CIRUGIA PLASTICA Y RECONSTRUCTIVA
CICATRIZACION CUTANEA
ALUMNAS: JUANA SOTO ARELLANO
REFUGIO RODRIGUEZ RAMOS
BEATRIZ BALDERAS GONZALEZ
ABRIL 2011
HISTORIA DE LA
CICATRIZACION
Los primeros relatos de
la cicatrización de
heridas data de unos
2000 años a.c.
Papiro de Ebers. Relata
el uso de mezclas con
miel (propiedades
antipiréticas), hilaza
(propiedades
absorbentes), y grasa
(barrera), para el
tratamiento de
heridas, estas mismas
propiedades se
consideran esenciales
en el tratamiento diario
contemporáneo de
heridas.
CICATRIZACION
Es un proceso natural que posee el
cuerpo, para regenerar o reparar los
tejidos que han sufrido una herida.
Cuando hay una herida, se inicia un
proceso de recuperación, este se lleva
a cabo por una serie de fenómenos
bioquímicos para reparar el daño.
Esto da como resultado final la
formación de un tejido cicatrizal o un
tejido igual al existente previo a la
herida.
HEMOSTASIA
Una herida altera la
integridad tisular y
tiene como resultado
el corte de vasos
sanguíneos, y la
exposición directa de
la matriz extracelular a
las plaquetas. La
exposición del
colágeno
subendotelial a estas
ultimas ocasiona
agregación y des
granulación
HEMOSTASIA
Respuesta inicial de los tejidos.
Se desencadena la agregación de las
plaquetas.
La cascada de la coagulación.
Vasoconstricción inicial. De esta manera se
forma una barrera para impedir la
contaminación bacteriana y la perdida de
fluidos.
Se forma también una matriz intercelular
provisional que facilita la infiltración celular
de la herida.
FASE INFLAMATORIA
HERIDA liberación de enzimas
vasodilatación
de la
PMN (Poliformonucleares) :
permeabilidad
Amplifican la respuesta inflamatoria
capilar.
al actuar como substancias quimio tácticas
que atraen a otras células.
Tejido dañado: fagocitan bacterias, cuerpos extraños y
tejidos desvitalizados.
FASE PROLIFERATIVA
Se caracteriza por la angiogénesis:
crecen nuevos vasos sanguíneos
La deposición de colágeno:
La formación de tejido granular: los
fibroblastos crecen formando una
nueva matrix extracelular
Epitelialización : las células epiteliales
se desplazan sobre la herida
cubriéndola
FASE DE REMODELADO
O DE MADURACION
El colágeno es remodelado y
realineado a lo largo de las líneas de
tensión
Si este proceso se interrumpe se
formaran heridas crónicas con
problemas de cicatrización tales
como: úlcera venosa o cicatriz
queloide
LESION QUELOIDE
ULCERA VENOSA
COLAGENO
Son moléculas proteicas que forman
fibras
Es producido por las celulas del tejido
conjuntivo
Es el componente más abundante de
la piel y huesos
Estas células son flexibles y tienen
resistencia de tracción
TIPOS DE COLAGENO
El colágeno no es una proteína única, si
no una familia relacionada entre si pero
genéticamente distinta.
En el cuerpo humano inter actúan 12
tipos de colágeno:
Tipo I: dermis, hueso, tendon,dentina y
cornea
Tipo II: cartílago, córnea embrionaria,
humor vítreo
Tipo III: vasos sanguíneos, dermis, piel y
glándulas
Tipo IV: células epiteliales
Tipo V: tejido intersticial
Tipo VI: lámina basal
Tipo VII- XII inter actúan entre si en los
diferentes tejidos y da características
especiales: resistencia, anclaje y sostén
GRACIAS
