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Secretaría : Especial.
Recurso : Protección.
Código : PR 16
Recurrente : Jaime Heriberto Medina Alvarez.
Rut : 13.197.813-8
Domicilio : Rebeca Matte 510, Dpto. 1, Antofagasta
Recurrido : ISAPRE Cruz Blanca S.A.
Rut : 96.501.450-0
Representante
Legal : Arturo Labbé Castro
Domicilio : Av. Cerro Colorado 5240, Piso 7, Torre II, Las Condes,
Santiago.
Alza plan : desde 5,156 U.F. a 5.576 U.F.
EN LO PRINCIPAL : RECURSO DE PROTECCIÓN;
PRIMER OTROSÍ : ORDEN DE NO INNOVAR
SEGUNDO OTROSÍ : ACOMPAÑA DOCUMENTO.
ILTMA. CORTE DE APELACIONES DE ANTOFAGASTA
JAIME HERIBERTO MEDINA ALVAREZ, C.I. 13.197.813-8, abogado,
domiciliado en calle Rebeca Matte N° 510, Dpto. 1, Antofagasta, a Us. Iltma.
respetuosamente digo:
Que de conformidad a lo preceptuado en los artículos 19 número 24 y 20
de la Constitución Política del Estado de 1980 y el Auto Acordado sobre tramitación del
recurso de Protección de Garantías Constitucionales, interpongo recurso de protección en
mi favor y en contra de la ISAPRE Cruz Blanca S.A., del giro salud previsional,
representada legalmente por don Arturo Labbé Castro, ambos domiciliados en Av. Cerro
Colorado 5240, Piso 7, Torre II, Las Condes, Santiago, habida consideración de que he
sido perturbado en mis garantías constitucionales, en particular se ha vulnerado mi
derecho a la propiedad, garantía prevista y establecida en el número 24 del artículo 19 de
la Constitución Política del Estado de 1980, según paso a exponer:
1.-. El día 30 de noviembre del presente, al ingresar a la página web de la ISAPRE
Cruz Blanca S.A. me percaté de la existencia de una carta expedida por la recurrida en
que se me informa de la adecuación de mi plan de salud.
2.- Dicha carta de adecuación, esta señala “Santiago, 30 de noviembre de 2018”,
para luego indicar que el Plan al cual me encuentro adscrito, “Hombre Deportivo 7000”, el
cual tiene un precio final a pagar de 5.156 UF, sufrirá a contar de abril de 2019 una
modificación unilateral, adecuando mi contrato de salud en cuanto a un reajuste del precio
y quedando éste, en definitiva, en 5,576 U.F. Es decir un alza de 10%.
3.- Por cierto que la misma carta indica tres opciones para el caso que este
cotizante no aceptara la mentada alza. Ellas consisten en: a) eliminar una cantidad
importante de las prestaciones de las que soy beneficiario actualmente a cambio, en
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todos los casos, de aumentar el monto de mis cotizaciones; b) aceptar el aumento para
poder mantener los mismos beneficios; o c) derechamente poner término al contrato.
4.- El anuncio de alza unilateral es nada menos que equivalente a un 10%, por lo
que a contar del mes de abril de 2019 debería empezar a pagar la cantidad de 5,576 UF.-
a menos que optara por las opciones indicadas en la carta de adecuación, o por cierto,
incluso se me invitaba a renunciar al contrato.
5.- Los argumentos esgrimidos por la ISAPRE Cruz Blanca S.A. para tratar de
legitimar su arbitrariedad no pasan de ser retórica ilegítima. En efecto, en el documento
que en un otrosí acompaño se lee que contempla factores de reajuste como por ejemplo:
“los costos de la salud van en aumento por diversos factores. Entre ellos, el
envejecimiento de la población, aumento de enfermedades crónicas, nuevos tratamientos,
medicamentos y nuevas tecnologías que te van a permitir vivir más y mejor.” etc.
6.- Es decir, en suma, un cúmulo de situaciones que no son sino el objeto y razón
de existir de las mentadas instituciones de salud previsional
7.- Lo anterior es prueba concluyente de que la arbitrariedad con que ha actuado
la recurrida es un sistema que tiene establecido, no obstante que el precio del plan,
efectivamente pactado, está establecido en unidades reajustables, esto es la unidad de
fomento, las que, por definición deben concurrir a cubrir todos los supuestos elementos
por los cuales ésta se paga de la forma que conocemos.
8.- Evidentemente que con la actitud antes descrita, mis derechos consagrados
constitucionalmente se ven más que vulnerados, en lo tocante al derecho de propiedad
adquirido al suscribir el plan, en lo tocante a la libertad de elegir el sistema de salud, por
cuanto esta seguidilla periódica de alzas, con argumentos sumamente discutibles, no
hace sino desincentivar la manutención de la afiliación y un costo elevado al tratar de
mantener el sistema privado de salud por parte del recurrente, ya que cuatro o cinco años
después, evidentemente que hay enfermedades preexistentes que encarecen el costo de
los nuevos planes de salud. Lo cierto es que la ISAPRE pretende resarcirse y evitar
costos que son inherentes de su giro, modificando un contrato celebrado válidamente
entre privados conforme está reglado por el artículo 1545 del Código Civil y hace que no
tenga razonabilidad alguna los argumentos dados por la recurrida para la modificación del
plan de salud.
9.- No puede pasar a costo del afiliado el mayor uso de la ISAPRE por parte de los
afiliados. No puede culparme la ISAPRE por tratar de mantener los beneficios acordados
en su oportunidad manteniendo el precio de la cotización.
10.- Finalmente, para que proceda y se acoja un recurso de protección de deben
cumplir requisitos de forma y fondo que, en el caso sub lite se cumplen a cabalidad, a
saber: a) Que se compruebe la existencia de la omisión o acción reprochada; b) que se
establezca la arbitrariedad de esa omisión; c) que de la arbitrariedad se siga inmediato y
directo atentado en contra de una o más de las garantías constitucionales cuya protección
se pretende; d) que el Tribunal esté en situación material y jurídica de dar oportuna y
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correcta protección a la o las garantías conculcadas; y, e) que se haya interpuesto dentro
del plazo fatal de treinta días corridos desde el acto.
Todos los requisitos se cumplen en la especie a cabalidad, y en lo referente
a los treinta días corridos, en un otrosí acompaño la carta adecuatoria, con fecha de
expedición por parte de la ISAPRE de 30 de noviembre de 2018, informándome de la
aplicación efectiva del alza a partir del mes de abril de 2019.
POR TANTO:
En mérito de lo expuesto y de los dispuesto en los artículos 1545 del
Código Civil y 19 Nº 24 de la Constitución Política del Estado de 1980; en relación con el
artículo 20 de la misma; y, Auto Acordado de la Excma. Corte Suprema, sobre tramitación
del Recurso de Protección de Garantías Constitucionales, sírvase Us. Iltma. tener por
interpuesto recurso de protección en mi favor y, en definitiva, previo informe de la
Recurrida ISAPRE CRUZ BLANCA S.A., representada legalmente por don Enrique Labbé
Castro, ambos ya individualizados, dejar sin efecto la revisión y actualización del contrato
salud, manteniendo, consecuencialmente plenamente vigente el actual Plan de Salud, con
su precio y beneficios, en todo caso con costas.
PRIMER OTROSÍ: Solicito a S.S. ilustrísima se sirva conceder orden de no innovar,
mientras se tramite la presente acción de protección interpuesta, a fin de evitarme graves
perjuicios, que producto del acto arbitrario e ilegal me puedan ocasionar, oficiando para tal
efecto a la ISAPRE Cruz Blanca S.A., Rut: 96.501.450-0, sociedad del giro de su
denominación, representada legalmente por don Arturo Labbé Castro, ignoro cédula
nacional de identidad y profesión u oficio, ambos domiciliados en Av. Cerro Colorado
5240, Piso 7, Torre II, Las Condes, Santiago.
SEGUNDO OTROSÍ: Sírvase Us. Iltma. tener por acompañado el siguiente documento:
- Carta de adecuación de fecha 30 de noviembre de 2018, en la que se me comunica la
intención de la ISAPRE de pactar una nueva tarifa; y las alternativas que debo analizar en
caso de no aceptar la “adecuación unilateral”.