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Proyecto Puesto de Salud en El Barrio Javier Cuadra

Este documento presenta una propuesta para establecer un puesto de salud en el Barrio Javier Cuadra en Managua, Nicaragua. Actualmente, el sistema de salud en el país no satisface las necesidades básicas de la población, lo que causa sobrecarga en los hospitales y centros de salud. Los miembros del Consejo de Poder Ciudadano del barrio han ofrecido el uso de un edificio comunal y médicos voluntarios para crear un puesto de salud que brinde atención primaria de salud a la com

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Proyecto Puesto de Salud en El Barrio Javier Cuadra

Este documento presenta una propuesta para establecer un puesto de salud en el Barrio Javier Cuadra en Managua, Nicaragua. Actualmente, el sistema de salud en el país no satisface las necesidades básicas de la población, lo que causa sobrecarga en los hospitales y centros de salud. Los miembros del Consejo de Poder Ciudadano del barrio han ofrecido el uso de un edificio comunal y médicos voluntarios para crear un puesto de salud que brinde atención primaria de salud a la com

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PUESTO DE SALUD EN EL BARRIO JAVIER

CUADRA
PERFIL DEL PROYECTO

FORMULACION DE PROYECTOS
Flavia López / Juan Mairena
Roger Vega

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Perfil del Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 2

1. INTRODUCCIÓN

La salud ha sido uno de los temas claves en el desarrollo del ser humano, desde la
antigüedad los hombres idearon sistemas y tratamientos para curar a los enfermos y con el
paso de los años la tecnología ha ido de la mano con el tema beneficiando los procesos
curativos y alcanzando cosas inimaginables años atrás.

Hoy por hoy el tema salud es uno de los eslabones primordiales del desarrollo de los países
por lo que los gobiernos e Instituciones apuntan sus políticas hacia mejorar la red que atiende
la salud de los pueblos.

En la actualidad los servicios de salud en Nicaragua no han logrado cubrir las necesidades
reales de la población, la atención en estos servicios en los últimos años han dejado mucho
que desear aunque no se puede negar que en algunos casos excepcionales estos han
avanzado. Las capacidades de centros de salud no es equivalente a la demanda de la
población y además que la poca oferta que existe no cumple con las necesidades de los
usuarios.

Como un aporte al problema en el desarrollo del presente perfil se plantea el desarrollo de


puestos de salud para fortalecer las unidades primarias de atención, lo que podría
descongestionar los Centros de Salud y Hospitales aumentando el rendimiento de atención en
estos últimos. Se propone el proyecto en el DII como parte de la iniciativa de los Consejos de
Poder Ciudadano (CPC) del Barrio Javier Cuadra, esperando que este sirva como modelo y
se pueda retomar en otras zonas conflictivas de la ciudad.

Por tal razón los miembros del consejo de poder ciudadano (CPC) del barrio Javier Cuadra
uno de los 106 barrios del distrito II están solicitando al ministerio de salud la creación de un

FORMULACION DE PROYECTOS
puesto de salud que venga a mejorar la atención primaria de salud en el barrio y dos
aledaños.

Para esto los miembros del CPC de dicho barrio cuentan con un local de dos pisos el cual es
la casa comunal del barrio, aunque esta necesita mejoras en infraestructura presenta las
condiciones para utilizarla como puesto de salud.

Además, miembros de esta organización han hecho contactos con colaboradores voluntarios
qué estarían dispuestos a dar consulta en ciertos días y horarios sin costo alguno, esto debido
a la solidaridad de estos médicos con el fin de contribuir al desarrollo humano de nuestro país.

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Perfil del Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 3

2. OBJETIVOS

Los objetivos a desarrollar en este perfil son:

Objetivo General

1. Formular el perfil de un proyecto de salud mediante el cual la población reciba una


atención de salud primaria eficiente.

Objetivos Específicos

a. Realizar análisis de los involucrados y del problema

b. Realizar un estudio a nivel de perfil para la creación de un puesto de salud en el


barrio Javier cuadra.

c. Realizar un estudio de mercado que analice la oferta y la demanda de los servicios


de salud en las áreas de interés.

FORMULACION DE PROYECTOS

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Perfil del Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 4

3. ANÁLISIS DEL PROBLEMA Y ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN

REFERENCIAS: DISTRITO II DE LA CIUDAD DE MANAGUA

El Distrito número dos se localiza en el extremo noroeste de la ciudad a orillas del Lago
Xolotlán y constituye el más pequeño de la capital. Es una de las áreas más representativas
del antiguo Centro de Managua, que fuera destruido por el terremoto del año 1972. Destacan
en el, barrios viejos como Monseñor Lezcano, Santa Ana, El Bóer, Cristo del Rosario y San
Sebastián. Sin incluir la parte del área que corresponde al Centro Histórico, Político,
Administrativo y Cultural, el Distrito II, en términos Urbanísticos es un Distrito meramente
Urbano y prácticamente el desarrollo de su estructura ha alcanzado su máximo nivel de
cobertura.

Cuenta con una superficie de 18.0514 Kilómetros cuadrados, equivalente a 1,805.1435


Hectáreas y 18, 051,435.8777 metros cuadrados.

Contiene 106 Barrios de los cuales 13 son Residenciales, 6 Barrios Tradicionales, 11 Barrios
Populares, 27 Urbanizaciones Progresivas y 49 Asentamientos Espontáneos. Este distrito
posee una trama urbana representativa de los barrios tradicionales de la ciudad, significando
un 26% del total de los barrios y entre los que se destacan los barrios de Monseñor Lezcano,
San Sebastián y Santa Ana.

Plano de Distribución de Distritos Managua, Véase Distrito D2

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EQUPAMENTO SALUD

La demanda del sector salud, es atendida por 32 centros asistenciales entre hospitales
privados y públicos, clínicas privadas, centros y puestos de salud.

La red de salud del Ministerio de Salud (Minsa), cuenta con centros de atención de Primer
Nivel como los tres Centros de Salud, el Francisco Morarán y Sócrates Flores y el Altagracia;
y los 9 puestos de Salud sin camas. Y con Unidades de salud del Segundo y Tercer Nivel1
como los 5 hospitales de Referencia Nacional como son el Hospital Fernando Vélez Páiz,
Lenin Fonseca, Aldo Chavarría y José Dolores Fletes o Psiquiátrico y el Hospital
Dermatológico Francisco Urcuyo;

SILAIS Managua
RED DE SERVICIOS POR MUNICIPIOS DICIEMBRE 2007 A ENERO 2008

Tipo de Unidad
Municipio Unidad de Salud H.A. H.C. C/SCC C/S SC P/M Total
Morazán 1 1
a) E. Lang 1 1
Hosp. Lenin Fonseca 1 1
S. Flores 1 1
a)San Sebastián 1 1
b)Cristo del Rosario 1 1
Hosp. Fernando Velez Paiz 1
Altagracia 1 1
Distrito II a)René Cisneros 1 1
b)Enrique Bermudez 1 1
c) Bertha Calderón 1 1
d) Jonathan González

FORMULACION DE PROYECTOS
1 1
e) Ayapal 1 1
f) Recreo 1 1
Hos. Jose Dolores Fletes(Psqi) 1 1
Hosp. Francisco Urcuyo(Derm) 1 1
Hosp. Aldo Cahavarria 1 1
TOTAL 2 3 0 3 9 16

Tabla de Red de Servicios Salud por Municipio, Fuente: Ministerio de Salud, Silais Managua

1
Clasificación por Nivel de Atención según Ministerio de Salud MINSA

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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


El sistema salud no esta cubriendo las necesidades básicas de la población como son la
atención primaria tanto a niños como a adultos, por lo que los Hospitales y Centros de Salud
se saturan y los pacientes tienen que esperar largas horas por una consulta dando como
resultado la saturación de estos centros ,disminución en eficiencia de atención a pacientes
que requieran mayor grado de atención y poca atención a niveles preventivos.

El siguiente tabla muestra en análisis de Involucrados, del D II para este problema:

Grupo de Interés Interés Problema RyM


Habitantes de los Recibir un servicio de 1.No todos los R. Poder
Barrio salud eficiente habitantes reciben adquisitivo, poder
atención medica de organización y
2. El centro de gestión.
salud no da abasto
y los puestos de
salud son pocos.

Ministerio de Salud Brindar un servicio de 1. Las R. Presupuesto


salud eficiente a toda unidades de anual.
la población. salud asignado M. Garantizar un
no da abasto para servicio de salud
la demanda eficiente.
2. Recursos
económicos
limitados
3. Recursos
Humanos

FORMULACION DE PROYECTOS
escasos

Centros de salud Garantizar un servicio 1. Los centros R. Presupuesto


asignados de salud eficiente a la no cuentan con anual
comunidad asignada. los recursos M. Garantizar un
suficientes para servicio de salud
atender la eficiente para la
demanda. comunidad
asignada.
2. Centros
Saturados
Consejos de Poder Organizar a la 1. No todos los Mandato del
Ciudadano CPC población para solicitar habitantes tienen gobierno de la
recurso y resolver servicio de salud. república de
problemas. expresar los
problemas de cada
zona.

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ARBOL DE PROBLEMAS

Población no recibe
atención médica (primaria)
eficiente

Servicio de salud no
cubre la demanda de la
comunidad.

Red de Salud Los recursos La infraestructura no


Saturada Económicos y cumple con los
Humanos son requerimientos para la
limitados demanda

Pocos centros de
Atención primaria

FORMULACION DE PROYECTOS
El principal problema percibido es que la población no recibe atención medica primaria
eficiente esto se refleja en bajos índices de vacunación a niños, y es causado debido a
que el Servicio de Salud no cubre la demanda de la comunidad.

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Perfil del Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 8

ARBOL DE OBJETIVOS

Población recibe atención


médica (primaria) eficiente

Servicio de salud no
cubre la demanda de la
comunidad.

Red de Salud Los recursos La infraestructura cumple


funcionan mejor Económicos y con los requerimientos
Humanos son para la demanda
disponibles

Formación de
nuevos puestos de Rehabilitación de
salud centros de salud.

FORMULACION DE PROYECTOS
El Principal Objetivo es satisfacer la demanda de la población y garantizar que tengan
asistencia medica, esto será posible si los Centros de Salud funcionan mas desahogados,
los recursos humanos y económicos están disponibles y las infraestructuras de salud
cumplen con requerimientos. La Formación de nuevos puestos de Salud reducirían la
saturación de los Centros de Salud y Hospitales, y la Rehabilitación de la infraestructura
existente favorecería el funcionamiento de las mismas.

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Perfil del Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 9

ANALISIS DE LAS ALTERNATIVAS

Para dar una solución al problema es necesario identificar las alternativas, y estudiar las mas
viables para encontrar una solución:

No Alternativa Criterios
Costo Posibilidad Costo/ Horizonte Riesgo Impacto puntaje
($) de éxito Beneficio de tiempo social ambiental
A Aumentar el Alto Bajo Alto Largo Bajo Bajo
personal e
infraestructura 1 1 1 1 3 3 10
del centro
actual así
como
insumos
médicos.
B Crear un Medio Alto Bajo Corto Bajo Bajo
puesto de
salud con una 2 3 3 2 3 3 16
infraestructura
de la
comunidad.

TABLA DE PUNTAJES

FORMULACION DE PROYECTOS
medición costo Éxito Costo/Beneficio Horizonte de Riesgo Impacto
tiempo social ambiental
Bajo 3 1 3 3 3
Medio 2 2 2 2 2
Alto 1 3 1 1 1
corto 2
Largo 1

Por un análisis de peso y tomando en cuenta que las políticas apuntan a dirigirse a la salud
(MAIS-EBAF) los más convenientes hasta este punto sería crear un puesto de salud
comunitario bajo el nombre de los Equipos Básicos de atención Familiar (EBAF).

Dado que el análisis de alternativas apuntan hacia la formación de un Puesto de Salud y que
ya existe una iniciativa por parte de los Consejos de Poder Ciudadanos (CPC), de la creación
de un puesto de Salud en el Barrio Javier Cuadra, se realizara el perfil del proyecto en esta
vía.

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Perfil del Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 10

4. ANÁLISIS DE DEMANDA Y OFERTA

Para estudiar la oferta y demanda de salud es necesario limitar el área de influencia ya que en
el Distrito II hay una oferta de unidades de salud primaria por que se ubican 5 Hospitales, 3
centros de salud y 9 puestos de salud, el área de estudio comprende los barrios Javier
Cuadra, Manuel Olivares y las Palmas, ya que es donde nació la iniciativa del proyecto por
parte de los Consejos de Poder Ciudadanos (CPC) de dichos barrios, en base a esta
localización se analizara la demanda y oferta de servicios salud presentada en la zona.

ANALISIS DE LA DEMANDA.

Según datos del Centro de Salud Sócrates Flores, centro asistencial que tiene asignación de
los barrios en estudio (ver tabla de barrios asignados) se obtuvo que las principales
padecimientos que presenta la población son dengues y enfermedades respiratorias en niños
menores de 5 anos. En base a estadísticas del Centro de salud Sócrates Flores, la población
de los barrios Javier Cuadra, Manuel Olivares y las Palmas es de 7149.

Según las necesidades de los grupos etarios tenemos:

Grupo Etario Servicio


0-5 años Vacunas BCG, Polio, Pentavalente, MMR.
Enfermedades diarreicas
Enfermedades Respiratorias.
Monitoreo de crecimiento y desarrollo.

6-12 años Vacunas

FORMULACION DE PROYECTOS
Atención medica Preventiva.
Enfermedades respiratorias.

15- mas años Atención medica primaria.

Tabla de estimación de necesidades de atención por grupos etareos. Por autores del perfil

Para obtener datos concretos de la demanda que tiene la población en cuanto a servicios
salud se realizara una encuesta tanto a las Unidades de Salud Primarias y a la población. (Ver
anexo) Así mismo se deberá consultar estadísticas de los 5 años anteriores para poder sacar
el promedio de atención y con la tasa de crecimiento poblacional calcular las proyecciones de
la demanda a 5 años mínimos y así poder formular un proyecto que realmente amortice la
demanda existente.

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Perfil del Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 11

TABLA DE POBLACION DE LOS BARRIOS DE INTERES ATENDIDOS EN CENTRO DE SALUD SOCRATES FLORES
.

Barrio total < 1a 1a 1-4a 2-4a 0-4a 1-5a 0-5a 5a 2-5a 6-9a 6-12a 10-14a 15 y 15-49a otros
+a
Manuel 3099 63 60 255 195 318 321 385 66 261 234 438 340 2140 937 1203
Olivares
Javier 3153 64 61 259 199 324 327 391 68 267 238 445 346 2177 953 1207
Cuadra
Las 897 18 17 74 57 92 93 111 19 76 68 127 98 619 271 1224
Palmas
Monseñor 6087 124 117 384 625 631 756 131 513 460 860 668 4204 1840 2364
Lezcano
Total 13236
Total sin 7149

FORMULACION DE PROYECTOS
Mons.
Lezcano
Total 62077
atiende el
centro

Según la tabla de grupos etarios los barrios de interés tienen una población 7149

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Perfil de Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 12

ANALISIS DE LA OFERTA

La población del sector de estudio es atendida en el Centro de Salud Sócrates Flores, ubicado
del portón principal del Cementerio Oriental 1 cuadra al norte, ½ cuadra al este, dicho centro
tiene asignado 17 barrios que son:

# Barrio
Este Centro atiende, según censo realizado por el mismo
1 Manuel Olivares
centro aproximadamente a 62100 Habitantes, ofrece los
2 Javier Cuadra
servicios médicos de consulta general, jornadas de
3 Las Palmas
vacunación, farmacia y laboratorio. El horario de atención es
4 Monseñor Lezcano
de 7 am a 4 pm.
5 Cuba
6 Santana Sur
Como parte del personal del centro laboran seis médicos
7 Santana Norte
generales, seis enfermeras y seis ayudantes de enfermería,
8 Julio Buitrago
las normas de salud establecidas por el Ministerio de Salud
9 Cristo rosario
establecen que debe haber 1 medico general por cada 5000
10 La cruz
habitantes, una enfermera por cada 5000 habitantes, 1
11 Sn Sebastián
auxiliar de enfermería por cada 2500 habitantes y un
12 Sn Antonio
odontólogo por cada 10,000 habitantes.
13 William Díaz
14 Martha Quezada
Dado a lo anterior queda en evidencia que el Centro de salud
15 Carmen y Reforma
esta excedido en su capacidad de atención por la carga tan
16 Bóer
grande por población que atiende, esto se ve reflejado en la
17 Sn José
atención deficiente a la población, ya que son largas horas de
espera por atenciones primarias menores como curaciones,
TABLA DE POBLACION vacunas o enfermedades leves.
ASIGNADA
Según las normas de atención de sistemas de salud una consulta medica debe durar 15
minutos como máximo, tiempo suficiente para realizar la revisión necesaria, al saturarse los

FORMULACION DE PROYECTOS
centros de salud, la carga de pacientes por medico aumenta lo que produce una atención
deficiente, consultas sin el tiempo de revisión necesaria y personal ineficiente por el cansancio
del trabajo, lo que el paciente percibe como mala atención y en muchos casos deciden auto
medicarse.

A estas largas horas de espera se suman las largas distancias que los pacientes recorren
hasta llegar al centro ya que el radio de influencia2 para los centros de salud es de 5 Km
aproximados, lo que abarca a los barrios Santa Ana, parte de Mons. Lezcano y Javier cuadra,
dejando descubiertos 14 de los 17 barrio asignados.(ver grafico)

2
Radio de Influencia, es la distancia máxima de cobertura estimada

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Perfil de Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 13

PLANO DE UBICACIÓN DE CENTRO DE SALUD SOCRATES FLORES.


Véase el Radio de influencia del Centro con respecto al sector y a la carga de barrios asignada.

Debido a esta ineficiente oferta por parte del sector publico, los habitantes del sector se ven
obligados a recurrir a las consultas privadas, que se brindan en algunas farmacias, por las
cuales tienen que costear un valor que varia entre los C$60 a C$100 córdobas, muchas de
estas no se encuentran reguladas por el Ministerio de Salud y pone en riesgo la salud de la
población.

Otro elemento considerable de la oferta actual es la presencia de la atención provisional a


asegurados del Instituto Nicaragüense de Seguro Social (INSS), según datos estadísticos de
dicho Instituto, la sucursal occidental atiende a 74175 pacientes. El Hospital Salud Integral, en
el barrio Javier Cuadra.

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Perfil de Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 14

5. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO Y OFERTA CON PROYECTO

PRINCIPIOS CONCEPTUALES
Los puestos constituyen el primer eslabón del Sistema de Salud, el Ministerio de Salud
MINSA, ha categorizado en 3 tipos estas unidades, el proyecto cabe dentro de la clasificación
de Puesto de Salud B

Puesto de Salud A (urbano): con una población asignada mínima de 5000 hasta 10 mil
habitantes. Esta dirigido a la atención de problemas básicos de salud de la población. Debe
asegurar un medico general, una enfermera y un ayudante de enfermería, en cuanto a
infraestructura estos deben poseer según los ESTÁNDARES DE HABILITACIÓN DE
PUESTOS DE SALUD, según el Ministerio de Salud (MINSA)

I. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA
Áreas de Atención
1 Sala de Espera
2 Admisión y archivo
3 Consultorios Médicos Integrales
4 Unidad de Rehidratación Oral (URO)
5 Farmacia

II. SERVICIOS DE ATENCIÓN CLÍNICA


1 Consultorios Médicos Integrales
Mobiliario
1Escritorio
2 Sillas
3Sello con código sanitario del Médico
4 Mesa de exploración
5Gradilla
6 Mesa auxiliar

FORMULACION DE PROYECTOS
7 Basurero con tapa
Equipo
1 Balanza con tallímetro
2 Balanza pediátrica
3Infantómetro
4 Equipo de cirugía menor
5 Cinta métrica
6Tensiómetro
7 Estetoscopio
8 Oto-oftalmoscopio
9 Martillo de reflejo
10 Termómetro
11 Nebulizador
12 Lámpara de manos
13 Lámpara cuello de cisne
14 Termos para biológicos
15 Material de reposición periódica

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Perfil de Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 15

2Unidad de Rehidratación Oral (URO)


Mobiliario:
1. Camilla/ cunas
2. Mesa de trabajo
3. Sillas
4. Soporte para suero
5. Basurero con tapa
6. Anaquel
7. Pantry de acero inoxidable
Equipo:
1. Cocina
2. Porras
3. Picheles
4. Vasos
5. Cuchara
6. Unidades de medida
7. Baldes
8. Termómetro
9. Estetoscopio
10. Tensiómetro
11. Reloj de pared
12. Materiales de reposición periódica
3 Farmacia
Los requisitos de describen en la Ley 292, Ley de Medicamentos y Farmacias. Será evaluada y autorizada por el
SILAIS.

III. PLANTA FISICA


1Ubicación: Accesible a la población beneficiaria y acorde al desarrollo urbano - rural, factores topográficos y
ambientales.
2Estructura:
1. Puertas del área asistencial amplias
2. Rampas de acceso a discapacitados

FORMULACION DE PROYECTOS
3. Pasillos amplios
4. Señalización en todas las áreas asistenciales
5. Salas de espera con sillas/bancas,
6. Iluminación y ventilación adecuada
7. Servicios Sanitarios / letrina para personal y público en buen estado
8. Paredes internas de las diferentes áreas del puesto de salud en buen estado
9. Paredes externas de las diferentes áreas del puesto de salud en buen estado
10. Pisos de las diferentes áreas del puesto de salud en buen estado
11. Cubierta de techo en buen estado
12. Cielo raso en buen estado
13. Apagadores protegidos con su cubierta
14. Paneles eléctricos con breakers debidamente protegidos
15. Tomacorrientes protegidos con su cubierta
16. Abastecimiento de agua potable eficiente 24 horas
17. Almacenamiento de agua potable para emergencia, con tanque o cisterna que garantice 24 horas de
suministro continuo en centros de salud con cama
18. Sistema de aguas residuales funcionando eficientemente (con descarga a red o fosa séptica y pozo de
absorción)
19. Drenaje pluvial funcionando eficientemente

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Perfil de Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 16

20. Extintor de incendios actualizado


21. Área de depósito de desechos sólidos con acceso diferenciado
22. Área de depósito y tratamiento final de desechos biológicos adecuada
23. Muro o malla perimetral de seguridad alrededor del conjunto del edificio

EL PROYECTO

Capacidad

El Proyecto del Puesto de Salud del barrio Javier Cuadra tiene una población estimada a
atender es de aproximadamente 7200 habitantes distribuidas en los barrios Manuel Olivares,
Javier Cuadra y Las Palmas, cumpliendo con la norma de atención de 5000 a 10,000
habitantes.

Localización

Se localizara en el DII, Barrio Javier Cuadra de la Estatua de Montoya 1 cuadra al lago 1 ½


cuadra abajo, el lugar funciona como casa comunal de barrio, esta bajo administración de los
Consejos de Poder Ciudadano (CPC), estos tienen la iniciativa de gestionar ante el Ministerio
de Salud (MINSA) la creación del puesto de salud, se realizara una remodelación de la
estructura existente para el funcionamiento del puesto de salud, se usaran los parámetros de
diseño estipulados para que el puesto de salud funcione correctamente, para esto de
estructuraran cuatro zonas, las cuales se relacionaran entre si según las funciones:

ZONA AMBIENTES MOBILIARIO/EQUIPO USUARIOS AREA


PUBLICA Sala de Espera Bancas Pacientes
SEMI-PUBLICA Admisión y Escritorio, silla, archivo, 1 asistente de 6.00
archivo balanza pediátrica y balanza enfermería y
con tallimetro. pacientes

FORMULACION DE PROYECTOS
PRIVADA 2 Consultorios Escritorio Doctor, 6.00 cu.
Médicos Sillas enfermera y
Integrales Mesa de exploración pacientes 12.00
Gradilla
Mesa auxiliar
Basurero con tapa
Unidad de Camilla/ cunas Enfermera, 10.00
Rehidratación Mesa de trabajo, Sillas pacientes,
Oral (URO) Soporte para suero
Basurero con tapa, Anaquel
Pantry de acero inoxidable
Farmacia Anaqueles Asistente de 8.00
Escritorio, sillas Enfermería.
SERVICIO Bodega y Lava lampazo, estantes Persona de aseo 2.00
Aseo utensilios de limpieza
PROGRAMA ARQUITECTONICO PUESTO MEDICO DEL BARRIO JAVIER CUADRA.
Véase las distintas Zonas y Ambientes

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Perfil de Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 17

La zona pública es donde se recibirá al paciente, y este espera su turno para ser atendido, se
calcula que una persona acude con un acompañante y que la consulta tarda unos 15 minutos
en promedio.

La zona semi-publica es en donde se toman los datos y se archivan expedientes de los


pacientes, aquí mismo es donde se realizan algunas vacunaciones.

La zona privada aloja los pacientes que son atendidos por el medico en los consultorios o bien
están en la sala de rehidratación oral, donde se ubican a pacientes que necesiten de esta
atención, principalmente son niños pequeños. También se contara con un área de farmacia,
donde se guardaran los medicamentos que brinda la red nacional de salud y material de
reposición periódica.

La zona de servicio, contiene el área de aseo donde se almacenaran los artículos de limpieza,
es el área de menor tamaño.

Las zonas están relacionadas según el siguiente diagrama de relaciones:

SALA DE ESPERA

CONSULTORIO 1

ADMISION Y SERVICIO

FORMULACION DE PROYECTOS
CONSULTORIO 2 ARCHIVO

UNIDAD DE
REHIDRATACION FARMACIA

DIAGRAMA DE RELACIONES PUESTO DE SALUD

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Perfil de Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 18

LA OFERTA CON PROYECTO

El proyecto del Puesto de Salud, beneficiara a la población de los barrios Manuel Olivares,
Javier Cuadra y Las Palmas, los cuales tendrán acceso a atención salud primaria sin tener
que recorrer largas distancias.

El puesto atenderá consulta médica general, campañas de vacunación y rehidrataciones, esto


liberara en parte al centro de Salud Sócrates Flores de la carga de atención asignada y la
población será mejor atendida lo que evitaría que los habitantes se auto mediquen o paguen
consultas medicas no reguladas exponiendo su salud.

En el puesto laboraran 2 médicos generales, que brinden consultas continuas en horarios de


7am a 2 pm, se atenderán algunas especialidades de medicina mediante visitas periódicas de
médicos especialistas según la necesidad del centro (este podría ser otorrinolaringólogos,
pediatras, cardiólogos se realizara la valoración de la situación de las necesidades de la
población) Así mismo se contara con la presencia de 2 enfermeras certificadas que apoyen a
los médicos y laboren en turnos de 7 am a 2pm y 1 ayudante de enfermería que realice los
trabajos de admisión de pacientes y otros.

FORMULACION DE PROYECTOS

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Perfil de Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 19

6. PRESUPUESTO Y CRONOGRAMA DEL PROYECTO

El Proyecto del puesto de Salud se ejecutara con fondos de los Consejos de Poder Ciudadano
(CPC) y el Ministerio de salud, esto incluye la remodelación de la actual casa comunal del
Barrio.

ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN COSTO US$

Generalidades (adecuación de 1000


Remodelar rampas y accesos y
Infraestructura reparaciones varias)
Reemplazo de Cielo Raso 900
(poroplast en esqueleto de
aluminio)

Particiones livianas 2300

Pintura 1400

Reemplazo de láminas de 1500


cubierta de techo.(Reparaciones)
Mantenimiento de tubería de 2500
agua potable, hidrosanitaria y
pluvial.
Reemplazo del sistema eléctrico 3000

Equipamiento Compra de equipo necesario y 15, 000


dotación de medicinas y

FORMULACION DE PROYECTOS
materiales de reposición
TOTAL 27,600.00

PRESUPUESTO ESTIMADO

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Perfil de Proyecto: Puesto de Salud Barrio Javier Cuadra 20

El Presupuesto estimado se calcula en U$28,000.00 (veintiocho mil dólares americanos) cabe


mencionar que esta hecho a nivel de perfil, una vez realizado la inspección y levantamiento de
la plata física del local se obtendrían datos reales.

El tiempo de ejecución del proyecto esta dividido en dos grandes fases:(Ver Diagrama de
GANT)

• Remodelar infraestructura, la cual consiste en efectuar los trabajos relacionados con


la planta física del puesto de salud, para habilitar la infraestructura y cumplir con las
normas ya mencionadas. Estimado en 55 días hábiles de trabajo.

• Equipamiento: Consiste principalmente en abastecer al puesto de lo necesario para


que pueda funcionar y atender al publico. Estimado en 25 Días hábiles.

El total del tiempo estimado de ejecución del proyecto es de 80 días hábiles de trabajo, para
poder llevar a cabo todas las tareas y funciones necesarias para que el puesto funcione.

A estas fases se le puede agregar una tercera que corresponda al tiempo de monitoreo del
proyecto para determinar el nivel de éxito que el proyecto tiene, y así pueda utilizarse como
modelo a implementar en otros barrios de la ciudad.

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CRONOGRAMA DE EJECUCION

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7. ESTRATEGIA DE EJECUCIÓN

Para ejecutar el proyecto, se solicitara cooperación del Consejo de Poder Ciudadano (CPC)
del barrio, para que este realice las gestiones concernientes ante el Ministerio de Salud
(MINSA) y pueda ejecutarse la constitución del nuevo puesto de salud bajo las normas
establecidas por este Ministerio y que así pueda funcionar de la mejor manera.

Para lograr un funcionamiento mas ordenado se deberá regular la carga del puesto de salud
limitada a los barrios para los cuales fue creado, esto podría realizarse al momento de la
admisión tomando los datos del paciente y solicitando su dirección y luego comprobándola en
el censo así mismo en el Centro de Salud Sócrates Flores restringir, a la población
beneficiada por el nuevo puesto, del uso de los servicios básicos de salud para garantizar que
baje la carga de atención del Centro para que este aumente su rendimiento.

En el caso del personal que labore en el puesto se solicitara al Ministerio de salud la


presencia de 2 médicos generales; podrán ser egresados practicantes, y que apoye al puesto
de salud con la visita periódica de médicos especialistas cada quince días, la consulta de las
especialidades se realizara mediante una valoración de las necesidades de la población una
vez que el puesto comience a operar.

El equipamiento del puesto se gestionara ante el Ministerio de Salud para que dote del
mobiliario y el equipo que consiste básicamente en equipo primario de atención según los
requerimientos de puestos de salud.

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8. PRÓXIMO PASOS

Como próximos pasos a seguir están:

1. Recolectar Información estadística de la población de los barrios Manuel Olivares,


Javier Cuadra y las Palmas, dividir la población en grupos etareos para clasificar las
incidencias de enfermedades.

2. Encuestar a la población afectada sobre la opinión del sistema salud y el proyecto del
puesto de salud.

3. Investigar en el Ministerio de Salud los trámites para lograr el permiso del puesto y las
formas de concesión y administración de los puestos de salud.

4. Realizar un levantamiento de la planta física del colocar destinado para elaborar un


presupuesto real y concreto.

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9. CONCLUSIONES
Esta iniciativa del puesto de salud ha sido bien acogido por el ministerio de salud los cuales
han expresado que implementaran en este local el programa MAIS con esto garantizaran la
atención a los barrios en cuestión y desarrollar un programa que permita convertir este puesto
de salud en un centro de salud que atienda tres barrios y así descongestionar el centro de
salud que antes los atendía.

Además que con este programa MAIS y el EBAF Equipos Básicos de atención Familiar serán
dirigido a las zonas más vulnerables de la población.

En si el puesto de salud traerá a descongestionar el centro de salud Sócrates Flores el cual


es el que tiene mayor demanda de estos barrios, el costo de inversiones en infraestructura es
mínimo y en lo que ha presupuesto para la parte de salud estará bajo los programas
mencionados (MAIS-EBAF), el único problema que se está planteando es sobre el personal
de vigilancia ya que no se cuenta con un presupuesto para este.

Como consecuencia tendremos una disminución de las enfermedades respiratoria y dengue


ya que además de puesto de salud servirá de promotor para disminuir estas enfermedades y
otras que están afectando la zona, permitiendo un mayor desarrollo humano para aquellas
personas que no tienen un acceso de salud básica.

10. RECOMENDACIONES

1. Realizar una campaña de Información una vez esté aprobado la creación del puesto de
salud.

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2. Buscar fuentes de financiamiento que no sean gubernamentales para apoyar esta
iniciativa.

3. Realizar un estudio más completo de la situación de salud en los barrios en cuestión+

4. Realizar un consenso entre la población para solucionar el problema del recurso de


vigilancia el cual es el que no ofrece por el momento el MINSA.

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