TEMA 1. DIENTES Y SU 1.

2 LUGARES MÁS COMUNES DE LA

MEDIO AMBIENTE. CARIES
CLASIFICACION DE BLACK

- Conocer el aspecto normal de todas las

estructuras dentales.
- Conocer los efectos que ocasionan los
materiales de restauración.
- Conocer los efectos biológicos que tiene el
diente antes de las maniobras dentales.

1.1 CARIES DENTAL Grupo 1: surcos, fosas, puntos o fisuras.

Es una enfermedad multifactorial que se Grupo 2: superficies lisas de los dientes
caracteriza por la destrucción de los tejidos del donde regularmente se acusa la placa que no
diente como consecuencia de la es removida por el paciente.
desmineralización provocada por los ácidos La clase 6: se refiere a la necesidad de
que genera la placa dentobacteriana. restaurar algunos sitios del diente que
regularmente no es afectado por caries pero
que si puede sufrir desgaste, erosión o
fractura como acurre con las cúspides, centro
de las caras labiales y bordes incisales.

Clase l: morar o premolar, localizadas en la

zona de fosas surcos y fisuras.
Clase ll: dos o más superficies en una pieza,
suelen realizarse cuando existen caries
interproximales en molares.
Clase ll: incisivos y caninos, cuando hay una
caries dental lesión que afecta a las superficies
interproximales de estas piezas y el borde
Después de 20 o 30 minutos comienza la incisal no esta afectado.
fermentación, las bacterias fabrican este acido Clase lV: incisivos y caninos, borde incisal,
a partir de los alimentos de la dieta que se cuando no hay una lesión que afecta a las
quedan expuestos. superficies proximales de esas piezas y el
borde incisal está afectado.
Los grupos con mayor vulnerabilidad son Clase V: superficies lisas vestibulares o
embarazabas, niños entre 4 y 7 años y palatinas, las más habituales son caries de
personas de la tercera edad. cuello o abrasiones de esmalte.
No hay que olvidar que todos estamos Clase Vl: no es de black, hace referencia a
expuestos a ser un huésped susceptibles lesiones que afectan a las cúspides de un
mientras no tengas una buena higiene. diente posterior o la superficie incisal de un
diente anterior. (caninos).
La visita al dentista debe comenzar desde los
primeros años de vida, como mínimo, una vez Herramientas para el diagnóstico en la
al año para garantizar la protección de sus detección de caries.
pequeños dientes. Detector de caries: coloreando de rojo o verde
solo la dentina infectada y desmineralizada,
Fases de la caries dental. tinción en rojo escarlata de la dentina cariada
1. Mancha blanca (desmineralización). externa sin manchar la dentina normal.
2. Caries es esmalte (mancha marrón).
3. Caries en dentina sin afectar pulpa
dental.
4. Caries afectando pulpa dental.
4
1.3 ABRASIÓN Y EROSIÓN Factores que dañan al tejido gingival:

Abrasión: Es el resultado de un desgaste 1. Restauraciones mas adaptadas

anormal del diente por cuerpos extraños. 2. Acumulacion de placa dental
3. Incorrecta higiene bucal
Para la salud bucodental evite:
- Caries dental
- Enfermedades periodontales
- Llagas bucales
- Dolor crónico en boca o cara
- Cáncer de boca o garganta
- Perdida de dientes
- Dieta inadecuada
Erosión: Perdida de la sustancia dura del - Consumo de drogas
diente, producida por una acción química - Consumo de tabaco
directa sobre la superficie dental. - Higiene dental deficiente

1.5 RELACIÓNES ENTRE DIENTES

Es importante al momento de restaurar un
diente, devolver no solo la anatomía, si no
también su funcionalidad, la cual debe ser
armoniosa y sin ningún traumatismo con los
dientes adyacentes y antagonistas además de
los tejidos circundantes.
1.4 ESTRUCTURAS CIRCUNDANTES Y DE
SOPORTE
Todas deben tomarse en cuenta al momento TEMA 2. PREVENCIÓN Y
de restaurar el diente y procurar no dañar TRATAMIENTO DE LA
durante y después de una restauración.
CARIES DENTAL.
2.1 CONTROL DE LA DIETA ALIMENTARIA
- Estableces una buena comunicación (acidos
azucares)
- Motivar al paciente (menor edad dirigirse a
los padres)
- Verificar que tipo de dieta esta llevando el
paciente
- Hacer cambios de acuerdo al resultado

2.2 CONTROL DE LA FLORA BUCAL

El tener control, ayuda a evitar de cierta

manera algunas de las enfermedades mas
predominentes , que son la caries y
enfermedad periodontal.

5
 

El medio bucal: La cavidad es un espacio 2.3 CONTROL DE LA SUPERFICIE

físico de gran tamaño que alberga la lengua y DENTARIA
los dientes, además de la saliva con su
humedad y calor es un medio propicio para el Métodos generales: consiste en la
desarrollo de la flora bacteriana. suplementación de la dieta con fluorosis y
otros elementos posibles. Se pretende que la
Saliva: Liquido viscoso secretado por las superficie de los dientes formados
glándulas de la boca. En ella flotan millones recientemente contenga la cantidad óptima
de microrganismos que pueden adherirse a de elementos constituyentes. La fluorización
las superficies del diente. La saliva es una de la boca ha producido una disminución en la
secreción compleja que proviene de las incidencia de las caries entre un 40% y 60%
glándulas salivales mayores. Parótida, produciendo un efecto protector en superficies
submandibular y sublingual. El 93% de su lisas que sobre las fisuras.
volumen es por las mayores y el 7% es de las
menores (glándulas labiales, palatinas, Métodos locales: son aplicaciones tópicas de
genianas y linguales). Están distribuidas por flúor. Puede ser directamente con un hisopo o
toda la boca y diariamente secretan entre 700 indirecto con cucharillas.
y 500 ml. sin estimularse.
Aplicaciones tópicas: la característica
Parótidas: estas se encuentran situadas esencial es que un medio que contiene iones
cerca de los dientes y humedecen la comida libres de compuestos de flúor se pone en
cuando mastican. contacto con la superficie limpia de un diente
con el objeto que se produzca un intercambio
Glándulas salivales submaxilares: están iónico con el esmalte dentario, conversión de
bajo la lengua y se encargan de producir un la hidroxiepatita en fluoroepatita. Dos medios
tipo de saliva más pegajoso el cual tiene la alternativos son el enjuague bucal y geles
función de proteger la boca cuando no se está fluorados.
comiendo.
Glándulas salivales sublinguales: las Remineralización: el entendimiento actual de
cuales cumplen con la misma función similar, la caries dental y el surgimiento de nuevos
pero dichas glándulas se encuentran ubicadas sistemas para su diagnóstico y manejo
en el piso. integral han obligado a los profesionistas a
reconocer lesiones iniciales o subclínicas y a
realizar tratamientos no operatorios que
detengan la pérdida o indican la ganancia de
mineral en respuesta de la necesidad, han
propuesto agentes remineralizantes con la
alternativas de tratamiento.
Además de la saliva y el fluoruro, que cuentan
con la evidencia suficiente, se han reportado
agentes novedosos como aquellos con base
fosfopeptidos de casina-fosfato de calcio
amorfo (recaldent), los compuestos de
Funciones de la saliva minerales sintéticos (novamin).
- Constituye la primera línea de defensa contra
algunas enfermedades infecciosas. Control de la superficie dentaría:
- Primer defensa de coagulación. restauraciones como son amalgama, resina,
- Protege la erosión y atricción dental. corona, porcelanas y zirconias.
- Protege contra lesiones traumáticas de la
mucosa dental.
- Facilita hablar, comer o deglutir.
- Participa en la digestión de los alimentos. 6
2.4 TÉCNICAS PREVENTIVAS PRÁCTICAS secundarias, que caracterizan enfermedad o
condición sistémica del paciente ,
- Control de la dieta. interpretarlas y hacer diagnóstico correcto.
- Aplicación tópica.
- Aplicación de fosas, fisuras y surcos. B) Examen y registro de los dientes
- Higiene bucal.
Una parte importante del examen dental
TEMA 3. PLANIFICACIÓN consiste en observar el estado de la boca del
paciente. De hecho, con la revisión visual no
DEL TRATAMIENTO solo se pueden detectar problemas orales, si
no los que también que pueden afectar a la
salud general, es por eso que el odontólogo
3.1 FILIACIÓN DEL PACIENTE debe estar preparado para detectar todo tipo
de signos y síntomas que indican que algo va
Es un documento en el que se registran los mal.
antecedentes biológicos del paciente. Es Dentro de eso debemos observar:
imprescindible para el control de la salud y el - Dientes dañados, perdidos o con cavidades
seguimiento de enfermedades. Fundamental - Signos de las encías, por ejemplo bolsas
para estudios epidemiológicos y es útil para la periodontales, inflamación y otros signos de la
planificación educativa de las comunidades. enfermedad periodontal.
Es un importante documento médico-legal y Estos son los principales aspectos que
es el punto de partida de razonamiento comprueba el dentista cuando realiza el
médico, sirve de anexo para diferentes examen dental.
disciplinas. - Comprobar el estado de los trabajos dentales
previos, endodoncias, postes, coronas, etc.
3.2 HISTORIA DENTAL, MÉDICA Y SOCIO - Detectar posibles casos de cáncer oral.
FAMILIAR - Posición de otros dientes
- Signos de apretamiento o rechinamiento
Cuando un paciente entra a consulta nos dental, un problema que puede causar dolor
fijamos en la presencia que tiene, ya que de cabeza, en las mandíbulas y otras
estamos realizando una primera valoración molestias.
extra oral. Una vez que ya escuchamos al - Signos del sangrado o la inflamación de la
paciente debemos comenzar una exploración lengua o paladar.
minuciosa. Se debe seguir siempre una - Salud general y funcionamiento de la ATM
sistemática a la hora de explorar al paciente. - Comprobar que no existe ningún problema
en los huesos de la cara, mandíbula y boca.
Orden
1. Exploración extra oral
2. Exploración intra oral
3. Exploración dental
4. Exploración periodontal

A) Examen interno de la boca

- El examen interno de la boca debe realizarse
en todos los pacientes en forma ordenada y
completa, contando con buena iluminación, ya
sea natural o artificial y teniendo en mano
gasas y bate lenguas, siempre
inspeccionando y palpando.
- Labios, carrillos y paladar blando y duro,
orofaringe, piso de boca, lengua, encías y
dientes, para evaluar su estado de salud y ver
si hay lesiones elementales primitivas y 7
 

C) Examen radiográfico EXTRAORALES

Las radiografías dentales son un tipo de Panorámica: visión amplia y rápida de la

imagen de los dientes y boca, los rayos x son boca. Requiere una maquina especial que
una forma de radiación electromagnética de rota alrededor de la cabeza. La radiografía
alta energía y penetran en el cuerpo para captura los maxilares y los dientes completos
formar una imagen en una película o pantalla. en una sola toma, se utiliza para planear
Las radiografías pueden tomarse de manera tratamientos de ortodoncia, implantes y
digital o en una película. verificar si hay muelas del juicio impactadas y
detectar problemas mandibulares. Una
INTRAORALES radiografía panorámica no es el mejor método
para detectar una caries, a menos que estén
Aleta de mordida: muestra las porciones de muy profundas y avanzadas.
la corono de los dientes superiores e
inferiores, juntos cuando el paciente muerde
una tira pequeña de papel.

D) secuencias y fases en la planeación del

Periapical: muestra los dientes completos tratamiento
desde la corona hasta la raíz.
Secuencia
- Recolección de signos
- Diagnostico
- Pronostico
- Planeación del tratamiento

Fases
- Urgencias
- Sistémica
- Higiénica
Oclusal: en este caso la placa se coloca sobre - Evaluativa
la arcada inferior y es mantenida por el - Mantenimiento
paciente entre las dos arcadas como si
estuviera mordiendo algo. Pacientes normales casa 6 meses y
embarazadas y enfermos cada 3 meses.

E) Medidas preventivas

Las enfermedades bucodentales presentan

factores de riesgo relacionadas, entre otros,
mala salud, el tabaquismo y el consumo
nocivo de alcohol, factores que competen con
las cuatro enfermedades crónicas a saber: las
cardiovasculares, el cáncer. 8
Las enfermedades respiratorias crónicas y la - Caries
diabetes. Es de notar este respeto que las - Traumatismos
afecciones bucodentales a menudo están - Alteraciones en el desarrollo dentinario:
asociados a enfermedades crónicas. La mala pueden ser hereditarios o no, hacen que el
higiene de la boca también constituye un esmalte o la dentina sean más frágiles.
factor de riesgo para el procedimiento de (tetraciclinas, fluorosis cuando la madre está
enfermedades bucodentales. embarazada).

Las medidas preventivas son: Caries: destrucción de esmalte, dentina y/o

1. Uso correcto de kit de higiene bucal cemento.
2. Consumo de frutas y verduras ¿Porque aparecen las caries? Los factores
3. Reducir la ingesta de azúcar principales que influyen a la aparición de
4. El uso de equipos eficaces de caries son:
protección en la práctica de deportes y - Bacterias: que son necesarias especies
el uso de vehículos reduce las lesiones bacterianas que fermentan los azucares.
faciales - Dieta rica en azucares: la sacarosa es
5. Entorno físico seguro fermentada fácil mente por las bacterias
criogénicas para producir ácidos. Estos ácidos
F) diagnóstico de caries disuelven cristales de calcio que forman los
tejidos duros del diente.
La inspección visual puede ser considerada - Anatomía propicia del diente: las zonas
un método adecuado de diagnóstico de más retentivas, por ejemplo surcos oclusales
lesiones cariosas oclusales incipientes. La que facilitan la acumulación de las bacterias.
valoración primaria de una lesión incipiente
debería permitir la determinación de
actividades de caries.
Examen radiográfico: suele ser un Zonas
complemento importante al momento de retentivas del
diente
inspección visual, debido a que clínicamente
muy a menudo se subestiman las lesiones
profundas, sin embargo la anatomía de los
dientes posteriores con grandes volúmenes Bacterias
de esmalte cubriendo la cúspide puede cariogenicas

enmascarar las lesiones incipientes.

Detectores de caries: tiñen la dentina
cariada de color para fácil localización.
Dieta rica en
azúcares
TEMA 4: INSTRUMENTOS
Y EQUIPO MENOR,
ANTECEDENTES La mayoría de las caries se encuentra en
HISTORICOS. surcos, fosetas y fisuras, en el área cervical y
áreas interproximales.

4.1 INSTRUMENTOS ROTATORIOS Prevención de caries

La prevención de caries se basa en cuatre
El origen y la prevención de las caries: pilares importantes.
La odontología conservadora se ocupa de la 1. Control de la PDB
restauración de los tejidos duros del diente 2. Control de la dieta
que han sido destruidos por los siguientes 3. Refuerzo del esmalte
motivos: 4. Protección de zonas propensas 9
 

Fundamentos del tratamiento en

odontología conservadora.

El objetivo principal del tratamiento de la

caries es eliminar el tejido enfermo y sustituirlo
por un material artificial de restauración. La Contra ángulo de micromotor: la forma
cavidad que aloja dicho material debe recta es muy útil para trabajos fuera de la
diseñarse de modo que: cavidad oral y la parte angulada nos permite
- Este libre de caries y en la aparición de trabajar de manera cómoda dentro de la
nuevas lesiones. cavidad oral.
- El material de obturación quede bien
retenido e impida la fracturación de dicho
material o del propio diente debido a una
preparación excesiva.
- El material más empleado es la resina
compuesta, aunque en molares se sigue
utilizando la amalgama por sus propiedades
mecánicas.
- Se ha realizado una clasificación de las
cavidades en función del diente y la área
afectada, para facilitar la planificación del
tratamiento.
Fresas: con ellas se pueden realizar varios
Clase l: surcos y fisuras, en cara oclusal de procedimentos, con fines restauraticos ,
molares y premolares. quirúrgicos o de uso en el laboratorio. Son
Clase ll: surcos y fisuras interproximales, en ultilizadas para preparar superficies dentales.
caras interproximales de molares y
premolares.
Clase lll: interproximales, en caras
inrerproximales de incisivos y caninos con
borde incisal sano.
Clase lV: interproximales: cara interproximal
de inciscivos y caninos sin borde incisal
afectado.
Clase V: cara vestibular o lingual de cualquier
diente, en superficies lisas.
Cucharilla de dentina o de black: es
La charola de operatoria dental, para facilitar utilizada para retirar dentina cariada.
el aprendizaje de los instrumentos de
operatoria dental, se agrupan según los
procedimientos donde se emplea con mayor
frecuencia.

4.2 TIPOS DE INSTRUMENTOS Y

MANTENIMIENTO.

Turbina: es un aparato rotatorio que funciona

a alta velocidad (a mas de 100,000
revolucones) mediante aire comprimido.
Su función es cuando hay que perforar o
desgastar un material de gran dureza, como
puede ser el esmalte. 10
Tipos de fresas  Utilizar casa fresa el menor número de
veces posible.
Por el rotatorio donde se insertan pueden ser:  La forma de fresa más eficaz
- para turbina (extremo no activo liso)  Utilizar el tamaño más eficaz de fresa
- para contra ángulo de micromotor (extremo  Utilizar la fresa de superficie más eficaz
no activo con muesca).  Utilizar los márgenes de velocidad más
eficientes
Por material de supeficie activa pueden ser:  Utilizar la técnica más eficaz
- carbulo de tungsteno
- polvo de diamante Instrumentos para la preparación de
protección dentino pulpar y
acondicionamiento de la cavidad.

- Espátula de cemento: permite el batido

de cemento y otros materiales.
- Loseta de vidrio: superficie para el
mezclado de cemento y otras sustancias.
- Instrumento de bola-espátula: un
extremos permite el mezclado de hidróxido
de calcio y el otro su aplicación en la
cavidad.
El tamaño depende de que tan grande sea la - Banda matriz: permite hacer el
caries, el uso adecuando es de acuerdo a su contorno de la preparación a falta de
necesidad. algunas de las paredes del diente a
restaurar.
Por su forma de extremo activo pueden ser: - Porta banda matriz: sujeta la banda
Existen multitud de formas, según la matriz para su utilización.
aplicación para la que sean necesarias. - Vaso dappen: se utiliza para vaciar el
contenido de una capsula de amargama.
 Redondas ¨bola¨ - Porta amalgamas: permite transportar
 De flama la amargama del vaso dappen a la boca.
 Troncocónicas de punta plana o - Condensador: como su nomnre lo dice
redonda. empaqueta o condensa la amargama en la
 Cilíndrica de punta plana o redonda cavidad.
 Llanta o rueda - Bruñidor: sirve para darle ese brillo a la
 Punta de lápiz amalgama una vez terminada.
 Pera - Conformador de sucrcos: sirve para
 Cono invertido darle la forma correcta al material de
restaurador utilizado.
Las fresas de bola se utilizan normalmente - Hollemback: son para darle forma a la
para retención mecánica y retención en el piso amalgama.
de la restauración. - Cloide – discoide: se utiliza para darle
Se esterilizan por medio de modo físico las de forma a los extremos oclusales de la
diamante y por modo químico las de carburo. amalgama.
- Fresas de mi hojas
En amalgamas lo adecuado es hacer - Copas y puntas de silicona: se utilizan
retenciones con ángulos. En resinas lo para pulir resinas.
adecuado es biselar el cabo superficial. - Pincel : para la aplicación de acido
grabador , adhesivo. También se puede
Uso eficaz de las fresas utilizar un microbrush.
- Discos de pulido: utilizado para pulir las
 Utilizar el menor número posible de
resinas. 11
fresas.
 

Forros, bases y cementos. Cemento de óxido de zinc y Eugenol (ZOE):

Solo es utilizado en amalgama. Tiene un
Los protectores dentino pulpares: efecto sedante, pero en exceso reblandece la
sustancia que entra en contacto con la dentina dentina. Se utiliza en las siguientes
durante en el tratamiento, tiene diversas restauraciones:
aplicaciones. - Base cavitarias para amalgama.
Bases cavitarias, adhesivo dentinario, - Obturador provisional de cavidades.
reparadores del complejo dentino pulpar, - Cemento provisional para coronas y
obturaciones dentino pulpares y cemento de puentes.
prótesis fija. La forma habitual se presenta en polvo y
líquido, el polvo contiene óxido de zinc y el
líquido es eugenol, una sustancia aromática
derivado del clavo de olor. Su gran desventaja
es la solubilidad que posee.

Cementos de ionomero de vidrio: aislante

térmico, despide fluoruro base. Se colocan
bajo la obturación de la amalgama y resinas.
Obturador definitivo para restaurar caries de Cemento de fosfato de zinc:
cuello así como en dientes temporales y Es uno de los elementos más antiguos, que va
definitivos con poca carga masticatoria. siendo sustituido por otros.
Cementado de coronas y puentes. Su buena Sus aplicaciones principales son:
adhesión química y resistencia han hecho que - Obturaciones provisionales de cavidades.
desplace en esta aplicación al cemento de - Cemento definitivo de coronas y puentes.
fosfato de zinc. Contiene partículas Contiene óxido de zinc y ácido fosfórico, que
inorgánicas de vidrio constituidas por silicio, es muy resistente, pero libera calor durante su
aluminio, calcio, sodio y flúor. El líquido fraguado, por lo que es dañino para la pulpa.
contiene ácido poliacrilico, que es una El mezclado es muy similar al del zoe, pero
sustancia orgánica muy adhesiva que mucho más rápido, se emplean loseta e vidrio
reacciona con el calcio del diente y se adhiere y se limpia antes de que fragüe.
químicamente al esmalte. Durante el
fraguado, existe la liberación de iones de flúor.

12
Hidróxido de calcio: Amargama de plata:
Es un material que induce a la reparación de La amalgama de palta es una material que se
la dentina. El calcio desprende este material presenta en forma de polvo – liqido (mercurio)
que tiene acción bacteriana y estimula la El polvo es una aleación de plata, estaño,
formación de dentina. cobre y zinc.
En crema es su presentación normal Las principales características que presenta
Y cuando existe comunicación pulpar se son:
aplica en polvo previamente mezclado de - Variación en sus dimensiones: sufre de
anestesia o agua. contracción y las primeras horas de su
fraguado, luego comienza a expandirse.
- Resistente a las fracturas: que aumenta a
medida que va fraguando.
- Transmisión de calor: conduce calor y como
consecuencia puede cuásar sensibilidad o
ligera molestia clínica.
- Tiene conductividad: choque galvánico.

Adhesivo dentinario:
Hace que la resina se quede en boca y casi
todas son universales. Estos buscan la unión
entre el material de obturación y la dentina o
el esmalte, la adhesión a la dentina permite la
disminución de la aparición de caries
secundarias y de desajustes en el material con
el tiempo.
Resina (composite):
Se habla con mayor frecuencia de sistemas
Atractivo para usarse por su color, la resina o
adhesivos que contiene distintas sustancias,
composite es un material constituido por son
como acondicionadores e imprimadores, que
componentes: la parte orgánica denominada
modifican la superficie de la dentina para
matriz, está compuesta por una resina plástica
favorecer el contacto con el material y mejorar
y suele ser BIS-GMA (bistrol-glicol-metalito).
la unión.
La parte orgánica se denomina de relleno y
Un acondicionador modifica los tejidos
está compuesta por partículas microscópicas
dentinarios con el fin de prepararlos para la
de vidrio, cuarzo o silicio.
adhesión.
Características:
El imprimador empapa dichos tejidos
- Sensibilidad a la abrasión: el desgaste se
previamente acondicionados, y así facilitan la
produce por la pérdida de matriz, seguida por
función de adhesión con el material obturado.
el desprendimiento de partículas de relleno.
- Inestabilidad dimensional: se contraen
durante la polimerización y posterior mente se
expanden por la absorción de agua y cambios
de temperatura.
- Cambio de color: se debe a reaccoines
internas de material o a colorantes externos
procedentes de los alimentos.

13
 

Las resinas compuestas actuales se 12. Aplicar adhesivo y foto polimerizarlo.

presentan como una sola foto polimerización 13. Colocar la resina en capas no mayores
o fotocurables, contienen un activador que a 2 mm. Y foto polimerizar de 30 a 40
comienza a reacciones cuando se aplica la luz seg.
de una longitud de onda adecuada, 14. Verificar la oclusión.
procedente de una lámpara de foto 15. Pulido y abrillantado.
polimerización.
MAYOR CALIDAD DE RESINA, MÁS FACIL Sellador de fosetas y fisuras.
DE MANIOBRAR Material compuesto de resinas liquidas que no
Actualmente los composites precisan ningún tipo de preparación mediante
fotopolimerizables suelen venir polimerizados instrumentos rotatorios, pero si un grabado
bajo dos formas: acido del esmalte para facilitar la adhesión de
- Como jeringa para múltiples dosis, con una la resina. No se necesita anestesia, no hay
gama amplia de colores. tiempo de espera.
-Como pequeños cartuchos con boquilla que
colocan en una pistola en la cavidad. Instrumentos rotatorios y de mano.
El composite se uno al diente por medio de un
adhesivo o una resina líquida sin rellenar. Los instrumentos de mano pueden fabricarse
Para facilitar la unión de este ultima al diente. de acero inoxidable o con un alto grado de
carburo, ya que es más duro y puede tener un
corte más agudo, pero está sujeto a la
oxidación y corrosidad, por lo que necesita
afilarse con frecuencia.
El acero inoxidable, no se corroe, pero su filo
no es tan satisfactorio como el de carbono.
Los mejores instrumentos de corte, aunque
inicial meten más caros, los que se fabrican de
acero inoxidable con carbono de tungsteno
para proporcionar un buen corte.
Se realiza una técnica denominada grabado Estos instrumentos tiene mas larga vida que
acido, que permite profundizar los cráteres de los de acero con carbono y necesitan afilado
la superficie del esmalte mediante la con menor frecuencia, se deben manejar con
aplicación de una acido. La unión que se cuidado para evitar fracturas o ruptura de la
produce al entrar se denomina micro punto. Se componen de 3 partes:
mecánica. - mango
- cuello
Obturación de resina compuesta. - hoja de parte activa

1. Anestesia local requerida. Cinceles:

2. Toma de color. Estos instrumentos presentan el borde de
3. Aislamiento del campo operatorio. corte recto que puede dividirse en 3 grupos,
4. Eliminación de la caries. recto, angular y tipo hacha.
5. Preparación cavitaria que pueden ser
clase l, ll, lll, lV y clase V. Excavadores:
6. Aislamiento de campo. Estos instrumentos es general de doble
7. Protección dentino pulpar. utilidad, empleados para extripar el material
8. Acido grabador blando , como dentina cariada y recortat
9. Lavar con abundante agua recubrimientos.
10. Secar respetando la humedad relativa
del diente
11. Colocar tipa plástica separadora o
teflón para aislar el diente adyacente. 14
Sondas:
Son instrumentos de uno o dos usos, útiles en
sus extremos y tiene una hoja larga, delgada
y de sección redondeada que termina en una
aguda punta.

Condensadores:
Son instrumentos con utilidad en las dos
extremidades, que se usan para la aplicación
de contorno o amalgama dentro de las
cavidades.

Instrumentos para obturar:

Se utilizan para la inserción, manipulación y
configuración de amalgamas dentro de las
cavidades.

Talladores:
Tienen hojas planas con dos filos agudos y se
utilizan para el modelamiento de la amalgama
o cera.

Espejo bucal:
Consiste en un espejo circular plano unido a
una cuña que se prolonga con el mango.

15
CONCLUSIÓN:

En esta materia pudimos aprender que la salud bucal es muy importante para la salud general,
crecimiento y desarrollo de cada uno de nosotros, ya que juega un rol muy importante en
la nutrición, en el correcto lenguaje, desarrollo normal de la mandíbula, adecuada posición de los
dientes permanentes y así también influye en la apariencia y autoestima de nuestros pacientes.
La caries dental, constituye la enfermedad bucal más común del hombre actual, llegando éstas a
ser catalogadas por la OMS (Organización Mundial de la Salud), como la tercera calamidad
sanitaria del mundo, otras enfermedades comunes que pueden presentar nuestros pacientes son
la gingivitis y periodontitis, que si no se trata a tiempo puede llegar hasta la perdida de órganos
dentarios.
Así pues, es nuestro deber como cirujanos dentistas prevenir, tratar y corregir estas enfermedades
y otras que nuestro paciente presente y lo más importante, saber detectarlas a tiempo, siempre
poniendo en práctica las leyes de la odontología conservadora para preservar la mayor parte de
tejido sano, crear un habito en nuestros pacientes es de suma importancia para que así ellos
pongan en práctica en casa lo aprendido y de esta manera no regresen a sus antiguos problemas
bucodentales.
Agradezco a mi profesor el Dr. Alejando Zamora, quien con gran entusiasmo, paciencia y
amabilidad compartió sus conocimientos conmigo y mis demás compañeros de clase.

16
INTRODUCCIÓN:

En esta materia aprenderemos las principales enfermedades dentales, que son la caries y
enfermedad periodontal, analizaremos sus antecedentes, síntomas y evolución, asi también
aprenderemos como diagnosticarlas, como trataras, y sobre todo, como prevenirlas y como
devolverle la salud bucodental a nuestros pacientes, siempre utilizando lo más adecuado a su
problema hablando de material utilizado y técnica, aprenderemos que un boca sana no solo implica
unos dientes blancos y relucientes, si no que para tener una salud bucodental adecuada el cuidado
viene desde adentro, es decir comienza desde la alimentación hasta la higiene y el estilo de vida
que nuestros pacientes tengan.
Si bien la caries se ha vuelto en la enfermedad numero 1 bucodental según la OMS (organización
mundial de la salud), nuestra responsabilidad es combatirla, por lo tanto tendremos que crear un
habito que venga desde casa.
ÍNDICE

Introducción……………………………………………………………………………………. pág. 2

Tema 1. Dientes y su medio ambiente…………………………………………………… pág. 4

1.1 Caries dental………………………………………………………………………………. pág. 4

1.2 Lugares más comunes de la caries…………………………………………………….. pág. 4

1.3 Abrasión y erosión………………………………………………………………………... pág. 5

1.4 Estructuras circundantes y de soporte…………………………………………………. pág. 5

1.5 Relaciones entre dientes………………………………………………………………… pág. 5

Tema 2. Prevención y tratamiento de la caries dental…………..……………………. pág. 5

2.1 Control de la dieta alimentaria…………………………………………………………... pág. 5

2.2 Control de la flora bucal………………………………………………………………….. pág. 5

2.3 Control de la superficie dentaria……………………………………………………….... pág. 6

2.4 Técnicas preventivas practicas………………………………………………………….. pág. 7

Tema 3. Planificación del tratamiento……………………………………………………. pág. 7

3.1 Filiación del paciente……………………………..………………………………………. pág. 7

3.2 Historial dental y socio familiar………………………………………………………….. pág. 9

Tema 4. Instrumentos y equipo menor…………………………………………………..…. pág. 9

4.1 instrumentos rotatorios…………………………………………………………………… pág. 9

4.2 Tipos de instrumentos y mantenimiento…….…………………………….....………… pág.10

Conclusión……………………………………………………………………………………... pág.16

Anexos…………………………………………………………………………………………. pág. 17

3
 

Anexos

17