EL CEREBRO ADICTO
LA ADICCION A LAS DROGAS
EL LADO OSCURO DEL APRENDIZAJE
Dra. Verónica Ortega.
Medico Internista
Toxicologa .
DATOS DE OPS y NSDUH
OPS: c/ 2 minutos muere una persona en el continente
americano x alguna situación donde este implicada una
sustancias de consumo .
1/3 de todos los adolescentes de 14años ya han consumido
alcohol o drogas, (edad de inicio, 11-12 años)
El alcohol es el #1 y sigue siendo la puerta de entrada para el
consumo de otras drogas .
E l consumo de otras sustancias esta creciendo., marihuana,
cocaína y crack, anfetaminas , extasis.
NSDUH (the National Survey on Drug Use and Healthndel 2009
De los casi 7 millones de americanos que dependieron o
abusaron de las drogas ilícitas,
4.3 millones de ellos eran dependientes o abusadores de la
marihuana.
En el 2009, aproximadamente el 29 %de las personas que
recibieron tratamiento por abuso de sustancias (incluyendo el
alcohol) reportaron que la marihuana era la droga por la que
buscaban tratamiento. De este total, el 55.5 % tenía entre 12 y
17 años de edad
Mas de 1000 mill, fuman
Mata a 6 millones /año
5billones de cigarro/año
4000 productos quimicos
Marihuana Afecta a mas de 76 M
Mas de 160 millones de personas ,
la consumen Principal FR de accid.
FLACSO 5.6lt/a
16 millones
de personas
consumen 13 millones de cocainómanos
derivados del Enorme [Link]
opio BINGEING.
Apoptosis de neuronas,
isquemia y vasoconstric.
Diagnostico nacional de
drogodependencia Policia N.
Factores psicosociales asociados al consumo de alcohol
y drogas ilicitas en px en la unidad de adicciones del
hosp psicosocial del JDF agosto - nov 2011
Se estudiaron 40 px. Entre 20 y 29 a. hospitalizados.
80% antecedentes de uso de psicotropicos en la fam.
60% comenzaron antes de los 15ª.
El motivo de primer consumo 35%influencia de amigos 30% curiosidad, 25% x
problemas familiares.
Alcohol el mas frecuente , marihuana, crack, tolueno.
Disfunción familiar como acontecimiento vital
• Dra. Isabel Cordoba Medico Psiquiatra ,
DROGAS Y CEREBRO
• Aquellos compuestos que al usarlos pueden generar la
compulsión en la toma es lo que se considera una droga de
abuso.
• Cerebro y droga : una combinación explosiva , una usurpación
de los circuitos de recompensa. Enamoramiento patológico que
invade todos los sistemas del cerebro incluida la plasticidad
neuronal(crecimiento y aprendizaje) adolecentes.
•
• En los últimos 10 años el concepto de adicción ha cambiado
antes se consideraba un delito ahora se considera una
enfermedad
• También se pensaba que la adicción era provocada por placer
pero también esto ha cambiado.
• Se produce en el cerebro un trastorno del aprendizaje y una
memoria mas allá de lo normal. De manera que el adicto lo es
para siempre. Las Recaídas son fc.
• La información esta grabada en forma física, las sinapsis son
mas ricas hacia conseguir la droga.
• PARA QUE SIRVE EL CEREBRO?
• PORQUE HACEMOS LO QUE HACEMOS?
Motivacion Recompensa Placer
APRENDIZAJE
• Es un cambio relativamente permanente de la conducta
que va acompañado de cambios estructurales y
funcionales del cerebro que favorecen la adaptación del
medio ambiente .
• Es un requisito básico para la supervivencia.
• Aprendizaje Cambio en el cerebro
Leer, escuchar, libera NT, cambios morfológicos : crecimiento
de dendritas ,nuevas sinapsis.
CLAVES DEL APRENDIZAJE
• Atención
• Memoria
• Motivación
• Comunicación
• Motivación Intrínseca: Sobrevivencia.
• (comer,beber, sexo,relaciones sociales,conducta
maternal, aquí participan las drogas, cuando se
comienza abusar de ellas pasan a ser una motivación
intrínseca)
• Motivación Extrínseca: Recompensa: algo agradable
que nos lleva a repetir la acción, Castigo, Incentivo.
ADICCION
• La adicción es una enfermedad cerebral crónica y recurrente q se evidencia x la
exposición prolongada a los efectos reforzadores de la droga ,
Hay un componente genético 10 a 20 %. D2
• CARACTERISTICAS
• Búsqueda y consumo compulsivo de la droga a pesar de sus consecuencias negativas.
Perdida de control sobre el consumo de la droga. prisionero no puede escapar.
• Aparición de un estado emocional negativo cuando se evita el acceso a la droga
• La droga invade la plasticidad neuronal y producen cambios neuroquímicos ,
funcionales estructurales y funcionales en el cerebro. Lo cual tiene como objetivo final
implantar el consumo de la droga en el cerebro con efectos negativos en lo social ,
económicas .
Consecuencias negativas de las
adicciones
SOCIALES
ECONÓMICAS
MEDICAS
PENALES .
SI NO ES TRATADO TERMINA MURIENDO.
DEPENDENCIA Y ADICCION
• DEPENDENCIA: neuroadaptación a la administración
repetida de una droga. Se evidencia cuando se deja de
consumir la droga provocando Sme de abstinencia con
manifestaciones emocionales o motivacionales
ansiedad,, convulsión disforia, falta de placer y deseo
de consumir la droga esto explica las recaídas.
• Muchas tienen sx somáticos taquicardia, convulsiones.
• Las sustancias que producen adicción siempre
producen dependencia,
• Las sustancias que producen dependencia no siempre
producen adicción Ej. Antihipertensivos.
COMPONENTES DE LA ADICCIÓN
• DEPENDENCIA PSICOLOGICA: alimenta el deseo
compulsivo de seguir consumiendo la droga, para
experimentar el efecto [Link] producida por
todas las drogas de [Link] suceden cambios plásticos
inducidos por la droga
• DEPENDENCIA FISICA: Es un proceso de adaptación cel.
debida a la adm. repetida de la droga, cuando el
consumo de la droga disminuye o se interrumpe
aparece el sme. de abstinencia, Reforzante Negativo.
• Tolerancia.- Adicción
Como nos volvemos adictos
CURIOSIDAD
USO OCACIONAL
GUSTO
A USO INTENSIVO
B
U
S DESEO
O
USO COMPULSIVO
NECESIDAD
ADICCION
TIPOS DE APRENDIZAJE
• CONDICIONAMIENTO ASOCIATIVO: PAVLOVIANO actúa x estimulo o claves: la
música, los amigos. Ver fumar. Bar
• CONDICIONAMIENTO OPERANTE: se relaciona con lo q el individuo hace en su
ambiente, sus conductas, la base es la noción del reforzamiento q relaciona el
ambiente con el comportamiento y las consecuencias inmediatas del
comportamiento,
• 1. Refozadores positivos. Explica el inicio de la conducta adictiva
• 2. Reforzadores negativos: se consume la droga para no sentirse mal. Explica el
mantenimiento de la conducta adictiva.
• 3. Reforzamiento positivo condicionado: asociado a estímulos agradables ,
explica recaídas.
• [Link] negativo condicionado: asociados con estímulos ambientales
aversivos, stress, depresión, prob económicos, Explica Recaídas. Ej un px que
salió de rehabilitación y regresa al mismo ambiente aversivo, vuelve a recaer.
• El aprendizaje y el reforzamiento positivo son fundamentales en el desarrollo
de la conducta adictiva
SISTEMA DOPAMINERGICO Y ADICCIONES
SISTEMA MESOCORTICOLIMBICO
CORTEZA ORBITOFRONTAL
CORTEZA ORBITOFRONTAL EXCLUIDA
LA ADICCION ES UNA ENFERMEDAD
DEL APRENDIZAJE Y LA MEMORIA
Es uso agudo Efectos
de las drogas significativos del
modifica la uso crónico han
función sido identificados
cerebral en a nivel molecular,
forma critica estructural y
funcional
El cerebro adicto es
El uso prolongado diferente del
causa cambios en la cerebro no adicto:
función cerebral actividad
que persisten metabolica,
tiempo después disponibilidad de
que el individuo receptores,
deja de usar la exprecion génica y
droga reactivadad a las
claves ambientales