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Functional Movement Screen (FMS) a la

palestra: ¿Qué nos dice la ciencia?
Guillermo Peña García-Orea •3 Septiembre, 2014

Capacitación recomendadaExperto Universitario en Entrenamiento y Nutrición para la Mejora de la

Composición Corporal
 Guillermo Peña

Juan Ramón Heredia

Víctor Segarra

IICEFS

Introducción.

En el año 2006 los autores Gray Cook, Lee Bourton y Barbara Hoogenboom
publicaron los primeros artículos originales en la revista North American Journal
of Sports Physical Therapy sobre el uso de Movimientos Fundamentales pre-
ejercicio como valoración de la función (Pre-participation screening: the use of
Fundamental Movements as an assessment of function). A partir de estas
primeras y otras publicaciones de los mismos autores (1, 2, 3, 4), hasta las más
actuales publicaciones revisadas (6, 7), su propuesta se extendió como la
pólvora por distintos ámbitos relacionados con las ciencias del ejercicio físico y
la salud, siendo sometida a numerosas críticas y/o halagos desde distintos
contextos y profesionales. No obstante, el excepticismo o asombro generado en
muchos técnicos (entrenadores personales, fisioterapeutas, médicos, etc.) fue
sumando para que la propuesta original fuese conocida por multitud de
especialistas involucrados en el proceso de la valoración, entrenamiento y
prescripción del ejercicio.

En esta entrada vamos a tratar una vez más de, siendo neutrales, recoger la
información científica disponible y más actual sobre este tópico, para una vez
filtrada llegar a resumir algunas ideas fundamentales y verter algunas
conclusiones finales. Igualmente, en el próximo curso de Posgrado en
Actividad Física para la Salud/Fitnessabordaremos en profundidad los
aspectos relacionados con la evaluación y valoración de la salud y condición
física (enlace al curso).

Qué es y para qué pretende ser útil el FMSTM

La primera dificultad que nos encontramos para comprender qué es el FMS TM es

sobre la propia definición/traducción de los términos. El término
“screen/screening” en inglés tiene una compleja traducción al español, aunque
en demasiadas ocasiones es traducido como “valoración/evaluación” cuando en
realidad no es ese su significado más preciso. “Screening”, en medicina, también
denominado cribado o tamizaje, es un anglicismoutilizado para indicar una
estrategia aplicada sobre un grupo de población para detectar una patología (en
este caso disfunción motora) en individuos sin signos o síntomas de esa
patología/disfunción. La intención del screening es identificar
patologías/disfunciones de manera temprana dentro de un grupo. Por tanto,
podemos decir que el término “screening” en el contexto que nos ocupa viene a
significar un examen de detección o exploración de determinas disfunciones del
sistema de movimiento. Esta aclaración es importante, por cuanto los autores
originales del FMSTM nunca pretendieron considerar su propuesta como una
verdadera “valoración o evaluación” del estado funcional del sujeto, sino como
un examen de exploración del movimiento funcional (7). Una vez dicho esto, y
según sus propios creadores, el FMSTM es un sistema de screening (cribado) que
trata de permitir al profesional evaluar los patrones de movimiento
fundamentales de un individuo (1, 2, 3, 4). Los mismos sostienen que el tipo de
tareas de screening de los que se compone su batería puede ser un método para
identificar los marcadores que describen una “competencia motriz de base” (7).
Igualmente, este sistema puede ser utilizado al final del proceso formal
rehabilitador para ayudar a determinar si un deportista está en disposición para
retornar al entrenamiento (7).

El FMSTM está compuesto de siete patrones de movimiento

fundamentales/básicos (tests) que requieren un equilibrio entre movilidad y la
estabilidad (incluyendo control motor). Según sus autores, estos patrones de
movimiento fundamentales están diseñados para proporcionar un rendimiento
observable de determinados movimientos básicos locomotores, manipulativos y
de estabilización. En teoría, las pruebas/tests exponen al sujeto a posiciones
extremas donde las debilidades y desequilibrios se hacen evidentes si no se
dispone de la estabilidad y la movilidad apropiadas. Así, mediante estos test se
pretende analizar los desequilibrios bilaterales así como la movilidad-estabilidad
de cada segmento involucrado. La forma en que el FMS TM se puntúa es la
siguiente: cada uno de los siete test es valorado numéricamente de cero (0) a
tres (3) según determinados marcadores observables y establecidos de la
calidad del movimiento (para ello recomendamos al lector revise las
publicaciones originales de sus creadores), siendo 3 la mejor puntuación posible
y 0 la peor cuando se manifiesta dolor en cualquier parte del cuerpo durante la
realización de cada uno de los test. El valor o puntuación uno (1) sucede cuando
la persona es incapaz de realizar correctamente el patrón de movimiento (test) o
de adoptar la posición correcta del mismo. La puntuación de dos (2) se da
cuando el sujeto es capaz de completar el movimiento pero debe compensar de
algún modo la posición. Y por último, si el sujeto realiza correctamente el
movimiento sin ningún tipo de patrón compensatorio entonces obtiene la mejor
puntuación posible: 3. La mayoría de los siete test permiten una ejecución, y por
tanto puntuación, bilateral para detectar cualquier asimetría, considerándose
siempre el valor más bajo de ambos lados para el sumatorio total (máximo 21
puntos). No obstante, una puntuación mayor no es necesariamente mejor como
comentaremos más adelante.
Según sus creadores, cada uno de los siete test es un movimiento específico,
que requiere de la apropiada función del sistema de cadena cinética del cuerpo.
El modelo de cadena cinética, que se utiliza para analizar el movimiento,
representa el cuerpo como un sistema enlazado de segmentos
interdependientes. El término "interdependencia regional" se utiliza para
describir la relación entre regiones del cuerpo y cómo la disfunción en una región
puede contribuir a la disfunción en otra región diferente (5). Una explicación del
desarrollo de patrones de movimiento pobres es la presencia de lesiones
anteriores. Los individuos que han sufrido una lesión pueden tener una
disminución en la información propioceptiva si no es tratada o es tratada
inapropiadamente. Una interrupción en el rendimiento propioceptivo tendrá un
efecto negativo en el sistema de cadena cinética. El resultado será una movilidad
y estabilidad alteradas, y la influencia de asimétricas, llevando eventualmente a
patrones de movimiento compensatorios (6).

Por lo tanto, y esta es la justificación fundamental de los creadores del FMS TM,
un factor importante en la prevención de lesiones y la mejora del rendimiento es
identificar déficits en la simetría, la movilidad y la estabilidad del sistema de
movimiento por su influencia en la instauración de programas motores
alterados/compensatorios a lo largo de la cadena cinética y su posible influencia
en incrementar el riesgo lesivo. Aunque esto no haya sido realmente constatado
por las investigaciones científicas, el FMSTMtiene como propósito ayudar a
predecir aquellos sujetos con mayor riesgo lesivo que vayan a participar por
primera vez o retornar a programas de acondicionamiento físico-deportivo
mediante la identificación de asimetrías y déficits de movilidad y estabilidad en
poblaciones sanas asintomáticas. No obstante, como a continuación se verá,
la capacidad del FMSTM de predecir aquellos sujetos con predisposición a
la lesión es muy difícil de demostrar científicamente.

Lo que la investigación muestra sobre el FMSTM

En la actualidad, el FMSTM ha alcanzado una considerable atención científica. Sin

embargo, el hecho de que el FMSTM hoy sea utilizado ampliamente en el campo
deportivo y del entrenamiento no significa automáticamente que el “método” esté
apoyado por evidencias científicas suficientes (17).

Desde las primeras publicaciones de la batería FMSTM han ido surgiendo diversas
investigaciones que han tratado de estudiar la fiabilidad inter e intra-evaluador
de la puntuación de los test FMSTM, tanto de forma individual como una batería
conjunta de pruebas (8, 9, 10, 11, 12, 13). Cuando se puntúa, ya sea en tiempo
real o con el uso de análisis de vídeo, el FMS™ tiene de regular a excelentes
índices de confiabilidad entre evaluadores para las puntuaciones totales (ICC=
0,37-0,98), y de baja a buena para la puntuación individual de cada test por
separado (ICC= 0,30 a 0,89). En este sentido, Gribble et al. (2012) sugieren que
los evaluadores más familiarizados tenían mayor fiabilidad intra-evaluador (ICC
= 0,95) en comparación con aquellos con menos experiencia (ICC= 0,37). Por
ello, se piensa que el evaluador/administrador debe estar bien entrenado y tener
una amplia experiencia (más de 100 ensayos) con la herramienta de cribado
FMS™ (17).

Otros estudios se han centrado en analizar la efectividad del valor predictivo del
FMS™ en identificar a los sujetos deportistas con mayor riesgo lesivo (14, 15,
18, 19), sin embargo son muchos autores los que cuestionan la validez del
FMS™ como herramienta para este propósito. Alguno de dichos estudios han
sugerido que los valores/puntuaciones iguales o inferiores a 14 (sobre 21
posibles) del FMS™ presentaban mayor potencial lesivo en las extremidades
inferiores que los que obtenían puntuaciones superiores, encontrando una
correlación significativa entre puntuaciones bajas e índice de lesiones en
deportes de equipo-sin embargo, una puntuación superior a 14 no significaba un
riesgo lesivo relativo menor-. Según los propios creadores del FMS™ estos datos
pueden hacer sugerir que el FMS ™ pueda tener el potencial de ser exitoso en
predecir sujetos que, sin una historia anterior de lesiones musculo-esqueléticas,
se lesione durante el transcurso de una temporada (6). No obstante, hacen falta
más estudios bien diseñados y controlados antes de apoyar este tipo de
afirmaciones, pues el nivel de evidencia disponible es aún moderado. De hecho,
muy recientemente, en la única revisión publicada existente sobre la eficacia del
FMS™ de Kraus et al. (2014) se concluye que éste no debería concebirse como
un constructo unitario o variable unificada o uni-dimensional por el sumatorio total
de puntuaciones obtenidas para predecir algo tan complejo y multifactorial como
es el riesgo lesivo, ya que los componentes individuales de la batería no
correlacionan entre sí y por tanto no miden la misma variable subyacente. Esto
hace considerar que podría ser mejor utilizar y verter conclusiones de cada test
por separado. Asimismo, los estudios disponibles ilustran claramente su limitada
capacidad para predecir el rendimiento deportivo. Pese a las numerosas
limitaciones del FMSTMpresentadas por los autores de esta revisión (17), los
mismos piensan que el FMSTM puede ser una herramienta inicial útil de
exploración del aparato locomotor y de análisis del movimiento en sujetos o
cohortes de baja o moderada calidad motriz.

En otro orden de cuestiones, Okada et al. (2011) no encontraron correlación

significativa entre medidas de “estabilidad del core” (mediante los tests de
resistencia muscular isométrica de McGill) y las puntuaciones del FMS™,
llegando a la conclusión de que la estabilidad del core y el FMS™ probablemente
no influyen o predicen el rendimiento de forma sustancial (medido mediante
lanzamientos de balón medicinal, squat a una pierna y test de agilidad T-run).
Asimismo, según las evaluaciones realizadas en este estudio, no quedó
confirmada la importancia de la estabilidad del core sobre las puntuaciones del
FMS™. No obstante, es importante comentar que los test utilizados en este
estudio para medir la “estabilidad del core” no son medidas directas de
estabilidad del tronco propiamente dichas, y que por tanto las correlaciones
establecidas (core-stability y rendimiento) tienen que ver más con el componente
de resistencia de la musculatura del tronco que con la estabilidad raquídea en sí
misma.

Resumen y conclusiones finales.

El objetivo general del FMSTM es explorar las asimetrías funcionales del aparato
locomotor y déficits posturales de estabilidad mediante una batería de test de
monitoreo, para ello se requiere un buen conocimiento y entrenamiento previo
con dicha batería y sus criterios de puntuación por parte del evaluador. Los
creadores del FMS™ manifiestan en sus últimas publicaciones (6, 7) que el
propósito de su protocolo de screening no fue nunca ser utilizado para evaluar,
valorar, o diagnosticar sino para identificar limitaciones o asimetrías con respecto
a patrones de movimiento comunes y fundamentales que representan una
teórica “competencia motriz”. Los mismos autores defienden que se requiere
de otro tipo de test y evaluaciones más profundas y específicas, cuando en
cualquiera de los test se obtenga una puntuación baja, para reconocer los
deterioros de los movimientos funcionales que pudieran provocar algún
tipo de problema (patrón disfuncional o lesión). Del mismo modo, a la luz de las
últimas evidencias científicas el FMS™ tampoco es una herramienta válida que
pueda predecir o correlacionar con el rendimiento deportivo medido mediante
test de sprint, saltos o lanzamientos.

Sobre su posible relación y predicción de aquellos sujetos con mayor riesgo

lesivo, por obtener puntuaciones bajas (puntuación umbral de ≤14), faltan aún
investigaciones bien diseñadas metodológicamente que corroboren o
desmientan esta afirmación, aspecto el cual reconocen los propios autores (7).
Por ello, la puntuación global del FMS™ a solas no es una herramienta
suficientemente válida para predicir el riesgo lesivo, en otras razones por la
inespecificidad de sus test con respecto a la mayoría de las demandas de las
acciones deportivas (por ejemplo, de potencia, fuerza, velocidad, agilidad, etc.).
Esto no quiere decir que las asimetrías funcionales y déficits posturales o de
control motor que puedan ser identificados por el FMSTM no sean factores
contribuyentes de lesión, pero otros factores de riesgo como la fatiga, el nivel
competitivo, la modalidad deportiva y el historial de lesiones ayudarían a mejorar
un enfoque multifactorial del problema. En definitiva, aunque se obtenga una
puntuación global elevada del FMS™ no significa que se esté exento del
riesgo de lesión. Por otro lado, parece ilógico otorgar el mismo peso/puntuación
relativa a todos los test del FMSTM por igual para contabilizar en el resultado final
obtenido cuando se trate de predecir o correlacionar con la incidencia de
lesiones. Por ejemplo, es evidente que la movilidad del hombro no puede tener
el mismo impacto o influencia que la fuerza y estabilidad de las extremidades
inferiores en la prevención y predicción de lesiones. Tampoco creemos que el
nivel de dificultad y demandas exigidas por cada uno de los siete test sea el
mismo, cuando sin embargo se les otorga el mismo valor o peso relativo en el
resultado final.

Para ir finalizando, nos gustaría citar las palabras que el profesor Craig
Liebenson formuló a raíz de una entrevista que realizamos al mismo en 2013
(enlace entrevista) donde le pudimos preguntar sobre su opinión respecto del
Functional Movement Screen: “Lo que podemos esperar del FMS del profesor
Cook es calificar a tu cliente, a tu atleta o a tu paciente entre los 21 puntos y se
puede identificar ciertas competencias de movimiento que se carecen, se puede
identificar ciertos movimientos que son dolorosos, o ciertos movimientos que son
disfuncionales sin dolor, y todo esto puede hacer destacar ciertos puntos clave
que se deben corregir. Por tanto, el FMS es un excelente escenario del
movimiento que nos revela determinadas disfunciones clave”.

Sin embargo, algunas cuestiones deberían ser planteadas y que consideramos

de interés hacer constar:

- Por un lado se debería evitar caer en la posible tentación de establecer ciertas

relaciones entre patrones de movimiento y teóricas disfunciones (en un sentido
uni o bi-direccional), máxime considerando las diferencias entre “patrón de
movimiento” y “patrón motor” (20), con las importantes repercusiones que ello
posee respecto no solo dicha relación, sino mucho más sobre una demostrada
falta de causalidad, que de existir debería ser adecuadamente probada de forma
científica.

- De igual manera, la valoración cualitativa de un determinado patrón de

movimiento en un contexto específico de desafío (de una manera en la mayoría
de los casos tan global), cuanto menos puede indicarnos un deficiente o
adecuado rendimiento en esa prueba, pero difícilmente se podría establecer la
relación con determinada capacidad o condición que, de existir, también
deberían ser probadas científicamente.

- Se habla de manera reiterada de patrón de movimiento “funcional” y

“fundamental“, etc., considerando una interdependencia regional que, si bien
tampoco seremos nosotros quien la niegue, consideramos exigen prudencia
para establecer ciertas repercusiones a distancia a nivel articular que, como en
el anterior punto, debería en todo caso ser probado.

Podríamos seguir planteando algunas cuestiones más, pero con lo expuesto

podemos dejar patente la necesidad de que el profesional acceda a todas las
herramientas, las conozca y analice, realizando un uso adecuado de ellas en
función de la evidencia disponible y estando siempre atentos a la evolución y
actualización de las mismas.
Referencias Bibliográficas.

1.Cook EG, Burton L, Hoogenboom BJ. The use of fundamental movements as

an assessment of function-Part 1. N Am J Sports Phys Ther.2006;1(2):62-72.

2.Cook EG, Burton L, Hoogenboom BJ. The use of fundamental movements as

an assessment of function-Part 2. N Am J Sports Phys Ther. 2006;1(3):132-139.

3.Cook EG. Athletic body in Balance: Optimal movement skills and conditioning
for performance.Champaign,IL: Human Kinetics, 2004.

4.Cook, G. Movement: Functional Movement Systems. Screening—

Assessment—Corrective Strategies. Lotus Publishing; 2011.

5.Vaughn DW. Isolated knee pain: A case report highlighting regional

interdependence. J Orthop Sports Phys Ther. 2008;38(10):616-623.

6.Cook EG, Burton L, Hoogenboom BJ, Voight, M. Clinical Commentary.

Functional movement screening: the use of Fundamental movements as an
assessment of Function -Part 1.The International Journal of Sports Physical
Therapy, 2014;9(3): 396-409.

7.Cook EG, Burton L, Hoogenboom BJ, Voight, M. Clinical Commentary.

Functional movement screening: the use of Fundamental movements as an
assessment of Function -Part 2.The International Journal of Sports Physical
Therapy, 2014;9(3): 549-563.

8.Minick KI, Kiesel KB, Burton L, Taylor A, Plisky P, Butler RJ. Inter-rater reliability
of the functional movement screen. J Strength Cond Res. 2010;24(2):479-486.

9.Schneiders AG, Davidsson A, Horman E, Sullivan SJ. Functional Movement

Screen™ normative values in a young, active population. Int J Sports Phys
Ther.2011;6(2):75-82.

10.Gribble PA, Brigle J, Pietrosimone BG, Pfi le KR, Webster KA. Intrarater
reliability of the Functional Movement Screen. J Strength Condit
Res. 2012;26(2):408-415.

11.Smith CA, Chimera NJ, Wright NJ, Warren M.Interrater and intrarater reliability
of the Functional Movement Screen. J Strength Condit Res.2013;27(4):982-987.
12.Onate JA, Dewey T, Kollock RO, Thomas KS, Van Lunen BL, DeMaio M,
Ringleb SI. Real-time intersession and interrater reliability of the functional
movement screen. J Strength Condit Res.2013;27(4):978-981.

13.Gulgin H, Hoogenboom B. The Functional Movement Screening (FMS)™: An

inter-rater reliability study between raters of varied experience. Int J Sports Phys
Ther. 2014;9(1):14-20.

14.Kiesel K, Plisky PJ, Voight ML. Can serious injury in professional football be
predicted by a preseason functional movement screen? N Am J Sports Phys
Ther. 2007;2(3):147-152.

15.Chorba RS, Chorba DJ, Bouillon LE, Overmyer CA, Landis JA. Use of a
functional movement screening tool to determine injury risk in female collegiate
athletes. N Am J Sports Phys Ther.2010;5(2):47-54.

16.Okada, T, Huxel, KC, and Nesser, TW. Relationship between core stability,
functional movement, and performance. J Strength Cond Res 2011;25(1): 252–
261.

17.Kraus K, Schutz E, Taylor WR, Doyscher R. Effi cacy of the functional

movement screen: A review. J Strength Condit Res.2014, Epub ahead of print.

18.Kiesel KB, Butler RJ, Plisky PJ. Limited and Asymmetrical Fundamental
Movement Patterns Predict Injury in American Football Players. J Sport
Rehabil. 2014;23(2):88-94.

19.Kazman JB, Galecki JM, Lisman P, Deuster PA, O’Connor FG. Factor
structure of the functional movement screen in marine officer candidates. J
Strength Cond Res 2014;28(3):672-678.

20.McGill, SM; Grenier, S.; Kavcic, N.; Cholewicki, J. Coordination of muscle

activity to assure stability of the lumbar spine. Journal of Electromyography and
Kinesiology,2003;13(4): 353–359.

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CAPACITACIÓN RECOMENDADA
Experto Universitario en Entrenamiento y Nutrición para la Mejora de
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PROF. GUILLERMO PEÑA GARCÍA-OREA

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Instituto Internacional de Ciencias del Ejercicio Físico y Salud
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10 comentarios
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 ÚLTIMOS COMENTARIOS

1.

FERNANDO GARCIA SANCHEZ•8 SEPTIEMBRE, 2014 07:31

Buenos días muchas gracias por su respuesta, los áreas que mas
interesado estoy son concretamente los que describe en el primer
párrafo, añadiría también las posibles patologías derivadas de gestos
repetitivos sobre articulación glenohumeral (concretamente en
deportes como el boxeo). Le agradecería me indicaran donde o como
podría vislumbrar este enigma para mi, intento prevenir con ejercicios
de compensación y propiocepción . Pero si mediante algunos tipos de
"test" puedo encontrar posibles complicaciones, iría directo al foco.
Solo me queda expresar mi inmensa gratitud, por que existan
personas y equipos como vosotros, enhorabuena a la organización de
G-SE y a usted por alimentar a mentes curiosas con vuestro
conocimiento. Reciba un cordial saludo desde Antequera

2.

JUAN RAMÓN HEREDIA ELVAR•5 SEPTIEMBRE, 2014 08:14

Muchas gracias Fernando y César, por vuestras palabras y por

hacerlo público. Fernando existe una amplia investigación en el área
que indicas. Pero se hace necesario acotar las áreas específicas. Por
ejemplo hay una importante información respecto a la ratio entre
flexores y extensores de rodilla y cadera respecto a la posibilidad de
lesión en isquiosurales y LCA. También sobre las probabilidades de
lesiones en miembro inferior por deficiencias en la capacidad de
control y estabilidad raquídea y así podríamos extendernos en y de
esta manera podrías ir encontrando investigación de muy alto nivel en
fuentes primarias de información que te permitirán tener una
perspectiva más rigurosa y basada en evidencias a la hora de
 intervenir desde un punto de vista preventivo. No hay recetas
mágicas, sino analizar e integrar información. Las herramientas no
son todas igualmente válidas y fiables ni aportan los mismos criterios
de objetividad y esto debe ser tenido en cuenta para poder realizar
una intervención mucho más responsable. Es relativamente sencillo
especular e incluso relacionar determinadas cuestiones sin ningún tipo
de evidencia, investigación o argumento sólido que lo sustente. En
cualquier caso, si nos remites tus áreas de interés podemos hacer
llegar algunas referencias importantes para que consultes o bien te
animamos a que hagas una búsqueda sobre ello y analices
detenidamente la cuestión. Seguiremos intentando acercar estos
documentos en forma de revisiones de las distintas temáticas y no
dudes en plantearnos si estimas algún tema de interés y seguro en
nuestro grupo alguno de los especialistas podrá desarrollarlo en forma
de blog o similar. Un cordial saludo y muchas gracias

3.

CÉSAR CANALES HORTELANO•4 SEPTIEMBRE, 2014 11:05

Enhorabuena!!! de corazón y sincera

4.

FERNANDO GARCIA SANCHEZ•4 SEPTIEMBRE, 2014 10:42

Muchísimas gracias caballeros, por todas las aportaciones. Desde mi

humilde posición es un honor recibir el torrente de conocimiento que
difundís, mas es necesidad, acceder a una batería de test que en la
medida de lo posible nos ayuden a evaluar y prevenir el riesgo de
lesión (siempre en la medida de lo posible). ¿seria posible acceder a
dicha información, a parte, del apartado del cual habláis en el pos-
grado?. Gran honor para mi, poder beber de fuentes como las
vuestras. un cordial saludo Fernando Garcia
5.

JUAN RAMÓN HEREDIA ELVAR•3 SEPTIEMBRE, 2014 19:11

Estimado Matías, Tus palabras no solo suponen mucho en lo personal

(por el aprecio y la amistad) sino también en lo profesional (por el
mismo aprecio y el saber de tu profundo conocimiento en la materia).
Muchas gracias de todo corazón. Tus palabras han resumido de forma
clara y precisa los aspectos claves de la labor de cualquier
profesional. Es fácil dejarse llevar por una teórica "información" o por
"valor" obtenida por un medio, pero lo que verdaderamente define una
responsable labor profesional es el debido análisis y conocimiento
para una responsable aplicación. Es difícil hablar de valorar y no
hacerlo de cuestiones como las que tu has expuesto (validez,
fiabilidad...), de saber y conocer qué nos aporta y cuáles son sus
limitaciones y hacerlo siempre basado en la evidencia (y no en una
teoría o suposición). Como tu bien has dicho la cuestión se complica
cuando se traslada al ámbito de la prevención de lesiones (donde tu
eres un especialista). Pero creo que cualquier profesional con un
mínimo de conocimiento será conocedor de las dificultades para
establecer ciertas relaciones y que caso de que existan (y estén
probadas) no implica un efecto causal (que habría que probar).
Conocer una herramienta determinada supone exigir además que
quien nos la proporcione aporte el adecuado sustento o soporte
científico respecto a las mismas. Como tu bien expones, los
profesionales deben ser capaces de incorporar las herramientas
oportunas con una utilización criterios y rigurosa de las mismas,
conocimientos sus posibilidades y limitaciones. Nunca la discusión
será a favor o en contra de...(esto solo queda para visiones parciales
o interesadas), sino precisamente en la dirección que tu, con gran
acierto, has planteado. Muchas gracias por tanto y tan bueno como
hacéis también desde Physical y un gran abrazo querido Matías.

6.
 MATÍAS SAMPIETRO•3 SEPTIEMBRE, 2014 18:52

Estimados Guillermo, Juan, y Victor Excelente aporte, de una claridad

y excelencia de la cual nos tienen acostumbrados. La complejidad en
el intento de obtener riesgos predictivo de lesiones es tanta que es
difícil poder estimar este riesgo en forma determinante y sin
especificaciones para determinadas lesiones, con solo una batería de
pruebas, útiles por cierto como muchas otras, pero de ninguna
manera absoluta. Creo en el arte de armar nuestra propia caja de
pruebas validadas, confiables y sensibles para estimar (si estimar,
siempre con un determinado margen de error que intentamos sea el
menor) el riesgo de lesión de un determinado sujeto deportista o no.
De nuevo mis felicitaciones por este blog que como dice Federico
extremadamente claro. Saludos

7.

FEDERICO SEBASTIAN HEUCK•3 SEPTIEMBRE, 2014 16:44

Excelente trabajo, quedan muy claros los alcances y limitaciones de

este método.

8.

SANTIAGO LIÉBANA RADO•3 SEPTIEMBRE, 2014 07:50

Totalmente de acuerdo, Juan Ramón :)

9.

JUAN RAMÓN HEREDIA ELVAR•3 SEPTIEMBRE, 2014 07:44

Hola Santiago, Muchas gracias por tus palabras y participación. En
principio no se trata de FMS si o no, se trata simplemente de exponer
las evidencias disponibles al respecto (de hecho se hace difícil
entender que se pueda hablar de todo ello y no se haya realizado una
revisión previa). Lo que pueda aportar FMS o no nadie (y mucho
menos nosotros podemos negarlo) pero debe ser adecuadamente
probado (en caso contrario serán meras teorías o hipótesis).
Seguramente en próximas fechas aparecerán nuevas publicaciones
(de hecho yo estoy leyendo una ahora en prensa). Lo que es obvio (y
a veces parece sorprendente que podamos siquiera discutir sobre
ello) es que para otorgarle una capacidad o bondad a algo la misma
debe ser probada de forma adecuada (y la forma adecuada es la
ciencia) de lo contrario se entra en el campo de la mera especulación.
Es difícil ir más allá, como planteas, sin hacerlo con una dirección
clara y definida, controlando las variables, etc. Por lo tanto, la cuestión
siempre parte del respeto a lo que nos puede aportar una herramienta
y la exigencia de que presente resultados generalizables probados
adecuadamente. La validez y fiabilidad de la que hablas se ha
expuesto en el texto y queda patente en muchas de las referencias
aportadas. A la hora de valorar, existen muchas cuestiones que deben
ser consideradas ¿qué medimos?¿cómo medimos?¿qué información
nos aporta?¿es aplicable y útil?¿es accesible y rentable? y un largo
etc., entorno a ello se puede generar un interesante debate y existen
numerosas posibilidades, la clave creemos es no dejarse llevar por
modas, tendencias, por argumentos (hoy aparecen propuestas en
todos los sentidos que parecen son la solución para todo), gustos,
preferencias, etc...y si tengamos más prudencia (sobre todo a la hora
de hacer ciertas afirmaciones y sobre todo con rotundidad), hagamos
revisiones de la literatura (algo básico y fundamental), seamos
neutrales y actuemos con criterio y rigor (sin debates estériles y
absurdos entre ciencia y práctica). En este caso profesionales como tu
y muchos que leen e intentar analizar con ese criterio y neutralidad
son un ejemplo en ese sentido y os damos las gracias por vuestra
participación activa. Nuestra posición es el permanecer abiertos y
flexibles a modificar o incorporar los planteamientos existentes en
base a nuevas evidencias científicas que nos posibiliten un mejor
hacer en nuestra labor profesional (la práctica del día a día). Un
cordial saludo y gracias.
10.

SANTIAGO LIÉBANA RADO•3 SEPTIEMBRE, 2014 07:13

Saludos y antes de nada, gracias a Guillermo, Juanra y Víctor por el

post.

Es cierto que el FMS es un protocolo que no se puede considerar

exacto ni con una base científica al 100%. De hecho, hay aspectos
que dependen incluso por factores subjetivos (hasta que el entrenador
no tiene una práctica clara con el mismo puede presentar diferencias
de puntuación con otros).

Ahora bien, fuera del planteamiento científico (por supuesto

necesario), el FMS así como otros protocolos de screening que
existen, facilita mucho en la práctica a entrenadores que quieren ir
algo más allá pero tampoco pueden pasar de golpe de una base de
hacer circuitos en sala de máquinas a algo tan complejo como es una
valoración completa del movimiento del cliente.

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Functional Movement Screen

Pablo Añon •24 Enero, 2013

Functional Movement Screen TM (FMS TM), es un test de valoración funcional

integral que permite evaluar los patrones básicos de movimiento y el control
motor del deportista previo a la participación en un programa de entrenamiento.

El FMS consta de siete pruebas/movimientos que desafían la capacidad de un

individuo para realizar patrones básicos de movimiento que reflejan la
combinación de la fuerza muscular, la flexibilidad, la amplitud de movimiento, la
coordinación, el equilibrio y la propiocepción3,4.El objetivo principal de la
 FMSTM es evaluar el sistema de cadenas cinéticas, donde se evalúa el cuerpo
como un sistema relacionado de segmentos interdependientes, que con
frecuencia trabajan desde una posición proximal hacia una dirección distal para
iniciar el movimiento.El FMSTMproporciona información que indica si un
deportista tiene problemas con la estabilización y/o movilidad, además de
generar las bases para la prescripción de un programa de entrenamiento
desarrollado con un enfoque en la creación de patrones de movimiento
funcional. Cinco de las siete pruebas del FMSTM se califican por separado para
los lados izquierdo y derecho,y por lo tanto se pueden utilizar para localizar las
asimetrías que se han identificado como un factor de riesgo de lesión.

Las siete pruebas/movimientos son:

 Sentadilla profunda
 Paso sobre la valla
 Estocada en linea
 Movilidad de hombro
 Elevación activa de la pierna
 Push Up con estabilidad de tronco
 Estabilidad rotatoria

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1.

PABLO OMAR TRABADELO•7 ENERO, 2014 16:37

La capacitacion oficial solo a travez de http://fksargentina.com.ar/

2.

LEANDRO REY•7 ENERO, 2014 16:18

Hola, quisiera saber donde capacitarme acerca de este test, muchas

gracias

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El uso del FMS (Functional Movement
Screen) junto con la evaluación postural,
como una simple herramienta para
detectar riesgo de lesión y desbalances
musculares en el voleibol (Parte I)
Pablo Añon •21 Enero, 2013

Antes de la participación de un programa de entrenamiento es importante realizar

una correcta valoración postural que nos ayudará en la prevención de lesiones y
en la detección de déficit funcionales deportivos específicos, que nos servirán
para crear programas de entrenamiento individuales y orientados a la corrección,
la re educación postural y a los patrones básicos de movimiento.

Al mismo tiempo es importante conocer (con ayuda de un kinesiólogo) los

mecanismos por los cuales se puede incurrir en una lesión debido a
desbalances, desequilibrios, inestabilidad o problemas de control o dominio
postural. Por ejemplo se ha demostrado que la inestabilidad o movimientos en
exceso alrededor de la pelvis pueden causar, como consecuencia, movimientos
compensatorios que se produzca en las articulaciones más distales (ej rodilla,
tobillo). Por ejemplo, los atletas que tienen un mal control glúteo alrededor de la
cadera y la pelvis son incapaces de controlar la cadera en posición de carga, lo
que puede causar una rotación interna de la misma. Esto ejerce una carga
adicional a través de la rodilla con una tensión en valgo causando la compresión
del compartimento lateral y tensión en el ligamento interno. Estos cambios de
alineación pueden causar tensión en la banda iliotibial (tensor de la fascia lata)
y, posteriormente, puede causar un desplazamiento lateral de la rótula. Más
abajo en la cadena, se producirá una fuerza de rotación interna de la tibia y
ejerciendo una carga adicional a través del arco longitudinal medial del pie 1.

Un ejemplo de esto, en la extremidad superior, puede ser una pobre estabilidad

en la columna vertebral lumbar que conduce a una rigidez protectora
desarrollada en la columna dorsal para tratar de proporcionar al atleta de una
cierta estabilidad o rigidez. Esta rigidez (por lo general limita la extensión)
conduce a un exceso de movimiento que ocurre en el hombro para compensar
la falta de extensión torácica, y es común en los atletas que participan en
deportes que requieren que su hombro se mueva repetidamente sobre su
cabeza, como los jugadores de voleibol. Este exceso de movimiento a menudo
conduce a una inestabilidad en la articulación, a las tendinopatías del manguito
rotador o en roturas tendinosas1.

Es habitual ver como se inician programas de entrenamiento, por ejemplo, de la

fuerza, sin tener en cuenta lo anteriormente descrito por lo tanto sin valoraciones
y/o análisis previos de las características morfo-funcionales y posturales
dinámicas de los deportistas. Ante ello nos podríamos encontrar con diferentes
escenarios (sobre todo en jugadores/as menores y juveniles) como se muestran
en las figuras debajo, en donde jugadoras juveniles están efectuando una flexión
anterior de tronco evidenciando diferentes patrones de movilidad, flexibilidad y
grados de compensación.

O bien nos disponemos a programar entrenamientos con cargas axiales frente a

los siguientes escenarios:
Existen numerosas pruebas de valoración funcional, por lo que no es foco de
esta entrada de blog hacer un estudio de cada una de ellas. También es
menester aclarar que la utilización y administración de mucha de estas
pruebas son competencia de traumatólogos, kinesiólogos, ortopedistas
etc. Por lo tanto el objetivo de esta presentación es la divulgación de una
herramienta sumamente práctica que pueda ser utilizada por entrenadores
y profesores para detectar potenciales riesgos de lesión en los deportistas
y que les permita individualizar y ajustar los planes de entrenamiento de
acuerdo a dicho análisis.

Originalmente, los procedimientos de valoración se centraron en la identificación

de factores que excluirían a una persona de participar en ciertas actividades o
se utilizaron para identificar el talento deportivo específico. Sin embargo, la idea
errónea de que las valoraciones de los mismos pueden evitar lesiones ha sido
cuestionada, ya que sólo proporcionan información individual que a menudo se
basan en las recomendaciones de ejercicio estandarizadas, y pueden o no
pueden adaptarse a las necesidades específicas de un atleta 2. Por otro lado
muchas de esas evaluaciones consistían en valoraciones aisladas.
Recientemente, este tipo de evaluación se ha desplazado hacia un enfoque más
funcional basado en la suposición de que los déficits biomecánicos identificables
en los patrones de movimiento básicos tienen el potencial de limitar el
rendimiento y hacer que el atleta sea susceptible a las lesiones, utilizando un
enfoque integrado incorporando los principios de la facilitación propioceptiva
neuromuscular (PNF), la sinergia muscular y el aprendizaje motor3. Así, pues,
durante la década del 90´, Gray Cook y Lee Burton, comenzaron el desarrollo
delFunctional Movement ScreenTM (FMS TM), un test de valoración funcional
integral para poseer un mapeo completo del deportista previo a la participación
en un programa de entrenamiento o bien antes del comienzo de un periodo
preparatorio y que permita la evaluación de los patrones básicos del movimiento,
importantes para crear un programa de entrenamiento individualizado centrado
en cambiar o modificar dichos patrones de movimiento, en lugar de centrarse en
la rehabilitación de las articulaciones y los músculos específicos3,4.

Functional Movement ScreenTM

El FMS consta de siete pruebas/movimientos que desafían la capacidad de un

individuo para realizar patrones básicos de movimiento que reflejan la
combinación de la fuerza muscular, la flexibilidad, la amplitud de movimiento, la
coordinación, el equilibrio y la propiocepción3,4.El objetivo principal de la FMSTMes
evaluar el sistema de cadenas cinéticas, donde se evalúa el cuerpo como un
sistema relacionado de segmentos interdependientes, que con frecuencia
trabajan desde una posición proximal hacia una dirección distal para iniciar el
movimiento.El FMSTMproporciona información que indica si un deportista tiene
problemas con la estabilización y/o movilidad, además de generar las bases para
la prescripción de un programa de entrenamiento desarrollado con un enfoque
en la creación de patrones de movimiento funcional. Cinco de las siete pruebas
del FMSTM se califican por separado para los lados izquierdo y derecho,y por lo
tanto se pueden utilizar para localizar las asimetrías que se han identificado
como un factor de riesgo de lesión.

Puntuación

Los deportistas se califican de cero a 3 en cada uno de los siete patrones de

movimiento. Las puntuaciones de los siete patrones de movimiento. Si el
deportista es capaz de hacer los movimientos sin ningún tipo de compensación,
recibe una puntuación de 3. Si el atleta realiza el movimiento con una o más
compensaciones o con alguna dificultad recibe una puntuación de 2. Si el atleta
es incapaz de reproducir el movimiento solicitado, recibe una puntuación de 1.
Si durante la ejecución de la prueba el atleta presenta dolor, recibe una
puntuación de cero y debería derivarse a un especialista. El score perfecto para
la suma de todos los movimientos es de 217.

La confiabilidad intra-evaluador de la puntuación tiene un valor de ICC de 0,98 5.

Un estudio reciente realizado con jugadores de futbol americano especifica que
un valor de corte de 14 o menos sugiere un riesgo elevado de lesión5, este
estudio es soportado por otro trabajo realizado por Chorba R y cols (2010) 6 con
jugadoras de futbol, voleibol y basquetbol de la NCAA Div II de EEUU, en donde
se reporta que con un valor de 14 o menos se tiene cuatro veces más riesgo de
sufrir lesiones en los miembros inferiores.

Descripción de las pruebas del FMS

Las siete pruebas utilizan una variedad de posiciones y movimientos básicos que
proporcionan la base para que los movimientos más complejos puedan
realizarse de una manera eficiente.

A continuación se describirán los patrones de movimiento utilizados en el FMS,

con sus respectivas aplicaciones y correcciones

1 Patron de movimiento sentadilla profunda 7

Objetivo

La sentadilla es un movimiento necesario en la mayoría eventos deportivos. Es

requerida en la mayoría de los movimientos de fuerza explosiva que implican los
miembros inferiores.

La sentadilla profunda es una prueba que involucra la mecánica de todo el

cuerpo y un gran control neuromuscular cuando se realiza correctamente y
demuestra una gran movilidad coordinada de las extremidades y estabilidad del
core con las caderas y hombros en posiciones simétricas. La sentadilla profunda
es utilizada para evaluar la movilidad de las caderas, las rodillas y los tobillos de
forma bilateral, simétrica y funcional. El bastón o toalla utilizada por arriba de la
cabeza evalúa la estabilidad, la movilidad bilateral y simétrica de los hombros, la
región escapular y la espina torácica3,4,6,7.

Descripción

El atleta asume la posición inicial mediante la colocación de sus pies con una
apertura aproximadamente al ancho de sus hombros, alineados verticalmente
con los mismos. Los pies deberían estar en el plano sagital sin que la punta de
los dedos apunte hacia afuera (o sea deberían apuntar hacia adelante). Luego
el atleta toma el bastón o toalla por arriba de su cabeza ajustando la posición de
separación de los brazos hasta formar una ángulo de 90°.

A continuación, se presiona el bastón sobre la cabeza con los hombros

flexionados y abducidos, y con los codos completamente extendidos. Se le indica
al atleta que comience a descender lentamente hacia una posición de cuclillas lo
más profunda posible, con los talones sobre el suelo, la cabeza y el pecho hacia
 delante, y el bastón presionando por encima de la cabeza. Las rodilla deberían
estar alineadas sobre los pies sin valgo.

Pueden ser realizadas tres repeticiones, pero si la primera repetición no logra un

score de tres no es necesario realizar las otras repeticiones. Si no se logran los
criterios para una puntuación de tres puntos, se le pide al atleta que realice la
prueba sobre una tabla de 2x6 bajo sus talones. Si luego de la modificación,
ninguno de los criterios son alcanzados el atleta recibe un uno como puntuación.

Criterio de puntuación: 3pts

•El tronco deberá estar erguido y paralelo a las tibias o hacia la vertical.
•El fémur debe estar debajo de la horizontal las rodillas alineadas sobre
los pies

Criterio de puntuación: 2 puntos

  El tronco deberá estar erguido y paralelo a las tibias o hacia la vertical.

 El fémur debe estar debajo de la horizontal las rodillas alineadas sobre los pies
(la rodillas tiende a irse delante de los dedos del pie)

 El bastón debe estar alineado sobre los pies

 Los talones están elevados, apoyados sobre el listón

Criterio de puntuación: 1 punto

 Las tibias y el tronco no están paralelas.

 El fémur no está debajo de las rodillas

 Las rodillas no están alineadas con los pies

 Se nota una flexión lumbar

Tips para el test

·Observar al atleta de frente y de perfil (si es necesario desde atrás también).

·Todas las posiciones deberían mantenerse sin cambios cuando se utiliza una
tabla, listón o similar para realizar el test.

·No realizar ninguna interpretación o análisis de las causas del score del test
mientras se está evaluando.

·No enseñe o dirija el movimiento, solo repita las instrucciones si son

necesarias.

·Prestar atención si existió dolor

·Cuando se duda con el score, puntúe bajo.

Implicancias clínicas sobre la sentadilla profunda

·La habilidad para realizar una correcta ejecución de la sentadilla profunda

requiere de una flexión dorsal de los tobillos, flexión de rodillas y caderas,
extensión de la espina dorsal en cadena cinética cerrada y además de una buena
flexión y abducción de los hombros.

·Una movilidad limitada del tronco puede ser atribuida a una pobre movilidad del
hombro o de la espina dorsal o ambas.

·Una movilidad limitada de los miembros inferiores, incluye una pobre flexión
dorsal de los tobillos, o una pobre flexión de las rodillas y caderas en cadena
cinética cerrada.

·Cuando un atleta alcanza un resultado menor a tres, se deberían identificar los

factores limitantes y evaluarlos por ejemplo con goniómetros y/o maniobras
complementarias por ejemplo mediante el SFMA.

Ejemplo de estudio de caso

Sujeto: x Edad: 26 Talla: 194cm Deporte: Voleibol

Score : 2
 Que hacemos con estos resultados?

 El llevar los pies hacia afuera está relacionado con una sobre actividad de los
músculos del muslo y la pierna (Soleo, gemelo externo, bíceps femoral y tensor de
la fascia lata) y una debilidad en el gemelo interno,semimembranoso y
semitendinoso, glúteo medio y glúteo mayor9.

 El valgo, en este caso leve, en la pierna izquierda, puede estar asociado a

una sobre tensión en los aductores de la cadera, el bíceps femoral, tensor de la
 fascia lata, gemelo externo y vasto externo. Mientras que al mismo tiempo se
pueden encontrar debilidades en el glúteo medio y mayor, vasto interno, gemelo
interno, semimembranoso y semitendinoso9.

 En este caso el tronco esta levemente inclinado hacia adelante. El tronco hacia
adelante está relacionado con una sobre tensión del sóleo, de los gemelos y de los
flexores de la cadera; y por una debilidad en tibial anterior, tibial posterior y los
músculos espinales9.

Continuará en próxima entrega…..

Blibliografía

1.Bundy M, Laver A. A guide to sports and injury management. Bundy

M, Laver A. Churchill Livigstone, Elsiever ed. UK, 2010.

2.Schneiders AG, Davidsson A, Hörman E, SullivanJ. Functional

movement screen normative values in a young, active population. Int J
Sports Phys Ther. 2011; 6(2): 75–82.

3.Cook G, Burton L, Hoogenboom B. Pre-participation screening: The

use of fundamental movements as an assessment of function - Part 1. N
Am J Sports Phys Ther. 2006;1(2): 62-72.

4.Cook G, Burton L, Hoogenboom B. Pre-participation screening: The

use of fundamental movements as an assessment of function - Part 2.
N Am J Sports Phys Ther. 2006; 1(2): 62-72.

5.Kiesel K, PLisky PJ, Voight ML. Can Serious Injury in Professional

Football be Predicted by a Preseason functional Movement Screen?. N
Am J Sports Phys Ther. 2007; 2(3): 147–158.

6.Chorba R, Chorba D, Bouillon L, Overmyer C, Landis J. Use a

functional movement screening tool to determine injury risk in female
collegiate athletes. N Am J Sports Phys Ther. 2010; 5(2): 47–54.

7.Cook G. Baseline sports-fitness testing., in High-performance sports

conditioning. Foran B Ed. HK, Champaign IL.2001

8.Cook G, Lee B, Kiesel K, Rose G, Bryant M. Movement- Funcional

movement systems. On Traget ED, USA, 2010.
 9. Hirth C. Clinical movement analisys to indentify muscle imbalances
and guide exercise. ATT, 2007; 12(4): 10-14.

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ÚLTIMOS COMENTARIOS

1.

ANGEL RIVERO MONTOLIO•25 FEBRERO, 2015 10:06

Pablo, el problema que tengo yo es el siguiente: Vale, se que hay que

aplicar test de valoración funcional a mis clientes antes de
 prescribirles ejercicio de fuerza. Vale, conozco diversos tests: deep
squat hurdle step, ASLR.... Ok, les paso los tests e identifico los
"fallos" o compensaciones: hay un valgo de rodilla, no hay disociación
lumbo pélvica, no puede romper la paralela... pero ahora viene lo
bueno. A que se deben esas descompensaciones? que ejercicio tengo
que prescribir para eliminarlas y mejorar la calidad del movimiento?
Gracias.

2.

ANDRES SAEZ ABELLO•16 DICIEMBRE, 2014 14:10

Este test es validado, por quienes ?

3.

LUIS FERNANDO ROJAS GACITÚA•6 DICIEMBRE, 2014 23:32

gracias `por información es lo que necesito para el trabajo del

seminario

4.

LUIS ENRIQUE GALINDO VALDEZ•29 OCTUBRE, 2014 16:30

Pablo pondras los 7 ejercicios? [email protected]

5.

SEBASTIAN SOTGIU•28 ENERO, 2013 14:46

 gracias un abrazo

6.

PABLO AÑONAUTOR•28 ENERO, 2013 14:36

Para ser bien prácticos con el concepto, "las rodillas se van hacia
adentro", en el caso del ejemplo del blog, el jugador compensa
llevando su rodilla izquierda levemente hacia adentro. El lic Marcos
Abrutsky, lo explica excelentemente en su blog, de prevención de
lesiones

7.

SEBASTIAN SOTGIU•27 ENERO, 2013 00:06

comence a utilizar la evaluacion en el gimnasio con unos chicos que

son futbolistas, utilizo como referencia los datos y el ejemplo que
pusiste. lo que no entiendo es cuando mencionas que presenta un
valgo en la pierna izquierda no logro comprender . si pudieras por
favor explicarme que puntos anatomicos tomas de referencia para
detectar tal falencia. muchas gracias

8.

PABLO AÑONAUTOR•26 ENERO, 2013 09:31

Excelente Marcos, muchas gracias!!!

9.

MARCOS A ABRUTSKY•25 ENERO, 2013 14:52

 Estimados Pablo y Sebastián, espero se encuentren muy bien.

Antes que nada felicitar a Pablo por el excelente posteo, muy bueno,
muy claro y con mucha aplicación práctica.

Sumando mi humilde aporte al interrogante planteado por Sebastián, y

sumandome a la respuesta de Pablo, creo que no existe mayor
diferencia que la descripta en el comentario anterior. Que lo que
propone la NASM nos permitiria un analisis más profundo en cuanto a
la situación muscular en los distintos disbalances que encontremos al
ejecutar la sentadilla de arranque, es decir, profundizar y abocarnos al
tratamientos especifico de los músculos hiper e hipoactivos,
flexibilizando los primeros y fortaleciendo los segundos.

Un gran saludo a ambos y lo seguimos debatiendo.

10.

SEBASTIAN SOTGIU•22 ENERO, 2013 14:38

muchas gracias

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CONTENIDO DESTACADO
El uso del FMS (Functional Movement
Screen) junto con la evaluación postural,
como una simple herramienta para
detectar riesgo de lesión y desbalances
musculares en el voleibol (Parte II)
Pablo Añon •29 Enero, 2013

En esta entrada de blog continuamos con el análisis y aplicación del FMS

aplicado al voleibol que se comenzó a describir en la entrada anterior del blog.

2 Paso sobre la valla (Hurdle Step)

Objetivo

El paso sobre la valla está diseñado para evaluar el control corporal durante la
marcha. El movimiento requiere la coordinación y la estabilidad entre las
caderas y el tronco durante el movimiento, así como también balance y
estabilidad sobre la pierna de soporte. El paso sobre la valla, evalúa la
movilidad funcional bilateral y la estabilidad de las caderas, las rodillas y los
tobillos.

Descripción.
El atleta asume la position de partida con de los pies juntos, alineación tocando
la base de la valla. La valla se ajusta a la altura de la tuberosidad anterior de la
tibial. Mientras se sostiene un bastón detrás del cuello, se le pide al atleta que
pase una pierna por encima de la valla y que toque con su talón en el suelo,
mientras se mantiene la pierna de apoyo extendida. A partir de ahí se mueve la
pierna a la posición inicial. El paso sobre la valla debería realizarse lentamente
y con un máximo de tres veces de ambos lados.

Criterio de puntuación 3 puntos

· Las caderas, rodillas y tobillos permanecen alineados en el plano sagital

· No se notan movimientos (o al menos son mínimos) en la columna lumbar

· El bastón y la valla permanecen paralelos

Criterio de puntuación 2 puntos

 · Se pierde la alineación entre las caderas, rodillas y tobillos.

·Se notan movimientos en la columna lumbar

· El bastón y la valla no permanecen paralelos

Criterio de puntuación 1 punto

• Ocurre contacto entre el pie y la valla.

• Se nota una pérdida de equilibrio

Consejos para la prueba:

• Se debe puntuar la pierna que está pasando por encima de la valla

• hay que asegurarse de que el individuo mantenga el torso estable

• hay que Informarle al atleta que no bloquee la rodilla la la pierna de apoyo

durante la prueba

• mantener la alineación de la tuberosidad tibial con la valla

• Cuando esté en duda puntúe bajo

• No trate de interpretar el puntaje durante la realización del movimiento

Estudio de caso e implicancias clínicas

La realización de esta prueba requiere de estabilidad en las articulaciones del
tobillo, rodilla y cadera, así como también una extensión máxima de la cadera
en cadena cinética cerrada de la pierna de apoyo. También requiere, de la
pierna que pasa sobre la valla de una flexión dorsal del tobillo, flexión de la
rodilla y la cadera en cadena cinética abierta. Además, el jugador también debe
mostrar un equilibrio adecuado debido a que la prueba impone una necesidad
de estabilidad dinámica3.

El bajo rendimiento durante esta prueba puede ser el resultado de varios

factores. Por ejemplo, debido a una pobre estabilidad de la pierna de apoyo o a
la poca movilidad de la pierna que pasa sobre la valla. Una restricción en la
movilidad de la cadera de la pierna que pasa sobre la valla, automáticamente
causa una compensación sobre la estabilidad de la pierna de apoyo con
compromiso de la estabilidad del core, por ello esta prueba requiere que el atleta
demuestre una buena movilidad bilateral8. Por tal motivo es imperativo detectar
posibles asimetrías entre ambas piernas. En el caso de encontrar algún tipo de
asimetría, es recomendable trabajar aproximadamente tres veces más sobre el
lado débil9.

Cuando un atleta alcanza una puntuación inferior a III, se debería identificar el

factor limitante. La documentación clínica de estas limitaciones se puede obtener
mediante el uso de las mediciones goniométricas de las articulaciones, así como
pruebas de flexibilidad musculares, como el test de Thomas o el test de Kendall
para la rigidez de los flexores de la cadera.

En la literatura han reportado que cuando un atleta logra una puntuación de II,
puede presentar limitaciones con la flexión dorsal del tobillo y en la flexión de la
cadera con la pierna de paso. Además cuando un atleta obtiene un score menor
a II, puede existir una movilidad asimétrica de las caderas, una inclinación
anterior de la pelvis y una estabilidad del tronco pobre.

Blibliografía

1.Bundy M, Laver A. A guide to sports and injury management. Bundy M, Laver

A. Churchill Livigstone, Elsiever ed. UK, 2010.

2.Schneiders AG, Davidsson A, Hörman E, SullivanJ. Functional movement

screen normative values in a young, active population. Int J Sports Phys Ther.
2011; 6(2): 75–82.

3.Cook G, Burton L, Hoogenboom B. Pre-participation screening: The use of

fundamental movements as an assessment of function - Part 1. N Am J Sports
Phys Ther. 2006; 1(2): 62-72.

4.Cook G, Burton L, Hoogenboom B. Pre-participation screening: The use of

fundamental movements as an assessment of function - Part 2. N Am J Sports
Phys Ther. 2006; 1(2): 62-72.

5.Kiesel K, PLisky PJ, Voight ML. Can Serious Injury in Professional Football be
Predicted by a Preseason functional Movement Screen?. N Am J Sports Phys
Ther. 2007; 2(3): 147–158.
6.Chorba R, Chorba D, Bouillon L, Overmyer C, Landis J. Use a functional
movement screening tool to determine injury risk in female collegiate athletes. N
Am J Sports Phys Ther. 2010; 5(2): 47–54.

7.Cook G. Baseline sports-fitness testing., in High-performance sports

conditioning. Foran B Ed. HK, Champaign IL.2001

8.Cook G, Lee B, Kiesel K, Rose G, Bryant M. Movement- Funcional movement

systems. On Traget ED, USA, 2010.

9.Cook G. Athletic bogy in balance: optimal movement skills and conditioning

for performance. HK, Champaign IL.2003.

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El uso del FMS (Functional Movement

Screen) junto con la evaluación postural,
como una simple herramienta para
detectar riesgo de lesión y desbalances
musculares en el voleibol (Parte III)
Pablo Añon •4 Febrero, 2013

Continuamos con las entregas sobre la explicación de la utilización y el análisis

del FMS en el voleibol. En este caso vamos a desarrollar el tercer ejercicio de la
batería denominado Estocada en Línea (In line Lunge).

La Estocada en Línea según Gray Cook , es un patrón de movimiento presente

en las acciones deportivas tales como los cambios de dirección y la
desaceleración. Además de ello este patrón de movimiento permite analizar el
control postural, la movilidad y la actividad del core de los músculos involucrados
cuando rotamos, desaceleramos y hacemos desplazamientos laterales y con
cambios de dirección. Al tener una estrecha base de sustentación durante la
ejecución, se requiere un control dinámico de la pelvis y del core con una correcta
distribución de la carga de la cadera asimétrica.
 Como se puede observar en las fotografías esta prueba, es particularmente
muy aplicable al análisis de la movilidad, flexibilidad, balance y estabilidad de
los jugadores de voleibol sobre todo para los líberos y los puntas-receptores,
puesto que involucra la posición de Split (piernas separadas en el planos
sagital), un contrabalance de los miembros inferiores con los superiores,
estabilización de la espina, movilidad y estabilidad de caderas, rodilla, tobillo y
pies, flexibilidad muscular de los grupos musculares multiarticulares como el
dorsal ancho y el recto femoral.

Descripción

Primero se debe medir la longitud de la tuberosidad anterior de la tibia desde el

suelo. Luego se le pide al jugador que coloque su pie de atrás en el extremo de
la línea y el talón del pie opuesto en la marca obtenida de la longitud de la tibia.
Luego se coloca un bastón detrás de la nuca, tocando la cabeza, la columna
dorsal y el sacro. El jugador toma el bastón a la altura de la columna cervical con
la mano opuesta al pie que va adelante, mientas la otra mano toma el bastón a
la altura de la columna lumbar. El bastón se debe mantener vertical a través de
todo el movimiento.

El movimiento hacia abajo se inicia con la flexión de las rodillas y caderas. La

rodilla retrasada debe flexionarse hasta que ésta, toque la línea en el suelo justo
detrás del talón del pie delantero y luego ascender hasta alcanzar la posición
inicial. Se debe realizar el test bilateralmente y ejecutar al menos tres
repeticiones de cada lado

Criterio de puntuación 3 puntos

 Se deben mantener los puntos de contacto del bastón en la espalda (sobre todo la lumbar)
 Mantener el tronco vertical sin movimientos del mismo
 El bastón y los pies se mantienen en el plano sagital
 La rodilla toca la tabla o la linea y el talón del pie adelantado

Criterio de puntuación 2 puntos

 El bastón pierde el contacto con la columna lumbar

 El tronco no mantiene la vertical y se observan movimientos en el mismo
 El bastón y los pies no permanecen en el plano sagital
 La rodilla no toca el talón del pie adelantado

Criterio de puntuación 1 punto

 se nota una perdida de equilibrio

Consejos para la prueba

 La pierna delantera identifica el lado que va a ser evaluado

 Recordar siempre que se analizan patrones no partes
 El bastón permanece vertical en contacto con la cabeza, la columna y el sacro durante
toda la prueba
 El talón del pie delantero permanece apoyado con el suelo y el talón del pie de atrás debe
tocar el suelo cuando vuelve a la posición inicial
 Observar la perdida de equilibrio
 Permanecer cerca del jugador para prevenir una completa perdida de equilibrio y evitar
caídas.
 Cuando esté en duda puntúe bajo
 No trate de interpretar el test durante la realización del movimiento

Estudio de caso e implicancias clínicas

La realización de esta prueba requiere que el jugador posea estabilidad

estacionaria del tobillo, rodilla y cadera y abducción de la cadera en cadena
cinética cerrada. En este ejemplo, no olvidemos que es una toma fotográfica y
se debería analizar todo le movimiento, podemos puntuar a este jugador con un
score de dos puntos. Como se evidencia en la fotografía, el jugador se ve
imposibilitado de mantener el tronco vertical, no puede tocar la rodilla con el
talón de la pierna adelantada, compensando con una ligera rotación e
inclinación del tronco. Estas deficiencias se pueden deber a una inadecuada
movilidad de la cadera (para ello se puede confirmar con la prueba de paso
sobre la valla) y falta de flexibilidad del recto del cuadriceps. También puede
existir una falta de movilidad del tobillo de la pierna adelantada. Una falta de
flexibilidad de la región de la columna dorsal y flexibilidad de dorsal impide
realizar correctamente el test, en este caso se observa una imposibilidad de
tomar el bastón a la altura de la cervical.

Bibliografía

1.Bundy M, Laver A. A guide to sports and injury management. Bundy M,

Laver A. Churchill Livigstone, Elsiever ed. UK, 2010.
2.Schneiders AG, Davidsson A, Hörman E, SullivanJ. Functional
movement screen normative values in a young, active population. Int J
Sports Phys Ther. 2011; 6(2): 75–82.
3.Cook G, Burton L, Hoogenboom B. Pre-participation screening: The use
of fundamental movements as an assessment of function - Part 1. N Am J
Sports Phys Ther. 2006; 1(2): 62-72.
4.Cook G, Burton L, Hoogenboom B. Pre-participation screening: The use
of fundamental movements as an assessment of function - Part 2. N Am J
Sports Phys Ther. 2006; 1(2): 62-72.
5.Kiesel K, PLisky PJ, Voight ML. Can Serious Injury in Professional
Football be Predicted by a Preseason functional Movement Screen?. N
Am J Sports Phys Ther. 2007; 2(3): 147–158.
6.Chorba R, Chorba D, Bouillon L, Overmyer C, Landis J. Use a functional
movement screening tool to determine injury risk in female collegiate
athletes. N Am J Sports Phys Ther. 2010; 5(2): 47–54.
7.Cook G. Baseline sports-fitness testing., in High-performance sports
conditioning. Foran B Ed. HK, Champaign IL.2001
8.Cook G, Lee B, Kiesel K, Rose G, Bryant M. Movement- Funcional
movement systems. On Traget ED, USA, 2010.
Cook G. Athletic bogy in balance: optimal movement skills and
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1.

JUAN MANUEL RODRIGUEZ CONESA•7 FEBRERO, 2016 15:50

Profesor Pablo, una pregunta. ¿Qué sucede si de las 3 repeticiones

de un mismo lado, el sujeto realiza 2 reps de forma correcta y sin
compensaciones, y 1 rep compensando? O por el contrario, ¿si realiza
2 reps compensando y 1 rep perfecta sin compensar?

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El uso del FMS (Functional Movement

Screen) junto con la evaluación postural,
como una simple herramienta para
detectar riesgo de lesión y desbalances
musculares en el voleibol (Parte IV)
Pablo Añon •18 Febrero, 2013

Continuamos con las entregas sobre la explicación de la utilización y el análisis del

FMS en el voleibol. En este caso vamos a desarrollar el cuarto ejercicio de la batería
denominado Patrón de movimiento de Movilidad de Hombro.

La valoración del rango de movimiento de la movilidad del hombro bilateral,

combina la rotación interna con la aducción de hombro y la rotación externa con
la abducción. Esta prueba también requiere de una movilidad escapular y una
extensión de la columna dorsal normales.

Esta prueba es fundamental para valorar la movilidad bilateral de los hombros

de los jugadores/as de voleibol y detectar debilidades, acortamientos y
compensaciones e inestabilidad de las estructuras del hombro

Descripción.

Primero el evaluador debe determinar la longitud de la mano mediante la

medición de la distancia desde el pliegue de la muñeca hasta la punta del dedo
mayor. Luego el jugador debe cerrar el puño de cada mano, colocando el
pulgar dentro del puño. Luego se les pide que realice una máxima aducción,
extensión, y rotación interna con un hombro y una, máximo abducción, flexión y
rotación externa de posición con el otro hombro. Durante la prueba, las manos
deben permanecer con el puño cerrado y se deben colocar en la parte de atrás
con un movimiento suave. El evaluador deberá medir la distancia entre las
prominencias óseas de los puños, más cercanas. Hay que realizar la prueba de
la movilidad del hombro tres veces bilateralmente.
 Consejos para la prueba:

 El hombro flexionado identifica el lado que se evaluará.

 Si la medida de la mano es exactamente el mismo que la distancia entre los dos
puntos, la puntuación debería ser baja
 La prueba de compensación anula la puntuación obtenida en el resto de la prueba
 El jugador no debería de "caminar" con las manos para alcanzar una mejor
performance.

Estudio de caso e implicancias clínicas

En las imágenes a continuación se pueden observar dos puntuaciones

diferentes en dos jugadores.

Este jugador presenta un score de 3 puesto que sus puños se encuentran

dentro del limite de longitud de una mano.
Mientras que este otro jugador presenta una puntuación de 1 puesto que sus
puños están fuera de una longitud de una vez y media
La capacidad de realizar esta prueba requiere una gran la movilidad del hombro
en una combinación de movimientos que incluyen e integran la abducción /
rotación externa, flexión / extensión y aducción / rotación interna. También
requiere movilidad escapular y de la de la columna dorsal.

El bajo rendimiento durante esta prueba como ocurre con el jugador de la foto
número 2, puede ser el resultado de varias causas, una de las cuales es la
explicación ampliamente aceptada que la rotación externa se obtiene de un aumento
a expensas de la rotación interna en atletas que atletas de lanzamiento por arriba
del hombro. Además, un desarrollo excesivo y del acortamiento del pectoral menor
y el dorsal ancho pueden causar alteraciones posturales llevando los hombros hacia
adelante. Finalmente, una disfunción escapulo-torácica puede estar presente, como
resultando de una disminución en la movilidad glenohumeral seguida de una pobre
movilidad o estabilidad escapulo-torácica.

Bibliografía

1.Bundy M, Laver A. A guide to sports and injury management. Bundy M,

Laver A. Churchill Livigstone, Elsiever ed. UK, 2010.
2.Schneiders AG, Davidsson A, Hörman E, SullivanJ. Functional
movement screen normative values in a young, active population. Int J
Sports Phys Ther. 2011; 6(2): 75–82.
3.Cook G, Burton L, Hoogenboom B. Pre-participation screening: The use
of fundamental movements as an assessment of function - Part 1. N Am J
Sports Phys Ther. 2006; 1(2): 62-72.
4.Cook G, Burton L, Hoogenboom B. Pre-participation screening: The use
of fundamental movements as an assessment of function - Part 2. N Am J
Sports Phys Ther. 2006; 1(2): 62-72.
5.Kiesel K, PLisky PJ, Voight ML. Can Serious Injury in Professional
Football be Predicted by a Preseason functional Movement Screen?. N
Am J Sports Phys Ther. 2007; 2(3): 147–158.
6.Chorba R, Chorba D, Bouillon L, Overmyer C, Landis J. Use a functional
movement screening tool to determine injury risk in female collegiate
athletes. N Am J Sports Phys Ther. 2010; 5(2): 47–54.
7.Cook G. Baseline sports-fitness testing., in High-performance sports
conditioning. Foran B Ed. HK, Champaign IL.2001
8.Cook G, Lee B, Kiesel K, Rose G, Bryant M. Movement- Funcional
movement systems. On Traget ED, USA, 2010.
9.Cook G. Athletic bogy in balance: optimal movement skills and
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ÚLTIMOS COMENTARIOS

1.

MAURO SEBASTIAN GIL•20 MAYO, 2016 22:36

Excelenmte material. Gracias. La parte 5,6 y 7 todavia no estan

cargadas? Espero su respuesta gracias por compartir

2.

MAURO SEBASTIAN GIL•20 MAYO, 2016 22:35

Excelenmte material. Gracias. La parte 5,6 y 7 todavia no estan

cargadas? Espero su respuesta gracias por compartir

3.

MARIANO MARTIN BORRACHIA•15 DICIEMBRE, 2014 15:09

Dónde puede realizarse la formación en FMS, en Argentina? Gracias.

4.
 GABRIELA FRIGERIO•15 AGOSTO, 2014 22:02

Hola! Excelente tema. Donde están las partes 5, 6 y 7?

5.

JUAN CARLOS TOBAR VILLANUEVA•30 OCTUBRE, 2013 15:36

saludos, me pierdo solo logro leer la 1 y parte 4 , donde esta el resto,

agradeceria los likns
gracias

6.

EUGENIO LÓPEZ RECIO•29 JULIO, 2013 18:56

Muy interesante. Esperamos con ganas las partes 5, 6 y 7 de esta

serie.

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EXAMINANDO LA CALIDAD DE
MOVIMIENTO: FUNCTIONAL
MOVEMENT SCREENING

Autor: HECTOR

EXAMINANDO LA CALIDAD DE
MOVIMIENTO: FUNCTIONAL MOVEMENT
SCREENING
INTRODUCCIÓN
El mundo el entrenamiento y la base científica de la que se nutre están en constante
renovación y transformación, es una realidad. Si bien siempre existirán mentalidades
aferradas a la teoría del “Es correcto porque se ha hecho así toda la vida”, la realidad es
que las ciencias del deporte evolucionan día tras día y negarse a formar parte de dicho
progreso es aferrarse a un clavo ardiendo.

Uno de los efectos de esta constante evolución es la popularización de términos como

“funcional” o “movimiento funcional” en el ámbito del entrenamiento y la rehabilitación
deportiva. Si bien es cierto que muchos de estos conceptos son frecuentemente
empleados como herramientas de marketing para dar nombre a nuevos productos de la
industria del fitness, parece conveniente plantearse su significado original y relevancia.
El término funcional deriva de “función”, lo cual hace referencia a un movimiento exento de
disfunciones. Ahora bien, ¿sabemos identificar un movimiento funcional de otro no
funcional?

La realidad es que muchos deportistas aficionados y profesionales entrenan para

mejorar sus aptitudes físicas o su salud sin reparar en si su punto de partida es correcto,
es decir, si cuentan con una calidad de movimiento adecuada para que su sistema
musculoesquelético tolere el estrés al que se ve sometido constantemente, como
consecuencia del entrenamiento.

Pongamos un ejemplo sencillo: Un delantero de fútbol profesional tiene un sprint potente y

un buen control en el tiro a puerta, pero ha sufrido varias roturas de isquiotibiales por
traumatismo indirecto en los últimos dos años.

Seguramente el equipo pondrá a disposición del jugador todos sus recursos médicos,
fisioterapia y rehabilitación para lograr que este deportista vuelva al campo lo antes
posible, lo cual es el objetivo principal de cualquier equipo de fútbol profesional. Si el
jugador experimenta recidivas posteriormente, probablemente la responsabilidad caiga
sobre el readaptador físico o el fisioterapeuta del equipo.

Esta situación hipotética podría darse en la realidad, siendo probable que los responsables
del entrenamiento de este jugador se hayan centrado en trabajar su destreza, agilidad,
potencia, velocidad y fuerza sin considerar si parten de una base adecuada, si el sujeto es
competente en su movimiento.

Posiblemente, no hayan prestado la atención necesaria a la estabilidad de su pisada, su

patrón de carrera o su estabilidad central en los cambios bruscos de dirección.

Si no tenemos una pisada estable que canalice correctamente las fuerzas reactivas del
suelo, no podemos pretender tener un patrón de carrera eficiente y ser buenos corredores.
Tal vez logremos progresar con el entrenamiento, ganar velocidad, potencia, resistencia, e
incluso llegar a competir si se diesen otras circunstancias favorables, pero seguramente no
lograremos llegar a desarrollar plenamente nuestro potencial físico y contaremos con un
alto riesgo de lesión.

Por todo ello, resulta conveniente contar con herramientas que permitan identificar
alteraciones en los patrones de movimiento fundamentales del individuo, a fin de permitir al
entrenador focalizar su trabajo en mejorar esos puntos débiles, potenciando la calidad de
movimiento de dicho deportista, optimizando su rendimiento y alargando su vida deportiva.

LA FILOSOFÍA DE LOS CREADORES DEL FMS

Gray Cook y los creadores del sistema FMS™ defienden una visión del cuerpo humano
global, desmarcándose del enfoque analítico tradicional que visualiza el cuerpo en
regiones independientes (reduccionismo).
Al igual que los cuerpos son destruidos por una disección, los patrones de movimiento
son destruidos por el reduccionismo. Esto constituye un error similar a considerar que
la nutrición se reduce a contar calorías. Gray Cook [6].
Los patrones de movimiento son entendidos como grupos de movimientos asociados e
integrados por el sistema nervioso central en forma de patrones motores, de forma que
constituyen la unión de múltiples acciones que se emplean de forma conjunta y se
interconectan para desarrollar una función específica.

Un patrón de movimiento integrado reduce el tiempo de procesamiento necesario para

realizar dicha acción, por lo que se traduce en una mayor eficiencia. Por ello, los
movimientos básicos o fundamentales se almacenan en patrones de movimiento, ya que
los realizamos constantemente. Si bien es cierto que ver las partes nos puede aportar
claridad, observar los patrones de movimiento nos conducirá a un entendimiento global del
proceso.

El modelo de enlace cinético (Kinetic link) representa el cuerpo como un sistema enlazado
de segmentos interdependientes, los cuales trabajan en una secuencia proximal a distal
con el fin de producir una acción deseada en el segmento distal [1, 2, 3]. Este proceso está
mediado por el sistema propioceptivo, el cual permite el control motor y movimiento
mediante la entrada de información sensorial a través de los propioceptores situados en
cada segmento de la cadena cinética.
El término “Interdependencia regional” hace referencia a la relación existente entre
diferentes regiones del cuerpo que, conectadas a través de cadenas cinéticas, son
capaces de contribuir al desarrollo de una disfunción secundaria en otro segmento corporal
a partir de una lesión aislada [1].
Cook establece un sistema piramidal del desarrollo deportivo del atleta que parte del
movimiento fundamental (estabilidad y movilidad), continúa en el desarrollo de las
aptitudes físicas básicas y finaliza en la práctica de habilidades específicas del deporte
en concreto.
FUNCTIONAL MOVEMENT SCREEN: UNA
HERRAMIENTA DE CRIBADO
El FMS™ (Functional Movement Screen) es descrito por sus autores como un sistema de
detección de limitaciones en los patrones de movimiento fundamentales del individuo a
través de siete pruebas que requieren un equilibrio entre movilidad y estabilidad,
incluyendo control neuromuscular y motor [1, 3, 6].

Estos patrones fundamentales de movimiento están diseñados para imitar la locomoción

básica y movimientos de estabilización, de forma que se somete al individuo a posiciones
extremas en las que los desequilibrios y debilidades se hacen evidentes para el
observador.

El objetivo del FMS™ no es valorar o diagnosticar posibles alteraciones estructurales o

lesiones ni se le atribuye validez clínica alguna, simplemente es una herramienta de
examen cualitativo útil para identificar puntos débiles en el movimiento del individuo
que permitan al profesional focalizar su atención y trabajo a fin de mejorar el
rendimiento y calidad del vida del deportista. De forma complementaria al FMS™
pueden emplearse otros test más específicos a fin de identificar patrones disfuncionales y
lesiones localizadas, pero debemos tener en cuenta que el FMS™ sólo constituye un
examen del movimiento humano fundamental, no una herramienta de diagnóstico [1, 3, 6].
Por ello, el FMS™ propone emplear patrones de movimiento funcional para decidir qué
investigar, dónde profundizar. Posteriormente, se podrá realizar un enfoque analítico
para identificar qué partes de la cadena cinética funcionan de forma incorrecta y finalmente
se repetirán los patrones de movimiento para garantizar que el SNC reconoce dichos
cambios y los integra en el patrón de movimiento.
CÓMO FUNCIONA LA BATERÍA DE TEST FMS™
El FMS™ cuenta con 7 test que consisten en patrones de movimiento básicos que implican
que se produzca un equilibrio entre movilidad y estabilidad, requiriendo un correcto control
motor. De este modo, se pretende analizar los desequilibrios bilaterales y unilaterales, así
como la movilidad y estabilidad de las articulaciones y segmentos implicados.
El objetivo principal de los test no es determinar si el sujeto se mueve o no
perfectamente, sino determinar que se puede mover dentro de unos niveles
considerados normales, por encima de un nivel mínimo establecido [1].

De este modo, se identificarán aquellos movimientos que la persona no realiza

correctamente a fin crear un “perfil de movimiento” que sirva como herramienta para el
entrenador a la hora de prescribir unos ejercicios u otros en sus entrenamientos.

Cada test se puntúa de forma independiente del 0 al 3 en función de si se logra realizar

el movimiento de una u otra forma, siguiendo las pautas descritas a continuación.

3- Ejercicio realizado correctamente, siguiendo el patrón estándar sin ninguna

compensación.

2- Ejercicio realizado con compensaciones en la posición.

1- Ejercicio no realizado por incapacidad para desarrollar el patrón de movimiento.

0- Dolor en la ejecución del ejercicio (Requiere de una evaluación posterior más específica
por parte de un especialista).

La mayoría de las pruebas del FMS™ examinan y califican por separado los hemicuerpos
izquierdo y derecho, a fin de detectar posibles asimetrías que podrían implicar un
mayor riesgo de lesión. En caso de obtenerse diferentes puntuaciones para cada
hemicuerpo en un mismo test, se tendrá en cuenta la puntuación más baja a la hora de
realizar el sumatorio total para la puntuación final.

Del mismo modo, en caso de existir duda por parte del examinador, los autores aconsejan
puntuar a la baja.

Del mismo modo, algunos test incluyen pequeñas pruebas de detección de dolor
(clearing test) que, en caso de resultar positivos, determinarán la puntuación de 0 en el
test al que estén asociadas y la realización de otros test específicos por parte de un
especialista.

A continuación describiremos la utilidad de cada test y los objetivos que persigue. Si se

desea profundizar en los detalles de la ejecución de los test puede consultarse la web
oficial del FMS™.
DEEP SQUAT (Sentadilla profunda)
La sentadilla es un movimiento básico presente en numerosas situaciones, siendo la
posición de partida (base position) en múltiples deportes y un ejercicio con gran
transferencia para el salto, presente en la práctica totalidad de los protocolos de
entrenamiento orientados a la fuerza y la potencia. La sentadilla profunda es una prueba
que desafía la mecánica del cuerpo cuando se realiza correctamente, por lo que se utiliza
para evaluar la movilidad bilateral, simétrica y funcional de las caderas, las rodillas y los
tobillos (triple flexo-extensión). Cuando realizamos una sentadilla profunda con flexión
bilateral de hombros en el plano sagital (overhead squat) podemos analizar la movilidad
bilateral y simétrica de los hombros y la columna torácica, así como la estabilidad y el
motor de control de la musculatura del core [3]. La capacidad de realizar un deep squat
implica, por tanto, una correcta capacidad de dorsiflexión, flexión de rodilla y de cadera, así
como disociación lumbopélvica, extensión torácica y la flexión de hombros con un buen
ROM de la articulación glenohumeral.

Realización del Deep Squat overhead con puntuación de 3. El torso debe estar paralelo
con las tibias o más vertical, el fémur bajo la horizontal, los tobillos alineados sobre los pies
y la barra en línea o detrás de la altura de la punta de los pies, respetando la anteversión
pélvica [3].
HURDLE STEP (Paso de valla)
El hurdle step o paso de obstáculo es un test diseñado para poner a prueba la mecánica
de la zancada, implicando un movimiento con adecuada coordinación y estabilidad pélvica
en el plano frontal y sagital, así como equilibrio monopodal. De este modo, puede
observarse la movilidad funcional bilateral de rodillas, caderas y tobillos [1].

La realización correcta de la prueba requiere, igualmente, una gran estabilidad de rodilla y

tobillo, así como la máxima extensión de cadera en un trabajo de cadena cinética cerrada.
También implica la dorsiflexión del pie de apoyo y flexión de rodilla y cadera, todo ello
manteniendo el equilibrio en apoyo monopodal, por lo que requiere control de la estabilidad
dinámica.
Realización del test Hurdle step con puntuación de 3 (ejecución correcta sin
compensaciones). Las caderas, rodillas y tobillos permanecen alineados en el plano sagital
(foto A). Del mismo modo, no se percibe movimiento en la región lumbar y la barra
permanece paralela al suelo [3].
IN-LINE LUNGE (Zancada en línea)
La estocada en línea es una prueba que consiste en realizar un lunge en línea mientras se
sostiene una barra recta en contacto con la región posterior del cráneo, la región dorsal y
la línea interglútea. La longitud de la zancada debe ser equivalente a la distancia existente
entre el suelo y la tuberosidad tibial del sujeto cuando está de pie. Este movimiento trata
de simular situaciones de desaceleración y rotación lateral, de forma que se pone a prueba
la estabilidad del tronco y las extremidades para mantener la correcta alineación y
estabilidad en el plano frontal, así como la alineación de la columna en el plano sagital. Del
mismo modo, se evalúa la movilidad y estabilidad de la cadera, flexibilidad del cuádriceps,
estabilidad de la rodilla y dorsiflexión. A su vez, el deportista debe mostrar el equilibrio
adecuado debido a la inestabilidad lateral impuesta.

Realización del In-Line Lunge con puntuación máxima de 3 puntos. La barra debe
permanecer vertical y no perder ninguno de los tres puntos de contacto con el cuerpo. No
debe apreciarse inclinación del tronco en el plano sagital o balanceo hacia los lados y la
rodilla de la pierna atrasada debe apoyarse justo tras el talón del pie adelantado [3].
SHOULDER MOVILITY (Movilidad de hombros)
El objetivo de este test es examinar la movilidad bilateral glenohumeral y la interacción
entre los hombros en movimiento, combinando la rotación interna con aducción de un
hombro con la rotación externa y abducción del otro. Del mismo modo, se pone en
evidencia la movilidad escapular y la capacidad de extensión torácica del individuo.

El procedimiento requiere medir la longitud de la mano desde el pliegue de la muñeca

hasta la punta del dedo central. Esta distancia se tomará como referencia a la hora de
puntuar la separación que quede entre los dos puños cerrados cuando se realiza el
movimiento descrito anteriormente, tratando el individuo de juntar ambas manos entre sí
en la espalda.

Realización de la prueba de Shoulder Movility con puntuación de 3 (izquierda) y de 2

(derecha). Para obtener la puntuación perfecta, ambos codos deben quedar alineados en
el plano frontal, con el torso totalmente extendido sin inclinación o protracción del cráneo,

siendo la distancia entre puños men or que la longitud de la mano del

individuo [1].

Este test incluye unaprueba de detección de dolor del hombro en la que se pretende
observar la posible respuesta de dolor del individuo ante movimientos de rotación del
hombro. La prueba consiste en colocar una mano sobre el hombro opuesto, quedando el
brazo flexionado y apoyado sobre el pecho.

A continuación, debe elevarse el codo sin perder el contacto de la mano con el hombro, de
forma que podrían ponerse en evidencia molestias internas subyacentes que no se
hubiesen detectado en el test de movilidad. En caso de resultar positiva (presencia de
dolor), la prueba de Shoulder Movility se calificaría como 0 y se sometería al deportista a
otros test más específicos por parte de un especialista.
ACTIVE STRAIGTH LEG RAISE (ASLR)
La elevación activa de pierna estirada (ASLR) consiste en realizar una flexión unilateral de
cadera en posición decúbito supino mediante la elevación activa de una pierna estirada.
Esta prueba pone en evidencia la capacidad de disociar las extremidades inferiores del
tronco, manteniendo la compactación abdominal y la estabilidad del torso. Naturalmente,
también se evalúan la flexibilidad activa de los isquiosurales y de los flexores plantares de
la pierna elevada mientras se mantienen la estabilidad pélvica y central.

Realización del test ASLR con puntuación de 3: El talón de la pierna elevada permanece
en dorsiflexión y supera la línea vertical situada entre la espina ilíaca antero-superior y la
rótula. Esta pierna debe permanecer extendida y elevarse lentamente, manteniendo la
posición final durante unos segundos. Durante la realización del test la pierna que queda
abajo no puede separarse del suelo y no deben observarse compensaciones a nivel
cervical o en la pelvis [1].
TRUNK STABILITY PUSH-UP (Flexión con estabilidad del tronco)
En esta prueba el sujeto se sitúa en posición decúbito prono con los pies juntos y los
tobillos en dorsiflexión. Las manos se sitúan normalmente a la anchura de los hombros,
con los pulgares a la altura de la frente en los hombres y a nivel de la barbilla en las
mujeres. El objetivo es realizar una flexión o push-up manteniendo las piernas extendidas
y la columna neutra, sin arqueamiento lumbar y levantando el cuerpo en bloque. De este
modo, se evalúa la estabilidad central del individuo en el plano sagital en un movimiento
simétrico de cadena cinética cerrada. Este test se emplea debido a la implicación de la
musculatura estabilizadora del tronco en la actividad deportiva a la hora de transferir
eficientemente la energía a través del core hacia las extremidades y minimizando el estrés
sobre estructuras pasivas [1].
Imagen A. Realización del test Trunk Push-up con puntuación de 3 en un hombre, donde
se observa una correcta estabilidad central, sin compensación lumbar y con las manos a la
altura de la frente (en una mujer se realizaría con las manos a la altura de la barbilla.
Imagen D. Realización del test con puntuación 1, debido al arqueamiento lumbar que
denota la incapacidad de la musculatura del core para estabilizar correctamente el tronco
[1].

Este test incluye una prueba de detección de dolor en la

que se realiza una hiperextensión lumbar con extensión de brazos contra el suelo desde la
posición de decúbito prono. Si se detecta dolor en la posición, el test anterior se puntúa
como 0 y se realizará una valoración específica por parte de un especialista.
ROTARY STABILITY (Estabilidad en rotación)
El test de estabilidad en rotación se realiza en posición de cuadrupedia, realizándose la
posición de flexión de hombro y extensión de la cadena hemilateral o contralateral de
forma simultánea (ejercicio bird-dog) para seguidamente llevar el codo y la rodilla de
dichas extremidades a tocarse a la altura del vientre, manteniendo el apoyo sobre la mano
y rodilla de las extremidades libres. Es una prueba que pone en evidencia la coordinación
del sujeto y la estabilidad asimétrica del tronco en los planos frontal y transversal mientras
se produce movimiento de las extremidades superiores e inferiores. Muchas actividades
deportivas requieren un control multiplanar del movimiento (fútbol, rugby, baloncesto…),
por lo que es importante contar con una transferencia correcta de energía a través de la
musculatura estabilizadora del tronco, para lo cual este test puede constituir una
herramienta interesante.
En la imagen izquierda puede observarse la realización del test de Rotary Stability con
puntuación de 3, ya que se mantiene la estabilidad con un hemicuerpo. En caso de no
lograrse mantener el equilibrio de este modo, se realizará el test con brazos y piernas
contralaterales (posición de bird dog), puntuándose con 2 en caso de realizarse
correctamente (imagen derecha)[1].

El test incluye una prueba de detección de dolor lumbar en la flexión total de cadera
(posición del orador). Para ello, el sujeto adopta la posición de cuadrupedia para
posteriormente llevar los glúteos en contacto con los talones y el pecho a los muslos,
extendiendo los brazos lo más lejos posible del cuerpo. En caso de detectarse dolor o
molestia, se puntuará la prueba conjunta de Rotary Stability con 0 y se realizarán otros test
específicos por parte de un especialista.

OBJETIVOS Y LIMITACIONES DEL PROTOCOLO

Los creadores del FMS™ llaman la atención sobre la importancia de tener en cuenta los
patrones de movimiento fundamentales del ser humano a la hora de desarrollar la
actividad deportiva del sujeto, de forma que proponen su sistema como una herramienta
de cribado útil al comienzo de un programa de entrenamiento y al final de un proceso de
rehabilitación para comprobar la evolución en la movilidad y estabilidad del sujeto [1].

Cook y sus colaboradores son claros al respecto: El FMS™ no fue diseñado con la
intención de valorar o evaluar. Se creó como una herramienta sencilla para identificar
patrones de movimiento que podrían ser disfuncionales, de forma que constituya un
primer paso (que no el único) en la identificación de disfunciones en el movimiento [1].
Ahora bien, ¿hasta qué punto es fiable el FMS™? ¿Qué validez tiene? ¿Realmente puede
emplearse como un predictor del riesgo de lesiones del deportista?
G. Peña, JR. Heredia y V. Segarra publicaron en 2014 una interesante revisión donde se
trataron algunas de estas cuestiones y se aportó evidencia al respecto [4].

Tal como reportan estos autores, el estudio de la fiabilidad inter-evaluador del FMS™
muestra índices de confiabilidad variables (regulares a excelentes) para las puntuaciones
totales del examen, así como baja a buena fiabilidad en las puntuaciones individuales de
cada test. Estos resultados se complementan con la mayor fiabilidad intra-evaluador
observada en sujetos entrenados para el sistema de cribado, por lo que algunas
publicaciones sugieren que es necesario contar con evaluadores con una experiencia de
más de 100 ensayos para poder obtener un resultado fiable[3, 4, 5].
Otro punto importante es el valor predictivo del screening sobre el riesgo de lesión en los
sujetos examinados. Los creadores del FMS™ se apoyan en las investigaciones
preliminares de autores como Kiesel [7] y Chorba [8], las cuales reflejan que los atletas
que obtuvieron puntuaciones de 14 o menos en el cribado mostraban patrones de
movimiento disfuncionales que podrían correlacionar con un mayor riesgo de lesión
[7]. Chorba et al observaron que los atletas con puntuación menor o igual de 14 en el
FMS™ tuvieron un incremento del 400% en el riesgo de experimentar lesiones en las
extremidades inferiores durante la temporada [8].
Pese a estos resultados optimistas, G. Peña y colaboradores se basan en los resultados
de Kraus et al [9] para afirmar que el FMS™ no debería considerarse una variable
unidimensional que pueda cuantificar de forma aislada el riesgo de lesión de un
individuo, ya que el riesgo lesivo es multifactorial y está sujeto a numerosas variables
que interactúan de forma compleja. Obviando este hecho, no cabe duda de que este
sistema de screening puede resultar útil a la hora de obtener conclusiones de cada test
por separado e incluso resultar útil en el análisis del movimiento en sujetos con baja o
moderada calidad motriz [4].

Del mismo modo, la evidencia actual muestra que no existe correlación significativa entre
los resultados de los test de resistencia muscular isométrica de Mc.Gill y las puntuaciones
del FMS™, concluyendo que los resultados de este screening no parecen guardar una
relación significativa con el rendimiento del sujeto ni con la estabilidad central del sujeto
[4].

CONCLUSIÓN PERSONAL
Parece evidente que el enfoque reduccionista basado en una visión analítica del cuerpo
humano constituye a día de hoy una perspectiva obsoleta. El FMS™ parte de una visión
del cuerpo humano como un conjunto altamente complejo que no debemos tratar de
entender como una suma de partes, pudiendo constituir una herramienta útil como primer
paso en la detección de alteraciones en los patrones de movimiento fundamentales.

No obstante, no debemos cometer el error de tratar de simplificar lo complejo y otorgar a

este sistema de screening un papel para el cual no ha sido diseñado, tratando de hacer
uso de él como herramienta de diagnóstico o identificación de patrones motores.
Como entrenador, considero que toda herramienta puede ser de utilidad si se le da un uso
adecuado, quedando bajo la responsabilidad de cada profesional emplear correctamente
los recursos que están a su alcance.

Para finalizar, me quedo con esta frase de Lucas Leal (Resistance Institute):

“En el intento de entendernos a nosotros mismos hacemos clasificaciones y perdemos la

perspectiva a la hora de entender el funcionamiento del cuerpo en sí mismo”.

SI TE HA RESULTADO INTERESANTE, NO DUDES EN COMPARTIRLO EN TUS

REDES SOCIALES.
Héctor Abarca Alcalde

REFERENCIAS
1. Cook, G., Burton, L., Hoogenboom, B. J., & Voight, M. (2014). FUNCTIONAL
MOVEMENT SCREENING: THE USE OF FUNDAMENTAL MOVEMENTS AS AN
ASSESSMENT OF FUNCTION‐PART 2. International journal of sports physical therapy,
9(4), 549.

2. McMullen, J., & Uhl, T. L. (2000). A kinetic chain approach for shoulder rehabilitation.
Journal of athletic training, 35(3), 329.

3. Cook, G., Burton, L., Hoogenboom, B. J., & Voight, M. (2014). FUNCTIONAL
MOVEMENT SCREENING: THE USE OF FUNDAMENTAL MOVEMENTS AS AN
ASSESSMENT OF FUNCTION‐PART 1. International journal of sports physical therapy,
9(3), 396.

4. Peña, G., Heredia, JR., Segarra, V (2014). Functional Movement Screen (FMS) a la
palestra: ¿Qué nos dice la ciencia?. G-SE.

5. Kraus, K., Schütz, E., Taylor, W. R., & Doyscher, R. (2014). Efficacy of the functional
movement screen: a review. The Journal of Strength & Conditioning Research, 28(12),
3571-3584.

6. Cook, G. (2010). Movement: Functional movement systems: Screening, assessment,

corrective strategies. On Target Publications.

7. Kiesel, K., Plisky, P. J., & Voight, M. L. (2007). Can serious injury in professional football
be predicted by a preseason functional movement screen?. North American journal of
sports physical therapy: NAJSPT, 2(3), 147.

8. Chorba, R. S., Chorba, D. J., Bouillon, L. E., Overmyer, C. A., & Landis, J. A. (2010).
Use of a functional movement screening tool to determine injury risk in female collegiate
athletes. North American journal of sports physical therapy: NAJSPT, 5(2), 47.

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1 Comment

1.

david
4 enero, 2016

Excellent articulo Hector. Tengo una pregunta, como

puedo mejorar la movilidad articular en los.hombros y
cintura escapular, aparte de eso hicr el testy me dolio el
tobillo al rrealization el de la zancada, que ejerciciopodrias
hacer? Agradezco tu respuesta.

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