Universidad Privada de Tacna
FAEDCOH
Escuela Profesional de Humanidades
Carrera Profesional de Psicología
PLAN PSICOTERAPÉUTICO
1. DATOS GENERALES
Nombres y Apellidos :
Lugar de atención : Domicilio del entrevistador
Psicoterapeuta : Est. Walterjose Chacon Pastor
Fecha : 26 de junio de 2018
2. DIAGNÓSTICO
307.42 (F51.01). Trastorno de insomnio
3. OBJETIVOS PSICOTERAPÉUTICOS
General: Reestablecer la salud mental del paciente, reducir su malestar y mejorar
la relación con su entorno.
Específicos:
Desarrollar habilidades de debate para fortalecer sus creencias
racionales y refutar creencias irracionales.
Afianzar creencias racionales alternativas para eliminar problemas
actuales y prevenir que se repitan en el futuro.
Hacer que el cliente se independice de todo tratamiento
psicoterapéutico y que utilice sus propias herramientas para mejorar sus
relaciones interpersonales.
4. TÉCNICAS PSICOTERAPÉUTICAS
Para el cumplimiento de los objetivos se utilizarán técnicas de
pertenecientes a la TREC, dentro de esta se usara las técnicas discusión y debate
de creencias para que el cliente maneje la lógica de sus acciones y de esta manera
modifique sus creencias irracionales.
También se utilizará la técnica de apelar a consecuencias negativas, dado
que facilitará al cliente darse cuenta de los efectos negativos que causará. Junto a
esta también se recurrirá a la técnica de análisis y evaluación empírica, y también
se utilizaran lo autorregistros y autoinstrucciones racionales como tareas para la
casa
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Una última técnica es el entrenamiento en habilidades sociales, después de
haberse interiorizado creencias racionales relacionadas con la pérdida del miedo
a hacer el ridículo, se aplicará a este caso para entrenar al paciente para que pueda
interactuar de manera más eficaz con su entorno social.
5. METODOLOGÍA
Se realizarán 4 sesiones, 1 por semana según la disponibilidad del cliente,
siendo la ultima la de cierro y retroalimentación. Cada una tendrá la duración de
aproximadamente 45 minutos. El contenido específico de cada sesión se encuentra
en la Hoja de Ruta ubicada en los anexos.
6. EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO
Se evaluará lo aprendido cada sesión y la siguiente y se reforzará lo
aprendido. La efectividad de la técnica utilizada en cada sesión se evaluará
mediante feedback y a través de las tareas dejadas en casa.
El seguimiento se hará, también, en cada sesión de acuerdo a la actitud del
cliente frente a las tareas y al cambio observado por el terapeuta en cuanto a las
creencias irracionales.
7. PARTICIPACIÓN DE OTROS ACTORES
Se pedirá la participación de familiares del paciente, dado que es su círculo
primario de interacción para que ayuden en el proceso psicoterapéutico y ayuden
en el mismo proceso al paciente, para de esta manera, el cambio sea efectivo y
durable en el tiempo, que es lo que se desea conseguir.
8. ANEXOS
Hoja de ruta
Fichas de trabajo
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9. HOJA DE RUTA
FECHA TEMAS A TRATAR OBJETIVOS MATERIALES TIEMPO
Aspectos psicoeducativos
Que el paciente entienda la
Entrenamiento en registro de
funcionalidad del modelo
pensamientos irracionales
27 / 06 / 2018 ABC y que pueda entender 45 minutos
(Modelo ABC)
la dinámica de la TREC
Primer debate de la creencia junto a sus bases teóricas
irracionales
Revisión de Tareas
Debatir con el paciente la
Discusión y debate de la creencia y hacer que se
04 / 07 / 2018 - 45 minutos
creencia irracional enfoque en otras opciones
que no sean catastróficas
Revisión y verificación de Que el paciente identifique
tareas. que sus ideas no tienen
11 / 07 / 2018 - 45 minutos
fundamentos sólidos en los
Afianzar las ideas racionales.
cuales basarse, y que a
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Explicar el entrenamiento de medida que vaya
habilidades sociales explorando otras opciones
sus ideas quedarán
descartadas.
Hacer un feedback de lo
aprendido. Reforzar los conocimientos
13 / 07 / 2018 - 45 minutos
Revisar las bases lógicas de que ha aprendido.
sus creencias actuales.
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FICHA DE SESIÓN
1. DATOS GENERALES
PACIENTE :
FECHA : 27 de Junio de 2018
SESIÓN : N° 01
2. OBJETIVO DE LA SESIÓN
Que el paciente identifique los pensamientos que surgen en las situaciones
que le provocan malestar.
3. AGENDA
Recibir y saludar al paciente
Explicar a la paciente en que consiste la TREC, así como sus objetivos y
lo que se espera de él.
Explicar el modelo de ABC
Aplicar el modelo ABC a la vida del paciente
Propiciar el debate de sus creencias a través de preguntas abiertas sobre
la situación estresante.
Identificar creencias irracionales
Explicarle la tarea para casa
Despedir al cliente hasta la próxima sesión
4. SUMARIO NARRATIVO
Se recibe al paciente, se presenta el terapeuta, dando las pautas iniciales de
cómo se llevara la sesión, se inicia con la parte psicoeducativa para brindar la
base teórica al paciente, luego se pasa a la aplicación del modelo ABC al
paciente, una vez encontrados los problemas se aplica la técnica de discusión y
debate de ideas, finalizando con una retroalimentación y dejando una tarea para
casa
5. TAREAS PARA CASA
Ficha de auto-registro que facilite al cliente darse cuenta de las situaciones
que activan sus pensamientos y fomente el auto-debate y la refutación de sus
propias creencias.
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FICHA DE SESIÓN
1. DATOS GENERALES
PACIENTE :
FECHA : 04 de Julio de 2018
SESIÓN : N° 02
2. OBJETIVO DE LA SESIÓN
Que el paciente racionalice las ideas y los motivos por los que surgen las
creencias.
3. AGENDA
Recibir y saludar al paciente
Revisar las fichas de auto-registro
Propiciar un ambiente de debate a través de preguntas libres alrededor de
la creencia.
Examinar detenidamente las creencias del paciente
Explicarle en que consiste la técnica en auto instrucciones racionales que
será la tarea para casa
Hacer una introducción a la tercera y última sesión.
Despedir al cliente hasta la próxima sesión
4. SUMARIO NARRATIVO
Se inicia con la bienvenida, el saludo del cliente y se solicita las fichas de
auto-registro se cuestiona las dificultades y como le ha ido al realizar esta. Luego
se pasa a ordenar el ambiente para iniciar la discusión de la creencia. Durante el
debate se analiza la creencia y se le expone al cliente. Finalizado el debate se
enseña al ciente como debe realizar la técnica de autoinstrucciones racionales
que debe realizar en casa, se indica cómo será la tercera sesión y que dinámica
se mantendrá y se procede a despedir al cliente.
5. TAREAS PARA CASA
Se le pide al cliente que trabaje en la técnica de auto instrucciones
racionales, para que interiorice y que en la presencia de acontecimientos
activadores le sea mucho más fácil darse cuenta de las creencias.
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FICHA DE SESIÓN
1. DATOS GENERALES
PACIENTE :
FECHA : 11 de Julio de 2018
SESIÓN : N° 03
2. OBJETIVO DE LA SESIÓN
Afianzar en el cliente las nuevas creencias basadas en sustentos y
principios más lógicos. Apoyar al cliente en el proceso de recuperación y
enseñarle habilidades de afrontamiento ante la posible aparición de una nueva
creencia irracional.
3. AGENDA
Recibir y saludarlo adecuadamente
Revisar la aplicación de la tarea para casa (auto instrucciones racionales)
Hacer una retroalimentación de las sesiones pasadas
Explicarle en que consiste la técnica de entrenamiento en habilidades
sociales, así como su fundamentación teórica y los procedimientos que
se utilizarán
Reforzar las ideas adquiridas durante la sesión y resolver dudas que tenga
el cliente.
Despedir al cliente hasta la próxima sesion
4. SUMARIO NARRATIVO
Se recibe al cliente y se revisa la realización de las autoinstrucciones
racionales, tarea dejada la sesión pasada, se evalúa su desempeño y dificultades,
luego se realiza una retroalimentación de lo que ya ha sido realizado hasta el
momento en las sesiones, después se le explica el entrenamiento en habilidades
sociales, en que consiste y que los procedimientos que se van a realizar para que
pueda interiorizar nuevas habilidades, junto a sus beneficios. Para finalizar se
cuestiona su existe alguna duda, se realiza un resumen de la sesión reforzando
las ideas adquiridas y se despide al cliente
5. TAREAS PARA CASA
Se recomienda continuar con la técnica de auto instrucciones racionales
para consolidar de manera más sólida las ideas racionales en el cliente
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FICHA DE SESIÓN
1. DATOS GENERALES
PACIENTE :
FECHA : 13 de Junio de 2018
SESIÓN : N° 04
2. OBJETIVO DE LA SESIÓN
Afianzar en el cliente las nuevas creencias basadas en sustentos y
principios más lógicos. Apoyar al cliente en el proceso de recuperación y
enseñarle habilidades de afrontamiento ante la posible aparición de una nueva
creencia irracional.
3. AGENDA
Recibir y saludarlo adecuadamente
Hacer una retroalimentación de las sesiones pasadas
Terminar de explicar la Terapia de Solución de Problemas
Buscar algún punto suelto dentro de las anteriores sesiones
Reforzar las ideas adquiridas a través de las sesiones
4. SUMARIO NARRATIVO
Recibir al paciente, realizar un resumen y una retroalimentación de las 3
sesiones pasadas, finalizar el entrenamiento de habilidades sociales. Finalizado
esto a la persona se le cuestiona si en algún punto de todas las sesiones quedo
alguna duda, o si actualmente hay algo que le genere intriga dentro de todo el
proceso de la TREC, una vez resuelta la duda o en caso no se encuentre una se
busca reafirmar y consolidar las ideas racionales adquiridas durante las sesiones
y finalmente se concluye y despide al cliente.
5. TAREAS PARA CASA
Se recomienda practicar la relación y la respiración como medio para
lograr solucionar sus problemas sin arranques de agresividad. Se hará
seguimiento por un periodo de 3 a 4 semanas.
