UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGIA

MEDICA TERAPIA FISICA Y REHABILITACION

“EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA DE TAI-CHI EN ADULTO

MAYOR DE 60-80 AÑOS CON PROBLEMA DE HIPERTENSION
ARTERIAL PACIENTES DEL HOSPITAL ALBERTO SABOGAL-
ESSALUD DEL CALLAO-2015”

PROYECTO DE TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE LICENCIADO

DETECNOLOGO MEDICO EN TERAPIA FISICA Y REHABILITACION

PRESENTADO POR:

AUTOR : CHAMBI LOMA YOLANDA

LORES MARCOS DIANA CAROLINA

ASESOR : [Link] DE LA TORRE MILAGROS

EMPERATRIZ

LIMA – PERÚ
2015
 INDICE GENERAL

INDICE GENERAL ................................................................................................................... II

1 EL PROBLEMA ........................................................................................................... 3
1.1 Planteamiento del Problema .................................................................................. 3
1.2 Formulación del Problema..................................................................................... 4
1.2.1 Problema General ............................................................................................................ 4
1.2.2 Problemas Específicos ................................................................................................... 4
1.3 Justificación ........................................................................................................... 4
1.4 Objetivos................................................................................................................ 5
1.4.1 Objetivo General............................................................................................................... 5
1.4.2 Objetivos Específicos ...................................................................................................... 6
2 MARCO TEÓRICO ...................................................................................................... 7
2.1 Antecedentes .......................................................................................................... 7
2.2 Bases Teóricas ....................................................................................................... 8
2.3 Hipótesis .............................................................................................................. 18
2.3.1 Hipótesis General.......................................................................................................... 18
2.3.2 Hipótesis Específicas ................................................................................................... 18
2.4 Variables e Indicadores ....................................................................................... 18
2.4.1 Variables .......................................................................................................................... 19
2.4.2 Indicadores ..................................................................................................................... 19
2.5 Definición Operacional de Términos .................................................................. 20
3 DISEÑO METODOLÓGICO ..................................................................................... 22
3.1 Tipo de Investigación .......................................................................................... 22
3.2 Ámbito de Investigación ...................................................................................... 22
3.3 Población y Muestra ............................................................................................ 23

II
1 EL PROBLEMA

1.1 Planteamiento del Problema

La hipertensión arterial representa un importante problema de salud

pública y su prevalencia se incrementa dramáticamente conforme avanza
la edad. En nuestro país un elevado porcentaje de la población adulta
padece de hipertensión arterial, con el consecuente aumento del riesgo
de enfermedad cardiovascular(1); y, a nivel mundial, uno de cada tres
adultos tiene la tensión arterial elevada que causa aproximadamente la
mitad de todas las defunciones por accidente cerebrovascular o
cardiopatía. Se considera que ese problema fue la causa directa de 7,5
millones de defunciones en el año 2004, lo que representa casi el 13% de
la mortalidad mundial. (2)

El Tai Chi Chuan es un ejercicio físico tradicional que proviene de China,

se basa en una serie de movimientos armónicos unidos entre ellos con
una secuencia continua en la que el cuerpo está constantemente
cambiando de posición, con un centro de gravedad más bajo. Durante la
ejecución del Tai Chi Chuan, se requiere una respiración profunda y una
concentración mental para alcanzar la armonía entre el cuerpo y la mente
(3),emplea la antigua filosofía del Yin-Yang y la teoría de los cinco
elementos (metal, agua, madera, fuego y tierra), las cuales tienen más de
10,000 años de antigüedad. Estas técnicas fueron capaces de desarrollar
poder interno para luchar, pero también probaron ser efectivas como
ejercicios para sanar, rejuvenecer y prolongar la vida. (4)

El ejercicio de Tai Chi(…) se recomienda para reducir la carga y la tensión

muscular, favorecer la relajación, aumentar la flexibilidad, mejorar la
postura, mejorar la tensión arterial y potenciar la salud general.

El Tai Chi parece ser efectivo para reducir el dolor y la incapacidad

funcional en personas con fibromialgia (5)

3
 La pérdida de elasticidad arterial es una de las causas de hipertensión,
debido a que la elasticidad es la funcionalidad de la arteria para
expandirse y contraerse en cada pulso y relajación cardiaco. (5). Si la
arteria pierde su capacidad elástica la presión arterial aumenta, pudiendo
dañar la arteria e incluso algunos órganos si se prolonga en el tiempo.
Con esta pauta, uno de los principales beneficios del TCC podría ser
alentar la elasticidad en pos de disminuir la presión arterial. (6)

En este sentido, se está considerando la práctica del Tai Chi como una de
las actividades rehabilitadoras más eficientes en personas con
enfermedades crónicas y su contribución a la eliminación de la
polifarmacia en los adultos mayores, por lo que se propone demostrar el
impacto que produce la práctica del Tai Chi en los ancianos.(4)

1.2 Formulación del Problema

1.2.1 Problema General

¿Cuál es la efectividad de un programa de Tai-Chi en adulto mayor de 60-

80 años con problemas de hipertensión arterial pacientes del Hospital
Alberto Sabogal-ESSALUD del Callao-2015?

1.2.2 Problemas Específicos

¿Cómo controlar la presión arterial en los adultos mayores antes y

después del ejercicio?

¿De qué manera identificar la efectividad del programa de Tai-Chi en

adulto mayor post ejercicio?

1.3 Justificación

La hipertensión arterial es una de las dolencias crónicas con más

prevalencia en la actualidad que afecta principalmente a las personas de

4
 tercera edad en diversos países, que según las estadísticas, uno de cada
tres adultos padece de esta enfermedad, siendo una de las causas más
comunes de mortalidad en el mundo, por lo cual decidimos tomar el
ejercicio de Tai Chi Chuan para estudiar cuáles son los beneficios reales y
concretos, que se producen con su práctica.(6)

En el ámbito de la fisioterapia nos pareció interesante mostrar si el Tai Chi

puede ser usado como complemento a la rehabilitación, ya sea como
apoyo complementario durante esa rehabilitación o como ejercicio que
permita mantener el estado de salud después de la recuperación.(7)

La hipertensión arterial, es el primer factor de riesgo cardiovascular,

cerebrovascular y de problemas renales delas personas en el mundo,
siendo la principal causa de mortalidad en los países desarrollados y
también de los países en vía de desarrollo. (8)

Asimismo, en nuestra sociedad se observa cada día más adultos mayores

que padecen una patología relacionada a la hipertensión arterial, teniendo
como consecuencia accidentes cerebro vasculares,infarto
cardiovascular,etc, por lo cual, nos interesa realizar este estudio y
fomentar la práctica de Tai-Chicomo un medio de prevención para evitar
las tasas de mortalidad por esta causa.

1.4 Objetivos

1.4.1 Objetivo General

Determinarla efectividad de un programa de Tai-Chi en adulto mayor de

60-80 años con problemas de hipertensión arterial pacientes del
Hospital Alberto Sabogal-ESSALUD del Callao-2015

5
1.4.2 Objetivos Específicos

- Evaluar la presión arterial en los adultos mayores antes y después

del ejercicio.

- Identificar la efectividad del programa de Tai-Chi en adulto mayor

post ejercicio.

6
2 MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes

2.1.1. Antecedentes Nacionales

DámasoB.y colaboradores en su tesis “Practica del Tai- Chi sobre

la calidad de vida relacionada a la salud en asegurados mayores
de 50 años de la red asistencial de Huánuco – Es salud 2008”,
cuyo objetivo fue determinar el efecto de la práctica del Tai Chi
sobre la calidad de vida relacionada a la salud y factores
relacionados en asegurados mayores de 50 años de la Red
Asistencial de Huánuco Es Salud 2008; diseño de casos y
controles pareado para edad, sexo y principal comorbilidad,
concurrente. Los casos fueron asegurados mayores de 50 años
que practicaron Tai Chi por lo menos 6 meses continuos.
obteniendo una muestra de 49 pacientes.

En el estudio efectuado, se concluyó precisando que la práctica

del Tai Chi en los asegurados mayores de 50 años ha demostrado
mejorar la calidad de vida relacionada a su salud. La práctica del
Tai Chi se relaciona a la disminución de las caídas, disminución
de la presión arterial sistólica, convivencia con familiares y
disminución en el número de medicamentos. (9)

2.1.2. Antecedentes internacionales:

Colarte L.“Ejercicios de Chi kung del Tai - Chuan de las 18 series

para mejorar la salud en pacientes con patología de hipertensión
arterial en el círculo de abuelos de la trinidad del municipio
Baruta” 2010, cuyo objetivo fue elaborar una propuesta de
ejercicios que permitan mejorar la calidad de vida en los pacientes
con patología de hipertensión arterial; para la realización de esta
investigación se seleccionó una muestra de 52 pacientes, las

7
 cuales están comprendidas en la edad de 45 a 60 años. Los
instrumentos aplicados corresponden a las mediciones de la
hipertensión arterial durante 18 meses divididas en tres etapas.
Los métodos utilizados para la investigación son los teóricos y los
empíricos, además la técnica de la encuesta.

La conclusión precisa que la incorporación de los ejercicios de Tai

Chi Chuan en las clases con pacientes con patología hipertensión
arterial favorece positivamente a la rehabilitación de dichos
pacientes aumentando la calidad de vida. (10)

Ng SM “Taichíexerciseforpatientswithheartdisease: a
systematicreview of control edclinicaltrials” 2012, cuyo objetivo fue
evaluar las pruebas disponibles de los ensayos clínicos
controlados de Tai - Chi (TC) de ejercicio para los pacientes con
enfermedades del corazón, el diseño fue nueve estudios incluidos
5 ECA y 4 ensayos clínicos controlados aleatorios cumplieron con
los criterios de inclusión. Tres estudios examinaron la efectividad
del ejercicio TC para los pacientes con insuficiencia cardíaca
crónica (ICC), y 6 estudios examinaron la efectividad del ejercicio
TC entre los pacientes con enfermedad coronaria.

La conclusión precisa, que la evidencia existente sugiere que el

ejercicio TC es una buena opción para los pacientes del corazón
con la tolerancia al ejercicio muy limitado y puede ser un
complemento a los programas de rehabilitación para los pacientes
con enfermedades del corazón. (11)

2.2 Bases Teóricas

2.2.1. Hipertensión Arterial

La HTA se define por la presencia mantenida de cifras de PA

sistólica (PAS) iguales o superiores a 140mmHg; PA diastólica

8
(PAD) de 90mmHg o superior, o ambas. No obstante, cifras
inferiores a dichos límites no indican necesariamente que no haya
riesgo y en determinados casos puede ser preciso el tratamiento
antihipertensivo en personas con cifras por debajo de 140/90mmHg.
(12)

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la HTA se

encuentra distribuida en todas las regiones del mundo, teniendo una
incidencia del 26% en la población entre 20 y 69 años,
incrementándose esta cifra en 50% después de los 50 años de edad.
Su prevalencia está asociada a múltiples factores económicos,
sociales, culturales, ambientales y étnicos.

La HTA es la primera causa de muerte en el mundo, con una

prevalencia promedio de 25% con un total de mil millones de
hipertensos, cifra que se incrementará en 20 años en más del 50%.
Actualmente 691 millones de personas sufren de HTA en el mundo.
De los 15 millones de muertes causadas por enfermedades
circulatorias; 7,2 millones son por enfermedades circulatorias del
corazón y 4,6 millones por enfermedad vascular encefálica, la HTA
está presente en casi todas ellas.(13)

Aumento de las cifras de la sangre arterial, en valores iguales o

superiores a 140/90mmHg. Para el diagnóstico deben obtenerse
valores altos de presión al menos tres veces consecutivas. Es factor
de riesgo para patología vascular arteriosclerótica, insuficiencia
cardiaca y renal, y hemorragia cerebral. Generalmente es
asintomática, hasta que se desarrollan los síntomas de sus
complicaciones. (14)

La Hipertensiónse produce por la constricción arterial y la resistencia

vascular periférica excesiva en relación con el volumen sanguíneo
que, cuando se mantienen, conducen a la enfermedad hipertensiva
cardiovascular y predisponen a la enfermedad aterosclerótica. (15)

9
Síntomas de Hipertensión Arterial

La verdad es que la hipertensión arterial en gran medida es una

enfermedad asintomática.

Si usted no hace caso de su presión arterial porque piensa que los

síntomas anteriores lo alertarán cuando tenga hipertensión arterial,
usted comete un grave error.

Todos debemos saber cuáles son nuestros niveles de presión

arterial, y todos debemos hacer un esfuerzo para prevenir las
lesiones secundarias a la hipertensión arterial.

Dolor de cabeza

La mejor evidencia indica que la presión arterial alta no causa

dolores de cabeza, excepto en el caso de crisis hipertensiva
(sistólica-número superior- más alta que 180 o diastólica-número
inferior- superior a 110). Muy al contrario, las personas con presión
arterial alta parecen tener significativamente menos dolores de
cabeza que la población general.

Sangrado nasal

Excepto en las crisis hipertensivas, la hemorragia nasal no es un

indicador de la hipertensión arterial.

Tengaen cuenta que las hemorragias nasales pueden ser causadas

por una variedad de factores, siendo el más común el aire seco. El
revestimiento de la nariz contiene muchos vasos sanguíneos
diminutos que pueden sangrar fácilmente. En un clima caliente o con
aire interior climatizado, las membranas nasales se pueden secar y
hacer la nariz más susceptible a las hemorragias.

10
Otras causas incluyen:

Soplar vigorosamente la nariz, condiciones médicas como alergias,

resfriados, sinusitis o una desviación del tabique nasal y efectos
secundarios de algunos medicamentos anticoagulantes como la
warfarina o aspirina.

Manchas de sangre en los ojos

Las manchas de sangre en los ojos, o hemorragia subconjuntival,

son más comunes en personas con diabetes o presión arterial alta,
pero ninguna de estas condiciones causa las manchas de sangre.

Rubor facial

El rubor facial ocurre cuando los vasos sanguíneos de la cara se

dilatan. El rubor facial puede ocurrir de forma impredecible o en
respuesta a ciertos factores desencadenantes, como la exposición al
sol, el clima frío, los alimentos picantes, el viento, las bebidas
calientes y productos para el cuidado de la piel.

El rubor facial también puede ocurrir por estrés emocional,exposición

al calor o agua caliente, consumo de alcohol y ejercicio, todo lo cual
puede aumentar la presión arterial de forma temporal.

Si bien el rubor facial puede ocurrir mientras su presión arterial es

más alta de lo normal, la hipertensión arterial no es la causa del
enrojecimiento facial.

Sensaciónde mareo

11
A pesar de que no es causado por la hipertensión arterial, el mareo
puede ser un efecto secundario de algunos medicamentos para el
tratamiento de la hipertensión arterial.

Mareos repentinos, pérdida de equilibrio o coordinación y problemas

para caminar son todos signos de un accidente cerebrovascular y la
hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo para
este tipo de lesión. (16)

Formas de Enfermedad

a) Hipertensión Esencial o primaria: es la más frecuente y de

causa desconocida; el diagnóstico se establece después de
excluir todas las formas secundarias, es producida por aumento
de las resistencias vasculares con estrechamientos de las vías
arteriales, principalmente de las arteriolas. Es favorecida por
factores genéticos, ambientales, ingesta de sal, obesidad,
personalidad, ambiente familiar, tipo de ocupación, carga
psíquica, sedentarismo y otros factores como edad, raza, sexo,
tabaquismo, colesterol sérico, intolerancia a la glucosa, peso,
etc.

b) Hipertensión Esencial o secundaria: corresponde entre el 6 -

35% del total de las hipertensiones; se debe a diferentes
causas. Renales (pielonefritis crónica, glomérulo nefritis aguda
y crónica, enfermedad renal poliquística, estenosis
vasculorrenal, infarto renal, tumores productores de renina);
endocrinas(síndrome de Cushing, feocromositoma,
hiperaldosteronismo primario, mixedema, acromegalia,
síndrome adrenal); neurogénicas (polineuritis, poliomielitis
bulbar, síndrome diencefalico, aumento brusco de la presión
intracraneal), coartación de la aorta, hipercalcemia,
poliartritisnodosa, etc. (17)

12
Examen Físico

Para la semiología en la consulta del paciente hipertenso se

recomienda incluir:

- Medición de la frecuencia cardíaca y de la PA en ambos

brazos en la primera consulta, identificando el brazo
dominante; y medición de la PAS en tobillo, por método
palpatorio/auscultatorio en la arteria pedía, o por método
automatizado en la arteria tibial posterior.

- Índice de masa corporal (IMC): peso/talla en m2; y perímetro

de la cintura: con el paciente de pie, piernas ligeramente
separadas, brazos al costado del cuerpo, en el punto
equidistante entre crestas ilíacas y última costilla, en
espiración completa.

- Auscultación cardíaca, carotidea, femoral y abdominal (el

soplo abdominal o en flancos presenta una sensibilidad del
65% y una especificidad del 90% para enfermedad de
arterias renales).

- Examen de los miembros superiores e inferiores: pulsos,

temperatura, lesiones dérmicas y edema. Maniobra de Osler
para descartar seudohipertensión, principalmente en
ancianos (la arteria permanece palpable, aunque sin pulso,
aun cuando se insufla el manguito a nivel supra sistólico).

- Auscultación pulmonar.

- Palpación abdominal: visceromegalias y aorta abdominal.

13
 - Examen neurológico: según contexto clínico, mini-mental
test; prueba del reloj; evaluación de estrés y síntomas
depresivos. Palpación tiroidea (18)

2.2.2. Adulto Mayor

Mencionar a las Personas Adultas Mayores es hacer referencia

impostergable al envejecimiento del ser humano determinado como
el proceso natural, dinámico, progresivo e irreversible, en el que
intervienen múltiples factores biológicos, psíquicos y sociales,que
consecuentemente incrementan la esperanza de vida, genera
nuevas condiciones socio económicas a nivel nacional y mundial que
repercuten en la calidad de vida de este grupo etario.

El envejecimiento humano es un fenómeno universal e inevitable. La

esperanza media de vida ha mejorado en el último siglo.
Actualmente, alrededor del 7% de la población mundial es de 65
años y más de edad. En los países desarrollados, este porcentaje es
aún mayor (15%) y continúa creciendo. El envejecimiento en los
seres humanos se asocia con una pérdida de la función
neuromuscular y del rendimiento, en parte relacionadas con la
reducción de la fuerza y la potencia muscular, causada por una
pérdida de la masa de los músculos esqueléticos y los cambios enla
arquitectura muscular. Esta disminución en la fuerza y la potencia
muscular, junto con otros factores como el envejecimiento del
sistema nervioso somato sensorial y motor,tiene implicaciones
funcionales, tales como disminución en la velocidad al caminar,
aumento del riesgo de caídas, y una reducción de la capacidad para
llevar a cabo las actividades de la vida diaria (AVD). Todo esto
contribuye a una pérdida de la independencia y a una reducción en
la calidad de vida de las personas. (13)

Patologías Múltiples

14
Un adulto mayor comúnmente (a diferencia de uno más joven)
puede presentar a la vez varias patologías (agudas o crónicas) que
dificultan aún más el reconocimiento de una enfermedad actual. A
esto se suma que muchas veces el paciente está consumiendo
numerosos fármacos a la vez, los que pueden presentar efectos
adversos o agravar enfermedades de base. (19)

Según algunos estudios, las enfermedades crónicas más comunes

son la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, el cáncer, la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la osteoartrosis, la artritis
reumatoidea, las enfermedades cardiovasculares, como las
cardiopatías isquémicas, la dislipidemia y las enfermedades
cerebrovasculares.(20)

La demencia y la depresión en los ancianos son problemas de

salud pública

Demencia

Es un síndrome que se caracteriza por la mengua de la memoria y la

capacidad de pensar, trastornos del comportamiento e incapacidad
para realizar las actividades de la vida cotidiana. Afecta
principalmente a los ancianos, pero no es una parte normal de la
vejez.

Depresión

La depresión puede causar grandes sufrimientos y trastorna la vida

cotidiana. Afecta a un 7% de la población de ancianos en general y
representa un 1,6% de la discapacidad total (AVAD) en los de 60
años de edad y [Link] los establecimientos de atención
primaria de salud la depresión no se diagnostica ni se trata como
debiera. Es frecuente que los síntomas de este trastorno en los

15
adultos mayores se pasen por alto y no se traten porque coinciden
con otros problemas de esa etapa de la vida.

Los adultos mayores con depresión tienen un desempeño más

deficiente por comparación con los que padecen enfermedades
crónicas como las enfermedades pulmonares, la hipertensión arterial
o la diabetes sacarina. Este trastorno también aumenta la
percepción de tener mala salud, la utilización de los servicios
médicos y los costos de la asistencia sanitaria (21)

2.2.3. Tai- Chi

En chino, taichí es sinónimo de “tao”, que significa camino. El Tai -

Chi es una disciplina china muy antigua que ayuda al ser humano a
lograr su superación y bienestar integral. Promueve la armonía, que
a nivel corporal equivale a salud, a nivel psicológico a bienestar, y a
nivel social a una sociedad sana que permite el pleno desarrollo del
ser humano. En China, millones de personas de todas las edades lo
practican en todo tipo de espacios. La medicina tradicional de ese
país recomienda esta disciplina como método propicio para la buena
salud y la longevidad. En Occidente está consiguiendo cada vez más
adeptos de todas las edades, en particular entre las personas de
edad; no entraña gasto alguno y se practica en cualquier espacio sin
discriminar a nadie. (22)

La Importancia del Tai – Chi – Chuan

El entrenamiento en el Chi kung como parte del Tai - Chi - Chuan no

sólo es imprescindible para la autodefensa eficaz, sino necesario
para la salud. El Tai Chi Chuan sin Chi kung deja de ser Tai Chi
Chuan; se convierte en una suerte de ejercicio suave que contribuye
a la circulación sanguínea y diversión, pero no es probable que
proporcione la vitalidad y lucidez habitualmente atribuidas al
entrenamiento de tai-chí-chuan.(23)

16
El Movimiento yPrincipios Básicos.

1. Todos los movimientos que componen la forma se ejecutan con

el cuerpo relajado y en calma, pero con la mente atenta,
concentrada en ellos (caminando como un gato, de un modo
ligero y firme a la vez).

2. Imagina que estás desplazándote en el agua (de hecho,

estamos inmersos en un fluido, el aire, algo que tendemos a
olvidar). Muévete y percibe el aire que te rodea como si fuera
agua.

3. Casi todos los movimientos se ejecutan de forma circular.

4. Enlaza los movimientos, el final de uno es el comienzo del

siguiente; muévete sin romper este enlace entre movimientos.

5. Todos los movimientos se ejecutan al mismo ritmo. Se puede

acelerar o ralentizar el ritmo del conjunto, pero en cada uno de
los movimientos se mantiene el ritmo. La lentitud nos permite
prestar atención al movimiento con el fin de detectar posibles
errores así como mantener la mente más calmada.

6. Enraízate, percibe la tierra, nota que todo el peso de tu cuerpo

va hacia ella a través de la planta del pie; ten especial cuidado
en que no se quede preso en la cadera, en la rodilla, o en el
tobillo.

7. La cabeza y los brazos se mueven como parte del cuerpo y no

de forma independiente. La cabeza debe estar erguida, como si
intentases mantener un libro en equilibrio sobre ella, los brazos
relajados pero con el tono necesario.

17
 8. Cuando ejecutes los movimientos mantén la mente en ellos, en
su correcta ejecución, no te distraigas con otros
pensamientos.(24)

2.3 Hipótesis

2.3.1 Hipótesis General

El desarrollo de un programa de Tai Chi, influye significativamente en la

calidad de vida de adulto mayor de 60-80 años con problemas de
hipertensión arterial pacientes del Hospital Alberto Sabogal-ESSALUD
del Callao-2015.

2.3.2 Hipótesis Específicas

 La presión arterial en adultos mayores de 60-80 años pacientes

del Hospital Alberto Sabogal-ESSSALUD del Callao, después del
ejercicio Tai Chi, se mantiene dentro de los valores normales.

 La hipertensión arterial en adultos mayores de 60-80 años

pacientes del Hospital Alberto Sabogal-ESSSALUD del Callao,
después del ejercicio Tai Chi, disminuye progresivamente hasta
alcanzar valores normales

 El programa de Tai–Chí permite determinar por género, el

porcentaje de adultos mayores de 60-80 años pacientes del
Hospital Alberto Sabogal-ESSALUD del Callao que presentan
Hipertensión Arterial.

 El programa de Tai-Chi, permite mejorar la calidad de vida de los

adultos mayores de 60-80 años pacientes del Hospital Alberto
Sabogal-ESSALUD del Callao, que sufren de hipertensión arterial.

2.4 Variables e Indicadores

18
2.4.1 Variables

 Variable Independiente

Efectividad de un programa Tai –Chi.

 Variable Dependiente

Problema de Hipertensión Arterial.

2.4.2 Indicadores

- Análisis comparativo de control de presión arterial.

- Normal: menos de 120/80mmHg en adultos mayores.
- Pre hipertensión: 120/80 a 139/89mmHg en adulto mayor.
- Presión arterial alta:
- Estadio 1 de hipertensión: 140/90 a 159/99mmHg
- Estadio 2 de hipertensión: 160/109 a 179/109mmHg
- Estadio 3 de hipertensión: mayor de 179/109mmHg

19
2.5 Definición Operacional de Términos

DEFINICIÓN
VARIABLE DEFINICION CONCEPTUAL INDICADORES VALOR FINAL
OPERACIONAL

Efectividad de un programa Consiste en la obtención de Aplicación de diversos Análisis comparativo de Ordinal.

Tai –Chi. resultados eficaces como movimientos de ejercicio de control de presión arterial.
producto de la aplicación de la Tai Chi a los adultos
práctica del ejercicio Tai Chi mayores de 60 a 80 años,
como una con hipertensión arterial.
actividadrehabilitadoraeficiente
en personas mayores de 60 a
80 años, con enfermedades
crónicas de hipertensión
arterial.

20
 DEFINICIÓN
VARIABLE DEFINICION CONCEPTUAL INDICADORES VALOR FINAL
OPERACIONAL

Problema de Hipertensión Es la elevación de los niveles Es el resultado de la presión Normal: menos de Ordinal.
Arterial de presión arterial de forma sistólica y diastólica por 120/80mmHg en adultos
continua o sostenida encima de los valores mayores.
normales.
- Pre hipertensión: 120/80 a
139/89mmHg en adulto
mayor.

- Presión arterial alta:

Estadio 1 de hipertensión:
140/90 a 159/99mmHg

Estadio 2 de hipertensión:
160/109 a 179/109mmHg

Estadio 3 de hipertensión:
mayor de 179/109mmHg

21
3 DISEÑO METODOLÓGICO

3.1 Tipo de Investigación

Carhuapoma M. precisa que el estudio es cuantitativo y cualitativo,

porque refiere que la investigación busca describir y explicar
características generales de cuantificar y medir; y busca a fondo en
descubrir el sentido y el significado de las acciones sociales
observables. (25)

Segúnel período y secuencia de la investigación es decorte

Longitudinalporque la investigación data de la observación de más de
una variables a lo largo de un período determinado de tiempo.

Estudios Explicativos, Este tipo de estudio busca el porqué de los

hechos, estableciendo relaciones de causa- efecto.

Retrospectiva,Según el tiempo de ocurrencia de los hechos

investigados.

Descriptivo, Según Leon Sanchez, 2012, busca identificar las

características del universo de investigación, cuyo objetivo es
caracterizar, enumerar, clasificar, identificar, diagnosticar, narrar o
relatar. (26)

3.2 Ámbito de Investigación

El presente estudio se realizará en el Hospital Alberto Sabogal de

ESSALUD de Callao, en el servicio de medicina complementaria
ubicada en Jr. Colonial Nro. 1081 y Colina Nro.1081 Callao, Perú.

22
3.3 Población y Muestra

Estará representado por25 adultos mayores de 60 a 80 años de ambos

sexos con problemas de hipertensión arterial pacientes del Hospital
Alberto Sabogal-ESSALUD del Callao.

3.3.1. Criterios

[Link]. Criterios de Inclusión.

 Pacientes cuyas edades son entre 60 y 80.

 Pacientes de ambos sexo.
 Paciente con diagnostico de hipertensión.
 Paciente que desean participar en el proyecto.
 Paciente que asistan a terapia.

[Link]. Criterios de Exclusión.

 Paciente que no están dentro de las edades establecida

 Paciente sin diagnostico de hipertensión
 Paciente que no deseen participar
 Paciente que no asistan regularmente a terapia.

23
REFERENCIAS
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peruana v.23 n.2 Lima mayo/agos. 2006. Disponible en:
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26
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27
 ANEXOS
MATRIZ DE CONSISTENCIA
TITULO: “EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA DE TAI-CHI-CHUAN EN ADULTO MAYOR DE 60-80 AÑOS CON PROBLEMA
DE HIPERTENSION ARTERIAL EN ESSALUD HOSPITAL ALBERTO SABOGAL 2015”

Problema Objetivos Antecedentes de Hipótesis Variable/indicadores Valor final de Diseño/muestra

estudio la variable

GENERAL GENERAL. NACIONALES. GENERAL. V1. Efectividad de un Ordinal Tipos de

Mg. BERNARDO programa de Tai-Chí investigación.-
¿Cuál es la Determinar la CRISTOBAL DAMASO El desarrollo de un programa
efectividad de un efectividad de un MATA. Práctica del de Tai Chi, influye Indicadores: Carhuapoma M.
programa de Tai-Chi programa de Tai-Chi tai- chi sobre la calidad significativamente en la Análisis comparativo de precisa que el estudio
en adulto mayor de en adulto mayor de de vida relacionada a calidad de vida de adulto control de presión arterial es cuantitativo y
60-80 años con 60-80 años con la salud en asegurados mayor de 60-80 años con cualitativo, porque
problemas de problemas de mayores de 50 años de problemas de hipertensión V2. Problema de refiere que la
hipertensión arterial hipertensión arterial la red asistencial de arterial pacientes del Hipertensión Arterial investigación busca
pacientes del pacientes del Hospital Huánuco – es salud Hospital Alberto Sabogal- describir y explicar
Hospital Alberto Alberto Sabogal- 2008. ESSALUD del Callao-2015. Indicadores: características
Sabogal-ESSALUD ESSALUD del Callao- INTERNACIONALES generales de
del Callao-2015? 2015 Colarte L. Ejercicios de . -Normal: menos de cuantificar y medir; y
Chi kung del TaiChuan 120/80mmHg busca a fondo en
de las 18 series para -Pre hipertensión: descubrir el sentido y
mejorar la salud en 120/80 a 139/89mmHg el significado de las

28
 pacientes con Hipertensión Alta: acciones sociales
ESPECÍFICOS ESPECÍFICOS. patología de ESPECIFICAS. - Estadio 1 de observables. (25)
hipertensión arterial en hipertensión: 140/90 a
¿Cómo controlar la Evaluar la presión el círculo de abuelos La presión arterial en adultos 159/99mmHg Según el período y
presión arterial en arterial en los adultos de la Trinidad del mayores de 60-80 años secuencia de la
los adultos mayores mayores antes y municipioBaruta Portal pacientes del Hospital - Estadio 2 de investigación es de
antes y después del después del ejercicio. deportivo La Revista Alberto Sabogal-ESSSALUD hipertensión: 160/109 a corte Longitudinal
ejercicio? Año 3 Nº18 Mayo del Callao, después del 179/109mmHg porque la
Junio 2010 ejercicio Tai Chi, se investigación data de
mantiene dentro de los - Estadio 3 de la observación de más
Ng SM. Tai chi valores normales. hipertensión: mayor de de una variables a lo
exercise for patients 179/109mmHg largo de un período
with heart disease: a La hipertensión arterial en determinado de
systematic review of adultos mayores de 60-80 tiempo
controlled clinical trials años pacientes del Hospital
2012 Mayo Alberto Sabogal-ESSSALUD Estudios Explicativos:
del Callao, después del Este tipo de estudio
ejercicio Tai Chi, disminuye V3. Cantidad de horas de busca el porqué de los
progresivamente hasta ejercicio de Tai-chi hechos, estableciendo
alcanzar valores normales aplicada a cada paciente relaciones de causa-
efecto.

Según el tiempo de
ocurrencia de los
hechos investigados:

29
¿De qué manera Identificar la El programa de Tai–Chí Prospectivo.
identificar la efectividad del permite determinar por Según el periodo y
efectividad del programa de Tai-Chi género, el porcentaje de secuencia de la
programa de Tai-Chi en adulto mayor post adultos mayores de 60-80 investigación:
en adulto mayor post ejercicio años pacientes del Hospital
ejercicio? Alberto Sabogal-ESSALUD Descriptivo.
del Callao que presentan Según Leon Sanchez,
Hipertensión Arterial. 2012, busca
identificar las
El programa de Tai-Chi, características del
permite mejorar la calidad de universo de
vida de los adultos mayores investigación, cuyo
de 60-80 años pacientes del objetivo es
Hospital Alberto Sabogal- caracterizar,
ESSALUD del Callao, que enumerar, clasificar,
sufren de hipertensión identificar,
arterial. diagnosticar, narrar o
relatar.

30