UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS
(UAPA)
Asignatura:
Psicofarmacología
_______________________
Tema:
Trabajo final.
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Facilitador:
Marcelina Rodríguez
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Participante:
Karina Vásquez
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Matricula:
15-1379
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Fecha:
18 de abril de 2019
Santo Domingo,
República Dominicana
1
Índice
Introducción:………………………………………….1.
Medicamentos para el uso de los trastornos del
sueño:……………………………………………….2, 3.
Fármacos para el anticonvulsionismo y
parkinsonismo…………………………….4, 5, 6, 7,8.
Fármacos utilizados en el parkinsonismo…. 9,10.
Antipsicóticos……………………………….11, 12,13.
Antidepresivos………………………………...14,15.
Conclusión…………………………………………..16.
Opinión personal…………………………………….17
Fuente bibliográfica………………………………...18
2
Introducción:
Los psicofármacos:
Son medicamentos que actúan sobre el cerebro y que, en general, producen
efectos psicológicos. Se utilizan para el tratamiento de distintos trastornos de
salud mental, ya sean agudos (puntuales) o crónicos (permanentes).
Los psicofármacos pueden clasificarse como psicofármacos estimulantes
(derivados anfetamínicos que se utilizan en el tratamiento de algunos
síndromes, como hiperactividad y otras enfermedades poco frecuentes) o
depresores (hipnosedantes, anestésicos…)
El uso de psicofármacos dentro de un contexto médico y, en general, asociado
a otras medidas, como el apoyo psicológico se entiende que es terapéutico.
Por el contrario, se consideran “sustancias de abuso” si se utilizan sin control y
sin prescripción médica.
Los psicofármacos pueden ayudar a encontrarse mejor, pero es necesario
hacer uso de ellos por prescripción y con control médico, como complemento a
otras estrategias de afrontamiento de problemas y no mezclarlos con bebidas
alcohólicas, otras drogas u otros psicofármacos.
Es importante saber que los psicofármacos se pueden clasificar en cuatro
grandes grupos:
-Antidepresivos. Como su nombre indica, se usan fundamentalmente para
tratar la depresión, aunque también se suelen emplear para abordar de manera
terapéutica otra serie de situaciones tales como los trastornos adictivos.
-Sedantes. Inducir el sueño, entre otras cosas, es lo que se consigue con estos
psicofármacos, dentro de los cuales se incluyen los barbitúricos.
-Tranquilizantes mayores. Quienes sufren psicosis de importante gravedad,
como sería el caso de la psicosis, son los que toman este tipo de
psicofármacos, ya que tienen una función contra las alucinaciones.
-Tranquilizantes menores. Ansiolíticos es como también se conoce a esos,
que consiguen relajar los músculos de quienes los toman y así se les ayuda a
que estén más calmados e incluso a que puedan conciliar el sueño. En nuestra
sociedad actual son muchas las personas que reconocen tomarlos y un
elevado porcentaje lo hace abusando de los mismos y sin ningún tipo de
control.
1
1. Medicamentos con nuevas estructuras químicas para el uso en los
trastornos del sueño
Los ansiolíticos e hipnóticos más utilizados son las benzodiacepinas. El
tratamiento de la ansiedad debe estar limitado a la dosis mínima efectiva
durante el tiempo más corto posible. Antes de considerar el tratamiento con
hipnóticos, hay que determinar la causa del insomnio e instaurar tratamiento
adecuado de los factores subyacentes. Los hipnóticos pueden ser útiles
durante unos días, pero raramente durante más de una semana.
Tras el uso regular durante más de unas semanas, puede aparecer tolerancia y
dependencia (tanto física como psicológica), y la subsiguiente dificultad de
retirada del fármaco. Los pacientes con ansiedad crónica, dependencia al
alcohol o a fármacos o con trastornos de la personalidad tienen más riesgo de
dependencia. La dosis prescrita de ansiolíticos e hipnóticos debe ser
individualizada cuidadosamente y su uso se debe limitar a mejorar las
situaciones agudas como las crisis de pánico y la ansiedad aguda, y el
insomnio incapacitante grave. Habitualmente, no está justificado prolongar el
tratamiento con ansiolíticos e hipnóticos durante más de una o dos semanas.
Si se administran durante períodos más largos, la retirada debe ser gradual con
una reducción de la dosis durante varias semanas o meses, pues la
suspensión brusca puede producir confusión, psicosis tóxica, convulsiones o
una situación que recuerda el delirium tremens. El síndrome de retirada de las
benzodiacepinas puede aparecer en cualquier momento hasta tres semanas
después de suspender una benzodiacepina de acción larga, pero se puede
presentar en pocas horas en caso de una de acción corta. El síndrome se
manifiesta por insomnio, ansiedad, pérdida del apetito y de peso, temblor,
sudor, tinnitus y alteraciones de la percepción. Estos síntomas pueden ser
similares a los de la enfermedad original y originar más prescripción. Algunos
síntomas pueden persistir semanas o meses tras interrumpir las
benzodiacepinas
Hay que advertir a los pacientes de que su capacidad para conducir o manejar
maquinaria puede estar alterada y que los efectos del alcohol pueden estar
potenciados.
Diacepam
Fármaco sujeto a vigilancia internacional por parte de la Convención sobre
Sustancias Psicotrópicas (1971)
El diacepam es una benzodiacepina ansiolítica e hipnótica representativa. Hay
varios fármacos alternativos
Comprimidos, diacepam 2 mg, 5 mg
Indicaciones: tratamiento a corto plazo de la ansiedad y el insomnio; status
epiléptico, convulsiones recurrentes; convulsiones febriles, adyuvante en la
abstinencia aguda al alcohol (sección 5.1); pre medicación (sección 1.3)
Contraindicaciones: depresión respiratoria; insuficiencia pulmonar aguda;
apnea del sueño; alteración hepática grave; miastenia graves
2
Precauciones: enfermedad respiratoria, debilidad muscular, antecedente de
abuso a alcohol o fármacos, trastorno marcado de la personalidad; gestación
(Apéndice 2); lactancia (Apéndice 3); reducción de la dosis en pacientes de
edad avanzada o debilitados, y en alteración hepática (evítese si es grave,
Apéndice 5); alteración renal (Apéndice 4); evite el uso prolongado y la retirada
brusca; porfiria; interacciones: Apéndice 1
TAREAS ESPECIALIZADAS. Puede afectar la capacidad para realizar tareas
especializadas, por ejemplo manejar maquinaria, conducir
Posología:
Ansiedad, por vía oral, ADULTOS 2 mg 3 veces al día que se aumentan si es
necesario a 15-30 mg al día distribuidos en varias tomas; ADULTOS (o
debilitados) la mitad de la dosis de adulto.
Insomnio, por vía oral, ADULTOS 5-15 mg 3 a la hora de acostarse
Efectos adversos: somnolencia y mareo al día siguiente; confusión y ataxia
(sobre todo en personas de edad avanzada); amnesia; dependencia; aumento
paradójico de la agresividad; debilidad muscular; ocasionalmente cefalea,
vértigo, cambios en la salivación, alteraciones gastrointestinales, trastornos
visuales, disartria, temblor, cambios en la libido, incontinencia, retención
urinaria; alteraciones hematológicas e ictericia; reacciones cutáneas; aumento
de enzimas hepáticas
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2. Fármacos para el anticonvulsionismo y parkinsonismo
-Anticonvulsivos: Medicamentos que previenen o reducen la frecuencia o
gravedad de los ataques de epilepsia idiopática o los ataques secundarios a
medicamentos, hipoglucemia, hipomagnesemia, meningitis, eclampsia,encefalit
is, síndrome “de retiro” del alcohol o lesión cerebral relacionada con
un accidente.
Fármacos:
Carbamacepina
Comprimidos, carbamacepina 100 mg, 200 mg
Indicaciones: convulsiones tónico-clónicas generalizadas y parciales;
neuralgia del trigémino; trastorno bipolar (sección 24.2.2)
Contraindicaciones: anomalías de la conducción atrioventricular;
antecedentes de depresión de la médula ósea; porfiria.
Posología:
Convulsiones tónico-clónicas generalizadas, convulsiones parciales, porvía
oral, ADULTOS dosis inicial 100 mg dos veces al día, se aumenta
gradualmente según la respuesta a una dosis de mantenimiento habitual de
0,8-1,2 g al día distribuidos en varias tomas; EDAD AVANZADA hay que
reducir la dosis inicial; NIÑOS 10-20 mg/kg al día en varias tomas
Clonacepam
Fármaco sujeto a vigilancia internacional por parte de la Convención de
Sustancias Psicotrópicas (1971)
El clonacepam es una benzodiacepina anticonvulsiva representativa. Hay
varios fármacos alternativos
El clonacepam es un fármaco complementario
Comprimidos, clonacepam 500 microgramos
Indicaciones: convulsiones atónicas; convulsiones mioclónicas; ausencias
atípicas; ausencias resistentes a la etosuximida o al valproato; espasmos
infantiles
Contraindicaciones: depresión respiratoria; insuficiencia pulmonar aguda;
miastenia gravis
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Posología: Epilepsia (véase Indicaciones antes); por vía oral, ADULTOS dosis
inicial 1 mg por la noche durante 4 noches, con aumentos graduales cada 2-4
semanas hasta una dosis de mantenimiento habitual de 4-8 mg al día
distribuidos en varias tomas; EDAD AVANZADA (o pacientes debilitados) dosis
inicial 500 microgramos incrementados como antes; NIÑOS menores de 1 año
dosis inicial 250 microgramos aumentados como antes hasta 0,5-1 mg al día
distribuidos en varias tomas; 1-5 años dosis inicial 250 microgramos
aumentados a 1-3 mg al día en varias tomas; 5-12 años dosis inicial 500
microgramos aumentados a 3-6 mg al día distribuidos en varias tomas.
Tratamiento de la epilepsia
El tratamiento se debe iniciar siempre con un único fármaco, pero la elección
de un antiepiléptico sólo se puede hacer de manera individual y dependerá de
la eficacia del fármaco y la tolerancia del paciente al tratamiento. Si un fármaco
no reduce las convulsiones después de haberse administrado a dosis
terapéuticas plenas durante un período adecuado, o si no es tolerado, debería
ser sustituido gradualmente por otro, y no se retirará el primer fármaco hasta
que la nueva pauta esté bien establecida. Si la monoterapia no es eficaz, se
recomienda administrar una combinación de dos fármacos y puede ser preciso
probar varias pautas antes de encontrar la más adecuada.
La dosis inicial del fármaco de elección se debe determinar según el grado de
urgencia, la potencia y la edad del paciente. Hay que incrementar
gradualmente la dosis hasta que se obtiene una respuesta eficaz. Todos los
antiepilépticos pueden producir efectos adversos neurológicos a dosis altas, y
se requiere una vigilancia estrecha de los efectos adversos de los pacientes a
fin de facilitar una óptima titulación de la dosis.
Fármacos:
Carbamacepina
Comprimidos, carbamacepina 100 mg, 200 mg
Indicaciones: convulsiones tónico-clónicas generalizadas y parciales;
neuralgia del trigémino; trastorno bipolar (sección 24.2.2)
Contraindicaciones: anomalías de la conducción atrioventricular;
antecedentes de depresión de la médula ósea; porfiria
Precauciones: alteración hepática (Apéndice 5); alteración renal (Apéndice 4);
enfermedad cardíaca (véase también Contraindicaciones); reacciones cutáneas
(véase Efectos adversos); antecedente de alteraciones hematológicas
(recuento de células hemáticas antes y durante el tratamiento); glaucoma;
gestación (importante que vea las notas anteriores; Apéndice 2); lactancia
(véanse las notas anteriores; Apéndice 3); evite la retirada
brusca; interacciones: Apéndice 1
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Posología:
Convulsiones tónico-clónicas generalizadas, convulsiones parciales, porvía
oral, ADULTOS dosis inicial 100 mg dos veces al día, se aumenta
gradualmente según la respuesta a una dosis de mantenimiento habitual de
0,8-1,2 g al día distribuidos en varias tomas; EDAD AVANZADA hay que
reducir la dosis inicial; NIÑOS 10-20 mg/kg al día en varias tomas
Neuralgia del trigémino, por vía oral, ADULTOS dosis inicial 100 mg 1-2 veces
al día y se aumenta gradualmente según la respuesta; dosis habitual 200 mg 3-
4 veces al día hasta 1,6 g al día en algunos pacientes
NOTA. Concentración plasmática para una respuesta adecuada 4-12 mg/litro
(17-50 micromol/litro)
Efectos adversos: mareo, somnolencia, cefalea, ataxia, visión borrosa,
diplopía (se puede relacionar con concentraciones plasmáticas elevadas);
intolerancia gastrointestinal como náusea y vómitos, anorexia, dolor abdominal,
sequedad de boca, diarrea o estreñimiento; con frecuencia, erupción
eritematosa, generalizada transitoria leve (hay que retirar si empeora o se
acompaña de otros síntomas); leucopenia y otras alteraciones hematológicas
(trombocitopenia, agranulocitosis y anemia aplásica); ictericia colestásica,
hepatitis, insuficiencia renal aguda, síndrome de Stevens-Johnson (eritema
multiforme), necrólisis epidérmica tóxica, alopecia, tromboembolismo, artralgia,
fiebre, proteinuria, adenopatías, arritmias, bloqueo e insuficiencia cardíaca,
discinesias, parestesia, depresión, impotencia, infertilidad masculina,
ginecomastia, galactorrea, agresividad, activación de psicosis, fotosensibilidad,
hipersensibilidad pulmonar, hiponatremia, edema, trastornos del metabolismo
óseo con osteomalacia; confusión y agitación en los pacientes de edad
avanzada
Clonacepam
Fármaco sujeto a vigilancia internacional por parte de la Convención de
Sustancias Psicotrópicas (1971)
El clonacepam es una benzodiacepina anticonvulsiva representativa. Hay
varios fármacos alternativos
El clonacepam es un fármaco complementario
Comprimidos, clonacepam 500 microgramos
Indicaciones: convulsiones atónicas; convulsiones mioclónicas; ausencias
atípicas; ausencias resistentes a la etosuximida o al valproato; espasmos
infantiles
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Contraindicaciones: depresión respiratoria; insuficiencia pulmonar aguda;
miastenia gravis
Precauciones: enfermedad respiratoria; alteración hepática (Apéndice 5);
alteración renal (Apéndice 4); pacientes de edad avanzada y debilitados;
gestación (véanse las notas anteriores; Apéndice 2); lactancia (véanse las
notas anteriores; Apéndice 3); evite la retirada brusca;
porfiria; interacciones: Apéndice 1
TAREAS ESPECIALIZADAS. Puede afectar la capacidad de realizar tareas
especializadas, por ejemplo manejar maquinaria peligrosa, conducir; potencia
los efectos del alcohol; véanse también las notas anteriores
Posología:
Epilepsia (véase Indicaciones antes); por vía oral, ADULTOS dosis inicial 1 mg
por la noche durante 4 noches, con aumentos graduales cada 2-4 semanas
hasta una dosis de mantenimiento habitual de 4-8 mg al día distribuidos en
varias tomas; EDAD AVANZADA (o pacientes debilitados) dosis inicial 500
microgramos incrementados como antes; NIÑOS menores de 1 año dosis
inicial 250 microgramos aumentados como antes hasta 0,5-1 mg al día
distribuidos en varias tomas; 1-5 años dosis inicial 250 microgramos
aumentados a 1-3 mg al día en varias tomas; 5-12 años dosis inicial 500
microgramos aumentados a 3-6 mg al día distribuidos en varias tomas
Efectos adversos: somnolencia, letargia, ataxia, agresividad paradójica,
irritación y trastornos mentales; raramente trastornos hematológicos, anomalías
de la función hepática, salivación excesiva
Diacepam
Fármaco sujeto a vigilancia internacional por parte de la Convención de
Sustancias Psicotrópicas (1971)
El diacepam es una benzodiacepina anticonvulsiva representativa. Hay varios
fármacos alternativos
Inyección (Solución para inyección), diacepam 5 mg/ml, ampolla de 2 ml
Solución rectal, diacepam 2 mg/ml, tubos de 1,25 ml y 2,5 ml; 4 mg/ml, tubo de
2,5 ml [no se incluye en la Lista Modelo de la OMS]
Posología: Status epilepticus o tratamiento urgente de convulsiones
epilépticas recurrentes; por inyección intravenosa lenta (a una velocidad de 5
mg/minuto), ADULTOS 10-20 mg, que puede repetirse si es necesario después
de 30-60 minutos; se puede seguir con una infusión intravenosa hasta un
máximo de 3 mg/kg durante 24 horas; por inyección intravenosa lenta, NIÑOS
200 a 300 microgramos/kg (o 1 mg por año de edad); por vía rectal en solución,
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ADULTOS y NIÑOS de más de 10 kg, 500 microgramos/kg, EDAD AVANZADA
250 microgramos/kg; se pueden repetir si es necesario cada 12 horas; si las
convulsiones no ceden, hay que instaurar otras medidas
Convulsiones febriles (tratamiento de elección), por vía rectal en solución [se
puede administrar solución para inyección], NIÑOS de más de 10 kg, 500
microgramos/kg (máximo 10 kg), que pueden repetirse si es necesario
Convulsiones febriles (tratamiento alternativo), por inyección intravenosa lenta,
NIÑOS 200-300 microgramos/kg (o 1 mg por año de edad)
Abstinencia a fármacos o alcohol, por inyección intravenosa lenta (avelocidad
de 5 mg/minuto), ADULTOS 10 mg; pueden ser necesarias dosis mayores
según la gravedad de los síntomas
Convulsiones asociadas a intoxicación, por inyección intravenosa lenta (a
velocidad de 5 mg/minuto), ADULTOS 10-20 mg
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Fármacos utilizados en el parkinsonismo
El tratamiento farmacológico dependerá del grado de incapacidad del paciente,
y generalmente no está justificado hasta que los síntomas comprometen la
capacidad laboral y las relaciones sociales; aunque en algunos pacientes la
levodopa se utiliza en las fases precoces. Por lo tanto, es necesaria una
supervisión estrecha para asegurar que las pautas de tratamiento son bien
toleradas y que se realizan cambios adecuados de la pauta a medida que la
enfermedad progresa.
La forma más eficaz de tratamiento es una combinación de levodopa y un
inhibidor periférico de la dopa-descarboxilasa, como la carbidopa. La
respuesta a la levodopa con carbidopa se basa en encontrar un equilibrio entre
el aumento de la movilidad y los efectos adversos.
Levodopa con carbidopa
La carbidopa es un inhibidor periférico de la dopa-descarboxilasa
representativo.
Hay varios fármacos alternativos
Comprimidos, levodopa 100 mg con carbidopa 10 mg, levodopa 250 mg con
carbidopa 25 mg
Indicaciones: todas las formas de parkinsonismo diferentes del inducido por
fármacos
Contraindicaciones: uso concomitante de inhibidores de la
monoaminooxidasa; glaucoma de ángulo cerrado; sospecha o diagnóstico
confirmado de melanoma maligno
Posología:
Parkinsonismo, por vía oral, ADULTOS referido como levodopa, inicialmente
100 mg (con carbidopa 10 mg) dos veces al día, que se aumentan 100 mg (con
carbidopa 10 mg) cada pocos días según sea necesario, hasta un máximo de
levodopa 1,5 g
ADMINISTRACIÓN. La dosis diaria óptima se debe determinar para cada
paciente con una vigilancia cuidadosa y se debe tomar después de las comidas
Biperideno
El biperideno es un anticolinérgico representativo. Hay varios fármacos
alternativos
Comprimidos, clorhidrato de biperideno 2 mg
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Inyección (Solución para inyección), lactato de biperideno 5 mg/ml, ampolla 1
ml
Indicaciones: síntomas extrapiramidales inducidos por fármacos (pero no
discinesias tardías) y tratamiento adyuvante del parkinsonismo
Contraindicaciones: glaucoma de ángulo cerrado; retención urinaria no
tratada; hipertrofia prostática; miastenia gravis; obstrucción gastrointestinal
Precauciones: edad avanzada; enfermedad cardiovascular, alteración
hepática o renal; evite la retirada brusca; gestación y
lactancia; interacciones: Apéndice 1
TAREAS ESPECIALIZADAS. Puede afectar la capacidad para realizar tareas
especializadas, por ejemplo manejar maquinaria peligrosa, conducir
Posología:
Síntomas extrapiramidales inducidos por fármacos, parkinsonismo, por vía oral,
ADULTOS, como clorhidrato de biperideno, dosis inicial 1 mg dos veces al día,
con incrementos graduales a 2 mg 3 veces al día; dosis de mantenimiento
habitual 3-12 mg al día en varias tomas
Síntomas extrapiramidales inducidos por fármacos, parkinsonismo, por
inyección intramuscular o inyección intravenosa lenta, ADULTOS, como lactato
de biperidoeno, 2,5-5 mg que se repiten si es necesario hasta un máximo de 20
mg en 24 horas
Efectos adversos: somnolencia, sequedad de boca, estreñimiento, visión
borrosa; retención urinaria, mareo, taquicardia, arritmias; confusión, excitación,
agitación, alucinaciones y trastornos psiquiátricos con dosis altas, sobre todo
en pacientes de edad avanzada y otros pacientes susceptibles, puede ser
necesario retirar el tratamiento; alteración de la memoria
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3. Antipsicóticos.
Los antipsicóticos se utilizan en la esquizofrenia para aliviar los síntomas
psicóticos floridos como las alucinaciones, los trastornos del pensamiento y los
delirios, e impiden las recaídas.
Clorpromacina, clorhidrato
La clorpromacina es un antipsicótico representativo. Hay varios fármacos
alternativos
ADVERTENCIA. Dado el riesgo de sensibilización de contacto, los
farmacéuticos, enfermeras y otros profesionales sanitarios deben evitar el
contacto directo con la clorpromacina; los comprimidos no deben triturarse y las
soluciones deben manejarse con cuidado
Comprimidos, clorhidrato de clorpromacina 100 mg
Jarabe, clorhidrato de clorpromacina 25 mg/5 ml
Inyección (Solución para inyección), clorhidrato de clorpromacina 25 mg/ml,
ampolla 2 ml
Indicaciones: esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, manía, agitación
psicomotora y comportamiento violento; adyuvante en la ansiedad grave
Contraindicaciones: alteración de la conciencia por depresión del SNC;
depresión de médula ósea; feocromocitoma
Esquizofrenia y otras psicosis, manía, agitación psicomotora, comportamiento
violento, y ansiedad grave (adyuvante), por vía oral, ADULTOS inicialmente 25
mg 3 veces al día (o bien 75 mg por la noche) ajustados según la respuesta a
una dosis de mantenimiento habitual de 100-300 mg al día (pero hasta 1,2 g al
día pueden ser necesarios en la psicosis); ADULTOS (o debilitados) de un
tercio a la mitad de la dosis de adulto; NIÑOS (esquizofrenia infantil y autismo)
1-5 años 500 microgramos/kg cada 4-6 horas (máximo 40 mg al día); 6-12
años, de un tercio a la mitad de la dosis de adultos (máximo 75 mg al día)
Para el alivio de los síntomas, por inyección intramuscular profunda, ADULTOS
25-50 mg cada 6-8 horas; NIÑOS 500 microgramos/kg cada 6-8 horas (1-5
años, máximo 40 mg al día; 6-12 años, máximo 75 mg al día) (véase también
Precauciones y Efectos adversos)
Efectos adversos: síntomas extrapiramidales y en administración prolongada,
discinesias tardías ocasionales potencialmente irreversibles (véanse las notas
anteriores); hipotermia (pirexia ocasional), somnolencia, apatía, palidez,
pesadillas, mareo, excitación, insomnio, cefalea, confusión, depresión; más
raramente, agitación, cambios EEG, convulsiones, congestión nasal; síntomas
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anticolinérgicos como sequedad de boca, estreñimiento, visión borrosa,
dificultad en la micción; hipotensión, taquicardia y arritmias.
Haloperidol
El haloperidol es un antipsicótico representativo. Hay varios fármacos
alternativos
Comprimidos, haloperidol 2 mg, 5 mg
Inyección (Solución para inyección), haloperidol 5 mg/ml, ampolla 1 ml
Indicaciones: esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, manía, agitación
psicomotora y comportamiento violento; adyuvante en la ansiedad grave
Contraindicaciones: alteración de la conciencia por depresión del SNC;
depresión de médula ósea; feocromocitoma; porfiria; enfermedad de los
ganglios basales
Posología:
Esquizofrenia y otras psicosis, manía, agitación psicomotora, comportamiento
violento, y ansiedad grave (adyuvante), por vía oral, ADULTOS inicialmente
1,5-3 mg 2-3 veces al día o bien 3-5 mg 2-3 veces al día en pacientes muy
afectados o resistentes (hasta 30 mg al día en la esquizofrenia resistente);
ADULTOS (o debilitados) inicialmente la mitad de la dosis de adulto; NIÑOS
inicialmente 25-50 microgramos/kg al día distribuidos en 2 tomas (máximo 10
mg al día)
Episodios psicóticos agudos, por inyección intramuscular, ADULTOS
inicialmente 2-10 mg, dosis subsiguientes cada 4-8 horas según la respuesta
(hasta cada hora si es necesario) hasta una dosis máxima total de 18 mg; en
pacientes muy afectados puede ser necesaria una dosis inicial de hasta 18 mg;
EDAD AVANZADA (o pacientes debilitados) inicialmente la mitad de la dosis de
adulto; NIÑOS no se recomienda
Flufenacina
La flufenacina es un antipsicótico depot representativo, de uso si el
cumplimiento es poco probable de que sea fiable. Hay varios fármacos
alternativos
Inyección oleosa (Solución para inyección), decanoato de flufenacina 25 mg/ml,
ampolla 1 ml
Inyección oleosa (Solución para inyección), enantato de flufenacina 25 mg/ml,
ampolla 1 ml
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Indicaciones: tratamiento de mantenimiento de la esquizofrenia y otras
psicosis
Contraindicaciones: niños; estados confusionales; alteración de la conciencia
por depresión del SNC; parkinsonismo; intolerancia a los antipsicóticos;
depresión; depresión de médula ósea; feocromocitoma
Posología:
Mantenimiento en la esquizofrenia y otras psicosis, por inyección intramuscular
profunda en el músculo glúteo, ADULTOS dosis de prueba de 12,5 mg (6,25
mg en personas de edad avanzada); después de 4-7 días 12,5-100 mg
repetidos a intervalos de 2-5 semanas, ajustados según la respuesta; NIÑOS
no recomendado
ADMINISTRACIÓN. Según las recomendaciones del fabricante.
13
4. Antidepresivos:
Los antidepresivos, conocidos popularmente como “pastillas para la depresión”,
son medicamentos psicotrópicos diseñados para tratar los síntomas de la
depresión, aunque en muchas ocasiones los profesionales sanitarios los
recetan para tratar otros problemas como la ansiedad, el insomnio o algunos
desórdenes alimenticios.
1. Fluoxetina
La Fluoxetina, más conocida como Prozac, se utiliza principalmente para el
tratamiento de los trastornos depresivos, el trastorno obsesivo-compulsivo, la
bulimia nerviosa y, en determinados casos, para tratar el alcoholismo.
Se utiliza tanto con adultos como con niños y pertenece al grupo de los
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS).
Su efecto secundario principal son los problemas y disfunciones sexuales.
2. Paroxetina
La Paroxetina, más conocida como Paxil, se utiliza para tratar la depresión y,
gracias a su efecto ansiolítico, para tratar los trastornos de ansiedad (trastorno
de angustia con y sin agorafobia, fobia social, trastorno obsesivo-
compulsivo…).
Este antidepresivo se utilizaba hace unos años tanto con adultos como con
adolescentes y niños, pero estudios recientes han demostrado que su uso en
menores de edad no es adecuado porque incrementan sus ideas suicidas y los
intentos de hacerse daño.
Pertenece al grupo de los ISRS.
Sus efectos secundarios principales son:
Náuseas y vómitos
Problemas y disfunciones sexuales
Si entre los efectos secundarios de un fármaco se encuentran náuseas y
mareos, debes tener especial precaución a la hora de conducir. Ante cualquier
duda, consulta a tu médico.
3. Sertralina
La Sertralina, más conocida como Zoloft, se prescribe para el tratamiento de la
depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo y para el trastorno de angustia con
y sin agorafobia. Pertenece al grupo de los ISRS.
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Dependiendo del problema que se quiera tratar, se puede utilizar solo con
adultos o también con niños y adolescentes.
Sus efectos secundarios principales son:
Diarrea
Problemas y disfunciones sexuales
4. Escitalopram
El Escitalopram, más conocido como Lexapro, se utiliza principalmente para el
tratamiento de los trastornos depresivos, trastorno de angustia con y sin
agorafobia, fobia social, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno
obsesivo-compulsivo.
No se debe tomar este fármaco si la persona padece epilepsia. Pertenece al
grupo de los ISRS.
Sus efectos secundarios principales son:
Insomnio y somnolencia
Problemas y disfunciones sexuales
5. Duloxetina
La Duloxetina, más conocida como Cymbalta, es el único Inhibidores Selectivos
de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN) de este grupo.
Se utiliza para tratar episodios depresivos mayores, trastornos de ansiedad
generalizada y el dolor asociado a diversas enfermedades físicas.
Sus efectos secundarios principales son:
Cefaleas
Náuseas
Sequedad de la boca
La Duloxetina es uno de los mejores antidepresivos que se pueden utilizar, ya
que produce pocos efectos secundarios y minimiza algunos desagradables
(como las disfunciones y problemas sexuales) sin que su efecto varíe.
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Conclusión:
Este trabajo nos muestra como los psicofármacos actúan, así como su dosis,
contraindicaciones y para qué tratamiento son beneficiosos.
Es importante destacar que, en algunos casos, el uso indebido de los
psicofármacos puede provocar una adicción. Cuando el sujeto emplea un
psicofármaco con intención recreativa y no puede evitar consumirlo por la
necesidad que la sustancia genera en su organismo, se habrá convertido en un
individuo dependiente del psicofármaco en cuestión.
16
Opinión personal:
Los psicofármacos son sustancias químicas que influyen en los procesos
mentales actuando sobre el sistema nervioso.
Pienso hay que tener en cuenta en el uso e indicación de los mismo porque
que hay muchas sustancias que afectan directa o indirectamente sobre las
neuronas de nuestro cuerpo, y es por eso que el concepto de psicofármaco
tiene mucho que ver con el tipo de efectos que tiene la sustancia, su
intensidad, los efectos adversos que pueden presentar entre otros.
Son tan bien muy beneficiosos si se utilizan de manera correcta y se siguen las
recomendaciones del especialista al pie de la letra
17
Fuente bibliográfica:
https://psicocode.com/
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Portal de Información. Medicamentos Esenciales y Productos de Salud. Un
recurso de la Organización Mundial de la Salud
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