Caracterización
poblacional
Caracterización poblacional
1. Introducción y concepto
SALUD UNIVERSAL implica que todas las personas y
las comunidades tengan acceso, sin discriminación
alguna, a servicios integrales de salud. OMS
La Salud en Todas las Políticas, Informe de la
COMPROMISOS
Reunión Internacional sobre Adelaida 2010. Salud,
Bienestar y Equidad.
El sector de salud debería actuar con firmeza para
reducir las inequidades sanitarias. Conferencia
Mundial sobre los Determinantes Sociales de la Salud
– CDSSS 2011
FESP: Función esencial No. 1: monitoreo y análisis de la
situación de salud de la población – Vigilancia en SP y los
Sistemas de Información………..
Tenemos….
Definición
Metodología de análisis de
riesgos, características y
circunstancias individuales y
colectivas para definir las
CARACTERIZACIÓN
prioridades de intervención.
Art 12 Resolución 1536 de 2015
Ámbitos
PLANES
COHERENTES QUE
ORIENTAN LA
PRIORIZACIÓN E
INTERVENCIÓN A
PARTIR DE
NECESIDADES Y
PROBLEMAS DE
SALUD
1. Introducción y concepto
Fortalece Garantía del Efectiviza la
SGSSS Derecho PS
Ley 1438 Ley 1751 Ley 1753
2011 2015 2015
PDSP PND -
GED
APS PAIS MIAS
Se concluye….
1. Introducción y concepto
Ley Estatutaria 1751 de 2015: El derecho fundamental a
la salud.
Es deber del Estado adoptar políticas públicas dirigidas a
lograr la reducción de las desigualdades de los
determinantes sociales de la salud que incidan en el goce
DERECHO
efectivo del derecho a la salud. Articulo 9 Ley Estatutaria.
Ley 1438 de 2011: PDSP – PTS
Ley 1753 de 2015: PAIS - MAIS: APS,
SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA ,
GESTION INTEGRAL DEL RIESGO,
POBLACIONAL Y DIFERENCIAL
Modelo Integral de Atención en Salud
MIAS
PROPÓSITO: Crear integralidad
en el cuidado de la salud y
el bienestar de la población
en los territorios en que
se desarrollan,
lo cual requiere la armonización
de los objetivos y
estrategias del Sistema de Salud
alrededor del ciudadano,
como objetivo del mismo.
Componentes del
MIAS
Caracterización poblacional de acuerdo con PDSP 2012-21
Entidad Territorial
Entidad territorial Aseguradores IPS
ASIS CPI Fichas familiares
Caracterización de Usuario y su familia
Análisis de Situación de salud
Población Afiliada
Poblacional
Población General Persona - Familia
Conglomerado
Plan Poblacional Plan Individual Plan de cuidado
RESPONDER COMPRENDER IDENTIFICAR
PLANES COHERENTES CON NECESIDADES Y PROBLEMAS DE
SALUD DE LA POBLACIÓN
QUE ES ASIS QUE NO ES ASIS
Necesidades y problemas sanitarios
Proceso
analítico - sintético
Caracterizar Medir Explicar
Salud- enfermedad Determinantes
Identificar Priorizar Evaluar
Organización Panamericana de la salud. (1999). Resúmenes metodológicos en epidemiología: Análisis de Situación de Salud
(ASIS). Boletín Epidemiológico , 1-3.
Salud
ASIS consolida resultados
Capítulo 1. Capítulo 2.
Capítulo 3.
Caracterización de los Abordaje de los efectos
Priorización de los
contextos territorial y de salud y sus
efectos de salud
demográfico determinantes
Análisis de la
mortalidad Reconocimiento de
Contexto territorial los principales
Análisis de la efectos de salud
morbilidad identificados
previamente
Análisis de los
determinates
intermediarios de
Contexto la salud y
demográfico estructurales de las Priorización de los
inequidades en efectos de salud
salud
Fuente: Guía Conceptual y Metodológica, 2014 DEyD.
ASIS Componentes
Variables que causan
Métodos de análisis Representado a través de: Salida-resultado
gradiente
Caracterización de los
contextos territorial y
80 Y MÁS
75-79
Localización – Características 70-74
Conocimiento de la
demográfico
65-69
Contexto territorial físicas del territorio – Accesibilidad
2020
60-64
relación población-
2005
55-59
geográfica
2013
50-54
45-49
40-44 territorio-ambiente-
sociedad
35-39
30-34
Tamaño y volumen poblacional – 25-29
20-24
Contexto demográfico Estructura demográfica – Dinámica 15-19
10-14
demográfica – Movilidad forzada 5-9
0-4
6% 4% 2% % 2% 4% 6%
Causas de
§ General por grandes causas § Ajuste de tasas las causas
Mortalidad
§ Cálculo de AVPP
§ Específica por subgrupos § Diferencias relativas
§ Identificación de Etnia
Efectos de salud
§ Materno-infantil prioridades
Afiliación
Prioridades por dimensión
Discapacid prioritaria
§ Análisis según lista de morbilidad § Descripción de la ad
morbilidad según
Morbilidad
§ Eventos agudos y crónicos de alto costo agrupación Desplazami
• Medidas absolutas y ento
§ Eventos precursores relativas de desigualdad Área
• Identificación de (Urbano/rural) Propuesta de objetivos
§ Eventos de notificación obligatoria prioridades sanitarios territoriales
Aseguradora
• Circunstancias
Determinantes Sociales de la
Determinantes materiales Pobreza
Intermediarios de • Factores conductuales,
la salud psicológicos y culturales § Diferencias relativas Plan estratégico
• Sistema sanitario § Razón de tasas Nivel
Salud
§ Índices de concentración Género educativo
§ Identificación de
Determinantes
Biológicos, estrato. etnia, prioridades
estructurales de
raza, nivel educativo,
las inequidades en
ocupación, ingresos Plan operativo
salud
Priorización usando Índice de Necesidades en Salud,
Priorización por área geográfica
Choco en Chocó según Índice de
Unidades Geográficas Puntajes
Carmen del Darién -10,79 Necesidades en Salud
Bajo Baudó -6,96
Bagadó -6,61
Bojayá -5,38
Istmina -5,37 No. Indicadores incluidos en el análisis
Tadó -4,97
1 Población Municipios
Río Quito -4,44
Río Iró -3,3
2 Porcentaje de Pobreza
Medio San Juan -2,97 3 Hogares con NBI
Atrato -2,8 4 Razón de Mortalidad Materna
Riosucio -1,74 6 Tasa de Defunción General
Lloró -1,64 7 Tasa de Homicidio
Juradó -0,45
8 Tasa de Mortalidad por VIH
Quibdó -0,32
Condoto -0,23 9 Analfabetismo
Alto Baudó -0,22 Barreras de Acceso para la
10
Nóvita 0,07 población infantil
Medio Baudó 0,17 11 Trabajo Infantil
Cértegui 1,32 Sin acceso a fuente de agua
Medio Atrato 1,67 12
mejorada
El Litoral del San Juan 1,99
San José del Palmar 2,65
Inadecuada eliminación de
13
Unión Panamericana 4,14 excretas
El Cantón del San Pablo 4,3 14 Cobertura de DPT
Sipí 5,24 15 Bajo Peso al Nacer
Unguía 6,17 16 Tasa de Mortalidad por IRA
Bahía Solano 6,74
El Carmen de Atrato 7,24
Nuquí 8,18
Acandí 8,33
Que NO es Caracterización Que es Caracterización
poblacional poblacional
Metodología de Análisis de riesgos,
comprende Modelos
características y circunstancias
individuales y colectivas explicativos
Permiten
Priorizar Programar
Priorizar lugares
Identificar riesgos poblaciones entre intervenciones
en un territorio
los afiliados individuales
Insumo fundamental Prevenir y mitigar
los riesgos
Gestión en salud de la población afiliada
Resolución 1536 de 2015. artículo 12.
Componentes de la caracterización
Caracterización 2014 incluye los régimen Contributivo y Subsidiado
Decreto 3047/13 y Resolución 2635/14
Componentes de la priorización
Municipal
1 • Grupo demográfico y Distrital Departamenta
l
2 • Prioridad en mortalidad por subgrupo 1 1
3 • Prioridad en mortalidad trazadora 2 2
4 • Prioridad en Letalidad 3 3
5 • Prioridad en mórbidos trazadores 4
4
6 • Prioridad en alto costo 5 5
7 • Prioridad en desigualdades 6
8 • Alto Costo 7 7
9 • Análisis de desigualdades 8
9
*Gravedad del efecto (0 a 4)
*Factibilidad de la intervención (0 a 4)
Caracterización poblacional de EAPB de 2015
Prioridad 1:
Prioridad 2:
18 EAPB 1. Cardio-Cerebro-
1. Cardio-Cerebro-
Vascular-Metabólico:
Vascular-Metabólico:
44,4%.
33,3%.
2. Materno-Perinatal:
2. Cáncer: 22,2%
16,6%
3. Materno perinatal:
3. Transmisión Sexual:
11,1%
11,1%
Fuente: Minsalud, Con corte a 30 de junio de 2015
Caracterización individual
Historia Clínica Ficha – Encuestas
Caracterización poblacional
ASIS POBLACIONAL
Accesibilidad
Vulnerabilidad física
Curso de Vida (integrar)
Grupos de Riesgo
Ciclo vital
Étnico
Victimas
Personas en condición de
Discapacidad
Desde el concepto de las RIAS en el ASIS
Caracterización de la
población y la afiliada a las
EAPB :
• Líneas de base para la
evaluación de resultados
en salud.
• Define prioridades
basados en las
necesidades de la
población y territorio.
• Concerta y define
prioridades con las EPS
• Mide brechas sociales y
valora inequidades EN LA
POBLACIÓN.
RIPSS y ASIS
OBJETIVO: Garantizar el acceso
efectivo a los servicios de salud, y la
atención oportuna, continua, integral
y resolutiva. RIPSS. Es el conjunto
articulado de prestadores de
servicios de salud u organizaciones
funcionales de servicios de salud,
públicos, privados o mixtos, ubicados
en un ámbito territorial. Desde
como se organizan funcionalmente
en un componente primario y un
componente complementario.
Análisis y resultados organizados por grupos de riesgo
ALTERACIONES Y
TRASTORNOS ENFERMERDAD ALTERACIONES Y
MATERNO - ALTERACIONES ENFERMEDADES TRASTORNOS DE
ASOCIADOS AL CARDIOVASCULAR CÁNCER TRASTORNOS
PERINATAL NUTRICIONALES INFECCIOSAS LA AUDICIÓN Y
USO DE SPA ATEROGÉNICA VISUALES
COMUNICACIÓN
TRASTORNOS
ALTERACIONES Y ENFERMEDADES ACCIDENTES Y DEGENERATIVOS,
PROBLEMAS EN ENFERMEDADES ENFERMEDADES
TRASTORNOS DE VIOLENCIAS RESPIRATORIAS ENFERMEDADES NEUROPATÍAS Y
SALUD MENTAL ZOONOTICAS HUERFANAS
LA SALUD BUCAL CRÓNICAS LABORALES ENF
AUTOINMUNE
Gestión integral del riesgo en salud
Comprende la coordinación, monitoreo y ajuste
Caracterización de la población de todas las acciones intencionales y planificadas
y la afiliada a las EAPB : dentro de cada grupo de riesgo a partir de las RIAS
Necesidades y problemas de
salud organizados por
territorio, personas, Grupos de
personas y lugares.
Que nos falta:
Las necesidades individuales,
familiares.
Completar la metodología para
la identificación de los riesgos
individuales y en los entornos.
ASIS y caracterización con delimitación territorial municipal
Urbanos con población mayor a un millón: Bogotá, Medellín,
Cali, Barranquilla y Cartagena. Adicionalmente se incluyen
las áreas metropolitanas de Barranquilla y Medellín,
reconocidas oficialmente.
Ámbitos territoriales urbanos metropolitanos: son aquellos
donde existe alta agregación de población en condiciones de
densidad y accesibilidad geográficas a los servicios de salud pues
la demanda se ubica especialmente en la inmediación de la
oferta, la oferta es suficiente en los diferentes segmentos
tecnológicos, y no existen barreras relevantes en la distancia
entre los servicios y la población
Ámbitos territoriales con alta ruralidad: estos corresponden a la
mayor parte de municipios del país donde la oferta de servicios
tiende a ser monopólica y en la mayoría de los casos de
naturaleza pública, con prevalencia de servicios de baja
complejidad y poca capacidad de resolución
Ámbitos territoriales dispersos: en estos municipios la densidad
poblacional es muy baja, la disponibilidad y accesibilidad a los
servicios es muy limitada por la baja densidad poblacional,
limitaciones en la oferta de servicios y de recurso humano
especializado, carencia de vías de acceso, barreras geográficas o
condiciones culturales.
Rutas de acceso a los documentos
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ASIS PDSP
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PASE a la equidad en salud
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• lineamientos del MSPS para los procesos
Permanente asesoría del MSPS a las entidades territoriales para ASIS Y Planeación territorial
Metodología e insumos
Guía conceptual y metodológica para la
Caracterización de la población afiliada a las EAPB
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Guía conceptual y metodológica para la
construcción del ASIS
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caDigital/RIDE/VS/ED/PSP/Guia%20ASIS%202811201
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GRACIAS
