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Formato de Seguimiento Hosp

Este documento presenta los formatos para registrar los exámenes y observaciones de pacientes internados en el Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque durante abril a junio. Incluye secciones para documentar datos demográficos del paciente, constantes vitales, exámenes de laboratorio como hemograma y bioquímica, análisis de gases arteriales, y espacios para anotar otros exámenes solicitados y observaciones clínicas realizadas durante la hospitalización.

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Formato de Seguimiento Hosp

Este documento presenta los formatos para registrar los exámenes y observaciones de pacientes internados en el Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque durante abril a junio. Incluye secciones para documentar datos demográficos del paciente, constantes vitales, exámenes de laboratorio como hemograma y bioquímica, análisis de gases arteriales, y espacios para anotar otros exámenes solicitados y observaciones clínicas realizadas durante la hospitalización.

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HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE BELÉN DE LAMBAYEQUE

SERVICIO DE MEDICINA INTERNA


INTERNOS DE MEDICINA ABRIL - JUNIO

PACIENTE: EDAD: G y F Rh:


CÓDIGO SIS: H. CLÍNICA: DNI:
FECHA DE INGR A EMERG: FECHA DE INGR A HOSP:
DIAGNÓSTICOS:

FECHA:
DÍA DE HOSP:
FC FR
Sat. O2 T°
PULSO PA
HEMOGRAMA COMPLETO
HTO HB
LEUCOCITOS
SEG BAST
BASOF LINF
EOS MON
CONSTANTES CORPUSCULARES
VCM HCM
CHCM
LÁMINA PERIFÉRICA

SERIE ROJA

SERIE BLANCA

PLAQUETAS

BIOQUÍMICA
GLUC UREA
CREATININA
ÁC. ÚRICO
CKD-EPI
MDR
C. GAULT
BILIRR. TOT.
BD BI
TGO TGP
FAL GGTP
AMIL LIPAS
TP INR
TTPA
TC TS
PROT. TOTAL
ALB GLOB
RELACIÓN
ALBUM/GLOB
RELACIÓN
ALBUM/GLOB

FECHA:
DÍA DE HOSP:
BALANCE HÍDRICO
DIURES ø URIN
VO DEPOS
BH DEL DÍA
BH ACUMUL

EXAMEN DE ORINA
ASP. FÍSICO
COLOR ASPEC
DENSIDAD
PH REACC
ASP. QUÍMICO
Á ASC. CETON
UROBIL PROT
GLUC SANG
NITRIT LEUC
BILIRRUBINAS
SEDIMENTO
CÉL. EPITELIAL
FLORA BACT
LEUC HEMAT

OTROS

UROCULTIVO
BACTERIA
OTRO ORGAN.

RESISTENTE

PARCIAL RESIS

SENSIBLE

EXAMEN DE HECES

EXAMEN DE ESPUTO

OTROS EXÁMENES SOLICITADOS


TSH T4L
HBV HBC
P. RÁP. VIH
VDRL/RPR
ACTH CORTIS
COLEST TG
HDL LDL
FECHA:
DÍA DE HOSP:
ANÁLISIS DE GASES ARTERIALES (AGA)
PH
PO2
PCO2
HCO3
ANION GAP
GLUCOSA
LACTATO
PaO2/FiO2
PO2 A-a
PO2 a/A
mOsm
Na+
K+
Cl-
Ca2+
TRASTORNOS
DETECTADOS

EXÁMENES ADICIONALES
ÍA
OG
OL
EN
AG
IM

S
NE
CIO
VA
ER
BS
HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE BELÉN DE LAMBAYEQUE
SERVICIO DE MEDICINA INTERNA
INTERNOS DE MEDICINA ABRIL - JUNIO

PACIENTE: EDAD: G y F Rh:


CÓDIGO SIS: H. CLÍNICA: DNI:
FECHA DE INGR A EMERG: FECHA DE INGR A HOSP:
DIAGNÓSTICOS:

FECHA:
DÍA DE HOSP:
FC FR
Sat. O2 T°
PULSO PA
HEMOGRAMA COMPLETO
ERITROCITOS
LEUCOCITOS
PLAQUETAS
SEGMENTADOS
BASTONES
BASÓFILOS
EOSINÓFILOS
MONOCITOS
LINFOCITOS
HEMATOCRITO
HEMOGLOBINA
CONSTANTES CORPUSCULARES
VCM HCM
CHCM
BALANCE HÍDRICO
DIURES ø URIN
VO DEPOS
BH DEL DÍA
BH ACUMUL

LÁMINA PERIFÉRICA

SERIE ROJA

SERIE BLANCA

PLAQUETAS

BIOQUÍMICA
CREAT UREA
GLUCOSA
ÁC. ÚRICO
CKD-EPI
MDR
C. GAULT
PROT. TOTAL
ALB GLOB
RELACIÓN
ALBUM/GLOB

EXAMEN DE ORINA
ASP. FÍSICO
COLOR ASPEC
DENSIDAD
PH REACC
ASP. QUÍMICO
Á ASC. CETON
UROBIL PROT
GLUC SANG
NITRIT LEUC
BILIRRUBINAS
SEDIMENTO
CÉL. EPITELIAL
FLORA BACT
LEUC HEMAT

OTROS

UROCULTIVO
BACTERIA
OTRO ORGAN.

RESISTENTE

PARCIAL RESIS

SENSIBLE

EXÁMENES ADICIONALES
BILIRR. TOT.
BD BI
TGO TGP
FAL GGTP
AMIL LIPAS
TP INR
TTPA
TC TS
TSH T4L
HBV HBC
P. RÁP. VIH
VDRL/RPR
ACTH CORTIS
COLEST TG
HDL LDL

FECHA:
DÍA DE HOSP:
ANÁLISIS DE GASES ARTERIALES (AGA)
PH
PO2
PCO2
HCO3
ANION GAP
GLUCOSA
LACTATO
PaO2/FiO2
PO2 A-a
PO2 a/A
mOsm
Na+
K+
Cl-
Ca2+
TRASTORNOS
DETECTADOS

EXÁMENES ADICIONALES
ÍA
OG
OL
EN
AG
IM
OB
SER
VA
CIO
NE
S

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