¿Qué es sarro?
El sarro, a veces denominado cálculo o tártaro dental, es la
placa bacteriana que se ha endurecido sobre sus dientes
debido al depósito de minerales sobre la placa bacteriana.
También se puede formar en el borde de las encías y debajo de
ellas y puede irritar los tejidos gingivales.
El sarro proporciona a la placa una superficie más extensa
donde crecer y más pegajosa donde adherirse, lo cual deriva
en afecciones más graves como caries y enfermedades de las
encías.
El sarro no solo amenaza la salud de sus dientes y encías, si no
que también constituye un problema estético. Como es más
poroso, absorbe las manchas con facilidad, por lo tanto, si se
toma café o te, o fuma, es de especial importancia que evite la
formación de sarro.
Aparte de provocarnos un evidente problema estético, nos
puede llegar a causar un problema de salud al dañar la
estructura de los dientes (lo que llamamos periodonto) y
provocamos una inflamación de las encías, halitosis (mal
aliento), perdida de hueso y a la larga su consecuente pérdida
de piezas dentales.
EL SARRO. Es el producto de la mineralización de la placa
bacteriana. L a placa se compone de una mezcla de saliva,
rezos de comida y las colonias de bacterias que se alimentan
en ellos.
Estos agentes patógenos son la responsabilidad de las caries y
la enfermedad periodontal (gingivitis, periodontitis, o "piorrea")
dos de los problemas bucodentales más frecuentes, la placa es
invisible, pero una vez empieza a depositar una película de
sustancias minerales sobre ella (generalmente, sales de calcio
y fosforo) adquiere la tonalidad marrón o amarillenta
características del sarro.
El sarro tiene poder patógeno y es uno de los problemas que
con más frecuencia afecta a la salud oral de toda la población
mundial.
Aparte de provocarnos un evidente problema estético, nos
puede llegar a causar un problema de salud al dañar la
estructura de soporte de los dientes (lo que llamamos
periodondo) y provocarnos una inflamación de las encías,
halitosis (mal aliento), pérdida de hueso y, a la larga, su
consecuente pérdida de piezas dentales.
Tipos de sarro
Sarro supragingival
Sarro subgingival
SARRO SUPRAGINGIVAL - Es cuando se encuentra por
encima de la línea de la encía.
Sarro Supragingival
Está por encima de la encía, es visible
Presenta un color amarillento
Puede ser eliminado con una limpieza de boca con
el dentista
SARRO SUBGINGIVAL - (o infra gingival) - Es cuando se
encuentra por debajo de la misma.
Sarro subgingival
Se localiza por debajo de la encía
Es de color marrón
Para quitarlo se necesita la técnica de curetas es
decir; hacer un raspado
¿Cómo saber si se tiene sarro?
El sarro es una formación de minerales fácilmente visible si se
localiza por encima de la línea de las encías. El indicador de
sarro más común es observar un color marrón o amarillento en
los dientes o encías.
Tema: Sarro Dental
Definición:
A veces denominado Cálculo o tártaro Dental.
Es el principal factor etiológico de la
enfermedad periodontal.
Es una acumulación de placa endurecida que
ha llegado a calificarse sobre las superficies
dentarias. Según su localización, se distingue
entre el sarro supragingival, cuando se
encuentra por encima de la línea de la encía, y
el subgingival o infragingival, cuando se encuentra por
debajo de la misma. El sarro suele acumularse con más
frecuencia en las caras internas de los dientes antero
inferiores.
La única forma de eliminarlo es mediante una higiene
profesional, es decir, mediante una tartrectomía.
El sarro es una mezcla de:
Placa bacteriana
Restos de alimentos
Bacterias que no fueron completamente
eliminadas y se endurecieron.
Tipos de sarro
Sarro supragingival
Sarro subgingival
Causas
La causa está en la no eliminación de la placa
bacteriana tras las comidas. El sarro puede acumularse sobre
los dientes, entre éstos y la encía y también tener sarro en las
encías. Es más frecuente que tengamos sarro en aquellos
lugares donde es más difícil limpiarse bien los dientes, la parte
trasera de los dientes delanteros inferiores, por ejemplo.
Hay un factor determinante que también nos predispone a la
formación de sarro y es el ph de nuestra saliva. El ph de la
saliva no es el mismo en todas las personas. La saliva con un
ph más ácido nos hace más vulnerables a las caries porque
contribuyen a debilitar el esmalte. En cambio, los ph más
básicos nos protegen de las caries, pero favorecen la
formación de tártaro.
La acumulación de la placa bacteriana y del sarro es una de las
patologías orales más comunes a día de hoy y para ello
contamos con una amplia variedad de soluciones tales como la
limpieza dental.
Las causas que hacen posible la acumulación de sarro nos
ayudara a evitar que se produzca esta acumulación de placa
que se localiza principalmente en los dientes inferiores y en los
premolares superiores.
La falta de higiene oral, así como también no utilizar el hilo
dental son una de las principales causas que provocan la
aparición del sarro.
Otras causas tales como el consumo de bebidas alcohólicas o
con gas, así como también el uso de diferentes medicamentos.
Consecuencias
Si no se quita lo antes posible, el cálculo producirá irritación,
inflamación e infección en las encías y luego avanzara a la
enfermedad de periodontitis, la cual produce la perdida de los
dientes. La aparición de las caries y el mal aliento, molestias
intensas y desagradables, son otra de las consecuencias del
sarro.
Tratamientos
Se encuentra dos tipos de tratamientos y ambos son muy
importantes.
Naturales
Cepillado dental
Hilo dental
Enjuague bucal
Profesional
Revisión con el
dentista
Limpieza dental
¿Cómo prevenir la placa y el sarro dental?
La forma de prevenirlo es llevar una buena higiene dental para
eliminar los restos de alimento tras cada comida.
Cepillar los dientes tres veces al día de forma
correcta, sin olvidarnos de la lengua y las encías.
Usar hilo o seda dental, cepillos interdentales,
irrigador dental según nuestra necesidad y conveniencia
para que no queden rincones sucios.
No picotear entre horas sobre todo alimentos
dulces y pegajosos. No beber refrescos o zumos a todas
horas, ni todos los días… ¡con lo que refresca la agüita
cristalina! Bebe agua.
Comer alimentos crujientes a mordiscos también
es bueno porque ayuda a arrastrar los restos de nuestros
dientes. Debemos comer menos purés, alimentos
molidos, zumos… y abusar de las ensaladas.
Remedios caseros para el sarro dental
Los remedios caseros como puede ser el cepillarse los dientes
con bicarbonato o usar agua oxigenada pueden producirnos
serios problemas a medio y largo plazo. Lo ideal si tienes sarro
en tus dientes es acudir a la consulta del dentista y que te lo
elimine de forma profesional. Una vez tengas los dientes libres
de sarro toca cuidarlos para prevenir, que es mucho más fácil y
efectivo que andar experimentando en tu boca.
Consecuencias de la acumulación de sarro
A nadie le gusta tener los dientes con esas feas acumulaciones
amarillentas, pero la estética es el menor de los problemas. Su
acumulación va a producirnos cosas peores a medio y largo
plazo:
Inflamación e irritación de las encías (gingivitis)
Mal aliento (halitosis)
Caries producidas por las bacterias de la placa.
Otra enfermedad de las encías, más grave,
llamada periodontitis que provoca la destrucción del
hueso y como consecuencia primero la movilidad y luego
la pérdida de las piezas dentales.
Problemas digestivos y otras enfermedades
sistémicas, como por ejemplo enfermedades
cardiovasculares.
Cómo se elimina el sarro?
Cuando el sarro se endurece, la forma de eliminarlo
la tartrectomía (limpieza dental) que debe ser realizada por
un profesional en la clínica dental, el higienista dental. La
limpieza dental es totalmente indolora y se lleva a cabo sin
anestesia. Se realiza de forma manual y también con la ayuda
de ultrasonidos que desprenden el sarro del diente. En algunos
pacientes con una elevada sensibilidad dental puede resultar
un poco molesta, en este caso se puede poner un spray de
lidocaína para insensibilizar un poco o hacerla con anestesia
local.
La placa bacteriana
Para hablar sobre el sarro primero es necesario explicar un
poco sobre la placa bacteriana porque está muy relacionada.
La placa bacteriana es una mezcla de restos alimenticios,
saliva y microorganismos que se va depositando en la
superficie de los dientes. La placa bacteriana no es visible, sólo
la podemos detectar visualmente cuando adquiere cierto
grosor. Es muy importante tener en cuenta que esta placa
bacteriana se puede eliminar mediante el cepillado dental.
Si no se elimina parcial o totalmente, se van depositando
sales de calcio y fósforo (sales provenientes de la saliva) que
nos van a provocar una mineralización de esta placa
bacteriana. Y es entonces cuando pasa a ser y a denominarse
sarro, cálculo dental o tártaro dental (que es como se le
conoce científicamente). El sarro dental no se puede
eliminar con el cepillado dental por mucho que se intente,
puesto que es duro (está calcificado) y está muy adherido a los
dientes.
Prevención
Para intentar prevenir la formación de sarro es necesario
realizar una buena técnica de cepillado dental y hacer un
buen uso del hilo o seda dental. También resulta muy
recomendable para este fin el uso de irrigador. Se trata de un
aparato de aspecto parecido a un cepillo eléctrico pero que
dispone, además, de un depósito para poner agua. El aparato
también tiene varios cabezales pequeños y especiales para
sacar agua a presión y limpiar la superficie entre el diente y la
encía y, sobre todo, entre los dientes (superficie interproximal).
Este aparato se recomienda especialmente a pacientes
portadores de prótesis fija, ya sean puentes, coronas o
implantes, y pacientes en tratamiento de ortodoncia con
brackets.
Lo que debes saber
El sarro daña la estructura de soporte de los dientes.
Una buena técnica de cepillado, el uso de hilo dental y
el irrigador son clave para prevenir su formación.
No se puede eliminar con el cepillado dental, por lo que
sólo la higiene profesional puede hacerlo.
El sarro, o cálculo dental, es una masa de color
blanco cremoso o amarillo parduzco que se forma
alrededor de los dientes como resultado de la
calcificación de la placa dental, que está formada por
bacterias, restos de comida y saliva. Para que esta placa
bacteriana se mineralice y se transforme en sarro necesita
24 horas.
Aunque el sarro por sí mismo no tiene ningún efecto
perjudicial, su formación puede originar múltiples
problemas para la salud bucodental. Según explica
Jaime Alfonso, miembro de la Junta del Colegio Oficial de
Odontólogos y Estomatólogos de Aragón, “el sarro actúa
como una especie de barrera de coral, la cual aísla ciertas
zonas o recovecos que, al estar protegidos por la capa de
sarro, son un lugar idóneo para la proliferación de
bacterias”.
Los perjuicios que puede originar el sarro son muy
diversos. Blanca Cabezas, especialista en Estomatología y
profesora asociadas de la Universidad de Oviedo, asegura
que “los problemas que ocasiona vienen derivados de su
gran capacidad para que sobre él se adhiera la placa
bacteriana, la cual es la responsable de la mayoría de las
patologías orales”. Según la experta, “el sarro puede
conllevar la aparición de caries, problemas como
la gingivitis, la periodontitis y las recesiones de
encía, halitosis y mal aliento, además de un aspecto
fuertemente antiestético”.
La aparición de todos estos problemas puede, a su vez,
originar mayores complicaciones que ponen en riesgo la
salud bucodental. Cabezas afirma, en este sentido, que
“afecciones como la caries y la periodontitis son las
causas más frecuentes de pérdida de dientes, lo
cual no es una cuestión menor, ya que además de una
alteración estética, la ausencia de un diente produce un
trastorno en la capacidad de masticar, lo que a su vez
puede acarrear trastornos digestivos”.
Aunque existe la creencia de que se puede eliminar el
sarro en casa, esto es imposible, ya que, según el experto,
“la única forma de hacerlo es acudir a un especialista y
someterse a técnicas como el raspado o los ultrasonidos”.
En este sentido, Cabezas insiste en la importancia de la
prevención, ya que, según la experta, es la medida más
eficaz y la más barata. Para evitar la aparición de sarro, o
al menos reducir su formación, se pueden establecer una
serie de pautas, que sirven tanto para ayudar a impedir la
calcificación de la placa bacteriana, como para mantener
una buena salud bucodental. Las principales
recomendaciones son:
Realizar un cepillado profundo: Alfonso Maza hace
hincapié en la necesidad de cepillarse los dientes al
menos tres veces al día, sin embargo, también insiste en
que hay que realizar, un mínimo de una vez al día, un
cepillado profundo para eliminar cualquier resto de placa.
Según ambos expertos, el cepillado es la técnica más
barata y eficaz para prevenir la aparición de sarro.
El experto advierte de los perjuicios de utilizar colutorios,
ya que mucha gente, afirma, “los toma como un sustituto
del cepillado, por lo que ponen menos atención, o
directamente no se cepillan porque piensan que con el
colutorio es suficiente, lo cual es un error”.
Usar hilo dental: Aunque en Estados Unidos es una
costumbre higiénica arraigada, en España no se suele
utilizar hilo dental, que es una herramienta muy útil para
limpiar aquellos recovecos donde quizá no haya llegado el
cepillo y para hacer más completa la higiene bucal.
Acudir al dentista: Además de una correcta higiene oral
en casa, es fundamental acudir periódicamente
al dentista, al menos una vez al año. Cabezas explica
que “un especialista es el único que se puede encargar de
diagnosticar la presencia de cálculo, ya sea el
supragingival, como el que está por dentro de las encías o
subgingival, del que los pacientes muchas veces no son
conscientes”. Además, declara, “un dentista también es el
único que puede corregir los factores que hacen que sea
más fácil la acumulación de sarro, así como el encargado
de enseñar a los pacientes la mejor forma de limpiar sus
dientes”.
Alimentos que favorecen la aparición
de sarro
Uno de los factores que determina una mayor o
menos formación de cálculos dentales es la
constitución de la saliva de cada persona, de manera
que un sujeto puede tener una producción de sarro mayor
que otro. Sin embargo, también existen ciertos alimentos
y productos que favorecen su aparición.
Los alimentos que se pegan a los dientes con más
facilidad que otros, como el pan de molde, aumentan la
retención de la placa. Sin embargo, Cabezas asegura que
“también hay otros productos que, por el contrario,
favorecen la autolimpieza de la boca debido a su
consistencia dura, como las manzanas o las zanahorias
crudas”.
Alfonso Maza afirma al respecto que “los alimentos que
hacen a una persona más propensa a la aparición de sarro
son los que tienen un ph alto, como en el caso de
las bebidas carbonatadas”.
CASO 1
Paciente adulto de 32 años que acude a nuestra consulta
para solucionar su apiñamiento dentario inferior, el cual
nota que cada vez es mayor. Esto favorece el acúmulo de
sarro y, por tanto, sus visitas para limpieza en la consulta
deben ser más frecuentes.
Para solucionarlo realizamos un tratamiento de
Ortodoncia, teniendo mucho cuidado en la finalización del
caso para que su mordida y su estética acaben
correctamente. Tras retirar su aparato de Ortodoncia, el
paciente decide realizarse un blanqueamiento dental con
el fin de aclarar el color de sus dientes.
CASO 2
Paciente de 63 años de edad que acude a la consulta
principalmente por estado de sus dientes anteroinferiores.
Los dos incisivos centrales inferiores estaban ausentes, los
incisivos laterales inferiores sin soporte óseo y los caninos
sin movilidad pero con pérdida ósea observable en
radiografía.
La rehabilitación protésica que presentaba la paciente
cuando acudió a la consulta era un puente Maryland y una
falta total de cuidado bucal profesional.
Material y método
La paciente, aun a pesar de la edad avanzada, es una
paciente muy preocupada por la estética y acomplejada
por la pérdida dentaria anteroinferior y el estado de dicha
zona.
Antes de plantear la rehabilitación protésica del frente
anterior, bien con implantes o bien con prótesis fija, la
paciente nos pidió que se intentara mantener el máximo
de dientes posible. Por esa razón, se escogió este caso en
concreto para probar los resultados en la aplicación de gel
de clorhexidina en el periodonto de ambos caninos
inferiores. El gel de elección fue CHLOSITE®, gel de
xantano con clorhexidina, utilizado para mejorar, después
del raspado y tratamiento periodontal de los dientes, el
estado de la encía y el periodonto para posteriormente
realizar la intervención quirúrgica de injerto de hueso. Sólo
se planteó la posibilidad de la cirugía en el caso de que la
respuesta periodontal al tratamiento local fuera
suficientemente satisfactoria y con ausencia de
sintomatología y movilidad en los caninos.
Bibliografía
[Link]
health/conditions/plaque-and-tartar/what-is-tartar
[Link]
[Link]
[Link]
[Link]
dental/sarro-dental/
[Link]
piel/medicina-estetica/2016/02/19/trucos-prevenir-
[Link]