ampolla de 2 ml y 10ml. Parches cutáneos con una
solución de 0,025; 0,050; 0,075 y 0,1 mg/hora.
DOSIS
Gatos:
-Tópica: un parche de 0,025 mg/hora para gatos entre 3-5kg. En gatos más pequeños solo
debe retirarse la mitad de la capa protectora. Un solo parche debería eliminar el dolor durante 24-
72 horas.
Perros:
- Intravenosa: 0,001-0,005 mg/kg i.v. para analgesia intraoperatoria. Pueden ser
necesarias inyecciones adicionales a intervalos de 10-20 minutos. Para una analgesia profunda
sostenida es necesario un rango de infusión de 0,0025-0,010 mg/kg/h.
- Tópica: en perros de 20 kg, se aplica un parche de 0,050 ó 0,075 mg/h, unas 24 horas
antes de que la analgesia sea necesaria.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
La dosis intravenosa de fentanilo necesaria puede verse reducida por fármacos que tienen efectos
depresores sobre el SNC.
Cualquier fármaco que cause depresión del SNC incluyendo sedantes, antihistamínicos y
analgésicos opioides pueden producir efectos desproporcionadamente aumentados en animales
que estén siendo tratados con parches de fentanilo.
El fentanilo reducirá la dosis necesaria de los anestésicos administrados de forma concurrente,
incluyendo los anestésicos inhalatorios, por lo menos en un 50%.
FLUCLOXACILINA
PRESENTACION
Inyectable: flucloxacilina sódica: 250 mg, 500mg ó 1 g en polvo para su reconstitución.
Oral: cápsulas de flucloxacilina sódica de 250 ó 500 mg; suspensión oral (como sal de magnesio)
de 125 mg, 250 mg en polvo para su reconstitución en agua.
DOSIS
Perros, gatos: 15 mg/kg de flucloxacilina sódica i. v. o i. m., p. o. q6h.
Como el mecanismo de destrucción de la flucloxacilina es tiempo-dependiente, la pauta de
dosificación debe ser establecida con el fin de mantener las concentraciones tisulares por encima
del valor de la CMI durante el intervalo entre dosis.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
Evitar el uso concomitante de antibióticos bacteriostáticos.
Los aminoglucósidos (p.ej. gentamicina) pueden inactivar las penicilinas cuando se mezclan juntas
en soluciones parenterales.
Aunque la flucloxacilina se absorbe desde el TGI, la comida ejerce un efecto inhibitorio importante
sobre su biodisponibilidad.
Las dosis se deben administrar con el estómago vacío.
FLUCONAZOL
Perros y gatos
PRESENTACIÓN
Inyectable: solución de 2 mg/ml.
Oral: cápsulas de 50 mg, 150 mg, 200 mg. Suspensiones de 10 mg/ml, 40 mg/ml.
DOSIS
Gatos:
Uso :Cryptococcosis del SNC/ocular
Dosis: Gato: 50 mg/kg por infusión i.v o p. o. q24h.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
El fluconazol (debido a la inhibición de las enzimas hepáticas dependientes del citocromo P-450)
puede incrementar las concentraciones de teofilina.
Puede aumentar los niveles sanguíneos de las ciclosporinas.
FLUNIXÍN MEGLUMINA
Finadine X, Flunixina, Finadyne tab, Flumine caninos, Flumine caninos tab, Flunixillin
inyectable, Megluvet, Fadyne C, Fluxmen, Fidoflux tabletas, Fluxiclina, Oxyflunix, Flugesig,
Napzin pisa agropecuaria, Lhiflunex.
Perros y gatos
PRESENTACIÓN
Inyectable: 10 mg/ml.
Oral: comprimidos de 5mg, 10mg.
DOSIS
Gatos: 1 mg/kg il. V., i. m. ó p. o. q24h durante un máximo de 3 días, auqnue es preferible
administrar una sola dosis.
Perros: 1,1 mg/kg s. c. ó i. v. lento q24h, ó 1 mg/kg p. o. q24h; no pasar de 3 días de terapia; es
preferible administrar una sola dosis.
CONTRAINDICACIONES: Los efectos adversos más comunes son irritación de GI, ulceración y
necrosis papilar renal (insuficiencia renal), especialmente si existe hipotensión, deshidratación u
otros fármacos nefrotóxicos. No utilizar si se sospecha de ulceración gástrica o duodenal, en
síndromes hemorrágicos o en casos de insuficiencia cardíaca o renal. La toxicidad grave
(normalmente por sobredosis aguda) puede presentarse con vómitos, pirexia, acidosis metabólica,
depresión, coma, convulsiones y hemorragias GI.
En perros, el distress GI es la reacción adversa más probable, los signos pueden incluir vómitos,
diarrea y ulceración con dosis altas o uso crónico. Han habido informes anecdóticos de flunixin
que causa el cierre renal en perros cuando se usa en dosis más altas edades preoperatorias
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
No utilizar con corticosteroides y otros AINE (incrementa el riesgo de ulceración de GI).
Los AINE pueden antagonizar los efectos hipotensores de los antihipertensivos .
El uso concomitante de diuréticos puede incrementar el riesgo de nefrotoxicidad.
FLUOXETINA
Perros y gatos
INDICACIONES: La fluoxetina es un antidepresivo con muy poco efecto sedante comparado con
los antidepresivos tricíclicos. La fluoxetina puede ser beneficiosa para el tratamiento de la
agresión canina, conductas estereotípicas (y otras conductas obsesivo-compulsivas),y ansiedad.
Puede ser útil en gatos para los comportamientos antes mencionados.
PRESENTACIÓN.
Oral: cápsulas de 20 mg, 60 mg; jarabe de 4 mg/ml.
DOSIS:
Gatos: 0,5-1,0 mg/kg p. o. q24h.
Perros: 0,5-1 mg/kg p. o. 124h hasta un máximo de 20 mg.
FUROSEMIDA
Diureyeck inyectable, Salix, Furosemida Iny., Diurin inyectable 5%, Diurix, Diurivet N.F., Edo
diurex, Urosemid, Furolax,
Perros y gatos
PRESENTACIÓN:
Inyectable: solución de 50 mg/ml.
Oral: comprimidos de 20 mg, 40mg, 1g.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
La furosemida puede inducir hipocaliemia incrementando así el riesgo de toxicidad por digoxina.
El riesgo de hipocalcemia aumenta si se administra furosemida con acetazolamida,
corticosteroides, tiazidas y teofilina.
La excreción de aspirina y de furosemida puede reducirse ya que ambas compiten por los mismos
sitios renales de excreción; será necesario reducir la dosis.
Puede inhibir la calidad de relajación muscular producida por la tubocurarina, pero incrementa los
efectos del suxametonio.
GANCICLOVIR:
DOSIS
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
Tanto la zidovudina como el ganciclovir son capaces de causar neutropenia y anemia. Puede
darse una interacción farmacodinámica cuando se administran estos fármacos de forma
concomitante. Algunos pacientes no toleran el tratamiento conjunto a dosis completas.
GENTAMICINA
Gentacin iny., Gentax 5, Gentax-100, Dqgenta, Gestocin beta ung., Gentacalier, Oftalmosyn,
Gentaven inyectable, Gentax tópico, Gentamicina sulfato 50, Sulgen 100, Gentanova,
Gentafarm 100, Carvagent, Ganadexil, Lapigen 100.
INDICACIONES: La gentamicina es un antibiótico aminoglucósido bactericida. Es más activo
contra bacterias Gram negativas, pero algunos estafilococos y estreptococos también son
sensibles. Todas las bacterias anaerobias obligadas y muchos estreptococos hemolíticos son
resistentes. Los aminoglucósidos necesitan un entorno rico en oxígeno para ser efectivos, por lo
que serán poco útiles en medios relativamente anaerobios (abscesos, exudados). Cuando se
utiliza en terapias “a ciegas” de infecciones graves sin diagnósticas, la gentamicina se suele
administrar con una penicilina o con metronidazol. Los aminoglucósidos son más activos en
entornos alcalinos.
PRESENTACIÓN:
Inyectable: solución de 40 mg/ml para inyecciones i. v., i. m. ó s. c., solución de 50 mg/ml para
inyecciones i. m. ó s. c.
Solución oftálmica/ótica: solución al 0,3%, gel al 0,3%.
Pomada topica: pomada al 0,3%.
USO: ótico
DOSIS: aplicar 2-4 gotas en el oído afectado o aplicar la pomada en la zona afectada q6-8h.
USO: oftálmico
DOSIS: 1 gota/ogo q6-8h. En las infecciones oculares graves puede ser necesario aplicarla q1-2h.
Puede utilizarse una solución tópica fortificada (100 mg de gentamicina en 5 ml de una solución al
0,3%, haciendo 14,3 mg/ml)
USO: sistémico
DOSIS: 2-4 mg/kg i. v. (durante 30 minutos), i. m. o s. c. q6-8h; hay quien recomienda q6h en
algunas infecciones sistémicas graves. Alternativamente, una dosis de 5-10 mg/kg i. v., i. m. ó s. c.
q24h puede ser menos nefrotóxica.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
Evitar utilizarla con otros agentes nefrotóxicos, ototóxicos o neurotóxicos (p. ej. Anfotericina B,
cisplatilo, furosemida).
Los antibióticos B-lactámicos (p. ej. Penicilinas, cefalosporinas) o la heparina pueden inactivar
químicamente los aminoglucósidos cuando se mezclan in vitro.
Los aminoglucósidos pueden realzar los efectos de los relajantes musculares no despolarizantes
(p.ej. atracurio, pancuronio, vecuronio).
Puede darse sinergismo con penicilinas o cefalosporinas.
GUAYACOLATO
INDICACIONES: Esta indicado para afecciones respiratorias que cursen con expectoración.
También es usado para tratar la tos de las perreras.Puede ser utilizado como relajante
muscular.Produce potenciación de principios activos de origen barbitúrico.A dosis elevadas puede
generar efectos depresores respiratorios.Su acción miorrelajante permite el paso de sondas
endotraqueales para la asistencia ventilatoria y el uso de agentes inhalados como el sevofluorano
e isofluorano
PRESENTACIÓN:
Tabletas: 600 mg & 1.2 g
Inyectable: 50 mg/ml
USO: expectorante
DOSIS: 3-5 mg/kg PO q8h
GRISEOFULVINA
Griseofulvina tab., Griseofulvina 250 tab., Griseofulvina 500, Dermohit 250., Dermohit 500.
MECANISMO DE ACCIÓN: Actúa sobre los hongos sensibles alterando el vástago mitótico,
deteniendo la división celular en la metafase.
PRESENTACIÓN
Oral: comprimidos de 125mg, 250mg, 500mg.
CONTRAINDICACIONES: El personal que manipule estos productos debe llevar guantes; las
mujeres en edad de tener hijos deben tener especial cuidado.
Entre los efectos adversos se incluyen dolor GI, reacciones de hipersensibilidad, disminución de la
espermatogénesis, hepatotoxicidad y, en gatos, leucopenia.
La griseofulvina es teratogénica en gatos; si es posible evitar utilizar en hembras gestantes.
HALOTANO:
MECANISMO DE ACCIÓN: no se conoce el mecanismo exacto por el cual los anestésicos por
inhalación producen pérdida de la percepción de las sensaciones e inconsciencia.. Pueden
interferir en el funcionamiento fisiológico de las membranas de las células nerviosas en el cerebro
mediante una acción en la matriz lipídica de la membrana. Algunos efectos pueden incluir
depresión del SNC, depresión de la temperatura corporal, de los centros de regulación de la
presión arterial, el aumento del flujo sanguíneo cerebral, hipotensión, vasodilatación y depresión
miocárdica.
HEPARINA:
Perros, gatos:
USO: Tratamiento del ClD
DOSIS: inicialmente 100-200 UI/kg i. v.; se puede repetir a las cuatro horas, entonces ajustar la
dosis p. r. n. y repetir s. c. q8h. Sólo es efectiva si hay bastante AT III presente; para que sea
efectiva en animales deficientes en AT III, se requiere plasma fresco o congelado
PRESENTACIÓN
Oral: comprimidos con 25 mg de hidroclorotiazida con 2,5 mg de amilorida ó 50 mg de
hidroclorotiazida con 5 mg de amilorida.
DOSIS
Gatos: 12,5 mg i. m. o 2-4 mg/kg p.o. q12h junto con una dieta restringida en sal.
Perros: 12,5-25 mg i. m. o 1-5 mg/kg p. o. q12h junto con una dieta restringida en sal.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
Aumenta la posibilidad de desarrollar hipocalcemia cuando las tiazidas se administran con
corticosteroides o diuréticos de asa (furosemida). Así, puede ser necesaria una terapia con
potasio durante administraciones prolongadas. La administración con vitamina D o sales de calcio
puede exacerbar la hipercalcemia. La alcalosis hipoclorémica (con hipocalemia) puede
desarrollarse, es
especialmente si hay otras causas de pérdida de potasio y cloruro o si el paciente tiene
enfermedad hepática cirrótica.
HIDROCORTISONA:
PRESENTACIÓN:
Tópica: crema al 0,5%, 1% y solución al 1%. También forma parte de muchas preparaciones
tópicas mixtas autorizadas en veterinaria.
Inyectable: solución de 25 mg/ml; 100 mg, 500 mg en polvo para su reconstitución
Oral: comprimidos de 10 mg,20 mg.
USO: Hipoadrenocorticismo
DOSIS: 2-4 mg/kg i. v. o i. m. en crisis agudas de Addison 0,1.25 mg/kg p. o. q12h para el
mantenimiento.
CONTRAINDICACIONES:
El uso prolongado de glucocorticoides provoca supresión del eje hipotálamo-pituitario
(HPA) y causa atrofia adrenal. Los animales sometidos a una terapia crónica deberían
tener los esteroides reducidos al cesar el tratamiento (incluso si sólo se ha administrado por vía
tópica). Los efectos catabólicos de los glucocorticoides producen pérdida de peso y
atrofia cutánea. Puede provocar el desarrollo de hiperadrenocorticismo iatrogénico (PU/PD,
elevación de las enzimas hepáticas). Algunos pacientes pueden presentar vómitos y diarrea y se
puede desarrollar ulceración gastrointestinal. Los
glucocorticoides pueden incrementar los niveles de glucosa y disminuir los valores deT3 yT4 en
suero. No utilizar en hembras gestantes. En pacientes con nefropatía y diabetes mellitus, suele
estar contraindicada la administración de corticosteroides sistémicos. Es posible observar retrasos
en la curación de lesiones e infecciones.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
Existe un mayor riesgo de ulceración gastrointestinal si se utiliza con AINEs. Los glucocorticoides
antagonizan el efecto-de la insulina.
Los fármacos antiepilépticos (fenobarbital y la primidona) pueden acelerar el metabolismo de los
glucocorticoides. Cuando se utilizan corticosteroides con acetazolamida, anfotericina o diuréticos
que reducen la cantidad de potasio (furosemida, tiazidas) aumenta el riesgo de hipocaliemia.
HIDROMORFONA:
INDICACIONES: La hidromorfona está indicada en el tratamiento del dolor moderado a
severo en pacientes en los que es apropiada una analgésia opiácea. La hidromorfona (en
forma de clorhidrato) es un derivado semi-sintético de la morfina y, como ésta, es un
potente analgésico opioide. Se administra por vía oral (en solución, en comprimidos de
liberación inmediata y de liberación sostenida) y por vía parenteral
PRESENTACION:
Inyectable: 1,2,4 y 10 mg/ml. 250mg
Líquido oral: 1 mg/ml.
Tabletas: 2,4 y 8 mg
HIDROXIDO DE ALUMINIO:
INDICACIONES: El hidróxido de aluminio es utilizado para trata la hiperacidez gástrica,
asociada a úlcera gástrica o gastritis y por dispepsia. Hiperfosfatemia en I.R. crónica y
hemodializados.
DOSIS
CONTRAINDICACIONES:
Los efectos adversos incluyen boca seca, visión borrosa, micciónincontrolada y
estreñimiento a dosis en las que actúa como relajante neuromuscular del intestino. La vía i.
m. puede causar una reacción local. Los efectos adversosrelacionados con el incluyen
hepatitis, nefropatia, discrasia sanguínea y desajustes GI. Debido a la seriedad de los
efectos adversos, su uso debe ser considerado solamente en segundo término para el
tratamiento de la fiebre o de forma ocasional como antiinflamatorio. Su uso en gatos está
totalmente contraindicado.
INTERACCIONES FARMACOLOGICAS
No debe utilizarse en perros a los que se ha administrado fenotiacinas ya que puede
producir hipotermia.
IFOSFAMIDA
INDICACIONES: La IFOSFAMIDA está indicada como coadyuvante en el tratamiento de
algunas neoplasias malignas como: carcinoma pulmonar, cáncer de testículo, sarcoma
óseo y de tejidos blandos, cáncer mamario, carcinoma de ovario, carcinoma de endometrio,
cáncer del cuello uterino, hipernefroma, carcinoma de páncreas.
USO: antineoplásico
DOSIS:
Perros: 350-375 mg/m2 una vez cada 3 semanas.
Gatos: 350-900 mg/m2 IV una vez cada 3 semanas
IMIPRAMINA
- Mecanismo de acción
- Indicaciones
En perros y gatos, la imipramina se ha usado para tratar la incontinencia urinaria y la
cataplejía.
- Contraindicaciones
Estos agentes están contraindicados si se ha observado sensibilidad previa con
cualquier otro tricíclico. El uso concomitante con monoaminooxidasa en inhibidores
generalmente está contraindicado.
- Efectos adversos:
Si bien hay poca experiencia con este medicamento en animales domésticos, los efectos
adversos más predominantes observados con los tricíclicos están relacionados con sus
propiedades sedantes y anticelulizantes (boca seca, estreñimiento, taquicardia,
hiperexcitabilidad, temblores). Sin embargo, pueden causar estimulación del sistema
nervioso central (convulsiones) y los efectos adversos pueden abarcar toda la gama de
sistemas, incluidos hematológicos (supresión de la hilera de huesos), GI (diarrea,
vómitos), endocrinos, etc.
- Dosis
- Perros:
Para la incompetencia uretral: 5 - 15 mg (dosis total) PO q12h.
Para la incontinencia urinaria cuando otros agentes fallan: 5 a 20 mg (dosis total) PO
q12 h Para la cataplejia: 0.5 - 1 mg / kg PO q8h; dosis de dosis basada en el efecto
clínico
Para el tratamiento adyuvante del dolor del cáncer: 0.5 - 1 mg / kg PO q8h
- Gatos:
Para la incompetencia uretral: 2.5 - 5 mg (dosis total) PO q12h
Para el tratamiento adyuvante del dolor del cáncer: 2,5 a 5 mg (dosis total) PO q12 h
- Presentacion
Tabletas de 10 y 25 mg
INSULINA
- Mecanismo de acción
La insulina inicia sus acciones uniéndose a los receptores de la superficie celular,
presentes en cantidades variables en prácticamente todas las células de mamíferos.
Esta unión da como resultado una cascada de eventos intracelulares que se pueden
estudiar en detalle consultando un texto de fisiología. La insulina es la principal
hormona responsable de controlar la captación, la utilización y el almacenamiento de
los nutrientes celulares. La insulina afecta principalmente al hígado, los músculos y los
tejidos adiposos, pero también ejerce potentes efectos reguladores sobre otros tipos de
células también
- Indicaciones
Se usa para el tratamiento de la diabetes mellitus insulinodependiente (IDDM) y como
terapia adjunta en el tratamiento de la hipercaliemia.
- Dosis
- Gatos:
IDDM: inicialmente 0,25 UI/kg de PZI s. c.q12-24h. Ajustar la dosis monitorizando los
niveles de glucosa y/o los niveles de fructosamina en sangre.
-Perros:
IDDM: inicialmente 0,25-0,5 UI/kg (perros de > 25kg) o 0,5-1 UL/kg (perros de < 25kg) de
insulina lenta, isofano o insulina PZI s. c. q24h. Si la insulina no proporciona una
cobertura de 24 h, administrarla q12h o usar un tipo de insulina de actuación más
prolongada. Ajustar la dosis monitorizando la glucemia y/o la fructosamina de la
sangre.
-Perros, gatos:
Cetoacidosis diabética: insulina soluble por infusión, 0,025-0,06 UI/kg/h. Dejar correr
aproximadamente 50 ml de la solución i. v.por el tubo, pues la insulina se adhiere al
cristal y al plástico. Cambiar la solución salina/insulina q6h,o administrar inicialmente
0,2 UI/kg de insulina soluble i. m. seguido de 0,1 UI i. m. qlh. Monitorizar la glucemia y
la cetonemia q2h si es posible. Kg.
-Toxicidad miocárdica hipercaliémica: dar un bolo de 0,5 Ul/kg de insulina soluble i. v.
seguido de 2-3g de dextrosa/unidad de insulina. La mitad de la dextrosa debe
administrarse como bolo y el resto i. v. tras 4-6 h. Evitar la hipo- glicemia. Los pacientes
con insuficiencia adrenocortical pueden ser susceptibles a los efectos hipoglucemiantes
de la insulina.
- Presentacion
Inyectable: suspensiones de 40 UI/ml ó de 100 UL/ml (para inyección s. c.)6 100 UI/ml
soluble (para inyección i. v. o i. m.). En animales se utilizaran, preferentemente,
productos autorizados para su uso veterinario. En medicina humana hay muchos más
productos y se tomará en consideración el uso de un fármaco para humanos cuando los
de veterinaria se muestren ineficaces.
- Interacciones farmacológicas
Los corticosteroides, los diuréticos tiacídicos y las hormonas tiroideas pueden
antagonizar el efecto hipoglicemiante de la insulina. Los esteroides anabólicos los
bloqueantes B-adrenérgicos (p. ej. propranolo), el etanol, la fenilbutazona los salicilatos
y las tetraciclinas pueden incrementar los efectos de la insulina. insulina puede afectar
los niveles séricos de potasio. Así pues, cuando un paciente es tratado, a la vez, con
digoxina, debe ser administrada con precaución y los pacientes deben seguirse de
cerca.
INTERFERON
ALFA
- Mecanismo de acción
Aunque el mecanismo exacto de acción no conoce completamente, la unión del
interferón al receptor de la superficie celular es seguida por la activación de tirosina
quinasas, lo que conduce a la producción de varias enzimas, estas son responsables de
los efectos biológicos pleiotrópicos del alfa-IFN, que incluyen efectos antivirales,
antiproliferativos y efectos inmunomoduladores, la diferenciación celular, la regulación
de superficie celular, la expresión de antígenos de histocompatibilidad (HLA de clase I),
y la inducción de citoquinas.
Las enzimas contribuyen a la inhibición de la replicación viral mediante la activación de
endorribonucleasas que escinden el ARN viral de cadena sencilla, quedando por lo
tanto, inhibida la traducción de las proteínas virales. La actividad de las enzimas
inducidas por el interferón depende de la presencia de ARN de doble cadena que se
forma durante la replicación viral. Se ha sugerido que la actividad antiviral del IFN
puede estar relacionado, en parte, a un efecto sobre este ARN de doble cadena.
Las enzimas inducidas por el interferón también pueden inhibir la penetración viral en
las células por un lado, el ensamblaje viral y salida de los virus de la célula. La expresión
de antígenos mayores de histocompatibilidad por los interferones también puede
contribuir a la actividad antiviral mediante el aumento de los efectos líticos de los
linfocitos T citotóxicos.
- Indicaciones
El interferón alfa ha sido utilizado en el tratamiento de queratitis por herpes y queratitis
dendrítica en el gato. Los interferones son proteínas que tienen un efecto complejo en
la inmunidad y la función celular.
- Dosis
-Gatos:
Oftálmico: 1 gota/ojo q6-8h de 200-50.000 unidades/ml de solución. Reconstituir un
vial o utilizar una solución y diluirla en hipromellose para obtener una solución de 3.000
UI/ml de solución (coger un vial que contenga 3 x 106 UI en polvo y reconstituirlo en 0,5
ml de suero salino estéril. Diluir 50 pl (microlitros) de la solución resultante en 5 ml
hipermellose). Esta dilución puede ser almacenada durante 14 días. Si se utilizan
productos de concentración diferente la dilución será diferente. Aplicar 1 gota en el ojo
afectado cuatro veces al día hasta que el problema se resuelva.
- Presentacion
Inyectable: 10 millones de unidades en cada vial en polvos para su reconstitución; 6-36
millones de unidades/ml de solución.
- Nombre comercial
- Registro ICA
OMEGA
- Mecanismo de acción
El mecanismo de acción exacto del interferón omega no se conoce pero se cree que
aumenta los mecanismos de defensa no específicos del cuerpo.
- Indicaciones
En Gatos para el tratamiento de las infecciones por FeLV o por FIV, durante una fase
clínica no terminal, en gatos mayores de 9 semanas de edad. Durante la realización de
un ensayo de campo se observó reducción de los signos clínicos durante la fase
sintomática (4 meses).
- Dosis
-Gatos:
Oftálmico: 1 gota/ojo q6h de una solución de 200-50.000 unidades/ml. La información
sobre dosis, protocolos y almacenamiento no está establecida y existe una gran
variación. -Perros: 2,5 x 10° unidades/kg de peso corporal i. v una vez al día, durante 3
días consecutivos
- Presentación
Inyectable: 5 x 10 UI, 10 x 106 unidades/vial polvos y solvente para suspensión e
inyección.
- Interacciones farmacológicas
No utilizar de forma concurrente con las vacunas
- Nombre comercial
Virbagen omega
ISOFLURANO
- Mecanismo de acción
Al igual que otros anestésicos generales, el Isoflurano inhibe la conducción de los
potenciales de acción y su transmisión sináptica. El mecanismo de acción exacto a nivel
subcelular no está todavía totalmente aclarado.
- Indicaciones
El isofluorano es un éter halogenado volátil, y está indicado para la inducción v el
mantenimiento de la anestesia de todo tipo de cirugías y en todas las especies de
animales, independientemente de la edad. Es altamente volátil, por lo que sólo debe
administrarse a través de un vaporizador calibrado.
- Dosis
- Perros, gatos, pequeños mamiferos, pájaros, reptiles:
La concentración de isofluorano espirado que se requiere para mantener la anestesia
quirúrgica en el 50 % de los recipientes es del 1,4 % en animales , pero depende en gran
parte de los otros fármacos empleados. El isofluorano es menos soluble en sangre que
el halotano, por lo que los cambios en el ajuste del vaporizador causan un cambio en el
nivel de anestesia mucho más rápido, mientras que otras constantes fisiológicas
permanecen constantes. El cese de la administración comporta una rápida
recuperación. El isofluorano cruza la barrera placentaria y afecta a los cachorros nacidos
por cesárea. La duración de acción de los bloqueantes neuromusculares no
despolarizantes es mayor en los pacientes anestesiados con isofluorano que con
halotano.
- Presentación
Botellas de 100 ml.
- Nombre comercial
ISOFLURANO USP
- Registro ICA
7833
ISOTRETINOÍNA
- Mecanismo de acción
El mecanismo de acción exacto de la tretinoína no se conoce bien, pero estimula la
actividad mitótica celular, aumenta el recambio celular y disminuye la cohesión de las
células epiteliales foliculares.
- Indicaciones
La tretinoina es la forma ácida de la vitamina A y la isotretinoina es un isómero de la
tretionina. La vitamina A se utliza para tratar la hipovitaminosis aplicación tópica de la
tretionina o la isotretionina modifica la queratinización para reducir la oclusión del
conducto pilosebáceo, mientras que la administración oral reduce la secreción de sebo.
Se utiliza en el tratamiento de trastornos dermatológicos, p. ej. adenitis sebácea,
seborrea, alteraciones en la queratinización y displasia folicular. Se ha utilizado para el
tratamiento de la forma difusa del linfoma epiteliotrópico.
- Dosis
-Perros, gatos:
Hipovitaminosis A: 10.000-100.000 UI cada 3 días i. m. Dermatológica: aplicar el
gel/crema de isotretinoina/tretinoina en la piel lim pia q12h; 1 mg de isotretinoina/kg
p.o.q12h durante 1 mes, reduciendo la dosis a 1 mg/kg p. o. q24h si se observa mejoría.
- Presentacion
Inyectable: 50.000 UVml de Vitamina A (retinol).
Oral: cápsulas de 5 mg y de 20 mg de isotretinoina (Roaccutane).
Topica : gel con0,05 % isotretinoina (Isotres); gel con 0,01 % de tretinoina (Retin - A);
crema con 0,025 % de tretinoína.
- Nombre comercial
- Registro ICA
IVERMECTINA
- Mecanismo de acción
La ivermectina estimula la liberación del GABA (ácido gamma-amino-butírico), agente
neurotransmisor inhibitorio que actúa a nivel de las neuronas presinápticas
parasitarias, produciendo la muerte por parálisis flácida.
- Indicaciones
La ivermectina es utilizada como antiparasitario interno (nematodos como los
estróngilos spp, triodontophurus spp, oxiurus spp, áscaris spp, Capillarias, Habronema
spp, nematodos pulmonares, etc) y como antiparasitario externo (piojos, garrapatas,
ácaros de la sarna sarcóptica, notoedrica y otodectica)…además del uso profiláctico de
la dirofilariasis.
- Contraindicaciones
Administrar con precaución en animales jóvenes. Se prefiere evitar su administración
cachorros menores de 6 semanas. No utilizar en perros de raza Collie, Antiguo pastor
ovejero debido a que estas especies poseen mayor permeabilidad de la barrera
Hematoencefálica a las lactonas macrocíclicas, causado por la mutación de un gen
denominado mdr1, causando efectos tóxicos severos éntre los que se aprecian ataxia,
tremores musculares, depresión y se han informado cuadros convulsivos aunque el
mecanismo de acción de la ivermectina causa un cuadro depresivo más que estimulante
del sistema nervioso central.
- Efectos adversos
Hipersensibilidad a las microfilarias muertas lo que causa en caninos un cuadro de
shock.
- Dosis
- Perros
Como preventivo de la infección con Dirofilaria: 6-12 µg/Kg vía oral cada30 días.
Como Microfilaricida: Empezar con dipropionato ….?? Y 3-4 semanas posterior a esta
terapia se recomienda administrar 0,05 mg/Kg.
Terapia acaricida: 300 µg/Kg SC u oral con repetición a los 14 días.
Terapia antidemodécica: 400-600 µg/Kg vía oral cada 24 horas durante 2-4 meses.
Terapia nematicida: 200-400 µg/Kg vía SC u oral 1 vez.
- Felinos:
Terapia preventiva de la infección con Dirofilaria: 24 µg/Kg vía oral cada 30-45 días.
- Presentación
Inyectable y tabletas
- Nombre comercial
IVERMECTINA 459mcg
SISTEMA ENDETOCIDA
- Registro ICA
4447
5057
KETOCONAZOL
- Mecanismo de acción
Actúa inhibiendo la síntesis de ergosterol en las membranas fúngicas, causando un
aumento en la permeabilidad de la pared celular y permitiendo la salida del contenido
celular.
- Indicaciones
El ketoconazol es un agente antifúngico imidazólico de amplio espectro. Se utiliza para
tratar la aspergilosis, candidiasis, blastomicosis, coccidiomicosis, esporotricosis y
dermatofitosis. También inhibe las enzimas dependientes del citocromo P-450,
produciendo una reducción en la síntesis de esteroides gonadales y adrenales; tiene
muy poco efecto sobre la producción de mineralocorticoides. Se utiliza en el
tratamiento del hiperadrenocorticismo (HAC), especialmente después de las siguientes
circunstancias: tratamiento médico de los tumores adrenales; terapia de prueba a corto
plazo para conseguir evidencias del o contra el diagnóstico de HAC, en animales con
resultados dudosos en el test y como terapia principal en perros que no toleran el
mitotano o el trilostano, y en gatos. Su eficacia en el tratamiento HAC es variable.
- Efectos adversos
Los efectos adversos incluyen hepatotoxicidad (en el perro no se reconoce a no ser que
se administren dosis altas, pero se recomienda un control rutinario de la función
hepática), anorexia, vómitos y alteraciones en el color del pelo. Es posible que el
ketoconazol tenga efectos teratogénicos. En perros, el uso de ketaconazol, se ha
asociado con el desarrollo de cataratas.
- Interacciones farmacológicas
- Dosis
-Perros, gatos
Terapia antifúngica: 5-10 mg/kg p. o. q8-12h después de las comidas. Puede ser
necesario seguir el tratamiento durante varios meses, dependiendo del patogeno y de
la zona infectada. Para tratar infecciones del SNC o infecciones nasales (a menudo junto
a anfotericina B) se recomiendan dosis de hasta 40 mg/kg/día; el ketoconazol no
alcanza niveles terapéuticos en el SNC a las dosis normales.
Hiperadrenocorticismo: 5 mg/kg p. o. q12h durante 7 días, incrementando la dosis a 10
mg/kg p. o. q12h durante 14 días si no se observan efectos adversos. Realizar un test de
estimulación de ACTH después de 14 días y, si existe una supresión inadecuada,
incrementar la dosis a 15-30 mg/kg p.o. q12h.
- Presentaciones
Oral: comprimido de 200 mg; suspensión oral de 100 mg/5ml.
- Nombre comercial
KETOCONAZOL
KETOBLAN 50
KETOBLAN 300
KETOKAN 200mg
MIKOMAX
- Registro ICA
5121
6641
6642
5697
6736
KETOPROFENO
- Mecanismo de acción
Actúa inhibiendo las enzimas ciclooxigenasa-1 y lipoxigenasa.
- Indicaciones
Es un AINE, perteneciente a los ácidos propionicos, tiene un efecto sobre la fase
vascular y celular de la inflamación. Tiene un efecto antipirético, analgésico y
antiinflamatorio. Se utiliza para controlar el dolor leve a moderado.
- Efectos adversos
Los efectos adversos están relacionados con la dosis y reflejan los cambios espe- rados
con síntesis reducida de prostaglandina. Los más frecuentes son irritacióny ulceración
GI. La necrosis papilar renal es el segundo efecto adverso más común, especialmente si
existe hipotensión, deshidratación u otros farmacos nefrotóxicos. En alguna ocasión se
han observado discrasias sanguíneas, hepatotoxicidad y exacerbación de la insuficiencia
cardíaca.
- Contraindicaciones
No administrarlo si se sospecha de ulceración duodenal o gástrica, en síndromes
hemorrágicos, en casos de insuficiencia renal o cuando se ha producido alergia previa a
ketoprofén. La toxicidad grave (normalmente en sobredosis aguda) puede presentarse
con vómitos, pirexia, acidosis metabólica, depresión, coma, ataques y hemorragias GI.
Para tratar la ingestión tóxica aguda es necesario un lavado gástrico, tratar la acidosis,
alcalinizar la orina con bicarbonato sódico y una terapia de soporte.
- Dosis
Perros, gatos: 2 mg/kg i. V, i. m. o s. c. q24h durante 3 días; o una dosis de 2 mg/kg i. v.,
i. m. o s. c. seguida de 1 mg/kg p. o. q24h durante 4 días más; o 1 mg/kg p. o. q24h
durante 5 días
- Presentación
Inyectable : solución al 1 % .
Oral: comprimidos de 5 mg, 20 mg
- Interacciones farmacológicas
No utilizar con corticosteroides u otros AINE (aumenta el riesgo de ulceración GI). En el
hombre existe un mayor riesgo de convulsiones si se administran AINHE con
fluoroquinolonas. Los AINE pueden antagonizar los efectos hipotensores de los
antihipertensores (p. ej. bloqueantes . El uso concomitante de diuréticos puede
incrementar el riesgo de nefrotoxicidad. No mezclar con otras sustancias en la misma
jeringa.
- Nombre comercial
ANAFEN COMPRIMIDOS 10mg
ANKOFEN
KEPROFEN INYECTABLE
KETONEL
KETOBEST
- Registro ICA
4295
4356
6457
7511
7722
KETOROLACO
- Mecanismo de acción
Interrumpe la síntesis de las prostaglandinas por inhibición de de la vía de la
ciclooxigenasa del metabolismo del ácido araquidonico y es un potente inhibidor de la
agregación plaquetaria que a diferencia del efecto de la aspirina que persiste aun
después de suprimir la droga, con el ketorolaco desparece al interrumpir el farmaco.
- Indicaciones
El ketorolac es un AINE de uso tópico en el ojo. Se utiliza en casos de uveitis anterior y
queratitis ulcerativa donde los corticosteroides están contraindicados
- Dosis
-Perros, gatos: 1 gotal/ojo q6-12h dependiendo de la gravedad de la inflamación.
- Presentacion
Tópica : gotas al 0,5 % en botellas de 5 ml .
- Nombre comercial
- Registro ICA
LEVOTIROXINA
- Mecanismo de acción
La levotiroxina muestra todas las acciones de la hormona tiroidea endógena. En
general, las hormonas tiroideas influyen sobre el crecimiento y la maduración de los
tejidos, aumentan el gasto de energía, y afectan la remodelación de todos los sustratos.
- Indicaciones
La levotiroxina se utiliza para tratar el hipotiroidismo. Es una forma de tiroxina
preparada sintéticamente.
- Dosis
-Perros, gatos:
0,02-0,04 mg/kg/día. Alternativamente, 0,5 mg/m2 de superficie corporal diariamente.
En función de la respuesta, se puede administrar la dosis de una sola vez o dividida en
dos veces al día. Monitorizar los niveles séricos de T4 antes de la administración y 4-8
horas después.
- Presentacion
Comprimidos de 0,1 mg, 0,2 mg, 0,3 mg, 0,5 mg o 0,8 mg.
- Interacciones farmacológicas
La tiroxina realza las acciones de las catecolaminas y los simpaticomiméticos. Las
hormonas tiroideas incrementan el catabolismo de los factores de coagulación
dependientes de la vitamina K potenciando, de este modo, el efecto anticoagulante de
la warfarina. Los requerimientos de insulina en pacientes diabéticos que están
recibiendo hormonas tiroideas pueden verse alterados; monitorizarla de cerca al
comienzo de la terapia. Los estrógenos pueden aumentar las necesidades de tiroxina al
aumentar la globulina ligante de tiroxina. Las hormonas tiroideas pueden reducir los
efectos terapéuticos de la digoxina y la digitoxina. Cuando se administran hormonas
tiroideas con ketamina se puede desarrollar taquicardia e hipertensión.
- Nombre comercial
THYRO TABS 1.0 MG
- Registro ICA
9348
LIDOCAINA
- Mecanismo de acción
Anestésico local; bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la entrada de
iones Na + a través de la membrana nerviosa.
- Indicaciones
La lidocaína es un anestésico local ligado a una amida con un inicio de acción rápido y
una duración de acción intermedia. La lidocaína se puede utilizar como anestesa tópica,
de infiltración, i. v, regional, de conducción y regional, incluyendo inyección extradural y
espinal. La aplicación tópica en la piel se usa antes de la venipunción o de la colocación
de un catéter. La inclusión de adrenalina prolonga la duración de acción. La lidocaína
también es un agente antiarrítmico de clase 1B. Disminuye la frecuencia de contracción
ventricular, la duración del potencial de acción y el periodo refractario absoluto e
incrementa el periodo refractario relativo. Es el fármaco de elección para tratar ciertas
arritmias ventriculares. Las infusiones de lidocaína reducen las concentraciones
inhaladas de anestésico necesario para alcanzar anestesia quirúrgica y previene la
sensibilación central de los estímulos quirúrgicos nocivos.
- Interacciones farmacologicas
La lidocaina es fisicamente compatible con todas las soluciones i. v. estandar y con
muchos otros fármacos. La cimetidina y el propranolol pueden incrementar cl
aclaramiento de los niveles séricos de lidocaína si se administran juntos. Administrada
con procainamida puede tener efectos aditivos sobre el SNC. Otros antiarritmicos
pueden causar un aumento de la depresión miocárdica. Dosis altas de lidocaína pueden
prolongar la apnea inducida por suxametonio.
- Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a anestésicos locales de tipo amida o a los otros
componentes de la fórmula.
- Efectos adversos:
Durante o inmediatamente después del tratamiento con LIDOCAÍNA tópica en piel
intacta, el tejido en el sitio de tratamiento puede desarrollar eritema o edema, así
como sensaciones anormales. Se han reportado casos raros de prurito discreto en el
sitio de aplicación.
Se puede presentar palidez, enrojecimiento, alteraciones sensoriales en la percep-ción
de temperatura, edema, comezón y rash cutáneo en el área de aplicación.
También se pueden presentar reacciones alérgicas y de tipo anafiláctico asociadas con
LIDOCAÍNA, mismas que se caracterizan por la presencia de urticaria, angioedema,
broncospasmos y shock. Si estas reacciones aparecen, se deben tratar de forma
convencional.
- Dosis
- Gatos
Anestesia local: aplicar en el área afectada (aguja de pequeño calibre) con un volumen
apropiado (normalmente 1-5 ml) p. r. n..
Anestesialaríngeatópica (previamentealaintubacióntraqueal):0,1-0,3ml de una solución
al 2 % en forma de spray en la garganta . Dejar pasar 30-90 segundos antes de intentar
la intubación.
Esofagitis: 2 mg/kg p. o. q4-6h.
Arritmias ventriculares: 0,25-1 mg/kg, por administración i.v. lenta, seguido de 0,01-
0,04 mg/kg/min por infusión i. v. constante.
Tópica en la piel: aplicar una capa fina de crema en la piel y cubrir con una venda
durante 30 min-1 h antes de la venipunción.
- Perros
Anestesia local: aplicar en el área afectada (aguja de pequeño calibre) con un volumen
apropiado (normalmente 1-5 m) p. r.n.
Esofagitis: 2 mg/kg p. o. q4-6h.
Aritmias ventriculares: 2-8 mg/kg i. v, en bolos de 2 mg/kg, seguido de 0,025-0,1
mg/kg/min por infusión i. v. constante.
Analgesia infraoperatoria y ahorradora de anestesia infusión constante de 0,05-0,2
mg/kg/m.
Tópica en la piel: aplicar una capa fina de crema en la piel y cubrir con una venda
durante 30 min-1 h antes de la venipunción.
Para preparar una solución de 1 m , g / ml , añadir 1 g ( 50 ml de solución al 2 % ) a 1
litro de dextrosa al 5 % . En perros pequeños y en gatos se utilizan dosis menos
concentradas para tener más precisión. No utilizar soluciones que contengan adrenalina
para uso i. v.
- Presentacion
Inyectable : solución inyectable al 2 % ( 20 mg / ml ) . Nota : algunosproductos
contienen adrenalina, no utilizarlos por vía i. u.
Tópica : solución al 2 % ( Intubeaze ) , crema al 2,5 % ( EMLA ) .
- Nombre comercial
VETERINARY FORMULA CLINICAL CARE HOT SPOT & ITCH RELIEF
- Registro ICA
9735
LOPERAMIDA
- Mecanismo de acción
Se une a los receptores opiáceos en la pared intestinal, reduciendo el peristaltismo
propulsivo. Incrementa el tono del esfínter anal.
- Indicaciones
Es un derivado de los opioides que reduce la motilidad gastrointestinal. Se utiliza en el
tratamiento de diarrea aguda o crónica no específica y en el síndrome de intestino
irritable. Su acción es la misma que la del difenoxilato.
- Presentación
Oral: capsula de 2mg, Jarabe de 0,2mg/ml
- Dosis
Perros, gatos 0.04 -0,2 mg/kg
- Nombre comercial
ANTIDIAPET
LOPERAMIDA GOTAS
- Registro ICA
4341
5058
LORATADINA
- Mecanismo de acción
Al igual que otras antihistaminas H1, la loratadina no evita la liberación de histamina
como lo hacen el cromoglicato o el nedocromil, sino que compete con la histamina en los
receptores H1. Este antagonismo competitivo evita que la histamina se fije a su receptor
y bloquea los efectos de la misma sobre los receptores del tracto digestivo, útero,
grandes vasos y músculos bronquiales.
- Indicaciones
Efectivo para eliminar síntomas de alergias ocasionados por pulgas, ácaros, hongos,
picaduras de insectos, alimentos, medicamentos, sustancias químicas. De gran utilidad
en Peluquería en el tratamiento del prurito (rasquiña) para evitar y tratar alergias y
dermatitis por el calor de las cuchillas y/o pelos de otros animales.
- Dosis
- Perros:
0.5 mg/kg. Perros de 23 kg o más 1 tableta cada 24 horas.
- Presentación
Tabletas de 10mg
- Nombre comercial
LORATADINA CALOX
- Registro ICA
LORATADINA
- Mecanismo de acción
Al igual que otras antihistaminas H1, la loratadina no evita la liberación de histamina
como lo hacen el cromoglicato o el nedocromil, sino que compete con la histamina en los
receptores H1. Este antagonismo competitivo evita que la histamina se fije a su receptor
y bloquea los efectos de la misma sobre los receptores del tracto digestivo, útero,
grandes vasos y músculos bronquiales.
- Indicaciones
Efectivo para eliminar síntomas de alergias ocasionados por pulgas, ácaros, hongos,
picaduras de insectos, alimentos, medicamentos, sustancias químicas. De gran utilidad en
Peluquería en el tratamiento del prurito (rasquiña) para evitar y tratar alergias y
dermatitis por el calor de las cuchillas y/o pelos de otros animales.
- Contraindicaciones y efectos adversos
La loratadina está contraindicada en individuos que tengan hipersensibilidad al fármaco.
La pequeña actividad anticolinérgica de las antihistaminas H1 puede resultar en un 0.5
mg/kg. Perros de 23 kg o más 1 tableta cada 24 horas.espesamiento de las secreciones
bronquiales. La loratadina puede ocasionar aletargamiento y somnolencia en algunos
pacientes.
- Dosis
- Perros:
0.5 mg/kg. Perros de 23 kg o más 1 tableta cada 24 horas.
- Presentación
Tabletas de 10mg
- Nombre comercial
LORATADINA CALOX
- Registro ICA
9293
LORAZEPAM
- MecanismMo de acción
Lorazepam y otras benzodiazepinas deprimen los niveles subcorticales (principalmente
límbico, talámico e hipotalámico) del SNC, produciendo así ansiolítico, sedante,
relajante muscular esquelético y efectos anticonvulsivos. El mecanismo exacto de
acción es desconocido, pero los mecanismos postulados incluyen: antagonismo de la
serotonina, aumento de la liberación y / o facilitación de la actividad del ácido gamma-
aminobutírico (GABA) y disminución de la liberación o renovación de la acetilcolina en
el SNC. Los receptores específicos de las benzodiazepinas se han localizado en el
cerebro, el riñón, el hígado, el pulmón y el corazón de los mamíferos. Los receptores
carecen de la sustancia blanca en todas las especies estudiadas
- Indicaciones
Lorazepam puede ser útil en el tratamiento del estado epiléptico en perros y el
tratamiento adyuvante de trastornos de conducta (miedos, fobias, ansiedad) en perros
y gatos. Aunque, en medicina veterinaria, en comparación con el diazepam, hay mucha
menos experiencia en el uso de lora-zepam, tiene algunas ventajas. Lorazepam no es
metabolizado por el hígado en metabolitos activos, parece tan efectivo como el
diazepam, puede tener una mayor duración de la acción anticonvulsiva (no probado en
perros), y puede ser más fácil de administrar (intranasal, IM, sublingual / bucal).
- Contraindicaciones
Lorazepam está contraindicado en pacientes que se sabe que son hipersensibles a las
benzodiazepinas, o con insuficiencia respiratoria grave a menos que estén ventilados
mecánicamente. Cuando los usa para conductas negativas, retire el medicamento
gradualmente o se puede producir un efecto de rebote. La dependencia física ha sido
inducida en perros. Si se ha producido un uso regular a largo plazo, retire el
medicamento gradualmente.
- Efectos adversos:
El lorazepam inyectable no debe administrarse intraarterialmente; puede producirse
una arterioespasmo que produce necrosis. En animales pequeños, las benzodiazepinas
pueden causar aumento del apetito, agresión, aumento de actividad / excitación y
vocalización. Con el inicio de la terapia, aumenta la dosis o en dosis más altas, puede
ocurrir ataxia, somnolencia y letargia.
- Dosis
- Perros:
Como una alternativa al diazepam para el estado epiléptico: 0.2 mg / kg IV, IM o
intranasal una vez.
Por miedos, ansiedades, fobias: Perros: 0.02 - 0.1 mg / kg PO una vez al día a tres veces
al día; se puede usar según sea necesario. Gatos: 0,125 mg - 0,25 mg (G - H de una
tableta de 0,5 mg) una vez al día a dos veces al día; se puede usar según sea necesario.
Como ansiolítico: Perros / Gatos: 0.05 - 0.25 mg / kg PO q12 - 24h.
- Nombre comercial
- Registro ICA
MANITOL
- Mecanismo de acción
Eleva la osmolaridad del líquido tubular, inhibiendo la reabsorción de agua y electrolitos.
Eleva la excreción urinaria de agua, sodio, cloro y bicarbonato.
- Indicaciones
El Manitol es un diurético osmótico que actúa elevando la osmolaridad del filtrado
glomerular, lo que provoca retención de agua en la nefrona y un incremento en la
excreción de sodio y cloruro. Esta indicado para: promover la diuresis en las fases
iniciales de la insuficiencia renal oligurica; promover la excreción de sustancias toxicas;
disminuir la presión intraocular y ayuda a reducir el edema cerebral. Su efecto sobre la
presión intraocular dura max. 5 horas y por eso es necesaria una terapia adicional,
pasado este tiempo. No está indicado para movilizar un edema local o general porque
puede causar sobre carga cardiaca. El manitol también puede captar radicales libres por
lo que puede ser útil en el tratamiento de alteraciones en la reperfusión.
- Contraindicaciones
El Manitol no se puede utilizar en pacientes con hemorragia cerebral, insuficiencia
cardiaca congestiva grave, edema pulmonar o insuficiencia renal anúrica(antes de
rehidratar). Monitorizar el equilibrio de electrolitos y fluidos mientras se administra
manitol. Se recomienda administrar un filtro i. v. cuando se infunde manitol
concentrado. La osmolaridad de la solución al 25% es 1.375 mOsm/l. No añadir KCl o
NaCl a las soluciones de manitol concentrado (20 o 25%) porque se podría formar un
precipitado.
- Dosis
-Perros y gatos:
Glaucoma agudo o edema cerebral agudo: 1-2 g/kg i.v. infundidos durante 30 min. Que
no tenga acceso al agua durante las primeras horas despues de la administración . Se
puede repetir 2-4 veces en las siguientes 48 horas; vigilar la deshidratación.
Fase inicial de deficiencia renal oligurica (como alternativa a la furosemida y dopamina):
0,25 – 0.5 g/kg i. v. en 5-10 min. Rehidratar al animal antes de administrar manitol.
Si se forman cristales en el vial se pueden volver a solubilizar calentando el vial en un
hablo de agua caliente, enfriarlo hasta llegar a la temperatura corporal antes de
administrarlo.
- Nombre comercial
- Registro ICA
MEDROXIPROGESTERONA
- Indicaciones
Prevención de estro en hembras que se encuentran en anestro.
- Mecanismo de acción
La Medroxiprogesterona es un progestágeno sintético derivado del pregnano cuyo
mecanismo de acción es la inhibición de los factores liberadores de gonadotrofinas
hipofisarias a nivel hipotalámico a través de un feed-back negativo. La consecuencia de
este mecanismo es una inhibición de la liberación de LH principalmente, y FSH
adenohipofisarias sumado a la disminución de la respuesta ovárica a las mismas, dando
como resultado el efecto anovulatorio.
- Contraindicaciones
Animales que no estén en anestro - Animales que no han alcanzado la madurez sexual -
Sospecha de trastornos uterinos - Malformaciones genitales - Animales con tumores
mamarios hormonodependientes - Diabetes mellitus - Hepatopatías severas (por la
biotransformación hepática de estos compuestos) - Preñez (por el riesgo de producir
gestación prolongada y muerte fetal). El tratamiento anterior con estrógenos puede dar
lugar a alteraciones uterinas cuando se emplean progestágenos.
- Efectos colaterales y reacciones adversas
Alopecia o depigmentación en la zona de aplicación. Incremento del apetito, depresión,
alteraciones adrenocorticales, cambios mamarios o piómetra.
- Dosis
La repetición del tratamiento queda a criterio del Médico Veterinario actuante. Se
sugiere una terapia intermitente para aumentar el margen de seguridad.
Perros y gatos: agitar bien antes de usar -1 ml ( 50 mg totales ) de la suspensión acuosa
estéril por vía subcutánea cada 5 ó 6 meses. Se recomienda la aplicación en la cara
interna del muslo o en el pliegue interno del flanco.
- Nombre comercial
MEDROXIPROGESTERONA ACETATO
MEDROXIPROGESTERONA OVER
MEDROXIPROGESTERONA ACETATO
- Registro ICA
4148
9268
9895
MELOXICAM
- Mecanismo de acción
Es un AINE que inhibe la enxima ciclooxigenasa -2 (COX-2) de forma preferente,
limitando de esre modo la producción de prostanglandinas involucradas en la
inflamación. Es un inhibidor malo de la enzima COX-1 y por tanto es más seguro que
otros AINE.
- Indicaciones
El meloxicam tiene efectos antipiréticos, analgésicos, antiinflamatorios y
antiplaquetarios. Se utiliza en el control del dolor de leve a moderado y de la
inflamación asociada al sistema musculoesqueletico. Su actividad analgésica se realiza si
se administra antes del vaciado.
Estudios de dosificación aguda en perros no han demostrado inconvenientes renales ni
toxicidad hepática
- Efectos adversos:
Debido a que el meloxicam inhibe de forma preferente a la enzima COX-2 sus efectos
adversos son menos graves que los de otros AINE. Los efectos adversos generales
asociados con los AINE. Normalmente incluyen irritación y ulceración GI, necrosis
papilar renal, sobre todo si hay hipotensión, deshidratación o están presentes otros
farmacios nefrotoxicos, nauceas, diarrea y retención de fluidos que pueden precipitar
insuficiencia cardiaca.
- Contraindicaciones
Aunque estos efectos adversos aparecen con menos probabilidad si se usa el
meloxicam, no será prudente usarlo si se sospecha de una ulcera gástrica o duodenal,
en síndromes hemorrágicos o en casos de insuficiencia cardiaca, renal o en pacientes
deshidratados, hipovolémicos o hipotensivos (aumento en el riesgo de nefrotoxicidad).
No administrar meloxicam en animales en gestación.
- Dosis
- Gatos: 0.3 mg/kg y a partir del segundo día, una dosis de 0.1 mg por Kg cada 24 horas,
durante 5 a 7 días
- Perros: 0.2 mg/kg y a partir del segundo día, una dosis de 0.1 mg por Kg cada 24
horas, durante 5 a 7 días
- Nombre comercial
MELOXIMAX 1
MELOXIMAX 3
OVERXICAN SUSPENSIÓN ORAL
CALOXDOL 2MG TABLETA
MELOXIC SUSPENSIÓN
- Registro ICA
9171
9172
9190
9786
6940
- Presentacion:
gotero por 10 mL y 30 mL.
METADONA
Indicaciones
La metadona es un agonista como opioide usado como agente alternativo para la pre anestesia o
analgesia y para control de dolor a corto plazo de pequeños animales. Se puede mezclar con
acepromacina para producir neuroleptoanalgesia en intervenciones menores o como medicación
preanestésica. Es más eficaz si se administra antes del estímulo nocivo, y si se administra con
otros fármacos analgésicos.
Mecanismo de acción
Anestésico - Agonista opiáceo
Es agonista de receptores mu e inhibidor no competitivo de los receptores NMDA (N-metil-D-
aspartato). No causa una liberación significativa de histamina cuando se la administra por vía IV.
En un estudio en caninos se comunicó una vida media de eliminación terminal de 2-3 horas. Se
distribuyen fácilmente por todo el organismo, atravesando fácilmente las membranas como la
barrera hematoencefálica o la barrera placentaria. Esta distribución se influye por el flujo de
sangre a los tejidos, por eso en los tejidos que presentan una rica vascularización como cerebro,
hígado, riñones, corazón, el equilibrio entre la concentración del fármaco en la sangre y en el
órgano se alcanza rápidamente, pero también se retira antes. Su metabolismo es hepático,
básicamente por la isoenzima CYP3A citocromo P450, pero también pueden intervenir otras
isoenzimas, con excreción en la orina y en la bilis . Algunos de sus metabolitos son activos y
tienen una recirculación enterohepática.
Contraindicaciones
Es posible no obtener buenos resultados al intentar tratar el dolor grave con metadona. La
metadona puede producir la constricción de ramas del conducto pancreático por lo cual no se
debe utilizar en perros con pancreatitis. A dosis muy altas o en casos de sobredosis, puede
producir toxicidad en el SNC (hiperestesia en gatos) o depresión respiratoria. La hiperestesia se
puede controlar con dosis bajas de acepromacina (0,01 mg/kg IV). Si la metadona se administra
por vía IV puede provocar la liberación de histamina. Otros efectos tóxicos se pueden revertir con
naloxona, cosa que justificaría el antagonismo de la analgesia.
Interacciones farmacológicas
Cuando se utilizan analgésicos narcóticos con otros depresores del SNC (p. ej. anestésicos,
antihistamínicos barbitúricos, fenotiazinas, Tranquilizantes) se puede incrementar la depresión del
SNC y respiratoria. Como los analgésicos narcóticos pueden aumentar la presión en el tracto
biliar,los niveles plasmáticos de amilasa o lipasa están incrementados hasta 24 horas después de
la administración del narcótico.
Presentación
Inyectable: solución de 10 mg/ml.
Dosis
- Caninos
Uso: Preanestésico
- Felinos
Uso: Control de dolor perioperatorio
Dosificación: 1) 0,1-0,2 (o más) mg/kg IM o SC. Duración del efecto: 2-6 horas.
Nota: Para la administración IV, usar la mitad del extremo más bajo de la dosis,
dado en 3-5 minutos. Duración del efecto: 1-4 horas
Uso: Preanestésico
Dosificación: 1) 0,1-0,2 mg/kg SC, IV. Duración del efecto: 2-3 horas
METOCARBAMOL
Indicaciones
En perros y gatos, el metocarbamol se indica (aprobado por la FDA) "como tratamiento
adyuvante de las condiciones inflamatorias y traumáticas agudas del músculo esquelético
y para reducirlos espasmos musculares
Mecanismo de acción
RELAJANTE MUSCULAR
Contraindicaciones
Dado que el producto inyectable contiene polietilenglicol 300, el fabricante destaca a la
patología renal (conocida o sospechada)como una contraindicación para el tratamiento
inyectable. El polietilenglicol 300 incrementó la acidosis y la retención de urea enlas
personas con deterioro de la función renal.No debe ser administrado en pacientes
hipersensibles a esteagente o en animales destinados a consumo.No administrar por vía
SC y evitar la extravasación. No excede los 2 ml por minuto cuando se inyecta por vía IV
en caninos y felinos.
Interacciones farmacológicas
OTROS DEPRESORES DEL SNC: Puede ocurrir una depresión aditiva cuando se lo usa
junto con otros depresores del SNC. PlRlDOSTlGMlNA. Una persona con miastenia
gravis y que estaba tomando piridostigmina desarrolló una grave debilidad después de
recibir metocarbamol.
Presentación
Oral: comprimidos de 750 mg
Dosis
CANINOS:
a) Inyectable: para alivio de condiciones moderadas: 44 mg/kg IV. Para el control de los
efectos notorios producidos por la estricnina y el tétanos: 55-220 mg/kg IV, no superar los
330 mg/kg/día. Administrar 1a mitad de la dosis estimada con rapidez; luego aguardar
hasta que el animal comience a relajarse y continuar la administración hasta
efecto.Tabletas: en un inicio, 132 mg/g/día oral dividido en 2-3 tomas diarias; luego, 61-
132 mg/kg dividido en 2-3 tomas diarias. Si no hay respuesta en 5 días, suspender.
b) Para la relajación muscular en la discopatía intervertebral: 15-20 mg/kg oral 3 veces
por día.Para la relajación muscular en ciertas intoxicaciones (por ej., estricnina,
metaldehído, tétanos): 150 mg/kg IV.
c) Para intoxicación con estricnina/brucina: la primera dosis promedio es 149 mg/kg IV;
repetir la mitad de la dosis, según sea necesario.
d) Para ayudar a controlar los temblores intensos asociados con micotoxinas
termogénicas: 55-220 mg/kg IV hasta efecto, sin superar un goteo de 2 ml/minuto.
e) Para ayudar a controlar los temblores asociados con la intoxicación con Guarna
(Pailinia spp; cafeína) 50-220 mg/kg IV administrados lentamente y hasta efecto; no
exceder 330 mg/kg/día.
FELINOS:
a) Inyectable: para el alivio de condiciones moderadas: 44 mg/kg IV. Para el control de
los efectos notorios causados por la estricnina y el tétanos: 55-220 mg kg IV; no superar
los 330 mg/kg/día. Administrar la mitad de la dosis estimada con rapidez; luego, aguardar
hasta que el animal comience a relajarse y continuar la administración hasta
efecto.Tabletas: en un comienzo, 132 mg/kg/día oral dividido en 2-3 tomas diarias; luego,
61-132 mg kg dividido en 2-3 tomas diarias. Si no hay respuesta en 5 días, suspender
METOPROLOL
Indicaciones
Puede ser efectivo para las taquiarritmias supraventriculares, las contracciones prematuras
ventriculares (CPV), la hipertensión
sistémica y en el tratamiento de los gatos con cardiomiopatía hipertrófica. Hay un interés creciente
en el uso de los betabloqueantes en la insuficiencia cardíaca en perros; un estudio retrospectivo
mostró un mayor tiempo de sobrevida cuando los perros recibían metoprolol, pero no hay estudios
prospectivos a doble ciego definitivos que documenten beneficios (aumento de la sobrevida) de
los beta-bloqueantes en perros con insuficiencia cardíaca.
Mecanismo de acción
Bloqueante beta-adrenérgico
Contraindicaciones
El metoprolol está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardiaca franca, hipersensibilidad
a beta-bloqueantes, bloqueo cardíaco mayor de 1er grado o bradicardia sinusal. Los beta-
bloqueantes inespecíficos están contraindicado en la mayoría de los pacientes con insuficiencia
cardiaca congestiva, a menos que ésta sea secundaria a una taquiarritmia sensible al bloqueo
beta. Además, muestran una contraindicación relativa en pacientes con enfermedad pulmonar
broncoespástica. El metoprolol debe ser utilizado con prudencia en pacientes que tienen
insuficiencia hepática significativa. También se requiere cautela en pacientes con disfunción del
nodo sinusal. En dosis altas, el metoprolol puede enmascarar los signos asociados con
hipoglucemia. También puede inducir hipo o hiperglucemia y por lo tanto, debe emplearse con
cautela en pacientes diabéticos inestables. Puede enmascarar los signos asociados con la
tirotoxicosis, pero se lo puede utilizar para tratar los signos clínicos relacionados con esta
alteración.
Interacciones farmacológicas
Anestésicos generales (con efectos depresores sobre el miocardio. Aumentan el riesgo de
insuficiencia cardíaca e hipotensión). Bloqueantes de los canales de calcio (por ej., diltiazem,
verapamilo, amlodipina. El uso concurrente de los beta-bloqueantes con bloqueantes de los
canales de calcio (u otros agentes con actividad inotrópica negativa) debe ser llevado a cabo con
cautela, en particular con los pacientes con cardiomiopatía preexistente o con insuficiencia
cardíaca congestiva). Digoxina (El uso con metoprolol puede aumentar los efectos negativos
sobre la conducción a través del nodo sinoatrial o del nodo atrioventricular. Diuréticos ( (tiazidas,
furosemida). Pueden aumentar el efecto hipotensor del metoprolol. Hidralazina (Puede aumentar
los riesgos de hipertensión pulmonar en los pacientes urémicos. Quinidina (Puede aumentar la
concentración plasmática de metoprolol. Reserpina (Posibilidad de efectos aditivos (hipotensión,
bradicardia). Antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (por ej.,
fluoxetina, sertralina, paroxetina).Pueden aumentar la concentración plasmática de metoprolol.
Presentación
Tabletas 50, 100 y 200 mg
Dosis
- caninos
Dosificación 1) 5-50 mg totales,2 a 3 veces por día; la dosis inicial debe ser baja y se la
ajusta en forma individual
2) 0,2-0,4 mg/kg q12h, oral, y si todo está bien una vez transcurridas 2
semanas, aumentar a 0,4 mg/kg q12h
En los perros con enfermedad valvular crónica, se realiza un tercer
aumento 2 semanas más tarde (0,6 mg/kg q12h) .
3) Para disminuir la incidencia de fibrilación atrial y el aleteo atrial en perros
que se someten a una cirugía valvular: usando metoprolol de liberación
sostenida a 0,4-1 mg/kg oral q24h administrado antes y tan pronto como
sea factible después de la cirugía.
- felinos
METRONIDAZOL
Indicaciones
Aunque no hay productos veterinarios aprobados, es de amplia utilización en el tratamiento de la
giardiasis canina y felina. Tiene actividad terapéutica contra Entamoeba histolytica, Trichomonas,
Giardia y Balantidium coli. Actúa principalmente contra los trofozoítos de Entamoeba, más qué
contra las formas enquistadas. El metronidazol tiene actividad contra la mayoría de los anaerobios
obligados incluyendo Bacteroides sp. (también B. fragilis),Fusobacterium, Veillonella, Clostridium
spp, peptococcus y peptostreptococcus. Actinomyces, con frecuencia, es resistente al
metronidazol. Por último, el metronidazol también tiene ciertas acciones inhibitorias sobre la
inmunidad mediada por células.
Mecanismo de acción
Antibiótico/Antiparasitario
Su mecanismo de acción no se comprende del todo, pero es captado por las bacterias
anaeróbicas donde es reducido hasta un compuesto polar no identificado. Se cree que este
compuesto es responsable de la actividad antimicrobiana del medicamento por afectar el ADN y Ia
síntesis de ácidos nucleicos en la bacteria. El metronidazol se absorbe relativamente bien
después de la administración oral. Si se administra con alimento, Ia absorción se incrementa en
los perros. Los niveles mínimos se presentan dentro de la hora después de la administración. El
metronidazol es bastante lipofílico y se distribuye con rapidez y amplitud una vez absorbido. Se
distribuye en Ia mayor parte de los tejidos y los líquidos corporales, incluyendo hueso, abscesos,
sistema nervioso central (SNC) y líquido seminal. El metronidazol se metaboliza principalmente
en el hígado, a través de diversas vías. Los metabolitos y el medicamento sin modificar son
eliminados por orina y materia fecal. La vida media de eliminación en pacientes con función renal
y hepática normal varía según la especie: perros,4-5 horas
Contraindicaciones
A dosis tan altas o si se utiliza vía IV por infusión rápida hay más riesgo de desarrollar efectos
adversos. Los efectos adversos no son frecuentes en animales y generalmente se limitan a
vómitos, toxicidad en SNC (nistagmo, ataxia, temblores de la articulación falangiana, ladeao de Ia
cabeza y ataques), hepatotoxicidad y hematuria. Una terapia prolongada o la presencia de
hepatopatía preexistente pueden predisponer a la toxicidad en SNC. UtIlizar con precaución
durante el primer trimestre de la gestación dado que puede ser teratogénico. EI metronidazol está
contraindicado en animales con hipersensibilidad a la droga o a derivados nitroimidazólicos.
Emplear con prudencia en animales con disfunción hepática. Si la droga debe ser utilizada en
animales con deterioro hepático significativo, considerar la administración de sólo el 25-50% de la
dosis usual.
Interacciones farmacológicas
El metronidazol puede prolongar el tiempo de protrombina de una fase (OSPT) en pacientes
tratados con warfarina. El fenobarbital o la fenitoína pueden aumentar el metabolismo del
metronidazol. La cimetidina, en cambio,lo disminuye y aumenta la probabilidad de que se
produzcan efectos adversos relacionados con la dosis. La espiramicina no se debe utilizar con
otros antibióticos del grupo de los macrólidos.
Presentación
Inyectable: soln de 5 mg/ml para su uso por infusión IV.
Oral: comprimidos de 200 mg,400 mg,500 mg; soln oral 40 mg/ml; comprimidos con 25 mg de
metronidazol y 46,9 mg de espiramicina, comprimidos de 125 mg de metronidazol y 234,4 mg de
espiramicina, comprimidos de 250 mg de metronidazol y 469 mg de espiramicina
Dosis
- Caninos
Dosificación 1) Para la colitis ulcerativa en perros refractarios a otras terapias (por ej.,
sulfasalazina, inmunosupresores, dieta, etc.): 10-20 mg/kg oral 2 a 3
veces por día; puede ser beneficioso en el tratamiento durante 2-4
semanas de aquellos perros con colitis crónica que tienen diarrea
inexplicable
2) Dosis inicial 10-15 mg/kg q12h y luego disminuir hasta la dosis más
baja que sea efectiva
3) 10-15 mg/kg oral q8-12h; combinar con prednisona para el manejo de
casos moderados a graves
- Felinos
Dosificación 1) Metronidazol (10-15 mg/kg 2 veces por día, oral); claritromicina (7,5
mg/kg 2 veces por día, oral); amoxicilina (20 mg/kg 2 veces por día, oral,
durante 14 días
Nombres comerciales
-Metronidazol suspensión
-Metronid
-Metrozol
-Protozid
Registro ICA
2778
7745
9381
9586
MISOPROSTOL
Indicaciones
Puede ser de utilidad como terapia primaria o adyuvante para tratar o prevenir la ulceración
gástrica, en especial cuando está causada o agravada por AINE. No parece ser muy efectivo para
reducir Ia ulceración gástrica secundaria a los corticosteroides administrados en dosis altas.
Puede ser eficaz para disminuir o revertir la nefrotoxicidad inducida por la ciclosporina. Se
requiere mayor información para confirmar este efecto. Un estudio demostró que el misoprostol
puede reducir los signos clínicos asociados con la atopia canina. Sus efectos sobre la
contractilidad uterina y el ablandamiento/abertura cervical hacen que el misoprostol sea efectivo
como tratamiento adyuvante .
Mecanismo de acción
Análogo de la PG-E1
El misoprostol tiene dos efectos farmacológicos qué lo transforman a un medicamento de
potencial beneficio. Por acción directa sobre células parietales, inhibe la secreción de ácido
gástrico basal y nocturna, así como la secreción de ácido gástrico estimulada por el alimento, la
pentagastrina o la histamina. También tiene efectos citoprotectores sobre la mucosa gástrica. Es
probable que al aumentar la producción de mucosa gástrica y bicarbonato, y el recambio y la
irrigación del epitelio estomacal, potencie los mecanismos defensivos de la mucosa y estimula la
curación en respuesta al daño relacionado con el ácido. Otros efectos farmacológicos incluyen:
aumento de la amplitud y la frecuencia de las contracciones uterinas, estimulación del sangrado
uterino y la expulsión total o parcial de contenidos uterinos en animales gestantes.
Contraindicaciones
Los efectos adversos incluyen diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómitos y aborto. No utilizar en
hembras gestantes. Existen combinaciones con AINE (p. ej. diclofenaco, Naproxeno) para el
hombre, pero no están indicados para pequeños animales porque la farmacocinética de los AINE
es distinta.
Presentación
Oral: comprimidos de 200 ug.
Dosis
- caninos
MORFINA
Indicaciones
La morfina se emplea en el tratamiento del dolor agudo en perros, gatos, caballos, cerdos, ovejas
y cabras. También puede ser aprovechada como medicamento preanestésico en perros y
porcinos. Asimismo, se ha empleado como antitusivo, antidiarreico y terapia adyuvante para
algunas anormalidades cardiacas en caninos.
Mecanismo de acción
Agonista opiáceo
Tiene su actividad primaria sobre los receptores mu con cierta actividad posible sobre los
receptores delta. Los efectos de la morfina sobre el SNC son irregulares y específicos de especie.
Los gatos, caballos, ovejas, cabras, vacas y cerdos pueden exhibir efectos estimulantes después
de la inyección de morfina, mientras que los perros, seres humanos y otros primates muestran
depresión del SNC. La morfina puede influir en la liberación de histamina desde los mastocitos. La
morfina es un antitusivo central efectivo en los perros. Después de su administración, se puede
evidenciar hipotermia en perros y conejos, mientras que la hipertermia puede registrarse en
bovinos, cabras, caballos y gatos. La morfina puede inducir miosis en seres humanos, conejos y
caninos. Si bien la morfina se considera un depresor respiratorio, inicialmente las respiraciones
son estimuladas en los perros. Puede aparecer el jadeo como resultado del incremento de la
temperatura corporal. Muchas veces, sin embargo, la temperatura corporal puede disminuir debido
a un reajuste del "termostato corporal". En la medida que se incrementa Ia depresión del SNC y se
resuelve la hipertermia, la respiración puede deprimirse. La morfina en dosis moderadas a altas
también puede provocar broncoconstricción en los perros. Los efectos cardiovasculares de la
morfina en los perros están en contraste directo con los observados en personas. En caninos, la
morfina causa vasoconstricción coronaria con el resultante aumento de Ia resistencia vascular
coronaria y disminución temporal de la presión arterial. Tanto la bradicardia como la taquicardia
pueden presentarse en los perros. Si bien la morfina se ha utilizado durante años como
sedante/analgésico en el tratamiento del infarto miocárdico y la insuficiencia cardíaca congestiva
en las personas, sus efectos en los perros hacen que sea una opción menos que óptima en los
cuadros de insuficiencia cardiopulmonar. No obstante, su administración ha sido recomendada por
varios clínicos en el tratamiento inicial del edema cardiogénico canino. Los efectos de la morfina
sobre el tracto gastrointestinal consisten principalmente en una disminución de la motilidad y las
secreciones. Sin embargo, el perro defecará en forma inmediata posterior a la inyección de
morfina, luego exhibirá los signos de hipomotilidad intestinal reducida, por último, puede
producirse constipación. Las secreciones biliar y gástrica disminuyen después de la administración
de morfina, pero Ia secreción de ácido clorhídrico es compensada más tarde por hipersecreción
(por encima de la normal) de ácido. Al principio, la morfina puede inducir micción, pero con dosis
más altas (>2,4 mglkg,IV) puede disminuirla en forma sustancial por aumento de liberación de la
hormona antidiurética (HAD). La morfina también puede inducir hipertonía vesical, lo que puede
aumentar las dificultades en la micción.
Contraindicaciones
La morfina es mucho más emética que los otros analgésicos opioides y, pese a qué el acto de
vomitar no parece causar malestar en perros y gatos, no debe administrarse cuando el vómito o
las arcadas puedan causar incrementos indeseados de la presión intracraneal o intraocular. La
morfina puede comprimir algunas ramas del conducto pancreático, por lo que no debe usarse en
perros con pancreatitis. Los efectos adversos en gatos (hiperestesia) sólo aparecen en caso
sobredosificación y pueden controlarse con acepromacina. En el perro la inyección IV rápida
puede provocar la liberación de histamina (taquicardia e hipotensión transitorias), agitación
nerviosa y estimulación respiratoria. Dosis altas administradas por otras vías pueden potenciar los
efectos de depresión respiratoria de otros fármacos depresores del SNC. Los efectos adversos o
prolongados pueden tratarse con naloxona sólo si el antagonismo de la analgesia está justificado.
Interacciones farmacológicas
Puede potenciarse la depresión respiratoria o del SNC si se administra con otros depresores del
SNC (anestésicos, antihistamínicos, barbitúricos, fenotiazinas, tranquilizantes). Como los
analgésicos narcóticos pueden incrementar la presión del tracto biliar, los valores plasmáticos de
amilasa o lipasa pueden aparecer incrementados hasta 24 horas después de la administración
Presentación
Dosis
- Caninos
Uso Para la analgesia (dolor agudo)
- Felinos
NALOXONA
Indicaciones
La naloxona se utiliza en medicina veterinaria casi con exclusividad por su capacidad de reversión
de los efectos de los opioides, pero también está siendo investigada para otros propósitos (por ej.,
shock séptico, hipovolémico o cardiogénico). La naloxona también puede ser empleada como un
medicamento de prueba para ver si el bloqueo de los opiáceos endógenos puede disminuir la
conducta de persecución de la cola u otros comportamientos automutilantes.
Mecanismo de acción
ANTÍDOTO; ANTAGONISTA OPIÁCEO
Contraindicaciones
La naloxona está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la droga. Debe ser usada
con cautela en los animales que tienen anormalidades cardíacas preexistentes o qué pueden
tener dependencia por los opioides. Los fabricantes de los productos comercializados para uso
veterinario mencionan que la droga debe ser usada con cuidado en aquellos animales que han
recibido dosis muy grandes de narcóticos...esto puede producir un síndrome de abstinencia por Io
tanto, se deberían emplear dosis más pequeñas
Interacciones farmacológicas
Presentación
Inyectable: solución de 0,02 mg/mI,0,4 mg/ml.
Dosis
- Caninos y felinos
NAPROXENO
Indicaciones
Ha sido usado como antiinflamatorio/analgésico en perros para el tratamiento de la
osteoartritis y otras enfermedades inflamatorias musculoesqueléticas.
Mecanismo de acción
AINE
Interacciones farmacológicas
Presentación
Tableta: 220, 250, 275, 375, 520 y 550 mg
Dosis
CANINOS:
Nota: debido a la dificultad para dosificar en forma precisa ya los posibles efectos
adversos, el uso de esta droga en los perros sólo debe ser considerado cuando un AINE
aprobado y más seguro no haya sido efectivo.
a) 2 m/kg oral, día por medio (cada 48 horas)
NEOMICINA
Indicaciones
La neomicina es un antibiótico aminoglucósido bactericida y activo contra bacterias Gram (-), pero
también son sensibles algunas especies de estafilococos y estreptococos.Todas las bacterias
anaerobias obligadas y muchos estreptococos hemolíticos son resistentes. La capacidad
bactericida de los aminoglucósidos depende de la concentración, destacando un marcado efecto
post-antibiótico. Son más activos en un medio alcalino. Como la neomicina es extremadamente
nefrotóxica y ototóxica se suele utilizar tópicamente en infecciones de la piel, oídos o membranas
mucosas, u oralmente para reducir la flora bacteriana del tracto intestinal en el tratamiento de la
encefalopatía hepática. como otros aminoglucósidos, no se absorbe tras la administración oral, a
no ser que exista una úlcera GI. Este fármaco se ha usado (a menudo en combinación con
agentes antimuscarínicos) en el tratamiento de enteritis bacterianas no específicas. Sin embargo,
otros antibióticos, si es que son necesarios, están más indicados para este uso que la neomicina.
Mecanismo de acción
ANTIBIÓTICO AMINOGLUCÓSIDO
Contraindicaciones
La toxicidad sistémica, ototoxicidad y nefrotoxicidad pueden ocurrir de forma muy ocasional
después de una terapia prolongada a altas dosis, o cuando existe úlcera GI o enfermedad
intestinal inflamatoria grave, ya que se puede absorber una cantidad de neomicina suficiente para
producir dicha toxicidad. Algunos pacientes pueden desarrollar una diarrea grave, síndrome de
malabsorción y superinfecciones bacterianas o fúngicas.
Interacciones farmacológicas
La absorción de digoxina, metotrexato, potasio y vitamina k puede verse disminuida por la
neomicina. Otros fármacos ototóxicos y nefrotóxicos, p. ej. furosemida y gentamicina deben
utilizarse con precaución en pacientes que estén tomando neomicina vía oral.
Presentación
Líquido oral: 25 y 200 mg/ml
Tabletas: 500 mg
Dosis
- Caninos
- Felinos
Dosificación a) Secundaria a una derivación portosistémica: 10-20 mg/kg oral 2 veces por
día. Puede ser usada en combinación con lactulosa o enemas evacuantes
b) 22 mg/kg oral q8 h
c) Lactulosa a 0,5-1 mg/kg oral q8 h con neomicina a 20 mg/kg oral q8 h, o sin
ella.
NITROGLICERINA
Indicaciones
La nitroglicerina tópica en la medicina de los pequeños animales es usada principalmente como
vasodilatador adyuvante en la insuficiencia cardíaca y el edema cardiogénico. Se emplea también
como agente antianginoso, antihipertensivo (agudo) y por vía tópica.
Mecanismo de acción
La nitroglicerina relaja el músculo liso vascular principalmente sobre el lado venoso, pero también
es posible un efecto sobre las arteriolas relacionado con la dosis. La precarga se reduce por el
encharcamiento periférico de la sangre y la consecuente disminución del retorno venoso hacia el
corazón. Debido al efecto arteriolar, dependiendo de la dosis, Ia poscarga también puede
reducirse. La demanda miocárdica de oxígeno y la carga de trabajo están disminuidas y la
circulación coronaria puede ser mejorada.
Contraindicaciones
Los nitratos están contraindicados en pacientes con grave anemia o con hipersensibilidad a ellos.
Deben ser usados con cuidado (sí es que hay que hacerlo) en pacientes con hemorragia cerebral
o trauma craneano, hipovolemia inducida por diuréticos u otros cuadros hipotensivos.
Los efectos adversos más comunes son las erupciones cutáneas en Ios sitios de aplicación y la
hipotensión ortostática. Si la hipotensión es un problema, reducir la dosis. EI dolor de cabeza es
un efecto colateral transitorio que se observa con frecuencia en las personas y puede ser un
problema en algunos animales.
Interacciones farmacológicas
Presentación
Ungüento 15 mg
Dosis
- Caninos
Dosificación a) 1,25 cm por cada 2,3 kg de peso, aplicado sobre áreas sin pelo (por ej.,
en la cara interna del pabellón auricular) q 12 h. La persona que aplica el
producto debe usar guantes y evitar el contacto con el mismo.
b) Si el nitroprusiato no es usado, se aplica nitroglicerina al 2% 0,6-2,5 cm
q6-12 h; aplicarla en las zonas sin pelo de la axila o la ingle.
c) Usando los parches transdérmicos de 2,5-10 mg q24 h: 12 h con el parche
puesto y 12 h sin él.
d) 0,6-5 cm aplicados directamente sobre la lengua del paciente q8 h,
durante las primeras 48 h. Todos los animales toleran la colocación del
ungüento vía oral.
e) Para cualquier paciente con edema pulmonar cardiogénico que esté en
busca de oxígeno: 0,6 cm para perros pequeños, hasta 2,5 cm para los
perros de gran talla, colocados en la cara interna del pabellón auricular, la
ingle o la axila, según sea necesario, cada 8 horas, durante las primeras 24
h. Usar guantes para aplicarlo.
- Felinos
Dosificación a) 0,3-0,6 cm aplicados sobre un área sin pelos (por ej., en la cara interna
del pabellón auricular) q 4-6 h. La persona que aplica el producto debe
usar guantes y evitar el contacto con el mismo.
b) Para favorecer la resolución del edema pulmonar: 0,6-1,25 cm, en forma
tópica, q 6 h; para reducir la tolerancia al nitrato, alternar 12 horas de
tratamiento con nitroglicerina y 12 h sin ella.
c) Usando un parche transdérmico de 2,5-5 mg cada 24 h: 12 h con parche
y 12 h sin él
d) 0,6 cm aplicados directamente sobre la lengua del paciente, q8 h,
durante las primeras 48 h. Todos los animales toleran la colocación del
ungüento en la cavidad oral.
e) Para cualquier paciente con edema pulmonar cardiogénico que esté en
busca de oxígeno: 0,6 cm colocados en la cara interna del pabellón
auricular, la ingle o la axila, según sea necesario, q8 h, durante las
primeras 24 h. Usar guantes para aplicarlo.
NITROSCANATO
Indicaciones
El nitroscanato es un antihelmíntico de amplio espectro de uso en perros. Es muy efectivo, en
dosis única, contra los nematodos y cestodos caninos más frecuentes incluyendo Toxocara canis,
Toxascaris leonina, Ancylostoma caninum, Uncinaria stenocephala, Taenia ovis, Taenia
hydatigena, Taenia pisiformis y Dipylidium caninum. A la dosis recomendada proporciona un
control limitado sobre Echinococcus granulosus. No es efectiva contra Trichuris vulpis.
Mecanismo de acción
Se fija a los grupos tios en las enzimas , inhibe la sintesis de ATP e incrementa los valores de
monofosfato de adenosina (AMP), lo qué altera la producción de energía, modifica el tegumento y
los canales iónicos, facilitando la destrucción y muerte del parásito. No tiene efecto sobre los
parásitos enquistados.
Contraindicaciones
Los efectos adversos en perros incluyen vómitos y, en gatos, trastornos del SNC (ataxia y
desorientación); no utilizar en gatos. El nitroscanato es irritante y los comprimidos no deben ser
aplastados, partidos o divididos.
Presentación
Oral: comprimidos de 100 mg y 500 mg.
Dosis
Perros: 50 mg/kg oral por la mañana, con una quinta parte de la ración de comida diaria. Los
comprimidos de nitroscanato deben tomarse enteros. Dar el resto de la comida 8h después de la
administración.
OMEPRAZOL
Indicaciones
El omeprazol pertenece a los inhibidores de la bomba de protones. Es 10 veces más potente que
la cimetidina en la inhibición de la secreción ácida en el estómago y posee una duración más
prolongada (> 24h). Se usa en ei tratamiento de la hiperacidez gástrica y úlceras GI y el síndrome
de Zollinger-Ellison (gastrinoma).El lansoprazol, el rabeprazol y eI pantoprazol son fármacos
similares, aunque no se conoce ninguna ventaja sobre el omeprazol. El esomeprazol (Nexium) es
una preparación nueva que contiene solamente el isómero activo.
Mecanismo de acción
Inhibidor de la bomba de protones
Contraindicaciones
Los efectos adversos incluyen náuseas, diarrea, estreñimiento y erupciones cutáneas. La
supresión crónica de la secreción ácida ha causado hipergastrinemia en animales de laboratorio,
además de hiperplasia de las células mucosas, hipertrofia en alfombra y el desarrollo de
carcinoides, por lo que se recomienda un tratamiento de 8 semanas como máximo. Existe una
preparación i. v. de rabeprazol disponible, pero a dosis altas ha causado edema pulmonar en
perros.
Interacciones farmacológicas
Benzodiacepinas. El omeprazol podría alterar el metabolismo de las benzodiacepinas y prolongar
sus efectos neurológicos centrales.
Claritromicina. Es posible observar un aumento de los niveles de omeprazol, claritromicina y 14-
hidroxiclaritromicina.
Cianocobalamina (por vía oral). El omeprazol puede disminuir Ia absorción oral.
Ciclosporina. El omeprazol puede reducir el metabolismo de la ciclosporina.
Drogas que requieren disminuir el ph gástrico para una absorción óptima (por ej.,
ketoconazol, itraconazol, hierro, ampicilina). EI omeprazol puede disminuir la absorción de
dichas drogas.
Sucralfato. Puede disminuir la biodisponibilidad del omeprazol administrado por vía oral.
Warfarina. El omeprazol puede aumentar el efecto anticoagulante.
Presentación
Oral: cápsulas y comprimidos de 10 mg,20 mg y de 40 mg.Inyectable: vial de 40 mg para su
reconstitución para la inyección i. v. Eliminar la parte que no se utilice después del uso.
Dosis
- CANINOS
- FELINOS
OXAZEPAM
Indicaciones
El oxazepam se usa con más frecuencia en medicina de pequeños animales como estimulante del
apetito en gatos y perros. Puede también ser útil como agente ansiolítico oral para el tratamiento
adyuvante de los desórdenes de conducta, tanto en caninos como felinos.
Mecanismo de acción
BENZODIACEPINA
Los niveles subcorticales (principalmente, Ios sistemas límbico, talámico e hipotalámico) del SNC
son deprimidos por el oxazepam y otras benzodiacepinas produciendo, de esta manera, efectos
ansiolíticos, sedantes, relajantes del músculo esquelético y anticonvulsivantes. El mecanismo de
acción exacto es desconocido, pero los mecanismos postulados incluyen: antagonismo de la
serotonina, aumento de la liberación del ácido gamma-aminobutírico (GABA) y/o facilitación de la
actividad GABA, y disminución de la liberación o el recambio de acetilcolina en el SNC. Los
receptores específicos para las benzodiacepinas han sido localizados en el cerebro, los riñones, el
hígado, Ios pulmones y el corazón de los mamíferos. En ninguna de las especies estudiadas se
encontraron receptores en Ia sustancia blanca.
Contraindicaciones
El oxazepam está contraindicado en pacientes que son hipersensibles a esta u otras
benzodiacepinas, o que tienen un glaucoma agudo de ángulo estrecho. Se ha documentado que
las benzodiacepinas exacerban la miastenia gravis. Si bien el oxazepam es menos susceptible al
acúmulo que muchas otras benzodiacepinas en pacientes con disfunción hepática, se debe usar
con precaución. Los efectos adversos más prevalentes del oxazepam en los pequeños animales
son la sedación y en ocasiones, la ataxia. Estos efectos pueden ser transitorios y podría ser
necesario un ajuste de la dosis para aliviarlos. Los efectos paradójicos tales como excitabilidad,
vocalización o agresión son posibles. Cuando se lo usa para el tratamiento de conductas
negativas, puede ocurrir un efecto rebote, en particular si la droga no se suspende gradualmente.
Rara vez, el oxazepam precipita convulsiones tónico-clónicas; usar con cuidado en pacientes
susceptibles. También podría causar toxicidad hepática en los gatos, pero esto ocurre con muy
poca frecuencia.
Interacciones farmacológicas
OTROS DEPRESORES DEL SNC: Si el oxazepam es administrado junto con otros depresores
del SNC (barbitúricos, narcóticos, anestésicos, etc.) pueden ocurrir efectos aditivos.
FENITOÍNA: Puede disminuir la concentración del oxazepam.
PROBENECTO: Puede impedir la conjugación por glucuronidación (en los perros) y prolongar los
efectos.
RIFAMPINA. Puede inducir las enzimas microsomales hepáticas y disminuir Ios efectos
farmacológicos de las benzodiacepinas.
Presentación
Oral: comprimidos de 10 mg, 15 mg ó 30 mg.
Dosis
- Caninos
- Felinos
Uso Como estimulante del apetito
Dosificación a) Para el tratamiento de miedos y fobias: 1-2,5 mg/gato (dosis total) oral
q12 h
b) Para el tratamiento de miedos y fobias: 0,2-0,5 mg/kg oral q12-24 h.
c) Para la conducta de marcación con orina: 0,2-0,5 mg/kg oral 1-2 veces
por día.
d) Para la aspersión de orina o el acicalamiento excesivo: 0,2-0,5 mg/kg
oral q12-24 h
Oxitetraciclina
Oxitetraciclina MK 50mg INY, Oxitetraciclina Líquida, Oxitetraciclina 50, Oxitetraciclina 100,
Oxitetraciclina inyectable 5%, Edo Micina 50, Oxi 100,
Categoría terapéutica: Antibiótico tetraciclina
Uso:
Hemobartonelosis
Infecciones por Mycoplasma
Infección por Mycoplasma felis
Infecciones por micoplasma hemotrópico
Penicilina procaínica
Espes
Categoría terapéutica: Antibacteriales
Uso: Leptospirosis
Antibiótico, betalactámico (bencilpenicilina)
Uso: Actinomyces
Dosificación: Perros: 20,000–40,000 UI/kg IM, SC q12 –24h por el tiempo que sea necesario.
Gatos: 20,000 UI/kg IM, SC q12h por el tiempo que sea necesario.
Dosificación: Gatos: 20,000 –40,000 Units/kg IM q8h por el tiempo que sea necesario.
Forma:
Inyectable: 300,000 UI / ml
Efectos ● Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y
adversos: tienen una frecuencia relativamente baja de ocurrencia.
● La administración i, m. de concentraciones > 600 mg/ml pueden
producir molestias.
● Las reacciones de hipersensibilidad no relacionadas con la dosis
pueden ocurrir con estos agentes y pueden manifestarse como
erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia, neutropenia, agranulocitosis,
trombocitopenia, leucopenia, anemias, linfadenopatía o anafilaxia en
toda regla.
● La neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros) se ha asociado con
dosis muy altas o uso muy prolongado.
● Cuando se administran por vía oral, las penicilinas pueden causar
efectos gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea).
● Debido a que las penicilinas también pueden alterar la flora intestinal,
puede aparecer diarrea asociada a antibióticos y permitir la
proliferación de bacterias resistentes en el colon (superinfecciones).
● Otros efectos reportados en perros incluyen taquipnea, disnea, edema
y taquicardia.
Penicilina sódica
Categoría terapéutica: Antibacteriales
Uso: Para la terapia coadyuvante de la septicemia
Dosificación: Perros: 25,000 IU/kg IV q6h. (Infusiones IV demasiado rápidas
puede causar signos neurológicos; la hipersensibilidad también puede ocurrir.)
Uso: Actinomyces
Efectos ● Los efectos adversos con las penicilinas generalmente no son graves y
adversos: tienen una frecuencia relativamente baja de ocurrencia.
● La administración i, m. de concentraciones > 600 mg/ml pueden producir
molestias.
● Las reacciones de hipersensibilidad no relacionadas con la dosis pueden
ocurrir con estos agentes y pueden manifestarse como erupciones
cutáneas, fiebre, eosinofilia, neutropenia, agranulocitosis,
trombocitopenia, leucopenia, anemias, linfadenopatía o anafilaxia en
toda regla.
● La neurotoxicidad (por ejemplo, ataxia en perros) se ha asociado con
dosis muy altas o uso muy prolongado.
● Cuando se administran por vía oral, las penicilinas pueden causar
efectos gastrointestinales (anorexia, vómitos, diarrea).
● Debido a que las penicilinas también pueden alterar la flora intestinal,
puede aparecer diarrea asociada a antibióticos y permitir la proliferación
de bacterias resistentes en el colon (superinfecciones).
● Otros efectos reportados en perros incluyen taquipnea, disnea, edema y
taquicardia.
● ó00 mg de penicilina G sódica contienen 1,7 mEq de Na-. Esto puede
tener importancia clínica en pacientes con restricciones en la ingestión
de sodio. Después de la reconstitución, la penicilina G sódica es estable
durante 7 días en refrigeración y 24 horas sin ella.
Pentobarbital
Penthal
Categoría terapéutica: Sedantes / Hipnóticos
Uso: Trastornos convulsivos, estado epileptico
Anticonvulsivo
Epilepsia
Uso: Sedante
Uso: Eutanasia
Forma:
Inyectable 50, 64.8 y 200 mg /
: ml
Mecanismo Los barbituricos pueden invocar todos los niveles de alteración del estado de
de acción: ánimo del SNC, desde la excitación paradójica hasta el coma profundo y la
muerte. Si bien se desconocen los mecanismos exactos para los efectos del SNC
causados por los barbitúricos, se ha demostrado que inhiben la liberación de
acetilcolina, norepinefrina y glutamato. Los barbitúricos también tienen efectos
sobre GABA y se ha demostrado que el pentobarbital es un GABA-mimético. A
dosis altas de anestésicos, se ha demostrado que los barbitúricos inhiben la
absorción de calcio en las terminaciones nerviosas. Los barbitúricos deprimen la
corteza sensorial, disminuyen la actividad motora y producen sedación en dosis
bajas. Los barbitúricos no tienen verdadera actividad analgésica intrínseca.
En dosis sedantes / hipnóticas, la depresión respiratoria es similar a la del sueño
fisiológico normal. A medida que aumenta la dosis, el centro respiratorio medular
se deprime progresivamente con la disminución resultante de la frecuencia, la
profundidad y el volumen.
Además de los efectos de detención cardiaca de los barbitúricos a dosis de
eutanasia, los barbitúricos tienen otros efectos cardiovasculares.
En el perro, se ha demostrado que el pentobarbital causa taquicardia,
disminución de la contractilidad del miocardio y volumen sistólico, disminución de
la presión arterial media y resistencia periférica total.
Pirantel
Rondel Puppy, Canisan, Auro Puppy, DQsantel, Levacan N.F, Piracan, Phamocan, Helmitrel
caninos, Purgacan, Prell.
Categoría terapéutica: Antihelmíntico
Uso: Ascáridos, ancilostomas, uncinaria
Piridoxina
Categoría terapéutica: Vitamina
Uso: Anemia hipocrómica
Forma:
Piroxicam
ALMET Gel
Categoría terapéutica: AINE, Antitumoral
Dosificación:
Perro: 0.3 mg / kg PO q24-
48h
Gato: 1 mg PO q24h x 7 días
Dosificación:
Perro: 0.3 mg / kg PO q24h
Gato: 0.3 mg / kg PO q48-
72h
Nota: Para la rinitis idiopática canina canina, úsela junto con Doxiciclina o Azitromicina.
Forma:
Cápsulas: 10 y 20
mg
Efectos adversos: ● Al igual que otros AINE utilizados en perros, el piroxicam tiene el
potencial de causar una ulceración y hemorragia digestivas
significativas.
● La ventana terapéutica para el fármaco es muy estrecha en
perros, ya que dosis tan bajas como 1 mg / kg administradas
diariamente han causado una ulceración gastrointestinal
significativa, necrosis papilar renal y peritonitis.
● Otros efectos adversos informados en humanos y
potencialmente posibles en perros incluyen: efectos sobre el
SNC (dolor de cabeza, mareos, etc.), efectos óticos (otitis),
elevaciones en las pruebas de función hepática, prurito y
erupción, y edema periférico.
● La necrosis papilar renal se ha observado en perros en la
autopsia pero, aparentemente, no se han observado efectos
clínicos con estas ocurrencias
Prazicuantel
Tenecid, Felinnex
Categoría terapéutica: Antiparasitarios
Uso: Tenias
Antihelmíntico, cestodos
Dosificación: Perros:
1) <6.8 kg: 7.5 mg / kg PO una vez
> 6.8 kg: 5 mg / kg PO una vez
2) <2.3 kg: 7.5 mg / kg IM, SC una vez
2.4-4.5 kg: 6.3 mg / kg IM, SC una vez
> 4.5 kg: 5 mg / kg IM, SC una vez
Gato:
1) <1.8 kg: 6.3 mg / kg PO una vez
> 1.8 kg: 5 mg / kg PO una vez
2) 5 mg / kg IM, SC una vez
Uso: Paragonimus
Dosificación:
Perro: 10-30 mg / kg SC, PO una
vez
Contraindicaci No utilizar en cachorros ni gatitos que no han sido destetados, ya que es poco
ones: probable que estos animales tengan tenias
Interacciones: Según los informes, en los seres humanos, la actividad sinérgica se produce con
praziquantel y oxamniquina en el tratamiento de la esquistosomiasis. Las
implicaciones clínicas de este sinergismo en pacientes veterinarios no están
claras.
Efectos ● Cuando se usa por vía oral, praziquantel puede causar anorexia,
adversos: vómitos, letargo o diarrea en perros, pero la incidencia de estos efectos
es inferior al 5%. En los gatos, los efectos adversos fueron bastante
raros (<2%) en los ensayos de campo con praziquantel oral, y se
informó sobre salivación y diarrea.
● Se ha informado una mayor incidencia de efectos adversos después de
usar el producto inyectable. En perros, el dolor en el lugar de la
inyección, los vómitos, la somnolencia y / o la marcha tambaleante se
informaron en los ensayos de campo con el medicamento.
● Algunos gatos mostraron signos clínicos de diarrea, debilidad, vómitos,
salivación, somnolencia, anorexia transitoria y / o dolor en el lugar de la
inyección.
Prednisolona
Serviflan, Prednisolona comprimidos, Prednipet, Prednizoo 20, Prednizoo inyectable, Pretab
5mg, Prednimax 5, Prednisolona Calox, Predicorten comprimidos 20mg
Categoría terapéutica: Antiinflamatorio
Dosificación:
Perro 0.5-1.1 mg / kg IM, SC q12h
:
Gato: 1.1-2.2 mg / kg IM, SC q12h
Uso: Inmunosupresión
Dosificación:
Perro 1.1-2.2 mg / kg IM, SC q12h
:
Gato: 2.2-4.4 mg / kg IM, SC q12h
Prometazina
Alergisan tabletas
Categoría terapéutica: Antihistamínico; Agentes del tracto respiratorio
Uso: Anafilaxia
Trastornos alérgicos
Antihistamínico
Desordenes de hipersensibilidad
Indicaciones: La prometazina puede ser útil en perros y gatos como antiemético. Debido a sus
acciones antihistamínicas, se ha probado para tratar el prurito en perros
atópicos, pero su eficacia ha sido pobre.
Contraindicaci ● Los animales pueden requerir dosis más bajas de anestesia general
ones: después de fenotiazinas.
● Se debe administrar un uso prudente y dosis más pequeñas de
fenotiazinas a los animales con disfunción hepática, enfermedad
cardíaca o debilidad general.
● Debido a sus efectos hipotensores, las fenotiazinas están relativamente
contraindicadas en pacientes con hipovolemia o shock.
● No utilizar en pacientes con intoxicación por tétanos o estricnina debido
a los efectos sobre el sistema extrapiramidal.
● Usar con precaución en animales muy jóvenes o debilitados.
● En los seres humanos, prometazina tiene una "advertencia de recuadro
negro" para no usar el medicamento en niños menores de 2 años; la
depresión respiratoria fatal ha ocurrido en ese grupo de pacientes.
Interacciones: Las siguientes interacciones con medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben prometazina u otras fenotiazinas y
pueden ser significativas en pacientes veterinarios:
● Antiácidos: puede causar una reducción de la absorción gastrointestinal
de fenotiazinas orales.
● Mezclas antidiarreicas (p. Ej., Mezclas de caolín / pectina, subsalicilato
de bismuto): pueden causar una absorción GI reducida de fenotiazinas
orales.
● Atropina y otros anticolinérgicos: pueden tener efectos aditivos cuando
se usan con prometazina.
● Agentes depresores del SNC (barbitúricos, narcóticos, anestésicos,
etc.): Puede causar depresión aditiva del SNC si se usa con
fenotiazinas.
● Epinefrina: las fenotiazinas bloquean los receptores alfa-adrenérgicos y
la epinefrina concomitante puede conducir a una actividad beta sin
oposición que causa vasodilatación y aumento de la frecuencia
cardíaca.
● Metoclopramida: las fenotiazinas pueden potenciar los efectos
extrapiramidales de la metoclopramida.
● Inhibidores de la monoaminooxidasa: pueden potenciar los efectos
extrapiramidales.
● Opiáceos: pueden potenciar los efectos hipotensores de las
fenotiazinas; puede ser necesario reducir las dosis de proclorperazina
cuando se usa con un opiáceo.
● Agentes organofosforados: Las fenotiazinas no deben administrarse en
el plazo de un mes después de la desparasitación con estos agentes ya
que sus efectos pueden potenciarse.
Propofol
Rapinovet, Propofol Richmont,
Categoría terapéutica: Anestésico
Dosificación: Perro:
Inducción: 5.5-8 mg / kg IV lentamente para efectuar
Mantenimiento (bolos): 1.1-3.3 mg / kg IV prn
Mantenimiento (IRC): 0.4 mg / kg / min infusión IV a velocidad constante
Gatos:
Inducción: 8-13,2 mg / kg por vía intravenosa lentamente
Mantenimiento (bolos): 1,1-4,4 mg / kg IV prn
Mantenimiento (IRC): 0,4 mg / kg / min infusión IV a velocidad constante
Nota: Los sedantes preanestésicos reducen los requerimientos de dosis de propofol.
Los galgos pueden experimentar una recuperación prolongada debido a la deficiencia en
la enzima citocromo p450 (CYP2B12) responsable del metabolismo del propofol.
Indicaciones: En pacientes apropiados, el propofol puede ser útil como agente de inducción
(especialmente antes de la intubación endotraqueal o un anestésico inhalante) y
como anestésico para procedimientos ambulatorios de diagnóstico o menores
(por ejemplo, reparación de laceraciones, procedimientos radiológicos,
odontología menor, biopsias menores, endoscopia, etc.). El propofol se usa como
tratamiento para el estado refractario epiléptico, ya que tiende a causar menos
depresión cardiovascular y las recuperaciones pueden ser más suaves que con
pentobarbital. El propofol puede ser de particular utilidad para su uso en galgos y
en pacientes con disritmias cardíacas preexistentes. En dosis bajas, el propofol
se está investigando como un estimulante del apetito en perros. El propofol se
puede usar con seguridad en animales con enfermedad hepática o renal y
enfermedad cardíaca leve a moderada. En perros, las indicaciones etiquetadas
de propofol son: 1) para la inducción de anestesia; 2) para el mantenimiento de la
anestesia por hasta 20 minutos; 3) para la inducción de anestesia general, donde
el mantenimiento es proporcionado por anestésicos inhalatorios.
Mecanismo de Propofol es un hipnótico de acción corta sin relación con otros agentes
acción: anestésicos generales. Su mecanismo de acción no se entiende bien. En perros,
el propofol produce una inducción de anestesia rápida pero suave y sin excitación
(en 30-60 segundos) cuando se administra lentamente. Las dosis subanestésicas
producirán sedación, restricción y desconocimiento del entorno. Las dosis
anestésicas producen inconsciencia y buena relajación muscular. Los efectos
cardiovasculares del propofol incluyen hipotensión arterial, bradicardia
(especialmente en combinación con premedicantes de opiáceos) e inotropismo
negativo. Causa depresión respiratoria significativa, particularmente con
administración rápida o dosis muy altas. El propofol también disminuye la presión
intraocular, aumenta el apetito y tiene propiedades antieméticas. No parece
precipitar la hipertermia maligna y tiene pocas o ninguna propiedades
analgésicas.
Contraindicaci ● Propofol está contraindicado en pacientes hipersensibles a él o cualquier
ones: componente del producto.
● No debe usarse en pacientes donde la anestesia general o la sedación
están contraindicadas.
● Propofol solo debe usarse en instalaciones en las que haya suficiente
capacidad de supervisión y soporte para pacientes.
● Debido a que los pacientes que están en estado de shock, bajo estrés
severo o que han sufrido un trauma pueden ser demasiado sensibles a
los efectos depresores cardiovasculares y respiratorios del propofol, se
debe usar con precaución en estos pacientes.
● La perfusión adecuada debe mantenerse antes y durante la anestesia
con propofol; ajustes de dosis pueden ser necesarios.
● Debido a que el propofol está tan altamente unido a las proteínas
plasmáticas, los pacientes con hipoproteinemia pueden ser susceptibles
a efectos adversos; los agentes anestésicos generales pueden ser una
opción más segura en estos pacientes.
● Los beneficios del propofol deben sopesarse contra sus riesgos en
pacientes con antecedentes de hiperlipidemia, convulsiones o reacciones
anafilácticas.
● Los gatos con enfermedad hepática preexistente pueden ser susceptibles
a tiempos de recuperación más largos.
Interacciones: Las siguientes interacciones con medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben propofol y pueden ser importantes
en pacientes veterinarios:
● Anestésicos, inhalación (halotano, isoflurano): las concentraciones
séricas de propofol pueden aumentar.
● Anestésicos, Local: se reducen los requisitos de dosificación de propofol
para la sedación o la hipnosis.
● Anticolinérgicos: la bradicardia inducida por propofol puede ser
exacerbada en animales, particularmente cuando se usan premedicantes
de opiáceos.
● Clonidina: cuando se usa como preparado, puede reducir los requisitos
de dosificación de propofol
● Depresores del SNC: Posible depresión sedante, anestésica y
cardiorrespiratoria.
● Fármacos que inhiben el sistema enzimático hepático P-450 (p. Ej.,
Cloranfenicol, cimetidina, ketoconazol, etc.): pueden aumentar
potencialmente los tiempos de recuperación asociados con el propofol; la
importancia clínica no está clara, pero puede ser importante en los gatos
● FentanyL: en pacientes pediátricos (humanos) aumento del riesgo de
bradicardia
● Medetomidina: cuando se usa propofol después de la medetomidina,
puede ocurrir hipoxemia; ajustes de dosis pueden ser necesarios junto
con un control adecuado
● Midazolam: Puede tener efectos sinérgicos con propofol, las
concentraciones plasmáticas de midazolam pueden aumentar hasta en
un 20%
● Opiáceos: pueden aumentar las concentraciones séricas tanto de
opiáceo como de propofol si se usan juntos.
Efectos ● La depresión respiratoria transitoria es común, pero generalmente es
adversos: clínicamente tolerable. Sin embargo, hay una incidencia relativamente
alta de apnea con cianosis resultante si el propofol se administra con
demasiada rapidez; debe administrarse lentamente (25% de la dosis
calculada cada 30 segundos hasta el efecto deseado). Trate con
ventilación asistida hasta que se reanude la ventilación espontánea.
● Se ha documentado que el propofol causa liberación de histamina en
algunos pacientes y se han observado reacciones anafilactoides (raras)
en humanos.
● El propofol tiene propiedades depresoras directas del miocardio y se ha
informado sobre la hipotensión arterial resultante.
● Ocasionalmente, los perros pueden mostrar signos clínicos similares a
convulsiones (remar, opistótono, espasmo mioclónico) durante la
inducción, que, si persisten, pueden tratarse con diazepam intravenoso.
● El propofol puede tener propiedades anticonvulsivantes y causantes de
ataques. Debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes o
trastornos convulsivos activos, pero algunos médicos creen, sin embargo,
que el propofol es en realidad más apropiado para usar en pacientes con
convulsiones o en procedimientos de alto riesgo de ataque (p. Ej.,
Mielografía) que el tiopental.
● Si bien el propofol no es barato, lo ideal es que se lo use de una sola vez,
ya que es un buen medio de crecimiento (no contiene conservantes) para
las bacterias.
● Cuando se usa en combinación con otros premedicantes depresores del
SNC (por ejemplo, acepromazina, narcóticos, diazepam, etc.), debe
considerarse una disminución en la dosificación de aproximadamente el
25% (a partir de la dosis de agente único).
● En animales muy delgados, considere la reducción de la dosis también.
● Cuando se usan repetidamente (una vez al día) en gatos, se ha
observado un aumento en la producción del cuerpo de Heinz,
recuperaciones más lentas, anorexia, letargo, malestar general y diarrea.
La formación del cuerpo de Heinz se debe a la lesión oxidativa de los
glóbulos rojos y también se ha documentado en gatos con otros
compuestos fenólicos.
● El uso consecutivo en perros parece ser seguro. Se ha informado sobre
el dolor tras la inyección en humanos, pero no parece ser un problema
clínicamente significativo para perros o gatos. La extravasación de la
inyección no es irritante ni causa desprendimiento de tejido.
● Propofol no proporciona una buena analgesia, por lo que los agentes
analgésicos apropiados deben usarse antes y después de los
procedimientos dolorosos.
Quinidina
Categoría terapéutica: Antiarritmico
Dosificación: Perro:
1)1-2 mg / kg (hasta 10 mg / kg) IV prn
2) 6-11 mg / kg IM q6-8h
3) 6-20 mg / kg PO q6-8h
Gatos:
6-16 mg / kg PO q8h
Forma: Tabletas de liberación estendida: 300 mg (Sulfato ER) y 324 mg (Gluconato ER)
Inyectable: 80 mg/mL
Tabletas: 200 y 300 mg
Mecanismo de La quinidina es un agente antiarritmico de clase A1, tiene efectos similares a los
acción: de la procainamida. Baja la excitabilidad del miocardio, la velocidad de
conducción y la contractilidad. La quinidina prolongará el período refractario
efectivo, lo que evita el fenómeno de reentrada y aumenta los tiempos de
conducción. La quinidina también posee actividad anticolinérgica que disminuye
el tono vagal y puede facilitar la conducción AV.
Interacciones: Las siguientes interacciones con medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben quinidina y pueden ser importantes
en pacientes veterinarios:
● Amiodarona: puede aumentar los niveles de quinidina
(significativamente)
● ANTACIDOS: Puede retrasar la absorción oral; dosificaciones
separadas
● Agentes antiarrítmicos: usar con precaución con otros agentes
antidistíricos, ya que pueden producirse efectos cardiotóxicos aditivos u
otros efectos tóxicos
● Anticolinesterasas (p. Ej., Piridostigmina, neostigmina): la quinidina
puede antagonizar los efectos de las anticolinesterasas en pacientes
con miastenia grave
● Cimetidina: la cimetidina puede aumentar los niveles de quinidina al
inhibir las enzimas microsomales hepáticas.
● Digoxina: los niveles de digoxina pueden aumentar considerablemente
en pacientes estabilizados con digoxina que reciben quinidina. Algunos
cardiólogos recomiendan disminuir la dosis de digoxina en 1/2 cuando
se agrega quinidina. El control farmacológico terapéutico de quinidina y
digoxina puede estar justificado en estos casos.
● Diltiazem: posible disminución del aclaramiento; mayor vida media de
eliminación de quinidina
● Agentes hipotensos: la quinidina puede potenciar los efectos de otras
drogas que tienen efectos hipotensores
● ketoconazol: puede reducir el metabolismo de la quinidina
● Agentes bloqueadores neuromusculares: la quinidina puede aumentar
los efectos bloqueadores neuromusculares de medicamentos como
succinilcolina, tubocurarina o atracurio
● Fenobarbital, fenitoína: puede inducir enzimas hepáticas que
metabolizan quinidina reduciendo así la vida media en suero de
quinidina en un 50%
● Fenotiazinas: se pueden observar efectos depresores cardíacos
aditivos.
● Reserpina: se pueden observar efectos depresores cardíacos aditivos
● Rifampina: Puede inducir enzimas hepáticas que metabolizan la
quinidina reduciendo así la vida media en suero de la quinidina en un
50%
● Acidificadores urinarios (por ejemplo, metionina, cloruro de amonio):
medicamentos que acidifican la orina (pueden aumentar la excreción de
quinidina y disminuir el nivel sérico)
● Alcalinizadores URINARIOS (inhibidores de anhidrasa carbónica,
diuréticos tiazídicos, bicarbonato sódico, antiácidos, etc.): los
medicamentos que alcalinizan la orina pueden disminuir la excreción de
quinidina, prolongando su vida media.
● Verapamilo: Posible disminución del aclaramiento; aumento de la vida
media de eliminación de quinidina; mayor riesgo de hipotensión
● WARFARINA: Los anticoagulantes de cumarina con quinidina pueden
aumentar la probabilidad de problemas de sangrado.
Ramipril
Categoría terapéutica: Vasodilatador, Agentes cardiovasculares
Nota: Para CHF severa, puede aumentar la dosis después de 2 semanas a 0.25 mg /
kg PO q24h.
Mecanismo Ramipril es un profármaco que tiene poca actividad farmacológica hasta que se
de acción: convierte en ramiprilato. Ramiprilaot previene la formación de angiotensina-II (un
vasoconstrictor potente) compitiendo con angiotensina-I por la enzima convertidora
de angiotensina (ECA). La ACE tiene una afinidad mucho mayor por ramiprilato
que por angiotensina-I. Debido a que las concentraciones de angiotensina II
disminuyen, la secreción de aldosterona se reduce y la actividad de la renina
plasmática aumenta. Los efectos cardiovasculares de ramiprilato en pacientes con
ICC incluyen resistencia periférica total disminuida, resistencia vascular pulmonar,
presión arterial media y presión auricular derecha y presión de cuña capilar
pulmonar sin cambio o disminución en la frecuencia cardíaca. También se produce
un aumento en el índice y la salida cardíaca, el volumen sistólico y la tolerancia al
ejercicio. El flujo sanguíneo renal se puede aumentar con pocos cambios en el
flujo sanguíneo hepático. En animales con enfermedad glomerular, los inhibidores
de la ECA probablemente disminuyen la proteinuria y ayudan a preservar la
función renal.
Contraindica No debe usarse en casos clínicos de estenosis vascular (por ejemplo, estenosis
ciones: aórtica), miocardiopatía hipertrófica obstructiva o con diuréticos ahorradores de
potasio.
Interacciones Las siguientes interacciones medicamentosas han sido reportadas o son teóricas
: en humanos o animales que reciben ramipril y pueden ser significativas en
pacientes veterinarios:
● Aspirina: la aspirina puede anular la disminución de la resistencia vascular
sistémica inducida por los inhibidores de la ECA. Sin embargo, en un
estudio en perros que utilizaron dosis bajas de aspirina, los efectos
hemodinámicos de enalaprilato (metabolito activo de enalapril, un fármaco
relacionado) no se vieron afectados.
● Agentes antidiabéticos (insulina, agentes orales): Posible aumento del
riesgo de hipoglucemia; monitoreo mejorado recomendado
● Diuréticos (p. Ej., Furosemida, hidroclorotiazida): potencial de aumento de
los efectos hipotensores
● Diuréticos, ahorro de potasio (p. Ej., Espironolactona, triamtereno):
aumento de los efectos hiperpotasémicos, aumento del control del potasio
sérico
● AINEs: posibilidad de aumento del riesgo de disfunción renal o
hipercalemia.
● Suplementos de potasio: mayor riesgo de hipercalemia
Efectos Si bien la información es limitada, Ramipril parece ser bien tolerado en perros y
adversos: gatos. Los efectos gastrointestinales son probablemente los efectos adversos más
probables que se notan. Debilidad, hipotensión o hipercalemia son posibles.
Ranitidina
Gaxtrax, Neoibp, Ranidin V, Ranitidina solución oral
Categoría terapéutica: Agentes gastrointestinales
Efectos adversos: ● Los efectos adversos parecen ser muy raros en los animales en las
dosis generalmente utilizadas. Los posibles efectos adversos
(documentados en humanos) que pueden verse incluyen confusión
mental y dolor de cabeza.
● En raras ocasiones, puede desarrollarse agranulocitosis y, si se
administra rápidamente por vía intravenosa, pueden observarse
arritmias cardíacas transitorias.
● Puede notarse dolor en el sitio de la inyección después de la
administración IM.
● Los bolos IV se han asociado con vómitos en animales pequeños.
Ropivacaina
Categoría terapéutica: Anestésico
Uso:
Nota:
Forma:
Indicaciones: ● Anestesia en cirugía: bloqueo epidural, incluyendo cesárea; bloqueo de
troncos nerviosos; bloqueos periféricos.
● Tto. del dolor agudo: perfus. epidural continua o administración en
bolus intermitente durante el postoperatorio o en dolor de parto;
bloqueos periféricos; bloqueo nervioso periférico continuo mediante
perfus. continua o iny. intermitentes en bolus, ej. en tto. del dolor
posquirúrgico.
● Tto. del dolor agudo en pediatría (peri y posquirúrgico: bloqueo epidural
caudal o perfusión epidural continua en neonatos y niños de hasta 12
años de edad).
Interacciones:
Efectos
adversos:
Salbutamol
Categoría terapéutica: Agentes del tracto respiratorio
Uso: Asma
Bronquitis crónica
Indicaciones: El salbutamol se usa principalmente en perros y gatos por sus efectos sobre el
músculo liso bronquial para aliviar el broncoespasmo o la tos. También se usa
en caballos como broncodilatador.
Interacciones: Las siguientes interacciones con medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben salbutamol (principalmente
cuando el salbutamol se administra por vía oral y no por inhalación) y pueden
ser importantes en pacientes veterinarios:
● Agentes bloqueadores beta-adrenérgicos (p. Ej., Propranolol): pueden
antagonizar las acciones de salbutamol.
● Digoxina: el salbutamol puede aumentar el riesgo de arritmias
cardíacas.
● Anestésicos por inhalación (p. Ej., Halotano, isoflurano, metoxiflurano):
el salbutamol puede predisponer al paciente a arritmias ventriculares,
especialmente en pacientes con enfermedad cardíaca preexistente.
Utilícese con precaución.
● Otras aminas simpaticomiméticas: usadas con salbutamol pueden
aumentar el riesgo de desarrollar efectos cardiovasculares adversos
● Antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la monoaminooxidasa:
pueden potenciar los efectos vasculares del salbutamol.
Vademecum
1. Selemectina
Revolution 6%, Revolution 12%
Categoría terapéutica: Antiparasitario
Descrip Es un tópico parasiticida y antihelmíntico utilizado en perros y
ción gatos. Trata y previene infecciones de parásitos del corazón ,
pulgas , ácaros del oído , sarna sarcóptica (sarna) y ciertos
tipos de garrapatas en perros, y previene la parásita del
corazón, pulgas, ácaros del oído, anquilostomas y gusanos
redondos en gatos Está estructuralmente relacionado con la
ivermectina y la milbemicina.
Mecanismo de acción: Se cree que la selamectina mejora la permeabilidad del cloruro o mejora la
liberación del ácido gamma aminobutírico (GABA) en las neuronas presinápticas. GABA actúa
como un neurotransmisor inhibidor y bloquea la estimulación postsináptica de la neurona
adyacente en los nemátodos o la fibra muscular en los artrópodos. Al estimular la liberación de
GABA, causa la parálisis del parásito y la muerte eventual. Como las trematodos hepáticos y las
tenias no usan GABA como transmisor de nervios periféricos, la selamectina probablemente no
sea efectiva contra estos parásitos.
Interacciones: Ninguna documentada, pero se recomienda precaución si se usan otras drogas que
pueden inhibir la p-glicoproteína. Esos perros con riesgo de mutación del alelo MDR1
probablemente no deberían recibir selamectina con los siguientes medicamentos, a menos que se
pruebe "normal": los medicamentos y las clases de drogas involucradas incluyen: Amiodarona,
Carvedilol, Claritromicina, Ciclosporina, Diltiazem, Eritromicina, Itraconazol, Ketoconazol,
Quinidina, Espironolactona, Tamoxifeno, Verapamil
Efectos adversos: En ensayos de campo (números limitados de animales), los efectos adversos
fueron raros. Aproximadamente el 1% de los gatos mostraron una alopecia localizada transitoria
en el área de administración. Otros efectos informados (<o = 0,5% de incidencia) incluyen diarrea,
vómitos, temblores musculares, anorexia, prurito / urticaria, eritema, letargo, salivación y
taquipnea. Muy raramente, se han reportado convulsiones y ataxia en perros.
2. Succinilcolina
Categoría terapéutica: Relajantes musculoesqueléticos
Descrip Es una sustancia química usada en anestesiología como
ción bloqueador neuromuscular (miorrelajante).Está indicado para
la relajación muscular a corto plazo necesaria para
procedimientos quirúrgicos o de diagnóstico, para facilitar la
intubación endotraqueal en algunas especies y para reducir la
intensidad de las contracciones musculares asociadas con
convulsiones electro o farmacológicas.
Indicaciones: El cloruro de succinilcolina está indicado para la relajación muscular a corto plazo
necesaria para procedimientos quirúrgicos o de diagnóstico, para facilitar la intubación
endotraqueal en algunas especies y para reducir la intensidad de las contracciones musculares
asociadas con convulsiones electro o farmacológicas
Mecanismo de acción: Relajante del músculo esquelético despolarizante de acción ultracorta,
hace enlaces con receptores colinérgicos de la placa terminal motora para producir la
despolarización (percibida como fasciculaciones). El bloqueo neuromuscular permanece mientras
existan cantidades suficientes de succinilcolina y se caracteriza por una parálisis flácida
Contraindicaciones:
-La succinilcolina está contraindicada en pacientes con enfermedad hepática grave, anemias
crónicas, desnutrición (crónica), glaucoma o lesiones oculares penetrantes, predisposición a
hipertermia maligna y valores de CPK elevados con miopatías resultantes. -Como la succinilcolina
puede exacerbar los efectos de la hiperpotasemia, debe usarse con extrema precaución en
pacientes que han sufrido heridas traumáticas o quemaduras, reciben terapia de quinidina o
digoxina o tienen hipercalemia preexistente o desequilibrios electrolíticos, como arritmias o paro
cardíaco.
-Debe usarse con precaución en pacientes con disfunción pulmonar, renal, cardiovascular,
metabólica o hepática.
-La succinilcolina no debe usarse si se han administrado o aplicado recientemente agentes
organofosforados.
-El cloruro de succinilcolina no tiene efectos analgésicos; y debe usarse con analgésicos,
sedantes y anestésicos apropiados.
Interacciones:
Las siguientes interacciones con medicamentos han sido reportadas o son teóricas en humanos o
animales que reciben succinilcolina y pueden ser importantes en pacientes veterinarios:
-Anfotericina B: puede aumentar los efectos de la succinilcolina causando
desequilibrios electrolíticos
-Digoxina: la succinilcolina puede causar una salida repentina de potasio de las células
musculares, causando arritmias en pacientes digitalizados
-Opiáceos: posibilidad de aumento de incidencias de bradicardia y paro sinusal
-Diuréticos tiazídicos: pueden aumentar los efectos de la succinilcolina causando desequilibrios
electrolíticos
Los siguientes medicamentos / clases de medicamentos pueden aumentar o prolongar el bloqueo
neuromuscular si se usa al mismo tiempo que la succinilcolina:
-Aminoglucósidos
-Anestésicos, inhalación (isoflurano, desflurano)
-Antiarrítmicos (quinidina, lidocaína, procainamida)
-Bloqueadores beta adrenérgicos
-Cloroquina
-Clindamicina
-Corticosteroides
-Ciclofosfamida
-Sales de magnesio
-Inhibidores MAO
-Metoclopramida
-Neostigmina
-Organofosforados
-Oxitocina
-Pancuronio
-Phenothiazines
-Procaína (IV)
-Terbutalina
-Thiotepa
Efectos adversos:
-El cloruro de succinilcolina puede causar dolor muscular, liberación de histamina, hipertermia
maligna, salivación excesiva, hipercalemia, erupción cutánea y mioglobinemia/mioglobinuria.
-Los efectos cardiovasculares pueden incluir bradicardia, taquicardia, hipertensión, hipotensión o
arritmias.
3. Sucralfato
Aciflux, Aciflux suspensión
Categoría terapéutica: Agentes gastrointestinales
Descrip El sucralfato es un medicamento de administración oral
ción indicado principalmente para el tratamiento de las úlceras
duodenales, el alivio del reflujo gastroesofágico1 y las úlceras
por estrés. El sucralfato es un complejo sacarosa-sulfato-
aluminio que, a diferencia de otras clases de medicamentos
usados para el tratamiento de úlceras pépticas, se une
directamente a las proteínas del cráter ulceroso y actúa como
amortiguador con propiedades citoprotectoras. También forma
complejos con la pepsina y estimula la secreción de moco y
bicarbonato y la síntesis endógena de prostaglandinas (cuya
función es proteger la mucosa).
Mecanismo de acción: Si bien no se conoce el mecanismo exacto de acción del sucralfato como
agente antiulceroso, el medicamento tiene un efecto local en lugar de uno sistémico. Después de
la administración oral, el sucralfato reacciona con ácido clorhídrico en el estómago para formar un
complejo similar a una pasta que se unirá a los exudados proteináceos que generalmente se
encuentran en los sitios de úlceras. Este complejo insoluble forma una barrera en el sitio y protege
la úlcera del daño posterior causado por pepsina, ácido o bilis. El sucralfato puede tener algunos
efectos citoprotectores, posiblemente mediante la estimulación de la prostaglandina E2 e I2. El
sucralfato también tiene cierta actividad antiácida, pero se cree que esto no tiene importancia
clínica.
El sucralfato no afecta significativamente la producción de ácido gástrico, o la actividad de tripsina
o amilasa pancreática. Puede disminuir la tasa de vaciamiento gástrico. Como una sal de
aluminio, el sucralfato puede unirse al fósforo gastrointestinal.
Interacciones: Las siguientes interacciones con otros medicamentos han sido informadas o son
teóricas en humanos o animales que reciben sucralfato y pueden ser significativas en pacientes
veterinarios: El sucralfato puede perjudicar la absorción oral de los siguientes medicamentos;
dosificación separada por al menos 2 horas para minimizar este efecto:
-Ciprofloxacina (suponer otras fluoroquinolonas orales también)
-Diclofenaco
-Digoxina
-Ketoconazol
-Levothyroxine
-Penicilamina
-Tetraciclinas
-Vitaminas (solubles en grasa)
-Warfarina
Efectos adversos: Los efectos adversos son poco frecuentes con la terapia con sucralfato. El
estreñimiento es el efecto adverso más importante informado en humanos (2%) y en perros que
reciben el medicamento.
4. Sulfadiazina
Aminobeta susp oral, Metrilab, Poten pet.
Categoría terapéutica: Antimicrobianos
Descrip Es un agente bacteriostático de tipo sulfamida, que en
ción combinación con otros medicamentos se convierte en un
bactericida de amplio espectro (sulfamidas potenciadas).
Actúa sobre bacterias gram positivas como S. pyogenes, no
enterococos, y gram negativas como Neisseria, Haemophilus
y muchas enterobacterias y otras como Nocardia, Chlamydia,
Mycobacterium. Funciona como antiprotozoario,
principalmente contra Toxoplasma gondi
Uso Nocardiosis
Mecanismo de acción:
Las sulfas potenciadas son bactericidas. Las sulfas potenciadas inhiben secuencialmente las
enzimas en la ruta del ácido fólico, inhibiendo la síntesis de timidina bacteriana. La sulfonamida
bloquea la conversión del ácido para-aminobenzoico (PABA) en ácido dihidrofólico (DFA).
Contraindicaciones:
-No debe usarse en perros que muestren un marcado daño en el parénquima hepático, discrasias
sanguíneas o aquellos con un historial de sensibilidad a la sulfonamida.
-La combinación con este medicamento debe usarse con precaución en pacientes con
enfermedad hepática preexistente.
- Debido a su potencial de cristalización en la orina, evitar el uso de sulfadiazina en perros que se
sabe que tienen urolitos, con mayor riesgo de desarrollar urolitos o que se sabe que tienen orina
concentrada o ácida.
Interacciones:
- Antiácidos: puede disminuir la biodisponibilidad de las sulfonamidas si se administran
concurrentemente
- Ciclosporina: Sulfamidas potenciadas pueden aumentar el riesgo de nefrotoxicidad
- Digoxina: Sulfamidas potenciadas pueden aumentar los niveles de digoxina
-Diuréticos, tiazida: pueden aumentar el riesgo de trombocitopenia
-Agentes hipoglicémicos, oral: Sulfamidas potenciadas pueden potenciar los efectos
-Metotrexato: Sulfamidas potenciadas puede desplazarse de las proteínas del plasma y aumentar
el riesgo de efectos tóxicos; también puede interferir con los ensayos de MTX (técnica competitiva
de unión a proteínas)
-Fenitoína: Sulfamidas potenciadas puede aumentar la vida media
-Antidepresivos tricíclicos: Sulfamidas potenciadas pueden disminuir la eficacia
-Warfarina: Sulfamidas potenciadas puede prolongar INR / PT (índice internacional normalizado/
Tiempo de protrombina)
Efectos adversos:
- Los efectos adversos observados en perros incluyen: queratoconjuntivitis sicca (que puede ser
irreversible), hepatitis neutrofílica aguda con ictericia, vómitos, anorexia, diarrea, fiebre, anemia
hemolítica, urticaria, poliartritis, hinchazón facial, polidipsia, poliuria y colestasis.
- Las sulfamidas potenciadas pueden causar hipotiroidismo en perros, particularmente con terapia
prolongada. Se pueden observar reacciones de hipersensibilidad aguda que se manifiestan como
tipo I (anafilaxis) o reacción de tipo III (enfermedad del suero). Las reacciones de hipersensibilidad
parecen ser más comunes en perros de raza grande; Doberman Pinschers posiblemente sea más
susceptible a este efecto que otras razas. Otros efectos hematológicos (anemias, agranulocitosis)
son posibles, pero bastante raros.
- Los efectos adversos notados en los gatos pueden incluir anorexia, leucopenia y anemia.
- Las sulfamidas (o sus metabolitos) pueden precipitarse en la orina, especialmente cuando se
administran en altas dosis durante períodos prolongados. La orina ácida o la orina altamente
concentrada también pueden contribuir a un mayor riesgo de cristaluria, hematuria y obstrucción
del túbulo renal.
5. Sulfasalazina
Categoría terapéutica: Antiinflamatorio intestinal
Descrip La sulfasalazina pertenece al grupo de las sulfonamidas, al
ción contener azufre, y es un derivado de la mesalazina. Se utiliza
principalmente como agente antiinflamatorio en el tratamiento
de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y de la artritis
reumatoide, gracias a su efecto inmunomodulador sobre el
sistema inmunitario.
Nota Dosis máxima de 6 g por día para perros y 250 mg por día
para gatos. Puede inducir KCS
Contraindicaciones:
-La sulfasalazina está contraindicada en animales hipersensibles a ella, sulfonamidas o salicilatos.
También está contraindicado en pacientes con obstrucciones intestinales o urinarias. Debe usarse
con precaución en animales con enfermedades hepáticas, renales o hematológicas preexistentes.
-Debido a que los gatos pueden ser sensibles a los salicilatos, tenga cuidado al usar este
medicamento en esta especie.
Efectos adversos:
-Aunque se producen efectos adversos en perros, con la queratoconjuntivitis seca (KCS)
informada con mayor frecuencia, se considera que ocurren de manera relativamente poco común.
Otros posibles efectos adversos incluyen anorexia, vómitos, ictericia colestática, anemia
hemolítica, leucopenia, vómitos, disminución del recuento de espermatozoides y una dermatitis
alérgica.
-En caso de que se observe una disminución en la producción de lágrimas, la reducción de la
dosis o la suspensión del medicamento pueden prevenir la progresión de KCS o aumentar la
producción de lágrimas.
-Los gatos ocasionalmente pueden desarrollar anorexia y vómitos que pueden aliviarse con el uso
de tabletas con recubrimiento entérico. Las anemias secundarias a sulfasalazina también son
potencialmente posibles en gatos.
Interacciones: Las siguientes interacciones medicamentosas han sido reportadas o son teóricas
en humanos o animales que reciben sulfasalazina y pueden ser importantes en pacientes
veterinarios:
-Clorpropamida: los efectos hipoglucémicos podrían potenciarse
-Digoxina: la sulfasalazina puede reducir la absorción
-Sulfato ferroso u otras sales de hierro: pueden disminuir los niveles en sangre de sulfasalazina si
se administran al mismo tiempo; significado clínico es desconocido
-Ácido fólico: la absorción oral puede inhibirse
-Warfarina: Potencialmente, la sulfasalazina podría potenciar la warfarina
6. Terbutalina
Categoría terapéutica: Agentes del tracto respiratorio
Descrip La terbutalina es un fármaco del grupo de los agonistas de los
ción receptores adrenérgicos β2 con acciones broncodilatadoras
Forma Inyectable: 1 mg / ml
Tabletas: 2.5 y 5 mg
Contraindicaciones:
-Pacientes hipersensibles a esta.
-Perros y gatos con enfermedades cardíacas, especialmente con insuficiencia cardíaca congestiva
o miocardiopatía.
-Debe usarse con precaución en pacientes con diabetes, hipertiroidismo, hipertensión, trastornos
convulsivos o enfermedad cardíaca (especialmente con arritmias concurrentes).
Interacciones:
-Anestésicos, inhalación (p. Ej., Halotano, isoflurano, metoxiflurano): su uso con anestésicos
inhalatorios puede predisponer al paciente a arritmias ventriculares, especialmente en pacientes
con enfermedad cardíaca preexistente. Utilícese con precaución.
-Bloqueadores beta adrenérgicos (p. Ej., Propranolol): pueden antagonizar las acciones de la
terbutalina
-Digoxina: el uso con glucósidos digitálicos puede aumentar el riesgo de arritmias cardíacas
-Inhibidores de la monoaminooxidasa: pueden potenciar los efectos vasculares de la terbutalina
-Simpaticomiméticos, otros: el uso de terbutalina con otras aminas simpaticomiméticas puede
aumentar el riesgo de desarrollar efectos cardiovasculares adversos
-Antidepresivos tricíclicos: pueden potenciar los efectos vasculares de la terbutalina
Efectos adversos:
-La mayoría de los efectos adversos están relacionados con la dosis y los que se esperarían con
los agentes simpaticomiméticos, incluido el aumento de la frecuencia cardíaca, los temblores, la
excitación del SNC (nerviosismo) y los mareos. Estos efectos son generalmente transitorios, leves
y no requieren la interrupción de la terapia.
- Si un animal es susceptible a desarrollar hipocalemia, se sugiere que se realice una
monitorización adicional de potasio sérico al principio de la terapia.
7. Tetraciclina
Categoría terapéutica: Antibióticos
Descrip Las tetraciclinas constituyen un grupo de antibióticos, unos
ción naturales y otros obtenidos por semisíntesis, que abarcan un
amplio espectro en su actividad antimicrobiana. Contienen un
anillo de naftaleno de cuatro átomos y químicamente son
derivados de la naftacenocarboxamida policíclica, núcleo
tetracíclico, de donde deriva el nombre del grupo.
Tienen actividad contra la mayoría de los micoplasmas, las
espiroquetas (incluido el organismo de la enfermedad de
Lyme), Chlamydia y Rickettsia. Contra las bacterias gram-
positivas, las tetraciclinas tienen actividad contra algunas
cepas de estafilococos y estreptococos, pero la resistencia de
estos organismos está aumentando. Las bacterias Gram-
positivas que generalmente están cubiertas por tetraciclinas
incluyen Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium
perfringens y tetani, Listeria monocytogenes y Nocardia. Entre
las bacterias gramnegativas que las tetraciclinas suelen tener
actividad in vitro e in vivo se incluyen Bordetella spp., Brucella,
Bartonella, Haemophilus spp., Pasturella multocida, Shigella y
Yersinia pestis. Muchas o la mayoría de las cepas de E. coli,
Klebsiella, Bacteroides, Enterobacter, Proteus y Pseudomonas
aeruginosa son resistentes a las tetraciclinas. Si bien la
mayoría de las cepas de Pseudomonas aeruginosa muestran
resistencia in vitro a las tetraciclinas, aquellos compuestos que
alcanzan altos niveles de orina (por ejemplo, tetraciclina,
oxitetraciclina) se han asociado con curas clínicas en perros
con ITU secundaria a este organismo.
Uso Antibiótico
Uso Brucelosis
Uso Pleurodesis
Indicaciones: Si bien la tetraciclina todavía se usa como antimicrobiano, la mayoría de los clínicos
de animales pequeños prefieren la doxiciclina y los médicos de animales grandes prefieren la
oxitetraciclina cuando se usa tetraciclina para tratar infecciones susceptibles. El uso más común
de tetraciclina HCl hoy en día es en combinación con niacinamida para el tratamiento de ciertas
afecciones cutáneas inmunes en perros, como el pénfigo.
Contraindicaciones:
- La tetraciclina está contraindicada en pacientes hipersensibles a ella u otras tetraciclinas. -
Debido a que las tetraciclinas pueden retardar el desarrollo del esqueleto fetal y decolorar los
dientes deciduos, solo deben usarse en la última mitad del embarazo cuando los beneficios
superan los riesgos fetales. La oxitetraciclina y la tetraciclina se consideran más propensas a
causar estas anomalías que la doxiciclina o la minociclina.
-En pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia hepática, la tetraciclina debe usarse con
precaución; se recomiendan dosis inferiores a las normales con un mejor control de la función
renal y hepática. Evite la administración simultánea de otros medicamentos nefrotóxicos o
hepatotóxicos si se administran tetraciclinas a estos pacientes. Se debe considerar el monitoreo
de los niveles séricos si se requiere terapia a largo plazo.
Interacciones:
-Atovacuona: las tetraciclinas han causado niveles disminuidos de atovacuona
-Beta-lactama o antibióticos aminoglucósidos: los fármacos bacteriostáticos, como las
tetraciclinas, pueden interferir con la actividad bactericida de las penicilinas, las cefalosporinas y
los aminoglucósidos; Sin embargo, existe cierta controversia con respecto a la importancia clínica
real de esta interacción.
-Digoxina: las tetraciclinas han aumentado la biodisponibilidad de digoxina en un pequeño
porcentaje de pacientes humanos y han causado toxicidad por digoxina. Estos efectos pueden
persistir durante meses después de la interrupción de la tetraciclina.
-Cationes divalentes o trivalentes (antiácidos orales, catárticos salinos u otros productos GI que
contienen cationes de aluminio, calcio, hierro, magnesio, zinc o bismuto): cuando se administran
por vía oral, las tetraciclinas pueden quelar cationes divalentes o trivalentes que pueden disminuir
la absorción de la tetraciclina o la otra droga si contiene estos cationes; se recomienda que todas
las tetraciclinas orales se administren al menos 1-2 horas antes o después de los productos que
contienen cationes.
-Metoxiflurano: la nefrotoxicidad fatal ha ocurrido en humanos cuando se usa con tetraciclina; no
se recomienda el uso concomitante con oxitetraciclina
-Warfarina: las tetraciclinas pueden deprimir la actividad de la protrombina en plasma y los
pacientes bajo tratamiento anticoagulante pueden necesitar un ajuste de dosis
Efectos adversos:
- La oxitetraciclina y la tetraciclina administradas a los animales jóvenes pueden causar
decoloración de los huesos y los dientes a un color amarillo, marrón o gris.
-Las altas dosis o la administración crónica pueden retrasar el crecimiento y la cicatrización del
hueso.
-Las tetraciclinas en niveles elevados pueden ejercer un efecto antianabólico que puede causar un
aumento de BUN y / o hepatotoxicidad, particularmente en pacientes con disfunción renal
preexistente. A medida que la función renal se deteriora secundaria a la acumulación de fármacos,
este efecto puede verse exacerbado.
-La inyección intravenosa rápida de productos sin diluir basados en propilenglicol puede causar
hemólisis intravascular con hemoglobinuria resultante.Cuando se administra IM, se pueden
observar reacciones locales, manchas amarillas y necrosis en el sitio de la inyección.
- En animales pequeños, las tetraciclinas pueden causar náuseas, vómitos, anorexia y diarrea.
-Los gatos no toleran muy bien la tetraciclina oral o la oxitetraciclina, y pueden presentar signos
clínicos de cólicos, fiebre, pérdida de cabello y depresión.
-Existen informes de que el uso de tetraciclina a largo plazo puede causar la formación de urolitos
en perros.
- La terapia con tetraciclina (especialmente a largo plazo) puede provocar un crecimiento excesivo
de bacterias u hongos no susceptibles (superinfecciones).
- Las tetraciclinas también se han asociado con reacciones de fotosensibilidad y, raramente,
hepatotoxicidad o discrasias sanguíneas.
8. Tilosina
Tilosina, Tilomin 20%, Mac-tylo 200, Tyloject 20%, Tylosillin S.A., Tylocalf 200, Promactyl
200, Inotyl, Tylocip, Tylobass, Tylovet, Tixina, Tylofarma, Tilozur, Edo tilosina.
Categoría terapéutica: Antibióticos
Descrip La Tilosina es un antibiótico del grupo de los macrólidos
ción utilizado para combatir neumonía, septicemia hemorrágica,
mastitis, conjuntivitis, leptospirosis, micoplasmosis, etc. en
diversos animales domésticos
Uso Criptosporidiosis
Indicaciones: Aunque la forma inyectable de tilosina está aprobada para su uso en perros y
gatos, rara vez se usa por vía parenteral en esas especies. La tilosina oral a veces se recomienda
para el tratamiento de la colitis crónica en animales pequeños (ver Dosis), pero no se han
realizado estudios controlados que documenten su eficacia.
Mecanismo de acción: Se piensa que la tilosina tiene el mismo mecanismo de acción que la
eritromicina (se une al ribosoma 50S e inhibe la síntesis de proteínas) y exhibe un espectro similar
de actividad. Es un antibiótico bacteriostático. La tilosina también puede tener efectos
inmunomoduladores sobre la inmunidad mediada por células. En perros, la tilosina aumenta las
concentraciones de enterococos (Enterococcus fecalis) en el yeyuno. Se cree que los enterococos
tienen efectos probióticos.
Contraindicaciones: Tilosina está contraindicado en pacientes hipersensibles a él u otros
antibióticos macrólidos (p. Ej., Eritromicina).
Efectos adversos: Los efectos adversos más probables con la tilosina son dolor y reacciones
locales en sitios de inyección intramuscular, y malestar gastrointestinal leve (anorexia y diarrea).
Interacciones: Las interacciones medicamentosas con tilosina no han sido bien documentadas.
Se ha sugerido que la tilosina puede aumentar los niveles de digoxina en sangre con la toxicidad
resultante.
9. Tiopental
Pharvental
Categoría terapéutica: Sedantes/Hipnóticos
Descrip Anestésico barbitúrico de inicio de acción rápida y corta
ción duración. Induce hipnosis y anestesia, no analgesia. Los
barbitúricos producen sedación mediante la unión al complejo
GABA-receptor a través de un receptor diferente de las
benzodiazepinas. Es anticonvulsivante. Disminuye el
metabolismo cerebral, el flujo sanguíneo cerebral y la presión
intracraneal, manteniendo la presión de perfusión cerebral.
Debido a su acción rápida y corta duración, en animales
jóvenes y sanos, el tiopental es un excelente agente de
inducción para la anestesia general con otros anestésicos o
como único agente anestésico para procedimientos muy
cortos. En animales enfermos o debilitados, el tiopental se
puede usar de una manera más cautelosa
Nota Solución al 5%
10. Tramadol
TRAMADOL COMPRIMIDOS BROUWER, TRAMADOL INYECTABLE BROUWER, TRAMADOL
RICHMOND
Categoría terapéutica: Analgésicos
Descrip El tramadol es un analgésico de tipo opioide que alivia el dolor
ción actuando sobre células nerviosas específicas de la médula
espinal y del cerebro. Tramadol puede ser una alternativa útil
o un complemento para el tratamiento del dolor o la tos en
perros y, potencialmente, en gatos. Cuando se usa en
combinación con AINE, puede ser particularmente útil para las
condiciones de dolor crónico en perros.
Indicaciones: Tramadol puede ser una alternativa útil o un complemento para el tratamiento del
dolor o la tos en perros y, potencialmente, en gatos. Cuando se usa en combinación con AINE,
puede ser particularmente útil para las condiciones de dolor crónico en perros.
Mecanismo de acción: Tramadol es un agonista opiáceo de acción central que tiene
principalmente actividad de mureceptor, pero también inhibe la recaptación de serotonina y
norepinefrina. Todas estas acciones farmacológicas contribuyen a sus propiedades analgésicas.
Al menos un metabolito (O-desmetiltramadol; ODT; M1) tiene actividad, experimentalmente, M1 es
un analgésico 6 veces más potente y tiene una potencia 20 veces mayor para unirse a receptores
mu.
Contraindicaciones:
- Tramadol está contraindicado en pacientes hipersensibles a él u otros opioides.
-El producto combinado que contiene paracetamol está contraindicado en gatos.
-Usar con precaución junto con otros medicamentos que pueden causar depresión del sistema
nervioso central o respiratoria.
-Se debe usar con precaución en animales con trastornos convulsivos preexistentes o que estén
recibiendo otros medicamentos que pueden reducir el umbral convulsivo.
-Al igual que otros opiáceos, el tramadol debe usarse con precaución en animales geriátricos o
severamente debilitados.
-Los pacientes con insuficiencia renal o función hepática pueden necesitar ajustes de dosis.
- La droga debe ser retirada gradualmente en animales que la han recibido de forma crónica.
Efectos adversos:
- Tramadol parece ser bien tolerado en perros. Potencialmente, podría causar una variedad de
efectos adversos asociados con sus acciones farmacológicas, que incluyen: efectos sobre el SNC
(sedación excesiva, agitación, ansiedad, temblor, mareos) o GI (inapetencia, vómitos,
estreñimiento y diarrea).
-Se dispone de información muy limitada sobre los efectos adversos en gatos. Se han informado
casos de disforia, midriasis y evitación de la dosis (desagradable).
-El tramadol inyectable puede causar depresión respiratoria y cardíaca.
Interacciones:
- Inhibidores de Mao (incluido amitraz y posiblemente, selegilina): Potencial para el síndrome de
serotonina; el uso conjunto debe evitarse
- Quinidina: puede aumentar las concentraciones de tramadol y disminuir las concentraciones de
M1 (metabolito activo)
-SAMe: Teóricamente, el uso concurrente de SAMe con tramadol podría causar efectos
serotoninérgicos aditivos
-Antidepresivos SSRI (fluoxetina, sertralina, paroxetina, etc.): potencial de síndrome
serotoninérgico; el uso conjunto debe evitarse, la fluoxetina o la paroxetina pueden inhibir el
metabolismo del tramadol
-Antidepresivos tricíclicos (clomipramina, amitriptilina, etc.): mayor riesgo de convulsiones;
amitriptilina puede inhibir el metabolismo del tramadol
11. Trimetropim
Descrip Antimicrobiano con acción bactericida, del grupo de las
ción diaminopirimidinas. Presenta un espectro antibacteriano
moderadamente amplio, actuando sobre cocos Gram positivos
y cocos y bacilos Gram negativos aeróbicos, en especial
sobre enterobacterias. Es inactivo frente a Neisseria,
Mycobacterium, Chlamydia y Pneumocystis, así como sobre
bacterias anaeróbicas estrictas.
Uso Antibiótico
Uso Coccidiosis
Uso Nocardiosis
Uso Toxoplasmosis
Neosporosis
Hepatozoonosis
13. Vancomicina
Categoría terapéutica: Antibióticos
Indicaciones: La vancomicina debe usarse para tratar infecciones que se han documentado
como resistentes a otros antibióticos y susceptibles a la vancomicina, generalmente
Staphylococcus spp. Resistente a la meticilina. (MRSA) o Enterococcus spp. Resistente a
múltiples fármacos Es útil para el tratamiento oral de la colitis pseudomembranosa causada por
Clostridium difficile
Mecanismo de acción: La vancomicina inhibe la síntesis de la pared celular y la permeabilidad
bacteriana de la membrana celular. También afecta la síntesis de ARN bacteriano. Solo es
efectivo contra bacterias gram-positivas, incluidas muchas cepas de estreptococos, estafilococos y
enterococos. Es generalmente un antibiótico bactericida, pero es bacteriostático contra los
enterococos. La vancomicina también tiene actividad contra Clostridium difficile, Listeria
monocytogenes, Corynebacterium y Actinomyces spp. La vancomicina y los aminoglucósidos
pueden tener acción sinérgica contra bacterias susceptibles.
Contraindicaciones:
-No debe usarse en pacientes veterinarios cuando se pueden usar otros antibióticos para tratar
con éxito la infección.
-Pacientes con función renal disminuida que requieren vancomicina se deben reducir las dosis o
aumentar el intervalo de dosificación. Los niveles de suero deben ser monitoreados.
Efectos adversos:
-Cuando se administra por vía parenteral, la nefrotoxicidad y la ototoxicidad son los posibles
efectos adversos más graves de la vancomicina. A diferencia de los aminoglucósidos, se cree que
estos efectos son poco frecuentes.
-No administrar IV rápidamente o como un bolo; tromboflebitis, hipotensión severa o paro cardíaco
(raro) han sido reportados.
-La vancomicina debe administrarse durante al menos 30 minutos como una solución diluida.
-No administrar IM, SC o IP. Se pueden producir daños y dolor de tejidos graves.
-La terapia oral puede causar efectos GI (náuseas, inapetencia).
Interacciones:
-Aminoglucósidos: la vancomicina puede aumentar el riesgo de ototoxicidad o nefrotoxicidad
relacionada con los aminoglucósidos. Debido a que esta combinación de medicamentos puede ser
necesaria desde el punto de vista médico (hay evidencia de sinergia contra estafilococos y
enterococos), solo se sugiere una mejor monitorización.
-Medicamentos nefrotóxicos, otros (por ejemplo, anfotericina B, cisplatino): usar con precaución
con otros medicamentos nefrotóxicos
14. Vincristina
Categoría terapéutica: Antineoplásico
Descrip Es un alcaloide de la planta floreciente llamada
ción vincapervinca.La vincristina se utiliza como un antineoplásico
principalmente en protocolos combinados de fármacos en
perros y gatos en el tratamiento de neoplasmas linfoides y
hematopoyéticos. En perros, puede usarse solo en la terapia
de neoplasmas venéreos transmisibles.
Debido a que la vincristina puede inducir trombocitosis (a
dosis bajas) y tiene cierta actividad inmunosupresora, también
se puede emplear en el tratamiento de la trombocitopenia
mediada por mecanismos inmunes.
Forma Inyectable:1 mg / ml
Dosific 1) 1.1 mg / kg IV
ación 2) 2.2 mg / kg IM, SC
Uso Emético
Dosific
ación G 1) 0,44
a mg / kg
t IV
o 2) 0,6
: mg / kg
IM
3) 1 mg /
kg SC
Indicaciones: Xylazine está aprobado para su uso en perros, gatos, caballos, ciervos y alces.
Está indicado en perros, gatos y caballos para producir un estado de sedación con un período de
analgesia más corto y como un preanestésico antes de la anestesia local o general. Debido a la
acción emética de la xilazina en los gatos, ocasionalmente se usa para inducir el vómito después
de ingerir toxinas.
Mecanismo de acción:
-Un potente agonista alfa2-adrenérgico, la xilacina se clasifica como un sedante / analgésico con
propiedades relajantes musculares. Aunque la xilazina posee varias de las mismas acciones
farmacológicas que la morfina, no causa excitación del SNC en gatos, pero causa sedación y
depresión del SNC. Causa la relajación del músculo esquelético a través de vías mediadas
centrales. La emesis se ve a menudo en gatos y ocasionalmente en perros. Aunque se cree que
está centralmente mediado, ni los bloqueadores dopaminérgicos (por ejemplo, las fenotiazinas) ni
los alfabloqueantes (yohimbina, tolazolina) bloquean el efecto emético. Reduce los mecanismos
de termorregulación e hipotermia o hipertermia es una posibilidad que depende de las
temperaturas del aire ambiente.
-Los efectos sobre el sistema cardiovascular incluyen un aumento inicial de la resistencia
periférica total con aumento de la presión sanguínea seguido de un período más largo de
presiones arteriales reducidas (por debajo de la línea base). Se puede observar un efecto
bradicárdico en algunos animales que desarrollan un bloqueo cardíaco de segundo grado u otras
arritmias. Se puede observar una disminución global en el gasto cardíaco de hasta 30%. Se ha
demostrado que la xilacina mejora los efectos arritmogénicos de la epinefrina en perros con o sin
halotano concurrente.
-Los efectos de la xylazina sobre la función respiratoria generalmente son clínicamente
insignificantes, pero a dosis altas puede causar depresión respiratoria con disminución de los
volúmenes corrientes y las frecuencias respiratorias, y un volumen minuto disminuido en general.
Los perros braquicefálicos pueden desarrollar disnea.
-Xylazine puede aumentar la glucosa en sangre secundaria a la disminución de los niveles séricos
de insulina; en animales no diabéticos, parece haber poca importancia clínica asociada con este
efecto.
Contraindicaciones:
--Está contraindicado en animales que reciben epinefrina o que tienen arritmias ventriculares
activas. Debe usarse con extrema precaución en animales con disfunción cardíaca preexistente,
hipotensión o shock, disfunción respiratoria, insuficiencia hepática o renal grave, trastornos
convulsivos preexistentes o si están gravemente debilitados. Debido a que puede inducir un parto
prematuro, generalmente no debe utilizarse en el último trimestre de preñez
-Evitar la inyección intraarterial; puede causar convulsiones severas y colapso. Los fabricantes
advierten contra el uso de xylacina junto con otros tranquilizantes.
-Debido a que este medicamento puede inhibir la motilidad gastrointestinal, úselo con precaución
en pacientes tratados por impactaciones intestinales.
Efectos adversos:
-La emesis generalmente se ve dentro de 3-5 minutos después de la administración de xylazine
en gatos y ocasionalmente en perros. Para prevenir la aspiración, no induzca más anestesia hasta
que este tiempo haya transcurrido. Temblores musculares, bradicardia con bloqueo parcial de A-
V, frecuencia respiratoria reducida, movimiento en respuesta a estímulos auditivos agudos y
aumento de la micción en gatos.
-Los perros pueden desarrollar hinchazón por aerofagia que puede requerir descompresión.
Debido a la distensión gaseosa del estómago, su uso antes de la radiografía puede dificultar la
interpretación de la prueba.
Interacciones:
-Los fabricantes advierten contra el uso de xylazine junto con otros tranquilizantes.
-Acepromazina: El uso combinado de acepromazina con xilazina generalmente se considera
seguro, pero existe la posibilidad de efectos hipotensivos aditivos y esta combinación se debe
usar con precaución en animales susceptibles a complicaciones hemodinámicas.
-Agentes depresores del SNC, Otros (barbitúricos, narcóticos, anestésicos, fenotiazinas, etc.):
Puede causar depresión aditiva del SNC si se usa con xilazina. Las dosis de estos agentes
pueden necesitar reducirse.
-Epinefrina: el uso de epinefrina con o sin el uso concomitante de halotano con xilazina puede
inducir el desarrollo de arritmias ventriculares.
-Reserpina: hasta que se conozca más acerca de esta interacción potencial, se debe evitar el uso
de estos dos agentes juntos.
17. Zidovudina
Categoría terapéutica: Antiviral
Descrip Es un antirretroviral que retarda el progreso de la enfermedad
ción viral. En medicina veterinaria, la zidovudina puede ser útil para
tratar el virus de la inmunodeficiencia felina (FIV) o el virus de
la leucemia felina (FeLV). Si bien la zidovudina puede reducir
la carga viral en gatos infectados y mejorar los signos clínicos,
puede no alterar en gran medida el curso natural de la
enfermedad.
Forma Cápsulas:100 mg
Inyectable:10 mg / ml
Jarabe: 10 mg / ml
Tabletas:300 mg
Indicaciones: En medicina veterinaria, la zidovudina puede ser útil para tratar el virus de la
inmunodeficiencia felina (FIV) o el virus de la leucemia felina (FeLV).
Si bien la zidovudina puede reducir la carga viral en gatos infectados y mejorar los signos clínicos,
puede no alterar en gran medida el curso natural de la enfermedad.
Mecanismo de acción: Zidovudine se considera un agente antirretroviral. Si bien su mecanismo
exacto de acción no se comprende por completo, la zidovudina se convierte in vivo en un
metabolito activo (trifosfato) que interfiere con la ADN polimerasa dirigida por ARN viral
(transcriptasa inversa). Esto provoca un efecto virustático en los retrovirus.
La zidovudina tiene cierta actividad contra las bacterias gramnegativas y también puede ser
citotóxica.
Contraindicaciones:
-Zidovudina se considera contraindicado en pacientes que han desarrollado reacciones de
hipersensibilidad que amenazan la vida en el pasado.
-Usar zidovudina con precaución en pacientes con disfunción de la médula ósea, renal o hepática.
-El ajuste de la dosis puede ser necesario en gatos con disfunción renal o hepática.
Efectos adversos:
-En los gatos, las reducciones en RBC, PCV y hemoglobina son los efectos adversos más
comunes informados. La anemia puede ser no regenerativa y se observa con mayor frecuencia en
el extremo superior del rango de dosificación (10-15 mg / kg). Diarrea y debilidad también han sido
reportados.
Interacciones:
-Antifúngicos, azol (ketoconazol, etc.): pueden aumentar los niveles de zidovudina
-Atovacuona: puede aumentar los niveles de zidovudina
-Doxorrubicina: puede antagonizar los efectos de los demás; evitar el uso juntos
-Interferon ALfa: mayor riesgo de hepatología y hepatotoxicidad
-Probenecid: puede aumentar los niveles de zidovudina
-Medicamentos mielocitotóxicos (p. Ej., Cloranfenicol, doxorrubicina, flucitosina, vincristina,
vinblastina): administrados con zidovudina pueden aumentar el riesgo de toxicidad hematológica
-Rifampin: puede disminuir los niveles en sangre (AUC) de zidovudine