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Este documento presenta una guía de estudio sobre el sistema osteomioarticular, en específico sobre el esqueleto de la cabeza. Explica el origen y desarrollo de los huesos del cráneo, incluyendo las características de los huesos del neurocráneo y viscerocráneo. También describe las articulaciones del cráneo, las normas craneales, y la anatomía radiológica y de superficie. Proporciona objetivos de aprendizaje y orientaciones para el estudio de estos temas, incluyendo alter
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Este documento presenta una guía de estudio sobre el sistema osteomioarticular, en específico sobre el esqueleto de la cabeza. Explica el origen y desarrollo de los huesos del cráneo, incluyendo las características de los huesos del neurocráneo y viscerocráneo. También describe las articulaciones del cráneo, las normas craneales, y la anatomía radiológica y de superficie. Proporciona objetivos de aprendizaje y orientaciones para el estudio de estos temas, incluyendo alter
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Facultad de Medicina de Villa Clara

Morfofisiología II
GUIA DE ESTUDIO No 2
Tema: Sistema Osteomioarticular
Título: Esqueleto de la cabeza.
Contenidos:
• Origen y desarrollo. Huesos del neurocráneo y viscerocráneo. Características
morfofuncionales.
• Articulaciones del cráneo. Características morfofuncionales.
• Cráneo en su conjunto. Normas craneales. Características principales.
• Anatomía radiológica y de superficie.
• Alteraciones del desarrollo.

Objetivos:
Explicar las características morfofuncionales de los huesos del neurocráneo y
viscerocráneo teniendo en cuenta su origen, desarrollo y particularidades macroscópicas,
así como las articulaciones que forman el cráneo en su conjunto, destacando la
articulación temporomandibular, las normas lateral y facial y la importancia de la anatomía
radiológica y de superficie para la práctica médica, auxiliándose de la bibliografía básica y
complementaria en función de la formación del médico general básico.

Orientaciones para el estudio.


I. Origen y Desarrollo.
El esqueleto de la cabeza, sirve ante todo de receptáculo al encéfalo, los órganos de los
sentidos y las porciones iníciales de las vías respiratoria y digestiva; es además el
resultado de un complejo proceso de formación y desarrollo.
Como se conoce, desde el origen embriológico de esta región el cráneo se divide en dos
grandes regiones el neurocráneo que garantiza la protección del encéfalo y el
viscerocráneo que constituye el esqueleto de la cara.
Neurocráneo.
En el proceso de origen y desarrollo del neurocráneo participan las células de las
crestas neurales y el mesodermo paraxial y en él se distinguen dos porciones:
 una porción membranosa que forma los huesos planos que rodean al cerebro
como una bóveda,
 una porción cartilaginosa o condrocráneo que forma los huesos de la base del
cráneo.
Es decir que por su osificación el neurocráneo se divide en dos porciones: membranosa
y cartilaginosa o condrocráneo que constituye la base del cráneo.
 Las células de las crestas neurales forman los huesos de la cara, parte de la
bóveda craneana y la porción precordal del condrocráneo.
 El mesodermo paraxial forma el resto del cráneo.
Para el estudio de este tema te recomendamos:
• Realizar un resumen de los componentes embrionarios del condrocráneo con su
formación ósea definitiva, auxiliándote de la página 127 a la 134 del libro de Texto
Morfofisiologia II Colectivo autores cubanos: Desarrollo del esqueleto cefálico.
Debes tener en cuenta la participación de los esclerotomas occipitales en el desarrollo de
los huesos de la base del cráneo.
• Caracterizar la craneosquisis, la craneosinostosis y la microcefalia, puedes auxiliarte del
libro de texto Embriología Medica de Langman capítulo 9, páginas 162 y 167.
• Analizar cómo interviene el mesénquima de los dos primeros arcos faríngeos y el papel
que juegan las células de las crestas neurales en la génesis de las estructuras del
viscerocráneo para ello puedes auxiliarte de tu libro de texto Embriología Médica de
Langman 8va edición capítulo 8, páginas 162 y la figura 8-6.
Los contenidos anteriores puedes profundizarlos consultando:
El material complementario Desarrollo de Aparato Locomotor que aparece en la Morfoguía
II y el material Sistema Esquelético que se encuentra en el sitio Web de Embriología
también en la Morfoguia II
• Estudiar la formación de la cara en el libro de Embriología Médica de Langman 8va
edición capítulo 15, páginas de la 354 a la 363.
• Observar cuidadosamente las figuras 15-5, 15-8, y 15-15 del texto mencionado que
resumen la secuencia de la formación y fusión de los procesos faciales.
• Resumir la formación del segmento intermaxilar teniendo en cuenta sus componentes.
• Precisar la formación del paladar secundario, auxíliate de la interpretación de las figuras
15-22, 15-27 y 15-28.
• Caracterizar las hendiduras faciales, puedes auxiliarte del libro de texto Langman
capítulo 16, páginas de la 359 a la 363.
Los contenidos anteriores puedes profundizarlos consultando:
El material Embriología Facial que se encuentra en el sitio Web de Embriología en la
Morfoguia II.

TAREA DOCENTE No 1

En relación con el desarrollo de cráneo resuelva las siguientes preguntas.


1. Con respecto al desarrollo de la región craneofacial. Argumenta la siguiente afirmación:
"Las células de las crestas neurales son muy importantes para el desarrollo craneofacial".
2. Explica cómo se evidencian los mecanismos morfo genéticos básicos en el desarrollo
de la cara.
3. Una mujer en edad fértil que no sabe que esta embarazada ingiere cantidades
excesivas de alcohol.
a) Explica las posibles consecuencias que podría provocar este agente teratogénico sobre
el desarrollo de la región cráneo-facial
b) Valora las posibles acciones a realizar por el médico integral comunitario para promover
salud y prevenir defectos del desarrollo en el sistema locomotor.
c) Explica cómo el médico general básico puede evaluar el desarrollo y el crecimiento del
sistema locomotor de la región craneofacial durante la vida prenatal.

4. Sobre el desarrollo del cráneo y la cara llene los espacios en blanco según
corresponda.
a) Los huesos de la base del cráneo se forman por osificación__________________.
b) En la formación del segmento intermaxilar participan los procesos
_____________________
c) Las crestas palatinas son evaginaciones laminares de los procesos maxilares que al
fusionarse conforman el ______________________________
d) Los huesos planos que rodean la bóveda del cráneo derivan del
__________________________.
e) Las partes del segmento intermaxilar son ___________________ , ________________
y ________________.

5. Sobre el desarrollo anormal del cráneo y la cara relacione las malformaciones de la


columna A con las características que se ofrecen en la columna B
Columna A Malformaciones Columna B Características

a) Meningocele craneal ____Defecto donde no se forma la bóveda craneana y el tejido


encefálico que permanece expuesto al líquido amniótico
b) Meningoencefalocele degenera.
____Fusión incompleta de los procesos nasales mediales o
c) Turricefalia o acrocefalia internos en la línea media.
____Falta de fusión de las crestas palatinas en la línea media.
d) Escafocefalia ____Falta de fusión de los procesos maxilares con los nasales
internos correspondientes
e) Plagiocefalia ____Cierre temprano de la sutura sagital que produce expansión
frontal y occipital del cráneo.
f) Anencefalia o acráneo ____Defecto de osificación de los huesos del cráneo con
protrusión a través del orificio de meninges.
g) Labio leporino lateral ____Cierre temprano de la sutura coronal y lambdoidea de un
solo lado, el cráneo es asimétrico.
h) Labio leporino medial ____Falta de fusión del proceso maxilar con el proceso nasal
lateral o externo correspondiente.
i) Paladar Hendido o fisura del ____Defecto de osificación de los huesos del cráneo con
paladar protrusión a través del orificio de meninges y tejido nervioso.
____ Cierre temprano de la sutura coronal que produce cráneo
j) Hendidura facial oblicua corto y alto.
II. Huesos de la Cabeza. División del Cráneo para su estudio.
El cráneo para su estudio se divide en dos grandes regiones, el Neurocráneo al cual
pertenecen los huesos: frontal, parietal, temporal, occipital, etmoides y esfenoides y el
Viscerocráneo donde se abordará el estudio de huesos como: mandíbula, maxilar, palatino,
cigomático, lagrimal, nasal, concha nasal inferior, vómer e hioides.
Huesos del Neurocráneo.
Para enfrentar el estudio del Neurocráneo es preciso que describas las características
morfofuncionales de sus huesos.
Ten presente el orden lógico para el estudio de los huesos al describir cada uno de ellos.
Comienza siempre por su situación anatómica, después sus partes y por último aprende los
detalles más significativos de los mismos.
• Busca información teórica en el libro de texto. Anatomía Humana de M. Prives
Tomo I paginas de la 163 a la 185.
Libro de Texto Morfofisiologia Humana II. Colectivo De autores, pag 51 a la 74.
Atlas de Anatomía Humana. R. Sinelnikov, pag 51 a la 114.

Ejemplo:
Occipital: Para ponerlo en posición anatómica, la escama es posterior con su cara
cóncava hacia delante por ser la interna, se clasifica como un hueso irregular y sus
porciones son: la escama, las dos porciones laterales y la porción basilar, que limitan
el agujero magno que caracteriza este hueso. Figura 46, libro de texto Anatomía
Humana de M. Prives.
Parietal: Para situarlo en posición anatómica, coloca su cara convexa lateralmente y
los surcos arteriales que parten de su ángulo antero inferior hacia arriba y atrás por su
cara interna, se clasifica como un hueso plano y tiene dos caras; una externa convexa
y otra interna cóncava, cuatro bordes: frontal, occipital, sagital y escamoso y cuatro
ángulos: frontal, occipital, esfenoidal y mastoideo.
Frontal: Para ponerlo en posición anatómica la escama es anterior con su cara
cóncava hacia atrás por ser la interna, se clasifica como un hueso neumático por tener
una cavidad que contiene aire, el seno frontal, y sus porciones son: la escama, la
porción nasal y dos porciones orbitales. Figura 54 del libro de texto Anatomía
Humana de M. Prives
Temporal: Para ponerlo en posición anatómica, ten en cuenta que la escama es
superior con el proceso cigomático en la superficie externa y dirigido hacia delante. Se
clasifica como un hueso irregular y sus porciones son: escama, porción petrosa y
porción timpánica Figura 50, 51 y 52 del libro de texto Anatomía Humana de M.
Prives
Esfenoides: Para ponerlo en posición anatómica la silla turca hacia arriba y los
procesos pterigoideos hacia abajo con la fosa pterigoidea hacia atrás. Se clasifica
como un hueso irregular y sus porciones son: cuerpo, alas mayores, alas menores y
procesos pterigoideos. Figura 47, 48 y 49 libro de texto Anatomía Humana de M.
Prives
Etmoides: Para ponerlo en posición anatómica la lámina cribosa se coloca hacia
arriba al igual que la crista Galli. Se clasifica como un hueso neumático y sus
porciones son: lámina cribosa, lámina perpendicular y laberintos etmoidales. Figura
55 y 56 del libro de texto Anatomía Humana de M. Prives

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Huesos del Viscerocráneo:
De igual forma debes proceder con el estudio de los huesos de esta región del cráneo,
describe las características morfofuncionales de la mandíbula, maxilar, palatino, cigomático,
lagrimal, nasal, concha nasal inferior, vómer e hioides.
• Busca información teórica en el libro de texto de Anatomía Humana de M.
Prives Tomo I páginas de la 185 a la 195.
Libro de Texto Morfofisiologia Humana II. Colectivo De autores, pag 51 a la 74.
Atlas de Anatomía Humana. R. Sinelnikov, pag 51 a la 114.

De cada uno de ellos debes conocer su situación en el cráneo, clasificación, si son pares o
impares y detalles de algunos de estos huesos que posteriormente utilizarás en el estudio
del cráneo en su conjunto.
Mandíbula: Se clasifica como irregular y es impar. Para ponerla en posición anatómica
observa que este hueso tiene forma semejante a una herradura con un cuerpo
horizontal Figura 64 del libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives.

y dos ramas verticales. La cara convexa del cuerpo está dirigida hacia delante y en el
borde superior del cuerpo se implantan los dientes.
Maxilar: Para situarlo en posición anatómica orienta el proceso frontal hacia arriba y el
hiato del seno maxilar medialmente se clasifica como un hueso neumático por tener un
cavidad en su interior que contiene aire, el seno maxilar, es un hueso par (derecho e
izquierdo) y sus porciones son un cuerpo que presenta 4 caras: anterior, infratemporal
nasal y orbital y 4 procesos: frontal, cigomático, alveolar y palatino. Figura 57 y 58 del
libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives.
Palatino: Situado posterior al maxilar, es irregular, par y presenta una lámina
horizontal que forma la parte posterior del paladar óseo y una lámina perpendicular
que forma parte de la pared lateral de la cavidad nasal. Figura 59 del libro de texto
de Anatomía Humana de M. Prives.

Cigomático: Situado en la parte lateral y superior de la cara, es irregular, par, presenta


2 procesos frontal y temporal. Figura 62 del libro de texto de Anatomía Humana de
M. Prives.

Lagrimal: Situado en la parte anterior de la pared medial de la orbita, es plano y par.


Nasal: Situado en la parte anterior y superior de la cara, es plano y par, contribuye a
formar la parte anterosuperior de la cavidad nasal
Concha nasal inferior: Situado en la parte inferior de la pared lateral de la cavidad
nasal, es plano. Ten en cuenta que este hueso constituye un hueso independiente, a
diferencia de las conchas nasales superior y media que pertenecen al etmoides.
Vómer: Situado en la parte media de la cavidad nasal, contribuye a formar parte del
septo nasal, es plano e impar. Figura 61 del libro de texto de Anatomía Humana de
M. Prives.

Hioides: Situado en la parte superior y anterior del cuello, en la base de la lengua, es


irregular e impar y no presenta articulación directa con otros huesos, se une al
esqueleto mediante ligamentos y músculos. Compuesto por un cuerpo, cuernos
mayores y menores. Figura 65 del libro de texto de Anatomía Humana de M.
Prives.

6
TAREA DOCENTE No 2

A. De los huesos que te presentamos a continuación marca una (V) o una (N) si
pertenecen al viscerocráneo o al neurocráneo.
a. ____ Hueso nasal
b. ____ Hueso lagrimal
c. ____ Hueso parietal
d. ____ Hueso cigomático
e. ____ Hueso palatino
f. ____ Hueso temporal
g. ____ Hueso vómer
h. ____ Hueso esfenoides
i. ____ Hueso maxilar
j. ____ Hueso occipital
k. ____ Concha nasal inferior
l. ____ Hueso Hioides

B. De los siguientes huesos del neurocráneo y del viscerocráneo podemos clasificar

a) Como hueso neumático a:

___ Frontal ____ Parietal _____ Nasal ____ Cigomático _____Palatino.

b) Como hueso plano a:

____Esfenoides _____ Etmoides ____Maxilar _____ Parietal ____ Mandíbula

C. De los siguientes huesos del neurocráneo señale el que no participa en la


formación de la calvaria:
_____ Parietal ______ Frontal _____ Temporal _____ Occipital _____ Etmoides.

III. Articulaciones del cráneo.


En este acápite podrás estudiar las articulaciones de la cabeza tanto del neurocráneo
como del viscerocráneo (fibrosas y cartilaginosas), además de la articulación
temporomandibular (sinovial) Figura 67 del libro de texto de Anatomía Humana de
M. Prives.
. Para ello te proponemos que organices tu estudio de la siguiente manera:
• Busca información teórica en el libro de texto de Anatomía Humana de M.
Prives Tomo I de la pagina 195 a la 198.
Atlas de Anatomía Humana. R. Sinelnikov, pag 200 - 202.
Libro de Texto Morfofisiologia Humana II. Colectivo De autores, pag 65 - 68.

Primero se impone que describas las características morfofuncionales de las


articulaciones de la cabeza.
Ten en cuenta que en la cabeza existen los tres tipos de articulaciones:
 fibrosas en la calvaria y la cara.
 cartilaginosas en la base del cráneo.

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 sinovial, la temporomandibular.
En el cráneo del recién nacido y del lactante existe otra variedad de articulación
fibrosa, la sindesmosis formada por membranas interóseas denominadas fontanelas.
Para estudiar las articulaciones continuas (fibrosas y cartilaginosas) debes precisar su
nombre (que está en relación con los huesos que se unen), variedad, región del
cráneo donde predominan y huesos que la forman.
En las sinoviales seguir el orden lógico para su estudio.
En la ATM, describe la articulación siguiendo el orden lógico para ello.

TAREA DOCENTE No 3

A. Un paciente acude a su consultorio por haber sufrido una luxación de la


articulación temporomandibular, lo que le imposibilita realizar el ascenso de la
mandíbula. Sobre dicha articulación, marque con una (X) la respuesta correcta.
Sólo una en cada caso:
a) Los huesos que constituyen la articulación se clasifican como:
A) __ Cortos.
B) __ Planos.
C) __ Largos.
D) __ Irregulares.
b) La articulación luxada se clasifica como:
__ Biaxil elipsoidea.__ Poliaxil esferoidea.
__ Biaxil condílea.__ Monoaxil gínglimo.

B. Relacione el tipo de articulación de la columna A con los ejemplos de la columna B

Columna A Columna B
1. Articulación sinovial. a) ___ Entre los huesos frontal y parietal.
2. Sindesmosis por membrana. b) ___ Entre el parietal y temporal.
3. Sutura serrata. c) ___ Entre los huesos parietales.
4. Sutura plana. d) ___ Entre los huesos nasales.
5. Sutura escamosa. e) ___ Entre los huesos de la cara.
6. Gónfosis. f) ___ Fontanelas.
7. Esquindelesis. g) ___ Entre el vómer y el esfenoides.
8. Articulación cartilaginosa. h) ___ Entre los dientes y los alvéolos.
i) ___ Articulaciones de la base del
cráneo.
j) ___ Articulación temporomandibular.

IV. Cráneo en su conjunto. Normas craneales.

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Te darás cuenta cuando comiences el estudio de esta parte del contenido que existen
diferentes normas craneales como son:
a) Superior o vertical.
b) Posterior u occipital.
c) Lateral.
d) Anterior o facial.
e) Inferior o basal (externa e interna).
También resulta de interés el estudio del corte sagital del cráneo donde podrás
apreciar aspectos de la anatomía de las paredes de la cavidad nasal.
Comenzaremos la orientación de cada una de estas normas para que te sea más fácil
resumirlas. Busca información teórica en el libro de Anatomía Humana de M.
Prives Tomo I páginas de la 198 a la 207 Atlas de Anatomía Humana. R.
Sinelnikov, pag 94 - 103.
Libro de Texto Morfofisiologia Humana II. Colectivo De autores, pag 68 - 74.

Describe las características morfofuncionales de la vista lateral del cráneo.


􀂃 Ten en cuenta que para describir esta vista debes conocer los huesos que la forman
y las fosas que se encuentran en esta norma o vista lateral que son: Auxíliate de las
paginas 199 y 200 del libro de Anatomía Humana de M. Prives tomo I. Atlas de
Anatomía Humana. R. Sinelnikov.

 Fosa temporal
 Fosa infratemporal
 Fosa Pterigopalatina.
De cada una de estas fosas conocer la situación que ocupan en esta vista lateral,
límites, nombre y constitución ósea de sus paredes, las comunicaciones y el
contenido. Figura68 del libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives.

Describe las características morfofuncionales de las vistas superior y posterior


(occipital) del cráneo. Auxíliate de el libro de Anatomía Humana de M. Prives
Tomo I pagina 200.
Atlas de Anatomía Humana. R. Sinelnikov.
Libro de Texto Morfofisiologia Humana II. Colectivo De autores.

 Analiza vista superior del cráneo y describe huesos que se ven en la misma y
las suturas.
 Analiza la vista posterior y de la misma describe huesos que se observan y
las suturas.
Describe las características morfofuncionales de la Norma frontal del cráneo.
Busca información teórica en el libro de Anatomía Humana de M Prives Tomo I
páginas 198 y 199.
Atlas de Anatomía Humana. R. Sinelnikov.
Libro de Texto Morfofisiologia Humana II. Colectivo De autores.

Ten en cuenta que en esta vista se distingue el esqueleto de la cara, que está
constituido por numerosos huesos que ya se estudiaron, además se pueden ver las
suturas que unen estos huesos que son planas y las cavidades orbitarias, nasal y de
la oral (sólo su pared superior).

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Para describir las órbitas debes precisar, situación que ocupan en la cara, límites del
adito de la órbita y constitución de sus paredes, así como las comunicaciones de esta
cavidad orbitaria.
En la cavidad nasal, límites de la apertura piriforme de la nariz, constitución ósea de
sus paredes, comunicaciones y contenido.
Debes conocer que alrededor de la cavidad nasal se encuentran unas cavidades
óseas neumáticas llamadas senos paranasales, con los cuales mantiene
comunicación
Estos senos se encuentran en los huesos que la limitan y desembocan en los meatos
nasales (superior y medio), que son los espacios que quedan entre las conchas
nasales y la pared lateral de la cavidad nasal propiamente dicha, existen tres meatos
(superior, medio e inferior) . Describe que seno desemboca en cada meato nasal.
Estos senos y meatos se encuentran en la pared lateral de la cavidad nasal, realiza un
resumen describiendo las características morfofisiológicas de esta pared. Figura 71y
72 del libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives.

Describe posteriormente la pared medial (corte sagital del cráneo).a esta pared
también se le denomina septo nasal y es común a ambas cavidades derecha e
izquierda.

Base del cráneo. Externa e Interna.


Figura 69 y 70 del libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives.

Describe las características morfofuncionales de la base del cráneo. Ten en cuenta


que la base del cráneo se estudia en su cara externa y en su cara interna.
Busca información teórica en el libro de texto Anatomía Humana de M. Prives
Tomo I páginas de la 200 a la 203.
Atlas de Anatomía Humana. R. Sinelnikov.
Libro de Texto Morfofisiologia Humana II. Colectivo De autores.

Ten presente que en esta vista o norma basal se observa la base del cráneo externa
compuesta por la parte inferior del viscerocráneo y neurocráneo, para facilitar el
estudio de la misma se divide en tres zonas (anterior, media y posterior) Figura 69
del libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives.
. De cada zona debes precisar los límites entre ellas y los detalles anatómicos más
sobresalientes.
En la base del cráneo interna se describen tres fosas craneales que se disponen
escalonadamente (anterior, media y posterior), Figura 70 del libro de texto de
Anatomía Humana de M. Prives.
de las mismas debes conocer sus límites, detalles anatómicos más destacados y
comunicaciones con otras fosas y cavidades.

TAREA DOCENTE No 4.
A. Realiza un cuadro comparativo entre la cara interna y externa de la norma
basal, teniendo en cuenta
 División para su estudio.
 Límites de cada división.
 Detalles morfológicos más sobresalientes.

10
 Comunicaciones con otros espacios del craneo.

TAREA DOCENTE No 5

B. Usted atiende en el consultorio del medico de la familia a un paciente por


presentar cefalea frontal que se exacerba ala palpación en la región de la
glabela y secreción nasal purulenta, al realizarle una radiografía usted
diagnostica una sinusitis frontal, al respecto responda:
a) Como se clasifica el hueso al cual pertenece el seno frontal.
b) En que meato de la cavidad nasal desemboca el seno frontal.
c) En que pared de la cavidad nasal se encuentran situados los
cornetes o conchas y los meatos.
d) Que otros senos paranasales desembocan en dicha pared y en que
meatos.

TAREA DOCENTE No 6

Teniendo en cuenta las características del cráneo en su conjunto, identifica las que
pertenecen a las diferentes normas utilizando la siguiente clave:
NV: Norma Vertical.
NL: Norma Lateral.
NF: Norma Frontal.
NB: Norma Basal.
____ Está formada por la unión de varios huesos como el frontal, cigomáticos y
nasales entre otros, mediante diferentes tipos de articulaciones.
____ Se divide para su estudio en tres zonas y en tres fosas: anterior, media y
posterior.
____ Se pueden reconocer los huesos frontal, occipital y parietal entre otros, además
de comunicar con la fosa craneal media.

V. Anatomía radiológica y de superficie.


Esta parte del contenido tiene una gran importancia pues te permite vincular los
conocimientos teóricos aplicándolos al diagnóstico radiológico en tu labor asistencial.
Recuerda que debes mantener un orden lógico a la hora de desarrollar el mismo
independientemente de la región del organismo de que se trate. Auxíliate del libro de
texto de
Anatomía Humana de M. prives tomo I pagina 207.
Libro de Texto Morfofisiologia Humana II. Colectivo De autores.

En este caso aplicaremos el estudio a los huesos del cráneo. Necesitas para su
desarrollo apoyarte de radiografías de cráneo.
Identifica en la superficie de la cabeza los detalles óseos más destacados.
 Palpa en la superficie del cráneo de un compañero o en el tuyo los
siguientes detalles:
Protuberancia occipital externa, proceso mastoideo del temporal, eminencias
parietales y frontales, glabela, arcos superciliares, arco cigomático, cóndilos de la
mandíbula (para palparlos debes abrir la boca y poner el dedo por delante del meato
acústico externo).

11
Puedes explorar otros detalles.
 Identifica en radiografías de cráneo (vista frontal y lateral) los detalles óseos
más destacados.
􀂃 En una radiografía frontal del cráneo identifica los siguientes detalles: Seno
frontal, seno maxilar, adito de la órbita, apertura piriforme, septo nasal y radiopacidad
de la porción petrosa del temporal. Puedes señalar además huesos que se ven en
esta vista.
􀂃 En una radiografía lateral del cráneo identifica los siguientes detalles: silla
turca, seno esfenoidal, seno frontal, seno maxilar, porción petrosa del temporal, crista
galli. Puedes señalar además huesos o porciones de huesos que se ven en esta vista,
también suturas y surcos vasculares (importante tenerlos en cuenta para no
confundirlos con fisuras que se producen en algunos traumas craneales). A medida
que vayas desarrollando estas orientaciones podrás consolidar los conceptos de
radiopacidad y radiotransparencia.

Anatomía de superficie de la cabeza y medicina tradicional.

Aspecto anterior.
En la cabeza se encuentra el surco naso labial, en la unión de este surco y el
punto medio del borde lateral del ala de la nariz se localiza el punto Intestino
grueso 20 (Ig 20), e inmediatamente por debajo de la nariz, el punto Vaso
gobernador 26 (Vg 26), así como a ambos lados de las comisuras labiales el
punto Estómago 4 (E4).

Aspecto Lateral.
Lateralmente se observa el trago en la parte anterior de la oreja, anteriormente a
este se palpa el área cigomática, en la parte postero inferior de este arco se
encuentra la articulación temporomandibular, al abrirla boca se palpa con
facilidad el proceso Condilar de la mandíbula, por debajo del arco cigomático y
anterior al proceso Condilar se localiza el punto Estomago 7 (E7).
En esta cara lateral también se observa y se palpa el ángulo de la mandíbula,
punto de referencia importante para la localización del punto Estómago 6 (E6)
sobre la prominencia que determina el musculo masetero al apretar los dientes.
Detrás de la oreja puede ser palpado con facilidad la prominencia ósea
correspondiente al proceso mastoideo del temporal. En la depresión situada
entre el proceso mastoideo y el lóbulo de la oreja se localiza el punto Triple
recalentador 17 ó San Jiao 17 (SJ17).

Aspecto posterior.
Se palpa en esta región la protuberancia occipital externa, la cual se encuentra
situada un poco por debajo de la zona mas abultada de la parte posterior de la
cabeza, en la línea media, justamente debajo de la protuberancia, en la depresión
que se encuentra a 1 cm por encima de la línea posterior del cabello, en la línea
media se localiza el punto Vaso gobernador 16 (Vg 16). Se localiza además en la
línea media hacia arriba los puntos Vaso gobernador 19 y 20 (Vg19) (Vg20)

Ejercicios de autoevaluación.

12
1. De las siguientes afirmaciones sobre la articulación temporomandibular
marque con una X las correctas.
a) ____ Es la única articulación sinovial del cráneo.
b) ____ Por el número de caras articulares se clasifica como una articulación simple.
c) ____ Por la forma de las caras articulares es elipsoidea.
d) ____ Presenta un fibrocartílago intraarticular del tipo disco que le da carácter de
compleja.
e) ____ Por la forma de las caras articulares se clasifica como condilar.
f) ____ La cápsula articular es laxa y presenta poco reforzamiento ligamentoso.
g) ____ Presenta potentes ligamentos de refuerzo.
h) ____ En ella son posibles los movimientos de flexión y extensión de la mandíbula.
i) ____ Es una articulación combinada.
j) ____ En ésta son posibles los movimientos de propulsión y retropulsión, ascenso y
descenso y lateralidad o diducción de la mandíbula.

2. De las siguientes afirmaciones sobre las articulaciones del cráneo marque


con una cruz (x) cuales son las correctas.
a) ___ Existen los tres tipos de articulaciones (fibrosas, cartilaginosas y sinoviales).
b) ____ En la cabeza ósea hay varias articulaciones sinoviales.
c) ____ Las articulaciones fibrosas predominan en la calvaria.
d) ____ Las articulaciones cartilaginosas predominan en la base del cráneo.
e) ____ La mayoría de las articulaciones fibrosas del cráneo son variedad sutura.
f) ____ Las articulaciones cartilaginosas de la cabeza son de tipo sínfisis.
g) ____ Las fontanelas son articulaciones fibrosas que se encuentran en el cráneo del
recién nacido y del lactante.
h) ____ La gónfosis es otra variedad de articulación fibrosa.
i) ____ La articulación temporomandibular es la única sinovial que existe en la cabeza.
j) ____ Las fontanelas son articulaciones fibrosas sindesmosis por ligamentos.
k) ____ En la cara predominan articulaciones fibrosas, variedad suturas planas.

3. Identifique las suturas que a continuación le relacionamos.

1
3

1. _____________
2. _____________
3. _____________

4. Sobre las comunicaciones de la fosa infratemporal. Relaciona los


elementos de la columna A con las características de la columna B.

Columna A Columna B

13
1.Incisura mandibular a) ___ La comunica con la órbita.
2.Fisura orbital inferior b) ___A través de ella comunica con el exterior.
3.Fisura pterigomaxilar c) ___ La comunica con la fosa pterigopalatina
4.Agujeros oval y espinoso d) ___ La comunica con la fosa craneal media.
5.Agujero del canal hipogloso

5. Sobre las comunicaciones de la fosa pterigopalatina. Relaciona los


elementos de la columna A con las características de la columna B.

Columna A Columna B
1. Fisura pterigomaxilar. a) ___ Comunica la fosa con la infratemporal.
2. Agujero esfeno palatino. b) ___ Permite que se comunique con la fosa
3. Agujero redondo. craneal media.
4. Fisura orbital superior. c) ___ Se encuentra situado en la pared medial
de la fosa.
d) ___ Se sitúa en la pared superior de dicha
fosa.
e) ___ A través de ella se comunica la fosa con
la cavidad orbitaria.

6. De las siguientes afirmaciones sobre la norma lateral del cráneo escribe


una V en las que consideres verdaderas y una F en las que consideres
falsas.

a) ____ En la norma lateral se describen las cavidades orbitarias y nasal.


b) ____ La norma lateral está constituida por huesos del neurocráneo y del
viscerocráneo.
c) ____ En esta norma se describen tres fosas craneales: anterior, media y
posterior.
d) ____ En esta norma se observan el arco cigomático y el poro acústico
externo.
e) ____ En ella se describen las fosas temporal, infratemporal y pterigopalatina.
f) ____ En esta vista la rama de la mandíbula oculta las fosas infratemporal y
perigopalatina.

7. De las siguientes afirmaciones sobre la fosa temporal marque con una cruz
(x) las correctas.
a) ____ Está ocupada por el músculo de igual nombre.
b) ____ Su límite inferior es la cresta infratemporal del ala mayor del esfenoides.
c) ____ Su límite superior es la línea temporal superior.
d) ____ La escama del frontal contribuye a formar esta fosa.
e) ____ La escama del temporal y la cara temporal del frontal forman parte de esta
fosa.
f) ____ Está oculta por la rama de la mandíbula.
g) ____ Se comunica con la fosa infratemporal a través del arco cigomático.

8. De las articulaciones del cráneo que relacionamos a continuación señale


con una X cuáles son fibrosas.
__ Sutura parietoescamosa __Articulación parietooccipital __ Unión entre el vómer y
el esfenoides __ Fontanelas __Articulaciones de la base del cráneo
__Articulación temporomandibular.

14
9. En relación con las articulaciones de la cabeza, complete el espacio en
blanco.
a) En la calvaria predominan las articulaciones de tipo ______ y de estas la
variedad_________.
b) Las articulaciones de tipo cartilaginosas predominan en la ________ del cráneo.
c) La única articulación sinovial de la cabeza es la _______________.
d) Las articulaciones presentes en el cráneo del recién nacido y el lactante se
denominan
__________ y son de tipo _______________, variedad _______________.

10. Teniendo en cuenta tus conocimientos acerca de la articulación


temporomandibular, completa los espacios en blanco.

e) Por el número de caras articulares es ________________.


f) Es una articulación compleja porque presenta un _____ del tipo ___________.
g) Se clasifica como ___________ porque estando en cápsulas separadas,
realizan una función conjunta.
h) Por la forma de las caras articulares es _________________.
i) En ella se realizan los movimientos de la mandíbula propulsión y __________,
descenso y _____________ además de los movimientos de lateralidad o
diducción.

11. Señala con una cruz (x) los detalles que se observan en la vista posterior
del cráneo.

___ Parte posterior de la sutura sagital ____Sutura lambdoidea ___ Escama del
temporal ___Línea nucal superior __ Escama del occipital ___ Arco cigomático ____
Proceso mastoideo.

12. De la fosa temporal señale con una X las afirmaciones correctas.


a) ____ Está situada en la norma lateral del cráneo.
b) ____ Limitada superiormente por la línea temporal superior.
c) ____ La cresta infratemporal la limita por delante.
d) ____ La cara temporal del ala mayor del esfenoides y del frontal son huesos que
participan en su formación.
e) ____ A través del agujero cigomático comunica con la fosa infratemporal.
f) ____ Su pared anterior está formada por la cara temporal del cigomático.

13. De las siguientes afirmaciones sobre la norma frontal del cráneo marque
con una X las correctas.
a) ____ En esta norma se describen las cavidades orbitaria y nasal.
b) ____ Está formada en su parte superior por el frontal y en la inferior por la mandíbula.
c) ____ En ella se distinguen la apertura piriforme y el adito de la órbita.
d) ____ Está limitada lateralmente por las ramas de la mandíbula y el cigomático.

14. Teniendo en cuenta las comunicaciones de la orbita, relacione las


estructuras de la columna A con las comunicaciones de la columna B.

Columna A Columna B
1. Fisura orbital superior. a) ____ Comunica a la órbita con la fosa craneal
2. Fisura orbital inferior. media.

15
3. Canal nasolagrimal. b) ____ Comunica la órbita con la cavidad nasal.
4. Agujeros etmoidales c) ____ Comunica la órbita con la fosa
anteriores. infratemporal.
d) ____Comunica la órbita con la fosa
pterigoplatina.
e) ____ La comunica con la fosa craneal anterior.

15. Sobre la cavidad nasal. Marca con una cruz (X) las respuestas correctas.
a) ____ Presenta dos orificios posteriores (las coanas).
b) ____ Está dividida en dos partes (derecha e izquierda) por el septo nasal o pared
medial (formada por el vómer y la lámina perpendicular del etmoides).
c) ____ Presenta las paredes siguientes: superior, inferior, medial y lateral.
d) ____ La superior es la más compleja de sus paredes, ya que la forman alrededor de
siete huesos.
e) ____ La pared lateral está formada por varios huesos, siendo el maxilar y el etmoides
el sostén de los demás.
f) ____ La cara nasal del proceso palatino del maxilar y la lámina horizontal del palatino
forman su pared inferior.
g) ____ La lámina cribosa del etmoides forma parte de su pared superior.
h) ____ La apertura piriforme constituye su orificio de entrada.
i) ____ Presenta tres paredes.
j) ____ La pared medial es común a las dos partes de la cavidad.
k) ____ Las coanas la comunican con la faringe.
l) ____ El agujero esfenopalatino la comunica con la fosa pterigopalatina.

16. Relaciona los meatos nasales de la columna A con los senos nasales que
se abren en ellos representados en la columna B.

Columna A Columna B
1. Meato nasal superior. a) ____ Celdas etmoidales anteriores.
2. Meato nasal medio. b) ____ Celdas etmoidales posteriores.
3. Meato nasal inferior. c) ____ Celdas etmoidales medias.
4. Receso esfenoetmoidal. d) ____ Canal naso lagrimal.
e) ____ Seno frontal.
f) ____ Seno maxilar.
g) ____ Seno esfenoidal.

17. De la base del cráneo interna, identifica los siguientes detalles:

16
1

1_________________________
2_________________________
3_________________________

18. De la base del cráneo externa, identifica los siguientes detalles:

1) ____________ ____________
2) _________________________
3) _________________________
4) _________________________

17
1

18
19. De la norma lateral del cráneo identifica los siguientes detalles:

1. ____________________
2. ____________________
3. ____________________
4. ____________________

3
20. De la norma lateral del cráneo identifica los siguientes detalles.

1. ______________________
2. ______________________
3. ______________________

3
1
2

19
21. Identifica los siguientes detalles de la pared lateral de la cavidad nasal.

1) _________________________
2) _________________________
3) _________________________
4) _________________________
5) _________________________
6) _________________________

1
6

4 2

20

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